Paljud naised nende hulgas olemasolevad liigid rasestumisvastased vahendid eelistavad hormonaalseid ravimeid. Lisaks saab neid vahendeid patsientidele terapeutilistel eesmärkidel välja kirjutada. Mõned günekoloogid määravad fibroidide vastu hormonaalsed pillid. Kuid neil ei ole väljendunud mõju emaka müomatoossetele sõlmedele.
Pange tähele, et see tekst on koostatud ilma meie toetuseta.
Kasvajate ravis meditsiiniasutustes kasutatakse meetodeid, mille tõhusus on tõestatud kogu maailmas. Kaasaegsetele patsientidele pakutakse günekoloogia valdkonna kogenud spetsialistide abi.
Emakaarteri emboliseerimist (AÜE) kasutatakse laialdaselt günekoloogias. See on ainulaadne protseduur, mille järel kasvaja väheneb pöördumatult. Emboliseerimine on ohutu protseduur, millel pole praktiliselt vastunäidustusi.
Müomatoossete sõlmede arengu põhjused
On ekslik arvamus, et fibroidide tekke peamine põhjus on hormonaalne tasakaalutus. Müoom on krooniline haigus, mille puhul sõlmed moodustuvad emaka silelihasrakkudest, mistõttu on fibroidide antibeebipillid ebaefektiivsed.
Selle patoloogia põhjuste väljaselgitamiseks on kaks lähenemisviisi. Esimese teooria kohaselt moodustuvad fibroidide alged loote arengu käigus. Sel ajal ilmnenud müomeetriumi defektid võivad reproduktiivperioodil degenereeruda emaka müoomiks.
Günekoloogid, kes järgivad teistsugust teooriat, usuvad, et fibroidid tekivad seetõttu, et emaka kuded on menstruatsiooni ajal kahjustatud. Patoloogia kõrge levimus seas kaasaegsed naised tingitud asjaolust, et nende elus esineb rasedust ja sünnitust keskmiselt 1-2 korda. Kui viljastumist ei toimu, tekib menstruatsioon, mille järel keha valmistub uuesti viljastumiseks.
Günekoloogid tuvastavad mitmed tegurid, mille olemasolu võib kaasa aidata müomatoossete rudimentide muutumisele ja kasvajate kasvule:
- abordid;
- kraapimine;
- sagedased põletikulised protsessid;
- operatsioonid emakas;
- tüsistused pärast sünnitust.
Sünnitusabiarst-günekoloog Dmitri Mihhailovitš Lubnin räägib oma patsientidele kõige üksikasjalikumalt fibroidide arengu põhjustest. Ta kaua aega tegeleb selle probleemi uurimisega ja tõhusate ravimeetodite otsimisega.
Naise reproduktiivtervis sõltub suuresti sellest, kui regulaarselt ta naistearsti juures käib. Nende arengu algfaasis olevad patoloogiad avastatakse sageli rutiinse läbivaatuse käigus. Et saada vastuseid oma küsimustele rasestumisvastaste meetodite, tõhusate rasestumisvastaste meetodite, fibroidide ravimeetodite kohta, peaksite külastama günekoloogi.
Peamised fibroidide ravimeetodid
Paljudele naistele, kellel on fibroidid, soovitavad günekoloogid hüsterektoomiat ehk operatsiooni, mille käigus eemaldatakse emakas. Samal ajal vaikivad paljud arstid operatsiooni tagajärgedest ja võimalikud tüsistused. Selline lähenemine müomatoosi ravile on vale, in arenenud riigid patoloogia ravis kasutatakse ohutut tehnikat, mis säilitab reproduktiivfunktsiooni ja välistab moodustiste taasarengu.
Fibroidide ravi valimisel tuleks arvesse võtta mitmeid tegureid:
- sümptomite olemasolu ja intensiivsus;
- kas naine planeerib rasedust;
- müoomide asukoht.
Fibroidide ravimite ravi on ette nähtud väikeste sõlmede tuvastamisel, need ei deformeeri emakaõõnde ja arenevad asümptomaatiliselt. Kogenud günekoloog Dmitri Mihhailovitš Lubnin hoiatab naisi, et kasvajat ei saa Duphastoniga ravida, kuna see provotseerib fibroidide kasvu. Emaka fibroidide rasestumisvastased vahendid ei oma püsivat toimet, mistõttu pärast nende tühistamist võivad ebameeldivad sümptomid taastuda.
Müomatoosi kirurgilist ravi kasutatakse juhtudel, kui müoom takistab lapse eostamist või on tohutu suurusega. Operatsioon võimaldab teil kiiresti eemaldada kasvaja, mis võib avaldada survet siseorganid ja anda muid sümptomeid, kuid pärast operatsiooni vajab naine taastusravi.
Emakaarteri emboliseerimine on parim ravi healoomuliste, sümptomaatiliste masside korral, mis kasvavad jätkuvalt. See protseduur on ohutum kui kirurgilised meetodid. AÜE valdkonna juhtiv spetsialist on endovaskulaarne kirurg Boris Jurjevitš Bobrov. See kinnitab tõsiasja, et emboliseerimine võimaldab enamikul juhtudel lõpuks lahendada müomatoossete sõlmede probleemi.
Kui günekoloog määrab fibroidide või kasvaja kirurgilise eemaldamise korral rasestumisvastaseid vahendeid, peaks naine alternatiivse võimalusena kaaluma emakaarteri emboliseerimist, mille puhul kehatrauma on minimaalne.
Emaka arterite emboliseerimine
Emakaarterite emboliseerimist kasutatakse arenenud riikides laialdaselt müoomimoodustiste raviks. Venemaal kasutatakse seda tehnikat erakliinikutes alates riigiasutused neil pole selles küsimuses piisavalt raha ja kvalifitseeritud töötajaid, seetõttu on sageli ette nähtud hormoonid müoomi ja reproduktiivorgani eemaldamise jaoks.
AÜE protseduur hõlmab fibroidid toitvate veresoonte blokeerimist spetsiaalse preparaadi abil, mis sisaldab väikseimaid osakesi - emboolia. EMA peamised eelised on:
- emboliseerimise ajal ei vigastata emakat, lisaks on liimiprotsess täielikult välistatud;
- AÜE ajal peatub kõigi emakas asuvate sõlmede jõud;
- patsientidel ei teki retsidiivi;
- AÜE ei takista rasedust. Seega saab patsient planeerida rasestumist 10 kuud pärast emboliseerimist;
- protseduuri kestus ei ületa 40 minutit;
- AÜE ei vaja anesteesiat;
- pärast protseduuri ei pea naine võtma hormoone emaka fibroidide jaoks, samuti mingeid ravimeid.
Pärast emakaarterite emboliseerimist hakkavad healoomulised moodustised järk-järgult vähenema, misjärel need asenduvad sidekoega, mis ei anna mingeid sümptomeid. Seda efekti ei saa rasestumisvastaste vahendite võtmisel saavutada, seetõttu tuleks neid käsitleda ennetava meetmena.
Endovaskulaarne kirurg B.Yu. Bobrovil on kõige rohkem kogemusi emboliseerimisel Venemaal. Ta aitab patsientidel iga päev reproduktiivtervist taastada.
Emaka müoomi rasestumisvastased vahendid: peamine tegevus
Günekoloogia valdkonna teadlaste ja spetsialistide kaasaegsete uuringute kohaselt ei ole fibroidide hormonaalsetel rasestumisvastastel vahenditel püsivat ega väljendunud toimet. Seega ei saa fibroidide rasestumisvastased vahendid selle vähendamise protsessi alustada.
Rasestumisvastaste vahendite määramist võib pidada üheks müomatoosi ennetamise meetmeks, kuna on tõendeid selle kohta, et kasvaja tekkimise tõenäosus nende kasutamisel väheneb 27%. Günekoloogid määravad rasestumisvastaseid vahendeid mitte ainult rasestumisvastaste vahenditena, vaid ka müomatoosi ennetamiseks noortel sünnitamata tüdrukutel.
Rasestumisvastaste vahendite toime avaldub selles, et need vähendavad menstruatsiooni rohkust. Rasestumisvastaste vahendite võtmise taustal väheneb verejooks ja nende kestus väheneb. Naine, kes võtab sümptomaatilise ravi ühe meetmena rasestumisvastaseid vahendeid, peaks mõistma, et rasestumisvastased vahendid ei mõjuta sõlmede kasvu.
Emaka fibroidide rasestumisvastased vahendid on sümptomaatilised. Kuid nende kasutamine ilma günekoloogi määramata on vastuvõetamatu. Naine saab vastu võtta, mille käigus spetsialist vastab huvipakkuvatele küsimustele ning selgitab, kuidas aega kokku leppida ja diagnoosida.
Fibroidide hormonaalsed rasestumisvastased vahendid: kõrvaltoimed
Müomatoossete sõlmede areng provotseerib hormooni - progesterooni, seetõttu tuleks selle komponendiga rasestumisvastaste vahendite kasutamisest hoiduda. Antibeebipillide võtmisel kehtivad teatud piirangud.
Ärge võtke rasestumisvastaseid tablette:
- naised, kes kuritarvitavad alkoholi ja suitsetavad;
- kõrgendatud rõhul;
- pahaloomuliste kasvajatega;
- süvaveenide tromboosiga;
- emakaverejooksuga;
- maksahaigusega patsiendid.
Fibroidide parim ravi on emakaarteri emboliseerimine. Võrreldes rasestumisvastaste ravimitega võimaldab see saavutada maksimaalse tulemuse. Emboliseerimise oluline eelis on see, et pärast selle kasutamist pole see vajalik täiendav ravi, ja patsient saab planeerida rasestumist 8-12 kuu pärast.
Reproduktiivses eas naised peaksid meeles pidama, et nende fibroidide tekke tõenäosus on äärmiselt suur. Üheks ennetusmeetmeks on regulaarsed günekoloogi visiidid vähemalt kord 6 kuu jooksul. Emaka sõlmed arenevad järk-järgult, nii et rutiinse läbivaatuse käigus võib arst tuvastada väikseid moodustisi.
Bibliograafia
- Emaka müoomiga patsientide elukvaliteedi hindamine pärast mitmesugused kirurgiline ravi/ D.V. Doletskaja, M.A. Botvin, N.M. Pobedinsky ja teised // Sünnitusabi ja günekoloogia. 2006. nr 1. S. 10-13.
- Nužnov S.V. Naiste elukvaliteedi uuring enne ja pärast emaka arterite emboliseerimist emaka müoomi korral // Vestnik ChSPU. Nr 8. 2011. Lk 245-251.
- Emaka healoomulised haigused / A.N. Strižakov, A.I. Davõdov, V.M. Paškov, V. A. Lebedev. Moskva: 2 Geotar-Media. 2010. Lk 288.
Fibroididega kontratseptsioon mõjutab otseselt tervist. Tervist ei saa rahaga osta, mistõttu on väga oluline selle eest kogu elu hoolt kanda, eriti naiste puhul. Pealegi naised Tervis palju raskem hoida. Enamik naisi seisab silmitsi mitmesugused haigused suguelundid, nimelt emakas.
Müoom on üks levinumaid emakahaigusi. See haigus esineb enamikul fertiilses eas naistel, kuid paljudel esineb see ilma sümptomiteta. Selle haiguse peamine oht on see, et see moodustab omapärased sõlmed, mis võivad lõhkeda ja põhjustada emaka verejooksu. Seetõttu on eriti oluline valida õige rasestumisvastane vahend.
- Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid.
- Kondoomid.
- Emakasisene seade.
Hormonaalsed preparaadid on ühed kõige tõhusad vahendid selle haiguse rasestumisvastased vahendid. Selle regulaarne kasutamine võimaldab naisel kaitsta end planeerimata raseduse eest ja parandada keha üldist seisundit. Lisaks aitab korralikult valitud ravimite kasutamine vähendada selle emakahaiguse ebameeldivaid ilminguid ja aitab isegi kaasa selle kõrvaldamisele.
Miks peaksite kasutama hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid
Hormoonravi - emaka fibroidide ravinaSeda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid on üks levinumaid ja tõhusamaid. Selliste ravimite koostis sisaldab naissuguhormoonide analooge. Nagu teate, sisaldab enamik ravimeid selliseid hormoone nagu:
- Östrogeen.
- Progesteroon.
Just sünteetilised ravimid on nende hormoonide analoogid, millel pole mitte ainult rasestumisvastast toimet, vaid need toimivad ka suurepäraste profülaktiliste ainetena.
Hormoonil põhinevate ravimite kasutamine aitab vältida emaka fibroidide teket ja peatab ka selle arengu. Selle efekti saavutamiseks tuleb aga rangelt järgida kõiki juhendis toodud juhiseid.
Naine peaks seda tüüpi rasestumisvastaseid vahendeid kasutama iga päev, eelistatavalt samal ajal. Olenevalt tablettide arvust varieerub ka ravimite võtmise aeg. Enamikku vahendeid saab võtta 21 või 28 päevaks.
Selles etapis on üsna suur valik erinevaid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Kõik need erinevad mitte ainult nime, vaid ka koostise ja annuse poolest. Optimaalse ravivahendi valimiseks on kõige parem konsulteerida günekoloogiga. Just see spetsialist, võttes arvesse keha individuaalset seisundit ja haiguse arengutaset, ütleb teile, milliseid ravimeid saab kaitseks kasutada.
Kuidas hormonaalsed rasestumisvastased tabletid toimivad fibroididega
Kompositsioonis olevad ravimid, mis sisaldavad sünteetilisi hormoone, avaldavad lisaks rasestumisvastasele toimele soodsat mõju keha üldisele seisundile. See on tingitud asjaolust, et selliste fondide koostis sisaldab sünteetilisi hormoone. Need on sarnased toodetud toodetega naise keha aga erinevad oma omaduste poolest.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid
aitavad reguleerida menstruaaltsüklit, vähendada menstruatsiooni kestust ja rohkust ning vähendada ka fibroidide suurust.
Tänu sellele, et hormoonid sisenevad kehasse väljastpoolt, kaob ajutiselt vajadus hormoonide tootmise järele. Hormonaalse ravimi kasutamine normaliseerib hormoonide taset kehas ja aitab taastada reproduktiivfunktsiooni. Lisaks saab hormoonide tarbimise ajutise piiramise tõttu vähendada sõlmede suurust.
Fibroidide hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite sordid
Selle haiguse puhul on kõige parem kasutada nn ühefaasilisi tablette, milles toimeainete sisaldus on samal tasemel.
Igakuiseid pause hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmisel ei tohiks teha. Kohe pärast esimese kursuse lõppu peate alustama teist. Seda funktsiooni tuleks selliste ravimite kasutamisel arvesse võtta.
Üsna tõhusad on ka mittekombineeritud ravimid. Nende peamine omadus on see, et need sisaldavad ainult progestageeni. Selliseid vahendeid on vaja teatud ajal võtta, selle vastuvõtuga suureneb nende usaldusväärsus. Sellise ravimi kasutamisel ei tasu ka pausi teha.
Kuidas kasutada müoomi rasestumisvastaseid vahendeid
Fibroidide puhul peaksite rangelt järgima kõiki rasestumisvastaste pillide kasutamise reegleid. Selliste ravimite võtmise põhireeglid:
- Tablette tuleb võtta iga päev samal kellaajal.
- Ravimit tuleb jooma hakata menstruatsiooni esimesest päevast.
- Iga päev peate võtma ühe annuse ravimit.
- Kui pärast kasutamist tekib oksendamine, peate jooma veel ühe annuse.
- Kui eeldatav vastuvõtuaeg jäi vahele, tuleb ravim võtta niipea kui võimalik.
- Kui te pole varem rasestumisvastaseid tablette kasutanud, siis pärast nende võtmise alustamist peate end kaitsma esimesed 14 päeva.
- Intermenstruaalse verejooksu ilmnemisel võite jätkata ravimite võtmist.
Fibroidide kontratseptiivide võtmise positiivne mõju
Vastuvõtt hormonaalsed pillid Selle haigusega aitab:
- Peatage müomatoossete sõlmede kasv.
- Soodustab alla 1 sentimeetri läbimõõduga sõlmede resorptsiooni.
- Aitab kõrvaldada valu menstruatsiooni ajal.
- Kiirendab menstruatsiooni möödumist.
- Vähendab väljavoolu kogust.
Siiski tuleb arvestada, et mis tahes hormonaalsete rasestumisvastaste pillide võtmine ei suuda seda haigust täielikult ravida, sest nende peamine ülesanne on vältida rasestumist. Enamasti saab seda tüüpi pillide võtmine ainult leevendada või kõrvaldada selle haiguse sümptomeid.
Millised rasestumisvastased vahendid on müoomi jaoks ohtlikud
Kombineeritud suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid kasutatakse emaka fibroidide raviks, kui kasvaja läbimõõt ei ületa poolteist sentimeetrit. Seda haigust iseloomustab emaka lihaskihi kasv. Üks vanimaid viise selle haiguse kõrvaldamiseks ja ka rasestumisvastaste probleemide lahendamiseks oli emaka kirurgiline eemaldamine.
Kuid nüüd saab sellist probleemi lahendada ilma sellise agressiivse sekkumiseta kehasse. Parim ravim fibroidide rasestumisvastased vahendid on rasestumisvastased tabletid. Kindlasti peaks aga teadma, millised ained, mis nende koostist moodustavad, seda haigust põdevatele naistele ei sobi.
Müoomisõlmede aktiivne areng provotseerib progesterooni.
Sellepärast peaksite hoiduma sellel põhinevate tablettide kasutamisest. Parim on, kui ravimi koostis sisaldab progesterooni analoogi - progestageeni. See teeb progesterooni asendamiseks suurepärast tööd, kuid omadustelt on see üsna erinev.
Piirang hormonaalsete rasestumisvastaste pillide võtmisel
Selliste fibroidide kontratseptiivide võtmise eelised on ilmsed, kuid kindlasti peaksite arvestama selliste ravimite võtmise vastunäidustustega. Te ei tohiks neid ravimeid võtta, kui:
- Suitsetamine pärast 30.
- Alkoholi kuritarvitamine.
- Suurenenud rõhk.
- Emaka verejooks.
- Maksahaigused.
- Süvaveenitromboos.
- Pahaloomulised kasvajad.
Võtke kindlasti arvesse, et erakorraline rasestumisvastane vahend on selle haiguse korral vastunäidustatud. See on tingitud asjaolust, et erakorralised rasestumisvastased vahendid sisaldavad suures annuses hormoone, mis võivad põhjustada seisundi halvenemist. Enne nende kasutamist on parem konsulteerida spetsialistiga.
Kokkuvõtteks võib öelda, et parim ravim fibroidide rasestumisvastased vahendid on hormonaalsed ravimid. Õige võtmise korral ei saa nad mitte ainult kaitsta planeerimata raseduse eest, vaid ka vähendada selle haiguse sümptomeid. Selle rasestumisvastase meetodi kasuks otsustamisel tasub aga konsulteerida günekoloogiga. Spetsialist saab valida optimaalsed pillid, võttes arvesse keha üldist seisundit ja haiguse arengutaset.
Fibroidide hormoonid on peamine tegur, mis mõjutab patoloogia ilmnemist. Emaka fibroidid peetakse hormoonist sõltuvaks patoloogiaks ja selle ravi korraldamine hormonaalsete ravimitega on üsna tõhus. Hormonaalsete ainete kasutamine võimaldab vältida soovimatut rasedust emaka sõlme olemasolul terapeutilise ravi perioodil, mis on oluline reproduktiivses eas naiste tervise säilitamiseks.
Müoom on healoomuline kasvaja, mille põhjuseks on peamiselt suguhormoonide ehk östrogeeni suurenenud tootmine organismis.
Haiguse alguse põhjused on ka:
Kui moodustis kipub kasvama, millega kaasneb tugev verejooks, pikaajaline menstruaal- ja intermenstruaalne verejooks, halveneb naise reproduktiivne aktiivsus. Sellise kliinilise pildiga ravi peaks algama niipea kui võimalik. Üks konservatiivse ravi meetodeid sõlmede arengu algfaasis on hormonaalne ravi.
Lisaks östrogeenidele mõjutavad müomatoosse sõlme arengut ka teised naise organismis toodetavad hormoonid, näiteks: progesteroonid, androgeenid ja gonadotropiinid. Emaka fibroidide puhul olulise hormonaalse tausta tasakaalustamiseks täiendatakse teatud hormoonide puudust hormonaalsete preparaatide abil.
Hormoonravi võimaldab vähendada sõlmede suurust nii algstaadiumis kui ka keerukatel juhtudel enne operatsiooni. Kui sõlmede suurust on võimalik vähendada, tehakse neoplasmi eemaldamine laparoskoopiliselt, mis annab naise kehale minimaalse trauma ja võimaldab säilitada tema reproduktiivfunktsiooni.
Näidustused hormonaalseks raviks
Hormonaalsed ravimid on peamised vahendid emaka fibroidide ravis. Hormonaalsete ravimite kasutamise peamised näidustused on järgmised:
- Väikesed kasvajad (kuni 2 cm);
- Üksikud või mitu sõlme, kuid väikesed;
- Aeglane kasvutempo;
- Emaka seina sõlme lokaliseerimine (intramuraalne müoom);
- Subseroossed fibroidid keskmise suurusega ja kasvu puudumisega;
- Valu puudumine;
- Kasutada suurte fibroidide operatsioonieelse preparaadina.
Vastunäidustused
Hormonaalsete ravimite kasutamine mõnel juhul on piiratud.
Ärge kasutage, kui:
- Suured kasvajad;
- Mitme sõlme olemasolu;
- Kasvaja kiire kasv;
- Enne menopausi;
- Hormonaalsete ravimite kokkusobimatus teiste krooniliste haiguste korral pidevalt kasutatavate ravimitega.
Hormoonravi piirangud on ka:
Menopausi ajal on hormoone lubatud ettevaatusega kasutada ainult füsioloogilise protsessi alguses. Pärast menstruaaltsükli täielikku lõpetamist vähenevad kasvajad ilma sekkumiseta vähenenud hormonaalsel taustal.
Prognoos
Konservatiivse ravi kasutamine koos hormoonide kasutamisega varajases staadiumis võimaldab täielikult ravida emaka fibroidid. Sageli sõltub ravi kulg ja kestus kasvaja östrogeeniretseptorite arvust ja selle individuaalsest tundlikkusest hormonaalsete ravimite suhtes.
On tõestatud, et üsna suured fibromüoomid taanduvad hormoonravi mõjul. Siiski on oluline tegur östrogeeni taseme tõusu põhjuse kõrvaldamine, et vältida ägenemist pärast ravimi ärajätmist. See on tingitud hormoonravi kasutamisest ja ettevalmistusest operatsiooniks.
Hormonaalsete ravimite kasutamine tervetel naistel võimaldab:
- Normaliseerige hormonaalne tasakaal, munasarjad vähendavad hormoonide eritumist, lähevad puhkefaasi, ovulatsiooni ei toimu.
- Kõrvaldada soovimatu raseduse võimalus, mis lõppeb abordiga, vigastades emakat, põhjustades hormonaalset ebaõnnestumist ja luues tingimused emakafibroidide tekkeks.
Hormonaalsed ravimid
Hormoonid on aktiivsed elemendid, mis osalevad kõigis füsioloogilistes protsessides. Neid toodavad endokriinsed näärmed ja need koordineerivad erinevaid kehas toimuvaid protsesse: kasvu, paljunemist jne.
Hormoonravi on hormoonide ja nende kunstlike vastete kasutamine ravi eesmärgil.
Hormoonide tootmine organismis toimub defitsiidi põhimõttel. Kui nende tase veres on alla normi, hakkavad vastavad näärmed neid aktiivselt tootma, täiendades puudust. Kui hormooni ei ole piisavalt, viitab see seda tootva näärme talitlushäirele, aga kui hormooni on palju, siis organ ei tööta normaalsetes piirides.
Kaasaegses meditsiinis kasutatakse kolme tüüpi hormoonravi:
- Stimuleerivat ravi kasutatakse siis, kui on vaja aktiveerida endokriinse näärme talitlust, määrata selle võimed. Kandke hüpotalamuse ja hüpofüüsi eesmise osa neurohormoone sisaldavaid preparaate.
- Inhibeerivat või blokeerivat ravi kasutatakse mis tahes sisesekretsiooninäärme liigse aktiivsuse korral, samuti teatud tüüpi kasvajate raviks. Seda ravi kasutatakse koos kiiritusravi või kirurgiaga.
- Asendusravi kasutatakse endokriinsüsteemi probleemide korral, mis tekivad sisesekretsiooninäärme funktsiooni osalise või täieliku inhibeerimisega. Kasutatakse preparaate, mis sisaldavad hormooni ennast või selle sünteetilist analoogi. Hormonaalsete ravimite võtmise viis peaks vastama kehas toimuvatele füsioloogilistele protsessidele.
Fibroidide ravi hormonaalsete ravimitega on suunatud munasarjade töö blokeerimisele, toodetud östrogeeni taseme vähendamisele. Hormonaalsete ainete kasutamine on naisorganismile kõige lojaalne, kuna need toimivad ainult haiguse algfaasis diagnoositud väikeste kasvajate korral. Nende kasutamisega hoitakse ära soovimatud seisundid, mis tekivad teiste ravimite kasutamisel. Naisel on hormonaalsete ravimite mõjul lapse kandmise funktsioon normaliseerunud.
Kombineeritud suukaudsed preparaadid
Kombineeritud suukaudsed preparaadid on üks enim kasutatavaid hormoonravi liike. Kombineeritud suukaudsete ainete kasutamine emaka müoomiga aitab vähendada valu ja vähendada tugevat verejooksu menstruatsiooni ajal.
Seda emaka fibroidide ravis kasutatavate ravimite rühma kasutatakse ainult noortel patsientidel, kui avastatakse kuni 1 cm suurused sõlmed, millel on asümptomaatiline kulg. Nende mõjul kasvajate kasv peatub, suurused vähenevad.
Kombineeritud suukaudsed preparaadid põhinevad enamikul juhtudel desogestreeli ja etünüülöstradiooli kombinatsioonil (sisaldub preparaatides Marvelon, Novinet, Mercilon), Norgestreeli ja etinüülöstradiooli kombinatsioonil (sisalduvad Regevidonis ja Ovidonis) ning gestodeeni ja etinüülöstradiooli kombinatsioonil (ravimid - Pakutakse ka Lindinet ja Logest .
Antigestageenid
See ravimite rühm blokeerib progesterooni toimet retseptori tasemel. , mis viib müomeetriumi kontraktiilsuse suurenemiseni.
Rühma kuuluvad ravimid Mifepristone ja Esmya.
Mifepristoonil on antiprogestogeenne toime ja see on sünteetiline steroid. Ravimi aktiivne komponent aktiveerib müomeetriumi, suurendades selle toonust ja kontraktiilsust. Verre sattudes ei lase ravim progesteroonil vabaneda. Ravimil ei ole gestogeenset toimet. Seda kasutatakse emaka leiomüoomi raviks kuni 12 rasedusnädalani.
Narkootikumide ravi Esmyaga viitab tõhusale hormoonravile. Ravimi toimeaine on ulipristaal.
Esmya tabletid toimivad müoomirakkudele, hävitades need ja peatades sõlmede kasvu. Esmya kasutamisega saab kõrvaldada emaka fibroidide esinemisest põhjustatud verejooksu.
Gonadropiinid
Gonadotroopsed hormoonid on hormoonid, mis mõjutavad sugunäärmete arengut ja funktsiooni. Nende hulka kuuluvad hüpofüüsi eesmise osa luteiniseeriv, folliikuleid stimuleeriv ja laktogeenne hormoon, mis toodab munasarju stimuleerivaid hormoone. Munasarjad sünteesivad östrogeeni ja progesterooni, mis on peamised emaka tegevust reguleerivad hormoonid.
Gonadotropiini vabastavate hormoonide agonistid (Lupron, Sinarel) mõjutavad samu rakke, mis gonadotropiini vabastavad hormoonid ise, vastupidise efektiivsusega. See toime kutsub esile östrogeeni ja progesterooni taseme languse, mille tulemusena igakuine tsükkel peatub, fibroidide suurus väheneb, verejooks peatub, aneemia taandub.
Sellesse rühma kuuluvad ravimid:
- Dekaptil. Sisestatud subkutaanselt;
- Decaptil - depoo. See on pikaajaliste süstide vahend;
- Buserelin. Saadaval ninaspreide, süstelahuste kujul;
- Lucrin - depoo. Toodetud pulbri kujul süstesuspensiooni valmistamiseks.
Progestiinid
Neid ravimeid nimetatakse ka "puhasteks gestageenideks", kuna need sisaldavad puhast progesterooni. Emaka fibroidide raviks kasutatakse neid hormooni östrogeeni pärssimiseks ja raseduse säilitamiseks, kui esineb progesterooni puudulikkuse tõttu raseduse katkemise oht või endometrioosi raviks.
Kuulsatele ravimid see seeria sisaldab:
- Bysanna või Femoston. Ravim mõjutab endomeetriumi kasvu ja peatab menstruatsiooni;
- Orgametril. Seda kasutatakse ainult emaka fibroidide esimestes faasides, see on efektiivne tugeva verejooksu korral, seda kasutatakse endometrioosi fookuste ilmnemise peatamiseks;
- Duphaston. Mõjutab ainult endomeetriumi, omab säästvat toimet.
Hormoonasendusravi
Seda kasutatakse naistel menopausi ajal, hõlbustades selle kulgu. Menopausi ajal müomatoossete sõlmede kasv aeglustub või peatub hormonaalse tasakaalu muutuste taustal. Emaka müoomi asendusravi kasutamise otstarbekuse määrab spetsialist pärast põhjalikku uurimist. Menopausi ajal toodab naise keha mitte ainult vähem naissuguhormooni – östrogeeni, vaid ka selle nõrgemat vormi – östrooni. Tänu asendusravi kasutuselevõtule on võimalik ravida nii müomatoosseid sõlmesid kui ka stabiliseerida naissuguhormooni taset, mis võimaldab:
- Aktiveerige aju töö;
- Normaliseerida und, pulssi ja vererõhku;
- Tugevdada kollageenikiude;
- Vältida ateroskleroosi arengut;
- Vähendada insuldi, südameataki, südameinfarkti riski;
- Likvideerida menopausi ebameeldivad sümptomid;
- Kilpnäärme funktsiooni normaliseerimine;
- Vältige kaalutõusu testosterooni mõjul.
Suur valik asendusravi hormonaalseid ravimeid võimaldab valida igale naisele eraldi individuaalse ravikuuri, mis võimaldab vältida haiguse ilmnemist. kõrvalmõjud ja parandada ravi efektiivsust.
Populaarsed ravimid on:
- Trisequence;
- Cliogest.
Kasutatakse ka ravimit Femoston, kuid selle kasutamine peaks toimuma arsti järelevalve all. Seda soovitatakse kasutada ainult väikeste fibroidide korral ja klimaatilise sündroomi esinemise korral.
Hormoonide kasutamine 45 aasta pärast
45. eluaastaks hakkab naise keha uuesti üles ehitama. Östrogeene toodetakse vähem, ilmnevad väsimus ja ärrituvus, millega kaasnevad peavalud.
Kui pärast 45. eluaastat pole menopausi tunnuseid, hormoonravi saab kasutada ennetava meetmena.
Hormonaalsed ravimid pärast 45. eluaastat kaitsevad soovimatu raseduse eest, samuti:
- vähendada onkoloogiliste haiguste riski;
- vähendada munasarjahaiguste riski;
- normaliseerida tsüklit, vähendada valu ja leevendada premenstruaalset sündroomi.
45 aasta pärast määratakse ravimid, mis sisaldavad:
- östrogeen ja progesteroon;
- progesterooni sünteetilised analoogid.
Hormonaalsete ravimite kasutamine peaks toimuma ainult arsti järelevalve all. Vahendite ja annuse valiku peaks tegema spetsialist, iga patsiendi jaoks rangelt individuaalselt. See on ainus viis heade tulemuste saavutamiseks ja võimalike kõrvalmõjude vältimiseks.
Vanusega suureneb risk emaka fibroidide tekkeks. Sageli avastatakse need neljakümne aasta pärast. Kuid see ei tähenda, et see ei saaks noortel naistel areneda. Seetõttu on regulaarne günekoloogi jälgimine haiguste ennetamise väga oluline komponent. Emakapatoloogia tuvastamise ajal vähendatakse ravi fibroidide ravile hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega.
Emaka fibroidid (tuntud ka kui fibromüoomid või leiomüoomid) on healoomuline kasvaja, mis esineb emaka lihaskihis – müomeetriumis. Seda peetakse üheks kõige levinumaks naiste patoloogiaks. Esinemissagedus ulatub neljandikuni kõigist tuvastatud günekoloogiliste haiguste juhtudest.
Suurim risk fibroidide tekkeks on naistel hilises reproduktiiv- ja premenopausis. Võime öelda, et see on üle 45-aastaste naiste rühm.
Müomatoosne sõlm on silelihaskiudude rühm, mis on tihedalt põimunud. See näeb välja nagu ümmargune moodustis. Enamikul juhtudel ulatub see kuni paari sentimeetrini, kuid mõnel juhul võib see kasvada rikkalikult ja kaaluda üle kilogrammi.
Teadus teab juhtumit, kui sõlm kaalus kuuskümmend kilogrammi.
Arstid eristavad järgmist tüüpi emaka fibroidid:
- submukoosne;
- subserous;
- Intramuraalne.
Suukaudsed rasestumisvastased vahendid
Seda ravimite rühma nimetatakse ka suukaudseteks rasestumisvastasteks vahenditeks, kuna neid tarbitakse suu kaudu, see tähendab, et neid tuleb juua. Need on kõige mugavamad ravimid.
Praeguseks on selle klassi kaasaegsed meditsiiniseadmed esitatud kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide (COC) ja ühekomponendiliste ravimite kujul.
Nende hulka kuuluvad teatud naissuguhormoonid, mis võivad naise keha erineval viisil mõjutada.
Toimemehhanism
Nende toime väheneb gonadotroopsete hormoonide sekretsiooni pärssimisele hüpofüüsi poolt, follikulogeneesi (folliikulite moodustumise protsessi) piiramisele ja ovulatsiooni pärssimisele. Seega takistavad nad munaraku arengut ja vabanemist.
Negatiivse olemasolu tõttu tagasisidet progestiini allaneelamisel kehasse väheneb hüpotalamuses toodetava hormooni, näiteks gonadoliberiini, vabanemise sagedus.
Seega põhjustab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide tootmise vähenemist adenohüpofüüsi poolt. Sellega seoses väheneb östradiooli tootmine ja see põhjustab folliikulite moodustumise rikkumist.
Progestiini negatiivse tagasiside olemasolu ja positiivse tagasiside puudumine luteiniseeriva hormooni (LH) tootmisest põhjustab LH tootmise tipu pärssimist ovulatsioonitsükli keskel. Nende komponentide kombinatsioon põhjustab folliikulite moodustumise pärssimist ja blokeerib ovulatsiooni protsessi.
Lisaks seksuaalvahekorra kaitsmisele kasutatakse neid vahendeid erakorraliste postkoitaalsete rasestumisvastaste vahenditena ja abortide tekitajatena.
Milliseid muid võimalusi on raseduse vältimiseks?
Tüdrukute ja isegi naiste jaoks on hädavajalik tuua teave kõigi kättesaadavuse kohta võimalikud meetodid rasestumisvastased vahendid. Praeguseks on need kaitsemeetodid:
- kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
- rasestumisvastased süstid naistele;
- steriliseerimine;
- emakasisesed rasestumisvastased vahendid (näiteks emakasisesed vahendid);
- hormonaalsed plaastrid;
- barjäärivahendid (need on elanikkonna kõige kuulsamad mittehormonaalsed rasestumisvastased vahendid) - kondoomid, diafragmad, mütsid, käsnad;
- kalendrimeetodid;
- väljavõtmise meetod.
Enne rasestumisvastaste vahendite kasutamist peate konsulteerima günekoloogiga. Valesti valitud ravim võib teie tervist oluliselt kahjustada.
Kuidas end kaitsta ja millist meetodit valida, sõltub naise soovist.
Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid emaka fibroidide raviks
Hormonaalsed rasestumisvastased tabletid ei aita mitte ainult vältida soovimatut rasedust, vaid neid kasutatakse ka otseselt kasvajate raviks.
Ravimite kasutamine fibroidide ravis algas 60ndatel. Naiste rasestumisvastased vahendid sisaldavad looduslike hormoonidega identseid hormoone.
Eraldage ühefaasilised ja mitmefaasilised ained.
Organismi sisenevad hormonaalsed ained põhjustavad asjaolu, et oma hormoonide tootmine muutub nõudmata. Ravimite kaotamisega algab uuesti hormonaalsete reaktsioonide kaskaad ja kõik loksub paika.
Hormonaalsed ravimid on head viisid ovulatsioonitsükli normaliseerimiseks ja naise tervise mõjutamiseks. Samal ajal kasutatakse sünnitamata naistele mõeldud antibeebipille sama sagedusega kui sünnitanud naistele. Sageli on need ette nähtud reproduktiivfunktsiooni stimuleerimiseks või taastamiseks.
Emaka fibroidide rasestumisvastaste vahendite rühma kuuluvate ravimite kasutamine võimaldab teil peatada selle kasvu varases staadiumis ja täielikult kõrvaldada. Selliseid ravimeid nimetatakse ka ravimiteks, mis lahustavad fibroidid.
Lisaks on need ravimid näidustatud pärast fibroidide eemaldamist.
Milliseid rasestumisvastaseid tablette on parem võtta emaka fibroididega?
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahenditega on olukord sama, mis näiteks tehnoloogiaga: mida uuem ravim, seda parem efekt. Kui varem eksisteerinud ravimid andsid hea efekti, kuid tõid kaasa konkreetsed negatiivsed tagajärjed (ja see pole ainult rasvumine), siis uue põlvkonna ravimid selleni ei too. Jah, jah, nad ei lähe paksuks!
Nagu juba mainitud, on kaks rühma hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Esimene neist on kombineeritud suukaudsete kontratseptiivide (COC) rühmast. Teine sisaldab ühekomponentseid preparaate, mida tuntakse ka kui "mini jooki".
Nimetuse põhjal saab selgeks, et esimene sisaldab kahte hormooni ja teine rühm ühte.
Siin on iga rühma kõige levinumad tööriistad.
Kombineeritud rasestumisvastased vahendid hõlmavad:
- Jeanine (etünüülöstradiooli ja dienogesti kombinatsioon);
- Mediaan (kombineeritud drospirenoon ja etinüülöstradiool);
- Novinet (etinüülöstradiool ja desogestreel);
- Rigevidon (etinüülöstradiooli ja levonorgestreeli kombinatsioon);
- Siluett (dienogest ja etinüülöstradiool on kombineeritud) ja teised.
Monofaasiliste ravimite hulka kuuluvad:
- Charosetta;
- Micronor;
- Continuin ja teised.
KSK-de eraldamine annuste järgi
See ravimite rühm jaguneb sõltuvalt neis sisalduva toimeaine annusest kolme rühma:
- mikrodoseeritud;
- madala annusega;
- väga doseeritud.
Kuid on juhtumeid, kui sõltuvalt annusest võib üks ravim kuuluda erinevatesse rühmadesse, näiteks Mifepristone 50 mg, 200 mg, 10 mg. Emaka fibroidide ravis kasutatakse annust 50 mg.
Emaka fibroidide rasestumisvastased tabletid pärast 40
Selles vanuses hakkab naise reproduktiivfunktsioon hääbuma. Tal on probleeme ovulatsioonitsükliga, menstruatsioon muutub ebaregulaarseks, tekivad kuumahood, higistamine ja muud menopausile iseloomulikud sümptomid. See näitab peatset menopausi algust.
Tuleb välja, et sellistel naistel pole mõtet rasestumisvastaseid vahendeid võtta? Üldse mitte. Nende kasutamist, vastupidi, soovitavad paljud arstid. Nii ei ole naine mitte ainult kaitstud raseduse eest, vaid parandab oluliselt ka tema tervist.
Selliste ravimite kasutamine võimaldab:
- Vähendab kasvajate tekke tõenäosust;
- Normaliseerida menstruaaltsükkel;
- vabaneda premenstruaalse sündroomi sümptomitest;
- Vähendage valu menstruatsiooni ajal.
Menopausi saabumise vanus on puhtalt individuaalne, kuid enamasti juhtub see neljakümne viie aasta pärast. Suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, negatiivsete keskkonnategurite mõju, ebatervislik eluviis, geneetilised tegurid võivad menopausi vanust "noorendada".
Emaka fibroidide ja endometrioosi kontratseptiivid
Endometrioos on endomeetriumi ebanormaalne kasv nii reproduktiivsüsteemi organites kui ka väljaspool.
Endometrioosi, aga ka emaka fibroidide tekke peamiseks põhjuseks on naissuguhormoonide tasakaaluhäired. See viitab sellele, et nende patoloogiate puhul ei ole hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik.
Vajalike ravimite valiku teeb günekoloog iga naise jaoks individuaalselt. Enne seda peate läbima günekoloogiline läbivaatus ja läbima hormonaalse seisundi määramiseks vajalikud testid.
Patsiendid, kellele on selliseid ravimeid välja kirjutatud, peaksid neid süstemaatiliselt võtma ja neid regulaarselt jälgima günekoloog.
Kasutamise vastunäidustused
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine on keelatud, kui teil on:
- venoosne tromboos või selle tekkimise oht;
- südame isheemiatõbi;
- vere hüübimissüsteemi haigused;
- raske hüpertensioon;
- südameklappide patoloogiad;
- südame juhtivuse häired;
- diabeet;
- maksahaigused;
- laktatsioon sünnitusjärgsel perioodil.
Tegelikult on vastunäidustuste loetelu palju laiem. Artiklis esitatakse ainult peamised. Täpsema teabe saamiseks suukaudsete kontratseptiivide kasutamise vastunäidustuste kohta peate võtma ühendust oma günekoloogiga.
Tähtis! Alkohol ja suukaudsed rasestumisvastased vahendid on kokkusobimatud asjad. Täpselt nagu suitsetamine hormonaalsete rasestumisvastaste meetodite kasutamisel.
Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid on inimese ellu sisenenud suhteliselt hiljuti. Sellest hoolimata tõestasid nad kiiresti oma tõhusust. Tänapäeval kasutatakse neid ühe peamise meetodina soovimatu raseduse ärahoidmiseks.
Kuid ärge unustage, et meestele on olemas rasestumisvastased vahendid.
Emaka fibroidide ravis kasutatakse laialdaselt hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Pealegi on need peamised ja kõige turvalisemad kaasaegne meetod nende ravi.
21. sajandil eelistavad naised tõhusa raseduse kontrollimise meetodina üha enam kombineeritud suukaudseid kontratseptiive (COC). KSK-d on leidnud oma koha ka günekoloogias kompleksne ravi emaka fibroidid. Müoom on hormoonitundlik kasvaja, mis enamikul juhtudel on asümptomaatiline. Seda haigust esineb erinevates vanuserühmades naistel, kuid kasvajate esinemissagedus on suurem üle 35-aastastel naistel.
Pange tähele, et see tekst on koostatud ilma meie toetuseta.
Nüüd on suhtumine kombineeritud suukaudsetesse rasestumisvastastesse vahenditesse dramaatiliselt muutunud, kuna on tõestatud, et neil ei ole müomatoossele sõlmele tugevat mõju. Neid määratakse ainult ennetusvahendina naistele pärast müomektoomiat või sünnitamata naistele, et mitte alustada kasvuprotsessi. COC-d ei mõjuta müomatoosse sõlme suuruse vähenemist, need ei aita kaasa sõlme taandarengule. Need vähendavad nende pideva kasutamise korral kasvaja tekke tõenäosust 25-30%. Nende eesmärk on sümptomaatiline ravi ja ennetamine. Meie ekspertnõukogu kasutab ainult oma praktikas kaasaegsed tehnoloogiad ja rahvusvahelised protokollid võitluses ohtlik haigus. Advanced pakub teile laia valikut teenuseid fibroidide diagnoosimiseks ja raviks. Kõigist kirurgilise ravi meetodist on emakaarteri emboliseerimine endiselt kõige edukam ja tõhusam meetod, mille tüsistuste ja retsidiivide arv on minimaalne. Euroopa kliiniku baasil on seda ravimeetodit praktiseeritud pikka aega. Meie spetsialistid, Bobrov B.Yu. ja Lubnin D.M., saavutasid selles tegevusvaldkonnas kõrgeima professionaalsuse.
COC toime: regulon, siluett, janiin koos emaka müoomiga, ülevaated
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite töö mõistmiseks tuleks mõista, mis need on ja mis on nende toimemehhanism.
Hormoonid on bioloogiliselt aktiivsed ained, mida toodavad meie sisesekretsiooninäärmed: kilpnääre, neerupealised jne. Nende tegevusala on mitmekesine. Nad osalevad põhiainevahetuses, keha kasvus, vastutavad käitumise eest ja toetavad teiste organite talitlust. Kuid meid huvitavad ainult sugunäärmete hormoonid: östrogeenid ja progestageenid (progesteroon). Just need kaks hormoonide rühma osalevad aktiivselt igakuise tsükli reguleerimises.
Kõigi hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite toimimise põhimõte on põhimõtteliselt sama:
- Ovulatsiooni pärssimine;
- Need ei lase munal emaka endomeetriumis kanda kinnitada.
Igapäevane COC-de (Janine, Regulon, Silhouette) kasutamine paneb naise munasarjad nn "kunstlikult esilekutsutud" ravimite poolt esile kutsutud unne, mille tulemusena sugunäärmed ei ovulatsiooni iga uue tsükli järel.
Selliste ravimite nagu janiini kasutamine emakafibroididega või regulon emakafibroididega aitab vähendada verejooksu intensiivsust tsükli ajal, vähendab menstruatsiooni kestust ühele või kahele päevale. Valu, mida tunnete menstruatsiooni ajal, muutub vähem väljendunud, tsükkel normaliseerub ja muutub korrapäraseks. Lisaks vähendab kombineeritud suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine munasarja- ja endomeetriumivähi tekkeriski. Need võivad ära hoida mõningaid viljatuse põhjuseid, soodustades seeläbi rasedust.
Pidage meeles, et te ei saa hormonaalseid ravimeid iseseisvalt võtta, kuna hormonaalsete ravimite kontrollimatu kasutamine võib põhjustada kasvaja kasvu või häirida teiste endokriinsete näärmete tööd. Meie asjatundlik nõu tagab esmaklassilise ja õigeaegse nõustamise igas küsimuses. Selleks peate lihtsalt ja saate vastused kõigile oma küsimustele hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite, kirurgilise ravi alternatiivsete meetodite kohta.
Müoomi rasestumisvastased vahendid: vastunäidustused
Emaka müoomi kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid ei ole alati tõhusad ja nende kontrollimatu kasutamine võib põhjustada soovimatud tagajärjed kõikidest kehasüsteemidest. Vaatamata suur hulk kasulikud omadused hormonaalsed ravimid, nende määramisel on mitmeid absoluutseid vastunäidustusi:
- naise vanus >35 aastat;
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused (tromboos, hüpertensioon, insult, südameatakk);
- Rasedus või raseduse planeerimine;
- Suitsetamine;
- Imetamine, periood 6 kuud pärast sünnitust;
- Diabeet;
- Maksahaigused (kasvaja, hepatiit).
Hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada nn "kliimakteriaalset sündroomi", mis põhjustab rasvumist, osteoporoosi ja südame-veresoonkonna haigusi. Kui teil on küsimusi, võite alati meiega otse ühendust võtta ja saada. Pidage meeles, et KSK-d ei ole ainus ravimeetod, alternatiiviks hormoonidele on emakaarterite vähem traumaatiline, efektiivne ja kiire emboliseerimine.
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid fibroidide raviks
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid (COC) on ravimid, mis sisaldavad kahte komponenti: gestageene ja östrogeeni. Toimemehhanismi järgi on nad lähedased naiste reproduktiivsüsteemi suguhormoonidele.
KSK-del on mitu toimemehhanismi:
- Ovulatsiooni pärssimine;
- Vähendada motoorne aktiivsus spermatosoidid;
- Need muudavad endomeetriumi keemilisi ja bioloogilisi omadusi, muutes seeläbi võimatuks munaraku kinnitumise limaskestale;
- Need mõjutavad mikrofloorat tupes (paksendab lima emakakaelas), takistades spermatosoidide edasist liikumist.
See ravimite rühm on kõige tõhusam meetod soovimatu raseduse vältimiseks. Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid jagunevad vastavalt östrogeenide ja gestageenide suhtele kolme tüüpi:
- Ühefaasiline: 21 tabletti, mis sisaldavad võrdses vahekorras östrogeeni ja progestiini;
- Kahefaasiline: 21 tabletti, mis sisaldavad kahte erinevat östrogeeni ja progestiini kombinatsiooni;
- Kolmefaasiline: 21 erinevat värvi tabletti sisaldavad kolme erinevat östrogeeni ja progestiini kombinatsiooni.
Kõige optimaalsemad on kolmefaasilised COC-d, kuid see ei ole ravi "kuldstandard". Iga naine vajab individuaalset lähenemist hormonaalse ravimi ravile ja valikule. Meie günekoloogid määravad hormoonravi ainult väikeste fibroidide olemasolul - kuni kaks sentimeetrit. Pidage meeles, et KSK on ainult ennetus, patoloogilise protsessi täielikuks kõrvaldamiseks soovitab meie ekspertnõuanne emakaarterite emboliseerimist. Ööpäevaringselt saate esitada meile kõiki teid huvitavaid küsimusi ja küsida meie kliiniku parimatelt spetsialistidelt.
Kombineeritud suukaudsed kontratseptiivid müoomi jaoks: gestageenide roll
Gestageenid kuuluvad steroidsete suguhormoonide rühma. Nende toimemehhanism on emaka lihaskiudude hüperplaasia ja hüpertroofia protsesside pärssimine ning degeneratiivsete-düstroofsete protsesside käivitamine müomatoosses sõlmes, munasarjade ja piimanäärmete pärssimine. Gestageenid on ette nähtud reproduktiivses ja menopausieelses eas naistele. Kuid hoolimata kõigist nende ravimite kasvajavastasele toimele pandud lootustest ei õigustanud need oma algselt kavandatud toimet. Enamikul juhtudel suurendasid nad kasvaja kasvu.
Kuidas kasutada hormonaalseid ravimeid müoomi jaoks
Ravimit tuleb võtta iga päev, ligikaudu samal kellaajal, olenevalt ravimist 21 või 28 päeva: ühe-, kahe- või kolmefaasiline.
Nädala jooksul pärast 21. päeva toimub niinimetatud "menstruaalreaktsioon". Kasutuslihtsuse tõttu vastab iga plaadil olev tablett kalendripäevale.
Kui plaat sisaldab 21 tabletti, tuleb ravimit alustada menstruatsiooni esimesest päevast ja pärast selle lõppu teha nädalane paus. Sel perioodil ei pea te kasutama muid rasestumisvastaseid vahendeid. Kui teile on välja kirjutatud ravim, mille pakendis on 28 tabletti, siis võetakse seda pidevalt. Enne võtmist peate konsulteerima günekoloogiga. Suurepärane summa teavet, mida saate meie veebisaidilt või.
Millised on tüsistused fibroidide ravimisel hormoonidega
Meie kliiniku günekoloogid ei soovi emaka fibroidide meditsiiniliseks raviks hormoonravimeid välja kirjutada. Vaatamata peaaegu "ideaalsele" rasestumisvastasele meetodile on kombineeritud suukaudsetel rasestumisvastastel vahenditel tohutu tüsistuste loend:
- Kaalutõus;
- Libiido langus;
- Osteoporoos;
- amenorröa;
- intermenstruaalne verejooks;
- Tromboosi areng;
- Piimanäärmete valulikkus ja hellus.
Paljud arstid ei nõustu sellega rasestumisvastased vahendid on imerohi emaka fibroidide raviks. Kaasaegsed pakuvad alternatiivset võimalust - emakaarteri emboliseerimist. Pärast seda protseduuri, mis kestab 40-50 minutit, väheneb müomatoosne sõlm järk-järgult ja atroofeeerub veresoonte ummistumise tõttu emboolia poolt. Te tunnete operatsiooni efektiivsust kahe või kolme pärast menstruaaltsüklid. Sõlme atroofeerudes ja suuruse vähenedes taanduvad ka sümptomid: menstruatsioon muutub harvemaks, menstruatsioonivaheline verejooks kaob järk-järgult, tõmbab, tuim valu, normaliseerub teiste vaagnaelundite talitlus.
AT Venemaa Föderatsioon Seda tehnikat kasutatakse ainult erakliinikutes, kuna riiklikel haiglatel ei ole piisavalt kvalifitseeritud meditsiinitöötajaid ja ekspertklassi meditsiiniseadmeid. Hormonaalsed preparaadid ei anna nii olulist mõju kui AÜE. Araabia Ühendemiraatide juhtiv ekspert, endovaskulaarne kirurg Bobrov B.Yu. on seda protseduuri täiustanud paljude aastate jooksul oma praktikas. Iga päev aitab ta naistel üle riigi elada täisväärtuslikku elu!
Bibliograafia
- Emaka müoomiga patsientide elukvaliteedi hindamine pärast erinevat tüüpi kirurgilist ravi / D.V. Doletskaja, M.A. Botvin, N.M. Pobedinsky ja teised // Sünnitusabi ja günekoloogia. 2006. nr 1. S. 10-13.
- Nužnov S.V. Naiste elukvaliteedi uuring enne ja pärast emaka arterite emboliseerimist emaka müoomi korral // Vestnik ChSPU. Nr 8. 2011. Lk 245-251.
- Emaka healoomulised haigused / A.N. Strižakov, A.I. Davõdov, V.M. Paškov, V. A. Lebedev. Moskva: 2 Geotar-Media. 2010. Lk 288.