घुटने के जोड़ के मेनिस्सी में बदलाव। मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन: लक्षण, कारण, उपचार के तरीके। अपक्षयी परिवर्तनों का वर्गीकरण

मेनिस्कस क्या है? यह एक तरह का शॉक एब्जॉर्बर है, जो कार्टिलाजिनस गैस्केट है। घोड़े की नाल के आकार के प्रत्येक मेनिस्कस में सीधे शरीर और सींग (पीछे और आगे) होते हैं जो "अर्धचंद्राकार" को बंद करते हैं।

ये कार्टिलेज पैड कहाँ स्थित हैं? उन जगहों पर जो तनाव में वृद्धि का अनुभव करते हैं, अर्थात् ऐसे जोड़ों में:

  • घुटने, यानी फीमर और टिबिया (छोटी और बड़ी) हड्डियों के बीच;
  • स्टर्नोक्लेविक्युलर (जिसका अर्थ है छाती के साथ हाथ की अभिव्यक्ति);
  • टेम्पोरोमैंडिबुलर (खोपड़ी के आधार के साथ कनेक्शन नीचला जबड़ा);
  • एक्रोमियोक्लेविकुलर (अर्थात, स्कैपुला के साथ हंसली की कलात्मक सतह का जोड़)।

अनुप्रस्थ लिगामेंट से जुड़े दो कार्टिलेज पैड हैं:

  • औसत दर्जे का (अर्थात, आंतरिक उपास्थि)। यह अंदर की तरफ स्थित साइड से जुड़ा होता है। औसत दर्जे का मेनिस्कस थोड़ा मोबाइल है।
  • पार्श्व (यानी बाहरी उपास्थि)। यह भीतरी मेनिस्कस की तुलना में चौड़ा और अधिक मोबाइल है। नतीजतन, उसकी चोट बहुत कम बार होती है।

मेनिस्की घुटने के अत्यंत महत्वपूर्ण तत्व हैं। वे भार के वितरण का कार्य करते हैं और शरीर को स्थिर अवस्था में रहने देते हैं। उनके अध: पतन के मामले में, रोगी को चलते समय दुर्बल दर्द और अस्थिरता का अनुभव होता है। समय के साथ, एक प्रगतिशील बीमारी गतिशीलता का कारण बन सकती है कम अंगपूरी तरह से खो जाएगा।

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन क्या हैं? उनके साथ कैसे व्यवहार करें? क्या रोग के लिए निवारक उपाय हैं? आइए इसका पता लगाते हैं।

औसत दर्जे का और पार्श्व menisci . क्या हैं?

ये शारीरिक चोटें हैं जो निम्न कारणों से हो सकती हैं:

  • संयुक्त की असामान्य संरचना;
  • रोग;
  • चोट।

इसके अलावा, यह औसत दर्जे का मेनिस्कस है जो अक्सर अपने कठोर निर्धारण और एक दिशा में या किसी अन्य में विस्थापन की असंभवता के कारण गंभीर परिणामों के बिना घायल हो जाता है घुटने का जोड़. आंतरिक उपास्थि के सींग शंकुधारी के काफी करीब स्थित होते हैं (अर्थात, मोटा होना, जिनमें से टिबिया पर दो होते हैं: औसत दर्जे का और पार्श्व), जो हड्डी की प्रक्रिया के किसी भी विस्थापन के मामले में एक कठिन स्थिति पैदा करता है। और परिणामस्वरूप - या तो मेनिस्कस का टूटना, या इसकी क्षति।

घुटने में दर्द का दर्द, फटे मेनिस्कस के साथ चलने में बेचैनी और जकड़न कई महीनों या वर्षों तक महसूस की जा सकती है।

अपक्षयी परिवर्तनऔसत दर्जे का मेनिस्कस - ये अंग की संरचना में देखे गए उल्लंघन हैं, जो अनिवार्य रूप से इसकी कार्यक्षमता (आंशिक, और कभी-कभी पूर्ण) के नुकसान की ओर ले जाते हैं।

मेनिस्कस घावों के प्रकार

उनमें से कई हैं:

  • शरीर का या तो स्वयं टूटना, या पीछे या पूर्वकाल के सींगों का टूटना। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन के साथ, रोगी के लिए घुटने को मोड़ना काफी मुश्किल होता है, और अगर पूर्वकाल के सींग का कामकाज बिगड़ा हुआ है, तो घुटने के जोड़ का विस्तार करना मुश्किल है।
  • लगाव के बिंदु पर मेनिस्कस (या उसका हिस्सा) का फटना। यह क्षति घुटने के जोड़ के काम को पूरी तरह से रोक सकती है।
  • क्रूसिएट या मेनिस्कि का टूटना, जो कार्टिलेज पैड की अत्यधिक गतिशीलता की विशेषता है।
  • मेनिस्कस के शरीर में पैथोलॉजिकल कैविटी (यानी पुटी) का बनना। शायद लंबे समय तकपूरी तरह से स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित करें।
  • एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रकृति के परिवर्तन जो चोट के बाद विकसित हो सकते हैं (अर्थात, मेनिसोपैथी)।

औसत दर्जे का मेनिस्कस, पूर्वकाल सींग, या यहां तक ​​​​कि शरीर के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन का निदान विभिन्न आयु वर्ग (यहां तक ​​​​कि बच्चों) से संबंधित लोगों में किया जा सकता है। जोखिम समूह में मुख्य रूप से वे शामिल हैं जिनकी व्यावसायिक गतिविधियों में सक्रिय गतिविधियां शामिल हैं। ये नर्तक, बैले नर्तक और एथलीट हैं। लेकिन दूसरे लोगों को भी अपना ख्याल रखना चाहिए।

रोग के चरण

घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन उनके विकास के कई चरणों से गुजरते हैं:

  • तीखा।इसकी अवधि बीमारी को भड़काने वाले कारणों पर निर्भर करती है।
  • दीर्घकालिक।यह इस चरण में है कि तीव्र रूप 1.5-2 सप्ताह में आसानी से बह सकता है। इस स्तर पर, रोगी को घुटने के जोड़ में दर्द, क्लिक और क्रंचिंग की शिकायत होती है, जो केवल बदतर होती जाती है। घुटने के क्षेत्र में, आर्टिकुलर रिज को पल्प किया जा सकता है।

उपास्थि पैड को नुकसान का वर्गीकरण

वर्गीकरण के अनुसार मासिक धर्म अध: पतन के 4 डिग्री हैं, जिसे अमेरिकी आर्थोपेडिस्ट स्टीफन स्टोलर द्वारा चिकित्सा पद्धति में पेश किया गया था। इसके अलावा, यह संभावना नहीं है कि आंख से उपास्थि पैड को नुकसान की सही पहचान करना संभव होगा: यह केवल एमआरआई की मदद से किया जा सकता है। तो, मेनिस्कस अध: पतन की डिग्री इस प्रकार हैं:

  • 0 डिग्री।कोई रोग परिवर्तन नहीं देखा जाता है, अर्थात यह केवल आदर्श है।
  • 1 डिग्री।इस मामले में, कुछ फोकल विकृति देखी जाती है, लेकिन उपास्थि अस्तर के किनारों तक नहीं पहुंचती है। पहली डिग्री के औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन सींग के उपास्थि ऊतक को मामूली क्षति की विशेषता है और बहुत बार एक झुके हुए विमान पर चलने की प्रक्रिया में लगी चोटों के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है, एक भार के साथ बैठना या कूदना। रोगी के घुटने के जोड़ में सूजन आ जाती है और उसमें दर्द महसूस होता है।
  • 2 डिग्री।उपास्थि अस्तर को नुकसान के एक रैखिक फोकस की उपस्थिति देखी जाती है। दूसरी डिग्री के औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन ऊतक सूजन और दर्द की विशेषता है, जो केवल बढ़ता है। घुटने की थैली में रक्त का संचय होता है और मेनिस्कस हॉर्न का एक टुकड़ा होता है, जिसके कुछ हिस्से संयुक्त गुहा में प्रवेश करते हैं, जिससे अंग का मोटर कार्य अवरुद्ध हो जाता है। दूसरी डिग्री में परिचालन उपाय शामिल हैं।
  • 3 डिग्रीनुकसान मेनिस्कस के किनारों में से एक तक पहुंच जाता है, जिससे इसका टूटना होता है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस 2 बड़े चम्मच में अपक्षयी परिवर्तन। और 1 बड़ा चम्मच। - ये सीमा रेखा के घाव हैं, लेकिन तीसरी डिग्री एक वास्तविक मेनिस्कस टूटना है। अपने स्वास्थ्य के साथ स्थिति को गंभीर न बनाएं! अपना ख्याल।

रोग के विकास के संभावित कारण

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास के कारण हो सकते हैं:

  • अस्थि क्षय रोग, गाउट, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, सिफलिस, गठिया और अन्य विकृति जैसे रोग, जिनकी उपस्थिति में जोड़ प्रभावित होते हैं।
  • मोच।
  • बड़ी मात्रा में शारीरिक गतिविधि - चाहे वह देश में बिस्तरों की व्यवस्था करने का काम हो या सिर्फ खेल खेलना।
  • बार-बार घुटने में चोट लगना।

  • अतिरिक्त वजन की उपस्थिति।
  • घुटने के जोड़ का डिसप्लेसिया (अर्थात असामान्य विकास)।
  • उपास्थि अस्तर का विस्थापन।
  • फ्लैट पैर (पैर के अनुप्रस्थ या अनुदैर्ध्य मेहराब का गिरना)। ऐसे में घुटने के जोड़ पर भार बढ़ जाता है।
  • छोरों में संचार संबंधी विकार।
  • समग्र रूप से शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने का परिणाम है।

पैथोलॉजी के लक्षण

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के मुख्य लक्षण:

  • एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया (अर्थात, लालिमा और सूजन)।
  • दर्द तेज और दर्द होता है।
  • आंदोलन में कुछ सीमा।
  • घुटने के जोड़ में बेचैनी और अस्थिरता की भावना की उपस्थिति।
  • घुटने में एक विदेशी शरीर की सनसनी।
  • पैर को सीधा करने के किसी भी प्रयास के साथ एक क्रंच और क्लिक की उपस्थिति, उदाहरण के लिए, बैठने या सीढ़ियों से नीचे जाने पर।
  • जांघ क्षेत्र में मांसपेशियों की टोन में कमी।
  • पैर की एक निश्चित स्थिति में घुटने के जोड़ की नाकाबंदी, उदाहरण के लिए, झुकते समय।

जरूरी! औसत दर्जे का मेनिस्कस, उसके शरीर, बाहरी उपास्थि अस्तर के पूर्वकाल सींग, या सभी में अपक्षयी परिवर्तनों के पहले लक्षणों पर, आपको मदद के लिए एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

घुटने में चोट लगने पर क्या करें?

सबसे पहले, आपको तुरंत "आपातकालीन सहायता" को कॉल करना होगा। अगला, निम्न कार्य करें:

  • हमने रोगी को बिस्तर पर लिटा दिया, उसे पूर्ण आराम प्रदान किया।

  • जांघ की भीतरी सतह पर, हम या तो एक ठंडा संपीड़न लागू करते हैं, या सूती कपड़े में लिपटे फ्रीजर से कुछ।
  • हम मरीज को दर्द निवारक दवा देते हैं।

निदान

यदि किसी मरीज के घुटने के जोड़ में चोट है, जो खुद को काफी स्पष्ट रूप से प्रकट करता है, तो किसी विशेषज्ञ के लिए पैथोलॉजी का निर्धारण करना मुश्किल नहीं है। यदि क्षति मध्यम है और स्पष्ट रूप में नहीं होती है, तो निदान अधिक जटिल हो जाता है। इस मामले में, निम्नलिखित प्रकार के वाद्य अनुसंधान निर्धारित हैं (औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के संकेतों के आधार पर):

  • एमआर-टोमोग्राफी और सीटी,जिसका उपयोग गंभीरता का आकलन करने के लिए किया जा सकता है रोग संबंधी परिवर्तनघुटने के जोड़ में। एक त्रि-आयामी छवि आपको उच्च सटीकता के साथ ऐसा करने की अनुमति देती है।
  • रेडियोग्राफी।अध्ययन के दौरान, दो अनुमानों में घुटने के जोड़ की एक तस्वीर प्राप्त की जाती है, जो आपको पैथोलॉजी के चरण को निर्धारित करने की अनुमति देती है। रेडियोग्राफी का नुकसान यह है कि अध: पतन केवल अप्रत्यक्ष संकेतों द्वारा निर्धारित किया जा सकता है, अर्थात, विधि रोग प्रक्रिया की सटीक तस्वीर नहीं देती है।
  • अल्ट्रासाउंड।यह अत्यधिक जानकारीपूर्ण और गैर-आक्रामक है। इस विधि से घुटने के जोड़ के लगभग सभी तत्वों का अवलोकन किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड के साथ, शरीर पर विकिरण भार पूरी तरह से अनुपस्थित है।
  • आर्थ्रोस्कोपी।छोटे चीरों के माध्यम से घुटने के जोड़ की गुहा में डाले गए एक विशेष उपकरण (एंडोस्कोप) की मदद से, विशेषज्ञ श्लेष (आर्टिकुलर) तरल पदार्थ और घुटने के ऊतकों की स्थिति निर्धारित करता है। एक वीडियो कैमरे के माध्यम से, जो हो रहा है उसकी एक तस्वीर, विशेषज्ञ मॉनिटर पर देखता है।

एक नोट पर! नैदानिक ​​​​प्रक्रिया सुचारू रूप से एक चिकित्सीय में बदल जाती है, क्योंकि इस प्रक्रिया में यह चोट के खतरनाक परिणामों को समाप्त कर देता है, जिसमें आँसू या उभार शामिल हैं।

अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार संयुक्त क्षति के कारणों और मौजूदा विकारों पर निर्भर करता है। यह रूढ़िवादी या सर्जिकल हो सकता है। लेकिन सबसे पहले, विशेषज्ञ निम्नलिखित कार्य करते हैं:

  • घुटने के जोड़ की नाकाबंदी के मामले में हाथ से किया गया उपचारसंयुक्त की कमी को पूरा करें।
  • चोट के बाद पहले 3-4 दिनों में, एक्सयूडेट सक्रिय रूप से संयुक्त बैग - तरल में जारी किया जाता है। सूजन को कम करने और मोटर फ़ंक्शन को बहाल करने के लिए विशेषज्ञ इस द्रव को कई बार इकट्ठा करते हैं (एक पंचर करते हैं)। प्रक्रिया के बाद, संयुक्त गुहा को एंटीसेप्टिक एजेंटों से धोया जाता है।
  • अक्सर, उपचार की शुरुआत में (क्षतिग्रस्त उपास्थि अस्तर पर भार को कम करने के लिए), घुटने के जोड़ को एक विशेष आर्थोपेडिक उपकरण या प्लास्टर कास्ट का उपयोग करके तय किया जाता है।

चिकित्सा उपचार व्यापक होना चाहिए:

  • हार्मोन थेरेपी।इस समूह की दवाओं में एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और विशेष रूप से आमवाती विकृति (उदाहरण के लिए, हाइड्रोकार्टिसोन या डिपरोस्पैन) के लिए अच्छा होता है। संयुक्त गुहा में दवा के सीधे इंजेक्शन के साथ सबसे अच्छा प्रभाव प्राप्त किया जाता है।

  • दर्द निवारक।उदाहरण के लिए, सूजन या दर्द को दूर करने के लिए अच्छा प्रभावइबुप्रोफेन, डोना, कावेर या सिनार्टा जैसी दवाएं दें (जो सभी गैर-स्टेरायडल दवाओं के समूह से संबंधित हैं)।
  • मांसपेशियों को आराम देने वाले।वे संयुक्त भार को कम करने और मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने के लिए निर्धारित हैं (उदाहरण के लिए, Mydocalm)।
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।"चोंड्रोइटिन", "ग्लूकोसामाइन" या हाइलूरोनिक एसिड जैसी तैयारी मेनिस्कस के कामकाज की सबसे तेज़ बहाली में योगदान करती है।
  • विभिन्न मलहमएडिमा से लड़ने में मदद करें (उदाहरण के लिए, वोल्टेरेन, डोलगिट या डिक्लोफेनाक)।

जरूरी! सभी दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं। याद रखें: स्व-दवा खतरनाक है।

रोग के खिलाफ लड़ाई में एक अच्छा प्रभाव फिजियोथेरेप्यूटिक विधियों द्वारा दिया जाता है:

  • वैद्युतकणसंचलन।इस प्रक्रिया का उपयोग करके, क्षतिग्रस्त सतह को दवा के छोटे कणों के साथ कवर करना संभव है, जिससे ऊतक कोशिकाओं में उनकी गहरी पैठ सुनिश्चित हो जाती है।
  • आयनटोफोरेसिस।एक छोटे से प्रत्यक्ष प्रवाह के प्रभाव में आयन प्रवासन की प्रक्रिया के आधार पर यह प्रक्रिया आपको सूजन को खत्म करने की अनुमति देती है।
  • अल्ट्रासाउंड थेरेपी।
  • यूएचएफ।
  • शॉक वेव थेरेपी।
  • पर्वत मोम के साथ आवेदन(ओज़ोसेराइट) या पैराफिन।
  • व्यायाम चिकित्सा।

घुटने के क्षतिग्रस्त क्षेत्र की मालिश जैसी सरल विधि के बारे में मत भूलना।

अल्सर के गठन, मेनिससी और नेक्रोसिस के कई टूटने के मामले में ऑपरेटिव उपाय निर्धारित किए जाते हैं। निम्नलिखित ऑपरेशन किए जा सकते हैं:

  • आर्थ्रोस्कोपी।में इस मामले मेंदो छोटे (1 सेमी तक) चीरों के माध्यम से, एक विशेष उपकरण जिसे आर्थ्रोस्कोप कहा जाता है, डाला जाता है और क्षति को हटा दिया जाता है। इस सर्जरी को मिनिमली इनवेसिव सर्जरी कहा जाता है।
  • क्षतिग्रस्त मेनिस्कस को कृत्रिम अंग से बदलना।

जरूरी! घुटने के जोड़ की तीव्र सूजन को हटा दिए जाने के बाद ही सभी ऑपरेशन किए जाते हैं। संचालित व्यक्ति को किसी भी शारीरिक गतिविधि से बचना चाहिए।

उपचार के परिणाम सकारात्मक होने के लिए, समय पर मदद के लिए एक चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना आवश्यक है। इसके अलावा, दीर्घकालिक चिकित्सा में ट्यून करना आवश्यक है, क्योंकि मेनिस्कि में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से निपटने के लिए, इसमें लगभग 0.5-1 वर्ष लगेंगे।

क्या आपको पुनर्वास की आवश्यकता है

बेशक, इसकी जरूरत है, खासकर परिचालन उपायों के बाद। पुनर्वास का उद्देश्य क्या है?

  • घायल अंग की मांसपेशी टोन की बहाली;
  • रक्त परिसंचरण का सामान्यीकरण;
  • दर्द सिंड्रोम में कमी;
  • घुटने के जोड़ के कामकाज को पूरी तरह से बहाल करना।

व्यायाम का एक सेट और उनके कार्यान्वयन की आवृत्ति प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से विकसित की जाती है, जो चोट की गंभीरता या विकृति विज्ञान की जटिलता द्वारा निर्देशित होती है। इसके अलावा, सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, ऑपरेशन के 2 महीने बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू होती है, और रूढ़िवादी उपचार के साथ - चोट के 15-20 दिन बाद।

निवारण

औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों से बचने के लिए, सरल सावधानियां बरती जानी चाहिए:

  • संतुलित आहार लें, व्यायाम करें और शरीर के वजन पर लगातार नजर रखें। अधिक वजनजोड़ों पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है।
  • घुटने की परेशानी से बचने के लिए इसे इलास्टिक बैंडेज या विशेष पैड से ठीक करना बेहतर होता है।
  • आपको अचानक शारीरिक श्रम या खेल में संलग्न नहीं होना चाहिए: आपको पहले मांसपेशियों को गर्म करना चाहिए, उन्हें सानना चाहिए और धीरे-धीरे भार बढ़ाना चाहिए।
  • उपास्थि अस्तर में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास में योगदान करने वाले विकृति विज्ञान की पहचान करने और उनका समय पर उपचार शुरू करने के लिए अक्सर एक सामान्य परीक्षा से गुजरना पड़ता है।
  • हम में खेल करने की सलाह देते हैं आरामदायक जूतेंशून्य पर गिरने के जोखिम को कम करने के लिए।

जून 12, 2017 कोई टिप्पणी नहीं

Menisci घुटने के जोड़ के अंदर जांघ और निचले पैर की हड्डियों की सतहों के बीच एक अर्धचंद्राकार के रूप में परतें होती हैं, जिसमें उपास्थि ऊतक होते हैं।
औसत दर्जे (आंतरिक) और पार्श्व (बाहरी) मेनिसिस हैं। परंपरागत रूप से, घुटने के जोड़ (आईएसएस) के मेनिस्कस में, पश्च सींग, पूर्वकाल सींग और शरीर अलग-थलग होते हैं।
कार्टिलेज डिस्क समान रूप से घुटने के जोड़ पर भार वितरित करते हैं, सतह के घर्षण को कम करते हैं और चलते समय सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करते हैं।
अपक्षयी परिवर्तन कार्य का नुकसान और आघात, विकास संबंधी विसंगतियों या किसी बीमारी के बाद उपास्थि के रिवर्स विकास की प्रक्रिया है। बेहतर गतिशीलता के कारण बाहरी मेनिस्कस में आंतरिक मेनिस्कस की तुलना में चोट लगने की संभावना कम होती है।

डिस्ट्रोफिक घावों के प्रकार

आईएसएस में अपक्षयी परिवर्तन सभी उम्र के लोगों में होते हैं। जोखिम समूह में वे रोगी शामिल हैं जिनकी गतिविधियाँ से संबंधित हैं सक्रिय आंदोलन: बैलेरिना, एथलीट, नर्तक।


सबसे आम कारण

ऊतकों के विकास और गठन में परिवर्तन (डिस्प्लासिया);
गाउट, गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, अस्थि तपेदिक और घुटने के जोड़ को प्रभावित करने वाले अन्य रोग;
मोच;
फ्लैट पैर (पैर के आकार में परिवर्तन);
अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
मोटापा।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

घुटने के जोड़ के मेनिस्कस के घावों के लक्षण रोग के कारणों पर निर्भर करते हैं।
तीव्र और पुरानी घुटने की चोट के बीच भेद।
मुख्य लक्षणों में जोड़ की सूजन, लालिमा, सीमित गतिशीलता, दर्द शामिल हैं। गंभीर चोटों में, रक्त संयुक्त गुहा में प्रवेश कर सकता है।

रोग के चरण

तीव्र चरण की अवधि रोग के कारणों पर निर्भर करती है।
दस से चौदह दिनों के बाद, तीव्र अवस्था पुरानी हो जाती है। इस स्तर पर, रोगी दर्द की शिकायत करता है, आंदोलन से बढ़ जाता है। एक विशिष्ट विशेषता एक क्रंच की उपस्थिति है और चलते समय क्लिक करता है, जब महसूस होता है, तो आर्टिकुलर रोलर निर्धारित होता है। उपास्थि ऊतक पतले हो जाते हैं, संयुक्त अस्थिरता विकसित होती है, जांघ और निचले पैर की मांसपेशियों में शोष होता है। रोगी को अधिक लेटने की सलाह दी जाती है ताकि घायल पैर पर भार न पड़े।
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मेनिस्कोपैथी में संकुचन (संयुक्त गतिशीलता का प्रतिबंध) विकसित हो सकता है।

आईएसएस को अपक्षयी क्षति के सामान्य नैदानिक ​​लक्षण

दर्द सिंड्रोम;
फुफ्फुस;
आंदोलनों का प्रतिबंध और कठोरता;
घुटने को मोड़ने और मोड़ने पर क्लिक और क्रंच;
मुड़ी हुई स्थिति में जोड़ की नाकाबंदी।

ISS . को नुकसान की डिग्री

कार्टिलाजिनस ऊतक में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की पहली डिग्री में, सींग को मामूली क्षति, घुटने की सूजन और दर्द होता है। तीन सप्ताह के बाद, ऊपर वर्णित लक्षण गायब हो जाते हैं। औसत दर्जे का मेनिस्कस में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की पहली डिग्री का विकास कूदते समय प्राप्त चोटों के साथ संभव है, एक भारी भार के साथ बैठना, एक झुके हुए विमान के साथ चलना।
दूसरी (गंभीर) डिग्री में दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है, ऊतकों की सूजन बढ़ जाती है। रक्त संयुक्त थैली में जमा हो जाता है, मेनिस्कस हॉर्न टूट जाता है और इसके हिस्से संयुक्त गुहा में प्रवेश कर जाते हैं, जिससे आंदोलनों की नाकाबंदी हो जाती है। इस स्तर पर, एक सर्जिकल ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।


रोगों की अभिव्यक्ति के रूप

पार्श्व आईएसएस को नुकसान बचपन और किशोरावस्था में अधिक आम है।
मुख्य लक्षण:
संपार्श्विक बंधन के ऊतक क्षेत्र में दर्द;
श्लेष झिल्ली (सिनोवाइटिस) में एक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया;
पेरोनियल फोल्ड के क्षेत्र में बेचैनी और दर्द;
पूर्वकाल ऊरु भाग की मांसपेशियों की टोन में कमी।

यदि बाहरी कार्टिलेज फटा हुआ है, तो घुटना 90° के कोण पर होता है और रोगी इसे स्वयं खोल सकता है। दर्द की असंगति के कारण इस विकृति के लक्षण हल्के होते हैं और निदान करना मुश्किल होता है। एक जन्मजात शारीरिक विसंगति है, जो कभी-कभी उपास्थि ऊतक के टूटने के साथ भ्रमित होती है - एक डिस्क के आकार का (ठोस) पार्श्व मेनिस्कस। फटने पर कार्टिलेज एक डिस्क के आकार का होता है। एक निरंतर बाहरी मेनिस्कस मुख्य रूप से किशोरों में निर्धारित होता है, लेकिन वृद्ध लोगों में भी होता है।
आंतरिक आईएसएस को सबसे आम नुकसान सिरों की अखंडता के साथ इसके मध्य भाग का टूटना है।

क्षति के प्रकार:
लिगामेंट का टूटना जो अंग को ठीक करता है;
उपास्थि का टूटना ही;
उपास्थि का टूटना।
अपने लचीलेपन को सीमित करने के साथ घुटने को अवरुद्ध करना अस्थायी रूप से आईएसएस के पूर्वकाल सींग को पिंचिंग के साथ अलग करने के लिए उकसाता है। अनलॉक करने के बाद, संयुक्त में आंदोलन बहाल हो जाता है। एक अधिक गंभीर चोट, जिसमें घुटने के जोड़ से अवरुद्ध, झुकना और बाहर निकलना होता है, इसमें आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग की चोट शामिल है।

निदान

85-90% मामलों में आईएसएस की तीव्र चोटों का निदान लक्षणों द्वारा किया जाता है:
पैर की एक निश्चित स्थिति में घुटने के जोड़ की नाकाबंदी;
निचले अंग को सीधा करने की कोशिश करते समय दर्द और क्लिक की उपस्थिति।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, वाद्य अनुसंधान का सहारा लें:
एक्स-रे की मदद से अपक्षयी क्षति का चरण निर्धारित किया जाता है। पहली डिग्री में, छवि संयुक्त अंतर के असमान संकुचन को दिखाती है, दूसरी तरफ - हड्डी की वृद्धि आर्टिकुलर सतहों पर दिखाई देती है।
एमआरआई और सीटी स्कैन करने के बाद, घुटने के जोड़ की क्षति और ऊतकों की डिग्री एक त्रि-आयामी छवि में निर्धारित की जाती है: आर्टिकुलर सतह, लिगामेंटस उपकरण, आर्टिकुलर कैविटी और हड्डियां। धनु (काल्पनिक ऊर्ध्वाधर) तल में, उपास्थि का अस्तर तितली के आकार का होता है। जब टूट जाता है, तो मेनिस्कस पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट से जुड़ जाता है, ऊरु हड्डी के इंटरकॉन्डाइलर फोसा में प्रवेश करता है, और "डबल पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट" का लक्षण निर्धारित होता है।
आर्थ्रोस्कोपी आपको न्यूनतम चीरों के माध्यम से संयुक्त गुहा में डाले गए एंडोस्कोप का उपयोग करके ऊतकों और संयुक्त (श्लेष) तरल पदार्थ की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अपक्षयी परिवर्तनों का उपचार

आईएसएस में परिवर्तन के लिए चिकित्सा के तरीके विकारों के कारणों, चरण और रूप पर निर्भर करते हैं। गंभीर चोटों का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है।
चोट लगने के तुरंत बाद रोगी को पूर्ण आराम प्रदान किया जाना चाहिए।
जांघ के अंदरूनी हिस्से पर कोल्ड कंप्रेस या आइस पैक लगाएं।
तीव्र दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए, मादक दर्दनाशक दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्योंकि अन्य दर्द निवारक दवाएं रोगी को राहत नहीं देती हैं।
दो सप्ताह के लिए प्लास्टर कास्ट लगाने से घायल अंग को स्थिर (स्थिर) किया जाता है।
एडिमा को खत्म करने और घुटने के जोड़ में गति बहाल करने के लिए, इसे पंचर किया जाता है। संयुक्त कैप्सूल में तरल पदार्थ (एक्सयूडेट) के सक्रिय रिलीज के पहले तीन से चार दिनों में, गुहा कई बार छिद्रित होता है।

मेनिस्कि में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के लिए उपचार की अवधि छह से बारह महीने तक है।
नाकाबंदी के साथ, मैनुअल विधियों का उपयोग करके घुटने के जोड़ को फिर से (कम) किया जाता है।
आईएसएस के क्षतिग्रस्त उपास्थि ऊतक को बहाल करने के लिए, हयालूरोनिक एसिड और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित हैं।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग दर्द और सूजन के लक्षणों (कीवर, डोना, सिनार्टा, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) को दूर करने के लिए किया जाता है।
एडिमा को कम करने और पहली-दूसरी डिग्री के क्षतिग्रस्त आईएसएस की शीघ्र वसूली के लिए, त्वचा पर बाहरी रूप से मलहम का उपयोग किया जाता है (डॉल्गिट, डाइक्लोफेनाक, वोल्टेरेन)।
फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (यूएचएफ, शॉक वेव थेरेपी, ओजोसेराइट, आयनोफोरेसिस) और व्यायाम चिकित्सा निर्धारित हैं।
घुटने के प्रभावित क्षेत्र की मालिश से एक अच्छा पुनर्स्थापना प्रभाव पड़ता है।

आंतरिक मेनिस्कस (टूटना, विस्थापन, आईएसएस के पूर्वकाल और पीछे के सींगों को अलग करना, उपास्थि को कुचलना) में अपक्षयी परिवर्तनों की गंभीरता की दूसरी डिग्री के साथ, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।
इसमें शामिल हैं: पूरी तरह से या क्षतिग्रस्त हॉर्न के कार्टिलेज को हटाना, गैप को सीवन करना, अलग किए गए हॉर्न को ठीक करना, ट्रांसप्लांटेशन (प्रत्यारोपण)।
एक न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल प्रक्रिया में आर्थ्रोस्कोपी शामिल है, जिसमें एक सेंटीमीटर तक दो चीरों के माध्यम से एक आर्थ्रोस्कोप डाला जाता है, मेनिस्कस का फटा हुआ हिस्सा हटा दिया जाता है और इसके अंदरूनी किनारे को संरेखित किया जाता है।

प्रत्यारोपण में, निम्नलिखित कृत्रिम अंग सबसे अधिक बार उपयोग किए जाते हैं:
घिसे-पिटे आंतरिक या बाहरी ISS को बदलने के लिए एक स्लाइडिंग कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है।
उपास्थि ऊतक के अधिक स्पष्ट विनाश (घर्षण) के लिए सतह के विकल्प का उपयोग किया जाता है।
एक घूर्णी कृत्रिम अंग की मदद से, फीमर और टिबिया में पिन के साथ तय किया जाता है, घुटने के जोड़ को बदल दिया जाता है।
एक टिका हुआ कृत्रिम अंग पूरे जोड़ को बदलने और इसके स्थिरीकरण की गारंटी देता है।
तीव्र सूजन के संकेतों को कम करने के बाद ही सभी ऑपरेशन किए जाते हैं।
सर्जिकल ऑपरेशन के बाद, घुटने के जोड़ के कार्यों को बहाल करने के लिए पुनर्वास उपाय किए जाते हैं, अर्थात्: चिकित्सीय व्यायाम, मालिश और फिजियोथेरेपी।
संचालित रोगी के लिए शारीरिक गतिविधि स्पष्ट रूप से contraindicated है।

व्यायाम चिकित्सा और मालिश

आईएसएस की अपक्षयी चोटों के उपचार में, चिकित्सीय अभ्यास और मालिश को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, इस तथ्य के कारण कि क्षतिग्रस्त ऊतकों की बहाली पर्याप्त शारीरिक गतिविधि के साथ तेजी से होती है, संकुचन के विकास को रोकता है और आपको खोए हुए को वापस करने की अनुमति देता है। संयुक्त में गति की सीमा।
स्थिरीकरण के दौरान व्यायाम चिकित्सा निचले अंग के अक्षुण्ण वर्गों के लिए की जाती है, और जब प्लास्टर कास्ट या स्प्लिंट को हटाते हैं, तो जिमनास्टिक का उद्देश्य संयुक्त को बहाल करना होता है। भार के साथ व्यायाम और सिमुलेटर पर जोड़कर भार को धीरे-धीरे बढ़ाया जाता है।


पुनर्वास के लक्ष्य:
दर्द में कमी;
रक्त परिसंचरण में सुधार;
घायल अंग की मांसपेशी टोन की वापसी;
घुटने के जोड़ की गति की पूरी श्रृंखला की बहाली।
व्यायाम का एक सेट, उनकी तीव्रता, चिकित्सक द्वारा प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से रोग की जटिलता और चोट के आधार पर विकसित किया जाता है।
मेनिस्कस की चोटों के रूढ़िवादी उपचार के साथ, चोट के दो से तीन सप्ताह बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू होती है, और सर्जरी के बाद - दो महीने बाद।

निवारण

यदि कोई व्यक्ति अपने स्वास्थ्य की देखभाल करता है और बुनियादी निवारक उपायों का पालन करता है, तो आईएसएस की चोटों का जोखिम 90-95% मामलों में कम हो जाता है।
खेल के लिए स्थिर, अच्छी तरह से तय और आरामदायक खेल के जूते में जाना आवश्यक है जो गिरने के जोखिम को कम कर सकते हैं।
भार के समान और सुरक्षित वितरण के लिए, घुटने को विशेष पैड (घुटने के पैड, ऑर्थोस, बैंडेज) या एक लोचदार पट्टी के साथ ठीक करें।
शारीरिक श्रम या खेल से पहले, यह आवश्यक है, धीरे-धीरे आंदोलनों की सीमा बढ़ाना, वार्म अप करना, मांसपेशियों और जोड़ों को गर्म करना।
शरीर के वजन को नियंत्रित करें, व्यायाम करें और तर्कसंगत रूप से खाएं, लेकिन अधिक भोजन न करें, क्योंकि अधिक वजन से जोड़ों पर भार बढ़ जाता है।

आईएसएस में अपक्षयी परिवर्तन बहुत सामान्य और प्रकट हैं विभिन्न प्रकार केपैथोलॉजी, जिनमें से कुछ को निदान को स्पष्ट करने और पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। किसी विशेषज्ञ की समय पर यात्रा घुटने की कार्यक्षमता को बनाए रखने और रोग प्रक्रिया में अन्य संयुक्त ऊतकों की भागीदारी को रोकने में मदद करेगी।

एक अपक्षयी परिवर्तन मेनिस्कस की सामान्य संरचना का उल्लंघन है, जिससे इसके कार्यों का आंशिक या पूर्ण नुकसान होता है। पैथोलॉजी का कारण चोट, सक्रिय खेल, गंभीर हो सकता है शारीरिक श्रमया घुटने के जोड़ पर अत्यधिक तनाव। मेनिस्कस में अपक्षयी प्रक्रियाएं शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने का परिणाम हो सकती हैं।

घुटने के जोड़ों में अपक्षयी परिवर्तन बुजुर्गों, एथलीटों और अधिक वजन वाले लोगों में आम हैं। इस प्रक्रिया में आमतौर पर कार्टिलेज, लिगामेंट्स, मेनिससी, सिनोवियल मेम्ब्रेन शामिल होते हैं। गंभीर मामलों में, घुटने के जोड़ को बनाने वाली हड्डियों की जोड़दार सतह क्षतिग्रस्त हो जाती है।

मासिक धर्म अध: पतन के कारण

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मेनिस्कि में अपक्षयी प्रक्रियाओं का विकास उनके लगातार आघात, विस्थापन, बिगड़ा हुआ रक्त आपूर्ति और/या पोषण से शुरू हो सकता है। सबसे अधिक बार, विकृति जोड़ों की पुरानी सूजन और अपक्षयी-विनाशकारी बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। यह घुटने में चोट लगने के कारण भी हो सकता है।

गोनारथ्रोसिस

विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सबसे आम बीमारी है। पैथोलॉजी मुख्य रूप से विकसित होती है 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में. 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, यह 97% मामलों में पाया जाता है। ऑस्टियोआर्थराइटिस के 70-80% रोगियों में घुटने के जोड़ प्रभावित होते हैं।

गोनारथ्रोसिस घुटने के जोड़ की लगभग सभी संरचनाओं में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है। खराब रक्त आपूर्ति, कमी . के कारण मेनिसिस क्षतिग्रस्त हो जाते हैं पोषक तत्वश्लेष द्रव में और जीर्ण उपास्थि के साथ निरंतर आघात।

गोनारथ्रोसिस के विकास में योगदान करने वाले कारक:

  • अतिरिक्त शरीर का वजन;
  • भारी शारीरिक श्रम;
  • हार्मोनल और चयापचय संबंधी विकार;
  • पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि;
  • पिछले घुटने की सर्जरी;
  • जोड़ों की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • ऑस्टियोपोरोसिस।

विकृत गोनारथ्रोसिस कुछ ही वर्षों में स्थायी विकलांगता और विकलांगता का कारण बन सकता है। आंकड़ों के अनुसार, पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देने के 5 साल के भीतर 25% रोगियों में ऐसा होता है। प्रारंभिक निदान और समय पर उपचार अवांछनीय परिणामों से बचने में मदद करते हैं।

पहली डिग्री के विकृत गोनारथ्रोसिस वाले 27% रोगियों में मेनिस्कस अध: पतन का पता चला है। बाद के चरणों में, पैथोलॉजी लगभग सभी रोगियों में विकसित होती है।

चोट लगने की घटनाएं

बार-बार आघात या मेनिस्कस को किसी भी तरह की क्षति से इसमें अपक्षयी प्रक्रियाओं का विकास हो सकता है। एक उत्तेजक कारक एक तेज गति या निचले पैर का असफल मोड़ हो सकता है। आघात में, संयुक्त के अंदर स्थित औसत दर्जे का मेनिस्कस सबसे अधिक बार प्रभावित होता है। यह इसकी संरचना और स्थानीयकरण की ख़ासियत के कारण है, जो इसे शंकुओं द्वारा पिन किए जाने से बचने की अनुमति नहीं देता है। जांध की हड्डी.

अभिघातजन्य मेनिस्कस अध: पतन एथलीटों, कड़ी मेहनत करने वालों और अत्यधिक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले लोगों में अधिक आम है। पैथोलॉजी का पता किसी भी उम्र में लगाया जा सकता है।

अध: पतन को दर्दनाक टूटना, आँसू, आँसू आदि के साथ भ्रमित न करें। पूर्व की विशेषता एक लंबे, धीरे-धीरे प्रगतिशील पाठ्यक्रम के साथ होती है आगामी विकाशजटिलताएं दूसरा आघात के कारण तीव्र रूप से उत्पन्न होता है।

अपक्षयी रूप से परिवर्तित मेनिससी विशेष आसानी से फटे हुए हैं। लेकिन दर्दनाक चोटें अक्सर अपक्षयी परिवर्तन का कारण बनती हैं। ये दो विकृति परस्पर संबंधित हैं और अक्सर समानांतर में विकसित होती हैं।

अन्य रोग

मेनिस्कस डिस्ट्रोफी का कारण रुमेटी या गाउटी गठिया, ब्रुसेलोसिस, तपेदिक, यर्सिनीओसिस हो सकता है। पैथोलॉजी का विकास हाइपोथायरायडिज्म, प्रणालीगत वास्कुलिटिस और कुछ संयोजी ऊतक रोगों (स्क्लेरोडर्मा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, आदि) को भी भड़का सकता है।

मेनिस्कि में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जो अन्य बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, उन्हें आमतौर पर मेनिस्कोपैथिस कहा जाता है।

अपक्षयी परिवर्तनों का वर्गीकरण

विकृति विज्ञान को अध: पतन के foci के स्थानीयकरण के अनुसार विभेदित किया जाता है। वे दोनों शरीर में और पूर्वकाल या पीछे के सींगों में पाए जा सकते हैं। बहुधाअपक्षयी परिवर्तनमें पाए जाते हैंऔसत दर्जे का मेनिस्कस का पिछला सींग. यह इसकी संरचना और स्थान की ख़ासियत के कारण है।

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पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की गंभीरता के आधार पर, अध: पतन के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है। उन्हें केवल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग करके पहचाना और पहचाना जा सकता है।

स्टॉलर वर्गीकरण:

  • 0 डिग्री - पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की अनुपस्थिति की विशेषता;
  • मैं डिग्री - मेनिस्कस की मोटाई में, फोकल परिवर्तन ध्यान देने योग्य हैं जो इसके किनारों तक नहीं पहुंचते हैं;
  • द्वितीय डिग्री - विनाश के एक रैखिक फोकस की उपस्थिति, मेनिस्कस के किनारों तक नहीं पहुंचना;
  • III डिग्री - पैथोलॉजी किनारों में से एक तक पहुंचती है, जिससे पीड़ा होती है।

हम एक सच्चे मेनिस्कस टूटना के बारे में बात कर सकते हैं यदि स्टोलर के अनुसार अध: पतन की III डिग्री का पता चलता है।

तालिका 1. अपक्षयी परिवर्तनों के सबसे आम परिणाम

विकृति विज्ञान विवरण लक्षण
अन्तर यह शरीर के क्षेत्र, पूर्वकाल या पीछे के सींग में मेनिस्कस की अखंडता के उल्लंघन की विशेषता है घुटने में तेज दर्द, रोगी को सामान्य रूप से चलने से रोकना। यदि पिछला सींग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो व्यक्ति के लिए पैर मोड़ना मुश्किल हो जाता है, पूर्वकाल वाला - अनबेंड करना
पृथक्करण पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित मेनिस्कस या उसका टुकड़ा अपने अटैचमेंट साइट से पूरी तरह से अलग हो गया है डिटेचमेंट के परिणामस्वरूप गठित आर्टिकुलर माउस श्लेष गुहा के माध्यम से पलायन करता है, जिससे अक्सर घुटने के जोड़ की नाकाबंदी हो जाती है। एक व्यक्ति को गंभीर दर्द होता है और घुटने की गतिशीलता सीमित होती है
अतिगतिकता घुटने के अनुप्रस्थ लिगामेंट के टूटने के कारण दोनों मेनिसिस की असामान्य गतिशीलता से प्रकट होता है जो उन्हें जोड़ता है घुटने में दर्द, चलने, दौड़ने, बैठने, सीढ़ियों से नीचे जाने और अन्य शारीरिक गतिविधियों से बढ़ जाना
पुटी पैथोलॉजी को तरल गुहा से भरे उपास्थि में एक मेनिस्कस के गठन की विशेषता है लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख हो सकता है। जब घुटने में पुटी फट जाती है, तो आमतौर पर तेज दर्द होता है

मेनिस्कस आँसू दर्दनाक या अपक्षयी हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध की उपस्थिति आमतौर पर कई महीनों या वर्षों तक घुटने में दर्द, जकड़न और बेचैनी से पहले होती है।

क्या मासिक धर्म अध: पतन का कारण बनता है

Menisci घुटने के जोड़ की महत्वपूर्ण संरचनाएं हैं। वे भार को वितरित करने और घुटने की वांछित स्थिरता प्रदान करने में बहुत बड़ी भूमिका निभाते हैं। यह उनके लिए धन्यवाद है कि घुटने का जोड़ सामान्य रूप से काम और कार्य कर सकता है। उनके अध: पतन से निचले अंग में दर्द, अस्थिरता और बिगड़ा हुआ गतिशीलता होता है। घुटने का जोड़ ढीला हो जाता है, और इसकी कार्यप्रणाली धीरे-धीरे ख़राब हो जाती है।

जटिलताओं (टूटना, अलगाव, आदि) की उपस्थिति के साथ, एक व्यक्ति दर्द, बेचैनी और संयुक्त में अस्थिरता की भावना का अनुभव करता है। सीढ़ियाँ उतरते और बैठते समय अप्रिय संवेदनाएँ बढ़ जाती हैं। कुछ रोगियों को आंदोलनों के दौरान घुटने में विशेषता क्लिक, एक क्रंच और एक विदेशी शरीर की गति की भावना की शिकायत होती है।

मेनिसिस की क्षति और विकृति संयुक्त की अन्य संरचनाओं में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं की उपस्थिति में योगदान करती है। नतीजतन, एक व्यक्ति विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस विकसित करता है।

निदान के तरीके

पैथोलॉजी के निदान के लिए सबसे सरल तरीका 2 अनुमानों में घुटने के जोड़ों की रेडियोग्राफी है। लेकिन यह केवल पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस को विकृत करने के अंतिम चरण में जानकारीपूर्ण है। अध: पतन स्वयं रेडियोग्राफ़ पर नहीं देखा जा सकता है, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष संकेतों की उपस्थिति से ही इस पर संदेह किया जा सकता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तनों के निदान के लिए आधुनिक तरीके:

  • अल्ट्रासाउंड. यह एक गैर-आक्रामक और अत्यधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है जो आपको घुटने के जोड़ (स्नायुबंधन, टेंडन, मेनिस्कस कार्टिलेज, हाइलाइन कार्टिलेज) की लगभग सभी संरचनाओं को देखने की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का लाभ शरीर के विकिरण जोखिम की अनुपस्थिति है;
  • एमआरआई. आधुनिक विधि, जो सबसे अधिक घुटने के जोड़ में मेनिस्कल डिजनरेशन और अन्य रोग परिवर्तनों का पता लगाने की अनुमति देता है प्रारम्भिक चरण. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगविकृत आर्थ्रोसिस के निदान के लिए व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है;
  • आर्थ्रोस्कोपी. एक आक्रामक शोध पद्धति जो आपको अंदर से घुटने के जोड़ की गुहा की जांच करने की अनुमति देती है। यह मुख्य रूप से घुटने की गंभीर चोटों के लिए उपयोग किया जाता है। 70% मामलों में, डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी एक चिकित्सीय में बदल जाता है। इस तरह के एक ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर, दृश्य नियंत्रण में, आँसू और चोट के अन्य खतरनाक परिणामों को खत्म करते हैं।

इलाज

अपक्षयी प्रक्रियाओं के विकास को धीमा करने के लिए, रोगियों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, हाइलूरोनिक एसिड की तैयारी, और एजेंट निर्धारित किए जाते हैं जो श्लेष द्रव की सामान्य संरचना को बहाल करते हैं। सबसे प्रभावी उनका इंट्रा-आर्टिकुलर प्रशासन है। स्थानीय इंजेक्शन थेरेपी (एलआईटी) के लिए, डिपरोस्पैन, केनलॉग, अल्फ्लुटॉप, नोल्ट्रेक्स, सेल-टी और कुछ अन्य एजेंटों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।

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औसत दर्जे या पार्श्व मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के साथ, एक टूटने के साथ, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। ऑपरेशन आर्थोस्कोपी द्वारा किया जाता है।

बच्चों और किशोरों में अभिव्यक्तियाँ

बचपन में, पैथोलॉजी सबसे अधिक बार डिसप्लेसिया का परिणाम होती है - भ्रूण के विकास के दौरान घुटने के जोड़ का अनुचित गठन। बच्चा हड्डियों, उपास्थि, मांसपेशियों और स्नायुबंधन की संरचना में दोषों के साथ पैदा होता है। यह सब बाद में मेनिसिस में अपक्षयी परिवर्तनों के विकास का कारण बनता है।

वयस्कों के विपरीत, घायल बच्चों में, पार्श्व मेनिस्कस अधिक बार क्षतिग्रस्त होता है। बचपन और किशोरावस्था में घुटने के जोड़ की रुकावट दुर्लभ है।

जोड़ों में दर्द को कैसे भूले?

  • जोड़ों का दर्द आपकी गति और जीवन को सीमित कर देता है...
  • आप बेचैनी, क्रंचिंग और व्यवस्थित दर्द से परेशान हैं...
  • शायद आपने दवाओं, क्रीम और मलहम का एक गुच्छा आजमाया हो ...
  • लेकिन इस तथ्य को देखते हुए कि आप इन पंक्तियों को पढ़ रहे हैं, उन्होंने आपकी बहुत मदद नहीं की ...

लेकिन आर्थोपेडिस्ट वैलेन्टिन डिकुल का दावा है कि वास्तव में प्रभावी उपायजोड़ों के दर्द के लिए मौजूद है!

मानव शरीर की तुलना अक्सर कारों से की जाती है: हृदय इंजन है, पेट ईंधन टैंक है, और मस्तिष्क पूरे उपकरण को गति में सेट करता है। मनुष्यों में शॉक एब्जॉर्बर कहाँ होते हैं? बेशक, उन जगहों पर जो तनाव में वृद्धि का अनुभव करते हैं: कशेरुकाओं के बीच कार्टिलाजिनस डिस्क होते हैं, और घुटने के जोड़ में दो "शॉक एब्जॉर्बर" होते हैं - मेनिससी। पार्श्व (बाहरी) और औसत दर्जे का (आंतरिक)। मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तनों के परिणाम, हालांकि वे पूरे शरीर की गतिविधि को नहीं रोकेंगे, निश्चित रूप से बहुत सारी अप्रिय संवेदनाएं देंगे।

अपक्षयी मेनिस्कस परिवर्तन क्या हैं?

अपक्षयी परिवर्तन आघात, असामान्य संयुक्त संरचना या बीमारी के परिणामस्वरूप किसी अंग को होने वाली शारीरिक क्षति है। मेनिस्कस अध: पतन अक्सर आघात का परिणाम होता है, कभी-कभी यह भी स्पष्ट नहीं होता है: निचले पैर का एक खराब घुमाव उपास्थि डिस्क को नुकसान पहुंचा सकता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है।

अक्सर, संरचनात्मक संरचना के कारण, औसत दर्जे का मेनिस्कस अध: पतन से गुजरता है। यदि बाहरी उपास्थि, जो घुटने के जोड़ की गति को कम करती है, में कठोर निर्धारण नहीं होता है और यदि आवश्यक हो तो किसी भी तरफ शिफ्ट हो जाता है, तो औसत दर्जे का उपास्थि संयुक्त में मजबूती से तय होता है, और इसके सींग शंकु के करीब होते हैं। निचले पैर का एक तेज मोड़ - और मेनिस्कस के पास हड्डी की विस्थापित प्रक्रिया से बचने का समय नहीं है, इसका परिणाम इसकी क्षति या टूटना है।

अपक्षयी परिवर्तन भिन्न हो सकते हैं:

  • लगाव के स्थान से टुकड़ी;
  • मेनिस्कस के सींग और शरीर का टूटना;
  • अंतःस्रावी स्नायुबंधन के टूटने के परिणामस्वरूप अत्यधिक गतिशीलता;
  • पुटी - उपास्थि के अंदर द्रव से भरे गुहाओं का निर्माण;
  • मेनिस्कोपैथी - डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जो मामूली चोटों के प्रभाव में विकसित होते हैं, साथ ही गाउट, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया, तपेदिक और कई अन्य बीमारियों की जटिलता भी होती है।

विशेषता लक्षण

यदि आप घुटने में दर्द से परेशान हैं, जो फिर गायब हो जाता है, तो प्रकट होता है नई शक्ति- हम पहले से ही मेनिस्कस में परिवर्तन की उपस्थिति मान सकते हैं। घुटने के जोड़ की लगभग 90% विकृति "सदमे अवशोषक" को नुकसान के कारण होती है।

लक्षण काफी हद तक पैथोलॉजी की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। आँसू के साथ गंभीर दर्द, मुड़ी हुई अवस्था में पैर की नाकाबंदी और सूजन होती है। औसत दर्जे का मेनिस्कस को गंभीर नुकसान के साथ, आर्टिकुलर गुहा में रक्तस्राव अक्सर होता है - हेमर्थ्रोसिस। महत्वपूर्ण सूजन और गंभीर दर्द भी मेनिस्कल सिस्ट की विशेषता है।

आसक्ति के स्थान से आंसू, टुकड़ी अक्सर प्रकृति में पुरानी होती है और दर्द की आवधिक उपस्थिति और आंदोलन में हस्तक्षेप की भावना से प्रकट होती है।

ऐसा निदान परीक्षण है: सीढ़ी या ढलान पर ऊपर और नीचे जाएं। मेनिस्कस की विकृति के साथ, नीचे जाने पर घुटने में दर्द बढ़ जाता है।

क्रोनिक कोर्स को औसत दर्जे के मेनिस्कस में माध्यमिक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है, जो कि शरीर या रोगों के अन्य विकृति के कारण उत्पन्न हुए हैं। अक्सर ऐसे मामलों में लंबे आराम के बाद जोड़ के क्लिक और रोल* होते हैं, कभी-कभी घुटनों में दर्द होता है। लक्षणों में वृद्धि धीरे-धीरे होती है क्योंकि उपास्थि परत पतली हो जाती है और इसमें लवण या यूरिक एसिड क्रिस्टल जमा हो जाते हैं (बाद वाला - गाउट के साथ)। पर्याप्त उपचार के अभाव में, मेनिस्कोपैथी का अंतिम चरण संकुचन बन जाता है - संयुक्त गतिशीलता का एक स्थिर उल्लंघन (प्रतिबंध)।

* किराया - हड्डियों की कलात्मक सतहों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता, अस्थिरता और विस्थापन की संवेदनाएं।

सभी प्रकार के मेनिस्कस अध: पतन के लिए सामान्य निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • दर्द,
  • सूजन,
  • घुटने में एक विदेशी शरीर की मुड़ी हुई स्थिति या सनसनी में जोड़ की रुकावट,
  • क्लिक और क्रंचेस,
  • आंदोलन की लंबी अनुपस्थिति के साथ घुटनों की सूजन।

अध: पतन के कारण

मेनिस्की के स्थान और संरचना की शारीरिक विशेषताएं युवा लोगों और परिपक्व उम्र के लोगों के बीच विकृति की उच्च घटनाओं को निर्धारित करती हैं। सबसे अधिक बार, एथलीट, बैलेरीना, नर्तक टूटने, चोटों और अल्सर से पीड़ित होते हैं - अर्थात, वे लोग जो निरंतर गति में हैं और उच्च भार का अनुभव करते हैं।

अधिक संभावित कारण:

  • डिस्प्लेसिया - घुटने के जोड़ का असामान्य गठन;
  • गाउट, सिफलिस, तपेदिक, गठिया और अन्य रोग जो जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं;
  • मोच, साथ ही साथ उनका गलत गठन;
  • फ्लैट पैर (पैर के कम मूल्यह्रास की भरपाई घुटने पर बढ़े हुए भार से होती है);
  • उच्च शारीरिक गतिविधि;
  • अधिक वज़न।

निदान

मेनिस्कस की तीव्र चोटों के साथ, आमतौर पर इसमें कोई संदेह नहीं होता है - घुटने की एक विशिष्ट स्थिति में नाकाबंदी, दर्द और सीधा होने के दौरान क्लिक 90% मामलों में सही निदान स्थापित करना संभव बनाता है।

स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति और अक्सर विशेष परीक्षणों के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण परीक्षा के दौरान अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, वाद्य अनुसंधान विधियों का सहारा लें:

  • एमआरआई आपको घुटने के सभी ऊतकों की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है: हड्डियों की कलात्मक सतह, लिगामेंटस तंत्र और संयुक्त ही।
  • आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, एक लघु चीरा के माध्यम से संयुक्त गुहा में एक एंडोस्कोप डाला जाता है, जिसकी मदद से ऊतकों और श्लेष द्रव की स्थिति की निगरानी (मॉनिटर पर) की जाती है।

उपचार के तरीके

मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए थेरेपी पूरी तरह से क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती है। उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए तीव्र चोटें प्रत्यक्ष संकेत के रूप में कार्य करती हैं:

  • सबसे पहले, संयुक्त को पंचर किया जाता है, इसकी सूजन को समाप्त करता है और गतिशीलता को बहाल करता है। कभी-कभी कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, क्योंकि संयुक्त में सक्रिय एक्सयूडीशन (भड़काऊ तरल पदार्थ की रिहाई) तीन से चार दिनों तक रहता है।
  • एनाल्जेसिक निर्धारित हैं, मादक दवाओं (प्रोमेडोल और इसके डेरिवेटिव) को वरीयता दी जाती है, क्योंकि इस मामले में अन्य दवाएं, एक नियम के रूप में, दर्द के रोगी को राहत देने में सक्षम नहीं हैं।
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बहाल करने के लिए शरीर को आवश्यक पदार्थ प्रदान करते हैं।
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं।
  • पुनर्वास के चरण में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके एक सहायक साधन के रूप में काम करते हैं - ओज़ोसेराइट, यूएचएफ, आयनोफोरेसिस, शॉक वेव थेरेपी।
  • 14 दिनों के लिए, सीधे पैर पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है, जो आवश्यक स्थिति में जोड़ का निर्धारण सुनिश्चित करता है।

टूटने के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है: दो लघु चीरों के माध्यम से, उपकरण घुटने के जोड़ में डाले जाते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सुखाया जाता है। एक गंभीर चोट के कारण जोड़ के कार्टिलेज अस्तर को हटाने और एक कृत्रिम के साथ इसके प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। सभी सर्जिकल जोड़तोड़ सूजन के लक्षण कम होने के बाद ही किए जाते हैं।

क्रोनिक डिस्ट्रोफी, संयुक्त डिसप्लेसिया और लिगामेंटस तंत्र के असामान्य विकास के लिए विशेष रूप से सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि अध: पतन का कारण गठिया और गाउट जैसी पुरानी बीमारियाँ हैं, तो शल्य चिकित्सा के तरीकों के साथ, अंतर्निहित बीमारी का भी इलाज किया जाता है (आहार, प्रतिरक्षाविज्ञानी और अन्य तरीके)।

मेनिस्कि के अपक्षयी परिवर्तन एक काफी सामान्य विकृति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। भविष्य में संयुक्त का कामकाज उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है, और देरी से संयुक्त के अन्य तत्वों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का प्रसार हो सकता है। इसलिए डॉक्टर के दौरे को टालें नहीं, अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

एक स्रोत

अपक्षयी परिवर्तनों के तहत, किसी व्यक्ति द्वारा पहले प्राप्त चोट के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले कलात्मक तत्व को मौजूदा शारीरिक क्षति को समझने की प्रथा है।

जैसा कि चिकित्सा पद्धति से पता चलता है, ज्यादातर मामलों में मेनिसिस का अध: पतन चोट के प्राकृतिक परिणाम के रूप में होता है(अक्सर यह गैर-स्पष्ट क्षति भी हो सकती है)।

उदाहरण के लिए: निचले पैर का असफल घुमाव था, जिसके परिणामस्वरूप कार्टिलाजिनस डिस्क को ही नुकसान हुआ। भविष्य में, समानांतर में, काफी दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं।

बार-बार होने वाली घटनाएं औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन हैं, जो इसकी शारीरिक रचना की ख़ासियत से जुड़ा है। बाहरी उपास्थि के साथ औसत दर्जे का मेनिस्कस की तुलना करते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि दूसरे में घुटने के जोड़ में पर्याप्त रूप से कठोर निर्धारण नहीं है, इसलिए, यदि ऐसी आवश्यकता होती है, तो यह आसानी से किसी भी दिशा में आगे बढ़ सकता है।

औसत दर्जे का मेनिस्कस बल्कि सख्ती से तय होता है।उसी समय, इसके सींग शंकुओं के करीब (यहां तक ​​​​कि खतरनाक रूप से करीब) में स्थित होते हैं, जो अक्सर निचले पैर के तेज मोड़ के दौरान मेनिस्कस को खतरनाक प्रक्रियाओं के प्रभाव से फिसलने से रोकता है। इस मामले में, मेनिस्कस को नुकसान होता है, इसके बाद का टूटना, जो निश्चित रूप से चलने पर गंभीर जटिलताओं, दर्द और परेशानी का कारण होगा।

मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के प्रकार

मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन क्या हैं, इस पर विचार करने के बाद, क्षति के वर्गीकरण का स्वयं विश्लेषण करना आवश्यक है:

  • मेनिस्कस के हड्डी से सीधे जुड़ाव के स्थान से पृथक्करण, जो गंभीर दर्द और घुटने के जोड़ के पूरी तरह से कार्य करने में असमर्थता का कारण बनता है;
  • सींग के उभार का टूटना, मेनिस्कस का शरीर ही, परिणाम एक धड़कता हुआ दर्द है;
  • अत्यधिक गतिशीलता का अवलोकनघुटने का जोड़, जो मेनिसिस के बीच स्नायुबंधन के टूटने के परिणामस्वरूप होता है;
  • पुटी गठन, जो सीधे उपास्थि के अंदर होता है (इस मामले में, यह तरल से भरी गुहा है);
  • विशेषता meniscopathies, जो एक डिस्ट्रोफिक प्रकृति के अनुरूप परिवर्तन हैं, जिसका विकास मामूली चोटों के प्रभाव में भी होता है। एक नियम के रूप में, मेनिस्कोपैथी को गाउट, तपेदिक, गठिया और अन्य बीमारियों की जटिलता के रूप में तैनात किया जा सकता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि को अपक्षयी क्षति के लक्षण लक्षण हैं जो नियमित रूप से प्रकट होते हैं और चलने के दौरान किसी व्यक्ति को अच्छा महसूस नहीं होने देते हैं।

उदाहरण के लिए, यह घुटने में दर्द हो सकता है, क्षतिग्रस्त हिस्सा दर्द के कंपन का उत्सर्जन करता है जिसे बाद में पूरे पैर में महसूस किया जा सकता है।

यहां दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ या तो गायब हो जाती हैं या फिर से प्रकट होती हैं, समय के साथ तेज होती हैं - यदि ऐसा है, तो हम इस तथ्य को सुरक्षित रूप से स्थापित कर सकते हैं कि इस तरह की अभिव्यक्ति का कारण मेनिस्कस को नुकसान है, जो एक अपक्षयी प्रकृति का है।

इस मुद्दे पर बल्कि दुखद आंकड़ों का हवाला देते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि सभी संभावित विकृति का लगभग 90% क्षति के कारण होता है नवचंद्रक.

इस तरह की बीमारी का इलाज सबसे ज्यादा संभव ध्यान से किया जाना चाहिए।

वास्तव में, रोगसूचकता, इसके बाद की अभिव्यक्ति काफी हद तक पूरी तरह से विकृति विज्ञान की प्रकृति पर ही निर्भर करेगी।

यदि हम इस बात को ध्यान में रखते हैं कि रोग की डिग्री (पहली, दूसरी, आदि) हैं, इसलिए, दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ हर बार एक-दूसरे से मौलिक रूप से भिन्न होंगी, इस मुद्दे पर उनके कार्यों के सबसे सटीक निर्धारण और समन्वय की अनुमति नहीं देगी। उपचार, सार्वभौमिक दवाओं का उपयोग।

आप निम्नलिखित विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ निर्धारित कर सकते हैं जो आपको मेनिस्कस के अपक्षयी टूटना को महसूस करने की अनुमति देती हैं:

  • टूटना काफी मजबूत दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होता है, पूरे पैर की नाकाबंदी भी होती है जब यह आधा मुड़ा हुआ होता है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि सूजन भी बनती है, जो तुरंत ध्यान देने योग्य होगी;
  • यदि पार्श्व और आंतरिक घुटने के जोड़ों में परिवर्तन होता है, तो रक्त अक्सर संयुक्त गुहा में प्रवेश कर सकता है, जिसे हेमर्थ्रोसिस भी कहा जाता है;
  • गंभीर दर्दनाक अभिव्यक्तियाँ, सूजन, मेनिस्कस सिस्ट, जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने और सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी;

एक अपक्षयी मेनिस्कल आंसू की एक और विशेषता है। अलगाव और आँसू पुराने हो सकते हैं और भविष्य में खुद को आवर्ती दर्दनाक संवेदनाओं के रूप में प्रकट कर सकते हैं, आंदोलन की प्रक्रिया में एक प्रकार का हस्तक्षेप जिसे नजरअंदाज नहीं किया जा सकता है।

इस तरह की बीमारी को देखने और पहचानने के लिए, आप अपेक्षाकृत सरल प्रयोग करने का प्रयास कर सकते हैं: सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने के लिए पर्याप्त होगा, नीचे जाने पर घुटने के जोड़ में दर्द होगा, इसलिए, यह संभावित समस्याओं का संकेत देगा मेनिस्कस।

यह देखते हुए कि जो रोग उत्पन्न हुआ है उसका उपचार क्या हो सकता है, यह क्षति के कारणों पर ध्यान देने योग्य है। उदाहरण के लिए, यह मेनिस्कस की प्रारंभिक कमजोरी हो सकती है, यहां तक ​​कि एक आनुवंशिक विकृति भी। बीमारी के इलाज की बाद की प्रक्रिया को स्थापित करते समय इन सभी बिंदुओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

फिर भी, मासिक धर्म अध: पतन के कारण अत्यधिक व्यायाम से जुड़े हो सकते हैं, जो अत्यधिक वजन और कई अन्य कारकों द्वारा घायल अंग को खिलाया जाता है।

यदि मेनिस्कस की गंभीर चोटें हैं - निदान संदेह से परे है, यह उचित स्थिति में घुटने की नाकाबंदी द्वारा निर्धारित किया जा सकता है। सीधा करते समय, एक दर्दनाक सनसनी दिखाई देती है, अजीबोगरीब क्लिक महसूस होते हैं, जिससे 90% से अधिक मामलों में सटीक निदान स्थापित करना संभव हो जाता है।

घुटने में होने वाले अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की परिभाषा के साथ स्थिति अधिक जटिल है।

यह रोगी में विशिष्ट लक्षणों और अभिव्यक्तियों की तत्काल अनुपस्थिति के कारण है, विभिन्न प्रक्रियाओं के पारित होने के लिए सकारात्मक परिणाम।

जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, इन मामलों में यह विशेष तरीकों का सहारा लेने के लायक है, जिनमें से निम्नलिखित 2 विधियों को अलग करने की प्रथा है:

  1. एमआरआई, जो विशेषज्ञ को घुटने के जोड़ के क्षेत्र में सभी ऊतकों की सबसे त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने में सक्षम करेगा। यह हड्डियों की कलात्मक सतह, स्नायुबंधन का तंत्र और यहां तक ​​कि संयुक्त भी हो सकता है। इस तकनीक का उपयोग इन सभी मामलों में परिणाम को स्पष्ट रूप से देखना संभव बना देगा;
  2. आर्थोस्कोपी करना, अर्थात्, एक लघु चीरा बनाया जाता है, जिसके बाद एक विशेष रूप से तैयार एंडोस्कोप को संयुक्त गुहा में डाला जाता है, इसकी मदद से, डॉक्टर आसानी से ऊतकों की वर्तमान स्थिति और श्लेष द्रव के प्रवाह का निरीक्षण कर सकते हैं। यह एक पारंपरिक मॉनिटर पर किया जा सकता है, अधिकतम माप सटीकता सुनिश्चित करता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि का एमआरआई मेनिस्कि को अपक्षयी क्षति का इलाज कैसे करें?

यह विचार करने का समय है कि उत्पन्न हुई बीमारी का इलाज कैसे किया जाए। इस मामले में यह ध्यान देने योग्य है कि चिकित्सा पूरी तरह से क्षति की प्रकृति और विकास पर ही निर्भर करेगी।

यदि रोग के विकास की तीव्र अभिव्यक्तियाँ हैं, निम्नलिखित रूढ़िवादी उपचार विधियों को उजागर करना उचित है:

  • घुटने का पंचर करना, इसके बाद की फुफ्फुस को खत्म करने में सक्षम, पूरे तत्व की गतिशीलता को बहाल करना। कुछ मामलों में, कई प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक हो सकता है, जो सक्रिय एक्सयूडीशन की प्रक्रिया के दौरान (उदाहरण के लिए) जुड़ी हो सकती हैं;
  • विभिन्न प्रकार के दर्दनाशक दवाओं का वर्णनचिकित्सा कर्मियों, जिनमें से एक विशेष स्थान पर मादक दवाओं का कब्जा है जो रोगी को दर्द से सबसे अच्छी तरह से राहत दे सकते हैं;
  • कई चोंड्रोप्रोटेक्टर्स की नियुक्तिक्षतिग्रस्त क्षेत्र की बाद की बहाली के लिए सभी आवश्यक पदार्थों के साथ शरीर की संतृप्ति को अधिकतम करने में सक्षम;
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं लेनाजो जटिलताओं से बचने में मदद करेगा और संक्रामक विकार का कारण नहीं बनेगा;
  • जब चोट के बाद पुनर्वास की बात आती है, तो यह ध्यान देने योग्य है उपयुक्त फिजियोथेरेपी विधियों का उपयोग, जिसके बीच ओज़ोकेराइट, आयनोफोरेसिस, यूएचएफ को एक अलग स्थान दिया गया है;
  • डॉक्टर अभ्यास करते हैं घायल पैर को दो सप्ताह तक विभाजित करना, जिसके परिणामस्वरूप संयुक्त का अधिकतम संभव निर्धारण सुनिश्चित किया जाता है, किसी भी मरोड़, यहां तक ​​\u200b\u200bकि मामूली प्रभाव को बाहर रखा गया है।

सही और समय पर दृष्टिकोण के साथ, बीमारी का इलाज बिना किसी समस्या के किया जाता है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन विभिन्न कारणों से होते हैं, उनमें से सबसे आम: अत्यधिक भार और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं जो बुजुर्ग रोगियों में विकसित होती हैं। ये कार्टिलेज पैड एक महत्वपूर्ण कार्य करते हैं - ये जोड़ के कठोर ऊतकों की रक्षा करते हैं। इसके अलावा, menisci सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है। वे भार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा लेते हैं, जिसके कारण आर्टिकुलर कार्टिलेज और हड्डी के सिर की संरचना लंबे समय तक बनी रहती है।

अध: पतन के कारण

पार्श्व (बाहरी) और औसत दर्जे का (आंतरिक) मेनिस्कस हैं। दोनों कार्टिलेज में बदलाव हो सकता है। अपक्षयी प्रक्रियाएं आमतौर पर कई कारकों के प्रभाव में विकसित होती हैं:

  • जन्मजात विकृति;
  • संयुक्त रोग;
  • चोट।

सबसे अधिक बार, मेनिस्कस की विकृति बुढ़ापे में विकसित होती है, जब उपास्थि के ऊतकों की संरचना बदल जाती है।

जोखिम समूह में वे लोग भी शामिल हैं जो नियमित रूप से महत्वपूर्ण शारीरिक परिश्रम का अनुभव करते हैं: पेशेवर एथलीट, लोडर, आदि। किसी भी लापरवाह आंदोलन से पार्श्व मेनिस्कस या औसत दर्जे का उपास्थि में अपक्षयी परिवर्तन हो सकते हैं। चोट के मामले में, स्नायुबंधन की अखंडता का उल्लंघन होता है, और कार्टिलाजिनस और हड्डी के ऊतक प्रभावित होते हैं। हड्डियों या फटे स्नायुबंधन की बदली हुई स्थिति से जोड़ पर भार का पुनर्वितरण होता है। नतीजतन, मेनिस्कस का श्लेष्म अध: पतन विकसित होता है।

रोग प्रक्रियाओं की प्रकृति भिन्न हो सकती है। कभी-कभी मेनिस्कस में एक पुटी विकसित होती है - यह कार्टिलाजिनस ऊतकों में एक रसौली है, जिसके अंदर द्रव होता है। इस स्थिति को म्यूकॉइड डिजनरेशन के रूप में परिभाषित किया गया है।

एक अन्य प्रकार की विकृति है - मेनिसोपैथी। इस मामले में, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम (ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया) या आघात की एक पुरानी बीमारी के कारण कार्टिलाजिनस ऊतकों की संरचना में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं।

इसके अलावा, आंतरिक मेनिस्कस या बाहरी उपास्थि को अपक्षयी क्षति हो सकती है। परिणाम:

  • अनुलग्नक बिंदु से अलगाव;
  • अत्यधिक गतिशीलता;
  • मेनिस्कस की अखंडता का उल्लंघन।

किसी भी मामले में संकेत अलग होंगे। क्षति जितनी गंभीर होगी, दर्द उतना ही अधिक स्पष्ट होगा।

लक्षण

अधिकांश प्रकार की संयुक्त विकृति मेनिसिस को प्रभावित करती है। चोटों के साथ, लक्षण तुरंत दिखाई देते हैं। यदि अपक्षयी प्रक्रियाएं मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बीमारी का परिणाम हैं, तो असुविधा धीरे-धीरे बढ़ जाती है। औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान संयुक्त गुहा में रक्तस्राव के साथ हो सकता है। इस स्थिति को हेमर्थ्रोसिस कहा जाता है। सभी विकृति के लिए सामान्य लक्षण:

  • अलग-अलग तीव्रता का दर्द;
  • फुफ्फुस;
  • त्वचा की लाली;
  • बाहरी आवाज़ें (क्लिक) जो चलते समय घुटने के क्षेत्र में दिखाई देती हैं;
  • संयुक्त के आकार में परिवर्तन;
  • आंदोलन में कठिनाई, घुटने में हस्तक्षेप की भावना है;
  • पैर की नाकाबंदी, जो खुद को मुड़ी हुई स्थिति में प्रकट करती है।

यदि श्लेष्मा अध: पतन होता है, तो एडिमा होती है। यह स्थिति तीव्र दर्द के साथ होती है। अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का सबसे आम संकेत आंदोलन के दौरान संयुक्त द्वारा उत्सर्जित एक बाहरी ध्वनि (क्लिक) है।

चोटों के साथ, किराया आमतौर पर होता है - ऐसी स्थितियां जिनमें घुटने में अत्यधिक गतिशीलता महसूस होती है। यह विस्थापन, मेनिस्कस के लगाव के स्थान से अलग होने के कारण हो सकता है।

निदान

चोटों के साथ, पैथोलॉजी की पहचान करना बहुत आसान है, क्योंकि इस मामले में लक्षण तीव्र रूप से प्रकट होते हैं। बाहरी मेनिस्कस को नुकसान अधिक होता है क्योंकि यह कार्टिलेज अधिक गतिशील होता है।

यदि एक निश्चित स्थिति में संयुक्त की नाकाबंदी होती है, तो एक क्रंच होता है, ज्यादातर मामलों में इसका मतलब है कि मेनिस्कस में एक विकृति विकसित होती है। लेकिन मध्यम अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं इतनी स्पष्ट नहीं हैं, जो निदान को जटिल बनाती हैं। संकेत जल्द ही प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की बीमारी पर्याप्त रूप से विकसित हो।

बाहरी या आंतरिक मेनिस्कस को नुकसान के मामले में निदान की पुष्टि करने के लिए, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है:

  1. रेडियोग्राफी। इस मामले में, एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके रोग प्रक्रिया को निर्धारित किया जा सकता है।
  2. एमआरआई। अधिक सटीक तरीका। इसकी मदद से, कार्टिलाजिनस ऊतकों के पहनने की डिग्री, साथ ही साथ उनकी क्षति का समय पर पता लगाया जाता है।
  3. सीटी स्कैन।
  4. एंडोस्कोपी। आर्थोस्कोप की मदद से घुटने के जोड़ की आंतरिक जांच की जाती है। यह विधि आपको एक छोटे वीडियो कैमरे का उपयोग करके ऊतकों की जांच करते समय पैथोलॉजी की पहचान करने की अनुमति देती है, जिसे आर्टिकुलर गुहा में डाला जाता है और छवि को मॉनिटर तक पहुंचाता है।

चिकित्सीय उपाय

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि में अधिकांश प्रकार के विकृति के लिए, रूढ़िवादी उपचार अप्रभावी है। यह विधि औसत दर्जे के उपास्थि के विकृतियों के साथ स्थिति में सुधार कर सकती है। दवाएं पैथोलॉजी के विकास को रोकने में मदद करती हैं: भड़काऊ प्रक्रिया को रोकें, दर्द और सूजन को खत्म करें। हालांकि, अगर सवाल यह है कि मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों के साथ जोड़ का इलाज कैसे किया जाए, तो आपको पता होना चाहिए कि रूढ़िवादी चिकित्सा घुटने को पूरी तरह से ठीक नहीं करती है।

जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो प्रभावित जोड़ पर भार को कम करना आवश्यक है। पहले आपको रोग के तीव्र रूप के संकेतों को खत्म करने की आवश्यकता है, क्योंकि इस स्थिति में किसी भी हेरफेर को करने से मना किया जाता है। विस्थापन को बाहर करने के लिए, 2 सप्ताह के लिए एक फिक्सिंग पट्टी या पट्टी लगाई जाती है।

हेमर्थ्रोसिस के साथ, एक पंचर का संकेत दिया जाता है। यह प्रक्रिया संचित रक्त को हटा देती है। इसके कारण, सूजन, दर्द की तीव्रता कम हो जाती है, गतिशीलता आंशिक रूप से वापस आ जाती है।

एनाल्जेसिक लिखिए। ये दवाएं दर्द से राहत दिलाती हैं। गैर-स्टेरायडल दवाओं (इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक) का उपयोग करना हमेशा संभव नहीं होता है, इसलिए, मेनिस्कस में स्पष्ट अपक्षयी प्रक्रियाओं के साथ, मादक दवाएं निर्धारित की जाती हैं - प्रोमेडोल और इसी तरह। कुछ मामलों में, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स को संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है।

टायर को हटाने के बाद, जब तीव्र स्थिति की अभिव्यक्तियाँ समाप्त हो जाती हैं, तो वे आगे बढ़ते हैं अगला कदम- फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (फोनोफोरेसिस, यूएचएफ, ओजोसेराइट, आयनोफोरेसिस), साथ ही व्यायाम चिकित्सा।

शारीरिक व्यायाम से मांसपेशियां मजबूत होती हैं, जो विशेष रूप से जोड़ और मेनिस्सी पर भार को कम करने में मदद करती हैं। प्रारंभिक चरण में, स्थैतिक अभ्यास किए जाते हैं। इस मामले में, शरीर के अन्य हिस्सों पर कोई भार नहीं पड़ता है, केवल प्रभावित अंग की मांसपेशियां शामिल होती हैं।

चोंड्रोप्रोटेक्टर्स और सर्जरी

ये एक विशेष समूह की दवाएं हैं। वे में की पेशकश कर रहे हैं अलग - अलग रूप: इंजेक्शन, गोलियाँ। ऐसी दवाओं का मुख्य उद्देश्य उपास्थि ऊतक की बहाली, अपक्षयी प्रक्रियाओं की समाप्ति है। इसके अलावा, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स भविष्य में विकृति विज्ञान के विकास की संभावना को काफी कम कर देते हैं। वे जोड़ को पोषक तत्व पहुंचाते हैं।

मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों के साथ, निम्नलिखित निर्धारित है:

  1. प्रोटीन। यह संयोजन दवा दर्द से राहत देती है, सूजन के विकास को रोकती है, उपास्थि ऊतक को पुनर्स्थापित करती है।
  2. डॉन। दवा, जिसका प्रभाव पर पड़ता है चयापचय प्रक्रियाएंउपास्थि में।
  3. टेराफ्लेक्स। रचना में ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो उपास्थि ऊतक में निहित यौगिकों से संबंधित हैं। उपयोग के लिए संकेत: जोड़ों में कोई भी अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं, जो पुराने रोगों जैसे पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस का परिणाम हैं।
  4. आर्ट्रोन। दवा तीव्र शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ चोटों और एक अलग प्रकृति की बीमारियों के संपर्क में आने वाले उपास्थि को बहाल करने में मदद करती है।

गंभीर विकृति (अत्यधिक विकसित अपक्षयी प्रक्रियाएं, विकृति, लगाव के स्थान से टुकड़ी) का इलाज रूढ़िवादी तरीके से नहीं किया जा सकता है। ऐसे मामलों में, सर्जरी द्वारा जोड़ को बहाल किया जाता है। पूरे घुटने को कृत्रिम अंग से बदलने की आवश्यकता हो सकती है। एक स्लाइडिंग, घूर्णी, टिका हुआ या सतही कृत्रिम अंग का प्रयोग करें।

मानव शरीर में ऐसे स्थान होते हैं जहां भार बढ़ जाता है। इनमें कशेरुकाओं और घुटने के जोड़ के मेनिस्कि के बीच कार्टिलाजिनस डिस्क शामिल हैं। समय के साथ, पार्श्व (बाहरी) और औसत दर्जे (आंतरिक) मेनिसिस की अपक्षयी प्रक्रियाएं होती हैं।

इस विकृति का परिणाम एक बीमार व्यक्ति को जन्म दे सकता है एक बड़ी संख्या कीअप्रिय संवेदनाएं।

अपक्षयी परिवर्तनों की अवधारणा को अलग-अलग डिग्री (स्टोलर के अनुसार) के अंग के संरचनात्मक विकृति के रूप में समझा जाना चाहिए, जिसका परिणाम था:

  • सदमा;
  • रोग;
  • असामान्य संयुक्त संरचना।

मेनिस्कस अध: पतन अक्सर एक चोट का परिणाम होता है जो हमेशा स्पष्ट भी नहीं होता है। निचले पैर का सामान्य असफल घुमाव गंभीर दर्द के साथ उपास्थि के विनाश के लिए एक शर्त हो सकता है।

औसत दर्जे की डिस्क अक्सर क्षतिग्रस्त हो सकती है। यदि घुटने के जोड़ की मोटर गतिविधि को अवशोषित करने वाले बाहरी उपास्थि को नुकसान के मामले में कोई कठोर निर्धारण नहीं है, तो उपास्थि एक तरफ विस्थापित हो जाती है।

इस मामले में उसके सींग शंकुधारी के बगल में स्थित होंगे। निचले पैर के तेज मोड़ के साथ, मेनिस्कस के पास विस्थापित प्रक्रिया से बचने का समय नहीं हो सकता है हड्डी का ऊतकऔर तुरंत नुकसान होता है या उसका टूटना भी होता है।

मेनिस्कि के अपक्षयी घाव अलग हो सकते हैं:

  • बाहरी और भीतरी मेनिस्कस के सींग और शरीर का टूटना;
  • अनुलग्नक बिंदु से पूर्ण अलगाव;
  • menisci के बीच फटे स्नायुबंधन के कारण अत्यधिक गतिशीलता;
  • घुटने के जोड़ के उपास्थि गुहाओं के अंदर सिस्टिक नियोप्लाज्म;
  • मेनिस्कोपैथी - डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जो मामूली चोटों के प्रभाव में होते हैं और गाउट, तपेदिक, गठिया, आदि की जटिलताओं के परिणामस्वरूप होते हैं।

परिवर्तन स्वयं को कैसे प्रकट करते हैं?

यदि किसी व्यक्ति को लगातार दर्द की प्रकृति के दर्द से पीड़ित किया जाता है, हर बार नए जोश के साथ उठता है, तो यह बहुत संभव है कि उसने औसत दर्जे के मेनिस्कस के पीछे के सींग में रोग परिवर्तन शुरू कर दिया हो। लगभग 90 प्रतिशत मामलों में, घुटने के जोड़ में परिवर्तन निचले छोरों के प्राकृतिक "सदमे अवशोषक" को नुकसान से जुड़ा होता है।

लक्षण काफी हद तक पैथोलॉजी की प्रकृति पर ही निर्भर करेगा। ब्रेक हमेशा साथ होता है:

  1. मजबूत दर्दनाक संवेदनाएं;
  2. एक मुड़ी हुई अवस्था में निचले अंग की नाकाबंदी;
  3. व्यापक सूजन।

औसत दर्जे का मेनिस्कस को गंभीर नुकसान रक्तस्राव की पृष्ठभूमि के खिलाफ संयुक्त गुहा (हेमर्थ्रोसिस) में होता है। सूजन और दर्द भी मेनिस्कल सिस्ट की विशेषता है। सभी आँसू और अलगाव पुराने हैं, वे अस्थायी दर्द और शारीरिक गतिविधि में हस्तक्षेप की भावना से प्रकट हो सकते हैं।

स्व-निदान के लिए, आप एक विशेष परीक्षण कर सकते हैं। आपको सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने की जरूरत है। यदि मेनिस्कस की विकृति है, तो नीचे उतरते समय, घुटने के जोड़ में दर्द काफी बढ़ जाएगा।

क्रोनिक कोर्स माध्यमिक मेनिस्कस (अन्य बीमारियों के कारण) के पीछे के सींग में माध्यमिक अपक्षयी और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ होता है। एक नियम के रूप में, ऐसी स्थितियों में, क्लिक और पैथोलॉजिकल संयुक्त गतिशीलता (रोलिंग) की भावना को नोट किया जाएगा। ऐसी प्रक्रिया विशेष रूप से आराम की लंबी अवस्था के बाद गति में ध्यान देने योग्य होती है। यह अक्सर घुटनों में दर्द के साथ उपस्थित हो सकता है।

रोग के विकास के साथ, लक्षणों में धीरे-धीरे वृद्धि होती है। उपास्थि परत पतली हो जाती है, और उसके नीचे लवण या यूरिक एसिड क्रिस्टल जमा हो जाते हैं। यदि रोगी पर्याप्त चिकित्सा देखभाल की तलाश नहीं करता है, तो मेनिस्कोपैथी का अंतिम चरण संकुचन होगा।

इसे एक स्थिर उल्लंघन और संयुक्त गतिशीलता की एक महत्वपूर्ण सीमा के रूप में समझा जाना चाहिए।

अध: पतन की किसी भी डिग्री के लिए सामान्य निम्नलिखित लक्षण कहा जाना चाहिए:

  • दर्द;
  • शोफ;
  • क्रंच और क्लिक;
  • संयुक्त नाकाबंदी;
  • लंबे समय तक आंदोलन की कमी के साथ घुटने के जोड़ की सूजन।

अध: पतन के कारण

किसी भी उम्र के रोगियों में विकृति की उच्च घटना विशेष शारीरिक संरचना और मेनिस्कि के पीछे के सींग के स्थान के कारण होती है। एक नियम के रूप में, चोट और अल्सर उन लोगों में होते हैं जिनकी गतिविधियाँ उच्च शारीरिक गतिविधि और महत्वपूर्ण भार (नर्तकियों, बैलेरीना, एथलीट) से जुड़ी होती हैं।

मेनिस्सी में अपक्षयी परिवर्तन निम्न कारणों से हो सकते हैं:

  1. डिस्प्लेसिया (घुटने के चार्टर का गलत गठन);
  2. जोड़ों को प्रभावित करने वाले रोग (गाउट, तपेदिक, गठिया, उपदंश);
  3. स्नायुबंधन और उनके अपर्याप्त गठन का खिंचाव;
  4. फ्लैट पैर (पैर का कम मूल्यह्रास, घुटनों पर अत्यधिक भार से ऑफसेट);
  5. अधिक वजन।

निदान के तरीके

यदि रोगी औसत दर्जे का मेनिस्कस को नुकसान के तीव्र रूप से पीड़ित है, तो इस मामले में घुटने के जोड़ को सीधा करते समय नाकाबंदी, दर्द और विशेषता क्लिक होंगे। इससे लगभग 100 प्रतिशत सही निदान स्थापित करना संभव हो जाता है।

स्पष्ट, ज्वलंत लक्षणों की कमी और यहां तक ​​कि किए गए परीक्षणों की सकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण आंतरिक मेनिस्कस में अपक्षयी क्षति और परिवर्तन हमेशा दृश्य परीक्षा द्वारा स्थापित नहीं किया जा सकता है।

ऐसी स्थिति में, किसी को वाद्य निदान विधियों का सहारा लेना चाहिए:

  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, (स्टोलर वर्गीकरण का उपयोग किया जाता है)। अध्ययन घुटने के जोड़ के लगभग सभी ऊतकों की त्रि-आयामी तस्वीर प्राप्त करने में मदद करता है;
  • आर्थ्रोस्कोपी। एक लघु चीरा के लिए धन्यवाद, आर्टिकुलर गुहा में एक विशेष एंडोस्कोप डाला जाता है। इसके साथ, आप श्लेष द्रव और ऊतकों की स्थिति की निगरानी कर सकते हैं।

उपचार के तरीके

अलग-अलग डिग्री के मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए थेरेपी पूरी तरह से क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती है। उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए तीव्र चोटें प्रत्यक्ष संकेत के रूप में कार्य करती हैं:

  • संयुक्त पंचर। दर्द, सूजन को खत्म करने और गतिशीलता बहाल करने के लिए प्रक्रिया आवश्यक है। कुछ मामलों में, एक साथ कई क्रमिक प्रक्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है, उदाहरण के लिए, जब घुटने के जोड़ का बाहर निकलना कई दिनों तक बंद नहीं होता है;
  • एनाल्जेसिक का नुस्खा। एक नियम के रूप में, मादक दवाओं को वरीयता दी जाती है, उदाहरण के लिए, प्रोमेडोल। यह महत्वपूर्ण है, क्योंकि औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग के घावों के लिए अन्य उपाय रोगी को कष्टदायी दर्द से बचाने में सक्षम नहीं हैं;
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का उपयोग। इस समूह की तैयारी रोगी के शरीर को सभी आवश्यक पदार्थ प्रदान करती है, जिसका मेनिस्कस के प्रभावित क्षेत्र की बहाली पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है;
  • विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग (अलग-अलग डिग्री की समस्याओं के लिए)।

पुनर्वास अवधि के दौरान, ओज़ोकेराइट, आयनटोफोरेसिस, शॉक वेव थेरेपी और यूएचएफ उत्कृष्ट सहायक तरीके होंगे।

उपचार के लिए प्रभावित अंग को अलग करने की आवश्यकता हो सकती है (2 सप्ताह के लिए)। इससे यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि संयुक्त वांछित स्थिति में सुरक्षित रूप से तय हो गया है।

यदि कोई टूटना हो गया है, तो ऐसे मामलों में अनिवार्य शल्य चिकित्सा उपचार का संकेत दिया जाता है, सर्जन प्रदर्शन करेगा:

  1. दो छोटे चीरे;
  2. घुटने के जोड़ की गुहा में उपकरणों का परिचय;
  3. क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सीवे।

यदि मेनिसिस में अपक्षयी परिवर्तन गंभीर हैं, तो उपास्थि को हटाने और कृत्रिम के साथ बदलने की आवश्यकता हो सकती है।

लगभग सभी सर्जिकल जोड़तोड़ केवल छूट की स्थिति में ही किए जाने चाहिए।

ऑपरेशन के लिए असाधारण रूप से आवश्यक है:

  • पुरानी डिस्ट्रोफी;
  • संयुक्त डिसप्लेसिया;
  • स्नायुबंधन का असामान्य विकास।

डॉक्टर के पास समय पर दौरे के साथ, आंतरिक मेनिस्कस को अपक्षयी क्षति विकास की शुरुआत में ही रोक दी जाएगी।

लेख प्रकाशन की तारीख: 03/24/2014

लेख अंतिम बार अपडेट किया गया: 03/29/2019

मानव शरीर की तुलना अक्सर कारों से की जाती है: हृदय इंजन है, पेट ईंधन टैंक है, और मस्तिष्क पूरे उपकरण को गति में सेट करता है। मनुष्यों में शॉक एब्जॉर्बर कहाँ होते हैं? बेशक, उन जगहों पर जो तनाव में वृद्धि का अनुभव करते हैं: कशेरुकाओं के बीच कार्टिलाजिनस डिस्क होते हैं, और घुटने के जोड़ में दो "शॉक एब्जॉर्बर" होते हैं - मेनिससी। पार्श्व (बाहरी) और औसत दर्जे का (आंतरिक)। मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तनों के परिणाम, हालांकि वे पूरे शरीर की गतिविधि को नहीं रोकेंगे, निश्चित रूप से बहुत सारी अप्रिय संवेदनाएं देंगे।

अपक्षयी मेनिस्कस परिवर्तन क्या हैं?

अपक्षयी परिवर्तन आघात, असामान्य संयुक्त संरचना या बीमारी के परिणामस्वरूप किसी अंग को होने वाली शारीरिक क्षति है। मेनिस्कस अध: पतन अक्सर आघात का परिणाम होता है, कभी-कभी यह भी स्पष्ट नहीं होता है: निचले पैर का एक खराब घुमाव उपास्थि डिस्क को नुकसान पहुंचा सकता है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है।

अक्सर, संरचनात्मक संरचना के कारण, औसत दर्जे का मेनिस्कस अध: पतन से गुजरता है। यदि बाहरी उपास्थि, जो घुटने के जोड़ की गति को कम करती है, में कठोर निर्धारण नहीं होता है और यदि आवश्यक हो तो किसी भी तरफ शिफ्ट हो जाता है, तो औसत दर्जे का उपास्थि संयुक्त में मजबूती से तय होता है, और इसके सींग शंकु के करीब होते हैं। निचले पैर का एक तेज मोड़ - और मेनिस्कस के पास हड्डी की विस्थापित प्रक्रिया से बचने का समय नहीं है, इसका परिणाम इसकी क्षति या टूटना है।

अपक्षयी परिवर्तन भिन्न हो सकते हैं:

  • लगाव के स्थान से टुकड़ी;
  • मेनिस्कस के सींग और शरीर का टूटना;
  • अंतःस्रावी स्नायुबंधन के टूटने के परिणामस्वरूप अत्यधिक गतिशीलता;
  • पुटी - उपास्थि के अंदर द्रव से भरे गुहाओं का निर्माण;
  • मेनिस्कोपैथी - डिस्ट्रोफिक परिवर्तन जो मामूली चोटों के प्रभाव में विकसित होते हैं, साथ ही गाउट, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, गठिया, तपेदिक और कई अन्य बीमारियों की जटिलता भी होती है।

विशेषता लक्षण

यदि आप दर्द से पीछा कर रहे हैं, जो फिर गायब हो जाता है, तो नए जोश के साथ प्रकट होता है - यह पहले से ही माना जा सकता है कि मेनिस्कस में परिवर्तन हैं। घुटने के जोड़ की लगभग 90% विकृति "सदमे अवशोषक" को नुकसान के कारण होती है।

लक्षण काफी हद तक पैथोलॉजी की प्रकृति पर निर्भर करते हैं। आँसू के साथ गंभीर दर्द, मुड़ी हुई अवस्था में पैर की नाकाबंदी और सूजन होती है। एक गंभीर के साथ, रक्तस्राव अक्सर आर्टिकुलर गुहा में होता है -। महत्वपूर्ण सूजन और गंभीर दर्द भी मेनिस्कल सिस्ट की विशेषता है।

आसक्ति के स्थान से आंसू, टुकड़ी अक्सर प्रकृति में पुरानी होती है और दर्द की आवधिक उपस्थिति और आंदोलन में हस्तक्षेप की भावना से प्रकट होती है।

ऐसा निदान परीक्षण है: सीढ़ी या ढलान पर ऊपर और नीचे जाएं। मेनिस्कस की विकृति के साथ, नीचे जाने पर घुटने में दर्द बढ़ जाता है।

क्रोनिक कोर्स को औसत दर्जे के मेनिस्कस में माध्यमिक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की विशेषता है, जो कि शरीर या रोगों के अन्य विकृति के कारण उत्पन्न हुए हैं। अक्सर ऐसे मामलों में लंबे आराम के बाद जोड़ के क्लिक और रोल* होते हैं, कभी-कभी घुटनों में दर्द होता है। लक्षणों में वृद्धि धीरे-धीरे होती है क्योंकि उपास्थि परत पतली हो जाती है और इसमें लवण या यूरिक एसिड क्रिस्टल जमा हो जाते हैं (बाद वाला - गाउट के साथ)। पर्याप्त उपचार के अभाव में, मेनिस्कोपैथी का अंतिम चरण बन जाता है - संयुक्त गतिशीलता का एक स्थिर उल्लंघन (सीमा)।

* किराया - हड्डियों की कलात्मक सतहों की पैथोलॉजिकल गतिशीलता, अस्थिरता और विस्थापन की संवेदनाएं।

सभी प्रकार के मेनिस्कस अध: पतन के लिए सामान्य निम्नलिखित लक्षण हैं:

  • दर्द,
  • सूजन,
  • घुटने में एक विदेशी शरीर की मुड़ी हुई स्थिति या सनसनी में जोड़ की रुकावट,
  • क्लिक और क्रंचेस,
  • आंदोलन की लंबी अनुपस्थिति के साथ घुटनों की सूजन।

अध: पतन के कारण

मेनिस्की के स्थान और संरचना की शारीरिक विशेषताएं युवा लोगों और परिपक्व उम्र के लोगों के बीच विकृति की उच्च घटनाओं को निर्धारित करती हैं। सबसे अधिक बार, एथलीट, बैलेरीना, नर्तक टूटने, चोटों और अल्सर से पीड़ित होते हैं - अर्थात, वे लोग जो निरंतर गति में हैं और उच्च भार का अनुभव करते हैं।

अधिक संभावित कारण:

  • डिस्प्लेसिया - घुटने के जोड़ का असामान्य गठन;
  • गाउट, सिफलिस, तपेदिक, गठिया और अन्य रोग जो जोड़ों को प्रभावित कर सकते हैं;
  • मोच, साथ ही साथ उनका गलत गठन;
  • फ्लैट पैर (पैर के कम मूल्यह्रास की भरपाई घुटने पर बढ़े हुए भार से होती है);
  • उच्च शारीरिक गतिविधि;
  • अधिक वज़न।

निदान

मेनिस्कस की तीव्र चोटों के साथ, आमतौर पर इसमें कोई संदेह नहीं होता है - घुटने की एक विशिष्ट स्थिति में नाकाबंदी, दर्द और सीधा होने के दौरान क्लिक 90% मामलों में सही निदान स्थापित करना संभव बनाता है।

स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति और अक्सर विशेष परीक्षणों के लिए सकारात्मक प्रतिक्रिया के कारण परीक्षा के दौरान अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों को निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। ऐसे मामलों में, वाद्य अनुसंधान विधियों का सहारा लें:

  • एमआरआई आपको घुटने के सभी ऊतकों की त्रि-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है: हड्डियों की कलात्मक सतह, लिगामेंटस तंत्र और संयुक्त ही।
  • आर्थ्रोस्कोपी के दौरान, एक लघु चीरा के माध्यम से संयुक्त गुहा में एक एंडोस्कोप डाला जाता है, जिसकी मदद से ऊतकों और श्लेष द्रव की स्थिति की निगरानी (मॉनिटर पर) की जाती है।

उपचार के तरीके

मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए थेरेपी पूरी तरह से क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती है। उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग के लिए तीव्र चोटें प्रत्यक्ष संकेत के रूप में कार्य करती हैं:

  • सबसे पहले, संयुक्त को पंचर किया जाता है, इसकी सूजन को समाप्त करता है और गतिशीलता को बहाल करता है। कभी-कभी कई प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है, क्योंकि संयुक्त में सक्रिय एक्सयूडीशन (भड़काऊ तरल पदार्थ की रिहाई) तीन से चार दिनों तक रहता है।
  • एनाल्जेसिक निर्धारित हैं, मादक दवाओं (प्रोमेडोल और इसके डेरिवेटिव) को वरीयता दी जाती है, क्योंकि इस मामले में अन्य दवाएं, एक नियम के रूप में, दर्द के रोगी को राहत देने में सक्षम नहीं हैं।
  • चोंड्रोप्रोटेक्टर्स मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बहाल करने के लिए शरीर को आवश्यक पदार्थ प्रदान करते हैं।
  • विरोधी भड़काऊ दवाएं।
  • पुनर्वास के चरण में, फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके एक सहायक साधन के रूप में काम करते हैं - ओज़ोसेराइट, यूएचएफ, आयनोफोरेसिस, शॉक वेव थेरेपी।
  • 14 दिनों के लिए, सीधे पैर पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है, जो आवश्यक स्थिति में जोड़ का निर्धारण सुनिश्चित करता है।

टूटने के मामले में, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है: दो लघु चीरों के माध्यम से, उपकरण घुटने के जोड़ में डाले जाते हैं और क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सुखाया जाता है। एक गंभीर चोट के कारण जोड़ के कार्टिलेज अस्तर को हटाने और एक कृत्रिम के साथ इसके प्रतिस्थापन की आवश्यकता हो सकती है। सभी सर्जिकल जोड़तोड़ सूजन के लक्षण कम होने के बाद ही किए जाते हैं।

क्रोनिक डिस्ट्रोफी, संयुक्त डिसप्लेसिया और लिगामेंटस तंत्र के असामान्य विकास के लिए विशेष रूप से सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होती है।

यदि अध: पतन का कारण गठिया और गाउट जैसी पुरानी बीमारियाँ हैं, तो शल्य चिकित्सा के तरीकों के साथ, अंतर्निहित बीमारी का भी इलाज किया जाता है (आहार, प्रतिरक्षाविज्ञानी और अन्य तरीके)।

मेनिस्कि के अपक्षयी परिवर्तन एक काफी सामान्य विकृति है जिसके लिए तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। भविष्य में संयुक्त का कामकाज उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है, और देरी से संयुक्त के अन्य तत्वों में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का प्रसार हो सकता है। इसलिए डॉक्टर के दौरे को टालें नहीं, अपना ख्याल रखें और स्वस्थ रहें!

साइट और सामग्री के लिए स्वामी और जिम्मेदार: अफिनोजेनोव एलेक्सी.

डॉक्टर से आपकी टिप्पणियाँ और प्रश्न:

    जूलिया | 03.10.2019 को 08:19

    नमस्कार। मैं वास्तव में आपकी राय जानना चाहता हूं। मेरी बेटी, 13 साल की, को 2 साल पहले चोट लगी थी, अल्पाइन स्कीइंग पर, एक असफल घुटने के घुमाव के कारण दूसरी डिग्री के पटेला का चोंड्रोमालेशिया हो गया, घुटने के जोड़ के औसत दर्जे के मेनिस्कस के पीछे के सींग में एक अपक्षयी परिवर्तन, सिनोव्हाइटिस . हमें यह निदान दिया गया है। डॉक्टर ने चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (डोना, स्ट्रक्चरम 500, पियास्कलडिन 300) के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया। मुझे बताओ, कृपया, ये दवाएं 13 साल के बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएंगी (निर्देशों में, प्रतिबंध 18 साल तक हैं)। और आप किस उपचार की सलाह देंगे। पहले से ही बहुत - बहुत धन्यवाद।

    ओल्गा | 09/14/2019 16:13

    सुसंध्या। गाउट और मेनिस्की के बीच क्या संबंध है? या यों कहें कि गाउट के कारण मेनिसिस को चोट क्यों लग सकती है, जैसा कि आपके लेख में लिखा गया है। और मेनिस्कस डिजनरेशन को रोकने के लिए क्या करें। मुझे 2 साल पहले इसका पता चला था।

    सर्गेई लोपुखोव | 08/27/2019 07:34

    में फुटबॉल खेलता हूँ। घुटने के जोड़ के एमआरआई का परिणाम: पूर्वकाल क्रूसिएट में अपक्षयी परिवर्तनों के एमआरआई संकेत
    स्नायुबंधन।
    स्टोलर के अनुसार औसत दर्जे का मेनिस्कस, ग्रेड II के पीछे के सींग में चोट के एमआरआई संकेत। श्री-
    पार्श्व मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन के संकेत।

    स्वेतलाना | 07/21/2019 10:50

    नमस्कार।
    मानक अनुमानों में दाहिने घुटने के जोड़ के एमआरआई को T2 WI और RDFSaT प्राप्त हुआ।
    संयुक्त सर्वांगसमता संरक्षित है। संयुक्त स्थान मध्यम रूप से संकुचित है। हड्डियों की आकृति सम होती है। हड्डियों की संरचना सजातीय है। दृश्य दोषों के बिना आर्टिकुलर कार्टिलेज। संयुक्त गुहा में, सुप्रापेटेलर और गहरे इफ्रापेटेलर बैग, एक बड़ा प्रवाह निर्धारित किया जाता है। पटेलर स्नायुबंधन संरक्षित हैं, पटेला का विस्थापन निर्धारित नहीं है। जांघ की चार सिर की मांसपेशियों और पटेला के अपने स्नायुबंधन की कण्डरा बाधित नहीं होती है, उनकी संरचना सजातीय होती है।
    औसत दर्जे का मेनिस्कस की ऊंचाई कम हो जाती है, पीछे के सींग की संरचना में थोड़ा हाइपरिंटेंस सिग्नल का पता लगाया जाता है, जो आर्टिकुलर सतहों से नहीं गुजरता है। पार्श्व मेनिस्कस की ऊंचाई कुछ हद तक कम हो जाती है, संरचना सजातीय है। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट संरक्षित है। पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट में चोट के कोई लक्षण नहीं दिखे। औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन का कोर्स संरक्षित है, संरचना सजातीय है। पार्श्व संपार्श्विक बंधन का कोर्स बाधित नहीं होता है, संरचना नहीं बदली जाती है। हैमस्ट्रिंग कण्डरा बाधित नहीं है।
    निष्कर्ष: औसत दर्जे का मेनिस्कस अध: पतन की एमआरआई तस्वीर। श्लेषक कलाशोथ
    क्या मुझे ऑपरेशन की जरूरत है?
    निष्ठा से, एस.

    स्वेतलाना | 07/01/2019 12:10

    शुभ दोपहर, डॉक्टर 12 साल की लड़की 2 साल से जूडो कर रही है।
    एक्स-आकार। जाहिरा तौर पर एक चोट थी, लेकिन उसने इसे महसूस नहीं किया। और फिर उसने ध्यान देना शुरू किया कि जब वह लंबे समय तक बैठती है तो उसके घुटने में दर्द होता है। एमआरआई: पेटेलर लिगामेंट का टेंडिनाइटिस। की संरचना का प्रकार पटेला (पेटेलर अपर्याप्तता के विकास में महत्वपूर्ण) अपक्षयी और अभिघातजन्य परिवर्तन, मेनिससाइट) संयुक्त में अपक्षयी परिवर्तनों की प्रारंभिक अभिव्यक्तियाँ। मैं जानना चाहता हूं कि इसका इलाज कैसे किया जाए, इसके परिणाम क्या हैं, क्या खेल खेलना जारी रखना संभव है (आखिरकार, जब वह चलती है, तो कुछ भी दर्द नहीं होता है)।

    अल्ला | 03/29/2019 16:41

    नमस्कार। तीन अनुमानों, T2-tirm और PD-FS (वसा दमन) में T1 और T2 द्वारा भारित MR-tomograms की एक श्रृंखला पर, हड्डी-दर्दनाक परिवर्तन निर्धारित नहीं होते हैं।
    हड्डी के ऊतकों की संरचना नहीं बदली है, एक समान है। अध्ययन के स्तर पर हड्डियों की कोर्टिकल परत सम और स्पष्ट होती है।
    संयुक्त की गुहा में, इसके व्युत्क्रम के बैग, द्रव की थोड़ी बढ़ी हुई मात्रा निर्धारित की जाती है, पटेला उलटा और जोड़ के पीछे के हिस्सों में कुछ अधिक स्पष्ट होती है।
    संयुक्त स्थान संकुचित नहीं है, संयुक्त बनाने वाली हड्डियों की कलात्मक सतहों की एकरूपता संरक्षित है।
    इसकी ऊंचाई में कमी के संकेत के बिना, केंद्रीय वर्गों में पटेला के जोड़दार उपास्थि की कुछ असमानता है। अन्य विभागों में आर्टिकुलर कार्टिलेज ऊंचाई, वर्दी में कम नहीं होता है।
    पार्श्व मेनिस्कस सही फार्म, ऊंचाई में कम नहीं, इसकी सीमाएं स्पष्ट हैं, यहां तक ​​कि, एमआर सिग्नल सजातीय है।
    औसत दर्जे का मेनिस्कस नियमित आकार का होता है, ऊंचाई में कम नहीं होता है, इसकी सीमाएँ सम, स्पष्ट होती हैं, एमआर सिग्नल विषम होता है, मुख्य रूप से पश्च हॉर्न के क्षेत्र में, बढ़े हुए एमआर सिग्नल के क्षेत्र की उपस्थिति के कारण होता है मेनिस्कस की सीमाओं को बाधित न करें।
    सुविधाओं के बिना, पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट का पता लगाया जा सकता है।
    पोस्टीरियर क्रूसिएट लिगामेंट को बिना किसी विशेषता के देखा जा सकता है।
    संपार्श्विक स्नायुबंधन की अखंडता संरक्षित है, उनकी आकृति समान है, स्पष्ट है, संकेत नहीं बदला है।
    सुविधाओं के बिना पटेला का अपना लिगामेंट।
    एकवचन के बिना गोफ तीव्रता।
    दृश्यमान मुलायम ऊतकस्पष्ट परिवर्तनों के बिना।

    निष्कर्ष: औसत दर्जे का मेनिस्कस (ग्रेड 2), हल्के सिनोव्हाइटिस में अपक्षयी परिवर्तनों के एमआर-संकेत। अप्रत्यक्ष एमआरआई - पटेला (ग्रेड 1) के चोंड्रोमालेशिया की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के संकेत।
    अग्रिम में धन्यवाद।

    जिनेदा | 03/17/2019 को 08:15

    अच्छा दिन! मैं 51 साल का हूँ। 2015 में, गर्भाशय और अंडाशय को हटा दिया गया था। और ऑपरेशन के बाद, मेरा वजन 93 किलो तक पहुंच गया, ऑपरेशन से पहले यह 80 था। मेरी ऊंचाई 162 है। मैं फीमोस्टोन 1/5 पीता हूं। मैं वजन से जूझ रहा हूं, लेकिन अभी तक कोई विशेष परिणाम नहीं आया है .. जब तक मैंने इसे और बढ़ने नहीं दिया। लेकिन यह मेरी समस्या से एक छोटा सा विषयांतर है।
    एक साल पहले मेरे घुटनों में दर्द होने लगा था। पहले, उन्होंने मुझे ज्यादा परेशान नहीं किया, उन्होंने थोड़ा क्रंच किया, लेकिन मुझे ज्यादा दर्द नहीं हुआ। एमआरआई किया। और यही परिणाम मुझे मिला है। मुझे आपकी राय जानने की बहुत इच्छा है। कृपया मुझे बताएं कि क्या आपको सर्जरी (घुटने की आर्थ्रोस्कोपी) की आवश्यकता है या आप रूढ़िवादी तरीके से प्राप्त कर सकते हैं। आपके जवाब के लिए अग्रिम धन्यवाद!
    घुटने के जोड़ों की एमआरआई परीक्षा 0191
    (मैगफाइंडर 0.32Tl)

    बाएं घुटने का जोड़। संयुक्त गुहा में प्राप्त छवियों पर, ऊपरी उलटा एक अतिरिक्त महत्वपूर्ण मात्रा में प्रवाह द्वारा निर्धारित किया जाता है। घुटने के जोड़ का निर्माण करने वाली आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस। संयुक्त स्थान संकुचित है। इंटरकॉन्डाइलर प्रख्यात, पटेला के ऊपरी और निचले ध्रुव नुकीले होते हैं। फीमर, टिबिया और पटेला के अस्थि मज्जा से एमआरआई संकेत नहीं बदला है। Hyaline उपास्थि संरक्षित है।
    मेनिस्कस के शरीर में संक्रमण के साथ आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग में, एक अनियमित आकार का हाइपरिंटेंस क्षेत्र निर्धारित किया जाता है, जो पठार के साथ संचार करता है टिबिअ.
    बाहरी मेनिस्कस के पीछे के सींग में, एक रैखिक, थोड़ा हाइपरिंटेंस क्षेत्र परिभाषित किया गया है, जो टिबिया के पठार के साथ चलता है और इसकी सतह पर नहीं निकलता है।
    पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट को टुकड़ों में पता लगाया जा सकता है, टिबिया से इसके लगाव के स्थान पर, द्रव के एक सीमित संचय की कल्पना की जाती है, फीमर से इसके लगाव के स्थान पर, अमानवीय एमआर सिग्नल का एक क्षेत्र।
    बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन विकृत, विषम, हाइपरिंटेंस समावेशन के साथ है।
    पश्च क्रूसिएट और आंतरिक पार्श्व स्नायुबंधन बरकरार हैं।

    निष्कर्ष: पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट का टूटना। अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ पश्च सींग और आंतरिक मेनिस्कस के शरीर को पुरानी क्षति। बाएं घुटने के जोड़ का विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस 1 बड़ा चम्मच। बाहरी मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन। सिनोव्हाइटिस के लक्षण पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट के टेनोसिनोवाइटिस। बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन के टेंडोनाइटिस।

    दाहिने घुटने का जोड़। संयुक्त गुहा, ऊपरी उलटा, कौवा के पैर की थैली में प्राप्त छवियों पर एक अतिरिक्त महत्वपूर्ण मात्रा में प्रवाह निर्धारित किया जाता है। 18.2x73.6 मिमी मापने वाले पॉप्लिटियल क्षेत्र में द्रव के सीमित संचय की कल्पना की जाती है।
    घुटने के जोड़, सीमांत हड्डी के विकास को बनाने वाली आर्टिकुलर सतहों का सबकोन्ड्रल स्केलेरोसिस। संयुक्त स्थान संकुचित है। इंटरकॉन्डाइलर एमिनेंस इंगित किए गए हैं। फीमर के अस्थि मज्जा से एमआरआई संकेत विषम है। Hyaline उपास्थि संरक्षित है।
    आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग में, एक अनियमित आकार का हाइपरिंटेंस क्षेत्र निर्धारित किया जाता है, जो टिबिअल पठार के साथ संचार करता है।
    बाहरी मेनिस्कस के पीछे के सींग में, एक रैखिक, थोड़ा हाइपरिंटेंस क्षेत्र परिभाषित किया गया है, जो टिबिया के पठार के साथ चलता है और इसकी सतह पर नहीं निकलता है।
    बाहरी मेनिस्कस के पूर्वकाल सींग के प्रक्षेपण में, 5.2x8.4 मिमी मापने वाले द्रव का एक सीमित संचय निर्धारित किया जाता है। बाहरी मेनिस्कस के पीछे के सींग के प्रक्षेपण में, 5.1x8.1x12 मिमी मापने वाले द्रव का एक समान संचय होता है।
    पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट को इसकी पूरी लंबाई के साथ पता लगाया जा सकता है, विकृत, विषम, फटा हुआ, टिबिया से इसके लगाव के स्थान पर, द्रव के एक सीमित संचय की कल्पना की जाती है, फीमर से इसके लगाव के स्थान पर, अमानवीय का एक पैच एमआर सिग्नल।
    बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन विकृत, विषम, हाइपरिंटेंस समावेशन के साथ है।
    पश्च क्रूसिएट और आंतरिक पार्श्व स्नायुबंधन बरकरार हैं।

    निष्कर्ष: अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ आंतरिक मेनिस्कस के पीछे के सींग को पुरानी क्षति। पीसीसी क्षति। दाहिने घुटने के जोड़ का विकृत ऑस्टियोआर्थराइटिस 2 बड़े चम्मच। बाहरी मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन। सिनोव्हाइटिस के लक्षण बाहरी मेनिस्कस के पैरामेनिस्कल सिस्ट। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट के टेनोसिनोवाइटिस। बाहरी पार्श्व स्नायुबंधन के टेंडोनाइटिस। बेकर की छाती।

    ओल्गा | 03/06/2019 07:01

    शुभ दोपहर। 2012 में मेरी बेटी। मेरे दाहिने घुटने के जोड़ में चोट लगी थी और मैं अस्पताल में था। इन वर्षों के दौरान, यदि वह असहज रूप से घूमता है या अपने दाहिने पैर से ठोकर खाता है, तो उसके घुटने में दर्द होता है। उन्होंने एक एमआरआई निष्कर्ष निकाला: अध्ययन के समय, अंतराल की एमआरआई तस्वीर
    दाहिने घुटने का पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट। इंट्रा-आर्टिकुलर वाइपॉड। सुप्रापेटेलर सिवनी में व्यपोड। चोंड्रोमलेशिया के क्षेत्रों के साथ आर्टिकुलर कार्टिलेज में अपक्षयी परिवर्तन। औसत दर्जे का मेनिस्कस (स्टोलर वर्ग III) का पिछला सींग। मैं एक पेशेवर राय सुनना चाहता हूं, क्या आपको सर्जरी की ज़रूरत है? बेटियाँ 39 साल की उम्र Inv. बचपन 2 जीआर।

    नतालिया | 02/19/2019 09:35

    नमस्कार।
    3 साल पहले दाहिने घुटने में दर्द होने लगा। कोई चोट नहीं आई। पहले, हर 3-4 महीने में एक बार, फिर अधिक से अधिक बार, अब शायद सप्ताह में एक या दो बार। दाहिने पैर को बाहर की ओर मोड़ते समय (जबकि शरीर स्थिर रहता है), घुटना अवरुद्ध हो जाता है और मैं अपना पैर नहीं हिला सकता। कोई दर्द नहीं है, केवल कठोरता और भय है। लगभग एक मिनट के बाद, बल के माध्यम से मैं अपना पैर हिलाता हूं और घुटने के स्थान पर एक क्लिक होता है और सब कुछ ठीक हो जाता है। दर्द नहीं होता है।
    एक महीने पहले, मैंने अपना फिगर बनाए रखने के लिए ट्रेडमिल पर दौड़ना शुरू किया।
    मैं एक आर्थोपेडिस्ट के पास गया और एमआरआई कराने का आदेश दिया। एमआरआई का परिणाम द्वितीय डिग्री के पार्श्व और औसत दर्जे का मेनिस्कि को अपक्षयी क्षति की एक तस्वीर है। पूर्वकाल क्रूसिएट और पार्श्व संपार्श्विक स्नायुबंधन को अपक्षयी क्षति। गोनारथ्रोसिस I सेंट।
    डॉक्टर ने अधिक महंगा चलने से मना किया, केवल हल्की शारीरिक गतिविधि। उसने डॉन को 6 सप्ताह तक पीने का आदेश दिया, और यदि परिवर्तन नहीं होता है, तो उसे नाकाबंदी करने की पेशकश की जाती है।
    मैं अपने निदान और उपचार विकल्पों पर आपकी राय सुनना चाहता हूं। और क्या ट्रेडमिल का उपयोग करना वास्तव में असंभव है, हो सकता है कि आप उस पर चलना छोड़ दें?
    मैं उत्तर के लिए आभारी रहूंगा

    आस्था | 04.02.2019 दोपहर 12:08

    नमस्कार! मुझे घुटने के जोड़ का गोनारथ्रोसिस है। menisci को अपक्षयी क्षति। उन्होंने ऑपरेशन करने की सलाह दी। लेकिन उन्होंने कहा कि इससे ज्यादा मदद नहीं मिलेगी। कहो मुझे क्या करना है?

    मारिया | 02/03/2019 10:27

    नमस्ते। मेरा बेटा 13 साल का है, मई 2018 में बीमार पड़ गया। बाएं घुटने में दर्द और लंगड़ापन दिखाई दिया, लंबे समय तक चलने पर घुटना सूज गया। लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम, बाएं घुटने के जोड़ का गठिया। अधिनियम। 1. fn 1. परीक्षा: पटेला के ओस्टियोचोन्ड्रोपैथी की एमआरआई तस्वीर, पटेला (लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम) के कण्डरा में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, औसत दर्जे का मेनिस्कस में मध्यम अपक्षयी परिवर्तन; संयुक्त गुहा में बहाव। एक्स-रे छवियां द्विपक्षीय के संकेत हैं लार्सन-जोहानसन सिंड्रोम, पटेला लिगामेंट की द्विपक्षीय सम्मिलन टेंडिनोपैथी (बाईं ओर परिवर्तन अधिक स्पष्ट हैं।) रुमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट का उपचार एक दूसरे के विपरीत है। इलाज किया गया: एक महीने के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार नेमिसुलाइड, फिजियोथेरेपी, लोक उपचार सहिजन पत्ती लपेट। कोर्सेट पहने हुए बच्चे के संयुक्त फ्लैट पैर भी हैं।

    अपना नाम दर्ज करें | 01/30/2019 11:44

    हैलो, मेरे पास दूसरी डिग्री के दाहिने घुटने के जोड़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के प्रतिध्वनि संकेत हैं। दूसरी डिग्री के चोंड्रोमैलेशन। मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन। मैं पूरे 57 साल का हूं। मैं एक कुर्सी पर उठा और यह चोट लग गई। कृपया मुझे बताएं कि मैं मौखिक हस्तक्षेप के बिना इसे कैसे ठीक कर सकता हूं? अग्रिम में धन्यवाद!))

    नीना | 01/24/2019 20:52

    नमस्कार! मैं 31 वर्ष का हूँ। मैं गर्भावस्था के दौरान रुकावट के साथ 2 साल से सप्ताह में 3 बार जिम में खुद कर रही हूं, गर्भावस्था से पहले मैं नृत्य में लगी हुई थी। अपने जीवन में पहली बार, मैंने दौड़ना शुरू करने का फैसला किया और अक्टूबर के अंत में तुरंत 5 किमी दौड़ा (यह पहले से ही ठंडा था और हल्की बारिश हो रही थी)। तुरंत नहीं, लेकिन कुछ दिनों के बाद, बाहरी दाहिनी ओर दाहिने घुटने में दर्द होता है (सीढ़ियां उतरते समय या जब आप लंबे समय तक बैठते हैं या शाम को गतिविधि के बाद)। तीन महीने से मेरा इलाज चल रहा है, लेकिन दर्द दूर नहीं होता है। 10 दिनों के लिए अल्फ्लुटोप इंजेक्शन, 10 दिनों के लिए मेक्सिडोल इंजेक्शन, 10 दिनों के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स चोंड्रोगार्ड, मरहम और विटामिन, फिजियोथेरेपी, मालिश, व्यायाम चिकित्सा, 7 दिनों के लिए एर्टल। एक्स-रे प्रोटोकॉल: आरजी- 1-2 डिग्री के दाहिने घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण। ओएस. फैबेला फीमर के पार्श्व शंकु की पश्च-पार्श्व सतह के साथ। एमआरआई प्रोटोकॉल: दृश्यमान रोग परिवर्तन प्रकट नहीं हुए थे। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में मध्यम रूप से स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन। किस अध्ययन पर विश्वास करें: एक्स-रे या एमआरआई? घुटने का दर्द वास्तव में क्या है? आर्थोपेडिस्ट जोड़ को पीआरपी-थेरेपी प्रदान करता है। लेकिन मुझे इसके बारे में सकारात्मक समीक्षा नहीं मिली। रुमेटोलॉजिस्ट कहते हैं कि किसी भी मामले में जोड़ में कोई इंजेक्शन नहीं है, मुझे लगता है कि ऐसा नहीं है। किसकी सुनें? मेरे मामले में कौन सा अन्य उपचार मदद करेगा?

    प्यार | 01/22/2019 05:43

    नमस्कार। तीन साल पहले मैं फिसल गया था, घुटने में दर्द और सूजन थी, और समय-समय पर दर्द होता था, मैंने डाइक्लोफेनाक लिया और दर्द बंद हो गया। अस्पताल नहीं गए। लेकिन हाल ही में इसने बहुत चोट पहुंचाना शुरू कर दिया, मैंने एक एमआरआई किया, निष्कर्ष: पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट को आंशिक क्षति। 3 डिग्री के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग का आंशिक टूटना। पार्श्व मेनिस्कस के पूर्वकाल सींग में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन दूसरी डिग्री। औसत दर्जे का मेनिस्कस के एकान्त पैरामेनिस्कल सिस्ट। मामूली सिनोव्हाइटिस। गोनारथ्रोसिस 1 डिग्री। बेकर की छाती। कृपया मुझे बताएं कि इस निदान के साथ क्या करना है। धन्यवाद!

    तात्याना | 12/19/2018 07:36 बजे

    12/17/2018 को सुबह 11:51 बजे एलेक्स व्यवस्थापक से प्रश्न (पहले तात्याना द्वारा 12/15/2018 को रात 8:28 बजे पोस्ट किया गया था)
    उत्तर देने के लिए आपका धन्यवाद। मेनिस्की में अपक्षयी परिवर्तनों के लिए तैराकी को contraindicated है?
    क्या अब तैरना शुरू करना बेहतर है या प्रतीक्षा करें? उसी साल नवंबर के मध्य में अचानक दोनों घुटनों में दर्द हो गया। अब मैं सामान्य रूप से चलता हूं, व्यायाम में लगा रहता हूं। क्या इंजेक्शन अत्यधिक वांछनीय हैं? आखिरकार, सहवर्ती रोगों की अनुमति देने की संभावना नहीं है, उदाहरण के लिए: पहली डिग्री का उच्च रक्तचाप, अन्य सभी प्रकार की चीजें, ... गांठदार गण्डमाला (पोस्टऑपरेटिव हाइपोथायरायडिज्म), मास्टोपाथी ...

    तात्याना | 12/15/2018 को 20:28

    प्रिय डॉक्टरों!
    मैं 59 साल का हूं, अब मैं चलता हूं, थोड़ा दर्द होता है, सोते समय मैं बीमारी के बारे में भूल जाता हूं। सुबह कठोरता।
    घुटने के जोड़ों के अल्ट्रासाउंड का निष्कर्ष।:
    पूर्वकाल पहुंच
    दाएं जोड़ का सुप्रापेटलर बैग - 3.0x0.7 सेमी, बाएं जोड़ 7.0x 1.5 सेमी
    दाएं जोड़ की श्लेष झिल्ली -2 मिमी, बाएं जोड़ -3-4 मिमी
    दाहिने घुटने के जोड़ के मरोड़ में प्रवाह मध्यम मात्रा में देखा जाता है,
    बाएं - मोटे तौर पर, अमानवीय
    फीमर और टिबिया की जोड़दार सतहें असमान होती हैं: दाहिनी ओर शंकु के नुकीले किनारों के साथ और बाईं ओर ऑस्टियोफाइट्स के साथ
    औसत दर्जे का और पार्श्व शंकुओं की कलात्मक सतह की हाइलिन उपास्थि
    एक असमान स्पष्ट समोच्च, मोटाई के साथ एक विषम संरचना की फीमर की:
    दाईं ओर - पार्श्व शंकु पर 1.6 मिमी, औसत दर्जे का शंकु पर 1.3 मिमी; (एन = 2.6 मिमी और
    अधिक)
    बाईं ओर - पार्श्व शंकु पर 1.4 मिमी, औसत दर्जे का शंकु पर 1.1 मिमी (एन = 2.6 मिमी और
    अधिक)
    एक सजातीय संरचना के पटेला के स्वयं के स्नायुबंधन, समान मोटाई। रेशेदार घटक के साथ क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के टेंडन
    मेडियल/लेटरल एक्सेस
    रेशेदार घटक के साथ पार्श्व स्नायुबंधन (बाएं IJ में अधिक)
    हाइपो- और हाइपरेचोइक घटक के साथ मेनिस्की, सबसे बड़ा परिवर्तन (स्तरीकरण) -
    बाएं जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में
    टिबिया से लगाव के स्थल पर इलियाक-टिबियल ट्रैक्ट और बिना संरचनात्मक परिवर्तन के पोपलीटल पेशी और बाइसेप्स फेमोरिस के कण्डरा।
    पश्च पहुंच
    दाहिनी ओर पोपलीटल सिस्ट: 1.7x0.3 सेमी। बायां-3.0x0.7 सेमी और 2.9x0.5 सेमी
    निष्कर्ष: द्विपक्षीय सिपोविट (बाईं ओर अधिक), बेकर के सिस्ट (दाईं ओर, एक अधूरा पुटी) और गोनारथ्रोसिस के अमेरिकी संकेत। बाईं ओर 2-3 बार औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन, दाईं ओर मेनिस्कि और बाईं ओर लेटरल मेनिस्कस, साथ ही पार्श्व स्नायुबंधन। क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के टेंडन का टेंडिनोसिस।
    ब्रश की वजह से तेज हो गया था, अब वह कम हो गया है। अपने घुटनों को 90 डिग्री से कम मोड़ने का कोई तरीका नहीं है, एक महीना बीत चुका है। अंत में, menisci की स्थिति के बारे में एक शब्द भी क्यों नहीं...?? सिफारिश यह है: मैग्नेटोथेरेपी (मैं जाता हूं), एनवीएसपी मरहम से गुजरने के लिए, मैंने इबुप्रोफेन + डाइमेक्साइड चुना। यदि चुंबकीय चिकित्सा मदद नहीं करती है, तो मुझे हयालूरोनिक एसिड के साथ तीन महीने के लिए इंजेक्शन की पेशकश की जाएगी। मैं Piascledin चाहता था, मैंने बहुत समय पहले एक कोर्स किया था, और मुझे अच्छा लगा कि मैं क्रंच के बारे में भूल गया। और अब मैं लगभग क्रंच महसूस नहीं करता। या यह पहले से ही इस तरह के विनाश के साथ एक प्लेसबो की तरह है? केवल सिनोव्हाइटिस पूरी तरह से झुकने की अनुमति नहीं देता है। मुझे आगे क्या करना चाहिये? बाएं घुटने में अधिक चोट लगी, एक सप्ताह बाद दाहिने घुटने में चोट लगने लगी। दोनों बहुत अचानक हैं। हां, मैं इस साल, आखिरी बार सितंबर में, लेकिन एक घुटने पर गिरा था। और दोनों तरफ कलाई के जोड़ का आर्थ्रोसिस भी, लेकिन सहनीय।
    क्या आप व्यायाम बाइक पर व्यायाम कर सकते हैं? पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद। मैं निराश हूँ।

    गुलनारा | 05.12.2018 18:40 बजे

    शुभ दोपहर डॉक्टर! मैं 48 साल का हूँ। मैं कभी भी खेलों में शामिल नहीं हुआ, 4 महीने पहले मैंने एक पत्थर पर अपना घुटना मारा था। एमआरआई परिणाम: - कलात्मक सतहअनुरूप हैं।
    - औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में, क्षति क्षेत्र एक प्रकार का प्रदूषण होता है, जिसकी अव्यवस्था बाहर से 1/3 होती है; पार्श्व मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों की अभिव्यक्तियाँ;
    - आर्टिकुलर हड्डियों की कार्टिलाजिनस सतह कम से कम असमान रूप से पतली होती है;
    - क्रूसिएट लिगामेंट्स नहीं बदले जाते हैं, सामान्य संकेत;
    - औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन edematous है; दृश्यमान परिवर्तनों के बिना एक और संयुक्त-गठन लिगामेंटस उपकरण;
    - अस्थि मज्जा शोफ के क्षेत्रों के साथ औसत दर्जे का टिबियल एपिफेसिस और औसत दर्जे का ऊरु शंकु; न्यूनतम ऑस्टियोफाइट्स वाले एपिफेसिस, आर्टिकुलर हड्डियों के तत्वमीमांसा के दृश्य खंड नहीं बदले जाते हैं;
    - गोफ के मोटे शरीर का आकार नहीं बदला है, टिबिओफिबुलर भाग में एडिमा के लक्षण;
    - मरोड़ और संयुक्त गुहा में मध्यम अतिउत्पादन;
    - पटेला में पोटोलॉजिकल तीव्रता के कोई क्षेत्र नहीं हैं, इसकी आकृति स्पष्ट है, यहां तक ​​\u200b\u200bकि उपास्थि भी नहीं बदली है;
    - पोपलीटल फोसा में पैथोलॉजिकल सिग्नल की तीव्रता के कोई क्षेत्र नहीं हैं;
    -पेरीआर्टिकुलर सॉफ्ट टिश्यू पूर्वकाल और पार्श्व सतहों से सूज जाते हैं।
    निष्कर्ष: एमआर- बाएं घुटने के जोड़ के पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस के लक्षण जेकर के अनुसार 1 बड़ा चम्मच; पंचर के बाद की स्थिति; पार्श्व मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन 1/3 (स्टोलर III) द्वारा बाहर की ओर अव्यवस्था के साथ औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान; औसत दर्जे का ऊरु शंकु और औसत दर्जे का टिबियल एपिफेसिस में संलयन अस्थि मज्जा शोफ; औसत दर्जे का संपार्श्विक बंधन के विरूपण के संकेत; मध्यम सुप्रापेटेलर बर्साइटिस, सिनोव्हाइटिस।
    डॉक्टर ने कहा कि उसका ऑपरेशन करना है। लेकिन जिस सर्जन से मैं ऑपरेशन करना चाहता था, वह डेढ़ महीने में ही कर पाएगा। क्या यह जल्दबाजी करने और किसी अन्य सर्जन के साथ ऐसा करने के लायक है, सिर्फ तात्कालिकता के कारण। मैं आपको याद दिलाता हूं कि चोट के 4 महीने पहले ही बीत चुके हैं। मैंने लगभग एक महीने तक ट्यूटर के रूप में काम किया। अब मेरे घुटने में दर्द हो रहा है और मैं पूरी तरह से चल नहीं सकता और अपना घुटना मोड़ नहीं सकता। और इस तरह के एक एमआरआई निष्कर्ष के साथ, क्या मेनिस्कस को सिलाई करना संभव है या क्या मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त हिस्से को निकालना आवश्यक होगा? मेरे मामले में क्या बेहतर होगा - मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त हिस्से को सीना या निकालना? क्या मैं सर्जरी से पहले ग्लूकोसामाइन ले सकता हूं? वास्तव में उत्तर की प्रतीक्षा है! अग्रिम में धन्यवाद!

    सर्गेई | 29.11.2018 11:52

    नमस्कार! कभी-कभी बाएं घुटने को सीधा करते समय तेज दर्द महसूस होता था, जो तुरंत गुजर जाता था। एमआरआई के बाद, उन्होंने निष्कर्ष में लिखा: औसत दर्जे का मेनिस्कस के सींग में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, 0 डिग्री के आर्थ्रोसिस। समय-समय पर मैं चोंड्रोप्रोटेक्टर्स का एक कोर्स पीता हूं और अल्फुटन के पाठ्यक्रम को छेदता हूं। दर्द कुछ देर के लिए दूर हुआ, लेकिन अब वापस आ गया है। कृपया मुझे बताएं कि मेरे मामले में क्या करना है? क्या रूढ़िवादी तरीकों से जोड़ को ठीक करना संभव है?

    ऐलेना | 11/20/2018 05:22

    नमस्कार। गिरने के बाद मेरे दाहिने घुटने में दर्द होता है (मैं स्कीइंग के लिए गया था)।
    एमआरआई ने दिखाया: स्टोलर के अनुसार मेनिस्कस I सेंट में अपक्षयी परिवर्तन। गोफ के मोटे शरीर के पिछले हिस्से का उल्लंघन। मेडिओपेटेलर फोल्ड सिंड्रोम। न्यूनतम आर्टिकुलर फलाव।
    एक हड्डी रोग विशेषज्ञ के साथ एक परामर्श निर्धारित किया गया था।
    रट में दर्द दर्द होता है, खासकर शाम और रात में, खासकर व्यायाम के बाद।

    वेलेंटाइन | 11/14/2018 पूर्वाह्न 10:27 बजे

    नमस्कार। मेरे बाएं घुटने का एमआरआई हुआ था।
    निष्कर्ष: ऑस्टियोआर्थराइटिस ग्रेड 2, मेडियल मेनिस्कस ग्रेड 3 में अपक्षयी परिवर्तन, लेटरल मेनिस्कस ग्रेड 2, सिनोवाइटिस, टिबिया के मेडियल कंडील का बोन मैरो एडिमा।
    क्या आप कुछ सलाह दे सकते हैं?
    धन्यवाद!

    क्लाउडिया | 29.10.2018 20:19

    नमस्ते! मेरे घुटने में बहुत दर्द होता है, मैं पूरे एक महीने से पीड़ित हूँ, दर्द निवारक दवाएँ मदद नहीं करती हैं, फ़र्मट्रॉन प्लस पंप, मदद नहीं करता है। एक श्री मिला। स्टोलर के अनुसार दूसरी डिग्री के आंतरिक मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों की एमआर तस्वीर। पहली डिग्री के पार्श्व मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन। पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट में मध्यम अपक्षयी परिवर्तन। सर्जरी का सुझाव दें। मुझे बताएं कि क्या करना है?

    अन्ना | 10/15/2018 08:57

    नमस्कार, यदि आप उत्तर देंगे तो मैं आपका बहुत आभारी रहूंगा।
    दाहिना घुटना बहुत परेशान करता है, परिणामस्वरूप, एक वर्ष के अंतर के साथ दो एमआरआई स्कैन किए गए:
    1 एमआरआई निष्कर्ष: एमआरआई - एसीएल और आंतरिक पार्श्व जोड़दार स्नायुबंधन को आंशिक दर्दनाक क्षति की तस्वीर, औसत दर्जे का मेनिस्कस (स्टोलर .2 वर्ग), गोनारथ्रोसिस (ग्रेड 1) की क्षति / अध: पतन, आसन्न हड्डियों में संलयन परिवर्तन का कारण बनता है, पार्श्वकरण घुटना टेकना, पैराआर्टिकुलर ऊतक का शोफ।
    2MRI की तुलना एक रेडियोलॉजिस्ट द्वारा 1 के साथ की गई थी: ऊरु शंकु के मध्यम हाइपरप्लासिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ पटेला के पार्श्व उत्थान की MO-चित्र, ऊपरी तीसरे में पश्च क्रूसिएट लिगामेंट के टूटने के स्थल पर ACL में मध्यम अपक्षयी परिवर्तन। menisci में प्रारंभिक अपक्षयी परिवर्तन। पिछले एमआरआई के साथ तुलना करने पर - कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं।
    मेरे शहर के शहर के अस्पताल में डॉक्टर कहते हैं कि तुम्हें बस घुटने को सूंघने की जरूरत है। MONIKI के डॉक्टर ने निष्कर्ष में लिखा है कि लेटरल मेनिस्कस और ACL प्लास्टी के आर्थोस्कोपिक रिसेक्शन की जरूरत है। कहो मुझे क्या करना है? क्या ऑपरेशन की आवश्यकता है? धन्यवाद!!

    गेसर | 10.10.2018 03:08 बजे

    नमस्कार! ग्रीष्मकालीन ओलंपिक में, उनके घुटने के जोड़ में चोट लगी, उनका एमआरआई हुआ। परिणाम हैं - 2 बड़े चम्मच अध: पतन के एमआरआई संकेत। पार्श्व मेनिस्कस का पूर्वकाल सींग। सिनोव्हाइटिस मेडिओपेटेलर सिनोवियल फोल्ड। टिबिया के एनोस्टोसिस का छोटा फोकस। कृपया मुझे बताएं कि मेरे मामले में क्या करना है

    फानिया | 09.10.2018 03:29 बजे

    निष्कर्ष मि. औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन, पॉप्लिटियल फोसा में अल्सर। मुझे क्या उपचार की आवश्यकता है। मुझे कोई बड़ी चोट याद नहीं है।

    एलेक्स व्यवस्थापक | 08.10.2018 11:10 बजे

    हैलो कुंडिज़। अपक्षयी परिवर्तन पूरी तरह से ठीक नहीं होते हैं, उन्हें धीमा किया जा सकता है और होना चाहिए। उपचार व्यापक होना चाहिए। उपचार आर्थोपेडिस्ट या ट्रूमेटोलॉजिस्ट निर्धारित करता है। आपको क्या चाहिए प्रभावी उपचार, इस लेख में वर्णित है।

    एलेक्स व्यवस्थापक | 08.10.2018 11:07

    हैलो रुस्लान। आपको ऑपरेशन की जरूरत नहीं है। उपचार के लिए अपने स्थानीय चिकित्सक (ऑर्थोपेडिस्ट या ट्रॉमेटोलॉजिस्ट) से संपर्क करें: विरोधी भड़काऊ गोलियां और / या इंजेक्शन, फिजियोथेरेपी (लेजर, चुंबक), अनुप्रयोग, चिकित्सीय मालिश, आदि। जोड़ों को अस्थायी आराम दें और कोई तनाव या भारोत्तोलन न करें।

मानव शरीर एक अत्यंत जटिल तंत्र है और इसके कार्य को हमेशा समायोजित किया जाना चाहिए। आर्टिकुलर कार्टिलेज सदमे अवशोषक के रूप में कार्य करता है जो संयुक्त गतिशीलता को सामान्य और सुविधाजनक बनाता है। कार्टिलाजिनस ऊतक, मेनिसिस के रूप में घुटने के जोड़ में होने के कारण, सतह के घर्षण को कम करने, संयुक्त रोटेशन में सुधार और गतिशीलता को सीमित करने में मदद करता है। घुटने के जोड़ में दो मेनिसिस होते हैं: बाहरी (पार्श्व) और आंतरिक (औसत दर्जे का)।

घुटने के जोड़ के उपास्थि पैड में अपक्षयी परिवर्तन विशेषता घाव हैं जो चोटों का परिणाम होते हैं (अक्सर एथलीटों में), वे रोग के पाठ्यक्रम या जोड़ की संरचनात्मक विशेषताओं से जटिल हो सकते हैं। सभी संयुक्त रोगों में, मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तन पहले स्थान पर हैं।

परिवर्तन के संकेत हैं:

  • मेनिस्कस के सींग और शरीर का टूटना;
  • एक खोखले पुटी का गठन, जो द्रव से भरा होता है;
  • मेनिस्कोपैथी का विकास, गठिया, तपेदिक के परिणामस्वरूप होने वाली अध: पतन की प्रक्रिया;
  • उपास्थि टुकड़ी;
  • मेनिसिस को जोड़ने वाले स्नायुबंधन का टूटना।

मेनिस्कस को घुटने के जोड़ के अंदर कार्टिलाजिनस परत कहा जाता है, जो मुख्य रूप से शॉक एब्जॉर्बिंग फंक्शन करती है। युवा लोगों में होने वाली चोटों के बाद संयुक्त अस्तर का टूटना हो सकता है शारीरिक गतिविधि, और अपक्षयी भी हो सकता है, जो वृद्ध लोगों में होता है और मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ चोट के बिना विकसित हो सकता है, जो घुटने के आर्थ्रोसिस के पाठ्यक्रम का एक प्रकार है।

एक दर्दनाक टूटना के लिए उपचार की कमी इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि यह बाद में एक पुरानी विकृति बन जाती है।

मेनिस्कस टूटना का निदान करने के लिए, एक अल्ट्रासाउंड, एमआरआई आवश्यक है। मेनिस्कस आंसू पूर्वकाल सींग, पश्च सींग और मेनिस्कस के शरीर में हो सकते हैं। मेनिस्कस को नुकसान से गति में यांत्रिक रुकावट हो सकती है, और दर्द सिंड्रोम हो सकता है।

मेनिस्कस का लटकता हुआ हिस्सा पड़ोसी उपास्थि के विनाश को भड़काता है।

घुटने के जोड़ के मेनिसिस की विशेषताएं

मेनिस्कस को एक परत माना जाता है जो घुटने के अंदर स्थित होती है, जो जांघ की सतही हड्डियों को निचले पैर से जोड़ती है। इसमें एक अर्धचंद्र का आकार होता है, जिसमें एक शरीर, पीछे और सामने के सींग होते हैं। यह उपास्थि ऊतक है। इन उपास्थि डिस्क के लिए धन्यवाद, घुटने के जोड़ों पर भार समान रूप से वितरित किया जाता है, और घर्षण कम हो जाता है।

अगर हम मेनिस्कस की तुलना कार से करते हैं, तो हम सटीकता के साथ कह सकते हैं कि यह एक तरह का शॉक एब्जॉर्बर है जो घूमने में मदद करता है। मेनिस्कस बाहरी या आंतरिक हो सकता है।

आंतरिक मेनिस्कस औसत दर्जे का है। औसत दर्जे का मेनिस्कस में, अपक्षयी परिवर्तन बाहरी की तुलना में बहुत अधिक बार होते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि निर्धारण की कठोरता अधिक कमजोर है। अंदर की मेनिस्कस परत जोड़ों के लिगामेंटस तंत्र से जुड़ी होती है, जो अंदर स्थित होती है।

बाहर, औसत दर्जे का कार्टिलेज आर्टिकुलर कैविटी से जुड़ा होता है। इस बाहरी किनारे में बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाएं केंद्रित होती हैं। यह सब एक कठोर निर्धारण बनाता है। यह ध्यान दिया जाता है कि जब आंतरिक मेनिस्कस को हटा दिया जाता है, तो स्नायुबंधन पर भार एक बार में दोगुना हो जाता है। इसलिए, यह मेनिस्कस घुटने के जोड़ का एक महत्वपूर्ण टुकड़ा है।

बाहरी मेनिस्कस पार्श्व है। आंतरिक परत के विपरीत, बाहरी परत कम बार क्षतिग्रस्त होती है, क्योंकि जिस तरह से इसे ठीक किया जाता है वह पूरी तरह से अलग होता है। यह घुटने के जोड़ के बाहर स्थित होता है और अधिक गतिशील होता है। बाहरी मेनिस्कस के डिस्ट्रोफिक विकारों के साथ, संयुक्त सतहों का संपर्क क्षेत्र आधे से कम हो जाता है। पार्श्व प्लेटों के उच्छेदन (हटाने) के साथ, लिगामेंटस तंत्र पर भार लगभग 200% बढ़ जाता है।

ऐसे मामलों में जहां रोगी ने तीव्र रूप में घुटने के जोड़ के मेनिस्कस के अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक टूटना का अनुभव किया है, इस तथ्य के कारण कि इस अवधि में विकृति के लक्षण स्पष्ट हैं, निदान की जल्दी से पुष्टि करें। पैथोलॉजी के जीर्ण रूप में कुछ कठिनाइयाँ हैं। इस स्थिति में, रोगी को एक निश्चित परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

    घुटने का एमआरआई

    अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया।

  • सीटी स्कैन।
  • चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - सभी ऊतकों की त्रि-आयामी छवि दिखाई जाती है।
  • एक्स-रे।
  • आर्थ्रोस्कोपी - ऊतकों की सामान्य स्थिति, साथ ही श्लेष द्रव को दर्शाता है।

उपचार का कोर्स सीधे क्षति की गंभीरता से संबंधित है। औसत दर्जे का मेनिस्कस में अपक्षयी परिवर्तनों का इलाज रूढ़िवादी तरीकों से किया जाता है। ऐसे मामलों में जहां रोगी के प्रभावित जोड़ के एक हिस्से में रक्त का संचय होता है, उसे सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, घायल घुटने पर तनाव का पूर्ण बहिष्कार।

यह याद रखना चाहिए कि सभी प्रक्रियाएं और अभ्यास तभी शुरू होते हैं जब भड़काऊ प्रक्रिया का उन्मूलन होता है। ऐसी स्थितियों में जहां रूढ़िवादी उपचार ने वांछित परिणाम नहीं दिखाया, या रोगी के आंतरिक मेनिस्कस का टूटना था, सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है, क्योंकि सर्जरी ही मदद करने का एकमात्र तरीका है।

DI किसी भी अंग की शारीरिक क्षति है। यह चोट लगने के बाद, जोड़ के जोड़ों की अनुचित संरचना या किसी प्रकार की बीमारी के कारण एक जटिलता हो सकती है। एक नियम के रूप में, मेनिस्कस का DI एक चोट के बाद एक जटिलता है, कभी-कभी एक मामूली भी: यदि निचले पैर को गलत तरीके से ले जाया जाता है, तो उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है, और इससे पीड़ित को गंभीर दर्द होता है।

सांख्यिकीय रूप से, DI सबसे अधिक औसत दर्जे का मेनिस्कस (MM) को प्रभावित करता है। पार्श्व के साथ एमएम की तुलना करते समय, जो आंदोलन के दौरान घुटने को कुशनिंग प्रदान करता है, एक कठोर निर्धारण नहीं होता है और यदि आवश्यक हो तो चलता है, एमएम स्पष्ट रूप से तय होता है, और इसके सींग शंकु के करीब स्थित होते हैं।

DI स्वयं प्रकट होता है:

  • अनुलग्नक साइट से अलगाव;
  • एमएम टूटना;
  • अंतःस्रावी स्नायुबंधन के टूटने के कारण मजबूत गतिशीलता;
  • पुटी (द्रव युक्त नियोप्लाज्म के उपास्थि में उपस्थिति);
  • मेनिस्कोपैथी
स्टोलर के अनुसार मेनिसिस को होने वाले नुकसान के प्रकार

रोग के चरण

तीव्र और जीर्ण DI हैं। तीव्र चरण की अवधि उन कारकों से प्रभावित होती है जिन्होंने इसकी घटना को उकसाया। यदि पीड़ित रोग की उपेक्षा करता है, तो यह 1.5-2 सप्ताह में तीव्र अवस्था से जीर्ण अवस्था में चला जाएगा। रोगी को दर्द होना शुरू हो जाएगा, किसी भी आंदोलन से बढ़ जाएगा। कुछ समय के लिए क्रंच और क्लिक्स होंगे।

मेनिस्कस घाव के कारण

मेनिस्कि के स्थान की संरचना और शारीरिक विशेषताएं विभिन्न आयु वर्गों में विकृति की एक उच्च घटना का कारण बनती हैं। एथलीट जो टूटने, चोट लगने और सिस्ट होने का खतरा होता है।

संभावित कारणउपास्थि टूटना:

  • स्नायुबंधन का अनुचित गठन या मोच;
  • सपाट पैर;
  • अनुचित रूप से गठित घुटने के जोड़;
  • गाउट, सिफलिस, तपेदिक, गठिया और अन्य बीमारियों की उपस्थिति जो जोड़ों को प्रभावित कर सकती है;
  • अधिक वज़न।

अपक्षयी परिवर्तनों की किस्में

सबसे पहले, आपको यह समझने की जरूरत है कि यह क्या है - घुटने के जोड़ में अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक परिवर्तन। वास्तव में, ये आदर्श से विभिन्न नुकसान और विचलन हैं। इस तरह के उल्लंघन के मुख्य प्रकार:

  • घुटने के जोड़ के औसत दर्जे का मेनिस्कस का अपक्षयी टूटना;
  • menisci के बीच स्थित स्नायुबंधन को नुकसान;
  • द्रव की उपस्थिति के साथ उपास्थि गुहा के अंदर एक पुटी का निर्माण;
  • मेनिस्कोपैथी की घटना;
  • शरीर और सींगों का टूटना।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन के साथ, अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू होती हैं, क्योंकि यह इस क्षेत्र में है कि कोई रक्त वाहिकाएं नहीं हैं, इसलिए पीछे का सींग केवल संयुक्त द्रव पर फ़ीड कर सकता है। और डिस्ट्रोफिक विकारों के साथ, इसका संचलन धीमा हो जाता है।

स्टोलर के आधार पर गंभीरता के अनुसार घुटने के जोड़ में अपक्षयी परिवर्तनों का वर्गीकरण:

  1. स्टेज नंबर 1 फोकल विकारों की विशेषता है। दर्द सिंड्रोम अभी भी नगण्य है, लेकिन सूजन देखी जा सकती है।
  2. डिग्री नंबर 2 - फोकस रैखिक हो जाता है, यह किनारों तक नहीं पहुंचता है। दर्द बढ़ जाता है, जोड़ों की गतिशीलता कम हो जाती है और सूजन बढ़ जाती है।
  3. चरण 3: घाव पूरे मेनिस्कस में, किनारे तक फैल जाता है। दर्द आराम के साथ भी होता है, घुटने का जोड़ स्थिर (जाम) होता है। त्वचा का रंग बदल जाता है।

रोग का निदान

पार्श्व मेनिस्कस की चोट वयस्कों में अत्यंत दुर्लभ है। यह बच्चों और किशोरों के साथ अधिक बार होता है। इस तरह की चोट के परिणामस्वरूप, नाकाबंदी शायद ही कभी होती है।

पार्श्व मेनिस्कस चोट के लक्षणों में शामिल हैं:

  • संपार्श्विक बंधन के क्षेत्र में ऊतकों में दर्द सिंड्रोम;
  • स्पष्ट सिनोव्हाइटिस;
  • पेरोनियल लिगामेंट के क्षेत्र में दर्द की अप्रिय अनुभूति;
  • जांघ के सामने की मांसपेशियों में कम स्वर।

बाहरी उपास्थि के टूटने के साथ, घुटने के जोड़ को एक समकोण पर मोड़ा जा सकता है और रोगी स्वयं इसे अनलॉक कर सकता है। सामान्य तौर पर, इस चोट के लक्षण बहुत स्पष्ट नहीं होते हैं। रुक-रुक कर होने वाले दर्द के कारण इस तरह की चोट का निदान करना काफी समस्याग्रस्त है। विकास की जन्मजात विसंगति संभव है - एक निरंतर (डिस्क के आकार का) बाहरी मेनिस्कस।

औसत दर्जे का मेनिस्कस की एक आम चोट एक आंसू है। मूल रूप से मध्य भाग में एक विराम होता है, जबकि सिरे बरकरार रहते हैं।

औसत दर्जे का मेनिस्कस को तीन प्रकार के नुकसान होते हैं:

  • लिगामेंट का टूटना जो ठीक करता है आंतरिक अंग;
  • उपास्थि का टूटना ही;
  • उपास्थि ऊतक का टूटना।

औसत दर्जे का मेनिस्कस के पूर्वकाल सींग के पिंचिंग के साथ फाड़ने से घुटने के जोड़ में रुकावट होती है जिससे घुटने का फ्लेक्सन नहीं होता है। यह घटना अस्थायी है, क्योंकि अनब्लॉकिंग से जोड़ में गति बहाल हो जाएगी। औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग को नुकसान एक अधिक गंभीर चोट है। ऐसे में ब्लॉक होना, बाहर कूदना और घुटना मोड़ना होता है।

बाएँ और दाएँ उपास्थि को समान सीमा तक क्षति पहुँचाने की प्रक्रिया।

मासिक धर्म अध: पतन के कारणों में शामिल हैं:

  • पैर का तेज विस्तार;
  • ऊतकों में श्लेष्मा का जमाव;
  • गंभीर चोट;
  • गठिया;
  • गठिया

निम्नलिखित अध्ययनों का उपयोग करके रोग का निदान किया जा सकता है:

  1. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग;
  2. सीटी स्कैन;
  3. रेडियोग्राफी;
  4. डायग्नोस्टिक आर्थ्रोस्कोपी।

सटीक निदान की पहचान करने के लिए - एक मेनिस्कस आंसू, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए। उसे यह बताने की जरूरत है कि आप किन परिस्थितियों में दर्द का अनुभव करते हैं। मेनिसिस में कोई भी बदलाव दर्द का कारण बनता है। जांच करने पर कूल्हे और घुटने के जोड़ की जांच की जाती है। बहाव के साथ, हेमर्थ्रोसिस या सिनोव्हाइटिस का संदेह हो सकता है।

डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के विकास के कारण

मेनिस्कस में डिस्ट्रोफिक विकारों के मुख्य कारण और कारक:

  1. शारीरिक रूप से विकृत मेनिस्कस। अधिकतर यह रोग का जन्मजात रूप होता है।
  2. घुटने के जोड़ में चोट - मोच, अव्यवस्था, प्रभाव आदि। घुटने के तेज झुकने, निचले पैर की ओर गलत तरीके से अपहरण के कारण चोट लग सकती है।
  3. घुटने के जोड़ (पूर्वकाल क्रूसिएट लिगामेंट) के एसीएल में अपक्षयी परिवर्तन - इसका टूटना, जो मेनिस्कस डिस्ट्रोफी का कारण बनता है।
  4. भारी बोझ उठाना।
  5. शारीरिक अधिभार।
  6. मोटापा। ऐसे में घुटने के जोड़ों पर अत्यधिक भार पड़ता है।
  7. संक्रामक एटियलजि के रोग - संधिशोथ, तपेदिक, उपदंश, यर्सिनीओसिस, ब्रुसेलोसिस, आदि।
  8. गठिया, गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
  9. स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस एरिथेमेटोसस और अन्य संयोजी ऊतक विकृति।
  10. वास्कुलिटिस, डिस्प्लेसिया, हाइपोथायरायडिज्म, फ्लैट पैर।

यदि चोट औसत दर्जे का मेनिस्कस में हुई है, तो निचले पैर का बाहर की ओर घूमना देखा जाता है। यदि पार्श्व में - निचला पैर अंदर की ओर मुड़ जाता है।

जोखिम में कौन है:

औसत दर्जे का मेनिस्कस को अपक्षयी क्षति सबसे अधिक बार विभिन्न टूटने के साथ होती है - उपास्थि, उपास्थि ऊतक, स्नायुबंधन। यदि उसी समय पूर्वकाल सींग को पिन किया जाता है, तो घुटने का जोड़ आवश्यक रूप से अवरुद्ध हो जाता है - रोगी घुटने को मोड़ या सीधा नहीं कर सकता है। चिकित्सीय प्रक्रिया के रूप में, सामान्य अनलॉकिंग का उपयोग किया जाता है।

निदान के तरीके

एक नियम के रूप में, औसत दर्जे का मेनिस्कस के पीछे के सींग में अपक्षयी परिवर्तन के संकेत सही ढंग से निदान करने में मदद करते हैं। इसमें शामिल है:

  • एक निश्चित स्थिति में घुटने को अवरुद्ध करना;
  • निचले अंग को सीधा करते समय दर्द और क्लिक करना।

प्राथमिक निदान की पुष्टि करने के लिए, विशेषज्ञ उपयोग करेगा:

  • रेडियोग्राफी। यह तकनीक आपको सीआई की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है। प्रारंभिक चरण को संयुक्त अंतराल में असमान कमी की विशेषता है, दूसरे चरण को संयुक्त की सतह पर हड्डी के विकास की उपस्थिति की विशेषता है।
  • एमआरआई या सीटी। वे घुटने के ऊतकों को नुकसान के पैमाने को निर्धारित करने में मदद करते हैं।
  • आर्थ्रोस्कोपी। इस निदान पद्धति के लिए धन्यवाद, डॉक्टर ऊतकों और संयुक्त द्रव की स्थिति देख सकते हैं।
आर्थ्रोस्कोपी

मेनिसिस में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के साथ, नाकाबंदी और क्लिक को छोड़कर, कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं। इसलिए, रोग को नेत्रहीन और तालमेल से निर्धारित करना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, एक हार्डवेयर निरीक्षण किया जाता है। दो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीके हैं:

  1. चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग मॉनिटर पर लिगामेंटस उपकरण, संयुक्त, उपास्थि ऊतकों की स्थिति को प्रदर्शित करता है।
  2. एंडोस्कोप का उपयोग करके आर्थ्रोस्कोपी। दौरान नैदानिक ​​प्रक्रियाडॉक्टर एक सूक्ष्म चीरा बनाता है, जिसके बाद संयुक्त गुहा में एक लघु एंडोस्कोप डाला जाता है। ऊतक संरचना और श्लेष द्रव का मूल्यांकन किया जाता है।

शोध

रेडियोग्राफी - घुटने के जोड़ में किसी भी दर्द के लिए किया जाता है। यह ऐसे अनुमानों में किया जाता है:

  1. पार्श्व प्रक्षेपण;
  2. खड़े होने की स्थिति में प्रत्यक्ष प्रक्षेपण, और जब घुटनों को 45o पर झुकाते हैं;
  3. अक्षीय प्रक्षेपण।

एमआरआई - आपको कई विमानों में उपास्थि को देखने की अनुमति देता है, अन्य पेरीआर्टिकुलर और आर्टिकुलर संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने के लिए, जो निदान के बारे में संदेह होने पर महत्वपूर्ण है। मेनिस्कस के साथ समस्याओं के निदान में एमआरआई की सटीकता 95% तक होती है। धनु तल में, कार्टिलाजिनस अस्तर एक तितली का आकार ले लेता है।

चिकित्सीय तरीके

आर्थ्रोस्कोपी

DI MM के लिए उपचार का चुनाव कारण, विकास की डिग्री और पैथोलॉजी के रूप पर निर्भर करता है। तीव्र चोटों के उपचार के लिए, रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  • पीड़ित को मानसिक शांति दी जाती है।
  • जांघ पर बर्फ या कोई ठंडी वस्तु लगाई जाती है।
  • दर्द को दूर करने के लिए, एक व्यक्ति को एक मजबूत एनाल्जेसिक दिया जाता है, क्योंकि एनाल्जेसिक प्रभाव वाली अन्य दवाएं वांछित परिणाम नहीं लाती हैं।
  • घायल पैर को 14 दिनों के लिए प्लास्टर कास्ट के साथ स्थिर किया जाता है।
  • सूजन को दूर करने और गति में सुधार करने के लिए घुटने का पंचर किया जाता है। सबसे पहले, बड़ी मात्रा में एक्सयूडेट जारी किया जाएगा, इसलिए पंचर 2-3 बार किया जाता है।

मेनिस्कल डीआई का इलाज 6-12 महीनों के भीतर किया जा सकता है:

  • संयुक्त की नाकाबंदी को दूर करने के लिए, इसे कम किया जाता है;
  • क्षतिग्रस्त एमएम उपास्थि को बहाल करने के लिए, रोगी को हयालूरोनिक एसिड या एक चोंड्रोप्रोटेक्टर निर्धारित किया जाता है;
  • NSAIDs (सिनार्टा) दर्द और सूजन को कम करने के लिए निर्धारित हैं;
सिनार्ता
  • बाहरी उपयोग के लिए मलहम (डिक्लोफेनाक) के लिए पहले और दूसरे चरण के एमएम के उपचार के पफपन और त्वरण को हटाने का प्रदर्शन किया जाता है;
डाईक्लोफेनाक
  • शारीरिक प्रक्रियाएं और फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित हैं;
  • एक अच्छा परिणाम एक गले में घुटने की मालिश दिखाता है।

स्टोलर (टूटना, विस्थापन, एमएम के पूर्वकाल / पीछे के सींग को अलग करना, उपास्थि को कुचलना) के अनुसार ग्रेड 2 में, रोगी को सर्जरी के लिए संकेत दिया जाता है। घटना के दौरान, रोगी:

  • उपास्थि को हटा दें;
  • अंतर सीना;
  • फटे हुए सींगों को ठीक करना;
  • प्रत्यारोपण करें।

एक अच्छा परिणाम आर्थोस्कोपी दिखाता है। इस तकनीक में घुटने में दो छोटे चीरे बनाना शामिल है जिसके माध्यम से आर्थ्रोस्कोप डाला जाता है। फिर मेनिस्कस का फटा हुआ टुकड़ा हटा दिया जाता है, और किनारों को संरेखित कर दिया जाता है।

निम्नलिखित कृत्रिम अंग प्रत्यारोपण के लिए उपयुक्त हैं:

  • स्लाइडिंग। इसे एलएम और एमएम पहनने पर लगाया जाता है।
  • सतह। इसका उपयोग गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त उपास्थि को बदलने के लिए किया जाता है।
  • रोटरी। घुटने की जगह।
  • जोड़ा हुआ। जोड़ को बदल देता है और इसे स्थिरता प्रदान करता है।

सूजन से राहत मिलने के बाद ही ऑपरेशन किया जाता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, रोगी को व्यायाम चिकित्सा, मालिश सत्र और शारीरिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं।

शारीरिक शिक्षा, मालिश

मेनिस्कल DI के उपचार में व्यायाम चिकित्सा और मालिश महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। वो अनुमति देते हैं:

  • क्षतिग्रस्त ऊतक को पुनर्स्थापित करें;
  • जटिलताओं की घटना को रोकें;
  • संयुक्त आंदोलन बहाल करें।

यदि घायल पैर डाली में है, भौतिक चिकित्सा अभ्यासउसके स्वस्थ क्षेत्रों के लिए खर्च करें। जब कास्ट या स्प्लिंट हटा दिया जाता है, तो जोड़ को बहाल करने के लिए व्यायाम किया जाता है। लोड धीरे-धीरे बढ़ता है, वज़न और सिमुलेटर जोड़े जाते हैं।

पुनर्वास के लिए किया जाता है:

  • दर्द से राहत;
  • रक्त परिसंचरण में सुधार;
  • गले में खराश की मांसपेशियों की टोन की बहाली;
  • घुटने के जोड़ की पूर्ण गति की वापसी।

केवल एक योग्य विशेषज्ञ को अभ्यास के एक सेट और उनकी तीव्रता के चयन से निपटना चाहिए। ऐसा करने के लिए, वह पैथोलॉजी की जटिलता और रोगी को लगी चोटों का विश्लेषण करता है।

यदि रोगी का रूढ़िवादी तरीके से इलाज किया जाता है, तो वह चोट लगने के 14-21 दिनों के बाद व्यायाम चिकित्सा शुरू कर सकता है। यदि कोई ऑपरेशन किया गया था, तो व्यायाम चिकित्सा का उपयोग केवल आठ सप्ताह के बाद किया जा सकता है।

मालिश

लोक तरीके

लोक व्यंजनों से पारंपरिक चिकित्सा के प्रभाव को बढ़ाने में मदद मिलेगी:

  1. शराब और शहद को बराबर मात्रा में मिलाकर अच्छी तरह मिला लें। 2-2.5 घंटे के लिए घायल घुटने पर लगाएं, एक पट्टी से सुरक्षित करें और एक तौलिया के साथ लपेटें। बिस्तर पर जाने से पहले प्रक्रिया करना उचित है।
  2. एक बड़ा प्याज पीस लें, उसमें एक चम्मच चीनी डालें, मिलाएँ। रात में प्रभावित जोड़ पर लगाएं, क्लिंग फिल्म और दुपट्टे से लपेटें।
  3. डेढ़ हफ्ते के लिए, घुटने पर मेडिकल पित्त के साथ एक सेक लगाएं।
  4. प्रभावित जोड़ पर ग्यारह घंटे के लिए बोझ लगाएं।

मेनिस्कस घाव के प्रकार और गंभीरता के आधार पर उपचार की विधि का चयन किया जाता है। डॉक्टर को प्रत्येक जीव की विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए, क्योंकि दवाओं में मतभेद हैं। अधिकांश दवाओं को संयुक्त में इंजेक्ट किया जाता है। कुछ का सेवन मौखिक और सामयिक रूप से किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा:

  1. एक पंचर निर्धारित है, जिसके कारण सूजन बंद हो जाती है, घुटने के जोड़ की मोटर क्षमता बहाल हो जाती है। पंचर 3-4 दिनों के लिए किया जाता है, क्योंकि बड़ी मात्रा में भड़काऊ एक्सयूडीशन (भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान बनने वाले पैथोलॉजिकल तरल पदार्थ) को निकालना आवश्यक होता है।
  2. दर्द की दहलीज को रोकने के लिए, डॉक्टर मादक मूल के दर्दनाशक दवाओं को निर्धारित करता है। ये प्रोमेडोल पर आधारित दवाएं हैं।
  3. भड़काऊ प्रक्रिया और दर्द को खत्म करने के लिए, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक।
  4. इबुप्रोफेन डाइक्लोफेनाक

  5. यदि दवाओं के पिछले समूहों ने नहीं दिया सकारात्मक परिणाम, इसका उपयोग करना उचित माना जाता है हार्मोन थेरेपी. स्टेरॉयड में शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। मतलब: "हाइड्रोकार्टिसोन", "डिप्रोस्पैन"।
  6. हाइड्रोकार्टिसोन डिपरोस्पैन

  7. घुटने के जोड़ की शीघ्र वसूली के लिए, विशेषज्ञ चोंड्रोप्रोटेक्टर्स निर्धारित करता है। वे उपयोगी पदार्थों के साथ क्षतिग्रस्त उपास्थि परत को पोषण देते हैं। तैयारी: चोंड्रोइटिन, ग्लूकोसामाइन, हयालूरोनिक एसिड।
  8. घुटने के जोड़ पर भार को कम करने और मांसपेशियों की ऐंठन को रोकने के लिए मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है। यह मायडोकलम हो सकता है।
  9. चोंड्रोइटिन ग्लूकोसामाइन Mydocalm

  10. 2 सप्ताह की अवधि के लिए, कम से कम एक स्प्लिंट लगाया जाता है, जो आपको घुटने के जोड़ को सही स्थिति में ठीक करने की अनुमति देता है।

पुनर्वास अवधि के लिए गतिविधियाँ:

  1. फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं अनिवार्य हैं: यूएचएफ, ओजोसेराइट थेरेपी (माउंटेन वैक्स ट्रीटमेंट), आयनोफोरेसिस, और इसी तरह।
  2. चिकित्सीय और भौतिक संस्कृति परिसर - गतिशीलता को पुनर्स्थापित करता है, मांसपेशियों की प्रणाली को मजबूत करता है जो घुटने के जोड़ का समर्थन करता है। रोग के कारण और पाठ्यक्रम के आधार पर व्यायाम विकसित किए जाते हैं। यानी वे व्यक्तिगत हैं। एक विशेष संस्थान में एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा कक्षाएं संचालित की जाती हैं। यदि केवल रूढ़िवादी चिकित्सा का उपयोग किया गया था, तो व्यायाम कुछ हफ़्ते के बाद किया जा सकता है, अगर सर्जरी की गई थी - 2 महीने के बाद।
  3. एक मालिश चिकित्सक से मिलने की सलाह दी जाती है।

जब गंभीर अंतराल होते हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है। फिलहाल, एक न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है - आर्थ्रोस्कोपी। सर्जन छोटे चीरे लगाता है और फिर क्षतिग्रस्त मेनिस्कस के हिस्से को लघु उपकरणों (मेनिससेक्टोमी) से हटा देता है।

यदि घाव व्यापक है, तो मेनिस्कस को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, जिसके बाद इम्प्लांट रखा जाता है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के संकेत उपास्थि परत को महत्वपूर्ण नुकसान, ऊतक कुचल, और एक पुटी की उपस्थिति हैं।

लोक व्यंजनोंसहायता के रूप में उपयोग किया जाता है। वे ड्रग थेरेपी को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं, लेकिन रोगी की स्थिति को कम करने में मदद करेंगे। तो आप घर पर क्या कर सकते हैं:

  1. से कंप्रेस करें प्राकृतिक घटक. ऐसा करने के लिए, एक दो प्याज लें, उन्हें छीलें और उन्हें बारीक कद्दूकस पर पीस लें या मांस की चक्की से गुजारें। मिश्रण में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल सहारा। द्रव्यमान को धुंध पट्टी पर रखें और घुटने के जोड़ पर लगाएं। क्लिंग फिल्म और ऊनी कपड़े से सुरक्षित करें। आप सेक को कई घंटों तक रख सकते हैं।
  2. प्याज चीनी

  3. प्राकृतिक शहद के साथ समान अनुपात में मेडिकल अल्कोहल (वोदका नहीं) मिलाएं। शहद को पूरी तरह से घुलने तक पानी के स्नान में रखें। इस मिश्रण से अपने घुटनों को उदारतापूर्वक चिकनाई दें। एक पट्टी के साथ सुरक्षित करना सुनिश्चित करें। इस तरह के सेक को 2 घंटे से ज्यादा न पहनें। इसे दिन में दो बार करें।
  4. एक और सेक, जिसे पिछले मामले की तरह ही लगाया जाता है। प्रयुक्त चिकित्सा पित्त, जिसे किसी फार्मेसी में बेचा जाता है। आवेदन करने से पहले, तरल को थोड़ा गर्म करने की आवश्यकता होती है।
  5. शराब शहद चिकित्सा पित्त

क्षति की प्रकृति के आधार पर, चिकित्सक एक प्रकार के चिकित्सीय उपायों का चयन करता है, जिसका कार्य विकृति विज्ञान की अभिव्यक्तियों का मुकाबला करना है।

यदि रोग के लक्षण तीव्र हैं, तो रूढ़िवादी चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। पंचर के बाद, डॉक्टर तीव्र दर्द की अभिव्यक्तियों को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए शक्तिशाली दर्द निवारक दवाओं को निर्धारित करता है।

अगले उपचार चरण में चोंड्रोप्रोटेक्टर्स, विरोधी भड़काऊ दवाओं और फिजियोथेरेपी का उपयोग शामिल है। दो हफ्ते बाद, जब अंग आंशिक रूप से अपनी गतिशीलता वापस पा लेता है, तो जोड़ को ठीक करने के लिए उस पर एक पट्टी लगाई जाती है।

यदि जोड़ की क्षति एक चोट की प्रकृति में है, साथ ही रोग की एक पुरानी अभिव्यक्ति के मामले में, सबसे अच्छा उपचार सर्जरी होगा।

घुटने के जोड़ को स्वस्थ रखने के लिए, अपक्षयी परिवर्तनों के पहले लक्षणों पर कोलेनो 21 विशेषज्ञ से योग्य परामर्श प्राप्त करने की सिफारिश की जाती है। यह एकमात्र तरीका है जिससे आप हमले को रोक सकते हैं और इसके आगे प्रसार को रोक सकते हैं।

इलाज

उपचार कठिन, महंगा और लंबा हो सकता है, लेकिन यह निश्चित रूप से इसके लायक है। यदि आप समय पर किसी व्यक्ति का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो आप अपने आप को पूरी तरह से चलने के अवसर से पूरी तरह से वंचित कर सकते हैं। आमतौर पर निर्धारित जटिल चिकित्सा:

ऐसे मामले हैं जब एक ऑपरेशन अपरिहार्य है, यह एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, या तो क्षतिग्रस्त हिस्से को काट दिया जाता है, या मेनिस्कि में से एक को पूरी तरह से हटा दिया जाता है, या इसे सिल दिया जाता है।

मेनिस्कस शरीर में एक महत्वपूर्ण कार्य करता है - यह पैरों के लिए एक सदमे अवशोषक है। यह, पूरे घुटने के जोड़ की तरह, आपको सुरक्षा के लिए प्रयास करने की आवश्यकता है:

  1. घुटने के जोड़ की मांसपेशियों को मजबूत करें।
  2. एक पेशेवर ट्रेनर के साथ व्यायाम तकनीक सेट करें, और केवल सुधार के साथ आप वीडियो पर घुटने के व्यायाम का उपयोग कर सकते हैं।
  3. सही जूते पहनें।
  4. कोलेजन और इलास्टिन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाएं।

आवश्यक मैक्रोन्यूट्रिएंट्स कई खाद्य पदार्थों में पाए जाते हैं, लेकिन उनमें से ज्यादातर जेली और समुद्री भोजन में होते हैं।

निदान के निदान और पुष्टि के बाद, विशेषज्ञ ऐसे उपायों के एक सेट सहित जटिल चिकित्सीय विधियों को निर्धारित करता है:

  • घुटने के जोड़ से पंचर;
  • फिजियोथेरेपी की नियुक्ति: फोनोफोरेसिस, यूएचएफ, आयनोफोरेसिस, ओजोसेराइट;
  • एनाल्जेसिक की नियुक्ति, मादक पदार्थ (प्रोमेडोल), एनएसएआईडी, चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (शरीर को ऐसे पदार्थ प्रदान करते हैं जो मेनिस्कस के क्षतिग्रस्त क्षेत्र को बहाल करने में मदद करते हैं)।

2 सप्ताह के लिए, सीधे पैर पर एक स्प्लिंट लगाया जाता है, जो वांछित स्थिति में संयुक्त के निर्धारण को सुनिश्चित करता है। टूटने के साथ, पुरानी डिस्ट्रोफी, संयुक्त डिसप्लेसिया, सर्जरी की जाती है। गाउट या गठिया की उपस्थिति में, अपक्षयी परिवर्तनों की प्रक्रिया को भड़काने वाली अंतर्निहित बीमारी का उपचार भी किया जाता है।

घुटने के उपास्थि के विकृति के उपचार की मुख्य विधि सर्जिकल हस्तक्षेप है। आर्थोस्कोपी किया जाता है, ऑपरेशन एक सेंटीमीटर लंबे दो चीरों के माध्यम से किया जाता है। मेनिस्कस का फटा हुआ हिस्सा हटा दिया जाता है, और इसके अंदरूनी किनारे को संरेखित कर दिया जाता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रिकवरी की अवधि रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है, लेकिन औसतन यह 2 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक होती है।

घुटने के जोड़ के मेनिस्कि में अपक्षयी परिवर्तन किसी भी आयु वर्ग में आम चोटें हैं। एथलीटों के लिए नुकसान विशिष्ट है, लेकिन आम लोग भी काफी आम हैं।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों की घटना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि मोटर प्रणाली परेशान है। तदनुसार, परिणामों को रोकने के लिए समय पर उपचार का एक कोर्स करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसीलिए, जब पहला लक्षण होता है, तो आपको बिना समय बर्बाद किए डॉक्टरों से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। उपचार के दौरान लंबा समय लगता है।

क्षति की गंभीरता को पूरी तरह से समझने के लिए, आपको यह जानना होगा कि मेनिस्कस किस लिए है। यह कार्टिलेज टिश्यू है जो घुटने को स्थिर करने के साथ-साथ जोड़ में शॉक एब्जॉर्बर की भूमिका निभाता है। मेनिस्कस पूरे जोड़ के घूर्णी आंदोलनों के सुधार को प्रभावित करता है।

निवारक कार्रवाई

आईएसएस में अपक्षयी परिवर्तनों को रोकने के लिए, सरल नियमों का पालन करें:

इसलिए, यदि आप निवारक उपायों से चिपके रहते हैं, तो आप मेनिस्कस की चोट से बच सकते हैं।

यदि आप घुटने के क्षेत्र में मामूली दर्द का भी अनुभव करते हैं, तो किसी विशेषज्ञ के पास जाना सुनिश्चित करें। यह भड़काऊ प्रक्रियाओं का समय पर पता लगाने और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के विकास को रोकने की अनुमति देगा।

मेनिसिस में अपक्षयी परिवर्तन - खतरा क्या है

अपक्षयी परिवर्तनों को अंग की शारीरिक रचना की अधिग्रहित विसंगतियाँ कहा जाता है, जिसका कारण यांत्रिक क्षति या कोई भी, शायद अचेतन, संयुक्त की चोट है। बाहरी, अधिक मोबाइल और मोबाइल मेनिस्कस के विपरीत, आंतरिक एक पार्श्व घुटने के लिगामेंट से सख्ती से जुड़ा होता है, जो अक्सर गंभीर दर्द के साथ चोटों की ओर जाता है।

सबसे आम अपक्षयी उपास्थि परिवर्तन हैं:

  • पैरासेप्सुलर क्षेत्र में दोनों सींगों या शरीर के लगाव बिंदुओं पर लिगामेंट की अखंडता का उल्लंघन।
  • शरीर के ट्रांसकोंड्रल टूटना और मेनिस्कस के सींग।
  • विभिन्न एटियलजि के मेनिस्कोपैथिस, जो संक्रामक और कई ऑटोइम्यून बीमारियों के बाद जटिलताओं को जन्म देते हैं।
  • इंटरमेनिस्कल लिगामेंट्स का टूटना, जिससे जोड़ में स्पष्ट अपक्षयी परिवर्तन होते हैं।

नैदानिक ​​तस्वीर

रोग की अभिव्यक्तियाँ काफी विविध हैं और सीधे क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती हैं। अपक्षयी परिवर्तनों के निम्नलिखित लक्षणों को सामान्य माना जा सकता है:

  • उच्चारण दर्द सिंड्रोम।
  • घुटने के जोड़ में एक स्पष्ट रूप से श्रव्य क्रंच और सिंगल क्लिकिंग लगता है।
  • पैर को पूरी तरह से विस्तारित करने में असमर्थता।
  • घुटने में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति का भ्रम।
  • सूजन
  • आंदोलन की सुबह कठोरता, तितर-बितर करने के प्रयासों के बाद गायब हो जाना।

रोग प्रतिरक्षण

यदि आप अपना स्वास्थ्य बनाए रखते हैं और निवारक सिफारिशों का पालन करते हैं, तो मासिक डीआई विकसित होने की संभावना न्यूनतम है। खेलों के लिए, आपको एक अच्छी तरह से तय एकमात्र के साथ आरामदायक स्नीकर्स चुनने की आवश्यकता है। इस तरह आप खुद को गिरने से बचा सकते हैं।

घुटनों को समान रूप से लोड करने के लिए, उन्हें एक लोचदार पट्टी, घुटने के पैड, एक ऑर्थोसिस या एक पट्टी के साथ तय किया जाना चाहिए। किसी भी बिजली भार से पहले, मांसपेशियों के ऊतकों और जोड़ों को गर्म करना आवश्यक है।