विटामिन बी12 क्या है। विटामिन बी 12। विटामिन बी12 के लाभ

होमोसिस्टीन

होमोसिस्टीन एक छोटा अणु है जिसे बी 12-निर्भर एंजाइम द्वारा मेथियोनीन में किण्वित किया जाता है, और जब बी 12 एकाग्रता इष्टतम से नीचे चला जाता है (इसलिए एंजाइम सक्रिय नहीं होता है), होमोसिस्टीन एकाग्रता बढ़ जाती है। 100-500 एमसीजी पर बी 12 का पूरक होमोसिस्टीन सांद्रता में कमी के साथ संबंध रखता है, जबकि 10 एमसीजी का कोई प्रभाव नहीं है, इस तथ्य के बावजूद कि बी 12 के साथ बी-कॉम्प्लेक्स का उपयोग करने वाले कई अध्ययनों ने 10 एमसीजी से कम की खुराक का उपयोग किया है।

सूजन और इम्यूनोलॉजी

वाइरालजी

यह पाया गया कि जिगर बी12 का भंडार है और जिगर की कई बीमारियों के साथ बी12 की सांद्रता में कमी आती है, जो नैदानिक ​​नियंत्रण से बाहर हो सकता है, क्योंकि। जिगर में बी 12 एकाग्रता प्लाज्मा एकाग्रता से संबंधित नहीं है। विटामिन बी 12 हेपेटाइटिस सी वायरस प्रतिकृति में भी एक भूमिका निभाता है (टोपी-निर्भर तंत्र पर एकाग्रता-निर्भर प्रभाव के बिना राइबोसोम की आंतरिक सतह पर अनुवाद को रोकता है) और माना जाता है कि इसमें सुरक्षात्मक गुण होते हैं। हेपेटाइटिस सी के रोगियों में, जिन्होंने 48 सप्ताह के लिए मानक चिकित्सा (पिगाइलेटेड इंटरफेरॉन ए, रिबावेरिन के साथ) या एक ही थेरेपी प्राप्त की, लेकिन बी 12 (हर चार सप्ताह में 5000 एमसीजी आईएम) के साथ पूरक, निम्नलिखित प्रभाव देखा गया: बी 12 प्राप्त करने वाले समूह ने उच्च दिखाया प्रारंभिक (21%) और निरंतर (34%) वायरल प्रतिक्रिया के परिणाम। बी 12 की उच्च खुराक किसी भी तरह से पहले से संक्रमित लोगों में हेपेटाइटिस सी के खिलाफ सुरक्षात्मक प्रभाव डाल सकती है, और बी 12 खुराक पर निर्भर तरीके से वायरल प्रतिकृति को कम करने में सक्षम है (केवल हेपेटाइटिस सी वायरस पर विचार किया गया था)। उसी अध्ययन में, जब हेपेटाइटिस सी वायरस और इसकी प्रतिकृति को बाधित करने के प्रभाव पर विचार किया गया, तो स्वाइन फ्लू और एन्सेफेलोमाइलाइटिस वायरस पर भी विचार किया गया, जो बी 12 से प्रभावित नहीं थे। यह संभावना है कि बी 12 हेपेटाइटिस सी वायरस के खिलाफ प्रभावी है, लेकिन अन्य वायरस नहीं।

विटामिन बी12 और गर्भावस्था

वंशज

पोषक तत्वों के साथ बातचीत

फोलेट

फोलिक एसिड का उपयोग अक्सर बी12 के साथ किया जाता है, क्योंकि। फोलेट की उच्च खुराक बी 12 की कमी के कारण एनीमिया के लक्षणों को छुपा सकती है, जो केवल मैक्रोसाइटिक एनीमिया की अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकती है, और बी 12 की कमी से जुड़े संज्ञानात्मक हानि के विकास के जोखिम को नहीं बढ़ा सकती है। पूर्वगामी के आधार पर, B12 की कमी में निदान न किए गए एनीमिया के जोखिम को कम करने के लिए B12 पूरकता का उपयोग किया जाता है। फोलिक एसिड अनुपूरण B12 की कमी वाले एनीमिया की अभिव्यक्तियों को मुखौटा कर सकता है, इसलिए उन्हें अक्सर एक साथ लिया जाता है, इसलिए नहीं कि वे एक साथ काम करते हैं, बल्कि केवल B12 की कमी से जुड़े अनियंत्रित मैक्रोसाइटिक एनीमिया के जोखिम को कम करने के लिए। 500 एमसीजी तक की खुराक में बी 12 को जोड़ने से प्लाज्मा फोलेट सांद्रता पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

सुरक्षा और विष विज्ञान

आम

बी12 की उच्च सीरम सांद्रता (हाइपरकोबालामिनेमिया, जिसे 950 से 709 pmol/L माना जाता है) क्रोनिक मायलोजेनस ल्यूकेमिया, प्रोटोमाइलोसाइटिक ल्यूकेमिया, पॉलीसिथेमिया, और हाइपेरोसिनोफिलिक सिंड्रोम जैसी स्थितियों का कारण बनता है, जो हैप्टोकोरिन (एक निष्क्रिय ट्रांसपोर्टर) के बढ़े हुए उत्पादन से जुड़ा है। ये रोग बहुत खतरनाक हैं और तत्काल निदान की आवश्यकता है। अस्तित्व दुष्प्रभावकुछ गंभीर स्थितियां जो प्लाज्मा B12 सांद्रता को बढ़ाती हैं, लेकिन B12 का इससे कोई लेना-देना नहीं है।

विटामिन बी12 युक्त खाद्य पदार्थ

अंततः, जानवरों को अपना विटामिन बी12, प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से, बैक्टीरिया से प्राप्त करना चाहिए, और ये बैक्टीरिया आंत के उस हिस्से में रह सकते हैं, जहां से बी12 अवशोषित होता है। इस प्रकार, शाकाहारियों के रुमेन में, बी 12 या तो बैक्टीरिया से आना चाहिए या (आंत में पौधे किण्वन सामग्री की उपस्थिति में) फेकल रीसर्क्युलेशन के परिणामस्वरूप होना चाहिए।
विटामिन बी12 सबसे अधिक पाया जाता है खाद्य उत्पादमछली और शंख, मांस (विशेष रूप से जिगर), मुर्गी पालन, अंडे, दूध और डेयरी उत्पादों सहित पशु मूल। हालांकि, गर्मी उपचार के बाद अंडे की जर्दी और सफेद की बंधन क्षमता काफी कम हो जाती है। एनआईएच (राष्ट्रीय स्वास्थ्य संस्थान) विटामिन बी 12 के कई पशु खाद्य स्रोतों को सूचीबद्ध करता है।
विटामिन बी12 के पशु स्रोत:
बीफ, अंग मांस और उप-उत्पाद, जिगर, उबला हुआ, तला हुआ: 83.1 एमसीजी विटामिन बी12/100 ग्राम
तुर्की, सभी वर्ग, ऑफल, पका हुआ, उबाला हुआ, ऑफल वसा: 33.2
ब्रंसविक पोर्क लीवर सॉसेज: 20.1
कच्चे प्रशांत कस्तूरी: 16.0
पका हुआ राजा केकड़ा: 11.5
कच्ची शंख: 11.3
धीमी गति से पका हुआ चिकन ऑफल: 9.4
पनीर: 3.3
बीफ (कच्चा पट्टिका): 1.15
अंडा (कच्चा, पूरे चिकन अंडे): 0.89
पूरा का पूरा गाय का दूध: 0,45
कच्चा चिकन ब्रेस्ट: 0,20
कुछ किण्वित खाद्य पदार्थों के अलावा, जैविक रूप से सक्रिय बी 12 के केवल कुछ गैर-पशु खाद्य स्रोतों की पहचान की गई है, और इनमें से किसी का भी मनुष्यों में परीक्षण नहीं किया गया है।
कुछ निर्माता कोम्बुचा, जैसे कि जीटी कोम्बुचा, विटामिन बी12 को अपने उत्पाद में एक सामग्री के रूप में सूचीबद्ध करते हैं। ऐसा ही एक निर्माता यह भी दावा करता है कि उनके उत्पाद के एक पैकेज में विटामिन बी12 के दैनिक मूल्य का 20% होता है, जिससे कोम्बुचा बी12 का संभावित "उच्च" खाद्य स्रोत बन जाता है। चूंकि कोम्बुचा खमीर और बैक्टीरिया के सहजीवन द्वारा निर्मित होता है, इसलिए इसमें बी 12 होने की संभावना उपलब्ध आंकड़ों का खंडन नहीं करती है। हालांकि, नहीं वैज्ञानिक अनुसंधानइस तथ्य की पुष्टि करता है, साथ ही इस तथ्य की पुष्टि करता है कि कोम्बुचा में बी 12 जैविक रूप से सक्रिय बी 12 है।
जापानी किण्वित काली चाय, जिसे "बटाबाता चा" के रूप में जाना जाता है, में जैविक रूप से सक्रिय बी 12 पाया गया है। कोम्बुचा के विपरीत, जो पहले से बनी चाय को किण्वित करके बनाया जाता है, बटाबाता चा को पत्ती की चाय में रहते हुए किण्वित किया जाता है।
क्लोरेला, एक मीठे पानी के एकल-कोशिका वाले शैवाल, को विटामिन बी 12 के स्रोत के रूप में प्रस्तावित किया गया है, लेकिन जानवरों के अध्ययन में यह साबित नहीं हुआ है। माना जाता है कि शैवाल हेटरोट्रॉफ़िक बैक्टीरिया के साथ सहजीवन के माध्यम से बी 12 प्राप्त करते हैं, जिसमें बैक्टीरिया निश्चित कार्बन के बदले बी 12 की आपूर्ति करते हैं। स्पिरुलिना और सूखे असाकुसा नोरी (पोर्फिरा टेनेरा) में मुख्य रूप से बी12 के जैविक रूप से सक्रिय रूपों के बजाय छद्म विटामिन बी12 होता है। जबकि सूखे असाकुसा नोरी (पोर्फिरा टेनेरा) में ज्यादातर छद्म विटामिन बी 12 होता है, ताजा समुद्री शैवाल में बी 12 के ज्यादातर बायोएक्टिव रूप होते हैं, लेकिन यहां तक ​​​​कि ताजा विटामिन गतिविधि का परीक्षण पशु एंजाइम परख में नहीं किया गया है।
शोधकर्ताओं के एक समूह ने बताया कि एक ताजा लाल शैवाल जिसे सुसाबी-नोरी (पोर्फिरा येज़ोन्सिस) के रूप में जाना जाता है, में चूहे के मॉडल में बी 12 गतिविधि होती है, जिसका अर्थ है कि स्रोत मनुष्यों में भी सक्रिय होगा। इन परिणामों की पुष्टि नहीं हुई है।
बी 12-फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थ भी विटामिन के स्रोत होते हैं, हालांकि उन्हें विटामिन बी 12 के वास्तविक खाद्य स्रोत नहीं माना जा सकता है, क्योंकि यह विटामिन वाणिज्यिक जीवाणु स्रोतों जैसे कि साइनोकोबालामिन से पूरक रूप में जोड़ा जाता है। B12 के साथ फोर्टिफाइड खाद्य पदार्थों के उदाहरणों में नाश्ता अनाज, गढ़वाले सोया खाद्य पदार्थ, गढ़वाले ऊर्जा बार, और गढ़वाले पोषण खमीर शामिल हैं। ग्रेट ब्रिटेन की शाकाहारी सोसायटी, शाकाहारी संसाधन समिति, और जिम्मेदार चिकित्सा के लिए चिकित्सकों की समिति, दूसरों के बीच, इस बात से इनकार करते हैं कि विटामिन बी 12 के गैर-पशु खाद्य स्रोत विश्वसनीय हैं और अनुशंसा करते हैं कि आहार की खुराक नहीं लेने वाले सभी शाकाहारी विटामिन के साथ मजबूत खाद्य पदार्थ खाते हैं। बी12. उन सभी में संकेतित विटामिन गतिविधि नहीं हो सकती है। एक अध्ययन में पेय पदार्थों में जोड़े गए बी12 सप्लीमेंट्स में छद्म विटामिन बी12 के विभिन्न स्तरों को शामिल करने की सूचना मिली है। एक रिपोर्ट में बताया गया है कि कुछ मल्टीविटामिन में बी12 एनालॉग अलग-अलग मात्रा में मौजूद होते हैं।
गैर-पारंपरिक भी हैं प्राकृतिक झरनेविटामिन बी 12, लेकिन विटामिन बी 12 के खाद्य स्रोतों के रूप में उनका उपयोग अत्यधिक संदिग्ध है। उदाहरण के लिए, मिट्टी में मौजूद बैक्टीरिया से बी 12 अवशेष जमीन में उगने वाले पौधों पर पाए जा सकते हैं जिनकी सफाई की कठोर प्रक्रिया नहीं हुई है। यदि पानी को ठीक से साफ न किया जाए तो झीलों में भी बी12 पाया जा सकता है। कुछ कीड़ों, जैसे दीमक में बी 12 होता है, जो कि उनकी आंत में बैक्टीरिया द्वारा उत्पन्न होता है, एक तरह से जुगाली करने वालों के समान। मानव आंत में ही बैक्टीरिया हो सकते हैं जो B12 in . का उत्पादन करते हैं छोटी आंतहालांकि, यह स्पष्ट नहीं है कि पोषण संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करने के लिए इस तरह से इस विटामिन का पर्याप्त उत्पादन किया जाएगा या नहीं।

विटामिन बी12 की खुराक

Hydroxycobalamin इंजेक्शन (1000 माइक्रोग्राम / एमएल) एक चमकदार लाल तरल समाधान है जो 30 मिलीलीटर ब्राउन ग्लास मल्टी-डोज़ शीशियों में पेपर बॉक्स में पैक किया जाता है।
विटामिन बी12 को कई खाद्य पदार्थों के पूरक के रूप में आपूर्ति की जाती है और यह मल्टीविटामिन सहित विटामिन टैबलेट के रूप में भी उपलब्ध है। स्वस्थ लोगएक तरल, ट्रांसडर्मल पैच, नाक स्प्रे, या इंजेक्शन के रूप में विटामिन बी 12 ले सकता है, और अकेले या अन्य पूरक के साथ संयोजन में उपलब्ध है। B12 अक्सर एक घटक के रूप में पाया जाता है ऊर्जा प्रदान करने वाले पेयऔर ऊर्जा पेय, जिसमें आमतौर पर विटामिन बी 12 के कई न्यूनतम अनुशंसित दैनिक भत्ते होते हैं। विटामिन बी 12 की खुराक कमी को रोकने में प्रभावी है, खासकर शाकाहारियों में, और अक्सर वजन घटाने के पूरक के रूप में बेचा जाता है। हालांकि, वजन घटाने में B12 की प्रभावशीलता का प्रदर्शन करने वाले कोई वैज्ञानिक अध्ययन नहीं हैं।
Cyanocobalamin अपने सक्रिय रूप में परिवर्तित हो जाता है, पहले हाइड्रोक्सोकोबालामिन, और फिर यकृत में मिथाइलकोबालामिन और एडेनोसिलकोबालामिन।
सब्लिशिंग विधि, जिसमें बी 12 सीधे जीभ के नीचे अवशोषित होता है, आवश्यक या उपयोगी साबित नहीं हुआ है, हालांकि बाजार में कई गोलियां, गोलियां और यहां तक ​​​​कि लोज़ेंग भी विशेष रूप से सब्लिशिंग उपयोग के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। 2003 के एक अध्ययन में 0.5 मिलीग्राम कोबालिन के मौखिक या सबलिंगुअल प्रशासन के साथ सीरम के स्तर में कोई महत्वपूर्ण अंतर नहीं पाया गया। Sublingual विधियां केवल उच्च खुराक (0.5 मिलीग्राम) पर प्रभावी होती हैं। जैसा कि नीचे बताया गया है, B12 की इतनी अधिक मौखिक खुराक उपचार के रूप में प्रभावी हो सकती है, भले ही जठरांत्र पथगैस्ट्रिक शोष (हानिकारक रक्ताल्पता) हस्तक्षेप करता है।
कभी-कभी इंजेक्शन और पैच का उपयोग किया जाता है यदि पाचन अवशोषण बिगड़ा हुआ है, लेकिन इस बात के प्रमाण हैं कि वर्तमान उच्च प्रदर्शन मौखिक पूरक (जैसे, 0.5 से 1 मिलीग्राम या अधिक) की उपलब्धता के साथ प्रशासन का यह तरीका आवश्यक नहीं है। यहां तक ​​कि घातक रक्ताल्पता का इलाज विशेष रूप से मौखिक मार्ग से किया जा सकता है। इन सप्लीमेंट्स में विटामिन की इतनी बड़ी खुराक होती है कि मुक्त क्रिस्टलीय बी 12 की उच्च मौखिक खुराक का 1 से 5% निष्क्रिय प्रसार द्वारा पूरी आंत में अवशोषित हो जाता है।
हालांकि, यदि रोगी को मिथाइलट्रांसफर मार्ग (कोबालिन सी रोग, मिथाइलमेलोनिक एसिडुरिया और होमोसिस्टिनुरिया के साथ संयुक्त) में जन्मजात विकार हैं, तो अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर या ट्रांसडर्मल हाइड्रोक्सोकोबालामिन बी 12 के साथ उपचार आवश्यक है।

मॉरिस एमएस, एट अल। फोलिक एसिड फोर्टिफिकेशन के युग में पुराने अमेरिकियों में एनीमिया, मैक्रोसाइटोसिस और संज्ञानात्मक हानि के संबंध में फोलेट और विटामिन बी -12 की स्थिति। एम जे क्लिनिक न्यूट्र। (2007)

रचना और रिलीज का रूप

इंजेक्शन के लिए 1 मिलीलीटर समाधान में साइनोकोबालामिन (विटामिन बी 12) 200 या 500 एमसीजी होता है; 1 मिलीलीटर के ampoules में, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 10 पीसी।

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- सेलुलर चयापचय को उत्तेजित करना, हेमटोपोइएटिक.

मिथाइल टुकड़ों के हस्तांतरण में भाग लेता है, कोलीन, मेथियोनीन, क्रिएटिन, न्यूक्लिक एसिड का निर्माण, एरिथ्रोसाइट्स की परिपक्वता, एरिथ्रोसाइट्स में सल्फहाइड्रील समूहों वाले यौगिकों के संचय को बढ़ावा देता है।

साइनोकोबालामिन (विटामिन बी12) के लिए संकेत

एनीमिया (एडिसन-बर्मर, एलिमेंटरी मैक्रोसाइटिक, आयरन की कमी, पोस्टहेमोरेजिक, अप्लास्टिक, जहरीले पदार्थों और दवाओं के कारण), यकृत का सिरोसिस, हेपेटाइटिस, मायलोसिस, पोलीन्यूरिटिस, कटिस्नायुशूल, ट्राइजेमिनल न्यूराल्जिया, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, सेरेब्रल पाल्सी, मल्टीपल स्केलेरोसिस रोग नीचे, त्वचा रोग, परिधीय नसों की चोटें।

मतभेद

थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, एनजाइना पेक्टोरिस।

दुष्प्रभाव

उत्तेजना, दिल में दर्द, क्षिप्रहृदयता, एलर्जी।

इंटरैक्शन

थायमिन ब्रोमाइड, राइबोफ्लेविन के साथ असंगत (एक सिरिंज में)।

खुराक और प्रशासन

पी / सी, इन / एम, इन / इन और इंट्रालम्बली।

एडिसन-बिरमर एनीमिया के साथ - हर दूसरे दिन 100-200 एमसीजी; एडिसन-बिरमर एनीमिया के साथ फनिक्युलर मायलोसिस के लक्षणों के साथ और विकारों के साथ मैक्रोसाइटिक एनीमिया के साथ तंत्रिका प्रणाली- प्रति इंजेक्शन 500 एमसीजी या अधिक (पहले सप्ताह के दौरान, दैनिक, और फिर - 5-7 दिनों तक के इंजेक्शन के बीच के अंतराल पर)। साथ ही फोलिक एसिड की नियुक्ति करें। छूट के दौरान, फनिक्युलर मायलोसिस घटना की अनुपस्थिति में, रखरखाव चिकित्सा के लिए महीने में 100 एमसीजी 2 बार प्रशासित किया जाता है, और न्यूरोलॉजिकल घटना की उपस्थिति में, महीने में 200-400 एमसीजी 2-4 बार।

लोहे की कमी और पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया के साथ - 30-100 एमसीजी सप्ताह में 2-3 बार; अप्लास्टिक एनीमिया के साथ (विशेषकर बच्चों में) - नैदानिक ​​और हेमटोलॉजिकल सुधार की शुरुआत तक 100 एमसीजी; कम उम्र में बच्चों में और समय से पहले बच्चों में एलिमेंटरी एनीमिया के साथ - 15 दिनों के लिए 30 एमसीजी / दिन।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों और दर्द सिंड्रोम के साथ तंत्रिका संबंधी रोगों में, उन्हें प्रति इंजेक्शन 200 से 500 एमसीजी से बढ़ती खुराक में प्रशासित किया जाता है, और जब स्थिति में सुधार होता है, तो 100 एमसीजी / दिन; कोर्स - 2 सप्ताह तक।

परिधीय नसों के दर्दनाक घावों के साथ - 40-45 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 200-400 एमसीजी।

हेपेटाइटिस और लीवर सिरोसिस के लिए - प्रति दिन 30-60 एमसीजी या 25-40 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 100 एमसीजी।

छोटे बच्चों में डायस्ट्रोफी के साथ, डाउन की बीमारी और सेरेब्रल पाल्सी - हर दूसरे दिन 15-30 एमसीजी।

फनिक्युलर मायलोसिस, एमियोट्रोफिक लेटरल स्क्लेरोसिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस के साथ, कभी-कभी 15-30 एमसीजी को स्पाइनल कैनाल में इंजेक्ट किया जाता है (धीरे-धीरे खुराक बढ़ाकर 200-250 एमसीजी)।

एहतियाती उपाय

एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, इसका उपयोग सावधानी के साथ और छोटी खुराक में किया जाना चाहिए।

दवा Cyanocobalamin (विटामिन बी 12) के भंडारण की स्थिति

प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

Cyanocobalamin (विटामिन B12) दवा का शेल्फ जीवन

2 साल।

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के समानार्थक शब्द

श्रेणी आईसीडी-10	ICD-10 के अनुसार रोगों के पर्यायवाची
डी50 लोहे की कमी से एनीमिया	बिगड़ा हुआ हीमोग्लोबिन संश्लेषण और लोहे के चयापचय के कारण एनीमिया
	लोहे की कमी से एनीमिया
	लोहे की कमी से एनीमिया
	भोजन में आयरन की कमी
D50.0 आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया खून की कमी के कारण (पुरानी)	एनीमिया पोस्टहेमोरेजिक
	पुरानी रक्त हानि में एनीमिया
	पोस्टहेमोरेजिक एनीमिया
	जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगातार खून की कमी
D51 विटामिन बी 12 - कमी से एनीमिया	विटामिन बी 12 की कमी से होने वाला एनीमिया
	एनीमिया हानिकारक
	मैक्रोसाइटिक विटामिन बी 12 की कमी से एनीमिया
D52 फोलेट की कमी से एनीमिया	एनीमिया फोलेट की कमी
	आयरन/फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया
	मैक्रोसाइटिक एनीमिया
D64 अन्य रक्ताल्पता	रक्ताल्पता
	रक्ताल्पता
	एरिथ्रोपोइटिन की कमी के कारण एनीमिया
	एरिथ्रोसाइट चयापचय के विकारों में एनीमिया
	स्व-प्रतिरक्षित रक्ताल्पता
	अज्ञातहेतुक रक्ताल्पता
	एरिथ्रोइड हाइपोप्लास्टिक एनीमिया
	एरिथ्रोसाइट एनीमिया
E53 अन्य बी विटामिन की कमी
	हाइपोविटामिनोसिस बी
	बी विटामिन का अतिरिक्त स्रोत
	बी विटामिन का स्रोत
	बी विटामिन की बढ़ी हुई आवश्यकता
E53.8.0* विटामिन बी की कमी c	हाइपोविटामिनोसिस बी सी
	गर्भावस्था के दौरान आयरन और फोलिक एसिड की कमी
	फोलिक एसिड की कमी
	गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड का अतिरिक्त स्रोत
	फोलिक एसिड की कमी
	फोलिक एसिड की बढ़ी जरूरत
	फोलिनियम हाइपोविटामिनोसिस
E53.8.1* विटामिन B12 की कमी	माध्यमिक विटामिन बी-कॉम्प्लेक्स की कमी
	हाइपोविटामिनोसिस बी 12
	सायनोकोबालामिन की कमी
	संयुक्त आयरन-फोलेट-बी12-की कमी वाले एनीमिया
G12.2 मोटर न्यूरॉन रोग	पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य
	पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य
	मोटर न्यूरॉन रोग
	कम गेहरिग रोग
	बुलबार पक्षाघात
	पक्षाघात बल्ब
	प्राथमिक पार्श्व काठिन्य
	प्रगतिशील बल्बर पाल्सी
	प्रगतिशील स्यूडोबुलबार पाल्सी
	पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य
	पेशीशोषी पार्श्व काठिन्य
	प्राथमिक पार्श्व काठिन्य
	ट्रॉपिकल स्पास्टिक पैरापैरेसिस
	चारकोट रोग
G35 मल्टीपल स्केलेरोसिस	माध्यमिक प्रगतिशील एकाधिक काठिन्य
	प्रसार काठिन्य
	मल्टीपल स्क्लेरोसिस
	मल्टीपल स्केलेरोसिस का गहरा होना
	मल्टीपल स्केलेरोसिस को दूर करना
	मल्टीपल स्केलेरोसिस के मिश्रित रूप
G54.1 लुंबोसैक्रल प्लेक्सस के विकार	रेडिकुलर मूल की नसों का दर्द
	रीढ़ की विकृति
	कटिस्नायुशूल
	कटिस्नायुशूल लुंबोसैक्रल
	रेडिकुलोन्यूराइटिस
G80 शिशु सेरेब्रल पाल्सी	शिशु सेरेब्रल पाल्सी
	सेरेब्रल पैरालिसिस
G95.9 रीढ़ की हड्डी का रोग, अनिर्दिष्ट	रीढ़ की हड्डी के जन्मजात रोग
	रीढ़ की हड्डी के अपक्षयी रोग
	मायलोपैथी फनिक्युलर
	रीढ़ की हड्डी का उपार्जित रोग
	स्पाइनल स्पास्टिक सिंड्रोम
K73 क्रोनिक हेपेटाइटिस, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं	ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस
	हेपेटाइटिस ऑटोइम्यून
	क्रोनिक हेपेटाइटिस
	जिगर का संक्रमण
	कोलेस्टेसिस के लक्षणों के साथ क्रोनिक हेपेटाइटिस
	क्रोनिक सक्रिय हेपेटाइटिस
	क्रोनिक हेपेटाइटिस आक्रामक
	जीर्ण संक्रामक हेपेटाइटिस
	क्रोनिक लगातार हेपेटाइटिस
	क्रोनिक रिएक्टिव हेपेटाइटिस
	जीर्ण सूजन जिगर की बीमारी
K74 फाइब्रोसिस और लीवर सिरोसिस	सूजन जिगर की बीमारी
	जिगर की सिस्टिक फाइब्रोसिस
	लीवर सिरोसिस में एडिमा-एसिटिक सिंड्रोम
	प्रीसिरोथिक अवस्था
	पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत का सिरोसिस
	जलोदर के साथ यकृत का सिरोसिस
	जलोदर और शोफ के साथ यकृत का सिरोसिस
	पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत का सिरोसिस
	पोर्टल उच्च रक्तचाप और एडेमेटस-एसिटिक सिंड्रोम के साथ यकृत का सिरोसिस
	पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षणों के साथ यकृत का सिरोसिस
	सिरोथिक जलोदर
	सिरोथिक और प्रीसिरोथिक अवस्था
M79.2 नसों का दर्द और न्यूरिटिस, अनिर्दिष्ट	नसों का दर्द में दर्द सिंड्रोम
	ब्राचियलगिया
	ओसीसीपिटल और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया
	नसों का दर्द
	तंत्रिका संबंधी दर्द
	नसों का दर्द
	इंटरकोस्टल नसों की नसों का दर्द
	पोस्टीरियर टिबियल नर्व का स्नायुशूल
	न्युरैटिस
	न्यूरिटिस दर्दनाक
	न्युरैटिस
	न्यूरोलॉजिकल दर्द सिंड्रोम
	ऐंठन के साथ तंत्रिका संबंधी संकुचन
	तीव्र न्यूरिटिस
	परिधीय न्यूरिटिस
	अभिघातजन्य तंत्रिकाशूल
	गंभीर स्नायविक दर्द
	क्रोनिक न्यूरिटिस
	आवश्यक नसों का दर्द
Q90 डाउन सिंड्रोम	डाउन सिंड्रोम के रोगियों में मोज़ेकवाद
	मंगोलवाद
	बंदर हाथ गुना
	ट्राइसॉमी 21
	ट्राइसॉमी जी
R68.8 अन्य निर्दिष्ट सामान्य लक्षण और संकेत	toxemia

विटामिन बी12 (कोबालामिन या सायनोकोबालामिन) एक ऐसा विटामिन है जिसमें शरीर के लिए आवश्यक कोबाल्ट और सायनो समूह होते हैं। इस विटामिन का मुख्य लाभ हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन है - लाल रक्त कोशिकाओं के विकास में मदद करना। तंत्रिका तंतुओं के निर्माण में कोबालिन के लाभकारी गुण भी अमूल्य हैं। विटामिन बी12 का चयापचय, शरीर में लिपिड और कार्बोहाइड्रेट की गति पर भी महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है।

विटामिन बी 12 पानी में घुलनशील है, लंबे समय तक गर्मी उपचार के दौरान और क्षार और एसिड के संपर्क में लगभग नहीं टूटता है। Cyanocobalamin आगे उपयोग के लिए जिगर में जमा करने में सक्षम है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा विटामिन बी 12 की थोड़ी मात्रा को संश्लेषित किया जाता है। एक वयस्क के लिए कोबालिन की दैनिक आवश्यकता 3 एमसीजी है। गर्भावस्था, स्तनपान और अवधि के दौरान, विटामिन की मात्रा को 4 गुना तक बढ़ाया जा सकता है।

विटामिन बी12 के क्या फायदे हैं?

विटामिन बी 12 का मुख्य उद्देश्य हेमटोपोइजिस का सामान्यीकरण है। इसके अलावा, जिगर के ऊतकों में वसा चयापचय पर कोबालिन का लाभकारी प्रभाव पड़ता है, तंत्रिका तंत्र की स्थिति का अनुकूलन करता है, चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में, कोलेस्ट्रॉल कम करता है और विकास को उत्तेजित करता है। Cyanocobalamin डीएनए अणुओं, अमीनो एसिड के संश्लेषण में शामिल है, वसा और कार्बोहाइड्रेट के प्रसंस्करण को प्रभावित करता है।

कोबालिन कोशिका विभाजन को उत्तेजित करता है, उन ऊतकों की भलाई जो गहन विभाजन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, शरीर में इसकी उपस्थिति पर निर्भर करते हैं: प्रतिरक्षा कोशिकाएं, रक्त और त्वचा कोशिकाएं, साथ ही कोशिकाएं जो ऊपरी आंत बनाती हैं। विटामिन बी 12 माइलिन म्यान (नसों को ढंकना) को प्रभावित करता है, और विटामिन की कमी से तंत्रिका क्षति स्थायी होती है।

सायनोकोबालामिन की कमी:

कोबालिन की कमी निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:

कोबालिन, या बी12 समूह के विटामिन, मानव शरीर के लिए अपरिहार्य पदार्थ हैं। ये प्रोटीन मूल के जटिल यौगिक हैं, जो उनके द्वारा की जाने वाली कई प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार हैं। उनकी कमी से गंभीर विकृति का विकास होता है, जिसके उपचार में देरी हो सकती है लंबे समय तक. अक्सर, मानव शरीर में तत्वों को फिर से भरने के लिए आहार सुधार पर्याप्त नहीं होता है, तो विशेषज्ञ विटामिन बी 12 गोलियों का उपयोग करने की सलाह देते हैं। उपयोग करने से पहले, किसी विशेषज्ञ से विस्तृत सलाह लेना महत्वपूर्ण है, उपयोग के लिए निर्देशों का अध्ययन करें।

कोबालिन की कमी के लक्षण

यह समझना हमेशा आसान नहीं होता है कि शरीर में विटामिन के एक निश्चित समूह के तत्वों की कमी होती है। सबसे पहले इसके द्वारा भेजे जाने वाले संकेतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। विटामिन बी 12 की कमी के मामले में, रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ जैसे:

• कमजोरी, सुस्ती की निरंतर भावना;
• चक्कर के साथ थकान;
• जीभ के क्षेत्र में दर्द;
• त्वचा का पीलापन;
• रक्तस्राव मसूड़ों की घटना;
• त्वचा की थोड़ी सी भी संपीड़न पर चोट के निशान की तीव्र उपस्थिति;
• तेजी से वजन घटाने;
• पाचन तंत्र के कामकाज में उल्लंघन;
• कब्ज, दस्त;
• ऐंठन की स्थिति की घटना;
• चिड़चिड़ापन, घबराहट;
• बालों, नाखूनों के विकास को धीमा करना, उनकी स्थिति का बिगड़ना।

यदि आपके कई लक्षण हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। केवल वह, इतिहास का अध्ययन करने के बाद, अतिरिक्त अध्ययन करने के बाद, विटामिन बी 12 की गोलियां लिख सकता है।

उपयोग के लिए निर्देश

वर्तमान में, कई दवा कंपनियां हैं जो टैबलेट के रूप में कोबालिन का उत्पादन करती हैं। फार्मेसियों में फार्मासिस्ट अक्सर उन्हें युक्त जटिल तैयारी की पेशकश करते हैं। हालांकि, दिशानिर्देशों में मुख्य बिंदु यह दर्शाते हैं कि उनका उपयोग कैसे किया जाए।

लाभकारी विशेषताएं

इस तथ्य को देखते हुए कि गोलियों में मुख्य सक्रिय घटक कोबालिन के तत्व हैं, यानी विटामिन बी 12, उनके उपयोगी गुणहैं:

• लिपिड कणों के आत्मसात, ऑक्सीकरण की प्रक्रिया का सामान्यीकरण;
• आवश्यक अमीनो एसिड का उत्पादन;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली का सामान्यीकरण;
• माइलिन के रूप में तंत्रिका अंत के ऐसे गोले बनाने की प्रक्रिया में भागीदारी;
• कोलेस्ट्रॉल जमा की मात्रा में कमी;
• बाहर से इसे प्रभावित करने वाले विभिन्न हानिकारक कारकों से यकृत प्रणाली की सुरक्षा;
• रक्तचाप संकेतकों का सामान्यीकरण;
• नींद का सामान्यीकरण, जागना;
• अवसादग्रस्तता विकारों के विकास की रोकथाम;
• बूढ़ा मनोभ्रंश के विकास की रोकथाम, सोच का भ्रम;
• प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना;
• उपचय प्रभाव प्रदान करना;
• काम का सामान्यीकरण प्रजनन प्रणालीपुरुषों और महिलाओं में।

यह जरुरी है कि मानव शरीरकोबालिन के आवश्यक दैनिक मानदंड प्राप्त हुए। तो, वयस्कों के लिए यह 2.4 एमसीजी है, नवजात शिशुओं के लिए - 0.4 से 0.5 एमसीजी, तीन साल से कम उम्र के बच्चे - 0.9 एमसीजी, आठ तक - 1.2 एमसीजी, तेरह तक - 1.8 एमसीजी, वयस्कता तक पहुंचने तक - 2.4 एमसीजी। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, दैनिक आवश्यकता क्रमशः 2.6 और 2.8 एमसीजी तक बढ़ जाती है।

नियुक्ति के लिए संकेत

सबसे अधिक बार, हाइपोविटामिनोसिस बी 12 उन लोगों में होता है जो पशु मूल के भोजन से इनकार करते हुए, निरंतर आहार के साथ आंकड़े को सही करना चाहते हैं। दवा के टैबलेट फॉर्म को निर्धारित करने के संकेत हैं:

• विटामिन बी 12 की कमी के कारण एनीमिया;
• कमजोर प्रतिरक्षा, लगातार संक्रामक, जीवाणु रोगों में व्यक्त;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली के कामकाज का उल्लंघन;
• हेपेटाइटिस;
• यकृत प्रणाली का सिरोसिस;
• मद्य विषाक्तता;
• पोलीन्यूराइटिस;
• रेडिकुलिटिस;
• नसों का दर्द;
• प्रेत दर्द की उपस्थिति;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• डाउन सिंड्रोम;
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
• जिल्द की सूजन;
• न्यूरोडर्माेटाइटिस;
• सोरायसिस;
• पाचन तंत्र की विकृति;
• गुर्दे की प्रणाली के रोग।

लगातार शारीरिक, मानसिक तनाव के साथ गोलियों का उपयोग करना बेहद जरूरी है, ऐसे समय में जब शरीर तनाव के लिए जितना संभव हो उतना प्रतिरोधी होना चाहिए।

मतभेद

समूह बी 12 के पदार्थों के इस रूप के उपयोग में बाधाएं हैं:

• उनकी व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• हेमटोपोइएटिक प्रणाली में रक्त वाहिकाओं की रुकावट, जो तीव्र है;
• रक्त कैंसर;
• मानव आनुवंशिक सामग्री में ग्रंथियों की कोशिकाओं और एरिथ्रोइड श्रृंखला की कोशिकाओं की अधिकता।

आपको कोबालिन युक्त दवाएं स्वयं नहीं लेनी चाहिए यदि आप:

• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के कामकाज की अपर्याप्तता;
• गर्भावस्था;
• स्तनपान;
• कैंसर;
• थ्रोम्बोफिलिया।

आवेदन कैसे करें?

अक्सर, विशेषज्ञ प्रति दिन एक चबाने योग्य ड्रेजे का उपयोग करने की सलाह देते हैं। इन्हें या तो जीभ के नीचे रखकर अवशोषित किया जाता है, या भोजन के साथ चबाया जाता है। खुराक रोगी की स्थिति के साथ-साथ निर्धारित दवा का उत्पादन करने वाली निर्माण कंपनी की सिफारिशों पर निर्भर करता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ऐसे पदार्थ और उत्पाद हैं जिनके साथ B12 का उपयोग नहीं किया जा सकता है। इसमे शामिल है:

• विटामिन बी 1, बी 2, बी 6, सी;
• भारी धातुओं के नमक निर्माण;
• एंटीपीलेप्टिक दवाएं;
• कौयगुलांट एजेंट।

यदि विशेषज्ञ एक ही समय में उन और उन दोनों दवाओं का उपयोग करना आवश्यक समझता है, तो उन्हें वैकल्पिक रूप से उपयोग करना बेहतर होता है, लेकिन एक दिन के भीतर उनका उपयोग नहीं करना। इसके अलावा, जटिल तैयारी होती है, जहां "युद्धरत" पदार्थों की खुराक को इस तरह से चुना जाता है कि मानव शरीर को नुकसान न पहुंचे।

दुष्प्रभाव

दवाओं का उपयोग करते समय साइड इफेक्ट, जहां मुख्य सक्रिय तत्व कोबालिन होते हैं, दुर्लभ होते हैं। हालांकि, उनमें शामिल हैं:

• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• धड़कन, हृदय क्षेत्र में दर्द;
• एलर्जी, पित्ती के रूप में प्रकट;
• प्यूरीन पदार्थों के चयापचय का उल्लंघन;
• अति जमावट।

यदि ये स्थितियां होती हैं, तो आपको तुरंत धन प्राप्त करने से मना कर देना चाहिए। डॉक्टर के पास जाना उपयोगी होगा, क्योंकि किसी व्यक्ति की स्थिति में रोगसूचक उपचार की नियुक्ति की आवश्यकता हो सकती है।

क्या ओवरडोज़ होना संभव है?

हाइपरविटामिनोसिस बी 12 की स्थिति आमतौर पर तब होती है जब:

• गोलियों का निरंतर, अनियंत्रित उपयोग;
• डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक।

ओवरडोज के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• त्वचा की खुजली;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• परिधीय वाहिकाओं का घनास्त्रता;
• कोंजेस्टिव दिल विफलता।

अत्यंत दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका विकसित होता है। हाइपरविटामिनोसिस की स्थिति की शुरुआत के पहले लक्षणों पर, यह कोबालिन युक्त एजेंट को छोड़ने के लायक है। इसके बाद, आपको डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता है, अन्यथा आप अस्पताल के बिस्तर पर समाप्त हो सकते हैं।

फार्मेसी की तैयारी

विशेषज्ञ शायद ही कभी घरेलू उपचार लिखते हैं, जिसके सेवन से आप विटामिन बी 12 की कमी को पूरा कर सकते हैं। विदेशी दवाओं में कई नाम हैं जो कुछ फायदों में भिन्न हैं।

सोलगर से विटामिन बी12

अमेरिकी निर्मित उत्पाद। गतिविधियों की एक विस्तृत श्रृंखला है। दैनिक अनुशंसित खुराक एक टैबलेट है, पूरी तरह से भंग होने तक अवशोषित। एक गत्ते का डिब्बा में निहित एक बहुलक तीन पाठ्यक्रमों के लिए पर्याप्त है, यदि उनमें से एक को तीस से इकतीस दिनों के लिए डिज़ाइन किया गया है। यह ज्ञात है कि ड्रेजे की संरचना में कोई स्टार्च- और नमक युक्त घटक नहीं होते हैं। अक्सर, संकेतित एजेंट को इंजेक्शन के लिए समाधान के साथ बदल दिया जाता है।

अब फूड्स से विटामिन बी12

यह आहार अनुपूरक संयुक्त राज्य अमेरिका में बनाया गया है। यह ज्ञात है कि इसमें भी शामिल है फोलिक एसिड, मानव शरीर द्वारा कोबालिन के अवशोषण में तेजी लाना। पॉलीमर जार में पैक किए गए पेस्टिल्स पुनर्जीवन के लिए अभिप्रेत हैं। रोगनिरोधी खुराक - प्रति दिन एक लॉलीपॉप। पूरक केवल वयस्कों के लिए है। गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बाद ही इसका इस्तेमाल करना चाहिए।

न्यूरोबिन

यह दवा जर्मनी में बनाई जाती है। यह दो रूपों में पेश किया जाता है - इंजेक्शन और टैबलेट। गोलियों में लैक्टोज मोनोहाइड्रेट होता है, और इसलिए लैक्टेज की कमी से पीड़ित लोगों को इनका उपयोग नहीं करना चाहिए। उनके स्वागत का मुख्य नियम भोजन के दौरान या उसके बाद, पूरा निगलना, बिना चबाए, खूब पानी पीना है। उपकरण का उपयोग उन बच्चों द्वारा किया जा सकता है जो पंद्रह वर्ष की आयु तक पहुंच चुके हैं। रोगनिरोधी खुराक प्रति दिन तीन गोलियां हैं।

न्यूरोविटान

न केवल बी 12 समूह से संबंधित पदार्थ शामिल हैं। जॉर्डन में गोलियां बनाई जाती हैं, जिन्हें अक्सर विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकृति के लिए निर्धारित किया जाता है। बचपन में इस्तेमाल किया जा सकता है। एक से तीन साल के बच्चों के लिए खुराक एक चौथाई या आधे ड्रेजे से है, सात साल से कम उम्र के बच्चों को प्रतिदिन एक टैबलेट, चौदह तक - प्रति दिन एक से तीन ड्रेजेज निर्धारित किया जाता है। वयस्कों को प्रतिदिन चार गमियां दी जा सकती हैं। प्रवेश का कोर्स तीस दिनों का है।

घरेलू उत्पादन के साधन

घरेलू दवाओं में, साइनोकोबालामिन और कोबामामाइड प्रतिष्ठित हैं। वे दोनों तीन शक्तियों में उपलब्ध हैं और इंजेक्शन योग्य समाधानों के स्थान पर उपयोग किए जा सकते हैं। वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए डिज़ाइन किया गया। इन्हें भोजन से आधा घंटा पहले लेना बेहतर होता है। कुल खुराक प्रति दिन दो से छह गोलियों से है, विशेषज्ञ अधिक सटीक संकेत देता है। बच्चों द्वारा दवा लेने से पहले, गोलियों को उबले हुए पानी या डेक्सट्रोज के कमजोर घोल में घोल दिया जाता है।

विटामिन बी12 के इंजेक्शन योग्य रूप में यह होता है शुद्ध फ़ॉर्म. गोली खुराक रूपों में, पदार्थ अन्य यौगिकों के साथ निहित है। विभिन्न खुराक रूपों की क्रिया और उद्देश्य अलग-अलग होते हैं, साथ ही उनके उपयोग के नियम भी।

सक्रिय पदार्थ के लक्षण

Cyanocobalamin (विटामिन बी 12) एक सूक्ष्म पोषक तत्व है जो सक्रिय रूप से आंतरिक परिवर्तन प्रतिक्रियाओं में शामिल है रासायनिक पदार्थ. परिवर्तन के बाद सबसे बड़ा कोबाल्ट युक्त विटामिन अणु, महत्वपूर्ण एंजाइमों का हिस्सा है। एरिथ्रोपोएसिस को विनियमित करने की क्षमता के कारण विटामिन का दूसरा नाम - एंटी-एनीमिक कारक - इसे सौंपा गया था।

किस्मों

B12 के दो विटामिन स्थानिक अभिविन्यास में भिन्न होते हैं। उनके नाम सायनोकोबालामिन, हाइड्रोक्सीकोबालामिन हैं। दोनों अणु विटामिन बी12 की किस्में हैं और दवाओं का हिस्सा हैं।

Deoxyadenosylcobalamide (cobamamide) या methylcobalamin विटामिन के सक्रिय रूप हैं जो एक चिकित्सीय प्रभाव प्रदर्शित करते हैं और मानव शरीर में बनते हैं जब दवा के साथ निष्क्रिय रूप यकृत में प्रवेश करता है। वहां, एंजाइमों की कार्रवाई के तहत, यह सक्रिय होता है।

दवा की जैव उपलब्धता सक्रिय रूप में इसके रूपांतरण की डिग्री पर निर्भर करती है। स्वाभाविक रूप से, यदि पहले से ही सक्रिय अणु शरीर में प्रवेश करता है, तो पदार्थ का औषधीय प्रभाव तुरंत प्रकट होना शुरू हो जाता है, और इसका नुकसान न्यूनतम होगा।

शरीर विज्ञान में भूमिका

Cyanocobalamin आणविक स्तर पर मानव शरीर को प्रभावित करता है, कोशिकाओं, ऊतकों और अंगों के काम को प्रभावित करने वाले परिवर्तन प्रदान करता है।

• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की मरम्मत।बी 12 का एक सामान्य स्तर ऊतकों के लिए आवश्यक है जो जल्दी से अपडेट हो जाते हैं - त्वचा के उपकला और श्लेष्म झिल्ली, रक्त संरचना। इन ऊतकों का इष्टतम कामकाज उस दर पर निर्भर करता है जिस पर उनकी कोशिकाएं विभाजित होती हैं। यह टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड द्वारा प्रदान किया जाता है, जो फोलिक एसिड से रिडक्टेस - विशेष एंजाइमों की क्रिया के तहत बनता है। सायनोकोबालामिन के बिना रिडक्टेस का अस्तित्व असंभव है।
• एरिथ्रोपोएसिस का कार्य। Cinocobalamin कोशिकाओं के समय पर और कुशल विभाजन को उत्तेजित करता है जिससे लाल रक्त कोशिकाएं बनती हैं। यह लाल रक्त कोशिकाओं के सामान्य रूप और उनके कार्यों के गुणात्मक प्रदर्शन को सुनिश्चित करता है - ऊतकों को ऑक्सीजन का लगाव और स्थानांतरण।
• तंत्रिका आवेगों का संचरण।सभी तंत्रिका कोशिकाओं का कार्य तंत्रिका तंतुओं के माइलिन कोटिंग पर आधारित होता है। कोबामामाइड माइलिन के मुख्य घटक के निर्माण में शामिल है -। इसके बिना, तंत्रिका तंतुओं का अध: पतन होगा, और इसलिए, डिमाइलेटेड तंत्रिका तंतु अपने कार्य नहीं करेंगे - तंत्रिका आवेगों को प्रसारित करने के लिए।
• वसा चयापचय में भागीदारी।सायनोकोबालामिन की क्रिया के तहत होमोसिस्टीन से बनने वाला मेथियोनीन, यकृत द्वारा अतिरिक्त वसायुक्त जमा को हटाने में शामिल होता है। यह यकृत, गुर्दे, प्लीहा और हृदय जैसे महत्वपूर्ण अंगों के ऊतकों के वसायुक्त अध: पतन को रोकता है।

ये प्रभाव शरीर के कामकाज के लिए आवश्यक हैं। उनके अलावा, कई अन्य एंजाइमेटिक परिवर्तनों के लिए विटामिन बी 12 आवश्यक है।

जीवन के लिए पर्याप्त मात्रा में आंतों के माइक्रोफ्लोरा द्वारा साइनोकोबालामिन को संश्लेषित नहीं किया जाता है। शरीर इसे बाहर से प्राप्त करता है, पशु उत्पादों को संसाधित करता है। आने वाले विटामिन का अधिशेष बाद में उपयोग के लिए शरीर द्वारा जमा किया जाता है। एक नियम के रूप में, भंडार तीन से चार साल के लिए पर्याप्त हैं, बशर्ते अच्छा पोषण. शाकाहारियों में साइनोकोबोलामिन की पुरानी कमी देखी जाती है।

ampoules में विटामिन बी12: उपयोग के लिए निर्देश

शुद्ध विटामिन बी 12, ampoules में उत्पादित, एक इंजेक्शन समाधान या एक तैयार बाँझ इंजेक्शन समाधान की तैयारी के लिए एक लियोफिलिसेट द्वारा दर्शाया जा सकता है। इसकी विशेषताएं इस प्रकार हैं:

• खुराक - एक शीशी में 0.5 या 0.2 मिलीग्राम;
• मात्रा - 1 मिली या इंजेक्शन के लिए 1 मिली पानी को घोलने के लिए लियोफिलिसेट की मात्रा;
• प्रशासन के तरीकेइंट्रामस्क्युलर, चमड़े के नीचे, अंतःशिरा, इंट्रालम्बर;
• विशेषताएं - तैयार समाधान में गुलाबी तरल की उपस्थिति होती है।

अंतःशिरा और इंट्रालम्बर इंजेक्शन केवल अस्पताल की सेटिंग में प्रशासित होते हैं। यह समझना महत्वपूर्ण है कि विभिन्न सक्रिय पदार्थों के प्रशासन के तरीके अलग-अलग हैं:

• हाइड्रोक्सोकोबालामिन- इंट्रामस्क्युलर और चमड़े के नीचे प्रशासन के लिए इरादा;
• कोबामामाइड - अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन;
• सायनोकोबालामिन - प्रशासन के सभी मार्ग।

शुद्ध सायनोकोबालामिन को अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जा सकता है, क्योंकि इसका अणु औषधीय पदार्थों को निष्क्रिय करता है, विशेष रूप से विटामिन बी 1 और बी 6 में।

सायनोकोबालामिन पर आधारित अन्य इंजेक्शन

आधुनिक फार्मास्युटिकल बाजार में, शुद्ध सायनोकोबालामिन के साथ इंजेक्शन हैं, साथ ही बी विटामिन युक्त जटिल तैयारी है। उदाहरण तालिका में दिखाए गए हैं। संयुक्त उत्पादों में विशेष पदार्थ होते हैं जो विटामिन की निष्क्रियता को रोकते हैं।

टेबल - विटामिन बी12 की इंजेक्शन योग्य तैयारी

कब इंजेक्ट करें

विटामिन बी 12 की चयापचय और हेमटोपोइएटिक क्रिया दवा के प्रशासन के लिए संकेतों की सूची निर्धारित करती है।

• एनीमिया। एनीमिया की जटिल और बुनियादी चिकित्सा जो एडिसन-बिरमर सिंड्रोम, लोहे की कमी, रक्त की हानि, अप्लास्टिक प्रक्रियाओं, रसायनों के अंतर्ग्रहण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है।
• जिगर के रोग। जटिल उपचारसिरोसिस, किसी भी कारण का हेपेटाइटिस (ईटियोलॉजी), जिगर की विफलता।
• तंत्रिका तंत्र की पैथोलॉजी।पोलिनेरिटिस, नसों का दर्द, परिधीय तंत्रिका अंत की चोटें, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मायलोसिस, साथ ही सेरेब्रल पाल्सी, ऑटिज्म, डाउन सिंड्रोम की जटिल चिकित्सा।
• नशे से।शराब के साथ, धातु नशा, संक्रामक एटियलजि की बुखार की स्थिति, साथ ही गुर्दे की विफलता के साथ, विटामिन बी 12 इंजेक्शन निर्धारित हैं।
• त्वचा संबंधी समस्याओं के लिए।सोरायसिस, फोटोडर्माटोसिस, साथ ही एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ, विटामिन बी 12 बढ़ी हुई त्वचा पुनर्जनन प्रदान करता है।
• कमी को रोकने के लिए।पेट, आंतों, अग्न्याशय के ऑन्कोलॉजी के साथ, पेट के उच्छेदन के साथ, विटामिन अवशोषण विकार, क्रोहन रोग, सीलिएक रोग, विकिरण बीमारी के साथ।

अक्सर, डॉक्टर ampoules में "विटामिन बी 12" के बाहरी उपयोग की सलाह देते हैं। उदाहरण के लिए, थ्रश वाले बच्चों को आधे निस्टैटिन टैबलेट के साथ मिश्रित 1 मिलीलीटर घोल के साथ श्लेष्म झिल्ली को चिकनाई करने की सलाह दी जाती है।

गोलियाँ

वे विटामिन बी 12 की कमी की रोकथाम और उपचार के लिए निर्धारित हैं, इसकी कमी के साथ रोगों के उपचार के हिस्से के रूप में। तंत्रिका संबंधी विकारों और नसों के दर्द के उपचार में बी विटामिन की सबसे अधिक निर्धारित गोलियां। टैबलेट का एक महत्वपूर्ण लाभ उपयोग की सुविधा और सुरक्षा है। रूसी और लैटिन में एक नुस्खा है, विशेषज्ञ समझने में सक्षम होगा।

विटामिन बी 12 गोलियों के उपयोग के लिए मुख्य संकेत:

• नसों का दर्द, न्यूरिटिस;
• पुरानी एनीमिया;
• कम हीमोग्लोबिन;
• असंतुलित आहार;
• सोरायसिस;
• न्यूरोलॉजिकल मूल का दर्द;
• ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
• स्टामाटाइटिस

बी 12 की कमी वाले रोगों के उपचार के लिए बनाई गई टैबलेट की तैयारी में प्रति टैबलेट 240 माइक्रोग्राम से अधिक की खुराक होती है। यह सायनोकोबालामिन का पर्याप्त सेवन सुनिश्चित करता है। ऐसी दवाओं के उदाहरण:

• "न्यूरोविटन";
• "न्यूरोबियन";
• "न्यूरुबिन";
• "मिलगामा";
• न्यूरोबेक्स।

विटामिन बी 12 के साथ खाद्य पूरक भी हैं। सबसे प्रसिद्ध Nowfoods और Solgar से हैं। उन्हें कमी की स्थिति की रोकथाम, प्रोटीन और लिपिड चयापचय के सामान्यीकरण, धीरज में सुधार और शरीर के तनाव प्रतिरोध के लिए अनुशंसित किया जाता है। बुजुर्गों में, इन दवाओं का उपयोग स्मृति विकारों और बूढ़ा मनोभ्रंश के विकास को रोकने के लिए किया जाता है। इसके अलावा, बालों के झड़ने को रोकने के लिए बी 12 की क्षमता को नोट किया गया है।

सक्शन विशेषताएं

डॉक्टरों के अनुसार, साइनोकोबालामिन की कमी पेट के विकारों से जुड़ी है, और इसकी कमी मुख्य रूप से हाइपोएसिड गैस्ट्राइटिस में देखी जाती है। यह बी 12 के अवशोषण तंत्र के उल्लंघन के कारण है, जो कई चरणों में होता है।

• जटिल गठन।पेट के अम्लीय वातावरण में (और केवल इस स्थिति के तहत), सायनोकोबालामिन एक प्रोटीन पदार्थ से बंधता है जिसे कैसल कारक कहा जाता है और एक जटिल बनाता है जो छोटी आंत में प्रवेश करता है।
• सक्शन। छोटी आंत की दीवारों के माध्यम से, गठित पदार्थ यकृत पोर्टल शिरा में प्रवेश करता है, विभाजित होता है और कोबामामाइड के गठन के साथ हेपेटोसाइट्स द्वारा सक्रिय होता है।
• वितरण। रक्तप्रवाह के साथ, बी 12 चिकित्सीय गतिविधि दिखाते हुए सभी अंगों और ऊतकों में वितरित किया जाता है।
• संग्रह। फिर से यकृत में जाकर, सायनोकोबालामिन डिपो में जमा हो जाता है, और इसकी अधिकता मूत्र और मल के साथ बाहर निकल जाती है।

इस प्रकार, यदि पेट की अम्लता में गड़बड़ी होती है, और कैसल कारक का उत्पादन नहीं होता है, तो शरीर बी 12 को अवशोषित और उपयोग करने में सक्षम नहीं होगा, भले ही उसे पर्याप्त रूप से भोजन की आपूर्ति की गई हो।

विटामिन बी 12 गोलियों का उपयोग विटामिन अवशोषण तंत्र के उल्लंघन से निपटने में मदद करता है। इसकी खुराक का उपयोग करके, अनुशंसित दैनिक दरों से काफी अधिक, कैसल कारक की पूर्ण अनुपस्थिति में भी कमी समाप्त हो जाती है। मुख्य स्थिति पदार्थ की बड़ी खुराक का नियमित अंतर्ग्रहण है।

क्या विचार करना महत्वपूर्ण है। कैसे और किन मामलों में उनका उपयोग किया जा सकता है

किसी का आवेदन दवाई लेने का तरीकासाइनोकोबालामिन को इसकी कमी या उपयोग के लिए संकेतों की नैदानिक ​​पुष्टि की उपस्थिति के लिए प्रारंभिक निदान की आवश्यकता होती है। उसके बाद ही डॉक्टर अनुशंसित दवा को निर्धारित करता है, इसकी खुराक और आवेदन के तरीके का चयन करता है।

• बच्चों के लिए। सामान्य वृद्धि, विकास, चयापचय प्रक्रियाओं के लिए बी 12 आवश्यक है, लेकिन बच्चों के लिए स्वतंत्र रूप से खुराक का चयन करना असंभव है। यहां तक ​​कि बाहरी उपयोग शिशुबाल रोग विशेषज्ञ से सहमत होना चाहिए।
• गर्भवती के लिए। यदि गर्भवती महिला में सायनोकोबालामिन की कमी के लक्षण हैं, तो डॉक्टर उसे इसका टैबलेट फॉर्म लेने के लिए कह सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान विटामिन बी 12 को केवल ध्यान में रखते हुए निर्धारित किया जाता है संभावित लाभऔर जोखिम, क्योंकि संभावित होने का सबूत है नकारात्मक प्रभावभ्रूण पर पदार्थ की अधिकता। कमी को रोकने के लिए, गर्भावस्था की योजना के चरण में बी 12 के साथ इंजेक्शन या गोलियों का उपयोग करना संभव है।
• नर्सिंग के लिए। दुद्ध निकालना के दौरान, किसी भी दवा का उपयोग अवांछनीय है। डॉक्टर सायनोकोबालामिन की कमी को पूरा करने के लिए इसमें समृद्ध खाद्य पदार्थ खाने की सलाह देते हैं।

कुछ मामलों में, दवा का नकारात्मक प्रभाव हो सकता है। इसलिए, इसके contraindications और साइड इफेक्ट्स पर विचार करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

• अंतर्विरोध। Cyanocobolamin का उपयोग व्यक्तिगत असहिष्णुता, घनास्त्रता, साथ ही एरिथ्रोसाइटोसिस के लिए नहीं किया जा सकता है। एनजाइना पेक्टोरिस, सौम्य या घातक नियोप्लाज्म जैसे रोगों के लिए सावधानीपूर्वक उपयोग की आवश्यकता होती है।
• दुष्प्रभाव।कैनोकोबालामिन की उच्च खुराक के लंबे समय तक उपयोग से जोड़ों में प्यूरीन जमा हो जाता है, साथ ही रक्त के थक्के में वृद्धि होती है। विटामिन बी 12 लेने के बारे में समीक्षा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और क्षिप्रहृदयता की बढ़ती उत्तेजना जैसे प्रभावों की एक दुर्लभ घटना का संकेत देती है। एलर्जी की प्रतिक्रिया, पित्ती द्वारा प्रकट, सक्रिय पदार्थ के प्रति संवेदनशीलता नहीं, बल्कि तैयारी में अन्य अवयवों के प्रति संवेदनशीलता का संकेत दे सकता है।
• ओवरडोज। चिकित्सीय खुराक के अधीन, सायनोकोबालामिन की अधिकता नहीं देखी जाती है।

विटामिन 12बी शरीर के अंदर होने वाली कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। प्रवेश के लिए खुराक और उपचार के पाठ्यक्रम रोग की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। B12 युक्त मल्टीविटामिन लेने के लिए डॉक्टर के साथ समन्वय करने की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सीय दवाओं के साथ-साथ इंजेक्शन लेने के लिए अनिवार्य चिकित्सा नियुक्ति की आवश्यकता होती है। कीमत अधिक नहीं है, आप इंटरनेट पर फार्मेसी साइटों पर देख सकते हैं।