नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस क्यों किया जाता है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय: एक सामान्य मूत्र परीक्षण से संग्रह और अंतर के नियम। सैंपल कैसे लिया जाता है

यह मूत्र परीक्षण उस संक्रमण की सटीक पहचान करना संभव बनाता है जो मारा गया था आंतरिक अंग, गर्भधारण की अवधि के दौरान गंभीर जटिलताओं की उपस्थिति। यह आकार के कणों की मात्रात्मक संरचना की गणना करके होता है: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर।

विश्लेषण क्यों करते हैं, यह मूत्र के सामान्य विश्लेषण से कैसे भिन्न होता है

यह अध्ययन मूत्र प्रणाली के रोग के छिपे हुए विकास को निर्धारित करने में मदद करता है। मूत्र के नैदानिक ​​विश्लेषण और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण के साथ, यह आपको गर्भावस्था के दौरान गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए एक संक्रामक रोग की उपस्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है।

नेचिपोरेंको . के अनुसार मूत्र परीक्षण पास करने के बाद डिक्रिप्शन पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि प्राप्त संकेतक बोल सकते हैं विभिन्न प्रकार केमूत्र मार्ग में संक्रमण।

OAM (सामान्य यूरिनलिसिस) - एक प्रयोगशाला अध्ययन जो मूत्र के भौतिक गुणों, कम आणविक भार कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति और तलछट के अध्ययन आदि को निर्धारित करने में मदद करता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण मूत्र में रक्त कोशिकाओं की मात्रात्मक संरचना को निर्धारित करता है।. इस प्रकार का अध्ययन स्पष्ट रूप से मूत्र प्रणाली में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की पहचान करने में मदद करता है।

किन रोगों के लिए विश्लेषण किया जाता है, यह क्या दर्शाता है?

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण उन रोगियों के लिए आवश्यक है जिनके पास मूत्र के सामान्य विश्लेषण, लक्षणों में रोग संबंधी असामान्यताएं हैं गुप्त संक्रमणइतिहास में सहवर्ती रोग ( मधुमेह, रक्त वाहिकाओं की दीवारों की सूजन, आदि)।

साथ ही, यह विश्लेषण निवारक परीक्षा के उद्देश्य से और उपचार की गतिशीलता की निगरानी के लिए किया जाता है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस क्या दर्शाता है?

यह विधि आपको गुर्दे और जननांग प्रणाली के गंभीर रोगों का पता लगाने की अनुमति देती है।

आइए कुछ सूचीबद्ध करें:

अंगों की मूत्र प्रणाली के नियोप्लाज्म (सौम्य या घातक ट्यूमर)।

(सिस्टिटिस)।

ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस (गुर्दे के ग्लोमेरुलस की सूजन)।

पायलोनेफ्राइटिस (गुर्दे की श्रोणि की सूजन)।

यूरोलिथियासिस (गुर्दे और मूत्र पथ में बने तंग जंक्शन)।

उच्च रक्तचाप।

प्रोस्टेटाइटिस (प्रोस्टेट की सूजन)।

गुर्दे का रोधगलन (एक बीमारी जो अपर्याप्त रक्त परिसंचरण के परिणामस्वरूप गुर्दे के ऊतकों के इस्केमिक परिगलन के विकास के साथ होती है)।

विषाक्त पदार्थों के साथ जहर।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे करें: 5 सरल नियम

सबसे पहले, अधिक पाने के लिए सटीक परिणाम 24 घंटे पहले आप लेना बंद कर दें मादक पेय, वसायुक्त, नमकीन और मसालेदार भोजन।

भी कुछ सरल नियमों का पालन करें, जो बहुत स्पष्ट रूप से इस सवाल का जवाब देता है कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र किया जाए और सटीक परिणाम प्राप्त किया जाए।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे पास करें, और परिणामों पर प्रभाव को खत्म करने के लिए इसे सही तरीके से करें?

आपको उन उत्पादों का उपयोग नहीं करना चाहिए जो मूत्र को दाग सकते हैं। y: गाजर, चुकंदर, रस के साथ रस। यदि संभव हो तो एंटीबायोटिक्स, मूत्रवर्धक, एंटीसेप्टिक्स लेने से मना कर दें।

अत्यधिक जननांगों के एक अच्छे शौचालय का व्यायाम करना महत्वपूर्ण हैसाबुन युक्त पदार्थों के उपयोग के बिना (जननांगों पर सूक्ष्मजीव होते हैं जो मूत्र में हो सकते हैं और विश्लेषण के परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं)। साबुन और व्यक्तिगत देखभाल उत्पाद उसी तरह परिणामों को तिरछा कर सकते हैं।

नेचिपोरेंको . के अनुसार मूत्र संग्रह विशेष रूप से एक बाँझ कंटेनर में किया जाता हैजिसे ढक्कन से कसकर बंद किया जाना चाहिए।

अनुमत केवल मध्य भाग लेना(पहले कुछ सेकंड के भीतर, शौचालय में पेशाब करें) सुबह का पेशाब।

औरत मासिक धर्म के दिनों में, आपको मूत्र एकत्र करने से मना करना होगा, क्योंकि मूत्र के साथ मासिक धर्म रक्त कंटेनर में होगा।

संग्रह के दिन प्रयोगशाला में डिलीवरी की जाती है।जैविक द्रव। भंडारण और परिवहन तापमान +6 °С-10 °С। लंबे समय तक भंडारण के दौरान मूत्र में बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा कर सकते हैं।

परिणाम के लिए प्रतीक्षा समय 1 व्यावसायिक दिन है।

सामान्य, खराब परीक्षण: अलार्म कब बजाना है?

नीचे दी गई तालिका में, आप डिजिटल संकेतकों और संभावित बीमारियों में आदर्श से विचलन देख सकते हैं।

निम्न तालिका नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय की दर को दर्शाती है।

आकार के तत्व	मानक, इकाइयां / एमएल	मानक से विचलन, इकाइयों/एमएल	बीमारी
ल्यूकोसाइट्स			सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस और अन्य तीव्र सूजन संबंधी बीमारियां।
लाल रक्त कोशिकाओं			नेफ्रैटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, यूरोलिथियासिस, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग।
सिलेंडर			प्रिक्लेम्प्शिया, एक्लम्पसिया, गर्भावस्था की नेफ्रोपैथी, विषाक्तता, पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।
जीवाणु	लापता		तीव्र पाइलोनफ्राइटिस, आंतों का संक्रमण।

क्या करें, अगर? आपको हमारे लेख में जवाब मिलेंगे।

यदि विश्लेषण के दौरान एक उपचार आहार विकसित करना अत्यावश्यक है, अन्यथा इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

विश्लेषण परिणामों की पूरी प्रतिलिपि

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के विश्लेषण को समझना आपको एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स, साथ ही साथ मूत्र में सिलेंडर की सामग्री निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग मूत्र प्रणाली के रोगों के निदान के लिए भी किया जा सकता है, अर्थात्: सिस्टिटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, नेफ्रोलिथियासिस, आदि।

आइए तालिका में आकार के तत्वों की व्याख्या दें:

• लाल रक्त कोशिकाओं- लाल आकार के तत्व प्रतिनिधित्व करते हैं अधिकरक्त कोशिकाएं। उनका उद्देश्य अंगों की कोशिकाओं और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुँचाना है। आम तौर पर, मूत्र में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री अनुपस्थित होनी चाहिए या सबसे छोटी मात्रा में होनी चाहिए (देखने के क्षेत्र में 1-3)।
• ल्यूकोसाइट्स- श्वेत रक्त कोशिकाएं, जिनका मुख्य कार्य शरीर को इसके संपर्क में आने से बचाना है। जब विदेशी एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं, तो ये कोशिकाएं उनसे लड़ने लगती हैं। पेशाब में स्वस्थ व्यक्तिपुरुषों में, देखने के क्षेत्र में 1-3 की अनुमति है, महिलाओं में 5-6 तक।
• सिलेंडर- प्रोटीन संरचनाएं जो मामूली विचलन के साथ भी होती हैं। वे गंभीर रोग प्रक्रियाओं के साथ वृक्क नलिकाओं में दिखाई देते हैं। निर्धारित तरीके से, वे 20 यूनिट / एमएल से अधिक नहीं होने चाहिए।

आदर्श से सभी विचलन शरीर में रोग संबंधी घटनाओं का संकेत देते हैं।, विशेष रूप से आपको ऐसे परिणामों पर ध्यान देने की आवश्यकता है यदि आपने गर्भावस्था के दौरान नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण दिया हो।

यह क्या धमकी देता है?

रक्तमेह- ऐसी स्थिति जब पेशाब में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या बढ़ जाती है। यह स्थिति सभी गुर्दे की बीमारियों में प्रकट होती है, विशेष रूप से ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस में, जब मूत्र "मांस ढलान" की रंग विशेषता प्राप्त करता है।

leukocyturia- ऐसी स्थिति जब ल्यूकोसाइट्स का स्तर अनुमेय मानदंड से अधिक हो। यह मूत्र पथ, श्रोणि और गुर्दे के अन्य ऊतकों में सूजन को इंगित करता है। ल्यूकोसाइटुरिया को एक बीमारी नहीं माना जा सकता है, यह केवल राशि का एक संकेतक है संक्रामक रोग(प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, किडनी फोड़ा, आदि)।

सिलिंड्रोरिया- मूत्र में गुणात्मक परिवर्तन, गुर्दे के रोग संबंधी रोगों (नेफ्रोसिस, नेफ्रैटिस) का संकेत देता है।

यदि, विश्लेषण के परिणामस्वरूप, संकेतक आदर्श से ऊपर इंगित किए जाते हैं, तो मूत्र रोग विशेषज्ञ से सहायता लेना तत्काल है। केवल एक डॉक्टर विश्लेषण डेटा को सही ढंग से और सटीक रूप से समझने, रोग का निर्धारण करने और आवश्यक उपचार निर्धारित करने में सक्षम होगा।

के साथ संपर्क में

आधुनिक प्रयोगशाला और नैदानिक ​​निदानकई प्रकार के मूत्र परीक्षणों पर विचार करता है। यह उनके साथ है कि आमतौर पर जननांग प्रणाली की परीक्षा शुरू होती है।

ऐसा विश्लेषण अधिकतम होगा प्रारंभिक चरणविकासशील सूजन या अन्य बीमारी की पहचान करें। यदि मूत्र विश्लेषण में असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो रोगी को मूत्र अंगों की स्थिति को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। इन सरल और विश्वसनीय विश्लेषणों में से एक नेचिपोरेंको विश्लेषण है।

नेचिपोरेंको विश्लेषण का उपयोग करके क्या पता लगाया जा सकता है

प्रयोगशाला और नैदानिक ​​अनुसंधान की इस पद्धति का उपयोग करके, कुछ सेलुलर और गैर-सेलुलर तत्वों से मूत्र में तलछट का पता लगाना संभव है। इन तत्वों के अनुपात और उनके स्तर की गणना जैविक द्रव में सामग्रीगुर्दे और मूत्र प्रणाली की कार्यात्मक स्थिति के बारे में कुछ निष्कर्ष निकालना संभव है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र की जांच करते समय, बुनियादी संकेतक निम्नलिखित हैं:

1. लाल रक्त कोशिकाओंरक्त के गठित तत्व हैं। आम तौर पर, उन्हें मूत्र तलछट में नहीं होना चाहिए, या वे सूक्ष्म मात्रा में समाहित हो सकते हैं। यदि मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की एक महत्वपूर्ण संख्या पाई जाती है, तो यह मौजूदा विकृति का संकेत हो सकता है।
2. ल्यूकोसाइट्सरक्त के तत्व भी बनते हैं। मूत्र तलछट में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि एक सूजन प्रक्रिया का संकेत है। इस प्रकार, मानव प्रतिरक्षा प्रणाली वायरल और जीवाणु एजेंटों, विदेशी निकायों के आक्रमण पर प्रतिक्रिया करती है।
3. सिलेंडर- ये मुख्य रूप से प्रोटीन संरचनाएं हैं। उनका आकार और रूप काफी भिन्न हो सकता है। आम तौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति के पास सिलेंडर नहीं होना चाहिए। इन तत्वों की उपस्थिति एक गंभीर गुर्दे की विकृति का संकेत देती है।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण कब किया जाता है

1. मूत्र में गुप्त रक्त की उपस्थिति का संदेह। यदि परिणाम सामान्य विश्लेषणएरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स पाए गए, एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है। इस मामले में, मूत्र में निहित रक्त कोशिकाओं की संख्या गिना जाता है।
2. गर्भावस्था के दौरान. इस समय, नेचिपोरेंको के अनुसार न केवल गुर्दे की समस्याओं का पता चलने पर, बल्कि रोकथाम के उद्देश्य से भी मूत्र परीक्षण करना आवश्यक है। गर्भावस्था की अवधि के दौरान, खराब गुर्दे समारोह को रोकने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। आखिरकार, इस समय वे अधिक तनाव में हैं।
3. नेचिपोरेंको के अनुसार जिन लोगों ने किडनी की बीमारियों का इलाज कराया है, उन्हें भी यूरिन टेस्ट करवाना होता है। यह उपचार की गुणवत्ता और परिणामों का आकलन करने के लिए किया जाता है।
4. उपचार के दौरान गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रियाएंनेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण की तुलना में अधिक प्रभावी है।
5. इसके अलावा, नेचिपोरेंको के अनुसार एक मूत्र परीक्षण किया जाता है यदि गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया का संदेह होता है। यदि एक सामान्य नैदानिक ​​अध्ययन के दौरान जैविक द्रव में एक प्रोटीन, ल्यूकोसाइट्स या एरिथ्रोसाइट्स पाए जाते हैं, तो एक अतिरिक्त अध्ययन किया जाता है।

1. मरीज जो एक दिन पहले सर्जरी हुईगुर्दे या मूत्र अंगों पर। इस समय, सभी गठित तत्वों की सामग्री आमतौर पर मूत्र में बढ़ जाती है, जिससे परिणाम विकृत हो जाएंगे।
2. यदि रोगी को एक दिन पहले कैथीटेराइजेशन या सिस्टोस्कोपी हुई थी, तो विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह को कम से कम 5 दिनों के लिए स्थगित कर दिया जाना चाहिए।
3. नेचिपोरेंको के अनुसार महिलाएं विश्लेषण नहीं देती हैं मासिक धर्म रक्तस्राव के दिनों में. इस मामले में, मासिक धर्म के रक्त से लाल रक्त कोशिकाएं मूत्र में मिल सकती हैं और तस्वीर को विकृत कर सकती हैं। इस मामले में, मासिक धर्म के अंत तक इंतजार करना बेहतर है। यदि आपको तत्काल विश्लेषण करने की आवश्यकता है, तो बाहरी जननांग के पूर्ण शौचालय का संचालन करना आवश्यक है। आप रुई के फाहे से योनि के प्रवेश द्वार को बंद कर सकते हैं। एक अस्पताल की स्थापना में, एक मूत्र कैथेटर का उपयोग करके एक विश्लेषण एकत्र किया जा सकता है।
4. यह भी अनुशंसित नहीं है उन रोगियों का विश्लेषण करेंजिन्हें एक दिन पहले बार-बार उल्टी और तेज बुखार हुआ था। इससे शरीर में पानी की कमी हो जाती है और पेशाब की तस्वीर विकृत हो जाती है।

विश्लेषण के लिए उचित तैयारी

नेचिपोरेंको के अनुसार पेशाब करने से पहले, जानना बहुत जरूरी हैइसे सही कैसे करें। यह अध्ययन को यथासंभव विश्वसनीय और कुशलता से करने की अनुमति देगा।

1. आगामी मूत्र संग्रह से कुछ दिन पहले, अपने आहार से उन सभी व्यंजनों को बाहर करना आवश्यक है जो शरीर के जैव वातावरण की अम्लता को प्रभावित करते हैं। इन खाद्य पदार्थों में सभी पशु खाद्य पदार्थ शामिल हैं। लेकिन जितना हो सके सब्जी के व्यंजन खाए जा सकते हैं। मसालेदार, नमकीन, स्मोक्ड और मसालेदार खाद्य पदार्थों को बाहर करने की भी सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, इस समय प्रतिबंध के तहत सभी मादक और अत्यधिक कार्बोनेटेड पेय हैं, साथ ही ऐसे उत्पाद जिनमें बड़ी मात्रा में वर्णक होते हैं और कर सकते हैं मूत्र को अप्राकृतिक रंग दें.
2. अत्यधिक भार से बचने के लिए इन दिनों इसकी सिफारिश की जाती है। यह भावनात्मक तनाव और बढ़े हुए दोनों पर लागू होता है शारीरिक गतिविधि- कड़ी मेहनत या खेल प्रशिक्षण।
3. मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक) दवाएं लेते समय मूत्र परीक्षण करने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है। बार-बार पेशाब आने से उन गठित तत्वों की धुलाई हो जाएगी जिनकी जांच करने की आवश्यकता है। इससे बीमारी की असली तस्वीर विकृत हो जाएगी।
4. विश्लेषण के संग्रह के दिनों में, पर्याप्त मात्रा में ताजा साफ पानी पीने की सिफारिश की जाती है। यह मूत्र प्रणाली को सक्रिय करने में मदद करेगा।
5. बाड़ लगाने से पहले, बाहरी जननांग के संपूर्ण शौचालय का संचालन करना आवश्यक है. यदि यह आवश्यकता पूरी नहीं होती है, तो योनि स्राव के तत्व - प्रोटीन, बलगम, ल्यूकोसाइट्स - मूत्र में मिल सकते हैं। यह विश्लेषण के परिणाम को विकृत कर देगा।

हम नेचिपोरेंको के अनुसार सही ढंग से मूत्र एकत्र करते हैं

शौचालय की पहली यात्रा के दौरान सुबह जैविक तरल पदार्थ एकत्र करना आवश्यक है।

1. विश्लेषण एकत्र करने के लिए, फार्मेसी श्रृंखला में एक विशेष प्लास्टिक कंटेनर खरीदना सबसे अच्छा है। यदि यह संभव नहीं है, तो आप एक कांच के कंटेनर का उपयोग कर सकते हैं, जिसे अच्छी तरह से धोया जाना चाहिए। डेयरी उत्पादों का प्रयोग नहीं करना चाहिए।
2. मूत्र एकत्र करने से पहले, बाहरी जननांग अंगों का पूरी तरह से शौचालय बनाना आवश्यक है। महिलाओं और लड़कियों को योनि से गुदा तक आगे से पीछे की ओर धोना चाहिए। पुरुषों को अपने लिंग को अच्छी तरह से धोना चाहिए। यह त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सतह से सूक्ष्मजीवों के मूत्र में जाने से बचने में मदद करेगा।
3. अगला, जैविक सामग्री एकत्र करने की प्रक्रिया के लिए सीधे आगे बढ़ें। ऐसा करने के लिए, मूत्र के पहले भाग को शौचालय या बर्तन में उतारा जाता है। मूत्र का औसत भाग तैयार कंटेनर में एकत्र किया जाता है।
4. अध्ययन के लिए, आपको 30-50 मिलीलीटर जैविक द्रव एकत्र करने की आवश्यकता होगी।
5. जार का ढक्कन कसकर मुड़ा हुआ है, कोशिश कर रहा है कि कंटेनर के किनारों को न छुएं।
6. मूत्र की अंतिम बूंदों को भी शौचालय में बहाया जा सकता है।
7. अगले कुछ घंटों के भीतर विश्लेषण को नैदानिक ​​प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है।
8. जैविक सामग्री को फ्रीजिंग और रेफ्रिजरेटर में भंडारण के अधीन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

आमतौर पर, इस अध्ययन को पूरा होने में एक कार्यदिवस लगता है। ऐसे मामलों में जहां आपातकालीन जांच की आवश्यकता होती है, समय को घटाकर 7 घंटे किया जा सकता है। हालाँकि, प्रक्रिया को इस समय से कम नहीं किया जा सकता है। यह स्थिति बायोमटेरियल को सेंट्रीफ्यूज करने की आवश्यकता से जुड़ी है, और इस हेरफेर की अवधि 5 से 6 घंटे तक है।

बच्चों से विश्लेषण कैसे एकत्र करें

बच्चों में नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र संग्रह कर सकते हैं एक समस्या हो. हम बात कर रहे हैं जीवन के शुरूआती महीनों के बच्चों की, जो अभी भी अपने पेशाब पर नियंत्रण नहीं रख सकते और बोल भी नहीं सकते।

आधुनिक चिकित्सा उद्योग ने माता-पिता को उनके जीवन के पहले वर्षों में बच्चों से परीक्षण एकत्र करने में मदद करने के लिए विशेष उपकरण विकसित किए हैं।

फार्मेसी नेटवर्क में आप खरीद सकते हैं विशेष मूत्रालय. उनके पास विशेष वेल्क्रो है, जो त्वचा की सतह का पालन करते हैंजननांगों के आसपास। ऐसे मूत्रालय बिक्री के लिए उपलब्ध हैं, वे काफी सस्ते हैं और बच्चे की चिकित्सा जांच करते समय आपको बहुत सारी कठिनाइयों से बचने की अनुमति देंगे। ये उपकरण क्लासिक हो सकते हैं, यानी दोनों लिंगों के बच्चों के लिए उपयुक्त हैं, या वे केवल लड़कों के लिए या केवल लड़कियों के लिए ही हो सकते हैं।

वयस्क रोगियों की तरह, बच्चों को भी प्रारंभिक रूप से बाहरी जननांग अंगों के पूर्ण शौचालय का संचालन करने की आवश्यकता होती है। धुलाई की तकनीक पूरी तरह से वयस्क रोगियों के समान है। धोते समय कॉस्मेटिक सुगंध वाले साबुन का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।.

स्वच्छता प्रक्रिया के बाद, बच्चे की त्वचा पर एक मूत्रालय लगाया जाता है। इन उत्पादों में से प्रत्येक है विस्तृत निर्देशउनका सही उपयोग कैसे किया जाए इसके बारे में। इस तरह से एकत्रित मूत्र को एक विशेष कंटेनर में डाला जाता है, कसकर बंद किया जाता है और नैदानिक ​​प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

वीडियो

वीडियो से आप सीखेंगे कि नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण क्यों किया जाता है, किन मामलों में यह निर्धारित किया जाता है, और मूत्र को सही तरीके से कैसे एकत्र किया जाए ताकि फिर से परीक्षण न किया जा सके।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण के लिए मूत्र कैसे एकत्र किया जाए और किन नियमों का पालन किया जाना चाहिए, यह अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों में से एक है। इस अध्ययन के लिए सामग्री एकत्र करने की विशेषताओं को जानने की आवश्यकता इसकी विशिष्टता के कारण है। केवल यदि सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो आप एक विश्वसनीय परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस आमतौर पर उन मामलों में निर्धारित किया जाता है, जहां सामान्य यूरिनलिसिस के दौरान, आदर्श से किसी भी विचलन का पता चलता है। इस अध्ययन में 1 मिलीलीटर मूत्र तलछट में एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और सिलेंडर की सामग्री की गणना करना शामिल है।

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस एक काफी विशिष्ट विधि है प्रयोगशाला निदान, जो वयस्कों और बच्चों, गर्भवती महिलाओं में गुर्दे की स्थिति का न्याय करने की अनुमति देता है। हालांकि, इसके परिणामों के विश्वसनीय होने के लिए, मूत्र तैयार करने और एकत्र करने के नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

वयस्कों में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे एकत्र करें?

नेचिपोरेंको द्वारा विश्लेषण के लिए रोगी को मूत्र लेने के लिए तैयार करना शामिल है:

• भारी शारीरिक परिश्रम के अध्ययन से एक दिन पहले बहिष्कार, मसालेदार और वसायुक्त भोजन, मूत्रवर्धक का सेवन;
• एक ढक्कन के साथ मूत्र एकत्र करने के लिए एक विशेष कंटेनर की तैयारी (एक फार्मेसी में या एक प्रयोगशाला में जहां अध्ययन किया जाएगा);
• मूत्र एकत्र करने से ठीक पहले, स्नान करना या बाहरी जननांग को बहते पानी से धोना आवश्यक है।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण मासिक धर्म के दिनों के साथ-साथ मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, सिस्टोस्कोपी के एक सप्ताह के भीतर नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि अध्ययन के परिणाम को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है।

आमतौर पर, रात की नींद और स्वच्छता प्रक्रियाओं के तुरंत बाद, सुबह में मूत्र संग्रह किया जाता है। अध्ययन में मूत्र के औसत हिस्से की आवश्यकता होती है। इसे प्राप्त करने के लिए, रोगी शौचालय में पेशाब करना शुरू कर देता है, फिर, धारा को बाधित किए बिना, इसके तहत पहले से तैयार कंटेनर को प्रतिस्थापित करता है और 20-70 मिलीलीटर मूत्र एकत्र करता है, जिसके बाद वह शौचालय में पेशाब करना जारी रखता है।

इस प्रकार, विश्लेषण के लिए सामग्री एकत्र करते समय वयस्कों को किसी भी समस्या का अनुभव नहीं होता है।

बच्चों में नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण कैसे करें?

नेचिपोरेंको का विश्लेषण न केवल वयस्कों के लिए, बल्कि बच्चों के लिए भी निर्धारित है। 2-3 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, मूत्र एकत्र करने की प्रक्रिया आमतौर पर कठिन नहीं होती है और वयस्कों की तरह ही की जाती है। नेचिपोरेंको के विश्लेषण को सही तरीके से कैसे पारित किया जाए, यह सवाल उन शिशुओं के माता-पिता के लिए अधिक चिंता का विषय है जो पेशाब की प्रक्रिया को नियंत्रित करना नहीं जानते हैं, और इससे भी ज्यादा दूसरों को इसके बारे में सूचित करना है। इस मामले में, आप निम्न विधि का उपयोग करके मूत्र एकत्र कर सकते हैं। सोने के तुरंत बाद, बच्चे को धोया जाता है और एक डिस्पोजेबल डायपर पर रखा जाता है। हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए उसके प्रत्येक पैर को एक अलग डायपर में लपेटा जाता है।

सामान्य मूल्यों से ऊपर hyaline सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि हमें तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस और उच्च रक्तचाप पर संदेह करने की अनुमति देती है।

पेशाब की प्रक्रिया को तेज करने के लिए, आप निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग कर सकते हैं:

1. रीढ़ के साथ पीठ को सहलाना।
2. पूर्वकाल पेट की दीवार के सुपरप्यूबिक क्षेत्र पर हल्का दबाव।

जैसे ही बच्चा पेशाब करना शुरू करता है, आपको उसके पैरों को ऊपर उठाना चाहिए और पहले से तैयार कंटेनर को जननांगों के नीचे रखना चाहिए, इसमें मूत्र का औसत हिस्सा इकट्ठा करना चाहिए।

यदि इस तरह से मूत्र एकत्र करना संभव नहीं है, तो आपको एक विशेष मूत्रालय का उपयोग करना चाहिए। लेकिन इस मामले में, डॉक्टर को चेतावनी दी जानी चाहिए कि औसत भाग को प्रयोगशाला में नहीं पहुंचाया गया, बल्कि पेशाब के दौरान प्राप्त मूत्र की पूरी मात्रा।

यदि एक बच्चे को एक ही समय में एक सामान्य मूत्र परीक्षण और एक नेचिपोरेंको परीक्षण सौंपा जाता है, तो उन्हें अलग-अलग दिनों में लेना बेहतर होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक सामान्य विश्लेषण के लिए, मूत्र की पूरी मात्रा की आवश्यकता होती है, और नेचिपोरेंको नमूने के लिए, केवल इसका औसत भाग। लेकिन अगर किसी कारण से दोनों विश्लेषण एक साथ किए जाते हैं, तो उपस्थित चिकित्सक को इसके बारे में चेतावनी दी जानी चाहिए।

नेचिपोरेंको . के अनुसार यूरिनलिसिस द्वारा निर्धारित संकेतक

नेचिपोरेंको का विश्लेषण मूत्र की सेलुलर संरचना को निर्धारित करता है। इसके सामान्य संकेतक वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए समान हैं:

• एरिथ्रोसाइट्स- 1 मिलीलीटर मूत्र में 1,000 कोशिकाओं तक;
• ल्यूकोसाइट्स- 1 मिलीलीटर मूत्र में 2,000 कोशिकाओं तक;
• सिलेंडर- मूत्र के 1 मिलीलीटर में 20 से अधिक हाइलिन सिलेंडर नहीं।

मूत्र प्रणाली के निम्नलिखित विकृति में एरिथ्रोसाइट कोशिकाओं में वृद्धि देखी गई है:

• गुर्दे की धमनियों का घनास्त्रता;
• गुर्दा तपेदिक;
• प्युलुलेंट सिस्टिटिस;
• मूत्र पथ के घातक नवोप्लाज्म।

1 मिलीलीटर मूत्र में ल्यूकोसाइट्स में 2,000 से अधिक की वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों का संकेत है:

• मूत्राशयशोध;
• यूरोलिथियासिस रोग;

आमतौर पर, रात की नींद और स्वच्छता प्रक्रियाओं के तुरंत बाद, सुबह में मूत्र संग्रह किया जाता है।

सामान्य मूल्यों से ऊपर hyaline सिलेंडरों की संख्या में वृद्धि हमें तीव्र या पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पायलोनेफ्राइटिस और उच्च रक्तचाप पर संदेह करने की अनुमति देती है। इसके अलावा, मूत्रवर्धक प्राप्त करने वाले रोगियों के मूत्र में हाइलिन कास्ट की एक बढ़ी हुई सामग्री भी देखी जाती है।

इसके अलावा, नेचिपोरेंको के विश्लेषण में, पैथोलॉजी में अन्य प्रकार के सिलेंडर निर्धारित किए जा सकते हैं:

• मोमी- क्रोनिक रीनल फेल्योर, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, रीनल एमाइलॉयडोसिस;
• एरिथ्रोसाइट- गुर्दा रोधगलन, घातक उच्च रक्तचाप;
• उपकला- वायरल संक्रमण, नेफ्रोटॉक्सिक जहर (ईथर, कीटनाशक, फिनोलएथिलीन ग्लाइकोल) या ड्रग्स (साइक्लोस्पोरिन, सैलिसिलेट्स), तीव्र ट्यूबलर नेक्रोसिस के साथ विषाक्तता;
• दानेदार - सीसा विषाक्तता, पायलोनेफ्राइटिस, वायरल संक्रमण, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

नेचिपोरेंको के अनुसार केवल मूत्र परीक्षण के परिणाम से ही सही निदान करना असंभव है। इसलिए, यदि रोगी में कोई परिवर्तन पाया जाता है, तो एक और परीक्षा अनिवार्य है, जिसमें कई प्रयोगशाला (रक्त परीक्षण, मूत्र संस्कृति) और वाद्य यंत्र (गुर्दे और मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, गणना या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग) शामिल हैं। तरीके।

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यूरिनलिसिस एक महत्वपूर्ण निदान पद्धति है जो कई बीमारियों, मुख्य रूप से मूत्र प्रणाली के रोगों का समय पर पता लगाने की अनुमति देती है। इस विश्लेषण को करने के कई तरीके हैं, और सबसे सटीक में से एक नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस है। यह विधि क्या है, और दूसरों पर इसके क्या फायदे हैं?

यह क्या है?

विधि प्रसिद्ध सोवियत मूत्र रोग विशेषज्ञ ए.जेड द्वारा विकसित की गई थी। नेचिपोरेंको। इसका सार कुछ जैविक तत्वों की मूत्र की प्रति इकाई मात्रा की गणना में निहित है, न कि माइक्रोस्कोप के देखने के क्षेत्र में, जैसा कि पारंपरिक विश्लेषण में होता है। हालांकि, इस विश्लेषण के लिए परिष्कृत उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है और इसमें अधिक समय नहीं लगता है।

इस प्रकार का विश्लेषण कब सौंपा गया है?

नेचिपोरेंको के अनुसार यूरिनलिसिस निर्धारित किया जाता है यदि रोगी के रक्त में आदर्श से विचलन दिखाई देता है और डॉक्टर को पैथोलॉजी की प्रकृति को स्पष्ट करने की आवश्यकता होती है। या इसकी उपस्थिति की पुष्टि करें, क्योंकि एक सामान्य विश्लेषण हमेशा सही परिणाम नहीं दे सकता है।

ज्यादातर मामलों में नेचिपोरेंको के अनुसार अध्ययन एक मानक मूत्र परीक्षण के लिए एक प्रतिस्थापन नहीं है, लेकिन केवल इसके अतिरिक्त के रूप में कार्य करता है। सबसे अधिक बार, नेचिपोरेंको के अनुसार एक अध्ययन मूत्र रोग विशेषज्ञ, सर्जन, चिकित्सक, नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।

नेचिपोरेंको विधि के लाभ:

• महंगे उपकरण की आवश्यकता नहीं है,
• चिकित्सा कर्मियों के लिए प्रदर्शन करना आसान,
• रोगी की जटिल तैयारी की आवश्यकता नहीं है,
• जरूरी नहीं है एक लंबी संख्यामूत्र।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र के सामान्य विश्लेषण में कौन से विचलन विश्लेषण की नियुक्ति का कारण बन सकते हैं:

• खून के निशान,
• ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति
• प्रोटीन की उपस्थिति
• यूरिया और क्रिएटिनिन का बढ़ा हुआ स्तर।

इसके अलावा, विश्लेषण निर्धारित किया जाता है जब गुर्दे और मूत्र प्रणाली के तीव्र या पुराने रोगों का पता लगाया जाता है, उदाहरण के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान। नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण की नियुक्ति का आधार स्पर्शोन्मुख बुखार, गुर्दे की क्षति के उच्च जोखिम वाले प्रणालीगत रोग और निवारक परीक्षाएं भी हो सकती हैं। इसके अलावा, उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी के लिए मूत्र अंगों के रोगों के उपचार के दौरान आवधिक विश्लेषण किया जाता है।

अक्सर, एक बच्चे को ले जाने वाली महिलाओं के लिए एक विश्लेषण भी निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह कुछ विकृतियों की पहचान करने में मदद करता है जो गर्भावस्था और प्रसव की सामान्य प्रक्रिया को खतरे में डाल सकते हैं।

इस प्रकार का विश्लेषण क्यों आवश्यक है?

विश्लेषण में सामान्य यूरिनलिसिस की तुलना में अधिक नैदानिक ​​​​सटीकता है। इसका उपयोग मूत्र प्रणाली और कुछ अन्य अंगों के कई गंभीर रोगों का पता लगा सकता है, शरीर के लिए खतरनाक स्थिति, कुछ प्रणालीगत रोगों (मधुमेह मेलेटस, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, चोटों, एमाइलॉयडोसिस) में गुर्दे की क्षति का आकलन कर सकता है।

विश्लेषण की सहायता से डॉक्टर किन विचलनों का पता लगा सकता है:

• - गुर्दे की श्रोणि की सूजन;
• ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - गुर्दे के ग्लोमेरुली की सूजन, जो रक्त को छानने और शुद्ध करने के लिए जिम्मेदार हैं;
• सिस्टिटिस - संक्रामक कारणों से मूत्राशय की सूजन;
• नेफ्रोलिथियासिस - एक ऐसी स्थिति जिसमें गुर्दे में यूरोलिथ पाए जाते हैं - घने खनिज संरचनाएं;
• गुर्दा ट्यूमर;
• गुर्दा रोधगलन;
• प्रोस्टेटाइटिस;
• शरीर का नशा;
• उच्च रक्तचाप।

एक मरीज को टेस्ट करवाने के लिए क्या करना चाहिए?

विश्लेषण के परिणामस्वरूप प्राप्त आंकड़ों के सही होने के लिए (और विश्लेषण को कई बार फिर से नहीं लेना होगा), रोगी को कई सरल नियमों का पालन करना चाहिए:

• विश्लेषण से एक दिन पहले भारी शारीरिक गतिविधि को बाहर रखा गया है, स्नान या सौना का दौरा करना;
• परीक्षण से एक दिन पहले, मसालेदार और बहुत मीठे खाद्य पदार्थ, शराब, सब्जियों के रस, विशेष रूप से चुकंदर और गाजर के रस (क्योंकि वे मूत्र का रंग बदल सकते हैं) को आहार से बाहर रखा गया है। प्रोटीन भोजन की मात्रा को कम करने की सिफारिश की जाती है;
• विश्लेषण से दो दिन पहले मूत्रवर्धक न लें। यदि दवा लेना आवश्यक है, तो इस परिस्थिति को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए;
• विश्लेषण से एक दिन पहले जीवाणुरोधी दवाएं, विरोधी भड़काऊ दवाएं (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, इबुप्रोफेन, इंडोमेथेसिन) लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• विश्लेषण से पहले के दिन, या तो बहुत अधिक तरल पीने या पीने से परहेज करने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• सुबह उठने के बाद पहला मूत्र एकत्र किया जाता है;
• मूत्र एकत्र करने से पहले, मूत्रमार्ग से बाहर निकलने के आसपास के क्षेत्र को साफ गर्म पानी से धोने की सिफारिश की जाती है;
• मूत्र एकत्र करते समय, पेशाब की प्रक्रिया के बीच में प्राप्त तरल का ही उपयोग किया जाना चाहिए;
• विश्लेषण के लिए, 20-25 मिलीलीटर मूत्र लेना पर्याप्त है;
• मूत्र को एक साफ, बंद प्लास्टिक या कांच के कंटेनर में संग्रहित किया जाना चाहिए। इस उद्देश्य के लिए डिज़ाइन किए गए कंटेनरों को किसी फार्मेसी में खरीदा जा सकता है;
• संग्रह के 2 घंटे के बाद मूत्र को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए (यदि लंबे समय तक संग्रहीत किया जाता है, तो इसमें बैक्टीरिया दिखाई दे सकते हैं, और कुछ महत्वपूर्ण तत्व भी सड़ने लगेंगे)।

शिशुओं से मूत्र एकत्र करते समय, विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए प्लास्टिक के मूत्रालयों का उपयोग किया जा सकता है। लड़के और लड़कियों दोनों के लिए यूरिनल हैं। पेशाब को उत्तेजित करें शिशुरीढ़ को सहलाकर किया जा सकता है। परीक्षण करते समय, आपको डॉक्टर को चेतावनी देनी चाहिए कि पेशाब के एक कार्य में इसमें सभी मूत्र शामिल हैं।

मासिक धर्म के दौरान महिलाओं का परीक्षण नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे मूत्र में रक्त आने की संभावना अधिक होती है। जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों के तेज होने के साथ, विश्लेषण को स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। कोल्पाइटिस जैसी महिला रोगों का विश्लेषण नहीं किया जाता है, क्योंकि योनि की सूजन के क्षेत्र से ल्यूकोसाइट्स के साथ मूत्र के दूषित होने की संभावना अधिक होती है। प्रतिगामी यूरोग्राफी, कैथीटेराइजेशन या साइटोस्कोपी के बाद एक सप्ताह से पहले विश्लेषण करना भी असंभव है।

विश्लेषण पद्धति

मूत्र मिलाया जाता है, और इसका एक हिस्सा एक अलग परखनली में डाला जाता है। परखनली को अपकेंद्रित्र पर रखा जाता है और 3 मिनट के लिए खोल दिया जाता है। उसके बाद, परखनली में एक अवक्षेप रहता है। यह तलछट जांच का विषय है। इसे एक मतगणना कक्ष में रखा जाता है, जिसमें माइक्रोस्कोप का उपयोग करके मूत्र में आवश्यक तत्वों की संख्या की गणना की जाती है। फिर जैविक तत्वों की संख्या को एक कारक से गुणा किया जाता है ताकि एक मिलीलीटर में उनकी औसत मात्रा निर्धारित की जा सके।

परिभाषित पैरामीटर

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण का उपयोग करते हुए, निम्नलिखित पैरामीटर निर्धारित किए जाते हैं:

• लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या - एरिथ्रोसाइट्स,
• श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या - ल्यूकोसाइट्स,
• प्रोटीन hyaline सिलेंडरों की संख्या,
• अन्य बेलनाकार निकायों की उपस्थिति (दानेदार, मोमी, उपकला, एरिथ्रोसाइट)

अधिकता स्वीकार्य मानदंडइन मापदंडों के लिए, एक नियम के रूप में, विभिन्न विकृति को इंगित करता है। विभिन्न रक्त कोशिकाओं का प्रकार भी मायने रखता है। उदाहरण के लिए, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं जीवित या मृत (लीच्ड) हो सकती हैं।

मानदंड

एक स्वस्थ व्यक्ति में, पैरामीटर निम्न मानों से अधिक नहीं होने चाहिए:

• एरिथ्रोसाइट्स - 1000 / मिली,
• ल्यूकोसाइट्स - 2000 / मिली,
• हाइलिन सिलेंडर - 20 / मिली।

साथ ही मूत्र में अन्य प्रकार (दानेदार, उपकला, एरिथ्रोसाइट, मोमी), मृत एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया के सिलेंडर नहीं होने चाहिए। ये मानदंड सभी उम्र और लिंग के लोगों के लिए समान हैं।

यदि इन मापदंडों की अधिकता है, तो आपको सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

जांच किए गए पैरामीटर क्या हैं?

एरिथ्रोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो ऊतकों को ऑक्सीजन पहुंचाती हैं। सैद्धांतिक रूप से, उन्हें मूत्र में शामिल नहीं किया जाना चाहिए। लेकिन व्यवहार में, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की एक छोटी मात्रा अभी भी मौजूद है। यह इस तथ्य के कारण है कि कुछ लाल रक्त कोशिकाएं गुर्दे की बाधा या मूत्र अंगों के ऊतकों की रक्त वाहिकाओं की दीवारों से रिसती हैं। एरिथ्रोसाइट्स की प्रचुरता किसी भी संकेत कर सकती है भड़काऊ प्रक्रियामूत्र पथ या गुर्दे में, चोट, ट्यूमर, पथरी।

ल्यूकोसाइट्स रक्त कोशिकाएं हैं जो प्रतिरक्षा कार्य करती हैं। वे मूत्र में छोटी सांद्रता में मौजूद हो सकते हैं। यह इंगित करता है कि प्रतिरक्षा प्रणाली सामान्य रूप से काम कर रही है। हालांकि, संक्रामक रोगों की उपस्थिति में, शरीर में ल्यूकोसाइट्स की संख्या बढ़ जाती है। इसलिए, मूत्र में ल्यूकोसाइट्स की बढ़ी हुई एकाग्रता किसी भी विकृति का संकेत दे सकती है।

हाइलिन कास्ट वृक्क नलिकाओं की डाली जाती है, जिसमें प्राथमिक मूत्र से कई पदार्थ पुन: अवशोषित होते हैं। उनमें एक प्रोटीन होता है जिसे रक्त में पुन: अवशोषित होने का समय नहीं मिला है। कुछ समय के लिए, सिलेंडर नलिकाओं में होते हैं, और फिर मूत्र से धुल जाते हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में थोड़ी मात्रा में हाइलिन कास्ट भी पाया जा सकता है। तीव्र शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव के बाद अक्सर उनकी संख्या बढ़ जाती है।

दानेदार और उपकला कास्ट वृक्क नलिकाओं के आसपास की कोशिकाओं के अवशेष हैं। एरिथ्रोसाइट सिलेंडर नलिकाओं में फंसे एरिथ्रोसाइट्स से बनते हैं। मोमी कास्ट हाइलिन या दानेदार कास्ट होते हैं जो लंबे समय से नलिका के लुमेन में होते हैं।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या कैसे करें?

आमतौर पर, नेचिपोरेंको यूरिनलिसिस की प्रतिक्रिया, यदि एक आउट पेशेंट क्लिनिक में की जाती है, तो एक दिन के भीतर उम्मीद की जा सकती है। यदि नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण ने आदर्श दिखाया, लेकिन सामान्य मूत्र परीक्षण नहीं किया, तो इसका क्या अर्थ है? एक नियम के रूप में, इसका मतलब सामान्य मूत्र परीक्षण के संचालन में त्रुटियां हैं। इसलिए, ऐसे मामले में, एक बार-बार सामान्य विश्लेषण प्रस्तुत किया जाता है, लेकिन अधिक गहन तैयारी के बाद।

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषण में कौन से रोग आदर्श से विचलन के अनुरूप हो सकते हैं? एक ही पैरामीटर के मानदंड से विचलन विभिन्न विकृति का संकेत दे सकता है, और अकेले मूत्र विश्लेषण इस सवाल का जवाब नहीं दे पाएगा कि रोगी को कौन सी बीमारी है।

आदर्श से विचलन के साथ संभावित विकृति:

• 2000 / एमएल से ऊपर ल्यूकोसाइट्स - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, तीव्र अग्नाशयशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, बुखार, यूरोलिथियासिस, मूत्राशय के ट्यूमर, एपेंडिसाइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस और वेसिकुलिटिस (पुरुषों में);
• 1000 / एमएल से ऊपर एरिथ्रोसाइट्स - गुर्दे और मूत्राशय की पथरी, प्रोस्टेट, गुर्दे और मूत्राशय के ट्यूमर, पॉलीप्स, आघात और मूत्र अंगों को नुकसान, प्युलुलेंट सिस्टिटिस, दिल की विफलता, एंडोकार्डिटिस, हीमोफिलिया, किडनी तपेदिक, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, विटामिन सी की कमी ;
• मृत लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति - नेफ्रोटिक सिंड्रोम, उच्च रक्तचाप, नेफ्रोपैथी, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
• 20 / एमएल से ऊपर के हाइलिन सिलेंडर - पाइलोनफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप, उच्च खुराक में मूत्रवर्धक लेना, भावनात्मक तनाव, निर्जलीकरण और शरीर की अधिकता, विषाक्तता के लक्षण (गर्भवती महिलाओं में);
• दानेदार सिलेंडरों की उपस्थिति - सक्रिय ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, घातक पाइलोनफ्राइटिस, साथ में यूरोलिथियासिस, नशा, संक्रमण, ऑटोइम्यून और प्रणालीगत संयोजी ऊतक रोग, गुर्दे में संरचनात्मक परिवर्तन के चरण में हाइड्रोनफ्रोसिस, तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• मोमी सिलेंडरों की उपस्थिति - अमाइलॉइडोसिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पुरानी गुर्दे की विफलता, एक प्रत्यारोपित गुर्दे की अस्वीकृति;
• एरिथ्रोसाइट सिलेंडर की उपस्थिति - उच्च रक्तचाप, गुर्दे की शिरा घनास्त्रता, तीव्र चरण में ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, गुर्दे का रोधगलन;
• उपकला जातियों की उपस्थिति - तीव्र ट्यूबलर परिगलन, वायरल संक्रमण, नशा।

एक सटीक निदान केवल एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। साथ ही, वह न केवल विश्लेषण के परिणामों पर, बल्कि रोगी के चिकित्सा इतिहास, अन्य के परिणामों पर भी ध्यान केंद्रित करेगा। नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ(रक्त परीक्षण, एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड, एंडोस्कोपी, एमआरआई, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, आदि)।

मानव शरीर में रोग प्रक्रियाओं का पता लगाने के लिए मूत्र का प्रयोगशाला विश्लेषण सबसे तेज़ और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीकों में से एक है। मूत्र का अध्ययन करने के कई तरीके हैं, लेकिन उनमें से सबसे प्रभावी नेचिपोरेंको विधि है।

यह सर्वेक्षण विधि इसके कई फायदे हैं, परिणाम एक घंटे के भीतर तैयार हो जाता है, कीमत सस्ती है, अधिकतम सूचना सामग्री है। हर व्यक्ति को पता होना चाहिएमूत्र कैसे एकत्र करें नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषणकि अध्ययन यथासंभव जानकारीपूर्ण था।

ओएएम और नेचिपोरेंको विश्लेषण - क्या अंतर है?

नेचिपोरेंको परीक्षण, साथ हीसामान्य मूत्र विश्लेषण,जैविक में पाया जाता हैतरल पदार्थ उन पदार्थों की मानव उपस्थिति जो सूजन और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति का संकेत देते हैं।

ओएएम . के बीच का अंतर और नेचिपोरेंको परीक्षण में यह तथ्य शामिल है कि ओएएम रोगों की उपस्थिति का पता लगाता है जब वे रोगी में संबंधित लक्षणों की अभिव्यक्तियों के साथ सक्रिय चरण में होते हैं, और नेचिपोरेंको परीक्षण आदर्श से थोड़ा सा विचलन प्रकट करता है, जिसके कारण विकृति हो सकती है उन चरणों में पता चला।

नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र विश्लेषण का उद्देश्य

जब शरीर में संक्रमण और सूजन नहीं होती है, आंतरिक अंगों का काम समन्वित और सटीक होता है, तो मूत्र साफ होता है, इसमें रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन पदार्थों की उपस्थिति के बिना। मौजूदगील्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स और सिलेंडर रोगों के विकास को इंगित करता है, जो आंतरिक अंगों पर भड़काऊ फॉसी के गठन की विशेषता है।शोध विधिनेचिपोरेंको निम्नलिखित मामलों में आयोजित किया जाता है:

• गर्भवती महिलाओं की जांच महिलाओं को प्रारंभिक अवस्था में संभावित विकृति की पहचान करने के लिए;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के तापमान में वृद्धि;
• चल रहे के दौरान सकारात्मक गतिशीलता को ट्रैक करने की आवश्यकताइलाज;
• सामान्य विश्लेषण के दौरान पहचाने गए सिलेंडर;
• जन्मजात विसंगतियांमूत्र प्रणाली;
• नेफ्रोटिक और मूत्र संबंधी विकृति;
• अगर अल्ट्रासाउंड परीक्षण जननांग प्रणाली की संभावित शिथिलता की पहचान की।

बीमारी , जो विश्लेषण की पहचान करने में मदद करता है:

• पायलोनेफ्राइटिस;
• नेफ्रैटिस;
• प्रोस्टेटाइटिस के प्रारंभिक चरण;
• गुर्दे की विकृति;
• मूत्र प्रणाली का ऑन्कोलॉजी;
• सामान्य नशा;
• मूत्राशयशोध ;
• यूरोलिथियासिस रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• प्रीक्लेम्पसिया और एक्लम्पसियाऔरत गर्भावस्था के दौरान;
• रोगमूत्रवाहिनी।

नेचिपोरेंको का विश्लेषण निदान का प्रारंभिक चरण है। यह तब किया जाता है जब किसी व्यक्ति के पास एक निश्चित विशिष्ट लक्षण होता है, जो दर्शाता हैसूजन संबंधी बीमारियां, लेकिन अन्य सर्वेक्षण और विश्लेषणपहचानने में विफलपरिवर्तन राज्य और मूत्र की संरचना में।

पारंपरिक OAM . पर नेचिपोरेंको पद्धति के लाभ

दो शोध विधियों की तुलना करते हुए, हम नेचिपोरेंको परीक्षण के निम्नलिखित लाभों में से कई पर प्रकाश डाल सकते हैं:

• सादगी और कार्यान्वयन की गति;
• विशिष्ट तैयारी की आवश्यकता नहीं है;
• मूत्र की औसत खुराक का उपयोग करने की क्षमता, जो कैथेटर की आवश्यकता को समाप्त करती है;
• अध्ययन के लिए मूत्र की न्यूनतम मात्रा आवश्यक है;
• उच्च सूचना सामग्री;
• गतिकी में निष्पादन;
• नैदानिक ​​​​मामले की गंभीरता को निर्धारित करने की क्षमता;
• एकीकृत प्रौद्योगिकी।

मूत्र के एक सामान्य विश्लेषण के दौरान, केवल उन रक्त कोशिकाओं और प्रोटीन पदार्थों को गिना जाता है जो देखने के क्षेत्र में हैं। विश्लेषण में सभी कोशिकाओं की संख्या की उपस्थिति और निर्धारण के लिए मूत्र के एक मिलीलीटर की एक सूक्ष्म परीक्षा शामिल है, जिसके कारण जननांग प्रणाली के अंगों में होने वाली विकृति को निर्दिष्ट करना संभव है।

नेचिपोरेंको विधि द्वारा मूत्र परीक्षण की तैयारी कैसे करें

एक विश्वसनीय, सूचनात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, आपको मूत्र के वितरण के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है। परीक्षा से 7 दिन पहले, किसी भी चिकित्सा जोड़तोड़ को करने से मना किया जाता है, जिससे मूत्रमार्ग को यांत्रिक क्षति हो सकती है। यह सिस्टोस्कोपी, यूरोग्राफी, यूरेटेरोस्कोपी, मूत्रमार्ग से जैविक सामग्री लेने जैसी प्रक्रियाओं पर लागू होता है (बायोप्सी)। यदि मूत्रमार्ग क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो मूत्र में रक्त दिखाई देगा, जिसके कारणनिदान गलत तरीके से सेट किया जा सकता है।

महिलाओं को करना चाहिएमासिक धर्म के बाहर मूत्र का संग्रह . यदि एक महिला को मासिक धर्म होने पर तत्काल परीक्षण की आवश्यकता होती है, तो मूत्र में रक्त को कम करने के लिए मूत्र एकत्र करने से पहले योनि में एक स्वाब डाला जाना चाहिए।

जैविक से 2 से 3 दिन पहलेसामग्री , मूत्र की गुणवत्ता और संरचना को प्रभावित करने वाले खाद्य पदार्थों को छोड़कर, आहार को समायोजित करना आवश्यक है। यह ब्लूबेरी, स्ट्रॉबेरी और बीट्स पर लागू होता है, जो मूत्र को एक लाल रंग का टिंट, मसालेदार, वसायुक्त और मसालेदार भोजन, मादक और शराब युक्त पेय, ड्रग्स देता है।

यदि रोगी कोई दवा ले रहा है, तो उसे मूत्र संग्रह से 3 दिन पहले बंद कर देना चाहिए। मामले में जब चिकित्सा कारणों से रिसेप्शन को रोकना असंभव है, तो सूचित करना आवश्यक हैचिकित्सक जिसके बारे में दवाएं ली जाती हैं ताकि विश्लेषण के दौरान प्रयोगशाला सहायक द्वारा इन कारकों को समाप्त किया जा सके।

वयस्कों और छोटे बच्चों से मूत्र का संग्रह

विश्लेषण केवल पहले दैनिक मूत्र पर किया जाता है, जिसे तुरंत एकत्र किया जाता हैएक रात की नींद के बाद. प्रक्रिया एल्गोरिथ्मजैविक सामग्री के संग्रह के लिए:

1. सुबह उठने के तुरंत बाद खुद को धो लें।
2. मूत्र के प्रारंभिक भाग को शौचालय में बहा दें।
3. एक तैयार कंटेनर में मध्यम भाग के 20-30 मिलीलीटर लीजिए।
4. अवशिष्ट मूत्रशौचालय में पेशाब.

मूत्र को जल्द से जल्द प्रयोगशाला में पहुंचाना आवश्यक है, लेकिन यदि यह संभव नहीं है, तो कंटेनर को 10-12 घंटे के लिए रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जा सकता है। ठंड लगना प्रतिबंधित है।

जानकारी मूत्र संग्रह नियमनेचिपोरेंको के अनुसार एक नमूने के लिए के लिए आम तौर पर स्वीकृतवयस्क और 3 साल से अधिक उम्र का बच्चा। 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चों से मूत्र एकत्र करने के लिए निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है।टेकनीक:

1. बच्चे को धोएं, तब तक प्रतीक्षा करें जब तक वह शौचालय नहीं जाना चाहता।
2. लड़कों के लिए, लिंग के नीचे एक जार रखा जाता है, लड़कियों के लिए, पक्षों के साथ किसी भी कंटेनर का उपयोग किया जाता है, जैसे पीने का कटोरा।
3. यदि बच्चा लंबे समय तक शौचालय नहीं जाता है, तो कार्य करेंपेशाब तेज किया जा सकता है। बच्चे को बच्चे को बाथरूम में ले जाना होगा और नल में पानी चालू करना होगा। छोटे बच्चों में, बहते पानी की आवाज़ शौचालय जाने की इच्छा को उत्तेजित करती है।

शिशुओं में, मूत्र एकत्र करने के लिए मूत्रालयों का उपयोग किया जाता है, जो फार्मेसियों में बेचे जाते हैं। एक बच्चे से औसत मूत्र एकत्र करना काफी कठिन हो सकता है, क्योंकि आप पेशाब के एक कार्य में सभी मूत्र एकत्र कर सकते हैं। विश्लेषण करने वाले प्रयोगशाला सहायक इस तथ्य को ध्यान में रखेंगे।

सौंप दो उन रोगियों के लिए विश्लेषण संभव नहीं है जिनमें तीव्र चरण में सूजन संबंधी बीमारियां होती हैं। महिलाओं में, विश्लेषण के लिए एक contraindication योनि की सूजन है - कोल्पाइटिस। मामले में कोई संग्रह नहीं है जब रोगी ने एक सप्ताह से भी कम समय पहले सिस्टोस्कोपी, यूरोग्राफी, या कैथीटेराइजेशन जैसी प्रक्रियाएं की हैं।

पेशाब इकट्ठा करते समय क्या नहीं करना चाहिए?

जैविक सामग्री के संग्रह से एक दिन पहले मूत्रवर्धक समूह की दवाएं लेना मना है। स्वच्छता प्रक्रियाओं के लिए सुगंधित अंतरंग स्वच्छता उत्पादों और उन उत्पादों का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है जिनका पीएच स्तर बदल गया है। मूत्र कंटेनर में किसी भी तरल को जोड़ने की सख्त मनाही है।

मूत्र के नमूने के विश्लेषण का निर्णय नेचिपोरेंको

योजना का संचालन -मूत्र अच्छी तरह से मिश्रित, आवश्यक मात्रा को एक अलग कंटेनर में डाला जाता है, जिसे एक अपकेंद्रित्र में रखा जाता है, जहां इसे काता जाता है तेज गति 3 मिनट।

अपकेंद्रित्र के बाद, कंटेनर के तल पर एक अवक्षेप बनता है, जिसे एक गिनती कक्ष में रखा जाता है, जहां इसकी सूक्ष्म जांच की जाती है। मूत्र के सभी तत्वों की संख्या गिना जाता है।

विश्लेषण विकल्प

अध्ययन के दौरान, मूत्र में निम्नलिखित का पता चलता है:संकेतक:

1. श्वेत रक्त कोशिकाएं ल्यूकोसाइट्स हैं। वे प्रतिरक्षा की स्थिति के लिए जिम्मेदार हैं। एक स्वस्थ व्यक्ति के मूत्र में उनकी थोड़ी मात्रा की अनुमति है। यदि एकआदर्श उनकी एकाग्रता पार हो गई है, यह संक्रामक रोगों के विकास को इंगित करता है।
2. लाल शरीर एरिथ्रोसाइट्स हैं। वे ऑक्सीजन को शरीर की कोमल संरचनाओं तक ले जाते हैं। सामान्य परिस्थितियों में, उन्हें मूत्र में अनुपस्थित होना चाहिए, या उनकी एकाग्रता कम होनी चाहिए। बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं की उपस्थिति भड़काऊ फॉसी, अंगों को यांत्रिक क्षति, पत्थरों की उपस्थिति या ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म के गठन का संकेत दे सकती है।
3. प्रोटीन पदार्थ - सिलेंडर, गुर्दे की नहरों की डाली, जो प्राथमिक मूत्र में पदार्थों के अवशोषण की प्रक्रिया में भाग लेते हैं। सिलेंडर में प्रोटीन होता है जो रक्त में पुन: अवशोषण की प्रक्रिया से नहीं गुजरा है। तनावपूर्ण स्थितियों में, सक्रिय खेलों के बाद मूत्र में थोड़ी मात्रा में उपस्थित हों।
4. बेलनाकार निकाय - एरिथ्रोसाइट (लाल रक्त कोशिकाओं से निर्मित), मोमी (दानेदार सिलेंडर जो लंबे समय तक गुर्दे की नहरों में रहे हैं), दानेदार और उपकला (कोशिका मलबे से निर्मित)।

आदर्श से विचलन मूत्र में अध्ययन किए गए किसी भी पैरामीटर की एकाग्रता से अधिक है।

मानदंड

मूत्र प्रणाली के विकृति और रोगों की अनुपस्थिति में,परिणाम डिकोडिंगमानदंड के निम्नलिखित मापदंडों से अधिक नहीं होना चाहिए:

• एरिथ्रोसाइट्स - 1000 / एमएल तक;
• सिलेंडर - 20 / एमएल से अधिक नहीं;
• ल्यूकोसाइट्स - 2000 / एमएल तक।

मूत्र में बैक्टीरिया, मृत लाल रक्त कोशिकाएं, बेलनाकार शरीर नहीं होना चाहिए।

परिणामों में विचलन का क्या अर्थ है?

कारण आदर्श से विचलन विविध हैं। मूत्र के विश्लेषण और रोगी की रोगसूचक तस्वीर के दौरान प्राप्त आंकड़ों के आधार पर प्रारंभिक निदान किया जाता है। रोग स्थितियों के लिए संकेतक:

1000/एमएल . से अधिक एरिथ्रोसाइट्स	मूत्राशय में पथरी, रेत प्रोस्टेट का ऑन्कोलॉजी आंतरिक अंगों की चोटें विषाक्त प्रकार की नेफ्रोपैथी स्तवकवृक्कशोथ
2000/एमएल . में सामान्य से अधिक ल्यूकोसाइट्स	पत्थर गुर्दे की सूजन prostatitis स्तवकवृक्कशोथ सिस्टाइटिस
सिलेंडर	पायलोनेफ्राइटिस स्तवकवृक्कशोथ उच्च रक्तचाप के कारण गुर्दे की शिथिलता मूत्रवर्धक का दीर्घकालिक उपयोग
मोमी सिलेंडर	नेफ़्रोटिक सिंड्रोम कार्बनिक प्रकृति के परिवर्तनों द्वारा विशेषता गुर्दे की बीमारियां चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता
दानेदार सिलेंडर	सक्रिय ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस धातु नशा एक घातक रूप का पायलोनेफ्राइटिस वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण स्व - प्रतिरक्षित रोग
उपकला कास्ट	संक्रमणों गुर्दे पर परिगलित foci नेफ्रोटॉक्सिक समूह की एंटीबायोटिक दवाओं और दवाओं के साथ दीर्घकालिक चिकित्सा
आरबीसी कास्ट	घातक प्रकार का धमनी उच्च रक्तचाप गुर्दे का रोधगलन स्तवकवृक्कशोथ

गर्भावस्था और अन्य गैर-रोगजनक कारण

नेचिपोरेंको के अनुसार विश्लेषणमें जरूरमहिलाओं द्वारा गर्भावस्था के हर तिमाही में दिया जाता है। नियमित निगरानी की आवश्यकता को इस तथ्य से समझाया गया है कि गर्भावस्था के दौरान कई रोग एक स्पष्ट रोगसूचक चित्र के बिना एक अव्यक्त रूप में होते हैं। ऐसी विपरीत स्थितियाँ भी होती हैं जब एक गर्भवती महिला को पीठ के निचले हिस्से और प्यूबिस में दर्द, बार-बार पेशाब आने के रूप में मूत्र संबंधी लक्षणों का अनुभव होता है। ये संकेत हार्मोनल परिवर्तन और गर्भाशय की मात्रा में वृद्धि के कारण होते हैं, जो आंतरिक अंगों पर दबाव डालता है। नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्र परीक्षण करके गर्भवती महिलाओं में गंभीर लक्षणों के बिना बीमारियों की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है।

रोग कारक

कोई भी, यहां तक ​​\u200b\u200bकि आदर्श की थोड़ी अधिकता रोग के पुराने पाठ्यक्रम या तीव्र बीमारी के प्रारंभिक चरण को इंगित करती है। मूत्र में खराब संकेतकों के साथ, जो नेचिपोरेंको परीक्षण के दौरान पाए गए थे, एक सटीक निदान करने के लिए अतिरिक्त निदान की आवश्यकता होती है। परीक्षा के तरीकों को स्पष्ट करना - अल्ट्रासाउंड, रक्त परीक्षण, एंडोस्कोपी, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, एक्स-रे।

निष्कर्ष

नेचिपोरेंको . के अनुसार टेस्ट- जननांग प्रणाली के अंगों की स्थिति और कामकाज का अध्ययन करने के लिए एक तेज़ और अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि। यह उन रोगों की पहचान करने के लिए किया जाता है जो कुछ मूत्र संबंधी लक्षणों के साथ होते हैं।नियम जैविक सामग्री का संग्रह यूरिनलिसिस के अन्य तरीकों के समान है।

गर्भवती महिलाओं में नेचिपोरेंको परीक्षण विशिष्ट संकेतों की अनुपस्थिति में स्वास्थ्य की स्थिति और रोगों के समय पर निदान की निगरानी के लिए किया जाता है। तकनीक का लाभ उनके विकास के प्रारंभिक चरण में मूत्र प्रणाली के रोगों की पहचान करने की क्षमता है।