स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास क्या परीक्षाएं देनी हैं। स्त्री रोग संबंधी परीक्षण। क्या नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं में पैल्विक परीक्षा को शामिल किया जाना चाहिए?

स्त्री रोग, साथ ही दवा के किसी अन्य क्षेत्र में उपचार का परिणाम, जैसा कि आप जानते हैं, काफी हद तक सही निदान पर निर्भर करता है। इसलिए, तर्कसंगत और पूर्ण निदान पर सबसे अधिक ध्यान दिया जाना चाहिए। हमारा क्लिनिक सबसे अधिक प्रदान करता है आधुनिक तरीकेस्त्री रोग में व्यापक परीक्षा। डॉक्टर आपकी शिकायतों को ध्यान से सुनेंगे, एक शोध योजना विकसित करेंगे, जिसके परिणामों के आधार पर वह आवश्यक चिकित्सा लिखेंगे।

स्त्री रोग में परीक्षा के तरीके

• स्त्री रोग विशेषज्ञ का परामर्श
• स्त्री रोग परीक्षा (परीक्षा)
• कोल्पोस्कोपी (सरल, विस्तारित, वीडियो)
• विशेषज्ञ वर्ग का अल्ट्रासाउंड (2डी, 3डी, 4डी, डॉप्लर)
• विश्लेषण (स्मीयर्स, पीसीआर, रक्त, संस्कृतियां, आदि)
• साइटोलॉजिकल स्क्रीनिंग
• गर्भाशय ग्रीवा की बायोप्सी
• एंडोस्कोपी

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि एक लड़की को एक विशेष क्लिनिक का दौरा करना चाहिए और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा पूरी जांच से गुजरना चाहिए, न कि केवल शिकायत आने पर। स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वर्ष में दो बार निवारक परीक्षा एक नियम है जिसका पालन हर महिला को करना चाहिए। आधुनिक महिलाअपने स्वास्थ्य की परवाह करना। हमारे क्लिनिक में कई प्रो. चिकित्सा परीक्षा (न्यूनतम, मानक और विस्तारित), जो आपके लिए सुविधाजनक समय पर की जा सकती है।

स्त्री रोग में मुख्य निदान विधियों के बारे में विस्तृत जानकारी, सेवाओं के लिए कीमतों को इस खंड के पृष्ठों पर पाया जा सकता है।

स्त्री रोग परीक्षा के लिए कहाँ जाना है

स्त्री रोग क्लिनिक और महिलाओं की सेहत संपर्क: कुतुज़ोव्स्की संभावना, 35 मास्को। फ़ोन:

एक महिला का स्वास्थ्य सबसे बढ़कर उसके बच्चों और परिवार का स्वास्थ्य है। अपने स्वास्थ्य की स्थिति को हमेशा नियंत्रित करने के लिए, किसी भी उम्र में एक महिला को योजनाबद्ध तरीके से गुजरना पड़ता है। वर्ष में एक बार डॉक्टर के पास निवारक यात्राओं की सिफारिश की जाती है। यदि किसी महिला को पहले स्त्री रोग क्षेत्र से जुड़ी समस्याएं थीं, तो हर 3-6 महीने में स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का संकेत दिया जाता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा मानक परीक्षा

अपने निर्धारित चेकअप को न छोड़ें! शिकायतों की अनुपस्थिति में, स्त्री रोग विशेषज्ञ आमतौर पर रोगी को प्रक्रियाओं और परीक्षणों का एक मानक सेट निर्धारित करते हैं। अनुसंधान विधियों में शामिल हैं:

1) बैक्टीरियोस्कोपी (सामान्य मूत्रजननांगी स्मीयर) मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा और योनि से एक विशेष डिस्पोजेबल स्पैटुला के साथ लिया जाता है। यह विश्लेषण माइक्रोफ्लोरा की संरचना, महिला जननांग अंगों में संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति को दर्शाता है।

2) पैप परीक्षण (कोशिका विज्ञान के लिए स्मीयर) गर्भाशय ग्रीवा की सतह के बाहर और अंदर एक डिस्पोजेबल छोटे ब्रश के साथ लिया जाता है। कोशिकाओं की सीधे जांच की जाती है ताकि उनमें से असामान्य कोशिकाएं मिल सकें जो कैंसर और कैंसर संबंधी बीमारियों का कारण बन सकती हैं।

3) इसी उद्देश्य के लिए, कोलकोस्कोपी की जाती है - योनि के किनारे से गर्भाशय ग्रीवा के उपकला की एक दृश्य परीक्षा। यह अध्ययन एक विशेष उपकरण - एक कोलपोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। प्रक्रिया दर्द रहित है और केवल 10-15 मिनट तक चलती है।

4) द्वैमासिक परीक्षा एक पारंपरिक प्रकार का निदान है, जिसे नियोजित . में शामिल किया गया है स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा. विधि में दूसरी और तीसरी उंगलियों को महिला की योनि में पैल्पेशन के उद्देश्य से डाला जाता है। आंतरिक अंग. द्वैमासिक परीक्षा आपको अंगों की सामान्य स्थिति निर्धारित करने, पहचानने की अनुमति देती है भड़काऊ प्रक्रियाएं, गर्भावस्था की शुरुआत, गर्भाशय के मायोमा (सौम्य ट्यूमर), आसंजन, अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस (गर्भाशय की दीवारों के ऊतकों की वृद्धि) और कई अन्य बीमारियों का निदान करें।

पूर्ण स्त्री रोग परीक्षा

यदि प्रारंभिक परीक्षा के दौरान, आंतरिक अंगों का उल्लंघन, स्मीयर और संस्कृतियों में आदर्श से विचलन, या रोगी को विशिष्ट शिकायतें हैं, तो डॉक्टर एक पूर्ण निर्धारित करता है स्त्री रोग परीक्षा, समस्या की प्रकृति के अनुसार।

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) सबसे सटीक निदान विधियों में से एक है। स्त्री रोग में, तीन मुख्य प्रकार के अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है:

- पेट के ऊपर (पारंपरिक) अल्ट्रासाउंड परीक्षा पूर्वकाल पेट की दीवार के साथ की जाती है और कुछ असुविधा होती है: श्रोणि अंगों के बेहतर दृश्य के लिए, एक पूर्ण मूत्राशय के साथ एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है;

- ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड सीधे रोगी की योनि में एक विशेष सेंसर लगाकर किया जाता है, जो श्रोणि अंगों के अधिक सटीक निदान की अनुमति देता है;

- अंडाशय का अल्ट्रासाउंड पेट और ट्रांसवेजिनल सेंसर दोनों के साथ किया जाता है और आपको आकार, गर्भाशय के सापेक्ष अंडाशय की स्थिति, मौजूदा परिवर्तन और संरचनाओं की उपस्थिति को ठीक करने की अनुमति देता है।

यह भी पूरा करें स्त्री रोग परीक्षाइसमें अक्सर रोगी की स्तन ग्रंथियों की स्थिति की जांच शामिल होती है। प्रारंभिक परीक्षा में सील, गले में धब्बे, सूजन का पता लगाने के लिए छाती को टटोलना शामिल है। ये विचलन हार्मोनल व्यवधानों के कारण होने वाले नियोप्लाज्म की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। यदि मुहरें पाई जाती हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ रोगी को स्तन ग्रंथियों का अल्ट्रासाउंड और बाद में स्तन रोग विशेषज्ञ के पास जाने की सलाह देते हैं।

यदि गर्भाशय ग्रीवा में नियोप्लाज्म हैं या पैप परीक्षण के बाद एटिपिकल कोशिकाएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर बायोप्सी लिख सकते हैं - ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेने के लिए विस्तृत विश्लेषण. एक नियम के रूप में, विश्लेषण के दौरान संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि गर्भाशय ग्रीवा पर कोई दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं।

एक बायोप्सी कोशिकाओं की प्रकृति का निर्धारण करेगी और एक सटीक निदान करेगी। केवल जब सभी विश्लेषण किए गए हैं, सभी जोखिमों और विकल्पों को ध्यान में रखा गया है, पुष्टि या खंडन किया गया है, क्या हम यह मान सकते हैं कि पूर्ण स्त्री रोग परीक्षाबीतने के।

यह मत भूलो कि किसी भी बीमारी के खिलाफ सबसे अच्छी सुरक्षा आपके स्वास्थ्य की देखभाल करना है, एक उचित जीवन शैली बनाए रखना है, साथ ही प्राथमिक मानदंडों और व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना है।

एक महिला के जीवन के लिए अपने प्रजनन स्वास्थ्य की देखभाल करना आवश्यक है। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से पहले घबराहट और चिंतित महसूस करना काफी स्वाभाविक है, खासकर पहली बार। यह जानना कि क्या करना है और समय से पहले तैयारी करना आपकी घबराहट को कम करने में मदद कर सकता है। अपनी किसी भी समस्या के बारे में प्रश्नों की एक सूची पहले से तैयार कर लें और विकल्पअनचाहे गर्भ से बचाव। याद रखें कि डॉक्टर के साथ आपकी बातचीत गोपनीय है, इसलिए आप पूरी तरह से शांत रह सकते हैं और अपनी किसी भी चिंता पर चर्चा कर सकते हैं।

कदम

जांच की तैयारी

एक नियुक्ति के लिए साइन अप करें।अंतिम और भविष्य की अवधियों के बीच नियमित जांच निर्धारित की जानी चाहिए। अन्यथा, डॉक्टर पूरी जांच नहीं कर पाएगा।

हमेशा की तरह स्नान या स्नान करें।आपको निरीक्षण की तारीख के 24 घंटों के भीतर स्नान या स्नान करने की आवश्यकता है, और आपको ऐसे स्वच्छता उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए जिनका आपने पहले उपयोग नहीं किया है।

अपने साथ एक एस्कॉर्ट ले लो।यदि यह आपको अधिक सहज महसूस कराता है, तो अपने साथ परिवार के किसी सदस्य, जैसे कि आपकी माँ, बड़ी बहन या मित्र को साथ ले जाएँ।

• आपके परिवार के सदस्य या मित्र प्रतीक्षा कक्ष में प्रतीक्षा कर सकते हैं या आपके साथ परीक्षा कक्ष में आ सकते हैं।

1. अपने प्रश्नों को पहले से तैयार करें।आपके पास अपने प्रजनन या यौन स्वास्थ्य के बारे में प्रश्न पूछने का अवसर होगा। इनमें गर्भनिरोधक के विभिन्न तरीकों, सुरक्षित यौन संबंध, यौन संचारित रोगों के बारे में प्रश्न शामिल हो सकते हैं। शारीरिक परिवर्तनआपके शरीर में और भविष्य में संभावित समस्याओं के बारे में।

   शर्ट पर रखो।स्त्री रोग संबंधी जांच का कपड़ा सामने की तरफ खुला होता है ताकि डॉक्टर आपके स्तनों की जांच कर सकें।

   • ये शर्ट एक विशेष पेपर मटेरियल से बनाई गई हैं। अतिरिक्त पेपर कवरिंग घुटनों के नीचे के क्षेत्र को कवर कर सकता है।

2. पहला कदम स्तन ग्रंथियों की जांच करना है।डॉक्टर आपके स्तनों को गोलाकार गति में महसूस करेंगे।

   एक विशेष कुर्सी पर बैठें।आपको अपने आप को इस तरह से रखने की जरूरत है कि आपके पैर विशेष समर्थन पर टिके हों।

   दृश्य निरीक्षण।इस प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर जलन, संक्रमण या ऊतक परिवर्तन के संकेतों के लिए योनि और मूत्रमार्ग क्षेत्र की जांच करते हैं। मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) मूत्राशय से मूत्र को बाहर निकालता है।

   • डॉक्टर इन क्षेत्रों की जांच करेंगे, फिर अधिक विस्तृत जांच के लिए ऊतक को महसूस कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, यदि लेबिया में सूजन है, तो संभावित असामान्यताओं की पहचान करने के लिए डॉक्टर उनकी अधिक विस्तार से जांच कर सकते हैं।

3. डाइलेटर डालने के लिए तैयार हो जाइए।अगला, डॉक्टर एक विशेष उपकरण, एक स्त्री रोग संबंधी प्रतिकर्षक पेश करेगा। यह प्लास्टिक या धातु हो सकता है। मेटल डिलेटर लगाने के दौरान जब यंत्र त्वचा के संपर्क में आता है तो आपको ठंडक महसूस होगी।

   जानें कि पैप परीक्षण क्या है।डॉक्टर द्वारा आपकी योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच करने के बाद, वह विश्लेषण के लिए आपके गर्भाशय ग्रीवा से कुछ स्वाब लेने के लिए डाइलेटर में छेद के माध्यम से एक छोटा सा स्वाब या ब्रश डालेगा। इस परीक्षण को पैप स्मीयर कहा जाता है और 21 वर्ष की आयु तक इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

   पल्पेटरी परीक्षा।पर अगला कदमजांच करने पर डॉक्टर पेट पर दबाव डालते हुए एक या दो अंगुलियां योनि में डालेंगे।

   परीक्षा के अंत में, अपने चिकित्सक से फिर से परामर्श करें।निरीक्षण पूरा करने के बाद, आप अपनी कमीज को उतारकर अपने कपड़ों में बदलने में सक्षम होंगे। नर्स आपको डॉक्टर के कार्यालय या प्रतीक्षालय में ले जाएगी, या डॉक्टर आपको उसी कमरे में परीक्षा के परिणामों के बारे में बताएंगे।

   • डॉक्टर आपकी उपस्थिति में परीक्षा के परिणामों का विस्तार से अध्ययन करेंगे और आपके प्रश्नों का उत्तर देंगे। जरूरत पड़ने पर वे आपके लिए एक नुस्खा भी लिखेंगे, जैसे कि गर्भनिरोधक गोलियां।

आगे की कार्रवाई

1. अपने डॉक्टर से पूछें कि आपकी अगली नियुक्ति कब है।पैप स्मीयर जैसे टेस्ट आमतौर पर हर दो साल में लिए जाते हैं। हालांकि, अगर यह आपकी पहली यात्रा है, तो हर साल एक पैप स्मीयर की सिफारिश की जाती है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि सब कुछ आपके स्वास्थ्य के लिए सही है।

   अगर आपको कोई चिंता है तो अपने डॉक्टर से मिलें।पेट दर्द, योनि स्राव, जलन, दुर्गंध, मासिक धर्म के दौरान तेज दर्द जैसे लक्षण, या खूनी मुद्देचक्रों के बीच स्त्री रोग विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण है।

   स्तन ग्रंथियों की स्व-परीक्षा करें।आपका डॉक्टर आपको दिखाएगा कि संभावित ट्यूमर के लिए अपने स्तनों की ठीक से जांच कैसे करें। आपको ये चेकअप नियमित रूप से करवाना चाहिए और अपने स्तन ऊतक में गांठ या गांठ पाए जाने पर तुरंत अपने डॉक्टर को बताएं।

• अपने डॉक्टर के साथ ईमानदार रहें, भले ही आपको शर्मिंदगी महसूस हो। आपको किस बात से दुख या परेशानी होती है, इस बारे में जानकारी, जिसमें शामिल हैं यौन जीवन, स्त्री रोग विशेषज्ञ को उपचार के सबसे इष्टतम तरीकों को चुनने में मदद करेगा।
• एक नियम के रूप में, योग्य विशेषज्ञों द्वारा स्त्री रोग संबंधी परीक्षाएं की जाती हैं। हालांकि, नर्स प्रैक्टिशनर, चिकित्सक सहायक और दाई भी नियमित जांच कर सकते हैं।
• आप अपने साथ परिवार के किसी सदस्य या मित्र को सहयोग के रूप में ला सकते हैं। अपने यौन जीवन, धूम्रपान की आदतों और संभवतः ड्रग्स के बारे में ईमानदार होने की कोशिश करें।
• परीक्षा के दौरान, आपको आराम करने में मदद करने के लिए गहरी सांस लेने की कोशिश करें। अपनी नाक के माध्यम से धीरे-धीरे और गहराई से श्वास लें और अपने मुंह से श्वास छोड़ें।
• आपको यह समझना चाहिए कि एक पुरुष स्त्री रोग विशेषज्ञ बन सकता है, लेकिन उनके लिए यह काफी सामान्य परीक्षा प्रक्रिया है। परीक्षा के दौरान एक महिला नर्स आपके साथ रहेगी। यदि आप नहीं चाहते कि कोई पुरुष आपकी जांच करे, तो कृपया मिलने से पहले हमें बताएं।
• स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के अलावा, एक मानक मैमोग्राम भी शामिल किया जा सकता है। यदि आप 50 वर्ष से अधिक उम्र के हैं, तो वर्तमान में वार्षिक मैमोग्राम कराने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि उम्र के साथ स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।
• यदि यह आपकी पहली स्त्री रोग संबंधी परीक्षा है और आप नहीं चाहते कि आपके माता-पिता को इसके बारे में पता चले, तो किसी विशेष परिवार नियोजन केंद्र या स्थानीय किशोर क्लिनिक में परीक्षा लें। इन सुविधाओं में समर्पित, प्रशिक्षित कर्मचारी हैं जो आपके निजता के अधिकार का सम्मान करते हैं, हालांकि विभिन्न राज्यों में किशोर स्वास्थ्य के संबंध में अलग-अलग गोपनीयता नीतियां हैं। आपका डॉक्टर आपको सब कुछ विस्तार से समझाने में सक्षम होगा।
• सवाल पूछने से न डरें। शर्मिंदगी और शर्म की भावना को दूर करें और अपनी रुचि के अनुसार हर चीज के बारे में पूछें।

, जर्मन: सिच आइनर ज्ञ्नकोलोगिस्चेन उनतेर्सचुंग अनटर्ज़िएहेन, फ़्रांसीसी: पासर अन एक्जामिन gynecologique, नीदरलैंड: ऐन गाइनेकोलॉजिस्ट ओन्डरज़ोएक ओन्डरगानबहासा इंडोनेशिया: मेम्पर्सिआपकान दिरी अनटुक पेमेरिक्सान जिनकोलोगिक, ไทย: เข้ารับการตรวจภายใน , العربية: إجراء فحصل نسائي شامل

इस पेज को 68,403 बार देखा जा चुका है।

क्या यह लेख सहायक था?

पर इतिहास बोलता हैस्त्री रोग के रोगियों में ध्यान दें:

उम्र;

परिवार के इतिहास;

जीवनशैली, पोषण, बुरी आदतें, काम करने और रहने की स्थिति;

पिछली बीमारियाँ;

मासिक धर्म और प्रजनन कार्य, गर्भनिरोधक की प्रकृति;

स्त्री रोग संबंधी रोग और जननांगों पर ऑपरेशन;

वर्तमान बीमारी का इतिहास।

एनामनेसिस लेते समय, विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए रोगी की शिकायतें।स्त्रीरोग संबंधी रोगियों में मुख्य शिकायतें दर्द, प्रदर, जननांग पथ से रक्तस्राव, बांझपन और गर्भपात हैं। सबसे पहले, वे पहले मासिक धर्म (मेनार्चे) की उपस्थिति के समय का पता लगाते हैं, मासिक धर्म तुरंत स्थापित हो गया था या कुछ समय बाद, उनकी अवधि और रक्त की हानि की मात्रा, मासिक धर्म की उपस्थिति की लय क्या है। फिर वे स्पष्ट करते हैं कि क्या यौन क्रिया की शुरुआत (सहवास), प्रसव, गर्भपात के बाद मासिक धर्म बदल गया है, एक वास्तविक बीमारी के दौरान मासिक धर्म कैसे होता है, आखिरी मासिक धर्म कब था और इसकी विशेषताएं क्या हैं।

मासिक धर्म समारोह के सभी कई उल्लंघनों को एमेनोरिया और हाइपोमेनस्ट्रुअल सिंड्रोम, मेनोरेजिया, मेट्रोरहागिया और अल्गोमेनोरिया में विभाजित किया जा सकता है।

रजोरोध - मासिक धर्म की कमी; यौवन से पहले, गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान मनाया जाता है। इस प्रकार के एमेनोरिया एक शारीरिक घटना है। विभिन्न मूल के सामान्य और स्त्रीरोग संबंधी रोगों के कारण मासिक धर्म चक्र की स्थापना के बाद पैथोलॉजिकल एमेनोरिया होता है।

हाइपोमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम यह मासिक धर्म में कमी (हाइपोमेनोरिया), छोटा (ऑलिगोमेनोरिया) और कमी (ऑप्सोमेनोरिया) में व्यक्त किया जाता है। आमतौर पर यह सिंड्रोम पैथोलॉजिकल एमेनोरिया जैसी ही बीमारियों में होता है।

अत्यार्तव - मासिक धर्म चक्र से जुड़े रक्तस्राव। मेनोरेजिया चक्रीय रूप से होता है और मासिक धर्म (हाइपरमेनोरिया) के दौरान रक्त की कमी में वृद्धि, मासिक धर्म के रक्तस्राव की लंबी अवधि (पॉलीमेनोरिया) और उनकी लय में गड़बड़ी (प्रोयोमेनोरिया) से प्रकट होता है। अपेक्षाकृत अक्सर, ये उल्लंघन संयुक्त होते हैं। मेनोरेजिया की घटना भड़काऊ प्रक्रियाओं (एंडो- और मायोमेट्रैटिस), ट्यूमर (गर्भाशय फाइब्रॉएड) के विकास के कारण गर्भाशय की सिकुड़न में कमी पर निर्भर हो सकती है, और कूप की अनुचित परिपक्वता, कॉर्पस ल्यूटियम या ओव्यूलेशन की कमी से जुड़े डिम्बग्रंथि रोग पर निर्भर हो सकती है। .

रक्तप्रदर - चक्रीय गर्भाशय रक्तस्राव जो मासिक धर्म चक्र से जुड़ा नहीं है और आमतौर पर बिगड़ा हुआ ओव्यूलेशन प्रक्रियाओं (अक्रियाशील गर्भाशय रक्तस्राव) के कारण डिम्बग्रंथि समारोह के विभिन्न विकारों के साथ होता है, सबम्यूकोसल गर्भाशय मायोमा, शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर, हार्मोनल रूप से सक्रिय डिम्बग्रंथि ट्यूमर और कुछ अन्य के साथ होता है। रोग।

मेनोमेट्रोरेजिया - भारी मासिक धर्म के रूप में रक्तस्राव, मासिक धर्म के दौरान जारी रहना।

अल्गोडिस्मेनोरिया - दर्दनाक माहवारी। दर्द आमतौर पर मासिक धर्म के रक्तस्राव की शुरुआत के साथ होता है और पूरे मासिक धर्म के दौरान कम होता है। दर्दनाक माहवारी जननांग अंगों (शिशुवाद) के अविकसितता, गर्भाशय की गलत स्थिति, एंडोमेट्रियोसिस की उपस्थिति, आंतरिक जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों आदि का परिणाम है।

जननांगों से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज को कहा जाता है सफेद।बेली स्त्री रोग संबंधी रोगों का लक्षण और प्रजनन प्रणाली से संबंधित रोग प्रक्रियाओं की अभिव्यक्ति दोनों हो सकता है। बेली दुर्लभ, मध्यम, भरपूर हो सकती है। वे दूधिया, पीले, हरे, पीले-हरे, भूरे, "गंदे" (खून के मिश्रण के साथ) रंग के हो सकते हैं। सफेद की स्थिरता मोटी, चिपचिपी, मलाईदार, झागदार, दही वाली होती है। स्राव की गंध पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है: यह अनुपस्थित हो सकता है, यह स्पष्ट, तेज, अप्रिय हो सकता है। रोगी से पूछा जाता है कि क्या मासिक धर्म चक्र की कुछ अवधियों (विशेषकर मासिक धर्म के संबंध में) के दौरान डिस्चार्ज की मात्रा बढ़ जाती है, क्या डिस्चार्ज संभोग से जुड़ा है या साथी के परिवर्तन से, प्रकट नहीं होता है

क्या संभोग के बाद रक्तस्राव से संपर्क करें, साथ ही उत्तेजक कारकों (मल के बाद, भारोत्तोलन) के प्रभाव में।

ग्रेड प्रजनन (प्रजनन) समारोहरोगी आपको उसकी स्त्री रोग संबंधी भलाई या परेशानी के बारे में डेटा प्राप्त करने की अनुमति देता है।

यह पता लगाना महत्वपूर्ण है:

यौन जीवन के किस वर्ष और किस उम्र में पहली गर्भावस्था हुई;

कितने गर्भधारण हुए और कैसे आगे बढ़े, क्या सिस्टिक ड्रिफ्ट था, अस्थानिक गर्भावस्थाऔर अन्य जटिलताओं

कितने जन्म हुए और कब, बच्चे के जन्म के दौरान और प्रसवोत्तर अवधि में कोई जटिलताएं थीं, यदि हां, तो किन लोगों को परिचालन लाभ हुआ था;

कितने गर्भपात हुए (अस्पताल में कृत्रिम, चिकित्सा कारणों से, अस्पताल से बाहर, सहज) और कब, गर्भपात के दौरान या गर्भपात के बाद की अवधि में कोई जटिलताएं थीं, क्या उपचार किया गया था;

पिछली गर्भावस्था कब थी, किस उम्र में, यह कैसे आगे बढ़ी और यह कैसे समाप्त हुई: तत्काल या समय से पहले जन्म, कृत्रिम या सहज गर्भपात, क्या बच्चे के जन्म (गर्भपात) के दौरान या प्रसवोत्तर (गर्भपात के बाद) अवधि में कोई जटिलताएं थीं, यदि कोई है, तो क्या, से और कैसे रोगी का इलाज किया गया।

निरीक्षण के दौरान, निम्नलिखित विशेषताएं निर्धारित की जाती हैं।

शरीर का प्रकार: महिला, पुरुष (लंबा, लंबा धड़, चौड़े कंधे, संकीर्ण श्रोणि), नपुंसक (लंबा, संकीर्ण कंधे, संकीर्ण श्रोणि, लंबे पैर, छोटा धड़)।

फेनोटाइपिक विशेषताएं: रेट्रोग्नेथिया, धनुषाकार तालु, चौड़ा फ्लैट नाक पुल, कम अलिंद, छोटा कद, त्वचा की सिलवटों के साथ छोटी गर्दन, बैरल के आकार का पंजरऔर आदि।

बालों का बढ़ना और त्वचा की स्थिति।

स्तन ग्रंथियों की स्थिति। एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के काम में स्तन ग्रंथियों का आकलन एक अनिवार्य घटक है। स्तन ग्रंथियों की जांच दो स्थितियों में की जाती है: पहली - महिला खड़ी है, उसकी बाहें शरीर के साथ नीचे लटकी हुई हैं; 2 - हाथ उठाकर सिर पर रखता है। जांच करने पर, निम्नलिखित का आकलन किया जाता है: स्तन ग्रंथियों का आकार, उनकी आकृति, समरूपता, त्वचा की स्थिति (रंग, एडिमा की उपस्थिति, अल्सरेशन), निप्पल और एरोला की स्थिति (आकार, स्थान, आकार, निर्वहन) निप्पल या अल्सरेशन से)। निप्पल से डिस्चार्ज पानीदार, सीरस, रक्तस्रावी, प्यूरुलेंट, दूधिया हो सकता है। रक्तस्रावी निर्वहन अंतर्गर्भाशयी पेपिलोमा की विशेषता है, प्युलुलेंट - मास्टिटिस के लिए, दूधिया - विभिन्न मूल के हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया के लिए। स्राव की उपस्थिति में, कांच की स्लाइड पर एक धब्बा-छाप बनाना आवश्यक है।

स्तन ग्रंथियों की जांच के लिए एक्स-रे मैमोग्राफी सबसे आम और अत्यधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में प्लेन मैमोग्राफी की सलाह दी जाती है। आवेदन-

यह विधि 35 वर्ष से कम उम्र की महिलाओं के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान भी contraindicated है।

स्तन ग्रंथियों के कई रोगों के विभेदक निदान के लिए, कृत्रिम विषमता का भी उपयोग किया जाता है - डक्टोग्राफी। इस पद्धति का उपयोग अंतःस्रावी परिवर्तनों के निदान के लिए किया जाता है। डक्टोग्राफी के लिए एक संकेत निप्पल से खूनी निर्वहन की उपस्थिति है।

युवा महिलाओं के अध्ययन के लिए अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) सबसे अधिक जानकारीपूर्ण है। इसका आशाजनक जोड़ डॉपलरोमेट्री है। रंग डॉपलर मैपिंग (सीडीसी) के संयोजन में अल्ट्रासाउंड आपको ट्यूमर वाहिकाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। वर्तमान में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) का उपयोग स्तन ग्रंथियों के रोगों के निदान के लिए भी किया जाता है।

शरीर की लंबाई और वजन का निर्धारणबॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) की गणना के लिए आवश्यक।

बीएमआई \u003d शरीर का वजन (किलो) / शरीर की लंबाई (एम .) 2 ).

सामान्य तौर पर, प्रजनन आयु की महिला का बीएमआई 20-26 किग्रा / मी 2 होता है। 40 किग्रा/मी 2 से अधिक का सूचकांक (मोटापे की IV डिग्री के अनुरूप) चयापचय संबंधी विकारों की उच्च संभावना को इंगित करता है।

अधिक वजन के साथ, यह पता लगाना आवश्यक है कि मोटापा कब शुरू हुआ: बचपन से, यौवन पर, यौन गतिविधि की शुरुआत के बाद, गर्भपात या प्रसव के बाद।

पेट की जांचबहुत मूल्यवान जानकारी प्रदान कर सकता है। यह रोगी की पीठ के बल लेटने की स्थिति में किया जाता है। पेट की जांच करते समय, इसके आकार, विन्यास, सूजन, समरूपता, सांस लेने की क्रिया में भागीदारी पर ध्यान दें। यदि आवश्यक हो, तो पेट की परिधि को एक सेंटीमीटर टेप से मापा जाता है।

टटोलने का कार्यपेट की दीवार का बहुत व्यावहारिक महत्व है, विशेष रूप से पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म की स्थापना के लिए। पूर्वकाल पेट की दीवार का तनाव पेरिटोनियल जलन का एक महत्वपूर्ण लक्षण है; गर्भाशय उपांगों, श्रोणि और फैलाना पेरिटोनिटिस की तीव्र सूजन में मनाया जाता है।

टक्करतालमेल को पूरा करता है और व्यक्तिगत अंगों की सीमाओं, ट्यूमर की आकृति, उदर गुहा में मुक्त द्रव की उपस्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है।

श्रवणसेरेब्रोसेक्शन (आंतों के पैरेसिस का निदान) के बाद पेट का बड़ा नैदानिक ​​​​मूल्य है।

स्त्री रोग परीक्षास्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर किया गया। रोगी के पैर समर्थन, नितंबों पर - कुर्सी के किनारे पर होते हैं। इस स्थिति में, आप योनी की जांच कर सकते हैं और आसानी से योनि में दर्पण डाल सकते हैं।

जननांग अंगों की सामान्य (विशिष्ट) स्थिति एक स्वस्थ यौन रूप से परिपक्व गैर-गर्भवती और गैर-नर्सिंग महिला में उनकी स्थिति है, जो मूत्राशय और मलाशय के खाली होने के साथ एक ईमानदार स्थिति में है। आम तौर पर, गर्भाशय का निचला भाग ऊपर की ओर होता है और छोटे श्रोणि के प्रवेश द्वार के तल से ऊपर नहीं निकलता है, बाहरी गर्भाशय ओएस का क्षेत्र रीढ़ की हड्डी के स्तर पर स्थित होता है, योनि भाग गरदन

गर्भाशय नीचे और पीछे की ओर स्थित होता है। शरीर और गर्भाशय ग्रीवा एक अधिक कोण बनाते हैं, पूर्वकाल में खुलते हैं (स्थिति एंटेवर्ज़ियोऔर एंटेफ्लेक्सियो)।मूत्राशय का निचला भाग इस्थमस में गर्भाशय की पूर्वकाल की दीवार से सटा होता है, मूत्रमार्ग इसके मध्य और निचले तिहाई में योनि की पूर्वकाल की दीवार के संपर्क में होता है। मलाशय योनि के पीछे स्थित होता है और ढीले रेशे द्वारा इसके साथ जुड़ा होता है। योनि के पीछे की दीवार का ऊपरी भाग (पीछे का फोर्निक्स) रेक्टो-यूटेराइन स्पेस के पेरिटोनियम से ढका होता है।

महिला जननांग अंगों की सामान्य स्थिति किसके द्वारा सुनिश्चित की जाती है:

जननांग अंगों का अपना स्वर;

आंतरिक अंगों और डायाफ्राम, पेट की दीवार और श्रोणि तल की समन्वित गतिविधि के बीच संबंध;

गर्भाशय के लिगामेंटस तंत्र (निलंबन, निर्धारण और समर्थन)।

जननांग अंगों का अपना स्वरशरीर की सभी प्रणालियों के समुचित कार्य पर निर्भर करता है। स्वर में कमी सेक्स हार्मोन के स्तर में कमी, कार्यात्मक अवस्था के उल्लंघन से जुड़ी हो सकती है तंत्रिका प्रणाली, उम्र से संबंधित परिवर्तन।

आंतरिक अंगों के बीच संबंध(आंत, ओमेंटम, पैरेन्काइमल और जननांग अंग) एक दूसरे के साथ सीधे संपर्क के परिणामस्वरूप एक एकल परिसर बनाते हैं। इंट्रा-पेट के दबाव को डायाफ्राम, पूर्वकाल पेट की दीवार और श्रोणि तल के अनुकूल कार्य द्वारा नियंत्रित किया जाता है।

निलंबन उपकरणगर्भाशय के गोल और चौड़े स्नायुबंधन, स्वयं के लिगामेंट और अंडाशय के सस्पेंसरी लिगामेंट का निर्माण करते हैं। स्नायुबंधन गर्भाशय के कोष की मध्य स्थिति और इसके शारीरिक झुकाव को पूर्वकाल प्रदान करते हैं।

प्रति फिक्सिंग उपकरणसैक्रो-यूटेराइन, यूटरो-वेसिकल और वेसिको-प्यूबिक लिगामेंट्स शामिल हैं। फिक्सिंग डिवाइस गर्भाशय की केंद्रीय स्थिति सुनिश्चित करता है और इसे पक्षों, पीछे और आगे की ओर ले जाना लगभग असंभव बना देता है। चूंकि लिगामेंटस तंत्र गर्भाशय से अपने निचले हिस्से में निकलता है, इसलिए गर्भाशय के विभिन्न दिशाओं में शारीरिक झुकाव संभव है (झूठ बोलने की स्थिति, अधिक भरा हुआ मूत्राशय, आदि)।

समर्थन उपकरणयह मुख्य रूप से श्रोणि तल (निचली, मध्य और ऊपरी परतों) की मांसपेशियों के साथ-साथ योनि की पार्श्व दीवारों पर स्थित वेसिको-योनि, रेक्टोवागिनल सेप्टा और घने संयोजी ऊतक द्वारा दर्शाया जाता है। पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों की निचली परत में मलाशय के बाहरी स्फिंक्टर, बल्बस-कैवर्नस, इस्चिओकावर्नोसस और सतही अनुप्रस्थ पेरिनियल मांसपेशियां होती हैं। मांसपेशियों की मध्य परत को मूत्रजननांगी डायाफ्राम, बाहरी मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र और गुदा को ऊपर उठाने वाली गहरी अनुप्रस्थ पेशी द्वारा दर्शाया जाता है।

बाहरी जननांग की जांच:छोटे और बड़े लेबिया की स्थिति और आकार; श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति ("रस", सूखापन, रंग, ग्रीवा बलगम की स्थिति); भगशेफ का आकार; हेयरलाइन के विकास की डिग्री और प्रकृति; पेरिनेम की स्थिति; रोग प्रक्रियाएं (सूजन, ट्यूमर, अल्सर, मौसा, नालव्रण, निशान)।

वे जननांग भट्ठा के अंतराल पर भी ध्यान देते हैं; महिला को धक्का देने के लिए आमंत्रित करना, यह निर्धारित करना कि योनि और गर्भाशय की दीवारों में कोई आगे को बढ़ाव या आगे को बढ़ाव तो नहीं है।

शीशों में योनि और गर्भाशय ग्रीवा की जांच(चित्र। 1.1) उन महिलाओं द्वारा किया जाता है जो यौन रूप से सक्रिय हैं। गर्भाशय ग्रीवा के रोगों, कटाव, पॉलीप्स और अन्य विकृति की समय पर पहचान केवल दर्पणों की मदद से संभव है। जब दर्पणों में देखा जाता है, तो माइक्रोफ्लोरा के लिए स्वैब लिए जाते हैं, साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए, गर्भाशय ग्रीवा और योनि के रोग संबंधी संरचनाओं की बायोप्सी भी संभव है।

द्वैमासिक (दो-हाथ वाली योनि-पेट) परीक्षादर्पणों को हटाने के बाद किया गया। सूचकांक और बीच की उंगलियांएक हाथ (आमतौर पर दाएं), दस्ताने पहने, योनि में डाला जाता है। दूसरा हाथ (आमतौर पर बाईं ओर) पूर्वकाल पेट की दीवार पर रखा जाता है। दाहिने हाथ से, योनि की दीवारें, उसकी तिजोरी और गर्भाशय ग्रीवा को उभारा जाता है, वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन और शारीरिक परिवर्तन निर्धारित किए जाते हैं। फिर, योनि के पीछे के अग्रभाग में उंगलियों को ध्यान से डालते हुए, गर्भाशय को आगे और ऊपर की ओर विस्थापित किया जाता है और दूसरे हाथ से पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से तालमेल बिठाया जाता है। वे गर्भाशय की स्थिति, आकार, आकार, स्थिरता, संवेदनशीलता और गतिशीलता पर ध्यान देते हैं, वॉल्यूमेट्रिक संरचनाओं पर ध्यान देते हैं (चित्र 1.2)।

रेक्टोवागिनल परीक्षाआवश्यक रूप से पोस्टमेनोपॉज़ में, और यह भी कि यदि गर्भाशय उपांगों की स्थिति को स्पष्ट करना आवश्यक हो। कुछ लेखकों का सुझाव है कि यह 40 वर्ष से अधिक उम्र की सभी महिलाओं के लिए मलाशय के सहवर्ती रोगों को बाहर करने के लिए किया जाता है। गुदा परीक्षा के दौरान, गुदा के स्फिंक्टर्स का स्वर और श्रोणि तल की मांसपेशियों की स्थिति, वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन (आंतरिक बवासीर, ट्यूमर) निर्धारित किए जाते हैं।

- हर महिला के लिए एक अनिवार्य और नियमित प्रक्रिया। इसका उपयोग जननांग प्रणाली के विकारों की रोकथाम के लिए और इसमें गंभीर असामान्यताओं की पहचान करने के लिए किया जाता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा जननांग प्रणाली की स्थिति का पता लगाने में मदद करती है

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा क्यों आवश्यक है?

महिलाओं के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए एक महत्वपूर्ण प्रक्रिया एक परीक्षा है।

डॉक्टर की नियुक्ति पर, एक महिला होनी चाहिए:

• निवारक उद्देश्यों के लिए - 6-12 महीनों में कम से कम 1 मुलाकात (भले ही कोई शिकायत न हो);
• गर्भावस्था के दौरान (विज़िट का कार्यक्रम व्यक्तिगत है) - पहले 2 ट्राइमेस्टर के लिए 3-4 सप्ताह में कम से कम 1 बार, और 7-8 महीनों से शुरू होकर, डॉक्टर के दौरे लगभग साप्ताहिक रूप से किए जाते हैं;
• बच्चे के जन्म के बाद - 2-3 दिनों के बाद, फिर 1.5-2 महीने के बाद और यदि कोई शिकायत नहीं है, तो नियमित रूप से हर छह महीने या साल में एक बार जांच करवाना सुनिश्चित करें।

प्रक्रिया डॉक्टर को योनि की बाहरी और आंतरिक स्थिति का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

सतही परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ इस पर ध्यान देता है:

• त्वचा (सूखापन या चिकना एपिडर्मिस की डिग्री);
• हेयरलाइन (बालों का विकास, लेप की उपस्थिति);
• लेबिया (सील, वृद्धि, उभार);
• जननांगों के श्लेष्म झिल्ली का रंग।

जांच के दौरान, डॉक्टर जननांग संरचनाओं - भगशेफ, लेबिया (आंतरिक), मूत्रमार्ग, गर्भाशय ग्रीवा, हाइमन (यदि कोई हो) की विस्तार से जांच करता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में जैविक सामग्री का अनिवार्य वितरण शामिल है - वनस्पतियों पर एक धब्बा। यह रोकथाम और जननांग प्रणाली में नकारात्मक विकारों के स्रोत की पहचान करने के लिए किया जाता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा में वनस्पतियों पर एक धब्बा शामिल है

एक बाहरी परीक्षा के साथ एक अनुभवी चिकित्सक मौजूदा रोग संबंधी असामान्यताओं को तुरंत निर्धारित कर सकता है:

• सूजन, एक्जिमा, अल्सरेटिव प्रक्रियाएं, मौसा, पेपिलोमा, मौसा, ट्यूमर;
• हाइपोएस्ट्रोजेनिज़्म (पीले होंठ, गर्भाशय और योनि श्लेष्म की सूखापन में वृद्धि);
• शरीर में एस्ट्रोजन का उच्च स्तर (योनि के रंग में परिवर्तन, प्रचुर मात्रा में योनि स्राव);
• गर्भावस्था (चमकीले लाल जननांग, जो श्रोणि अंगों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि और शरीर में हार्मोनल परिवर्तन से जुड़ा है);
• हाइपरएंड्रोजेनिज्म (भगशेफ बढ़े हुए हैं और मूत्रमार्ग से दूर हैं, लेबिया (आंतरिक) खराब विकसित हैं)।

यदि डॉक्टर ने नकारात्मक विचलन देखा, तो वह एक विस्तृत परीक्षा - अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण, मूत्र, साइटोलॉजिकल परीक्षा निर्धारित करता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, आपको ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है।

1. डॉक्टर के पास जाने से 3 दिन पहले संभोग को छोड़ दें।
2. डॉक्टर के पास अपनी यात्रा के दिन डूश न करें या दुर्गन्ध दूर करने वाले स्वच्छता माध्यम का उपयोग न करें।
3. जननांगों पर ज़ोरदार दबाव डाले बिना सादे पानी से जननांगों की स्वच्छता करें।
4. जांच से पहले मूत्राशय और मलाशय खाली होना चाहिए।

स्त्री रोग संबंधी प्रक्रिया के लिए सावधानीपूर्वक तैयारी डॉक्टर को जननांग प्रणाली की वास्तविक स्थिति का आकलन करने और वनस्पतियों पर विश्वसनीय स्मीयर परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देती है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने से पहले, जननांग स्वच्छता करें

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा कैसे की जाती है?

एक महिला चिकित्सक द्वारा जांच रोगी के सर्वेक्षण के साथ शुरू होती है:

• शिकायतों का अध्ययन किया जाता है (शौचालय का दौरा करते समय दर्द, सेक्स के दौरान, चकत्ते की उपस्थिति, निर्वहन की प्रकृति);
• डॉक्टर के बारे में पूछता है मासिक धर्म(उन्होंने किस उम्र में शुरुआत की, क्या कोई असफलता है, कितने दिन, क्या बहुतायत, आखिरी माहवारी की तारीख);
• प्रजनन कार्य (गर्भावस्था, प्रसव, गर्भपात, गर्भपात की उपस्थिति) पर डेटा एकत्र किया जाता है;
• यौन पहलू का अध्ययन किया जा रहा है (एक यौन साथी की उपस्थिति, गर्भ निरोधकों का उपयोग);
• डॉक्टर जननांग प्रणाली के पिछले रोगों में रुचि रखते हैं।

अगला चरण स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर परीक्षा है। इसमें 2 चरण शामिल हैं - दर्पण और द्वैमासिक (दोनों हाथों से तालमेल) की मदद से। महिलाओं की प्रत्येक श्रेणी (बच्चों, गर्भवती महिलाओं, कुंवारी लड़कियों, प्रसव के बाद) के लिए, प्रक्रिया के अपने मतभेद हैं।

गर्भावस्था के दौरान

डॉक्टर का दौरा शुरू होता है प्रारंभिक तिथियांगर्भावस्था (8-12 सप्ताह में पहली बार)। इस समय, एक दर्पण के साथ गर्भाशय ग्रीवा, पेरिनेम की आंतरिक जांच की जाती है। प्रक्रिया का उद्देश्य प्रजनन अंग की सामान्य स्थिति का निर्धारण करना और अस्थानिक गर्भावस्था को बाहर करना है। फ्लोरा (बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर) और एक साइटोलॉजिकल स्मीयर (घातक परिवर्तनों का पता लगाने के लिए) पर एक स्मीयर लेना सुनिश्चित करें। ऐसा करने के लिए, आपको अपने साथ एक स्त्री रोग संबंधी किट लाने की आवश्यकता है (किसी भी फार्मेसी में बेची गई)।

स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर जोड़तोड़ के अलावा, डॉक्टर रोगी के वजन और ऊंचाई, दबाव, नाड़ी को मापता है, गर्भाशय की स्थिति और श्रोणि की चौड़ाई की जांच करता है। सर्वेक्षण में वंशानुगत बीमारियों, पुरानी विकृतियों और बुरी आदतों के बारे में जानकारी शामिल होगी।

15वें सप्ताह से शुरू होकर कुर्सी पर आंतरिक जांच नहीं कराई जाती है। अब, प्रत्येक यात्रा पर, डॉक्टर रोगी के पेट की परिधि, गर्भाशय के कोष की स्थिति को मापता है, और स्टेथोस्कोप के साथ बच्चे के दिल की धड़कन को सुनता है। अनिवार्य पैरामीटर दबाव, नाड़ी और वजन हैं।

29 वें सप्ताह तक, स्त्री रोग विशेषज्ञ के दौरे 3 सप्ताह में 1 बार तक सीमित हैं। डॉक्टर के आगे के दौरे अधिक बार हो जाते हैं - 14 दिनों में 1 मुलाकात। 36 सप्ताह से शुरू - हर 7 दिनों में दौरा। जन्म से 10-15 दिन पहले, स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की आवश्यकता फिर से प्रकट होती है। जन्म नहर की तत्परता की जांच करना महत्वपूर्ण है जिसके माध्यम से बच्चा गुजरेगा, साथ ही ग्रसनी की स्थिति - गर्भाशय ग्रीवा का उद्घाटन।

गर्भावस्था की पूरी अवधि के लिए, एक महिला को कम से कम 5-6 बार स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर लेटने की आवश्यकता होती है। यह सब गर्भावस्था के दौरान और संभावित विचलन पर निर्भर करता है।

बच्चे के जन्म के बाद

प्राकृतिक प्रसव और सामान्य प्रसवोत्तर अवधिजब डिस्चार्ज प्राकृतिक हो जाए तो डॉक्टर से मिलने का सुझाव दें - यह भरपूर और खूनी नहीं होगा। परीक्षा का उद्देश्य जन्म नहर की स्थिति, गर्भाशय के गठन की जांच करना है - क्या अंग ठीक हो गया है, इसके संकुचन की डिग्री सामान्य आकार, सीम (यदि कोई हो) की जांच करें, उनकी चिकित्सा।

विशेषज्ञ पहले आईने से महिला की जांच करता है, फिर उसका स्वाब लेता है। फिर वह तालमेल बिठाता है - वह 2 उंगलियां योनि में डालता है, और दूसरे हाथ की उंगलियों से वह पेट पर वंक्षण क्षेत्र के करीब दबाता है। यह आपको ऊतकों के घनत्व को निर्धारित करने, उपांगों की जांच करने, यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या गर्भाशय और उसकी गर्दन पर बाहरी सील या निशान हैं,

स्कूल में मेडिकल जांच

पहली बार प्रसूति अस्पताल में लड़कियों के जननांगों की जांच की जाती है, फिर 1 साल में और बालवाड़ी में प्रवेश करने से पहले। स्कूल में, पहली बार स्त्री रोग विशेषज्ञ का दौरा 12-14 साल की उम्र में शुरू होता है। बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा विशेष रूप से लड़कियों की जांच की जाती है।

परीक्षा प्रक्रिया में एक सर्वेक्षण (शिकायतें, पहली माहवारी) और जननांग अंगों की जांच शामिल है। लड़कियों को सोफे पर रखा जाता है, जहां डॉक्टर मलाशय के माध्यम से तालमेल बिठाते हैं। दूसरे हाथ से, विशेषज्ञ पेरिटोनियम पर दबाव डालता है। शिकायतों के अभाव में जननांग क्षेत्रऐसा हेरफेर नहीं हो सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ पर वर्जिन

एक कुंवारी की परीक्षा उसी तरह से की जाती है जैसे एक छोटी लड़की में - गुदा के माध्यम से। डॉक्टर बाहरी जननांग की स्थिति की जाँच करता है, उदर को उँगलियों से थपथपाता है गुदागर्भाशय को थपथपाता है। स्मीयर को एक पतले उपकरण से लिया जाता है, दर्पण के साथ परीक्षा नहीं की जाती है।

वर्जिन की जांच गुदा से होती है

यौन गतिविधि की शुरुआत से पहले और जननांग क्षेत्र से शिकायतों की अनुपस्थिति में, हर 1-2 साल में एक बार डॉक्टर से मिलने के लिए पर्याप्त है।

स्त्री रोग परीक्षा की पहचान करने में मदद करता है रोग संबंधी परिवर्तनपर प्रारम्भिक चरणविकास, गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी करें और नियमित रूप से स्थिति की निगरानी करें प्रजनन अंग. रोकथाम के उद्देश्य से, एक महिला को वर्ष में कम से कम एक बार डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यदि शिकायतें हैं, तो किसी विशेषज्ञ से मिलने में संकोच न करें - समय पर जांच से खतरनाक बीमारियों को रोका जा सकता है।