क्या मुझे साइटोमेगालोवायरस के इलाज की आवश्यकता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज कैसे किया जाता है? एक गर्भवती महिला और अन्य परीक्षणों में एक स्मीयर में सीएमवी

जिन लोगों को सीएमवीआई का निदान किया गया है, उनके लिए इस तथ्य को स्वीकार करना मुश्किल है कि साइटोमेगालोवायरस का इलाज करना असंभव है। यह तुरंत ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह रोग इतना खतरनाक नहीं है और उचित निगरानी के साथ, कोई परिणाम नहीं होता है। हालांकि इस संक्रमण का अभी तक कोई इलाज नहीं खोजा जा सका है, लेकिन इसे दबाया जा सकता है और लक्षणों का इलाज किया जा सकता है।

सीएमवीआई के लक्षण

• दर्दनाक गुदगुदी त्वचा की जलन की अनुभूति;
• शरीर की अतिसंवेदनशीलता;
• छोटे धब्बे या फुंसी।

क्या साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को हमेशा के लिए ठीक करना संभव है?

एक मजबूत प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को फैलने से रोकती है।

सीएमवीआई का सामना करने पर, एक व्यक्ति आश्चर्य करता है कि इसका इलाज कैसे किया जाता है, पूरी तरह से ठीक होने और हमेशा के लिए वायरस से छुटकारा पाने की संभावना के बारे में पूछता है। शरीर से इस संक्रमण को पूरी तरह से दूर करने वाली दवाएं अभी तक नहीं बनी हैं, इसलिए साइटोमेगालोवायरस वाले रोगी को रोग को रोकना चाहिए और प्रतिरक्षा की स्थिति की निगरानी करनी चाहिए। अधिक बार, रोग स्पर्शोन्मुख होता है, और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं इसकी गतिविधि को दबा देती हैं, जिससे एक अव्यक्त अवस्था हो जाती है।

उपचार के बाद, यह पूरी तरह से गायब नहीं होता है, लेकिन इस बीमारी के प्रति एंटीबॉडी बनी रहती है। यदि जांच के दौरान कोई व्यक्ति पाया जाता है एक बड़ी संख्या कीरक्त प्लाज्मा जी के प्रोटीन यौगिक, फिर ध्यान दें अच्छी प्रतिरक्षावायरस को। रक्त के साथ अंगों और ऊतकों के माध्यम से फैलने के कारण रोगज़नक़ को बिना किसी निशान के निकालना असंभव है। वहाँ वह कोशिकाओं में बस जाता है और तब तक निष्क्रिय रहता है जब तक कि रक्षा प्रणाली कमजोर नहीं हो जाती। फिर वायरस फिर से गुणा करना शुरू कर देता है, नकारात्मक लक्षणों को भड़काता है।

साइटोमेगालोवायरस का उपचार: तरीके

एक स्वस्थ जीवन शैली रोकथाम और उपचार का एक अभिन्न अंग है।

साइटोमेगालो का मुकाबला करने के लिए विषाणुजनित संक्रमणएक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग करें। उपचार में शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करने वाली दवाएं और ऐसी दवाएं शामिल हैं जो सीधे वायरस की गतिविधि को रोकती हैं। रोगी की स्थिति और उसकी रक्षा प्रणाली की निगरानी के लिए थेरेपी नीचे आती है। वायरस को सक्रिय होने से रोकने के लिए, वाहक को स्वस्थ जीवन शैली के सिद्धांतों का पालन करना चाहिए ( स्वस्थ जीवन शैलीजीवन), संतुलित आहार लें, विटामिन लें शरीर के लिए जरूरीमात्रा।

जब लक्षण दिखाई दें, तो स्व-दवा न करें। केवल एक डॉक्टर उपायों को निर्धारित करता है जो वायरस के खिलाफ लड़ाई में मदद करेंगे और प्रतिरक्षा को मजबूत करेंगे।

वैज्ञानिकों ने अभी तक ऐसा उपचार नहीं बनाया है जो साइटोमेगालोवायरस के शरीर से छुटकारा दिला सके। इसलिए, बनाने के लिए अनुसंधान चल रहा है प्रभावी उपाय, टाइप 5 हरपीज के कारण होने वाले संक्रमणों को दूर करने में सक्षम। बड़ी संख्या में दवाओं की पेशकश की जाती है जो अन्य वायरस को ठीक करती हैं, लेकिन साइटोमेगालोवायरस को नहीं मारती हैं, लेकिन केवल इसकी गतिविधि को रोकती हैं।

साइटोमेगालोवायरस (सीएमवी, सीएमवी) एक वायरस है जो हर्पीस वायरस से निकटता से संबंधित है। इस वायरस का मुख्य खतरा यह है कि गर्भावस्था के दौरान संक्रमण विकसित होने पर यह अजन्मे बच्चे में जन्मजात बीमारियों का कारण बन सकता है।

साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण कैसे होता है?

आप संक्रमित व्यक्ति के निकट संपर्क के माध्यम से साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकते हैं और वातावरण में वायरस छोड़ सकते हैं:

• चुंबन के दौरान
• एक ही कटलरी (कांटे, चम्मच), कप आदि का उपयोग करते समय।
• यदि कोई व्यक्ति जो वायरस बहाता है, आपके पास छींकता या खांसता है
• सेक्स के दौरान

एक बच्चा जन्म से पहले (गर्भावस्था के दौरान), या जन्म के बाद, स्तनपान के दौरान मां से साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकता है।

साइटोमेगालोवायरस से कौन संक्रमित हो सकता है, और कैसे समझें कि एक व्यक्ति संक्रमित है?

कुछ अध्ययनों के अनुसार, देश की 40 से 100% आबादी साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकती है। देश में जीवन स्तर जितना कम होगा, संक्रमित जनसंख्या का प्रतिशत उतना ही अधिक होगा।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण किसी भी उम्र में हो सकता है, और छोटे बच्चे संक्रमण का एक आम स्रोत हैं।

दुर्भाग्य से, साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित व्यक्ति की पहचान करना हमेशा संभव नहीं होता है। तथ्य यह है कि ज्यादातर लोगों में, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण स्पर्शोन्मुख है, या एक सामान्य सर्दी के समान लक्षणों का कारण बनता है।

इस प्रकार, साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित व्यक्ति को इसके बारे में पता भी नहीं चल सकता है, और वह अपने आसपास के लोगों को संक्रमित कर सकता है। आप सहित, आप एक बार साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकते हैं, लेकिन इसके बारे में नहीं जानते।

साइटोमेगालोवायरस कितना खतरनाक है?

अच्छी प्रतिरक्षा वाले वयस्कों के लिए, सीएमवी कोई खतरा पैदा नहीं करता है। साइटोमेगालोवायरस शरीर में प्रवेश करने के तुरंत बाद, हमारी प्रतिरक्षा विशेष एंटीबॉडी उत्पन्न करती है जो वायरस को गुणा करने और किसी भी स्वास्थ्य समस्या का कारण बनने से रोकती है। इस प्रकार, मानव शरीर में प्रवेश करने का समय नहीं होने पर, वायरस "सो जाता है" और सबसे अधिक बार फिर कभी "जागता" नहीं है। वायरस का सक्रियण (जागृति) केवल गंभीर प्रतिरक्षा विकारों के साथ संभव है, जो कि अधिकांश लोग अपने जीवन में सामना नहीं करते हैं (एचआईवी संक्रमण, स्टेरॉयड हार्मोन के साथ दीर्घकालिक उपचार, अंग या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी)।

इन शर्तों के तहत, सीएमवी काफी गंभीर विकार पैदा कर सकता है: यकृत की सूजन, निमोनिया, गैस्ट्रिटिस, आंतों की सूजन, आदि।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस कितना खतरनाक है?

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस संक्रमण जन्म के समय कम वजन, जन्मजात बीमारियों और अजन्मे बच्चे में मनोदैहिक विकास में देरी का कारण बन सकता है।

साइटोमेगालोवायरस द्वारा उत्पन्न संभावित खतरे के संबंध में, गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले और गर्भावस्था के दौरान, एक महिला को अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहने या यहां तक ​​कि एक विशेष परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता होती है।

क्या मुझे गर्भावस्था की योजना बनाते समय सीएमवी परीक्षण की आवश्यकता है?

साइटोमेगालोवायरस के लिए परीक्षण (या मशाल संक्रमण) नामक परीक्षणों के समूह में शामिल है। संक्रमणों के इस समूह में निम्नलिखित बैक्टीरिया या वायरस शामिल हैं जो एक अजन्मे बच्चे में जन्म दोष पैदा कर सकते हैं:

• साइटोमेगालो वायरस
• अन्य (सिफलिस सहित)

दुनिया के किसी भी देश में गर्भावस्था की योजना बनाने से पहले साइटोमेगालोवायरस का निदान अनिवार्य नहीं है, लेकिन आप अपने अनुरोध पर या अपने डॉक्टर की सिफारिश पर यह परीक्षण कर सकते हैं।

इस विश्लेषण के साथ, आप यह पता लगाने में सक्षम होंगी कि आपको किन जोखिमों का इंतजार है और गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं की संभावना को कैसे कम किया जाए।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय सीएमवी का पता लगाने के लिए कौन से परीक्षण किए जाते हैं?

गर्भावस्था की योजना बनाते समय साइटोमेगालोवायरस के लिए स्क्रीनिंग का सबसे प्रभावी तरीका सीरोलॉजी (एलिसा) है, अर्थात् साइटोमेगालोवायरस के लिए एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन) का पता लगाना।

विश्लेषण दिखाएगा कि शरीर में कक्षा जी (आईजीजी) और कक्षा एम (आईजीएम) इम्युनोग्लोबुलिन हैं, और यदि हां, तो उनका स्तर।

इम्युनोग्लोबुलिन (IgG, IgM) क्या कहते हैं?

इम्युनोग्लोबुलिन डॉक्टर को बता सकते हैं कि क्या कोई व्यक्ति साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित है, और यदि संक्रमित है, तो संक्रमण कब हुआ, और वायरस वर्तमान में किस स्थिति में है (निष्क्रिय या सक्रिय)।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण के परिणामों को कैसे समझें?

साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करने के बाद, आप निम्न विकल्पों में से एक पा सकते हैं:

• एंटीबॉडी आईजीजी से साइटोमेगालोवायरस - नकारात्मक

यदि एंटीबॉडी परीक्षण साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का पता नहीं लगाता है, तो इसका मतलब है कि आपका शरीर इस संक्रमण से कभी नहीं मिला है और आप वायरस से प्रतिरक्षित नहीं हैं। आप अभी अपनी गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू कर सकती हैं, लेकिन गर्भावस्था के दौरान आपको साइटोमेगालोवायरस के संभावित प्रसारकों के संपर्क से बचने की आवश्यकता होगी। आवश्यक कार्रवाईइस मामले में अनुभाग में नीचे वर्णित हैं:

• साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीएम एंटीबॉडी - नकारात्मक

यदि साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण से केवल आईजीजी का पता चलता है, तो इसका मतलब है कि आप लंबे समय से वायरस से संक्रमित हैं और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली इस संक्रमण को नियंत्रण में रखती है।

इस मामले में, आप सुरक्षित रूप से गर्भावस्था की योजना बना सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान सीएमवी सक्रिय होने और अजन्मे बच्चे को संचरित होने का जोखिम है, लेकिन यह बड़ा नहीं है, और 1% से अधिक नहीं है। यानी, साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी वाली 100 महिलाओं में से केवल 1 गर्भावस्था के दौरान वायरस को "जागृत" करेगी और भ्रूण में प्रवेश करेगी। दुर्भाग्य से, ऐसी स्थिति की भविष्यवाणी करना असंभव है, इसलिए गर्भावस्था के दौरान आपको अपनी भलाई की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होगी। यदि आप सर्दी के समान लक्षणों का अनुभव करते हैं तो आपको डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होगी।

• साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी - नकारात्मक

यदि सीएमवी के प्रति एंटीबॉडी के विश्लेषण से केवल आईजीएम का पता चलता है, तो इसका मतलब है कि आप हाल ही में (कई सप्ताह या महीने पहले) साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हुए हैं और इस समय आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस पर काबू पाने की कोशिश कर रही है। इस स्थिति में गर्भावस्था की योजना को कई महीनों तक स्थगित करने की सिफारिश की जाती है जब तक कि रक्त में आईजीएम गायब न हो जाए और आईजीजी प्रकट न हो जाए। आईजीएम आमतौर पर दिखने के 8-10 सप्ताह बाद गायब हो जाता है।

• साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी एंटीबॉडी - सकारात्मक
• साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीएम एंटीबॉडी - सकारात्मक

यदि एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण एंटीबॉडी (IgG और IgM) के दोनों वर्गों को प्रकट करता है, तो दो विकल्प हो सकते हैं: या तो आप कुछ महीने पहले साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित थे, या आप बहुत समय पहले साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित थे, लेकिन इस समय वायरस "जाग गया" (संक्रमण का पुनर्सक्रियन)।

साइटोमेगालोवायरस के लिए आईजीजी अम्लता क्या है?

कुछ प्रयोगशालाओं में, आईजीजी एंटीबॉडी की अम्लता जैसे पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं। इस पैरामीटर का उपयोग करके, आप निर्दिष्ट कर सकते हैं कि साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण कितने समय पहले हुआ था। एंटीबॉडी की प्रबलता जितनी अधिक होगी, संक्रमण पहले उतना ही अधिक होगा और यह स्थिति आपके लिए उतनी ही अनुकूल होगी।

यदि अम्लता अधिक (60% से अधिक) है, तो संक्रमण बहुत समय पहले हुआ था और संक्रमण नियोजित गर्भावस्था के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। यदि अम्लता कम है (50% से कम), तो आप हाल ही में साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हुए हैं, 3 महीने से अधिक पहले नहीं।

क्या होगा यदि मैं साइटोमेगालोवायरस से प्रतिरक्षित नहीं हूं?

यदि आपको साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी नहीं पाया गया है, तो आपको गर्भावस्था की योजना के दौरान और गर्भावस्था के दौरान अपने स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है।

यदि आप गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाते हैं, तो भ्रूण को इस संक्रमण के पारित होने का जोखिम 30-40% होता है।

गर्भावस्था के दौरान संक्रमण के जोखिम को कम करने के लिए, आपको सख्त व्यक्तिगत स्वच्छता का अभ्यास करने की आवश्यकता है: छोटे बच्चों और वयस्कों के साथ संपर्क या चुंबन से बचें, जिनमें सर्दी के लक्षण हैं, अलग-अलग कांटे, चम्मच और कप का उपयोग करें, बच्चों के संपर्क के बाद या बच्चों के साथ अच्छी तरह से हाथ धोएं। शिशु मूत्र (उदाहरण के लिए, यदि आपके पास पहले से ही एक बच्चा है और आप उसका डायपर बदलते हैं)।

यदि गर्भावस्था के दौरान आप सर्दी (बुखार, सूजन लिम्फ नोड्स, गले में खराश, आदि) के लक्षण विकसित करते हैं, तो आपको साइटोमेगालोवायरस के एंटीबॉडी के लिए बार-बार परीक्षण करने की आवश्यकता होगी।

कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि गर्भावस्था के दौरान हर 1-2 महीने में एक सीएमवी परीक्षण रोगनिरोधी रूप से किया जाना चाहिए।

क्या साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ कोई टीका है?

दुर्भाग्य से, ऐसा कोई टीका अभी तक मौजूद नहीं है।

अगर मेरे पास आईजीएम है तो क्या होगा? कैसे इलाज किया जाए?

रक्त में आईजीएम की उपस्थिति इंगित करती है कि वायरस वर्तमान में सक्रिय है, और आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक संक्रमण से उबर नहीं पाई है।

क्या इस मामले में इलाज करना जरूरी है? इस प्रश्न का एक भी उत्तर नहीं है, लेकिन अधिकांश विशेषज्ञ निम्नलिखित राय रखते हैं:

यदि संक्रमण के कोई लक्षण नहीं हैं, और परिवर्तनों का पता केवल परीक्षणों द्वारा लगाया जाता है, तो एंटीवायरल दवाएं निर्धारित नहीं की जाती हैं। यदि संक्रमण स्पर्शोन्मुख है, तो आपका शरीर सफलतापूर्वक इसका सामना कर रहा है और इसे गोलियों से मदद करने की आवश्यकता नहीं है। आपको बस प्रतिरक्षा प्रणाली को साइटोमेगालोवायरस के लिए प्रतिरक्षा विकसित करने तक समय देने की आवश्यकता है। प्रतिरक्षा गठन की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आपका स्त्री रोग विशेषज्ञ सामान्य टॉनिक दवाओं, प्रतिरक्षा बूस्टर (इम्युनोमोड्यूलेटर) और विटामिन की सिफारिश कर सकता है।

यदि साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण हैं, तो एंटीवायरल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इम्यूनोमॉड्यूलेटर और विटामिन भी एंटीवायरल दवाओं में जोड़े जाते हैं।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार में कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

दवाओं और खुराक का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। हम सबसे लोकप्रिय एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंटों की सूची देते हैं:

• एसाइक्लोविर (ज़ोविराक्स)
• गैन्सीक्लोविर
• वैलगैनिक्लोविर
• वैलासिक्लोविर (वाल्ट्रेक्स, विर्डेल)
• एलोकिन-अल्फा
• वीफरॉन
• साइक्लोफेरॉन और अन्य

ध्यान दें: इन दवाओं का उपयोग केवल गैर-गर्भवती महिलाओं के उपचार में किया जाता है।

क्या ठीक होना संभव है, इस वायरस से छुटकारा?

एक बार साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित होने के बाद, आप इससे छुटकारा नहीं पा सकते हैं। सीएमवी से संक्रमित ज्यादातर लोगों में वायरस जीवन भर शरीर में बना रहता है।

उपचार का लक्ष्य (यदि बिल्कुल दिया गया हो) वायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करना है, न कि शरीर से साइटोमेगालोवायरस को खत्म करना।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमणयौन संचारित, लार के साथ, बच्चे के जन्म के दौरान और माँ के दूध के साथ। संक्रमण का कारक एजेंट डीएनए जीनोमिक वायरससाइटोमेगालोवायरस के जीनस। संक्रमण का स्रोत एक तीव्र या गुप्त विकृति वाला बीमार व्यक्ति है। वायरस जैविक स्राव, लार, दूध, बलगम, आँसू, वीर्य द्रव और गर्भाशय ग्रीवा के स्राव में पाया जाता है।

संक्रमण कई तरीकों से फैलता है - हवाई, संपर्क, प्रत्यारोपण। वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण केवल रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में दिखाई देते हैं, लेकिन अधिक बार रोग हाल ही में आगे बढ़ता है, यह केवल तभी सक्रिय होता है जब प्रतिरक्षा रक्षा कम हो जाती है। वायरस की कोई विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं है, क्योंकि यह शरीर के किसी भी हिस्से में सक्रिय हो सकता है, जो वायरस के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है।

पहले यह सोचा गया था कि पुरुषों और महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस एक "चुंबन रोग" है और वायरस केवल लार में पाया जाता है। आज यह पता चला है कि यह किसी भी मानव जैविक द्रव में पाया जाता है।

सीएमवी के लक्षण

साइटोमेगालोवायरस केवल बहुत अनुकूल परिस्थितियों में ही प्रजनन कर सकता है। एक स्वस्थ शरीर में, वायरस बिना कुछ दिखाए गुप्त रूप से व्यवहार करता है। संक्रमित व्यक्ति केवल वाहक होता है, लेकिन जैसे ही प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर होती है, संक्रमण सक्रिय हो जाता है और रोग शुरू हो जाता है। अनुवाद में, यह एक ऐसी बीमारी है जिसके दौरान कोशिकाएं बढ़ने लगती हैं।. वायरस के प्रभाव में, कोशिकाएं विभाजित होना बंद कर देती हैं और बहुत सूज जाती हैं।

साइटोमेगालोवायरस में विभिन्न प्रकार की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ होती हैं जो इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ स्पष्ट हो जाती हैं।

एचआईवी के साथ और गर्भावस्था के दौरान वायरस खतरनाक हो जाता है, क्योंकि इससे भ्रूण को नुकसान होने का खतरा होता है।

जन्मजात सीएमवीबच्चे के जीवन के पहले वर्षों में संक्रमण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, फिर विकास के बाद के चरणों में विभिन्न विकार पहले से ही प्रकट होते हैं। यह बुद्धि में कमी, बिगड़ा हुआ भाषण, ऑप्टिक नसों का शोष हो सकता है। 10% मामलों में, साइटोमेगालोवायरस के लक्षण साइटोमेगालोवायरस सिंड्रोम द्वारा प्रकट होते हैं।

पर तीव्र जन्मजात रूपरोग गंभीर है, एक द्वितीयक संक्रमण जुड़ जाता है। प्रारंभिक, देर से गर्भावस्था और जीवन के पहले हफ्तों में भ्रूण की मृत्यु का खतरा होता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में जन्मजात संक्रमण के साथ, निम्नलिखित परिणाम संभव हैं:

• अंतर्गर्भाशयी भ्रूण की मृत्यु;
• बच्चे के जन्मजात दोष;
• फेफड़े के हाइपोप्लासिया, गुर्दे की विसंगतियाँ;
• फुफ्फुसीय ट्रंक का संकुचन;
• माइक्रोसेफली, एसोफैगल एट्रेसिया।

देर से गर्भावस्था में संक्रमित होने पर, विकृतियां नहीं होती हैं, लेकिन जन्म से साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि विभिन्न आंतरिक रोगों के लक्षण दिखाई देते हैं। यह पीलिया, रक्तस्रावी सिंड्रोम, हेमोलिटिक एनीमिया, यकृत का सिरोसिस हो सकता है। बच्चे के आंतरिक अंगों को नुकसान की विभिन्न नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ हैं। नंबर से संभावित रोगनेफ्रैटिस, पॉलीसिस्टिक अग्न्याशय, कोलाइटिस, आंत्रशोथ, निमोनिया को प्रतिष्ठित किया जा सकता है।

जीर्ण जन्मजात संक्रमणमाइक्रोगियारिया, हाइड्रोसिफ़लस, कांच के शरीर और लेंस के बादल द्वारा प्रकट।

एक्वायर्ड साइटोमेगालोवायरसमहिलाओं और पुरुषों में अधिक बार छिपा होता है। साइटोमेगाली एक पुराने पाठ्यक्रम के साथ स्पर्शोन्मुख गाड़ी द्वारा प्रकट होता है।

वयस्कों में एक तीव्र पाठ्यक्रम के साथ साइटोमेगालोवायरस संक्रमणकोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं। यह रोग पुरानी मोनोन्यूक्लिओसिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रमणों के लिए इसकी मुख्य विशेषताओं के समान है। इस मामले में उपस्थित चिकित्सक रोगसूचक उपचार करता है। पुरुषों में साइटोमेगालोवायरस, जिसके लक्षण धुंधले होते हैं, घाव के रूप में प्रकट हो सकते हैं जठरांत्र पथ, वेध और रक्तस्राव।

एचआईवी में साइटोमेगालोवायरस

अलग-अलग गंभीरता और गंभीरता के इम्युनोडेफिशिएंसी वाले लोगों में, साइटोमेगालोवायरस आंतरिक अंगों और प्रणालियों के विभिन्न घावों में प्रकट होता है। रोग प्रक्रिया में जठरांत्र संबंधी मार्ग, यकृत, जननांग प्रणाली, फेफड़े, गुर्दे शामिल हो सकते हैं। सबसे अधिक बार, जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियों, एन्सेफलाइटिस, एंटरोकोलाइटिस, निमोनिया और हेपेटाइटिस का निदान किया जाता है। कभी-कभी पैथोलॉजी सेप्सिस की ओर ले जाती है, जिसका प्रतिकूल परिणाम होता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाले मरीजों को ग्रहणी और गैस्ट्रिक अल्सर, पेरिटोनिटिस और आंतरिक रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है।

एड्स के रोगियों में क्रोनिक एन्सेफलाइटिस विकसित होता है। रोग की प्रगति से रोगियों में अंधापन होता है, रेटिना पर परिगलित क्षेत्र दिखाई देते हैं, और वे धीरे-धीरे विस्तार करते हैं।

सीएमवी निमोनिया

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाले लगभग 25% रोगियों में साइटोमेगालोवायरस निमोनिया का निदान किया जाता है। अधिक बार यह सर्जरी और अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण के बाद देखा जाता है। रोग का निदान खराब है, और ऐसे रोगियों में मृत्यु दर 90% तक पहुंच जाती है।

बुजुर्गों में निमोनिया सबसे गंभीर है।

गर्भवती महिलाओं में सीएमवी

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण सबसे खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इससे भ्रूण को नुकसान होने और उसकी अंतर्गर्भाशयी मृत्यु का खतरा होता है। गर्भावस्था का कोर्स वायरस के नैदानिक ​​रूप पर निर्भर करेगा। तीव्र संक्रमण से फेफड़े, गुर्दे और यकृत के साथ-साथ मस्तिष्क को भी नुकसान होता है। साथ ही महिलाओं को सामान्य कमजोरी, थकान, वजन कम होना, जननांगों से स्राव, लिम्फ नोड्स का बढ़ना और खराश की शिकायत होती है।

पीछे की ओर रोग संबंधी परिवर्तनएक महिला के शरीर में, भ्रूण का शरीर का वजन अक्सर बड़ा होता है। आप कोरियोनिक ऊतक के निकट लगाव को भी देख सकते हैं, नाल का जल्दी अलग होना। प्रसव के दौरान बड़ी मात्रा में खून की कमी संभव है और भविष्य में महिला का मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है।

गर्भवती महिलाओं में, संक्रमण अक्सर हाल ही में होता है, केवल तीव्रता की अवधि के दौरान ही प्रकट होता है। निदान स्थापित करने के लिए, प्रयोगशाला निदान किया जाता है।

क्रोनिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण वाली महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव और डिम्बग्रंथि रोग का निदान किया जाता है। एक्सट्रेजेनिटल पैथोलॉजी, निमोनिया, हेपेटाइटिस, कोलेसिस्टिटिस से, यूरोलिथियासिस रोग, लार ग्रंथियों की पुरानी विकृति।

रोगजनन

संक्रमण के मार्ग के आधार पर, श्वसन पथ, जननांग, श्लेष्मा झिल्ली और जठरांत्र संबंधी मार्ग संक्रमण के प्रवेश द्वार के रूप में काम कर सकते हैं। वायरस संचार प्रणाली में प्रवेश करता है, ल्यूकोसाइट्स पर हमला करता है, जहां प्रतिकृति होती है। प्रभावित कोशिकाएं सक्रिय रूप से बढ़ने लगती हैं, और वायरस के संचय की संरचना का प्रतिनिधित्व करती हैं। साइटोमेगालोवायरस कोशिकाएं गांठदार घुसपैठ के विकास, मस्तिष्क की संरचना में व्यवधान, विभिन्न आंतरिक अंगों के फाइब्रोसिस जैसी प्रक्रियाओं को जन्म देती हैं।

संक्रमण लंबे समय तक अव्यक्त हो सकता है, लसीका प्रणाली में स्थानीयकृत होने के कारण। इस समय वायरस सेलुलर प्रतिरक्षा को दबा देता है। इसकी सक्रियता से आंतरिक अंगों का एक सामान्यीकृत घाव होता है।

निदान

विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति के कारण वायरस का विभेदक निदान मुश्किल है। निदान स्थापित करने के लिए, एक साथ कई प्रयोगशाला परीक्षणों का उपयोग करना महत्वपूर्ण है।

निदान में लार, मूत्र, रक्त, स्तन के दूध, शराब का अध्ययन शामिल है।

सीरोलॉजिकल, वायरोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल डायग्नोस्टिक विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे तर्कसंगत और सुलभ तरीका बढ़े हुए परिवर्तित कोशिकाओं का पता लगाना है। इस तरह के निदान की सूचना सामग्री लगभग 60% है, इसलिए, अतिरिक्त उपाय आवश्यक रूप से किए जाते हैं।

स्वर्ण मानक है वायरोलॉजिकल विधि, लेकिन इसे पूरा करने में लंबा समय लगता है, इसलिए चिकित्सा और रोकथाम शुरू करने का कोई तरीका नहीं है।

निदान स्थापित करने के लिए, वायरस का पता लगाए बिना एंटीजन को अलग करना पर्याप्त है, जिसके लिए एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा), पॉलीमर चेन रिएक्शन (पीसीआर) और इम्यूनोफ्लोरेसेंस रिएक्शन (आरआईएफ) का उपयोग किया जाता है।

पीसीआर विश्लेषणउच्च संवेदनशीलता है, इसलिए इसे सबसे सटीक और प्रगतिशील माना जाता है। इसका लाभ एक गुप्त संक्रमण के शीघ्र निदान की संभावना होगी।

एलिसा विश्लेषणसबसे व्यापक प्राप्त किया पिछले साल, यह आपको विशिष्ट एंटीबॉडी की पहचान करने की अनुमति देता है, जो प्राथमिक साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पता लगाने के लिए महत्वपूर्ण है।

चिकित्सा उपचार

साइटोमेगालोवायरस का उपचार काफी कठिनाइयों का कारण बनता है, क्योंकि कई एंटीवायरल दवाएं अप्रभावी रही हैं। लंबे समय से, साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे और कैसे किया जाए, इस पर अध्ययन किया गया है ताकि विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं न हों।

साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे और कैसे करें:

• गैनिक्लोविर दवा वायरस के प्रसार और विकास को धीमा कर देती है, लेकिन यह जठरांत्र संबंधी मार्ग, मस्तिष्क और फेफड़ों की हार में बिल्कुल भी प्रभावी नहीं है;
• Foscarnet का उपयोग CMV के लिए किया जाता है;
• गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर की पेशकश की जाती है - टी-एक्टिन, लेवमिसोल;
• एक वायरल संक्रमण के गंभीर रूपों का उपचार गैनिक्लोविर दवा के साथ किया जाता है;
• इंटरफेरॉन और संयुक्त एंटीवायरल दवाएं निर्धारित हैं।

आज तक खोजा गया प्रभावी उपचार, इंटरफेरॉन के साथ एंटीवायरल एजेंटों की एक साथ नियुक्ति सहित, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को सही करने के लिए दवाओं द्वारा पूरक है।

इंट्रामस्क्युलर रूप से, रोगियों को 10 दिनों के लिए एंटीसाइटोमेगालोवायरस इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन दिया जाता है, प्रत्येक में 3 मिली। रोकथाम के उद्देश्य से गैर-विशिष्ट इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है - यह सैंडोग्लोबुलिन दवा है।

प्रभावी दवाएं

उपचार के लिए सभी दवाओं को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. रोगसूचक- साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षणों को दूर करने के लिए निर्धारित हैं। ये दर्द निवारक हैं पारंपरिक औषधि, वाहिकासंकीर्णक, विरोधी भड़काऊ, स्थानीय दवाएं, नाक और आंखों की बूंदें।
2. एंटी वाइरलड्रग्स - एक वायरल संक्रमण के प्रजनन को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है। ये दवाएं हैं गैन्सीक्लोविर, पानावीर, फोस्करनेट और अन्य।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए उपयोग किया जाता है इम्युनोमोड्यूलेटर- दवाएं Neovir, Roferon, Cycloferon, Viferon।
4. माध्यमिक उपचार की तैयारी, प्रभावित अंगों की बहाली।
5. इम्युनोग्लोबुलिनवायरल संक्रमण को बांधने और नष्ट करने के लिए - मेगालोटेक्ट, साइटोटेक्ट, नियोसाइटोक्ट।

दवा गैनिक्लोविर

यह साइटोमेगालोवायरस के लिए सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है। उपस्थित चिकित्सक इसे आंतरिक अंगों को नुकसान के साथ एक जटिल संक्रमण के लिए निर्धारित करता है। यह जन्मजात और अधिग्रहित संक्रमण, एचआईवी में सीएमवी और गर्भावस्था के दौरान प्रभावी है।

दवा अंतःशिरा प्रशासन के लिए पाउडर के रूप में उपलब्ध है।

फोसकारनेट दवा

प्रभावशीलता के मामले में, यह दवा गैन्सीक्लोविर से कम नहीं है, लेकिन लगभग सभी अंगों पर इसका विषाक्त प्रभाव पड़ता है। यह केवल साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के अत्यंत गंभीर मामलों में निर्धारित है।

Foscarnet गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में contraindicated है।

दवा पनावीरो

पनावीर दवा का कम हानिकारक प्रभाव पड़ता है आंतरिक अंग. यह बाहरी उपयोग के लिए घोल और जेल के रूप में उपलब्ध है। यह विभिन्न दाद संक्रमणों से लड़ने के लिए निर्धारित है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान निर्धारित है। हालांकि दवा कम-विषाक्त है, यह बच्चों के लिए और गर्भावस्था के दौरान contraindicated है।

ड्रग साइटोटेक

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का मुकाबला करने के लिए दवा साइटोटेक को सबसे इष्टतम माना जाता है। यह विषाक्तता के मामले में प्रभावी और लगभग पूरी तरह से सुरक्षित है।

यह इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में निर्धारित है। आज भी लागू होता है एक नया संस्करणड्रग्स - नियोसाइटोटेक।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर

इस समूह की दवाएं प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज में सुधार करने और वायरल संक्रमण के खिलाफ शरीर की स्वतंत्र लड़ाई को प्रोत्साहित करने के लिए निर्धारित हैं। CMV के साथ Viferon, Roferon, Leukinferon का उपयोग किया जाता है।

इंटरफेरॉन इंड्यूसर भी 14 दिनों के लिए उपयोग किए जाते हैं - ये नियोविर और साइक्लोफेरॉन हैं।

1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को contraindicated है, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक पूरी तरह से नहीं बनी है। अन्य सभी मामलों में, उन्हें अतिरिक्त चिकित्सा के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस क्या है?

साइटोमेगालोवायरस हर्पीसवायरस परिवार में वायरस का एक जीनस है। यह वायरस काफी आम है, आज साइटोमेगालोवायरस एंटीबॉडी लगभग 10-15% किशोरों में और 40% वयस्कों में पाया जा सकता है। दुर्भाग्य से, साइटोमेगालोवायरस की उपस्थिति को तुरंत पहचानना संभव नहीं है - इस बीमारी में ऊष्मायन अवधि होती है जो 60 दिनों तक रह सकती है। इस अवधि के दौरान, रोग किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है, लेकिन उसके बाद निश्चित रूप से एक अप्रत्याशित और तेज प्रकोप होगा, जो ज्यादातर मामलों में तनाव, हाइपोथर्मिया या प्रतिरक्षा प्रणाली में सामान्य कमी से उकसाया जा सकता है। दुर्भाग्य से, अक्सर साइटोमेगालोवायरस तीव्र श्वसन संक्रमण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण जैसी बीमारियों से भ्रमित होता है, क्योंकि यह वायरस इसके लक्षणों में काफी समान है: शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सरदर्द, सामान्य कमज़ोरी। यदि समय पर साइटोमेगालोवायरस की पहचान नहीं की जाती है, तो परिणाम गंभीर से अधिक हो सकते हैं: निमोनिया, गठिया, एन्सेफलाइटिस, आदि।

चूंकि इस वायरस की खोज बहुत पहले नहीं हुई थी, 1956 में, इसका अभी तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है। विज्ञान की दुनिया में यह वायरस आज भी चर्चा का विषय बना हुआ है। व्यवहार में, यह वायरस अक्सर गंभीर अटकलों का मुख्य विषय बन जाता है। आइए एक साथ समझें कि साइटोमेगालोवायरस क्या है और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह खतरनाक क्यों है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण

आप यौन संपर्क (वीर्य के माध्यम से या ग्रीवा नहर के बलगम के माध्यम से), लार, स्तन के दूध और रक्त के माध्यम से साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकते हैं। शिशुओं का संक्रमण बच्चे के जन्म या स्तनपान के दौरान होता है। बड़े बच्चे एक दूसरे से संक्रमित हो सकते हैं, अक्सर ऐसा होता है बाल विहार, जहां आम खिलौने होते हैं जो सभी बच्चों द्वारा मुंह में ले लिए जाते हैं, यानी लार के माध्यम से संक्रमण होता है।

वयस्क, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अक्सर यह वायरस चुंबन और यौन संपर्क के माध्यम से प्राप्त होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि साइटोमेगालोवायरस बहुत संक्रामक नहीं है, इस अर्थ में कि इसे पकड़ने के लिए, आपको लंबे समय तक एक बीमार व्यक्ति के करीब रहने की आवश्यकता है।

साइटोमेगालोवायरस की व्यापकता

साइटोमेगालोवायरस लोगों में काफी आम है, किशोरावस्था के 10-15% युवाओं में इस वायरस के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। दुर्भाग्य से, यह वायरस 35 वर्ष और उससे अधिक उम्र के 50% लोगों में पाया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस के लक्षण

जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य होती है, वे साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो सकते हैं और इसके बारे में नहीं जानते हैं, क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली वायरस को दबा कर रखेगी, इसलिए रोग बिना किसी नुकसान के स्पर्शोन्मुख होगा। दुर्लभ मामलों में, सामान्य प्रतिरक्षा वाले लोगों में, साइटोमेगालोवायरस एक मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम का कारण बन सकता है।

मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम आमतौर पर किसी व्यक्ति के वायरस से संक्रमित होने के लगभग 20-60 दिनों के बाद प्रकट होता है और 2 से 6 सप्ताह तक रहता है। इस सिंड्रोम की अभिव्यक्ति में निम्नलिखित लक्षण शामिल हैं: बुखारशरीर, ठंड लगना, गंभीर थकान, सामान्य अस्वस्थता और गंभीर सिरदर्द। मोनोन्यूक्लिओसिस जैसा सिंड्रोम ज्यादातर मामलों में व्यक्ति के पूरी तरह ठीक होने के साथ सुरक्षित रूप से समाप्त हो जाता है।

कमजोर या कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों (एचआईवी संक्रमित, कैंसर रोगी, आदि) में, साइटोमेगालोवायरस गंभीर बीमारी का कारण बनता है, आंखों, फेफड़ों, मस्तिष्क और को नुकसान पहुंचाता है। पाचन तंत्र, जो अंततः मृत्यु की ओर ले जाता है।

यदि कोई बच्चा गर्भावस्था के दौरान (प्रसव के दौरान नहीं) साइटोमेगालोवायरस से संक्रमित हो जाता है, तो उसे साइटोमेगालोवायरस संक्रमण हो सकता है। यह बाद में की ओर जाता है गंभीर रोगकेंद्रीय तंत्रिका प्रणाली(मानसिक मंदता, श्रवण हानि)। और 20-30% मामलों में, मौत के लिए।

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साइटोमेगालोवायरस का खतरा

आप थोड़ा संक्षेप में बता सकते हैं: साइटोमेगालोवायरस केवल दो मामलों में सबसे खतरनाक है। ये कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग हैं और बच्चे जो संक्रमित थे, जबकि भ्रूण एक मां के गर्भ में था, जिसने गर्भावस्था के दौरान वायरस को अनुबंधित किया था।

साइटोमेगालोवायरस का निदान

साइटोमेगालोवायरस को सीधे टीकाकरण, एंटीजन डिटेक्शन, पीसीआर द्वारा पता लगाया जा सकता है, जो सभी बेहद सीमित मूल्य के हैं। इस वायरस के निदान का सबसे बुनियादी तरीका शरीर में इसके प्रति एंटीबॉडी का पता लगाना है। यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि साइटोमेगालोवायरस के प्रति एंटीबॉडी का एक एकल निर्धारण एक संक्रमण को अलग नहीं कर सकता है जो वर्तमान में पिछले संक्रमण से शरीर में है। तथ्य यह है कि वायरस शरीर में सक्रिय होता है हमेशा एंटीबॉडी टिटर में लगभग चार या उससे भी अधिक बार वृद्धि से संकेत मिलता है।

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साइटोमग्लोवायरस संक्रमण का प्रसार

इस प्रकार के संक्रमण का संक्रमण कई तरह से होता है:

• हवाई और चुंबन के दौरान भागीदारों की लार का आदान-प्रदान करते समय;
• संपर्क-यौन;
• संक्रमित दाता से प्राप्तकर्ता को रक्त आधान की प्रक्रिया में;
• भ्रूण का प्रसवपूर्व (अंतर्गर्भाशयी) संक्रमण;
• मां की जन्म नहर से गुजरने के दौरान बच्चे का संक्रमण;
• माँ के दूध के माध्यम से एक प्राकृतिक प्रकार के भोजन के साथ।

डॉक्टर आश्वस्त करते हैं हवाई मार्ग- सीएमवीआई के संक्रमण के सबसे आम तरीके से दूर, और वाहक के साथ सरल संचार शायद ही कभी संक्रमण का कारण बनता है। सबसे आम तरीके चुंबन और अंतरंगता हैं।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लक्षण

चिकित्सा पद्धति में, सीएमवी संक्रमण के तीन मुख्य विकल्पों पर विचार किया जाता है, जिनमें से प्रत्येक के लिए एक विशिष्ट दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है:

• एक व्यक्ति के शरीर में एक वायरस जिसे प्रतिरक्षा प्रणाली के विकार नहीं हैं;
• प्रतिरक्षा प्रणाली के बिगड़ा कामकाज वाले व्यक्तियों में वायरस;
• जन्मजात सामान्यीकृत साइटोमेगाली।

इन समूहों में से प्रत्येक की बीमारी और लक्षणों के पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं हैं।

अच्छी प्रतिरक्षा वाले रोगी के लिए, गंभीर बीमारियों से पीड़ित नहीं होने पर, सीएमवी संक्रमण का कोर्स सामान्य सर्दी या सार्स जैसा होगा। सिरदर्द और सामान्य अस्वस्थता, थकान और व्याकुलता, बहती नाक, ब्रोंकाइटिस के लक्षण, साथ ही मांसपेशियों में दर्द हो सकता है। रोग का यह कोर्स, जिसे मोनोन्यूक्लिओसिस-जैसे सिंड्रोम कहा जाता है, बुखार या ठंड लगना के साथ हो सकता है, अधिक गंभीर रूप में, टॉन्सिल की सूजन या सूजन लिम्फ नोड्स स्वीकार्य हैं। चूंकि 2-6 सप्ताह में शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी स्वयं संक्रमण का सामना करते हैं, इसका कोई निशान नहीं छोड़ते हैं, जो रोगी स्व-दवा के लिए प्रवण होते हैं, वे अक्सर सही निदान नहीं जानते हैं, जो फ्लू या सर्दी के लिए बीमारियों को जिम्मेदार ठहराते हैं। सीएमवीआई की ऊष्मायन अवधि तीन सप्ताह से दो महीने तक रहती है, इसलिए, एक नियम के रूप में, रोगी भी संक्रमण के वास्तविक स्रोत के साथ संबंध को नोट नहीं करता है।

विरले ही प्रकट होता है और जीर्ण रूपरोग, जो हल्के सूजन के रूप में, जननांग प्रणाली के दुर्लभ विकारों से खुद को महसूस करता है। इस प्रकार की बीमारी शरीर की सुरक्षा में कमी के साथ होने वाले रिलैप्स के साथ खतरनाक है। इसके अलावा, रोगी, जो स्वयं व्यावहारिक रूप से वायरस के अव्यक्त रूप से किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं करता है, वह भी एक वाहक है जो उसके और उसके यौन साथी के साथ एक ही कमरे में रहने वाले लोगों के लिए खतरा पैदा करता है।

लोगों का दूसरा समूह जिनके लिए साइटोमेगालोवायरस सबसे बड़ा खतरा है, उनमें शामिल हैं:

• सकारात्मक एचआईवी स्थिति वाले व्यक्ति;
• जिन लोगों ने कीमोथेरेपी या इम्यूनोसप्रेसेन्ट का कोर्स पूरा कर लिया है;
• जो लोग अंग प्रत्यारोपण के बाद या बड़ी सर्जरी के बाद रखरखाव चिकित्सा पर हैं;
• हेमोडायलिसिस पर रोगी।

रोगियों के इस समूह में, रोग सबसे तीव्र है और इसके गंभीर परिणाम हैं। वायरस यकृत, प्लीहा, गुर्दे और अधिवृक्क ग्रंथियों, पेट और अग्न्याशय के ऊतकों को संक्रमित और नष्ट कर देता है। बाहरी अभिव्यक्तियाँ निमोनिया या अल्सर के लक्षणों के समान हो सकती हैं, एक दाने की उपस्थिति और लार ग्रंथियों और लिम्फ नोड्स की मात्रा में एक दृष्टि से ध्यान देने योग्य वृद्धि। प्लेटलेट्स की सामग्री तेजी से कम हो जाती है।

इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों के लिए, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण उनमें से एक है सामान्य कारणघातक परिणाम।

अंतिम समूह सक्रिय रूप में वायरस ले जाने वाली मां से पैदा हुए बच्चे हैं। इस तरह की विकृति वाले बच्चे का जन्म असामान्य नहीं है, हालांकि विकास के 12 वें सप्ताह से पहले संक्रमित भ्रूण शायद ही कभी जीवित रहता है, एक नियम के रूप में, ऐसी गर्भावस्था गर्भपात में समाप्त होती है।

रोग का विकास

ऊष्मायन अवधि 20-60 दिन है, तीव्र पाठ्यक्रम 2-6 सप्ताह बाद है उद्भवन. संक्रमण के बाद और क्षीणन की अवधि के दौरान शरीर में अव्यक्त अवस्था में होना असीमित समय है। उपचार के बाद भी, वायरस जीवन के लिए शरीर में रहता है, पुनरावृत्ति के जोखिम को बनाए रखता है, इसलिए डॉक्टर गर्भावस्था की सुरक्षा और पूर्ण असर की गारंटी नहीं दे सकते हैं, भले ही एक स्थिर और लंबे समय तक छूट हो।

सीएमवी संक्रमण और उसका निदान

सामान्य अस्वस्थता और ऐसे संक्रमणों की विशेषता वाले अन्य लक्षणों की शिकायतों के बाद, प्रारंभिक निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए परीक्षणों का एक सेट निर्धारित किया जाता है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के मामले में, तरल पदार्थ के विश्लेषण के लिए प्रस्तुत अध्ययनों की एक श्रृंखला के बाद वायरस को अलग किया जा सकता है और विस्तार से वर्णित किया जा सकता है: रक्त, वीर्य, ​​​​लार, मूत्र। सबसे आम एक मूत्र परीक्षण है।

अनुसंधान के तरीके हैं:

• संस्कृति या संकरण पर बुवाई;
• पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (सीएमवी डीएनए का निर्धारण करने के उद्देश्य से न्यूक्लिक एसिड के साथ निदान);
• सेरोडायग्नोसिस

पीसीआर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन न्यूक्लिक एसिड के साथ एक प्रक्रिया है जिसका उद्देश्य सीएमवी डीएनए का निर्धारण करना और प्रस्तुत तरल में उनकी उपस्थिति की पुष्टि करना है। इस पद्धति के आधार पर, एक सटीक निदान नहीं किया जाता है, क्योंकि कोशिकाओं की उपस्थिति का मतलब उनकी गतिविधि नहीं है। इस अध्ययन के आधार पर, आगे के परीक्षण की आवश्यकता के बारे में प्रश्न उठाया गया है।

अधिकांश प्रयोगशालाओं के लिए सीडिंग विधि मुख्य है, क्योंकि इसमें विशेष उपकरण की आवश्यकता नहीं होती है। इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, वायरस का प्रकार, उसका रूप और आक्रामकता की डिग्री स्थापित की जाती है। इसके अलावा, बुवाई के परिणामस्वरूप प्राप्त कल्चर कॉलोनी पर, उपचार की सबसे प्रभावी विधि का चयन करने के लिए प्रयोग किए जा रहे हैं, क्योंकि प्रत्येक मामले में यह व्यक्तिगत है।

सेरोडायग्नोसिस की प्रयोगशाला पद्धति में न केवल स्वयं वायरस की खोज शामिल है, बल्कि शरीर द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी के लिए भी है, जिसकी उपस्थिति मानक से ऊपर की एकाग्रता में एक या दूसरे रूप में सीएमवीआई की उपस्थिति को इंगित करती है। निदान की पुष्टि की जाती है यदि वायरस का स्वयं पता लगाया जाता है या यदि आईजीजी एंटीबॉडी की संख्या में वृद्धि का एक पैटर्न पाया जाता है। ऐसा करने के लिए, 10-15 दिनों के अंतराल के साथ कई बार विश्लेषण किया जाता है। मानक से अधिक निरंतर आंकड़े के साथ, कई विश्लेषणों में एंटीबॉडी की सामग्री को रोग की एक गुप्त स्थिति के रूप में निदान किया जा सकता है, क्योंकि एक पूर्ण इलाज असंभव है। प्राथमिक संक्रमण की विशेषता रूप की संरचना की सटीक पुष्टि नमूने में तीव्र चरण आईजीएम एंटीबॉडी की उपस्थिति है।

साइटोमेगालोवायरस और गर्भावस्था

रूस में "साइटोमेगालोवायरस" का निदान प्रसवपूर्व क्लिनिक में देखी गई हर चौथी गर्भवती महिला को किया जाता है। एक असामाजिक जीवन शैली का नेतृत्व करने वाले और संलिप्तता की प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों में, यह आंकड़ा सभी एसटीडी के लिए अधिक है। साइटोमेगालोवायरस का एक तीव्र रूप ले जाने वाली माताओं से पैदा हुए 85% बच्चों में इस बीमारी के कारण असामान्य स्वास्थ्य और विकास होता है। ये हो सकते हैं दोष:

• बच्चे के विकास और विकास में देरी (गंभीर मानसिक मंदता सहित),
• कई प्रकार के वास्कुलिटिस;
• विभिन्न प्रकार की त्वचा पर चकत्ते;
• दृश्य हानि (रेटिनोपेनिया सहित) और श्रवण हानि (उदाहरण के लिए, जन्मजात श्रवण हानि);
• आंतरिक अंगों का इज़ाफ़ा;
• विकासात्मक विकृति।

इस मामले में बच्चों में मृत्यु दर 30% तक पहुंच जाती है, और संक्रमण के लिए प्रारंभिक तिथियांलगभग हमेशा गर्भपात में समाप्त होता है। गर्भावस्था के अनुकूल विकास के साथ, जिसने भ्रूण को असंक्रमित रहने दिया, संक्रमण का जोखिम बच्चे के जन्म की प्रक्रिया तक बना रहता है। एक बच्चे को जन्म नहर के पारित होने के दौरान मां के श्लेष्म के संपर्क से और रक्त के माध्यम से संक्रमण हो सकता है यदि सर्जरी के माध्यम से प्रसव होता है। सी-धारा. और माँ के दूध से संक्रमण के मामलों को ध्यान में रखते हुए, पूर्ण विकास की संभावना स्वस्थ बच्चासाइटोमेगालोवायरस संक्रमण के तीव्र रूप वाले रोगी में, मां के पास व्यावहारिक रूप से कोई नहीं होता है।

साथ ही, वायरस का गुप्त या "नींद" रूप भ्रूण के लिए एक महत्वपूर्ण खतरा पैदा नहीं करता है। प्रकृति ने ही बच्चे की सुरक्षा का ख्याल रखा। यदि मां की प्रतिरक्षा शरीर में मौजूद वायरस से मुकाबला करती है या संक्रमण गर्भधारण से पहले ही शरीर में प्रवेश कर चुका है और खुद को प्रकट नहीं करता है, तो उसके एंटीबॉडी जन्म से बच्चे को प्रेषित किए जाएंगे। इसके अलावा, प्लेसेंटा एक उत्कृष्ट फिल्टर है जो भ्रूण को आक्रामक प्रभावों से बचा सकता है। इसलिए, गर्भवती महिलाएं जो एक डॉक्टर द्वारा देखी जाती हैं, जो निदान के तुरंत बाद किसी भी दवाओं और प्रक्रियाओं की नियुक्ति की प्रतीक्षा कर रही हैं, अगर दवाएं निर्धारित नहीं की गई हैं, तो उन्हें चिंता नहीं करनी चाहिए। इस मामले में केवल अवलोकन और प्रतिरक्षा को मजबूत करने के उपायों की आवश्यकता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए एक परीक्षण परीक्षण के मानक मुक्त सेट में शामिल है, जो आपको पहले से उपचार के एक कोर्स से गुजरने के द्वारा नियोजित गर्भावस्था के दौरान इन जोखिमों को समाप्त करने की अनुमति देता है। साइटोमेगालोवायरस के लिए प्रतिरक्षा की अनुपस्थिति में, एलिसा में नकारात्मक आईजीजी परिणामों द्वारा पुष्टि की गई, एक गर्भवती महिला को हर 3 महीने में कम से कम एक बार लापता होने के जोखिम को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए मनाया जाना चाहिए। प्राथमिक अवस्थासंक्रमण, जो सबसे खतरनाक है। सबसे अच्छी रोकथामतीव्र चरण में एक रोगी से संक्रमण - यौन संबंधों पर नियंत्रण, संरक्षित यौन संबंध और दोनों भागीदारों की समय पर जांच।

साइटोमेगालोवायरस का उपचार

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के बारे में बोलते हुए, दो बिंदुओं पर विचार किया जाना चाहिए:

• जिन लोगों को स्वास्थ्य समस्या नहीं है उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं है;
• इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों के लिए, उपचार महत्वपूर्ण है।

साइटोमेगालोवायरस का पूर्ण इलाज असंभव है, जैसे शरीर पर वायरल लोड को कम करने वाली दवाओं का स्वतंत्र रूप से चयन करना असंभव है। प्रत्येक रोगी में रोग का कोर्स विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होता है और दवाओं का परिसर जो अक्सर चिकित्सा के लिए उपयोग किया जाता है, उसे किसी विशेष रोगी के विश्लेषण के परिणामों के अनुसार चुना जाना चाहिए।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के मामले में व्यापक उपचार दो आवश्यक दिशाओं को जोड़ता है। सबसे पहले, स्वयं वायरस का अधिकतम विनाश, और दूसरा, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली का रखरखाव और अपने स्वयं के सुरक्षात्मक कार्यों का जागरण। वायरस को नष्ट करने के लिए पनावीर जैसी एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है। गैनिक्लोविर, फॉक्सरनेट, या वेलगैनिक्लोविर के साथ उपचार का भी संकेत दिया जा सकता है। ये सभी दवाएं विषाक्त हैं, उनके उपयोग में साइड इफेक्ट्स और contraindications की एक सूची है। इस तरह के साधनों के साथ स्व-नुस्खे और स्व-उपचार निषिद्ध है, क्योंकि यदि दवा को गलत तरीके से चुना जाता है, तो प्रभाव विपरीत हो सकता है: प्रतिरक्षा प्रणाली, इस तरह के अतिरिक्त भार का सामना करने में असमर्थ, वायरस के लिए और भी कमजोर हो जाएगी।

कुछ मामलों में, डॉक्टर इम्युनोग्लोबुलिन के साथ उपचार लिख सकते हैं, अर्थात, मानव रक्त से तैयार एक दवा और पहले से ही थोड़ी मात्रा में एंटीबॉडी होते हैं जो संक्रमण का विरोध कर सकते हैं। यह अंतःशिरा इंजेक्शन का एक कोर्स है, जो केवल एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता की देखरेख में, निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार सख्ती से किया जाता है। इस पद्धति के उपयोग ने पहले ही इसकी प्रभावशीलता साबित कर दी है, लेकिन शरीर पर इसके प्रभाव की पूरी तस्वीर का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, इसलिए परीक्षण की पूरी श्रृंखला पास करने के बाद ही नियुक्ति होगी। इसके अलावा, इम्युनोग्लोबुलिन के साथ साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए कई मतभेद हैं:

• एक विशेष वायरस के तनाव वाले अन्य टीकाकरणों के समानांतर संचालन;
• किसी भी प्रकार का मधुमेह मेलिटस;
• शरीर की एलर्जी की प्रवृत्ति;
• गुर्दे की समस्याएं और गुर्दे की विफलता;
• गर्भावस्था और स्तनपान।

विधि के आवेदन के लिए शरीर में सभी परिवर्तनों पर नियंत्रण की आवश्यकता होती है: सांस की तकलीफ की स्थिति में, पेशाब की समस्या, सर्दी और वायरल रोगों के लक्षण, यहां तक ​​​​कि हल्के रूप में, तेज वजन बढ़ना और उपस्थिति की उपस्थिति सूजन, उपस्थित चिकित्सक को तुरंत सूचित किया जाना चाहिए और, संभवतः, उपचार के पाठ्यक्रम को समायोजित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति मेनिन्जाइटिस के समान लक्षण हो सकती है: उनींदापन, कठोर प्रकाश के साथ आंखों में दर्द, मतली और उल्टी।

सीएमवी संक्रमण की रोकथाम

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण से संक्रमण की रोकथाम, डॉक्टर मुख्य रूप से एक गैर-स्थायी साथी के साथ यौन संबंध के दौरान कंडोम के उपयोग को कहते हैं, जिनके स्वास्थ्य की स्थिति संदेह का कारण है। यह उस व्यक्ति के साथ चुंबन को बाहर करने के लायक भी है जिसमें किसी भी वायरल संक्रामक रोग के लक्षण हैं: बहती नाक, गले में खराश, कमजोरी और बुखार। ऐसी सावधानियां गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हैं जो अपने अजन्मे बच्चे के लिए भी जिम्मेदार हैं, इसलिए उन्हें विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

सभी वायरल रोगों के लिए, सबसे प्रभावी रोकथाम प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना है। तदनुसार, ये सभी विधियां हैं जो बचपन से जानी जाती हैं:

• शरीर का सख्त होना;
• स्वच्छता और शारीरिक शिक्षा की संस्कृति;
• मेनू पर नियंत्रण और इसमें विटामिन जोड़ना;
• जैविक रूप से सक्रिय योजक।

से जड़ी बूटी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण सहित किसी भी वायरल रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए प्रभावी, जिनसेंग, इचिनेशिया, मैगनोलिया बेल कहा जा सकता है। चाय के रूप में उनका उपयोग वायरस के खिलाफ लड़ाई में और सामान्य स्वास्थ्य-सुधार और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग एजेंट के रूप में सकारात्मक प्रभाव डालता है।

कौन सा डॉक्टर साइटोमेगालोवायरस का इलाज करता है

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (CMVI) एक संक्रामक रोग है, जिसे एक वायरल विकृति के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जो अक्सर युवा लोगों और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में विकसित होता है। इससे छुटकारा पाएं यह रोगकिसी व्यक्ति के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और निदान और चिकित्सा के लिए एक व्यक्तिगत रणनीति के चयन के साथ ही संभव है।

कई विशेषज्ञ एक साथ वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार से निपट सकते हैं, ये हैं:

• संक्रामक रोग विशेषज्ञ;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी;
• चिकित्सक

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के पाठ्यक्रम के आधार पर, संकीर्ण विशेषज्ञ भी उपचार में शामिल हो सकते हैं - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक त्वचा विशेषज्ञ। प्राथमिक संक्रमण के दौरान जननांग अंगों को नुकसान अत्यंत दुर्लभ है, हालांकि, यह अभी भी होता है। ऐसे मामलों में, यौन संचारित रोगों के साथ विभेदक निदान करना आवश्यक है।

एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के लिए आवश्यक शर्तें प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता में कमी हैं। इसलिए, सीएमवीआई का पता लगाते समय, आपको एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ अनिवार्य परामर्श से गुजरना चाहिए। सहवर्ती विकृति की पहचान न केवल मानव स्थिति को ठीक करने की अनुमति देती है, बल्कि भविष्य में रिलेप्स के विकास को भी रोकती है।

गर्भवती महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस का इलाज एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ और एक प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ किया जाना चाहिए जो बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान महिला का नेतृत्व करता है।

उपचार की विशेषताएं

वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के लिए मानक उपचार दिन में 2 बार गैनिक्लोविर या दिन में 2 बार वैलगैनिक्लोविर की नियुक्ति है। चिकित्सा की अवधि रोग के रूप और अभिव्यक्तियों पर निर्भर करती है और 14 से 21 दिनों तक हो सकती है। यदि तीन सप्ताह की चिकित्सा के बाद मानव रक्त में सीएमवी डीएनए मौजूद है, तो उपचार की अवधि बढ़ाई जा सकती है।

रखरखाव चिकित्सा कम से कम एक महीने के लिए वेलगैनिक्लोविर लेने पर आधारित है। साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए "वैलेसीक्लोविर" या "वाल्ट्रेक्स" का प्रयोग कम बार किया जाता है। "वैलेसीक्लोविर" में साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ कम गतिविधि होती है और इसका उपयोग साइड इफेक्ट के विकास में मुख्य दवाओं के विकल्प के रूप में किया जा सकता है या एलर्जीउन पर।

इम्युनोसुप्रेशन वाले लोग, विशेष रूप से एचआईवी से संक्रमित, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण और गंभीर सामान्यीकृत रूपों के विकास के संक्रमण के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। निवारक उपचार के लिए (चिकित्सा जो रोग को विकसित होने से रोकती है), एक महीने या उससे अधिक के लिए वैल्गैनिक्लोविर का उपयोग करें।

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मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस से पीड़ित रोगियों में, सीएमवीआई उपचार केवल एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की पृष्ठभूमि के खिलाफ किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान सीएमवीआई की तीव्र अभिव्यक्तियों वाली महिलाओं को भ्रूण के ऊर्ध्वाधर संक्रमण को रोकने के लिए चिकित्सा लेने की सलाह दी जाती है। इसके लिए, एक चिकित्सा संस्थान की स्थितियों में, एक विशेष तैयारी "नियोसाइटोटेक" का उपयोग किया जाता है। इसे 6 बार अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। दवा का उपयोग विशेष रूप से रक्त में वायरस की डीएनए गतिविधि के नियंत्रण में किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस का इलाज कैसे करें - ड्रग थेरेपी के बारे में विस्तार से

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण की जटिल चिकित्सा आपको तीव्र चरण में रोग की अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। उपचार का आधार एंटीवायरल एजेंट हैं। वे रोगसूचक चिकित्सा दवाओं के साथ पूरक हैं।

उपचार की योजना और विधि प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। यह न केवल रोग की अभिव्यक्तियों को ध्यान में रखता है, बल्कि मानव शरीर की स्थिति, पुरानी बीमारियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति को भी ध्यान में रखता है। दवाओं और उनकी खुराक के चयन में एक महत्वपूर्ण भूमिका मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और इम्युनोडेफिशिएंसी के विकास की संभावना द्वारा निभाई जाती है।

विषाणु-विरोधी

वयस्कों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए, 2 दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है - गैन्सीक्लोविर और वेलगैनिक्लोविर। उनका उपयोग माध्यमिक रोकथाम और सीएमवीआई की अभिव्यक्ति की रोकथाम के लिए भी किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के प्रकट रूप की स्थिति में, गैनिक्लोविर के साथ उपचार किया जाता है। दवा को अस्पताल में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है - दिन में 2 बार 12 घंटे के अंतराल के साथ। उपचार की अवधि प्रमुख नैदानिक ​​लक्षण और रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है।

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तीन से अधिक शरीर प्रणालियों की हार के लिए अस्पताल में चिकित्सा कर्मियों के अनिवार्य उपचार और अवलोकन की आवश्यकता होती है।

उपयोग की जाने वाली चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए कई मानदंड हैं:

• रोगी की भलाई का सामान्यीकरण;
• गतिकी में रक्त में साइटोमेगालोवायरस डीएनए कणों की संख्या में कमी;
• वाद्य परीक्षाओं के परिणामों के आधार पर सकारात्मक गतिशीलता;
• रोग की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में कमी।

केवल एंटीवायरल दवाओं ने सीएमवी के उपचार में अपनी प्रभावशीलता साबित की है। इम्यूनोकरेक्टिव एजेंट, साथ ही इंटरफेरॉन दवाएं अप्रभावी पाई गईं।

बच्चों में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार में, इम्युनोग्लोबुलिन तैयारी "नियोसाइटोटेक्ट" का भी उपयोग किया जाता है। बच्चों में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रकट रूप और क्षति के साथ, गैनिक्लोविर निर्धारित है, इसके बावजूद दुष्प्रभाव. सीएमवीआई के लिए एक विशिष्ट एंटीवायरल दवा की नियुक्ति की अनुपस्थिति से बच्चे की मृत्यु हो सकती है।

एक निरंतर इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था के साथ, एक व्यक्ति और उसके रिश्तेदारों को सीएमवीआई के लगातार रिलेप्स के लिए तैयार रहने की आवश्यकता होती है। ऐसे रोगियों को हर 3 महीने में कम से कम एक बार रिलैप्स को बाहर करने के लिए प्रयोगशाला परीक्षण करने की सलाह दी जाती है।

लागू होने पर भी प्रभावी दवाएं, जो संक्रामक प्रक्रिया की गतिविधि को कम करते हैं, साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति संभव है। यह विशेष रूप से अक्सर रोगी के जटिल नैदानिक ​​इतिहास के साथ देखा जाता है।

एंटीवायरल एजेंटों के उपयोग के मुख्य दुष्प्रभाव:

• जी मिचलाना;
• सरदर्द;
• कुछ कमजोरी;
• थकान;
• मल विकार;
• भूख विकार;
• यकृत एंजाइमों की गतिविधि में कुछ वृद्धि;
• त्वचा की लाली - एक दाने की उपस्थिति।

जब नकारात्मक प्रभाव दिखाई देते हैं, तो चिकित्सा को तुरंत बंद नहीं किया जाना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक करने और रोगसूचक चिकित्सा को निर्धारित करने का प्रयास करना आवश्यक है। यदि उत्तरार्द्ध मदद नहीं करता है, तो एंटीवायरल दवा को बदल दिया जाता है।

रोगसूचक चिकित्सा

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का इलाज न केवल एंटीवायरल दवाओं से किया जाता है। एक जटिल दृष्टिकोणरोगसूचक दवाओं का उपयोग भी शामिल है। वे रोग की अप्रिय अभिव्यक्तियों से लड़ने में मदद करते हैं, और विभिन्न अंगों और प्रणालियों के कामकाज में भी सुधार करते हैं।

साइटोमेगालोवायरस के उपचार के नियम में शामिल हैं:

1. शरीर से साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को दूर करने के लिए एंटीवायरल दवाएं।
2. विषहरण चिकित्सा - "रियोसोर्बिलैक्ट"।
3. लेफ्लुनोमाइड, एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवा, मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की पृष्ठभूमि के खिलाफ सीएमवीआई के सक्रिय रूप से पीड़ित रोगियों के उपचार के लिए संकेत दिया गया है।
4. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - इबुप्रोफेन, निमेसिल - भड़काऊ प्रक्रिया की तीव्रता को कम करने और शरीर के तापमान को सामान्य करने में मदद करती हैं।
5. विटामिन ए, सी, ई - वायरल कणों को स्वस्थ कोशिकाओं में प्रवेश करने से रोकते हैं और पहले से ही प्रभावित संरचनाओं के विनाश को रोकते हैं। एस्कॉर्बिक एसिड, "एईविट" और मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स का उपयोग किया जाता है।

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रोग की अभिव्यक्तियों के आधार पर, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के उपचार के लिए अन्य दवाओं को भी जोड़ा जा सकता है। दवाई. उदाहरण के लिए, जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों को नुकसान के मामले में, "ओमेप्राज़ोल" या "पैंटोप्राज़ोल" का उपयोग अम्लता को सामान्य करने के लिए भी किया जाता है। और साइटोमेगालोवायरस द्वारा श्वसन अंगों को नुकसान के मामले में, एक दवा के रूप में, ऑक्सीजन की साँस लेना या expectorants।

उपस्थित चिकित्सक के साथ साइटोमेगालोवायरस के लिए अतिरिक्त दवा चिकित्सा की नियुक्ति पर सहमति होनी चाहिए!

क्या साइटोमेगालोवायरस से हमेशा के लिए ठीक होना संभव है?

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण को ठीक करने के लिए, आपको अस्पताल में चिकित्सा के एक लंबे कोर्स से गुजरना होगा। आप सीएमवी से तभी छुटकारा पा सकते हैं जब आप डॉक्टर की सिफारिशों का सख्ती से पालन करें।

बीमारी का पूर्ण इलाज तभी कहा जा सकता है जब आंतरिक अंगों के साथ-साथ मानव रक्त में भी वायरस के कण न पाए जाएं। दुर्भाग्य से, सभी अंगों की बायोप्सी करना संभव नहीं है। इसलिए, मानव रक्त में वायरस की अनुपस्थिति में साइटोमेगालोवायरस संक्रमण का पूर्ण इलाज कहा जाता है।

दूसरा कारक जो हमें सीएमवीआई के इलाज के बारे में बात करने की अनुमति देता है, वह है रोग के किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों का अभाव। प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं के परिणाम एक सक्रिय भड़काऊ प्रक्रिया का संकेत नहीं देना चाहिए।

दुर्भाग्य से, अक्सर चिकित्सा के दौरान, वायरस की गतिविधि को काफी दबा दिया जाता है, जिसके कारण रक्त में इसके कणों का पता नहीं चलता है और रोग के सक्रिय रूप का कारण नहीं बनता है। और इम्युनोसुप्रेशन की उपस्थिति में, साइटोमेगालोवायरस सक्रिय रूप से विभाजित होना शुरू कर देता है और रोग के पुनरुत्थान के विकास का कारण बनता है। इसलिए, इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड लोगों में, साइटोमेगालोवायरस को हमेशा के लिए ठीक करने के बारे में बात नहीं की जा सकती है।

क्रोनिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों के मामले में, न केवल चिकित्सा की अवधि बढ़ जाती है, बल्कि दवाओं की खुराक भी बढ़ जाती है। इस मामले में, शरीर से वायरल एजेंट को हटाने की जाँच करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका बायोप्सी है।

वास्तव में उपचार की आवश्यकता कब होती है?

इस तथ्य के बावजूद कि अधिकांश बीमारियों का इलाज उस क्षण से करने की सिफारिश की जाती है जब संक्रामक एजेंट शरीर में प्रवेश करता है, सीएमवीआई के संक्रमण के बाद, एक अलग दृष्टिकोण की सिफारिश की जाती है। विशेष रूप से, शरीर में प्रवेश करने और सेलुलर संरचनाओं में प्रवेश करने के बाद, वायरस पर प्रतिरक्षा कोशिकाओं द्वारा हमला किया जाता है।

सभी मामलों में, उपचार आवश्यक नहीं है - साइटोमेगालोवायरस पैथोलॉजी से गोलियों का उपयोग केवल एक सक्रिय प्रक्रिया के मामलों में किया जाता है। ऐसे मामलों में, साइटोमेगालोवायरस के लिए चिकित्सीय चिकित्सा विशिष्ट लक्षणों और अंग प्रणालियों को नुकसान के संकेतों पर आधारित होगी।

1. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान।
2. कई शरीर प्रणालियों का समावेश।
3. साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के सामान्यीकृत रूप का इलाज विशेष रूप से अस्पताल की सेटिंग में किया जाना चाहिए।
4. रोग के जन्मजात रूप वाले बच्चे, इसकी अभिव्यक्तियों की परवाह किए बिना।
5. पीसीआर द्वारा रक्त में वायरस का अलगाव।
6. गंभीर विकासात्मक विकलांग बच्चे।

एक संक्रामक एजेंट के संक्रमण के बाद, वयस्कों में सीएमवीआई का उपचार नहीं किया जाता है। रोग के विकास की पुष्टि के बाद ही दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

दवा उपचार सीएमवीआई थेरेपी का आधार है। कोई नहीं लोक उपचारकिसी व्यक्ति को शरीर में साइटोमेगालोवायरस के प्रजनन से नहीं बचा सकता है। पर्याप्त दवा चिकित्सा के बजाय लोक विधियों के उपयोग से रोग की प्रगति हो सकती है और मृत्यु हो सकती है।

सूत्रों का कहना है

• https://www.ayzdorov.ru/ttermini_cytomegalovirus.php
• http://bezboleznej.ru/citomegalovirus
• https://herpes.center/gerpesvirus/citomegalovirus-treatment

साइटोमेगालोवायरस संक्रमण (CMVI) लार, सामान्य स्वच्छता वस्तुओं (तौलिया, साबुन), व्यंजन के माध्यम से यौन संचारित होता है। स्तनपान कराने वाली माताएं अपने बच्चों को स्तन के दूध के माध्यम से संक्रमण पहुंचाती हैं। एक गर्भवती महिला भ्रूण को संक्रमण से संक्रमित करती है। महिलाओं में साइटोमेगालोवायरस का उपचार इसके विकास और प्रसार को रोकता है।

पहले, बीमारी को "चुंबन" कहा जाता था, क्योंकि यह माना जाता था कि यह लार के माध्यम से फैलता था। दवा के विकास के साथ, यह स्पष्ट हो गया कि संक्रमण न केवल इस तरह से फैलता है। यह रक्त, मूत्र, मल, वीर्य, ​​सर्वाइकल म्यूकस, स्तन का दूध. संक्रमण रक्त आधान और अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से भी फैलता है।

लगभग 100% लोग अपने जीवन के अंत में संक्रमण के वाहक होते हैं। आंकड़े बताते हैं कि वर्ष तक ग्रह का हर पांचवां निवासी साइटोमेगालोवायरस का वाहक होता है। 35 वर्ष की आयु तक, 40% से अधिक को संक्रमण हो जाता है, और 50 तक, सभी 90%। ये डेटा संक्रमण को ग्रह पर सबसे आम बनाते हैं।

ज्यादातर मामलों में साइटोमेगालोवायरस एक निष्क्रिय संक्रमण है जो प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने पर प्रकट होता है। रोग का कारण साइटोमेगालोवायरस होमिनिस वायरस है, जो दाद का एक "रिश्तेदार" है।

वायरस के स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, अनुकूल परिस्थितियों में रहना पसंद करते हैं और सावधानीपूर्वक उन कोशिकाओं का चयन करते हैं जहां यह गुणा करेगा। जब प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो संक्रमण कोशिकाओं को संक्रमित करता है, उनके विभाजन को रोकता है, जिससे उनमें सूजन आ जाती है।

साइटोमेगालोवायरस इलाज योग्य नहीं है। इसे इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटी-इंफ्लेमेटरी दवाओं की मदद से निष्क्रिय किया जा सकता है। गर्भधारण, गर्भधारण और स्तनपान की अवधि के दौरान संक्रमण सबसे खतरनाक होता है, क्योंकि यह भ्रूण के विकास संबंधी विकारों का कारण बनता है।

साइटोमेगालोवायरस कोशिकाओं में मजबूती से जम जाता है और उन्हें कभी नहीं छोड़ता। इसका मतलब यह नहीं है कि व्यक्ति लगातार बीमार रहेगा। इसके विपरीत, अधिकांश वाहकों में संक्रमण स्वयं प्रकट नहीं होता है। प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर को वायरस की गतिविधि से बचाती है।

रोग के विकास के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने की आवश्यकता होती है। एक संक्रमण शुरू करने के लिए किसी भी स्थिति का उपयोग कर सकता है, बेरीबेरी तक, लेकिन अक्सर यह कुछ मजबूत और असामान्य की प्रतीक्षा कर रहा है। उदाहरण के लिए, एड्स या विशिष्ट दवाओं के शरीर पर प्रभाव जो ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को नष्ट करते हैं।

स्थानीयकरण और लक्षण:

• नाक के मार्ग को नुकसान के साथ बहती नाक;
• आंतरिक अंगों को नुकसान के मामले में कब्ज और कमजोरी;
• मूत्रजननांगी अंगों के घावों में सूजन (गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सूजन)।

सीएमवी किन बीमारियों का कारण बनता है?

साइटोमेगालोवायरस एक तीव्र श्वसन संक्रमण के रूप में उपस्थित हो सकता है। एक व्यक्ति को कमजोरी, थकान, सिरदर्द, नाक बहना, अत्यधिक लार आने की शिकायत होती है। मसूड़ों और जीभ पर पट्टिका दिखाई देती है, श्लेष्मा झिल्ली में सूजन आ जाती है।

संक्रमण आंतरिक अंगों को प्रभावित कर सकता है। इसी समय, यकृत, प्लीहा, गुर्दे, अधिवृक्क ग्रंथियों और अग्न्याशय के ऊतकों की सूजन का निदान किया जाता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, अज्ञात मूल के ब्रोंकाइटिस या निमोनिया विकसित होते हैं, जो एंटीबायोटिक दवाओं का जवाब नहीं देते हैं। सीएमवी मस्तिष्क और नसों, आंतों की दीवारों और आंखों की वाहिकाओं को प्रभावित करता है। सूजन हो जाना लार ग्रंथियां, जहाजों। एक दाने दिखाई दे सकता है।

जब जननांग अंग प्रभावित होते हैं, तो महिलाओं को गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा या योनि की सूजन का निदान किया जाता है। पुरुषों में, संक्रमण व्यावहारिक रूप से किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं।

सीएमवी का निदान

साइटोमेगालोवायरस की स्वतंत्र रूप से पहचान करना असंभव है। इसके लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं और अक्सर तीव्र श्वसन संक्रमण (बहती नाक, तेज बुखार, गले में खराश, सूजी हुई लिम्फ नोड्स) के समान होते हैं। सबसे अधिक बार, संक्रमण लार ग्रंथियों में जमा हो जाता है, जहां यह सुविधाजनक होता है, इसलिए एकमात्र लक्षण उनकी सूजन हो सकती है। दुर्लभ मामलों में, बढ़े हुए यकृत और प्लीहा का निदान किया जाता है।

साइटोमेगालोवायरस और केले के तीव्र श्वसन संक्रमण के बीच एकमात्र अंतर रोग के पाठ्यक्रम की अवधि है। पहले का प्रभाव 30-45 दिनों तक रहता है।

एक त्वचा विशेषज्ञ साइटोमेगालोवायरस के निदान में लगा हुआ है। डीएनए डायग्नोस्टिक्स - पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) का उपयोग करके वायरस की जांच की जाती है। सूक्ष्मदर्शी से लार, रक्त, वीर्य, ग्रीवा बलगम. गर्भावस्था के दौरान, एमनियोटिक द्रव का विश्लेषण किया जाता है। वायरस का एक संकेत कोशिकाओं का असामान्य आकार है।

एक प्रतिरक्षा अध्ययन (प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया की निगरानी) का उपयोग करके साइटोमेगालोवायरस का पता लगाया जा सकता है। इस वायरस का विश्लेषण उन महिलाओं के लिए वांछनीय है जो गर्भावस्था की योजना बना रही हैं।

गर्भवती महिलाओं में सीएमवी का निदान

जब साइटोमेगालोवायरस कोशिकाएं शरीर में प्रवेश करती हैं, तो प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीबॉडी का उत्पादन शुरू कर देती है जो संक्रमण के सक्रिय प्रभावों को रोकती है। इस प्रकार, रोग एक गुप्त चरण में चला जाता है।

एक गर्भवती महिला में संक्रमण की पहचान करने के लिए, विशिष्ट आईजीएम और आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। IgM एंटीबॉडी वायरस की उपस्थिति या अनुपस्थिति को सटीक रूप से इंगित कर सकते हैं, और IgG केवल उच्च दरों पर संक्रमण के तेज होने का संकेत देते हैं।

आईजीएम एंटीबॉडी साइटोमेगालोवायरस के प्राथमिक या आवर्तक रूप का संकेत देते हैं। यदि परिणाम सकारात्मक है, तो हम एक प्राथमिक संक्रमण की उपस्थिति या निष्क्रिय चरण से एक दर्दनाक चरण में वायरस के संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। सकारात्मक आईजीएम के साथ परीक्षण के परिणामों के साथ, गर्भावस्था की योजना नहीं बनाई जा सकती है, क्योंकि बच्चे को वायरस संचारित करने का जोखिम अधिक होता है।

इस मामले में, हर 2 सप्ताह में एंटीबॉडी के स्तर की जाँच की जाती है, जो आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि संक्रमण किस चरण में है। आईजीएम एंटीबॉडी की संख्या में तेज गिरावट के साथ, हाल ही में एक संक्रमण या तेज हो गया है। धीमी गिरावट के मामले में, निष्क्रिय चरण का निदान किया जाता है।

यदि आईजीएम नकारात्मक है, तो परीक्षण से 30 दिन पहले संक्रमण हुआ है, लेकिन सक्रिय चरण में संक्रमण अभी भी संभव है। यदि परिणाम नकारात्मक है, तो भ्रूण का संक्रमण दुर्लभ है।

आईजीजी इम्युनोग्लोबुलिन मान अव्यक्त वायरस, तीव्रता और प्राथमिक संक्रमण का संकेत कर सकते हैं। यह सब इसके मात्रात्मक संकेतकों पर निर्भर करता है। बढ़े हुए मान वायरस की उपस्थिति का संकेत देते हैं। इस मामले में, भ्रूण के संक्रमण की संभावना निर्धारित नहीं की जा सकती है।

सामान्य आईजीजी मान के साथ, हम वायरस की अनुपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं या यह कि संक्रमण परीक्षण के 90-120 दिन पहले हुआ था। ऐसे संकेतकों के साथ, भ्रूण का संक्रमण नहीं होता है। अपवाद IgG और IgM एंटीबॉडी का एक साथ पता लगाना है।

संक्रमण के अभाव में आईजीजी की मात्रा सामान्य से कम होगी। खतरनाक साइटोमेगालोवायरस की अनुपस्थिति के बावजूद, यह इस सूचक वाली महिलाएं हैं जो जोखिम में हैं। वे गर्भावस्था के दौरान संक्रमित हो सकते हैं।

साइटोमेगालोवायरस से संक्रमण के बाद, रक्त में आईजीजी संकेतक लगातार पाए जाते हैं। गर्भावस्था की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अव्यक्त चरण से दर्दनाक चरण में संक्रमण संभव है, यहां तक ​​​​कि आईजीजी संकेतकों के साथ भी। संक्रमण और सक्रिय चरण में संक्रमण के बाद, संकेतक 4 गुना या उससे अधिक बढ़ जाते हैं (शुरुआती आंकड़ों की तुलना में) और धीरे-धीरे गिरते हैं।

एक गर्भवती महिला और अन्य परीक्षणों में एक स्मीयर में सीएमवी

एक गर्भवती महिला को TORCH संक्रमण (रूबेला, दाद, CMV, टोक्सोप्लाज़मोसिज़, और अन्य) के लिए परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। परीक्षा आवश्यक नहीं है, लेकिन परिणामों से बचने में मदद करती है। इन परीक्षणों के परिणाम आपको गर्भावस्था के खतरों और जोखिमों को समझने में मदद करेंगे। पर एक सकारात्मक परिणामकिसी अन्य प्रयोगशाला में परीक्षण किया जाना चाहिए।

यदि बाद की तारीख में एक स्मीयर में सीएमवी का पता चलता है, तो आपको गर्भवती मां के स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। उचित व्यवहार बच्चे के विकास के साथ समस्याओं से बचने में मदद करता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और सही खाने के लिए यह आवश्यक है। इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीवायरल एजेंट निर्धारित हैं।

यदि गर्भावस्था के पहले 12-13 सप्ताह में सीएमवी का पता लगाया जाता है, तो विकृति से बचा नहीं जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान प्राथमिक संक्रमण 1-4% मामलों में होता है। 13% गर्भवती महिलाओं में पुनर्सक्रियन (दोहराया तीव्र रूप) होता है। सीएमवी के अन्य उपभेदों के साथ माध्यमिक संक्रमण भी संभव है। कुल 3 पंजीकृत हैं।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस से प्राथमिक संक्रमण बेहद खतरनाक होता है। जब वायरस पहली बार शरीर में प्रवेश करता है, तो रक्त में कोई एंटीबॉडी नहीं होते हैं, जो इसे प्लेसेंटा के माध्यम से आसानी से भ्रूण में प्रवेश करने की अनुमति देता है। तीव्र तीव्रता वाले व्यक्ति से प्राथमिक संक्रमण के साथ, 50% मामलों में भ्रूण का संक्रमण होता है।

एक और बात यह है कि अगर गर्भवती महिला गर्भधारण से बहुत पहले वाहक बन जाती है। इस मामले में, एक अतिशयोक्ति की अनुपस्थिति में, वायरस शायद ही कभी बच्चे को प्रेषित होता है। तथ्य यह है कि वायरस के तेज होने के साथ, मां के रक्त में एंटीबॉडी पहले से ही मौजूद हैं और कीट के खिलाफ लड़ाई में आते हैं। संघर्ष के दौरान, साइटोमेगालोवायरस कमजोर हो जाता है और नाल के माध्यम से नहीं टूट सकता है। इस मामले में, भ्रूण के संक्रमण का खतरा 1-2% है।

यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के किस अवधि में संक्रमण या तेज हो गया। पहली तिमाही में, वायरस गर्भपात और असामान्य भ्रूण के विकास में योगदान दे सकता है। दूसरी तिमाही में, खतरे की इतनी संभावना नहीं है, और तीसरे में, दोषों का निदान नहीं किया जाता है। हालांकि, पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ वायरस का देर से तेज होना खतरनाक है और इसके परिणामस्वरूप, समय से पहले जन्म और जन्मजात साइटोमेगाली।

नवजात शिशु में जन्मजात साइटोमेगाली

पीलिया, रक्ताल्पता, अंगों (यकृत और प्लीहा) का बढ़ना, दृष्टि और श्रवण की विकृति, रक्त परिवर्तन और तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों का निदान किया जा सकता है।

एक रक्त परीक्षण वायरस की उपस्थिति की पुष्टि करने में मदद करेगा। यदि आईजीएम एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है, तो हम तीव्र साइटोमेगालोवायरस संक्रमण के बारे में बात कर सकते हैं। आईजीजी एंटीबॉडी का पता लगाते समय, निश्चित रूप से कहना असंभव है, क्योंकि उन्हें वाहक मां से बच्चे को प्रेषित किया जा सकता है। यदि तीन महीने के बाद वे गायब हो जाते हैं, तो कोई संक्रमण नहीं होता है।

गर्भवती महिला में साइटोमेगालोवायरस के लक्षण

गर्भवती माँ में, संक्रमण स्वयं फ्लू के रूप में प्रकट होता है। संकेत हैं उच्च तापमान, कमजोरी, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, बहती नाक। तस्वीर श्वसन संक्रमण की तरह दिखती है, जो आमतौर पर डॉक्टर के पास नहीं जाती है।

भ्रूण के संक्रमण की संभावना

भ्रूण को संक्रमित करने की संभावना रक्त में साइटोमेगालोवायरस की एकाग्रता पर निर्भर करती है। जो पहले संक्रमित होते हैं उनमें संक्रमण फैलने की संभावना सबसे अधिक होती है। एंटीबॉडी अभी तक विकसित नहीं हुई हैं, इसलिए वायरस की सांद्रता अधिक है। वाहकों की सांद्रता कम होती है। रोकथाम एक तीव्र चरण वाले रोगियों से गर्भवती महिला और नवजात शिशु की सुरक्षा है।

साइटोमेगालोवायरस के लिए उपचार आहार

साइटोमेगालोवायरस लाइलाज है। हालांकि, प्रतिरक्षा प्रणाली की पर्याप्त मजबूत सुरक्षा के साथ और कुछ एंटीवायरल दवाओं के प्रभाव में, यह स्वयं प्रकट नहीं होता है।

साइटोमेगालोवायरस के खिलाफ प्रतिरक्षा नहीं बनती है, इसलिए कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के साथ, दवाएं लेनी चाहिए। साइटोमेगालोवायरस के उपचार के लिए तीन महीने का आहार:

• 1 सप्ताह - डेकारिस (लेवमिसोल);
• 2 दिनों का ब्रेक;
• 2 सप्ताह और अगले - रिवर्स स्कीम के अनुसार डिकारिस (केवल 2 दिन);
• 5 दिनों का ब्रेक।

कुल मिलाकर, 3 महीने में 2950 ग्राम डेकारिस प्राप्त होता है। यदि दवा अप्रभावी है, तो पाठ्यक्रम में टी-एक्टिन, थायमोट्रोपिन, रीफेरॉन शामिल हो सकते हैं। एंटीसाइटोमेगालोवायरस के उच्च स्तर के साथ गामा ग्लोब्युलिन का उपयोग करना भी संभव है।

लोकप्रिय दवाएं

सीएमवी के उपचार में, दाद में प्रभावी दवाओं का उपयोग किया जाता है। हालांकि, उनकी विषाक्तता के कारण ऐसी दवाओं के साथ उपचार के दौरान देरी करना असंभव है। गैनिक्लोविर का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है। दवा महंगी है। हालांकि, यह नवजात शिशुओं में सीएमवी में प्रभावी है, यह मृत्यु की संभावना को कम कर सकता है, निमोनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के प्रभाव को कमजोर कर सकता है, तंत्रिका विकृति को कम कर सकता है, और आंखों और श्रवण तंत्रिकाओं के असामान्य विकास से बच सकता है।

विराज़ोल, गैनिक्लोविर और विदरैबिन का उपयोग नहीं किया जाता है क्योंकि वे एक मजबूत प्रभाव नहीं देते हैं। नवजात शिशुओं के लिए फोसकारनेट, ग्वानोसिन एनालॉग्स और साइमेवेन निर्धारित नहीं हैं। वयस्कों में, ये दवाएं सीएमवी को रोक सकती हैं और कोशिकाओं में इसके संश्लेषण को रोक सकती हैं।

गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और वायरस (इंटरफेरॉन) को दबाने वाली दवाओं की एक पूरी श्रृंखला निर्धारित की जाती है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं और नवजात शिशुओं के लिए एंटी-सीएमवी थेरेपी में सुधार नहीं किया गया है। सबसे अधिक बार, रोगसूचक चिकित्सा और रोकथाम की जाती है।

बोझिल इतिहास (गर्भपात और जननांग अंगों की गंभीर बीमारियों की उपस्थिति) वाली महिलाओं में, प्रतिरक्षा-सुधार करने वाले एजेंटों की मदद से उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान साइटोमेगालोवायरस का उपचार व्यक्तिगत स्वच्छता, भोजन के गर्मी उपचार और दवा चिकित्सा में आता है। एक महिला को स्त्री रोग विशेषज्ञ और एक वायरोलॉजिस्ट से परामर्श लेना चाहिए।

सीएमवी के साथ गर्भवती महिलाओं का अस्पताल में भर्ती प्रसव से 14 दिन पहले होता है। संक्रमित नवजात शिशुओं को मां और अन्य बच्चों से अलग कर दिया जाता है। स्तनपान करते समय, आपको स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए। वार्ड और लिनन की पूरी तरह से कीटाणुशोधन करना, उपकरणों को स्टरलाइज़ करना आवश्यक है। डॉक्टर द्वारा प्रतिदिन बच्चे की जांच की जाती है। 2, 5 और 12 वें दिन, विश्लेषण के लिए आंखों, मुंह और नाक के श्लेष्म झिल्ली से स्क्रैपिंग ली जाती है।

साइटोमेगालोवायरस के तीव्र रूप से गर्भावस्था को समाप्त करना संभव है।

साइटोमेगालोवायरस के साथ आईवीएफ

कृत्रिम गर्भाधान से पहले, एक महिला का सीएमवी के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। कोई भी डॉक्टर पुष्टिकृत साइटोमेगालोवायरस के साथ निषेचन के लिए परमिट जारी नहीं करेगा। आईवीएफ के लिए अर्हता प्राप्त करने से पहले एक महिला को उपचार के एक कोर्स से गुजरना होगा।

साइटोमेगालोवायरस के कारण बांझपन

साइटोमेगालोवायरस और दाद बांझपन का कारण बन सकते हैं। ये वायरस लगभग हर व्यक्ति के शरीर में मौजूद होते हैं, लेकिन कुछ खास परिस्थितियों में ही खतरनाक हो जाते हैं। प्रजनन कार्य पर साइटोमेगालोवायरस और हर्पीज वायरस के प्रभाव का व्यावहारिक रूप से अध्ययन नहीं किया गया है।

सीएमवी अपने आप में बांझपन का कारण नहीं है, बल्कि इसके कारण होने वाली बीमारियों का कारण बनता है। अध्ययनों के अनुसार, ज्यादातर बांझ पुरुषों के वीर्य में CMV और HHV-6 पाए जाते हैं। ये वायरस मूत्र अंगों की सूजन, पुरानी सूजन को भड़काते हैं। साइटोमेगालोवायरस मूत्र पथ की सूजन वाले पुरुषों में प्रबल होता है। वायरस रोगाणु कोशिकाओं में प्रवेश करने में भी सक्षम है।

साइटोमेगालोवायरस एक बच्चे के प्राकृतिक गर्भाधान के साथ-साथ कृत्रिम गर्भाधान में भी हस्तक्षेप कर सकता है।

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