महिला यौन रोग। ठंडक। एनोर्गास्मिया। डिस्पेर्यूनिया। वैजिनिस्मस महिला यौन रोग

महिला यौन रोग एक काफी सामान्य समस्या है, जो मुख्य रूप से वयस्क रोगियों में देखी जाती है जिन्होंने कई गर्भधारण और प्रसव का अनुभव किया है।

विकार के प्रारंभिक चरण में, सेक्सोपैथोलॉजिस्ट यौन उत्तेजना में कमी और कामोन्माद संवेदनाओं के कमजोर होने पर ध्यान देते हैं। इसके अलावा, संभोग के दौरान दर्द और परेशानी हो सकती है।

पर आगामी विकाशमहिलाओं में विकृति विज्ञान, मानसिक कारकों के अलावा मनाया जाता है। इसका मतलब यह है कि रोगी पुरुषों के साथ निकट संपर्क में भय और भावनात्मक परेशानी का अनुभव करना शुरू कर देता है, अंतरंग संपर्क से बचना चाहता है। इस प्रकार, एक जटिल जटिल विकार का गठन किया जा रहा है, जिसके लिए कामेच्छा के सुधार और बहाली के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

जोखिम

यौन रोग अक्सर 30 से 55 वर्ष की आयु के लोगों में एक या अधिक नकारात्मक कारकों के प्रभाव में दिखाई देते हैं। उन परिस्थितियों में जो एक साथी के लिए यौन इच्छा में कमी का कारण बनती हैं, यह ध्यान देने योग्य है:

• पृष्ठभूमि मूड में लगातार कमी और अवसादग्रस्तता की स्थिति की घटना
• कोई भी कार्यात्मक विकार जो प्रतिरक्षा रक्षा को कमजोर करता है और विभिन्न वायरल और बैक्टीरियल एजेंटों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि करता है
• प्रजनन प्रणाली की जन्मजात विकृति
• एकाधिक जन्म, बार-बार गर्भपात या गर्भपात
• यौन संपर्क में प्रवेश करते समय स्वच्छता और व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों का पालन न करना
• स्थायी यौन साथी की कमी, जीवनसाथी के साथ बार-बार झगड़ना और झगड़ना
• क्रोनिक थकान सिंड्रोम, तंत्रिका और शारीरिक तनाव, काम में व्यवधान और आराम
• शराब और मादक द्रव्यों के सेवन, नशीली दवाओं की लत और धूम्रपान सहित बुरी आदतें
• किसी भी शक्तिशाली औषधीय दवाओं का अनियंत्रित सेवन (उदाहरण के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाले और अवसादरोधी, दर्द निवारक)
• अस्वास्थ्यकर असंतुलित या पोषण के तहत, सेट अधिक वज़नया गंभीर रूप से कम वजन, एनोरेक्सिया नर्वोसा और बुलिमिया
• मोटापे या मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल असंतुलन, अधिवृक्क प्रांतस्था और थायरॉयड ग्रंथि के विकार, अंडाशय, पिट्यूटरी और हाइपोथैलेमस
• रजोनिवृत्ति की अवधि की शुरुआत, जो भावनात्मक पृष्ठभूमि में कमी और खराब मूड के साथ होती है, योनि की दीवारों का पतला और सूखापन, बालों और नाखूनों का बिगड़ना, उम्र बढ़ने के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति
• कुछ संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग

महिला यौन रोग की नैदानिक ​​तस्वीर

मरीजों को दीर्घकालिक यौन विकृति की विशेषता है। एक नियम के रूप में, कई वर्षों से कामेच्छा में कमी से पीड़ित महिलाओं और जोड़ों को चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होती है।

एक महिला की स्थिति विशेष रूप से एक साथी के साथ पारस्परिक संबंधों की प्रकृति के साथ-साथ जोड़े की सामाजिक स्थिति से बहुत प्रभावित होती है। उन महिलाओं में भावनात्मक प्रकोप और अवसादग्रस्तता के लक्षण विकसित हो सकते हैं जिन्हें समाज से अपने रिश्ते को छिपाने के लिए मजबूर किया जाता है। कई रोगी जो ठंडक के लक्षण देखते हैं, वे स्व-उपचार के उपाय करते हैं।

अलग-अलग उम्र के मरीजों का मानना ​​है कि किसी भी एंटीडिप्रेसेंट, दर्द निवारक और शामक का एक कोर्स उन्हें बीमारी से निपटने और यौन इच्छा के सामान्य स्तर को बहाल करने में मदद करेगा। ज्यादातर मामलों में, दवाओं का अनियंत्रित उपयोग यौन विकृति की जटिलताओं के रूप में नकारात्मक परिणाम देता है।

महिला विकृति के उपचार की विशेषताएं

ताकि एक महिला को अवांछित पीड़ा न हो दुष्प्रभावदवा, उसे एक प्रमाणित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा अनुशंसित उपचार का पालन करना चाहिए। अन्यथा, प्रजनन प्रणाली के असाध्य विकृति और गंभीर मानसिक विकारों के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।

उपचार निर्धारित करने से पहले, एक चिकित्सा विशेषज्ञ यौन क्रिया की स्थिति निर्धारित करने के लिए निदान करता है। एक प्रभावी सुधारात्मक रणनीति बनाने के लिए, चिकित्सक को पता चलता है:

• यौन इच्छा का स्तर, आवृत्ति और दृढ़ता
• अंतरंगता के दौरान योनि स्नेहन की गतिविधि
• विशेषताओं (शक्ति, आवृत्ति, पहुंचने का समय) कामोन्माद संवेदनाएं, संतुष्टि की भावना की उपस्थिति
• शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परेशानी की उपस्थिति, संभोग के दौरान दर्द
• यौन साथी के साथ घनिष्ठता की डिग्री, एक स्थिर मनोवैज्ञानिक संबंध की उपस्थिति और एक सामान्य यौन जीवन

चिकित्सा पेशेवरों के साथ उत्कृष्ठ अनुभवचिकित्सीय गतिविधि, वे जटिल पुनर्स्थापनात्मक चिकित्सा को निर्धारित करना पसंद करते हैं, जिसमें शामिल हैं:

• चिकित्सा उपचार। मरीजों को सुरक्षित हार्मोनल, शामक और टॉनिक एजेंट निर्धारित किए जाते हैं। दैहिक स्वास्थ्य विकारों के लक्षणों को खत्म करने के लिए डॉक्टर पदार्थों का चयन करता है
• चिकित्सीय जिम्नास्टिक। महिलाएं अंतरंग मांसपेशियों को उत्तेजित करने, योनि की मांसपेशियों को मजबूत करने और समग्र स्वर को बढ़ाने के उद्देश्य से सरल व्यायाम करती हैं। नियमित व्यायाम आत्म-सम्मान बढ़ा सकता है, उच्च भावनात्मक पृष्ठभूमि बनाए रख सकता है और अवसादग्रस्तता विकार के लक्षणों से बच सकता है।
• कैमोमाइल और मुसब्बर, जिनसेंग और सेंट जॉन पौधा, पार्सनिप और हॉप्स, डबरोवनिक और बिछुआ पर आधारित आहार पूरक और प्राकृतिक हर्बल उपचार लेना। सूखे मेवे (सूखे खुबानी और खजूर, किशमिश और प्रून) के रूप में विटामिन फूड सप्लीमेंट्स को थोड़ी मात्रा में नट्स और शहद के साथ मिलाने से बहुत फायदा होता है।
• काम और आराम के इष्टतम तरीके का पालन, अनिवार्य अच्छी नींद
• एक स्वस्थ आहार जिसमें उन्मूलन शामिल है मादक पेयऔर हानिकारक सिंथेटिक उत्पाद। एक महिला को कैलोरी की आवश्यक दैनिक खुराक प्राप्त करनी चाहिए, विटामिन और ट्रेस तत्वों के संतुलन का ध्यान रखना चाहिए

महिलाओं में यौन रोग विभिन्न प्रकार के कामेच्छा विकारों (खोखली इच्छा) के साथ-साथ उत्तेजना, संभोग, संभोग से जुड़े दर्द के विकारों को संदर्भित करता है। ये लक्षण (एक या अधिक) महिलाओं में बेचैनी पैदा करते हैं, यौन जीवन की गुणवत्ता और यौन साथी के साथ संबंधों के सामंजस्य को बाधित करते हैं।

आकर्षण और उत्तेजना विकार

कामेच्छा और उत्तेजना के विकार में अभिव्यक्ति के कई रूप हो सकते हैं: कामेच्छा में कमी (उत्पीड़न), संभोग से घृणा, बिगड़ा हुआ उत्तेजना, हाइपरट्रॉफाइड यौन इच्छा।

1. कामेच्छा में कमी (उत्पीड़ित यौन इच्छा) सेक्स के प्रति अपर्याप्त कामुक रवैये (यौन संबंधों से जुड़े विचारों और कल्पनाओं की कमी) का परिणाम है। कम उत्तेजना के कारण हो सकते हैं: मानसिक बीमारी, अंतःस्रावी विकृति, भागीदारों का यौन बेमेल, शराब और नशीली दवाओं का दुरुपयोग, थकान, तनाव, अवसाद, शारीरिक अतिशयोक्ति, गर्भावस्था, शरीर की उम्र बढ़ना।
2. यौन संपर्क (सेक्स) से घृणा एक साथी के साथ यौन संपर्क के लिए एक स्पष्ट, नियमित रूप से बार-बार होने वाली घृणा है ( संभावित कारण: अतीत में बलात्कार, मानसिक आघात, साथी के साथ संघर्ष)।
3. कामोत्तेजना का उल्लंघन - कामोत्तेजना को बनाए रखने में असमर्थता। यह सामान्य योनि जलयोजन की कमी, संभोग के दौरान असुविधा, भगशेफ की संवेदनशीलता में कमी (विकृति के कारण: न्यूरोलॉजिकल और अंतःस्रावी विकार, संवहनी रोग, भागीदारों के बीच बिगड़ा हुआ संबंध, उम्र बढ़ने) से प्रकट हो सकता है।
4. हाइपरट्रॉफाइड यौन इच्छा सबसे अधिक बार एक महिला के रक्त में एण्ड्रोजन की एकाग्रता में वृद्धि के कारण होती है (कारण: अधिवृक्क ग्रंथियों के ट्यूमर, अंडाशय, मस्तिष्क, आघात, संवहनी घाव, मिर्गी, सिज़ोफ्रेनिया, मनोविकृति)।

संभोग विकार

तृप्ति संभोग से आनंद की उच्चतम डिग्री है।

संभोग के प्राथमिक और माध्यमिक उल्लंघन के बीच भेद। कामोन्माद का प्राथमिक विकार इसकी मंदी है, बशर्ते कि उत्तेजना का एक सामान्य पिछला चरण हो। माध्यमिक संभोग विकार अक्सर भागीदारों के यौन गठन, नशीली दवाओं की लत, शराब, पेरिनेम की नसों और छोटे श्रोणि, उम्र बढ़ने और रीढ़ की हड्डी की चोट के बीच एक बेमेल के कारण होते हैं।

Anorgasmia संभोग सुख की पूर्ण अनुपस्थिति है। यौन अनुभव की कमी, मनोवैज्ञानिक कारकों, यौन आघात, दुर्व्यवहार, उत्तेजना की कमी के कारण हो सकता है।

पैल्विक दर्द (डिस्पेरुनिया और योनिस्मस)

यौन संपर्क के दौरान होने वाले जननांगों में होने वाले दर्द को डिस्पेर्यूनिया कहा जाता है। वे जननांग अंगों, मूत्राशय, एंडोमेट्रियोसिस, डिम्बग्रंथि अल्सर, जननांग अंगों के विकास में आसंजनों, चोटों और विसंगतियों की उपस्थिति के संक्रामक और भड़काऊ रोगों के कारण हो सकते हैं।

वैजिनिस्मस (कोल्पोस्पाज्म) योनि का एक अनैच्छिक ऐंठन है जो लिंग को उसमें डालने से रोकता है। वैजिनिस्मस में एक साइकोजेनिक एटियलजि (संभोग का डर), पिछले दर्दनाक संभोग या बलात्कार हो सकता है।

यौन रोग का निदान

यौन रोग का निदान रोगी की शिकायतों के साथ-साथ नैदानिक, प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों के परिणामों पर आधारित होता है ( स्त्री रोग परीक्षा, एक हार्मोनल पृष्ठभूमि की परिभाषा)।

इलाज

महिलाओं में यौन रोग के इलाज के मॉडल के लिए एक नाजुक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, यही वजह है कि चरण-दर-चरण उपचार विकसित किया गया है।

प्रारंभ में, डॉक्टर रोगी के साथ यौन समस्याओं पर चर्चा करता है, फिर उसे उसके मौजूदा रोगों और विकारों के बारे में जानकारी देता है, और साथ ही साथ उसके प्रभाव के बारे में भी बताता है। यौन जीवनऔर यौन कार्य। उसके बाद, रोगी का यौन पुनर्वास किया जाता है: रोगी को इसके बारे में जानकारी प्रदान की जाती है विकल्पयौन जीवन, रोगी को शरीर रचना विज्ञान और शरीर विज्ञान की विशेषताओं के बारे में सूचित किया जाता है महिला शरीर, कामुक उत्तेजना में सुधार (वीडियो देखना, कामुक सामग्री वाली किताबें पढ़ना), हस्तमैथुन। रोगी को व्याकुलता तकनीक (कामुक कल्पनाओं को आराम देना, यौन संपर्क के साथ व्यायाम) भी सिखाया जाता है।

यौन रोग एक व्यक्ति या जोड़े द्वारा सामान्य यौन गतिविधि के किसी भी चरण में अनुभव की जाने वाली कठिनाई है, जिसमें शारीरिक सुख, इच्छा, वरीयता, उत्तेजना या कामोन्माद शामिल है। DSM-5 के अनुसार, यौन रोग के लिए कम से कम 6 महीने के लिए अत्यधिक संकट और पारस्परिक तनाव की उपस्थिति की आवश्यकता होती है (पदार्थों या दवाओं के कारण यौन रोग के अपवाद के साथ)। यौन रोग किसी व्यक्ति के यौन जीवन की कथित गुणवत्ता पर गहरा प्रभाव डाल सकते हैं। शब्द "यौन विकार" न केवल शारीरिक यौन रोग, बल्कि पैराफिलिया को भी संदर्भित कर सकता है; इसे कभी-कभी यौन वरीयता विकार के रूप में जाना जाता है। यौन रोग के निदान में यौन इतिहास का सावधानीपूर्वक विश्लेषण और सामान्य स्वास्थ्य और अन्य यौन समस्याओं (यदि कोई हो) का आकलन बहुत महत्वपूर्ण है। चिंता, अपराधबोध, तनाव और चिंता का आकलन यौन रोग के इष्टतम प्रबंधन का एक अभिन्न अंग है। कई यौन रोग विलियम मास्टर्स और वर्जीनिया ई। जॉनसन द्वारा प्रस्तावित मानव यौन प्रतिक्रिया चक्र पर आधारित हैं और बाद में हेलेना सिंगर कपलान द्वारा संशोधित किए गए हैं।

श्रेणियाँ

यौन रोग विकारों को चार श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है: यौन इच्छा विकार, उत्तेजना विकार, संभोग विकार और दर्द विकार।

यौन इच्छा के विकार

यौन इच्छा विकार, या कामेच्छा में कमी, यौन इच्छा की स्थायी या अस्थायी कमी या यौन गतिविधि या यौन कल्पनाओं के लिए कामेच्छा की विशेषता है। यह स्थिति यौन इच्छा की सामान्य कमी से लेकर वर्तमान साथी के लिए यौन इच्छा की कमी तक होती है। स्थिति सामान्य यौन गतिविधि की अवधि के बाद शुरू हो सकती है, या व्यक्ति में लगातार कम यौन इच्छा हो सकती है। यौन रोग के कारण काफी भिन्न होते हैं, लेकिन इसमें महिलाओं में एस्ट्रोजन के सामान्य स्तर या पुरुषों और महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन के उत्पादन में संभावित कमी शामिल है। अन्य कारण उम्र बढ़ने, थकान, गर्भावस्था, दवाएं (जैसे एसएसआरआई), या मानसिक विकार जैसे अवसाद और चिंता हो सकते हैं। यद्यपि कम यौन इच्छा के कई कारण अक्सर उद्धृत किए जाते हैं, उनमें से कुछ कभी अनुभवजन्य शोध का विषय रहे हैं।

यौन उत्तेजना के विकार

यौन उत्तेजना संबंधी विकारों को पहले महिलाओं में ठंडक और पुरुषों में नपुंसकता के रूप में जाना जाता था, हालांकि अब इन्हें कम व्यक्तिपरक शब्दों से बदल दिया गया है। नपुंसकता को अब इरेक्टाइल डिसफंक्शन के रूप में जाना जाता है और घर्षण को विशिष्ट समस्याओं का वर्णन करने वाले शब्दों की एक श्रृंखला से बदल दिया गया है जिसे नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल में वर्णित चार श्रेणियों में विभाजित किया जा सकता है। मानसिक विकारअमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन: इच्छा की कमी, उत्तेजना की कमी, संभोग के दौरान दर्द और कामोन्माद की कमी। पुरुषों और महिलाओं के लिए, ये स्थितियां एक साथी के साथ यौन संपर्क के प्रति घृणा और उससे बचने के रूप में प्रकट हो सकती हैं। पुरुषों को इरेक्शन प्राप्त करने या बनाए रखने में पूर्ण या आंशिक अक्षमता का अनुभव हो सकता है, या यौन गतिविधि के दौरान यौन उत्तेजना और आनंद की कमी का अनुभव हो सकता है। इन विकारों के चिकित्सीय कारण हो सकते हैं जैसे रक्त प्रवाह में कमी या योनि स्नेहन की कमी। पुरानी बीमारी भी विकार में योगदान दे सकती है, और भागीदारों के बीच संबंधों की प्रकृति भी एक भूमिका निभा सकती है।

स्तंभन दोष

इरेक्टाइल डिसफंक्शन, या नपुंसकता, एक यौन रोग है जो लिंग में इरेक्शन को विकसित करने या बनाए रखने में असमर्थता की विशेषता है। इस विकार के कई अंतर्निहित कारण हैं, जैसे कि पेल्विक स्प्लेनचेनिक नसों को नुकसान जो इरेक्शन को रोकता है या देरी करता है, या मधुमेहसाथ ही हृदय रोग, जो लिंग में ऊतकों में रक्त के प्रवाह को कम कर देता है, जिनमें से कई चिकित्सकीय रूप से प्रतिवर्ती हैं। इरेक्टाइल डिसफंक्शन के कारण मनोवैज्ञानिक या शारीरिक हो सकते हैं। मनोवैज्ञानिक इरेक्टाइल डिसफंक्शन अक्सर रोगी के विश्वास के बारे में सब कुछ के साथ ठीक किया जा सकता है; एक बहुत मजबूत प्लेसबो प्रभाव हो सकता है। शारीरिक क्षति एक अधिक गंभीर कारण है। ईडी के प्रमुख शारीरिक कारणों में से एक पैल्विक स्प्लेनचेनिक नसों को स्थायी या गंभीर क्षति है। ये नसें प्रोस्टेट के पास होती हैं, त्रिक जाल से बाहर निकलती हैं, और प्रोस्टेट और कोलोरेक्टल सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त हो सकती हैं। रोग भी स्तंभन दोष के सामान्य कारण हैं; खासकर पुरुषों में। हृदय रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, गुर्दे की विफलता, संवहनी रोग और रीढ़ की हड्डी की चोट जैसे रोग इरेक्टाइल डिसफंक्शन के स्रोत हैं। इसकी प्रकृति के कारण, स्तंभन दोष का विषय लंबे समय से वर्जित है और कई शहरी किंवदंतियों का विषय है। लोक उपचारलंबे समय से स्तंभन दोष के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है, कुछ 1930 के दशक में वापस डेटिंग के साथ। 1990 के दशक में यकीनन पहली औषधीय रूप से प्रभावी नपुंसकता दवा, सिल्डेनाफिल (व्यापार नाम वियाग्रा) की शुरूआत ने जनता के ध्यान की एक लहर पैदा की, जो आंशिक रूप से समाचार पत्रों की कहानियों और शक्तिशाली विपणन द्वारा संचालित थी। यह अनुमान है कि संयुक्त राज्य अमेरिका में लगभग 30 मिलियन लोग और दुनिया भर में 152 मिलियन पुरुष स्तंभन दोष से पीड़ित हैं। हालांकि, सामाजिक कलंक, स्वास्थ्य साक्षरता के निम्न स्तर और सामाजिक वर्जनाओं के कारण रिपोर्टिंग में कमी आई है, जिससे रोग की व्यापकता का सटीक निर्धारण करना मुश्किल हो गया है। लैटिन शब्द कोउंडी नपुंसकता योनि में लिंग डालने में असमर्थता का वर्णन करता है। वर्तमान में, इस शब्द को ज्यादातर अधिक सटीक शब्दों से बदल दिया गया है।

शीघ्रपतन

शीघ्रपतन - उस क्षण से पहले स्खलन जब साथी संभोग तक पहुंचता है, या संभोग के दौरान पारस्परिक रूप से संतोषजनक अवधि तक। संभोग की अवधि के लिए कोई सही समय नहीं है, लेकिन सामान्य तौर पर, शीघ्रपतन लिंग डालने के 2 मिनट बाद तक माना जाता है। निदान करने के लिए, रोगी का शीघ्रपतन, खराब स्खलन नियंत्रण का पुराना इतिहास होना चाहिए, और इस समस्या से रोगी, साथी या दोनों भागीदारों में असंतोष के साथ-साथ चिंता भी होनी चाहिए। ऐतिहासिक रूप से, यौन रोग को मनोवैज्ञानिक कारणों के लिए जिम्मेदार ठहराया गया है, हालांकि, नए सिद्धांतों के अनुसार, शीघ्रपतन में एक अंतर्निहित न्यूरोबायोलॉजिकल कारण हो सकता है जो तेजी से स्खलन का कारण बन सकता है।

संभोग विकार

कम से कम 75 प्रतिशत यौन मुठभेड़ों में कामोत्तेजना के सामान्य चरण के बाद कामोत्तेजना संबंधी विकार लगातार देरी या कामोत्तेजना की अनुपस्थिति है। विकार शारीरिक, मनोवैज्ञानिक या औषधीय मूल का हो सकता है। तृप्ति विकार आमतौर पर SSRI अवसादरोधी दवाओं के कारण होते हैं, क्योंकि वे संभोग में देरी कर सकते हैं या इसे पूरी तरह से समाप्त कर सकते हैं। एनोर्गास्मिया के लिए एक सामान्य शारीरिक अपराधी रजोनिवृत्ति है, जिसमें तीन में से एक महिला रजोनिवृत्ति के बाद यौन उत्तेजना के दौरान एक संभोग सुख प्राप्त करने में समस्याओं की रिपोर्ट करती है।

दर्दनाक यौन विकार

दर्दनाक यौन विकार लगभग विशेष रूप से महिलाओं को प्रभावित करते हैं, और इसे डिस्पेर्यूनिया (दर्दनाक संभोग) या योनिस्मस (योनि दीवार में मांसपेशियों की अनैच्छिक ऐंठन जो संभोग को रोकता है) के रूप में भी जाना जाता है। डिस्पेर्यूनिया महिलाओं में अपर्याप्त स्नेहन (योनि का सूखापन) के कारण हो सकता है। खराब स्नेहन उत्तेजना और जलन की कमी का परिणाम हो सकता है, या यह रजोनिवृत्ति, गर्भावस्था, या के कारण होने वाले हार्मोनल परिवर्तनों से संबंधित हो सकता है। स्तनपान. जन्म नियंत्रण क्रीम और फोम से जलन भी सूखापन का कारण बन सकती है। इसके अलावा, कारण भय और चिंता हो सकते हैं। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि वास्तव में योनिज्मस का क्या कारण है, लेकिन यह माना जाता है कि पिछले यौन आघात (जैसे बलात्कार) एक भूमिका निभा सकते हैं। एक अन्य महिला यौन दर्द विकार को वुल्वोडनिया या वुल्वर वेस्टिबुलिटिस कहा जाता है। इस स्थिति में, महिलाओं को सेक्स के दौरान जलन का अनुभव होता है, जो योनी और योनि में त्वचा की समस्याओं से संबंधित हो सकता है। कारण अज्ञात है।

पोस्ट-ऑर्गेस्मिक रोग

पोस्ट-ऑर्गेस्मिक बीमारियां संभोग या स्खलन के तुरंत बाद लक्षण पैदा करती हैं। पोस्टकोटल उदासी संभोग के बाद दो घंटे तक चलने वाली लालसा और चिंता की भावना है। हस्तमैथुन या कामोन्माद सहित यौन क्रिया के दौरान खोपड़ी और गर्दन में यौन सिरदर्द होता है। पुरुषों में, पोस्ट-ऑर्गेस्मिक डिस्ट्रेस सिंड्रोम पूरे शरीर में गंभीर मांसपेशियों में दर्द और स्खलन के तुरंत बाद अन्य लक्षणों का कारण बनता है। लक्षण एक सप्ताह तक रहते हैं। कुछ चिकित्सकों का मानना ​​​​है कि आबादी में पोस्ट-ऑर्गेस्मिक अस्वस्थता की व्यापकता रिपोर्ट की तुलना में अधिक हो सकती है वैज्ञानिक साहित्य, और यह कि बहुत से लोग जो कामोत्तेजना के बाद की बीमारी से पीड़ित हैं, उनका निदान नहीं किया जाता है। धात सिंड्रोम, पुरुषों में एक और रोग संबंधी स्थिति, संस्कृति से संबंधित सिंड्रोम है जो सेक्स के बाद चिंता और डिस्फोरिक मूड का कारण बनता है।

पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन

पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन महिलाओं और पुरुषों दोनों में यौन रोग का एक प्रमुख कारण हो सकता है और इसका इलाज भौतिक चिकित्सा से किया जा सकता है।

पुरुषों में असामान्य यौन विकार

संवहनी रोग के परिणामस्वरूप स्तंभन दोष आमतौर पर केवल उन वृद्ध लोगों में देखा जाता है जो एथेरोस्क्लेरोसिस से पीड़ित हैं। मधुमेह रोगियों, परिधीय संवहनी रोग वाले लोगों, उच्च रक्तचाप और धूम्रपान करने वालों में संवहनी रोग आम है। जब भी लिंग में रक्त का प्रवाह बाधित होता है, स्तंभन दोष होता है। हार्मोन की कमी अपेक्षाकृत है एक दुर्लभ कारणनपुंसकता। वृषण विफलता वाले पुरुषों में, जैसे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम में, या विकिरण चिकित्सा, कीमोथेरेपी, या कण्ठमाला वायरस के बचपन के संपर्क में आने वाले रोगियों में, वृषण कार्य करना बंद कर सकते हैं और टेस्टोस्टेरोन का उत्पादन नहीं कर सकते हैं। इरेक्टाइल डिसफंक्शन के अन्य हार्मोनल कारणों में ब्रेन ट्यूमर, हाइपरथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म या एड्रेनल डिसफंक्शन शामिल हैं। लिंग की संरचनात्मक असामान्यताएं, जैसे कि पेरोनी रोग, संभोग को कठिन बना सकता है। इस रोग में लिंग में मोटी रेशेदार धारियां होती हैं जो लिंग को विकृत दिखने का कारण बनती हैं। दवाएं भी इरेक्टाइल डिसफंक्शन का एक कारण हैं। जो लोग रक्तचाप को कम करने के लिए दवाएं ले रहे हैं, एंटीसाइकोटिक्स, एंटीडिपेंटेंट्स, सेडेटिव का उपयोग कर रहे हैं, दवाओं, antacids, या शराब, यौन क्रिया और कामेच्छा में कमी के साथ समस्या हो सकती है। Priapism एक दर्दनाक निर्माण है जो यौन उत्तेजना के अभाव में कई घंटों में होता है। यह स्थिति तब विकसित होती है जब रक्त लिंग में फंस जाता है और प्रवाहित नहीं हो पाता है। अनुपचारित छोड़ दिया, यह स्थिति स्तंभन समारोह के गंभीर निशान और स्थायी नुकसान का कारण बन सकती है। विकार युवा पुरुषों और बच्चों में होता है। सिकल सेल एनीमिया वाले व्यक्ति और जो लोग कुछ दवाओं का दुरुपयोग करते हैं, वे अक्सर इस विकार के शिकार हो सकते हैं।

कारण

ऐसे कई कारक हैं जो यौन रोग का कारण बन सकते हैं। यह भावनात्मक या शारीरिक कारणों का परिणाम हो सकता है। भावनात्मक कारकों में पारस्परिक या मनोवैज्ञानिक समस्याएं शामिल हैं जो अवसाद, यौन भय या अपराधबोध, पिछले यौन आघात और यौन विकारों के परिणामस्वरूप हो सकती हैं। चिंता विकार वाले लोगों में यौन रोग विशेष रूप से आम है। सामान्य उत्तेजना पुरुषों में मानसिक समस्याओं के बिना स्तंभन दोष का कारण बन सकती है, लेकिन नैदानिक ​​​​रूप से निदान विकार जैसे कि आतंक विकार आमतौर पर संभोग और शीघ्रपतन से परहेज का कारण बनता है। संभोग के दौरान दर्द अक्सर महिलाओं में चिंता विकारों के साथ-साथ एक सहवर्ती विकार होता है। शारीरिक कारक जो यौन रोग का कारण बन सकते हैं, उनमें शराब, निकोटीन, नशीले पदार्थों, उत्तेजक, एंटीहाइपरटेन्सिव, एंटीहिस्टामाइन और कुछ मनोचिकित्सा दवाओं जैसे विभिन्न पदार्थों का उपयोग शामिल है। महिलाओं के लिए, लगभग कोई भी शारीरिक परिवर्तनजो प्रजनन प्रणाली को प्रभावित करते हैं, मासिक धर्म पूर्व सिंड्रोम, गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि, रजोनिवृत्ति - हो सकता है नकारात्मक प्रभावकामेच्छा पर। पीठ की चोटें यौन प्रदर्शन को भी प्रभावित कर सकती हैं, जैसे कि बढ़े हुए प्रोस्टेट ग्रंथि के साथ समस्याएं, रक्त की आपूर्ति में समस्याएं, या तंत्रिका क्षति (जैसे रीढ़ की हड्डी की चोट के बाद यौन रोग के साथ)। डायबिटिक न्यूरोपैथी, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ट्यूमर और, शायद ही कभी, तृतीयक सिफलिस जैसे रोग, यौन गतिविधि को प्रभावित कर सकते हैं, साथ ही विभिन्न अंगों और प्रणालियों (जैसे हृदय और फेफड़े), अंतःस्रावी विकार (थायरॉयड, पिट्यूटरी, या) की विफलता भी प्रभावित कर सकते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियां), हार्मोनल कमियां (टेस्टोस्टेरोन का निम्न स्तर, अन्य एण्ड्रोजन, या एस्ट्रोजन), और कुछ जन्म दोष। पेल्विक फ्लोर डिसफंक्शन भी कई यौन रोगों का एक शारीरिक और अंतर्निहित कारण है। विषमलैंगिक संबंधों के संदर्भ में, इन जोड़ों के बीच यौन क्रिया में गिरावट का एक मुख्य कारण पुरुष स्तंभन दोष है। इरेक्टाइल डिसफंक्शन इस साथी को बहुत प्रभावित कर सकता है, जिसकी व्यक्तिपरक शरीर की छवि बहुत प्रभावित हो सकती है, और उसमें कम यौन इच्छा का एक प्रमुख स्रोत भी हो सकता है। वृद्ध महिलाओं में, योनि स्वाभाविक रूप से सिकुड़ जाती है और शोष हो जाती है। यदि कोई महिला अपने साथी के साथ नियमित रूप से (विशेष रूप से योनि में प्रवेश के साथ) यौन गतिविधि में संलग्न नहीं होती है, और यदि वह मर्मज्ञ संभोग में शामिल होने का विकल्प चुनती है, तो उसे दर्द या चोट लगने का खतरा अधिक होता है। यह एक दुष्चक्र में बदल सकता है जो अक्सर महिला यौन रोग की ओर जाता है। एमिली वेंटज़ेल के अनुसार, अमेरिकी संस्कृति युवाओं की संस्कृति है, जिसके कारण यौन रोग को उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के एक प्राकृतिक हिस्से के बजाय "एक ऐसी बीमारी के रूप में देखा जा रहा है जिसे उपचार की आवश्यकता है"। इरेक्टाइल डिसफंक्शन के लिए चिकित्सा सहायता लेना सभी संस्कृतियों में प्रथागत नहीं है; उदाहरण के लिए, मेक्सिको में रहने वाले लोग अक्सर इरेक्टाइल डिसफंक्शन को अपने यौन जीवन के सामान्य हिस्से के रूप में स्वीकार करते हैं।

महिला यौन रोग

ऐसे कई सिद्धांत हैं जो चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण से महिला यौन रोग पर विचार करते हैं। तीन सामाजिक-मनोवैज्ञानिक सिद्धांतों में शामिल हैं: आत्म-धारणा सिद्धांत, अतिव्यापी परिकल्पना, और अपर्याप्त औचित्य परिकल्पना। आत्म-धारणा सिद्धांत: लोग बाहरी व्यवहारों के अपने अवलोकनों और उन परिस्थितियों के आधार पर अपने स्वयं के विचारों, भावनाओं और व्यवहारों के बारे में आरोप लगाते हैं जिनमें वे व्यवहार होते हैं। ओवरजस्टिफिकेशन हाइपोथीसिस: जब किसी व्यक्ति को एक ऐसी गतिविधि करने के लिए बाहरी इनाम दिया जाता है जो स्वाभाविक रूप से फायदेमंद है, तो व्यक्ति की आंतरिक प्रेरणा कम हो जाएगी। अपर्याप्त औचित्य: संज्ञानात्मक असंगति के शास्त्रीय सिद्धांत पर आधारित (दो संज्ञानों के बीच या अनुभूति और व्यवहार के बीच एक बेमेल असुविधा पैदा करेगा)। यह सिद्धांत बताता है कि संरेखण को बहाल करने और तनाव को कम करने के लिए लोग अपने संज्ञानात्मक दृष्टिकोण या उनके व्यवहार में से एक को बदल देंगे। एक महिला अपने व्यवहार को कैसे मानती है, इसके महत्व को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। कई महिलाएं सेक्स को एक सुखद अनुभव के बजाय एक घर का काम मानती हैं, और वे खुद को यौन रूप से अपर्याप्त मानती हैं, जो बदले में उन्हें यौन गतिविधियों में भाग लेने के लिए प्रेरित नहीं करती है। कई कारक महिलाओं की उनके यौन जीवन की धारणा को प्रभावित करते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: जाति, लिंग, जातीयता, शिक्षा स्तर, सामाजिक आर्थिक स्थिति, यौन अभिविन्यास, वित्तीय संसाधन, संस्कृति और धर्म। सांस्कृतिक अंतर यह भी प्रभावित करते हैं कि महिलाएं रजोनिवृत्ति के बारे में कैसे सोचती हैं और स्वास्थ्य, आत्म-सम्मान और कामुकता पर इसका प्रभाव पड़ता है। अध्ययन में पाया गया कि अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाएं रजोनिवृत्ति के जीवन के बारे में सबसे अधिक आशावादी हैं; यूरोपीय महिलाएं इस मुद्दे के बारे में सबसे अधिक चिंतित हैं, एशियाई महिलाएं लक्षणों को दबाने की सबसे अधिक कोशिश कर रही हैं, और स्पेनिश महिलाएं रजोनिवृत्ति के बारे में सबसे अधिक कठोर हैं। लगभग एक तिहाई महिलाओं ने यौन रोग का अनुभव किया है, जिससे एक महिला के यौन जीवन में आत्मविश्वास की कमी हो सकती है। जैसे-जैसे महिलाओं को यौन समस्याएं होती हैं, उनके साथी के साथ उनका यौन जीवन बोझिल और अप्रिय हो जाता है, और अंततः महिलाओं की यौन गतिविधियों में रुचि कम हो सकती है। अलग-अलग स्थितियां होती हैं और कुछ महिलाओं को मानसिक रूप से चालू होने में मुश्किल होती है, हालांकि कुछ महिलाओं को शारीरिक समस्याएं होती हैं। ऐसे कई कारक हैं जो महिला यौन रोग को प्रभावित करते हैं जैसे स्थितिजन्य कारक जहां महिलाएं अपने यौन साथी पर भरोसा नहीं करती हैं। इसके अलावा, जिस माहौल में महिलाएं अपने यौन साथी के साथ यौन संबंध रखती हैं, वह महत्वपूर्ण है, क्योंकि अत्यधिक सार्वजनिक या इसके विपरीत, बेहद सुनसान जगह पर यौन संबंध रखने से महिलाएं असहज महसूस कर सकती हैं। यौन क्रिया से पीछे हटना के कारण खराब मूडया काम के बोझ से भी महिलाओं में यौन रोग हो सकते हैं। एक अन्य कारक है भौतिक कारकजो उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है। यह शरीर की स्थिति में बदलाव है, जो उत्तेजना के साथ कठिनाइयों की ओर जाता है।

रजोनिवृत्ति

यौन प्रतिक्रियाओं की महिला प्रणाली जटिल है और आज भी पूरी तरह से समझ में नहीं आती है। रजोनिवृत्ति से जुड़ी सबसे आम महिला यौन रोग में इच्छा और कामेच्छा की कमी शामिल है; वे मुख्य रूप से हार्मोनल शरीर क्रिया विज्ञान से संबंधित हैं। विशेष रूप से, सीरम एस्ट्रोजन के स्तर में कमी यौन क्रिया में इन परिवर्तनों का कारण बनती है। एंड्रोजन की कमी भी एक भूमिका निभा सकती है, लेकिन यह पैरामीटर वर्तमान में कम स्पष्ट है। रजोनिवृत्ति संक्रमण के दौरान होने वाले हार्मोनल परिवर्तन कई तंत्रों के माध्यम से महिलाओं की यौन प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं, कुछ अन्य की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण हैं।

महिलाओं में बुढ़ापा

क्या उम्र बढ़ने का सीधा असर रजोनिवृत्त महिलाओं के यौन कार्य पर पड़ता है, यह विवाद का एक और क्षेत्र है। हालांकि, हेस अध्ययन और डेनरस्टीन की आलोचनात्मक समीक्षा सहित कई अध्ययनों से पता चला है कि उम्र बढ़ने का महिलाओं में यौन क्रिया और शिथिलता पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है, विशेष रूप से इच्छा, यौन रुचि और संभोग आवृत्ति जैसे क्षेत्रों में। इसके अलावा, डेनेरस्टियन और उनके सहयोगियों ने पाया कि रजोनिवृत्ति के दौरान यौन प्रतिक्रिया का एक प्रमुख भविष्यवक्ता प्रीमेनोपॉज़ल यौन क्रिया है। इसका मतलब यह है कि यह समझना महत्वपूर्ण है कि पुरुषों और महिलाओं में शारीरिक परिवर्तन उनकी यौन इच्छा को कैसे प्रभावित कर सकते हैं। रजोनिवृत्ति का कामुकता और यौन क्रिया पर पड़ने वाले नकारात्मक प्रभाव के बावजूद, उम्र और रजोनिवृत्ति की स्थिति के साथ यौन आत्मविश्वास में सुधार हो सकता है। इसके अलावा, रिश्ते की स्थिति का जीवन की गुणवत्ता पर पड़ने वाले प्रभाव को अक्सर कम करके आंका जाता है। टेस्टोस्टेरोन, इसके मेटाबोलाइट डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन के साथ, पुरुषों और महिलाओं दोनों में सामान्य यौन क्रिया के लिए अत्यंत महत्वपूर्ण है। डायहाइड्रोटेस्टोस्टेरोन पुरुषों और महिलाओं दोनों में सबसे प्रचुर मात्रा में एण्ड्रोजन है। 60 साल से कम उम्र की महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन का स्तर औसतन 40 साल की उम्र के मुकाबले आधा होता है। हालांकि यह गिरावट ज्यादातर महिलाओं के लिए धीरे-धीरे होती है, जिन महिलाओं को द्विपक्षीय ऊफोरेक्टॉमी हुई है, वे टेस्टोस्टेरोन के स्तर में अचानक गिरावट का अनुभव करती हैं; ऐसा इसलिए है क्योंकि अंडाशय शरीर में परिसंचारी टेस्टोस्टेरोन का 40% उत्पादन करते हैं। यौन इच्छा तीन अलग-अलग घटकों से जुड़ी होती है: उत्तेजना, विश्वास और मूल्य, और प्रेरणा। विशेष रूप से पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, इच्छा कम हो जाती है और अब एक महिला की यौन प्रतिक्रिया में पहला कदम नहीं है।

उल्लंघनों की सूची

डीएसएम

मानसिक विकारों के नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल के चौथे संस्करण में निम्नलिखित यौन विकारों की सूची है:

हाइपोलिबिडिमिया (अलैंगिकता भी देखें, जिसे विकार के रूप में वर्गीकृत नहीं किया गया है)

यौन घृणा विकार (सेक्स से परहेज या संभोग की इच्छा की कमी)

महिला कामोत्तेजना विकार (स्नेहन की कमी)

पुरुष स्तंभन विकार

महिला कामोन्माद विकार (एनोर्गास्मिया देखें)

पुरुष संभोग विकार (एनोर्गास्मिया देखें)

शीघ्रपतन

dyspareunia

योनि का संकुचन

डीएसएम में सूचीबद्ध अतिरिक्त यौन विकार जो यौन विकार नहीं हैं उनमें शामिल हैं:

पैराफिलिया

बचपन के खतना या यौन शोषण के कारण PTSD

अन्य यौन समस्याएं

यौन असंतोष (गैर-विशिष्ट)

यौन इच्छा की कमी

अनोर्गास्मिया

नपुंसकता

यौन रोग

पर्याप्त उत्तेजना के बावजूद देरी या कोई स्खलन नहीं

स्खलन के समय को नियंत्रित करने में असमर्थता

संभोग की अनुमति देने के लिए योनि की मांसपेशियों को पर्याप्त आराम देने में असमर्थता

संभोग से पहले और दौरान योनि स्नेहन की अपर्याप्त मात्रा

इन क्षेत्रों के संपर्क में योनी या योनि में जलन दर्द

यौन अभिविन्यास के बारे में अस्वस्थ या भ्रमित महसूस करना

ट्रांससेक्सुअल और ट्रांसजेंडर लोगों को सर्जरी से पहले या बाद में यौन समस्याएं हो सकती हैं।

कामोत्तेजना के साथ लगातार समस्याएं

सेक्स की लत

अतिकामुकता

महिला जननांग काटने के सभी रूप

पोस्ट-ऑर्गेमिक बीमारियां जैसे धा सिंड्रोम, पोस्ट-कोइटल उदासी, पोस्ट-ऑर्गेस्मिक डिस्ट्रेस सिंड्रोम और यौन सिरदर्द।

इलाज

पुरुषों

दशकों पहले डॉक्टरों का मानना ​​था कि सेक्सुअल डिसफंक्शन के ज्यादातर मामले मनोवैज्ञानिक समस्याओं से जुड़े होते हैं। हालांकि यह लोगों के एक सबसेट के लिए सही हो सकता है, अधिकांश मामलों की पहचान एक भौतिक कारण के रूप में की गई है। यदि यौन रोग को मनोवैज्ञानिक घटक या कारण माना जाता है, तो मनोचिकित्सा मदद कर सकता है। प्रारंभिक बुरी घटना या अनुभव की कमी से स्थितिजन्य चिंता उत्पन्न होती है। यह चिंता अक्सर यौन गतिविधि और सेक्स से बचने के डर के विकास की ओर ले जाती है। बदले में, सेक्स से बचने से चिंता और पेनाइल डिसेन्सिटाइजेशन का चक्र बढ़ जाता है। कुछ मामलों में, स्तंभन दोष वैवाहिक असंगति से संबंधित हो सकता है। इस स्थिति में, विवाह परामर्श सत्र की सिफारिश की जाती है। जीवनशैली में बदलाव, जैसे धूम्रपान रोकना, नशीली दवाओं का सेवन या शराब का सेवन, कुछ प्रकार के स्तंभन दोष में भी मदद कर सकता है। कई मौखिक दवाएं जैसे वियाग्रा, सियालिस और लेविट्रा इरेक्टाइल डिसफंक्शन से निपटने के लिए उपलब्ध हो गई हैं, जो चिकित्सा की पहली पंक्ति बन गई है। ये दवाएं लगभग 60% पुरुषों के लिए एक सरल, सुरक्षित और प्रभावी समाधान प्रदान करती हैं। अन्यथा, गलत निदान या पुराने इतिहास के कारण दवाएं काम नहीं कर सकती हैं। पुरुषों में लगभग 85% मामलों में प्रभावी एक अन्य प्रकार के उपचार को इंट्राकैवर्नस फार्माकोथेरेपी कहा जाता है और इसमें वासोडिलेटर का प्रशासन शामिल होता है। औषधीय उत्पादएक निर्माण को प्रोत्साहित करने के लिए सीधे लिंग में। अन्य उपचारों के साथ संयोजन में उपयोग किए जाने पर इस पद्धति में प्रतापवाद का खतरा बढ़ जाता है और यह स्थानीय दर्द से भी जुड़ा हो सकता है। जब रूढ़िवादी उपचार विफल हो जाते हैं, असंतोषजनक उपचार विकल्प होते हैं, या उपयोग के लिए contraindicated हैं, तो रोगी पेनाइल प्रोस्थेसिस या पुरुष पेनाइल इम्प्लांट डालने का विकल्प चुन सकता है। तकनीकी प्रगति ने स्तंभन दोष के उपचार के लिए पेनाइल प्रोस्थेसिस को एक सुरक्षित विकल्प बना दिया है, जिसके परिणामस्वरूप सभी उपलब्ध ईडी उपचार विकल्पों में उच्चतम रोगी और साथी संतुष्टि प्राप्त हुई है। पेल्विक फ्लोर भौतिक चिकित्सा को दिखाया गया है प्रभावी उपकरणयौन समस्याओं और पैल्विक दर्द वाले पुरुषों के इलाज के लिए।

औरत

यद्यपि महिला यौन विकारों के उपचार के लिए कोई अनुमोदित दवा दवाएं नहीं हैं, फिर भी उनकी प्रभावशीलता के लिए कुछ दवाओं की समीक्षा की जा रही है। कामोत्तेजना और कामोत्तेजना संबंधी विकारों के उपचार के लिए वैक्यूम डिवाइस एकमात्र स्वीकृत चिकित्सा उपकरण है। यह भगशेफ और योनी में रक्त के प्रवाह को बढ़ाने के लिए बनाया गया है। जिन महिलाओं को संभोग के दौरान दर्द का अनुभव होता है, उन्हें अक्सर दर्द निवारक या डिसेन्सिटाइज़िंग दवाएं दी जाती हैं। अन्य निर्धारित स्नेहक और/या हार्मोन थेरेपी हैं। महिला यौन रोग वाले कई रोगी अक्सर मनोसामाजिक परामर्श के लिए परामर्शदाता या चिकित्सक के पास भी जाते हैं।

रजोनिवृत्ति

एस्ट्रोजेन कोलेजन, लोचदार फाइबर और मूत्रजननांगी पथ के संवहनी नेटवर्क की सामग्री के लिए जिम्मेदार हैं। ये सभी योनि संरचना और कार्यात्मक अखंडता को बनाए रखने के लिए आवश्यक हैं; स्नेहन और ऊतक संरक्षण को बनाए रखने में मदद करने के लिए योनि पीएच और नमी के स्तर को बनाए रखना भी महत्वपूर्ण है। लंबे समय तक एस्ट्रोजन की कमी से एट्रोफी, फाइब्रोसिस, साथ ही मूत्रजननांगी पथ में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे रजोनिवृत्ति के लक्षण जैसे योनि का सूखापन और यौन गतिविधि और / या संभोग से जुड़े दर्द का कारण बनता है। यह लगातार दिखाया गया है कि निम्न स्तर वाली महिलाएं यौन विशेषताएं अधिक हैं निम्न स्तरएस्ट्राडियोल। हाइपोलिबिडिमिया (HSDD) के लिए एंड्रोजन थेरेपी से बहुत कम लाभ होता है, लेकिन इस पद्धति की सुरक्षा ज्ञात नहीं है। यह संयुक्त राज्य अमेरिका में उपचार के रूप में स्वीकृत नहीं है। इस पद्धति का उपयोग उन महिलाओं में अधिक बार किया जाता है, जिन्हें ओओफोरेक्टॉमी हुई है या जो पोस्टमेनोपॉज़ल हैं। हालांकि, अधिकांश उपचारों की तरह, यह विधि भी विवादास्पद है। एक अध्ययन में पाया गया कि 24 सप्ताह के अध्ययन के बाद, एण्ड्रोजन लेने वाली महिलाओं में प्लेसीबो समूह की तुलना में यौन इच्छा की दर अधिक थी। जैसा कि सभी औषधीय एजेंटों के साथ होता है, एण्ड्रोजन का उपयोग किसके साथ जुड़ा हुआ है दुष्प्रभावजिसमें हिस्टेरेक्टॉमी के बिना महिलाओं में हिरुटिज़्म, मुँहासे, एरिथ्रोसाइटोसिस, उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन, हृदय संबंधी जोखिम और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया शामिल हैं। वैकल्पिक उपचारों में योनि सूखापन और शोष के इलाज के लिए योनि या योनि पर लागू सामयिक एस्ट्रोजन क्रीम और जैल शामिल हैं।

नैदानिक ​​शोध

वर्तमान में, यौन समस्याओं पर मूल नैदानिक ​​शोध आमतौर पर 1970 से पहले का है, जब मास्टर्स एंड जॉनसन की मानव यौन अपर्याप्तता प्रकाशित हुई थी। यह सेंट लुइस में रिप्रोडक्टिव बायोलॉजी रिसर्च फाउंडेशन द्वारा एक दशक से अधिक के काम का परिणाम था, जिसमें 790 मामले शामिल थे। मास्टर्स और जॉनसन से पहले, यौन समस्याओं के नैदानिक ​​दृष्टिकोण का फ्रायड के काम से बहुत कुछ लेना-देना था। यह दृष्टिकोण साइकोपैथोलॉजी से जुड़ा था, और यौन रोग वाले व्यक्ति की मदद करने की संभावनाओं के बारे में कुछ हद तक निराशावादी था। यौन समस्याओं को केवल एक गहरी बीमारी के लक्षण माना जाता था, और नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण रोगी के मनोविज्ञान पर आधारित था। कामकाज में कठिनाई और असामान्यता और बीमारी के बीच भिन्नता के बीच कुछ अंतरों को पहचाना गया। बालिंट जैसे मनोचिकित्सकों के काम के बावजूद, यौन कठिनाइयों को मोटे तौर पर ठंडक या नपुंसकता में विभाजित किया गया था, ऐसे शब्द जो लोकप्रिय संस्कृति में बहुत जल्दी नकारात्मक अर्थ प्राप्त कर लेते थे। मानव यौन अपर्याप्तता की उपलब्धि साइकोपैथोलॉजी के क्षेत्र से दूर जाकर सीखने के करीब पहुंचना था। केवल अगर समस्या शैक्षिक उपचार का जवाब नहीं देती है तो मनोवैज्ञानिक समस्याओं पर विचार किया जाएगा। इसके अलावा, उपचार जोड़ों पर निर्देशित किया गया था, जबकि पहले प्रत्येक साथी का व्यक्तिगत रूप से इलाज किया गया था। मास्टर्स और जॉनसन ने दिखाया कि सेक्स एक साझा कार्य है। उनका मानना ​​​​था कि यौन समस्याओं में संभोग एक प्रमुख मुद्दा है, और यह किसी विशेष समस्या की बारीकियों पर निर्भर नहीं करता है। उन्होंने सह-चिकित्सा का भी सुझाव दिया, चिकित्सक का ग्राहकों से मिलान करना, यह तर्क देते हुए कि एक एकल पुरुष चिकित्सक महिलाओं की कठिनाइयों को पूरी तरह से समझने में सक्षम नहीं हो सकता है। मास्टर्स एंड जॉनसन का मुख्य उपचार कार्यक्रम एक प्रभावी यौन संबंध विकसित करने के लिए दो सप्ताह का गहन कार्यक्रम था। कार्यक्रम एक चर्चा के साथ शुरू हुआ और फिर अनुभवों को साझा करने के लिए जोड़े में संवेदी फोकस का लक्ष्य रखा। अनुभव के आधार पर, विशिष्ट कठिनाइयों की पहचान करना और विशिष्ट उपचार उपायों का सुझाव देना संभव था। केवल पुरुषों (41) से जुड़े सीमित मामलों में, मास्टर्स और जॉनसन ने महिला सरोगेट का उपयोग विकसित किया। नैतिक, कानूनी और अन्य चिंताओं के कारण इस दृष्टिकोण को जल्द ही छोड़ दिया गया था। यौन समस्याओं की सीमा को परिभाषित करने में, मास्टर्स और जॉनसन ने शिथिलता और विचलन के बीच की सीमा को परिभाषित किया। शिथिलता को कुछ क्षणिक और अधिकांश लोगों द्वारा अनुभव के रूप में परिभाषित किया गया था, शिथिलता पुरुष प्राथमिक या माध्यमिक नपुंसकता, शीघ्रपतन, स्खलन अक्षमता तक सीमित थी; महिला प्राथमिक संभोग रोग और स्थितिजन्य संभोग रोग; संभोग के दौरान दर्द (डिस्पेरुनिया) और योनिजन्य। मास्टर्स एंड जॉनसन के अनुसार, यौन उत्तेजना और रजोनिवृत्ति सामान्य शारीरिक प्रक्रियाएं हैं जो सभी कार्यात्मक रूप से स्वस्थ वयस्कों में होती हैं, लेकिन हालांकि ये प्रक्रियाएं स्वायत्त हैं, उन्हें बाधित किया जा सकता है। मास्टर्स एंड जॉनसन डिसफंक्शन ट्रीटमेंट प्रोग्राम की सफलता दर 81.1% है। परास्नातक और जॉनसन के काम के बावजूद, अमेरिका में अनुसंधान के इस क्षेत्र को व्यवस्थित दृष्टिकोण के बजाय उत्साही द्वारा जल्दी से ले लिया गया था।

महिला यौन विकार विकारों में विभाजित है:

1) इच्छाएं

2) सक्रियण

3) कामोन्माद और यौन दर्द विकार।

एटिऑलॉजिकल कारकों में पिछले दैहिक और स्त्री रोग संबंधी रोग और उनके उपचार, साथ ही मनोसामाजिक समस्याएं शामिल हो सकती हैं।

डॉक्टर का मुख्य कार्य पूरी तरह से विस्तृत और रोगी इतिहास लेना, उसकी परीक्षा, कारणों और प्रभावों की पहचान करना, समस्या की पूरी समझ सुनिश्चित करना, रोगी को आराम देना और उपचार की सिफारिश करना है।

स्थिति के बेहतर आकलन के लिए, अप्रत्यक्ष प्रश्न और व्यक्तिगत डेटा भरने से डॉक्टर को मदद मिलती है। डॉक्टर को एक ऐसा वातावरण बनाना चाहिए जिसमें रोगी आराम महसूस कर सके और अपनी सभी समस्याओं को प्रकट कर सके। डॉक्टर को सबसे पहले यह पता लगाना होगा कि रोगी का यौन अभिविन्यास है। फिर शुरुआत, अवधि और स्थिति जिसमें यौन रोग व्यक्त किया जाता है। क्या यह एक निश्चित साथी के साथ होता है? उदाहरण के लिए: यौन संबंधों में इच्छा में कमी की शिकायत करने वाले रोगी में, इसका कारण यौन असंतोष हो सकता है, यानी कामोन्माद संबंधी विकार।

विभिन्न रोगप्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष यौन समस्याओं का एक संभावित लगातार स्रोत भी। उदाहरण के लिए: मधुमेह मेलिटस या संवहनी रोग पर्याप्त उत्तेजना को प्रभावित कर सकता है। सांस की तकलीफ से जुड़े हृदय रोग यौन संबंधों को सीमित कर सकते हैं। गठिया या मूत्र असंयम जैसे रोग संभोग के दौरान असुविधा और कठिनाई का कारण बनते हैं, जिससे शिथिलता और यौन क्रिया कम हो जाती है। एक महिला के प्रजनन जीवन (यौवन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति) से जुड़ी स्त्रीरोग संबंधी स्थितियां एक महिला के यौन जीवन में संभावित बाधाएं हैं। इसलिए, स्त्री रोग संबंधी विकृति को बाहर करने के लिए प्रत्येक रोगी की स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए।

ठंडक- एक महिला की यौन शीतलता। यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें एक महिला, सबसे अनुकूल परिस्थितियों में भी, यौन आकर्षण और उत्तेजना महसूस नहीं करती है। कभी भी असंतुष्ट महसूस न करें। कभी-कभी इच्छा की ऐसी गड़बड़ी यौन संबंधों में ऊब और दिनचर्या से जुड़ी होती है। तो, घर्षण को विभाजित किया जा सकता है: अस्थायी और स्थायी, साथ ही प्राथमिक और माध्यमिक।

प्राथमिक ठंडक- यौन क्रिया की शुरुआत से ही रोगियों में मनाया जाता है, जब महिला यौन रूप से जागृत नहीं होती है।

माध्यमिक ठंडक- एक महिला में कामेच्छा के अचानक या धीरे-धीरे गायब होने की स्थिति, एक नियम के रूप में, जब कारण या प्रभावित करने वाले कारक समाप्त हो जाते हैं, तो कामेच्छा बहाल हो जाती है।

मंदता ठंडक- विलंबित यौवन और मनोवैज्ञानिक विकास, ऐसे लोगों का आकर्षण कामुक या प्लेटोनिक चरणों में बंद हो जाता है, संभोग की अनुपस्थिति को यौन अंतरंगता के आकर्षण के बिना भावनात्मक स्तर पर संतुष्टि के साथ जोड़ा जाता है।

अनोर्गास्मिया- संभोग का उल्लंघन या इसकी अनुपस्थिति, मुख्य रूप से महिलाओं में ठंडक की तुलना में अधिक बार होती है, क्योंकि पुरुष संभोग स्खलन की प्रक्रिया से जुड़ा होता है। कुछ मामलों में, एनोर्गास्मिया को यौन इच्छा में कमी या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के साथ जोड़ा जा सकता है। एनोर्गास्मिक महिलाएं यौन इच्छा का अनुभव करती हैं, लेकिन संभोग सुख प्राप्त नहीं करती हैं और असंतुष्ट रहती हैं। यह स्थिति यौन अनुभवहीनता और कामोत्तेजना की कमी दोनों के कारण हो सकती है। उदाहरण के लिए: जब एक महिला ने अपने जीवन में कभी भी एक संभोग सुख या एक मनोवैज्ञानिक कारक ("अनैच्छिक संभोग अवरोध") या दीर्घकालिक पुरानी बीमारी के कारण होने वाली स्थिति का अनुभव नहीं किया है। मनोवैज्ञानिक कारक: संभोग के लिए एक महिला की अपर्याप्त मनो-भावनात्मक तैयारी, बलात्कार या किसी न किसी यौन अंतरंगता (कुरूपता के दौरान), गर्भावस्था का डर। संभोग के दौरान खराब तरीके से चुनी गई स्थिति (विशेष रूप से अपर्याप्त लिंग के आकार के साथ) या बाधित संभोग (उदाहरण के लिए: एक आदमी में शीघ्रपतन) भी भागीदारों के बीच असहमति पैदा कर सकता है। पुरुष अक्सर एक महिला को अपनी संतुष्टि के लिए एक उपकरण के रूप में इस्तेमाल करते हैं। लेकिन कई मायनों में संभोग के दौरान एक महिला की संतुष्टि इस पर निर्भर करती है सही कार्रवाईएक आदमी जो आमतौर पर संभोग की लय, मुद्रा और बहुत प्रकृति निर्धारित करता है, अक्सर एक आदमी अपने बारे में इतना भावुक होता है कि वह अपने साथी के एरोजेनस ज़ोन को उत्तेजित करना भूल जाता है, परिणामस्वरूप, उसे एक संभोग का अनुभव नहीं होता है।

कामोन्माद की लंबी अनुपस्थिति के साथ, यौन इच्छा आमतौर पर दूर हो जाती है। एनोर्गास्मिया की घटना की आवृत्ति नियमित यौन गतिविधि की उम्र और अवधि पर निर्भर करती है। कई महिलाओं के लिए, पहला संभोग केवल बच्चे के जन्म के बाद होता है, और ज्यादातर 10-15 साल की नियमित यौन गतिविधि के बाद होता है। नतीजतन, महिलाओं में 90% तक न्यूरोसिस उनके यौन असंतोष से जुड़े होते हैं। संभोग के दौरान संभोग की कमी आमतौर पर चिंता, भागीदारों की भावनात्मक अंतरंगता की कमी, अविश्वास, कम आत्मसम्मान जैसे कारकों के कारण होती है।

इसलिय वहाँ है:

सापेक्ष एनोर्गास्मिया- जिसमें ऑर्गेज्म मिलने की संभावना बेहद कम होती है।

एब्सोल्यूट एनोर्गास्मिया- जब किसी भी परिस्थिति में ऑर्गेज्म नहीं होता है।

प्राथमिक एनोर्गास्मिया- एक महिला के यौन जीवन की शुरुआत में संभोग सुख की अनुपस्थिति की घटना।

माध्यमिक एनोर्गास्मिया- सामान्य यौन गतिविधि की एक निश्चित अवधि के बाद कामोन्माद का नुकसान। यह यौन साझेदारों को बदलते समय, या लंबे समय तक संयम के बाद देखा जा सकता है।

एनोर्गास्मिया की गंभीरता के अनुसार, ऐसा होता है: 1) एक महिला को संभोग सुख नहीं होता है, लेकिन संभोग के साथ उत्तेजना की सुखद अनुभूति होती है, गोनाड का रहस्य गुप्त होता है; 2) संभोग उदासीन है, कोई सुखद संवेदना नहीं है; 3) संभोग अप्रिय, घृणित है।

एनोर्गास्मिया के उपचार में, रोग का निदान काफी हद तक दोनों भागीदारों की यौन अंतरंगता के मौजूदा स्टीरियोटाइप को बदलने की इच्छा पर निर्भर करता है।

dyspareunia- दर्दनाक संभोग (महिलाओं में यौन विकारों का सामान्य नाम)। पहले, दौरान (प्रक्रिया में) या संभोग के बाद जननांग दर्द। ज़्यादातर सामान्य कारणों मेंसंक्रमण से जुड़ा हो सकता है भड़काऊ प्रक्रियाएं, योनि जलयोजन की कमी, जननांग अंगों के विकास में विसंगतियाँ, गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र को क्षति या चोट, साथ ही आंतरिक या बाहरी जननांग अंग, स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद की स्थिति। सहयोगी कारक, एक साथी में प्यार और विश्वास की कमी, विक्षिप्त और दैहिक रोग हैं। ऐसी महिलाएं संभोग के दौरान शायद ही कभी संभोग का अनुभव करती हैं और अक्सर असंतुष्ट रहती हैं, अपने और अपने साथी के बारे में चिड़चिड़ी और नकारात्मक महसूस करती हैं। लंबे समय तक डिस्पेर्यूनिया के साथ, यौन अंतरंगता में रुचि में कमी या हानि होती है।

संभावित तीन प्रकार के दर्द प्रकट होते हैं: 1) सतह; 2) योनि; 3) गहरा।

सतही डिस्पेर्यूनिया- संभोग शुरू करने की कोशिश करते समय होने वाला दर्द।

योनि डिस्पेर्यूनिया- संभोग के दौरान घर्षण के दौरान होने वाला दर्द (स्नेहन समस्याएं और बिगड़ा हुआ उत्तेजना)।

डीप डिस्पेर्यूनिया- संभोग के दौरान उत्तेजना से जुड़ा दर्द (अक्सर विभिन्न बीमारियों के कारण)।

योनि का संकुचन- यह एक अनैच्छिक (बेहोश), योनि के प्रवेश द्वार के आसपास की मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन है, जब संभोग करने की कोशिश की जाती है। अनैच्छिक योनि पलटा - योनि के बाहरी तीसरे भाग की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, संभोग करने के प्रयास (योनि में लिंग के प्रवेश या दृष्टिकोण) और अन्य वस्तुओं में प्रवेश करने के प्रयास के कारण हो सकती है, जैसे स्त्री रोग विशेषज्ञ की उंगलियां या यहां तक ​​कि किसी महिला के अपने हाथ। मांसपेशियों में संकुचन होता है, ऐंठन संभोग को लगभग असंभव बना देती है, गंभीर दर्द होता है, साथी इस तरह के संकुचित उद्घाटन के माध्यम से योनि में प्रवेश नहीं कर सकता है, और बार-बार प्रयास करने से प्रभाव पड़ता है प्रतिक्रियादर्द और बेचैनी, पहले से मौजूद वातानुकूलित पलटा को मजबूत किया जाता है (महिला का शरीर खुद को दर्दनाक प्रभावों से बचाने की कोशिश करता है, और भी मजबूत मांसपेशियों के तनाव के साथ प्रतिक्रिया करता है)।

होशपूर्वक, एक महिला के लिए जीवनसाथी को स्वीकार करना बहुत मुश्किल होता है, वह बस इस प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर सकती है, और एक उत्साहित पुरुष एक "ईंट की दीवार" का सामना करता है जिसे दूर नहीं किया जा सकता है। वस्तु में प्रवेश करने के प्रयासों की समाप्ति के बाद, मांसपेशियां सामान्य स्वर में लौट आती हैं। इसलिए, इन समस्याओं वाली महिलाओं को संदेह होने लगता है कि क्या उनके पास योनि का प्रवेश द्वार भी है, क्योंकि योनि की मांसपेशियों में ऐंठन के साथ, सेक्स अविश्वसनीय रूप से कठिन है, ऐसा लगता है कि योनि में कोई प्रवेश द्वार नहीं है।

पीसी पेशी योनि के प्रवेश द्वार और गुदा क्षेत्र को घेर लेती है। यह एक बहुत शक्तिशाली मांसपेशी समूह है जो इसमें महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है प्रजनन प्रणालीमहिलाएं, पेशाब और शौच के साथ-साथ संभोग में भी भाग लेती हैं।

वैजिनिस्मस उन सैकड़ों महिलाओं को प्रभावित करता है जो अकेलेपन के लिए अभिशप्त हैं। अक्सर ऐसी महिलाओं के साथ होने वाली समस्याएं चिंता, अलगाव, तनाव, शादी में असहमति की उपस्थिति होती हैं।

मरीजों की शिकायत है कि वे सेक्स नहीं कर सकते, सेक्स अविश्वसनीय रूप से दर्दनाक और लगभग असंभव है, उन्हें लगता है कि उनकी योनि छोटी है और लिंग को योनि में धकेलने का कोई भी प्रयास तीव्र दर्द का कारण बनता है। योनिस्मस से पीड़ित महिलाएं यौन और संवेदनशील होती हैं, लेकिन उनके पास सक्रिय पूर्ण यौन जीवन का अवसर नहीं होता है।

योनिस्मस के विकास में योगदान देने वाले कारक यौन शोषण, यौन गतिविधि शुरू करने के पहले प्रयासों के दौरान दर्द, परिवार में सख्त धार्मिक परवरिश, यौन भय, अतीत में मनोवैज्ञानिक आघात और अन्य कारण हैं।

प्राथमिक योनिज्मस- यौन क्रिया के पहले प्रयासों से होता है, एक महिला को हमेशा संभोग के दौरान दर्द और परेशानी का अनुभव होता है।

माध्यमिक योनिज्मस- महिला ने पहले दर्द रहित संभोग किया था, बाद में किसी भी कारण से योनिजन्य विकसित हुआ।

इन विकारों के साथ, एक हाइपरसेक्सुअल सिंड्रोम भी है, यौन विकारों के रूपों में से एक के रूप में, यह कामेच्छा में तेज वृद्धि (कामेच्छा में वृद्धि) है। ऐसे लोगों का समूह जिनके पास एक बेहद मजबूत यौन इच्छा है, लेकिन जो सक्रिय यौन जीवन के बावजूद शायद ही कभी पूर्ण यौन संतुष्टि प्राप्त करते हैं। तो महिलाओं में हाइपरसेक्सुअलिटी को शब्द - निम्फोमेनिया, और पुरुषों में सैटिरियासिस द्वारा नामित किया गया है।

हाइपरसेक्सुअल सिंड्रोम के लक्षण:

1) यौन अंतरंगता के लिए एक अतृप्त आवश्यकता, उल्लंघन रोजमर्रा की जिंदगी 2) यौन जीवन एक भावनात्मक घटक से रहित 3) यौन अंतरंगता एक संभोग सुख की उपस्थिति के बावजूद संतुष्टि नहीं लाती है।

यौन अक्षमता के उपचार में उपयोग की जाने वाली प्रमुख रणनीतियाँ:

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दोनों साथी स्वीकार करें और समझें कि कोई समस्या है। इसके लिए दोनों भागीदारों के सहयोग और कौशल के विकास की आवश्यकता होती है जो आपको एक साथ एक संभोग सुख में आने की अनुमति देता है।

1) रोगी को जानकारी प्रदान करना (शैक्षिक भाग)। उदाहरण के लिए: सामान्य शरीर रचना विज्ञान, यौन क्रिया, उम्र बढ़ने के साथ सामान्य परिवर्तन, गर्भावस्था, रजोनिवृत्ति के बारे में।

2) कामोत्तेजना बढ़ाने और यौन दिनचर्या को खत्म करने के तरीके: कामुक सामग्री (वीडियो, किताबें) के उपयोग को प्रोत्साहित करना, संभोग के दौरान स्थिति बदलना।

3) व्याकुलता के तरीके: कामुक और गैर-कामुक फंतासी को प्रोत्साहित करना, केगेल व्यायाम (श्रोणि की मांसपेशियों का प्रशिक्षण), पृष्ठभूमि संगीत और / या वीडियो का उपयोग।

4) इरोजेनस ज़ोन (पार्टनर के शरीर के कुछ हिस्सों में यौन उत्तेजना की बढ़ी हुई डिग्री) की खोज करके यौन सद्भाव की समस्या का समाधान करना।

5) प्रत्यक्ष, जननांग अंगों में शारीरिक परिवर्तन सहित, अधिकतम यौन उत्तेजना प्रदान करना (महिलाओं में जी-स्पॉट में वृद्धि, पुरुषों में लिंग के आकार में वृद्धि)।

प्यूबोकॉसीजस पेशी मुख्य यौन पेशी है, इसके तंतु प्यूबिक बोन से शुरू होते हैं, योनि के प्रवेश द्वार को घेरते हैं और कोक्सीक्स तक पहुंचते हैं। कुछ महिलाओं में, उम्र के साथ या बच्चे के जन्म के बाद, इस मांसपेशी का स्वर काफी कम हो सकता है।

पेशाब के दौरान प्यूबोकॉसीजस पेशी के काम को महसूस करना संभव है, अगर आप पेशाब को मनमाने ढंग से रोकने की कोशिश करते हैं। फिर अपनी उंगली योनि में डालें और उस प्रयास को दोहराएं। यदि मांसपेशी टोन पर्याप्त है, तो योनि धीरे से उंगली के चारों ओर लपेटेगी। बिस्तर पर एक आरामदायक स्थिति में बैठकर, इस मांसपेशियों को तनाव देने और आराम करने का अभ्यास करने का प्रयास करें, इस अभ्यास को लगातार 10 बार दोहराएं।

हर दिन, आपको धीरे-धीरे भार बढ़ाने और संकुचन की संख्या को 50 गुना तक लाने की आवश्यकता होती है। उसके बाद, आप पहले मांसपेशियों को जोर से निचोड़ने की कोशिश करके व्यायाम को जटिल बनाने की कोशिश कर सकते हैं, फिर धीरे-धीरे इसे आराम कर सकते हैं, कई स्टॉप बना सकते हैं, या जल्दी से निचोड़ सकते हैं और जल्दी से आराम कर सकते हैं, पिछले संकुचन को तेज कर सकते हैं। इन अभ्यासों में महारत हासिल करने के बाद, दिन के दौरान आपके लिए सुविधाजनक किसी भी समय दूसरों द्वारा ध्यान न दिए जाने वाले व्यायाम करें। मसल्स के काफी मजबूत होने के बाद रोजाना वर्कआउट के साथ उन्हें अच्छे शेप में रखना जरूरी है।

डिस्पेर्यूनिया को कम करने के तरीके:

1) उन पदों का उपयोग करने की सलाह जहां महिला शीर्ष पर है और पुरुष के प्रवेश को नियंत्रित करने में सक्षम है। या ऐसे पदों का उपयोग जिसमें दर्द की घटना को कम करना और किसी व्यक्ति की गहरी पैठ को कम करना संभव हो।

2) कामोत्तेजना बढ़ाने के लिए संभोग से पहले गर्म स्नान का उपयोग करना।

3) घर्षण को कम करने के लिए शीर्ष स्नेहक का प्रयोग करें।

4) संभोग से पहले दवाओं का उपयोग (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं)।

5) स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग।

अधिकतम उत्तेजना प्राप्त करना और मनोवैज्ञानिक अवरोधों को कम करना (केगेल व्यायाम, हस्तमैथुन, व्याकुलता तकनीक, कल्पना या संगीत का उपयोग)।

योनिवाद का उपचार:

1) समस्या की स्पष्ट समझ, योनिस्मस के विकास में कारणों और कारकों की पहचान करना।

2) जननांग अंगों की शारीरिक संरचना और संभोग में उनकी भूमिका का अध्ययन।

3) प्यूबोकॉसीजस पेशी को नियंत्रित करना सीखें।

4) डाइलेटर का उपयोग।

क्या महिलाओं में नपुंसकता होती है? आखिरकार, एक महिला कमजोर इरेक्शन से पीड़ित नहीं हो सकती। यह इस मामले पर व्यापक रूप से आयोजित राय है। वास्तव में, यह थोड़ा अलग दिखता है। महिलाएं यौन नपुंसकता से पीड़ित हो सकती हैं। सार्वजनिक रूप से केवल महिला नपुंसकता की चर्चा नहीं की जाती है।

नपुंसकता का मतलब कामेच्छा में कमी है। हालांकि, महिलाएं अन्य समस्याओं से भी पीड़ित हो सकती हैं जो सीधे जीवन में सक्रिय यौन संबंधों से संबंधित हैं। तो, कुछ महिलाओं को योनि में सूखापन की समस्या होती है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि न केवल एक महिला के लिए, बल्कि एक पुरुष के लिए भी सेक्स बहुत दर्दनाक है।

कारणों को तुरंत और तुरंत संबोधित किया जाना चाहिए। संभावित नुकसान और दर्द को रोकने के लिए एक महिला को डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता होती है। पुरुषों की तुलना में बहुत अधिक महिलाएं नपुंसकता से पीड़ित हैं। यह कई अध्ययनों में साबित हो चुका है। जरूरी अंतर यह है कि ज्यादातर महिलाएं इच्छा न होने पर भी संभोग कर सकती हैं। एक अनुपस्थित इरेक्शन वाला आदमी क्या नहीं कर सकता। कई महिलाएं इसे भाग्य के क्रॉस के रूप में मानती हैं और आमतौर पर यह नहीं जानती हैं कि महिला नपुंसकता का भी काफी सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

नपुंसकता के कारण शारीरिक (शारीरिक) क्षेत्र के साथ-साथ मानसिक (मानसिक) दोनों में हो सकते हैं।अक्सर, दोनों कारण एक दूसरे पर निर्भर करते हैं। कल्पना कीजिए, आपके मित्र की प्रेमिका निषेचन में असमर्थ होगी, और वह अपनी शारीरिक समस्या को भी एक मानसिक जटिलता में जोड़ देती है।

स्तंभन दोष को सभ्यता की सामान्य बीमारियों में से एक माना जाता है और इसे अक्सर विशुद्ध रूप से पुरुष समस्या के रूप में माना जाता है। लेकिन अधिक से अधिक महिलाएं कमजोर शक्ति और यौन संबंध बनाने की इच्छा से पीड़ित होती हैं क्योंकि वे संभोग सुख प्राप्त नहीं कर सकती हैं। महिला नपुंसकता, सिद्धांत रूप में, पुरुष से अलग नहीं है। उनके समान कारण और प्रभाव हैं।

एक बच्चे के जन्म के बाद, लगभग हर दूसरी महिला अपने शरीर में एक या अधिक बच्चों को सहन करने के बाद कामेच्छा में कमी की शिकायत करती है।

एक अर्थ में, इसे जैविक रूप से समझाया गया है। महिला उपजाऊ है और उसके कोई संतान नहीं है, एंड्रोजन हार्मोन का स्तर काफी अधिक होता है। ये हार्मोन एक महिला को यौन इच्छा प्रदान करते हैं।जब एक महिला ने अपने जैविक कर्तव्य को पूरा किया है, अगर मैं इसे इतने सूक्ष्म तरीके से रख सकता हूं, तो यौन क्रिया जारी रखने का कोई और कारण नहीं है।

कुछ महिलाओं को अपर्याप्त शक्ति की समस्या होती है, पर्याप्त नींद और आराम नहीं मिलता है, या अत्यधिक शराब के सेवन और बहुत अधिक धूम्रपान करने की संभावना होती है। स्वास्थ्य में किसी भी गिरावट के साथ, नियम लागू होता है - जितनी जल्दी, विशेषज्ञों के लिए बेहतर अपील।

औषधि वर्तमान में शक्ति विकारों के लक्षणों को समाप्त करने में सक्षम है। अपरिवर्तनीय परिणाम शुरू होने से पहले केवल प्रारंभिक चरण में उपचार शुरू करना आवश्यक है। यदि यह बहुत लंबे समय तक नहीं रहता है, तो इसे जीवनशैली में बदलाव और चिकित्सीय आराम से ठीक किया जा सकता है। शक्ति, शक्ति और यौन इच्छा बहाल हो जाएगी। यहाँ नपुंसकता के कुछ मुख्य कारण दिए गए हैं:

• गठिया जैसे पुराने रोग;
• थकान;
• मल्टीपल स्केलेरोसिस जैसे न्यूरोलॉजिकल रोग;
• पैल्विक अंगों का सर्जिकल उपचार;
• श्रोणि फ्रैक्चर, रीढ़ की हड्डी में चोट;
• मधुमेह मेलेटस, थायरॉयड ग्रंथि का कामकाज;
• एंटीडिप्रेसेंट, कीमोथेरेपी दवाएं, आदि;
• बुरी आदतें: शराब, तंबाकू, आदि;
• अत्यधिक मोटापा, जो यांत्रिक विकारों की ओर जाता है;
• डिस्पेर्यूनिया संभोग के दौरान दर्द होता है।

यौन इच्छा मौजूद है, लेकिन संभोग नहीं होता है - इसे एनोर्गास्मिया कहा जाता है। योनि की ऐंठन (योनिस्मस) से योनि का तेज संकुचन हो सकता है और लिंग का प्रवेश मुश्किल हो जाता है।

"महिला नपुंसकता" का सबसे आम रूप ठंडक है। फ्रिजिडिटी शब्द का अर्थ है यौन इच्छा में कमी, शीतलता, कामोन्माद की कमी। शारीरिक कारण:

• छोटी योनि और योनी;
• योनि क्षेत्र में सूजन;
• श्रोणि सूजन की बीमारी, आदि।

रजोनिवृत्ति के बाद होने वाले हार्मोनल परिवर्तन महिलाओं में ऊतकों और जननांगों में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। इन हार्मोनल परिवर्तनों के कारण स्नेहन की कमी और योनि का सूखापन हो सकता है। मनोवैज्ञानिक और स्थितिजन्य कारण:

• धार्मिक रूढ़िवादिता;
• भागीदारों के बीच संबंधों में अवसाद, चिंता, भय, अपराधबोध, पारस्परिक समस्याएं;
• लंबे समय तक भावनात्मक तनाव;
• एक संभोग सुख प्राप्त करने में कठिनाई।

कैसे प्रबंधित करें

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आवश्यक है - विकृति को बाहर रखा जाना चाहिए। दोनों भागीदारों की मनोरोग परीक्षा अनिवार्य है - आपके रिश्ते की गुणवत्ता का आकलन करना आवश्यक है।

मनोवैज्ञानिक परामर्श दोनों भागीदारों और एक दूसरे की जरूरतों को समझने में मदद करता है। योनि के सूखेपन के लिए, संभोग के दौरान योनि स्नेहक का उपयोग करें। हार्मोन थेरेपीकुछ महिलाओं की मदद कर सकते हैं।

एक स्वस्थ जीवन शैली आपको धूम्रपान, शराब आदि से छुटकारा पाने में मदद करेगी।

योग और ध्यान जैसे वैकल्पिक उपचार तनाव को दूर करने में सहायक होते हैं। एक अधिक उपयुक्त स्थिति: पुरुष अपनी पीठ पर झूठ बोलता है, पत्नी उस पर बैठती है। यह व्यक्ति के लिए मानसिक और शारीरिक रूप से कम परेशानी वाली स्थिति है। संभोग के समय को सुबह तक ले जाने में अतिरिक्त सहायता हो सकती है। साथ ही मानसिक स्वच्छता के मामलों में भागीदारों का धैर्य और समझ बहुत जरूरी है।

वृद्ध पुरुष अपनी यौन ऊर्जा को धीरे-धीरे खो देते हैं, लेकिन ऐसा केवल 60 वर्ष की आयु में ही नहीं होता है। युवा पुरुष तेजी से यौन नपुंसकता से पीड़ित हो रहे हैं। महिलाओं में इस समस्या को अक्सर सेक्स करने की इच्छा की कमी के साथ जोड़ दिया जाता है, यौन इच्छा में कमी एक मनोवैज्ञानिक पहलू है।

महिलाओं के लिए अच्छी शक्ति: महिला वियाग्रा (लवग्रा) एक लोकप्रिय दवा है जो कई समस्याओं को हल करने में मदद करती है।

अब तक, बाजार में महिलाओं के लिए उपयुक्त शक्ति खोजना मुश्किल रहा है। Androxan Femme एक आहार पूरक है जो आपको अधिक ऊर्जा, जीवन शक्ति और प्रदर्शन देने में मदद कर सकता है, बढ़ी हुई कामेच्छा के लिए एक प्राकृतिक कामोद्दीपक।

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वियाग्रा के उदाहरण का अनुसरण करते हुए वैज्ञानिक महिलाओं के लिए गोलियों के नियोजित वितरण की आलोचना करते हैं। पुरुष शक्ति के इलाज की सफलता के बाद, दवा उद्योग बेहतर रिटर्न की उम्मीद में गोली लेकर आया। कथित तौर पर, 43 प्रतिशत महिलाओं में महिला नपुंसकता मौजूद है। मनोवैज्ञानिक पुष्टि करते हैं कि महिलाएं संभोग के दौरान कल्पना करने में असमर्थता महसूस कर सकती हैं, और गोलियां लेते समय वे अधिक आराम करती हैं। कई महिलाओं को यौन सुख नहीं मिलता है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि आपको कोई बीमारी है।

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महिलाओं की कामुकता का प्रभाव हमारी इच्छाओं पर पड़ता है। भले ही हमें इसका एहसास न हो और हम अनुमान न लगाएं। यौन इच्छा का उदय कई शारीरिक और मनोवैज्ञानिक कारकों पर निर्भर करता है: जीवन शैली, हार्मोन, कल्पनाएं, भावनाएं और शैक्षिक स्तर।