Raseduse teema on fertiilses eas naiste jaoks alati aktuaalne.
Et eriasendist võimalikult vara teada saada, hakkavad nad kuulama ainulaadseid muutusi enda kehas.
Selleks, et teha kindlaks, mis päeval pärast viljastamist munaraku siirdamine toimus, peaksite välja selgitama ovulatsiooni täpse kuupäeva.
Seda perioodi võetakse lähtepunktiks. Kõige sagedamini toimub embrüo sissetoomine 9-10 päeval pärast viljastamist.
Kuid olenevalt individuaalsed omadused naise keha tingimusi saab nihutada 1–6 päeva võrra üles või alla. Selgub, et implantatsioon võib toimuda 8-14 päeva pärast munaraku viljastamist.
Millal ilmnevad raseduse tunnused?
Raseduse esimest trimestrit iseloomustavad spetsiifilised sümptomid, näiteks:
Need võivad ilmneda teatud arv päevi pärast kavandatud viljastumist.
- Implantaadi verejooks.
Neid on olenevalt vähe ja palju füsioloogilised omadused naise keha.
Ilmub 8-10 päeva pärast viljastamist, kui embrüo kinnitub emaka seina külge. See on üks olulisemaid raseduse tunnuseid.
- Kerge tõmbava iseloomuga emakavalu.
Valu provotseerib embrüo istutamine emaka epiteelile.
8-10. päeval pärast väidetavat viljastumist võivad alakõhus tekkida kerged valud.
See on standardnähtus, kuid raseduse katkemise vältimiseks peaksite tõusu korral konsulteerima arstiga.
- Eraldised.
Välimus võib olla seotud või muude nakkusprotsessidega.
Täheldatud 8-10 päeva pärast viljastumist.
- Tõsta basaaltemperatuur.
Basaaltemperatuuri mõõdetakse rektaalselt hommikul, kohe pärast ärkamist.
Päev enne ovulatsiooni tõuseb basaaltemperatuur 37,1-37,3 ° C-ni. Sellel tasemel püsib see kuni embrüo ümberistutamiseni.
Muna kinnitumise hetkel langeb basaaltemperatuur 36,8-36,9 °C-ni. See on tingitud östrogeeni järsust suurenemisest naise kehas.
Pärast munaraku implanteerimist basaaltemperatuur tõuseb taas üle 37,1 ° C ja püsib sellel tasemel kuni 14-16 rasedusnädalani.
Seejärel langeb rektaalne temperatuur 36,8-36,9 °C-ni.
Piimanäärmete tundlikkuse suurenemine võib ilmneda esimesel või teisel nädalal pärast väidetavat viljastumist (7-14 päeva).
Hormonaalse tausta muutused põhjustavad selliseid ilminguid.
Mõned rasedad naised tunnevad rindade turset ja valu alles 20-30 päeva pärast munaraku viljastamist.
- Äkilised meeleolumuutused.
Depressioon, mis asendub rõõmuga, on samuti tingitud hormonaalsest tõusust. Tavaliselt ilmnevad 10-14 päeval pärast raseduse algust.
Inimese kooriongonadotropiin veres määratakse tavaliselt juba 9-12 päeva pärast lapse eostamist.
- Testi teine riba.
Paljud naised kasutavad oma "huvitava" positsiooni kinnitamiseks spetsiaalseid teste.
Test näitab teist riba, see tähendab, et see annab positiivne tulemus ainult 12-14 päeva pärast loote kavandatud eostamist.
See määrab hCG hormooni koguse, mille tase uriinis ei ilmne kohe, vaid alles 11-14 päeva pärast eeldatavat viljastumise kuupäeva.
- Kõhulahtisus ja muud seedetrakti häired.
Kõrvetised, puhitus, kõhupuhitus, kõhulahtisus on iseloomulikud raseduse tunnused, mis võivad ilmneda 14-20 päeva pärast väidetavat viljastumist.
- Toksikoos.
See on üks peamisi märke lapse peatsest sünnist.
Tavaliselt ilmneb see 5-7 nädalat pärast munaraku viljastamist.
- Suurenenud väsimus, unisus, pearinglus.
Need on olulised märgid naise keha erilisest seisundist. Põhjus peitub järsus vererõhu languses.
2-3 nädalat pärast kavandatud viljastumist võivad mõned naised aeg-ajalt teadvuse kaotada.
Kuid seda nähtust peetakse normaalseks.
Kontseptsioon on keeruline füsioloogiline protsess, mis läbib mitu etappi. Tulemuseks on munaraku viljastumine ja embrüo moodustumine, mis jätkab arengut emakas kuni sünnituse alguseni.
Rasedust saate määrata paljude esimesel trimestril ilmnevate märkide järgi. Kuid iga sümptomi jaoks on iseloomulik teatud ajaperiood. Kõik ülaltoodud märgid on üsna spetsiifilised ja ilmnevad 2-14 päeva jooksul pärast viljastumist.
Kunstlik viljastamine on kunstliku viljastamise tehnoloogia meetod, mida on viljatuse ravis edukalt kasutatud sadu aastaid. Protseduur hõlmab ettevalmistatud spermatosoidide viimist naise emakasse ovulatsiooni ajal õhukese kateetri abil, kus seejärel munarakk viljastatakse.
Enne ja pärast protseduuri võib naine määrata hormoonravi, millel on mõningane mõju tema seisundile. Reeglina peaks viljastamise ja siirdamise protsess arstide hinnangul toimuma asümptomaatiliselt. Mõelge, milliseid aistinguid võib naine pärast viljastamist kogeda ja millega need on seotud.
Kõige sagedasem kaebus, mida arstid pärast patsientidelt kuulevad emakasisene viljastamine, — valutav valu alakõhus. Kui kõht valutab kohe pärast viljastamist või paaril esimesel päeval, peetakse seda normi variandiks. See seisund on seotud vastuvõtuga hormonaalsed ravimid ja muutused naise kehas.
Pärast viljastamist hakkavad munasarjad tootma suur hulk suguhormoonid, mis on vajalikud loote normaalseks kinnitumiseks emaka seina külge ja toitumise parandamiseks. Tihti peale viljastamist valutab kõht nagu enne menstruatsiooni ja paisub, paisub ja valutab rind.
Tuleb märkida, et selline seisund on norm ainult siis, kui neid pole rikkalikult verised probleemid ja valu on talutav. Kui kõht pärast viljastamist valutab väljakannatamatult, peate kiiresti arstiga nõu pidama. Võimalik, et tekkisid komplikatsioonid.
Seemendusjärgse valu leevendamiseks on soovitatav rohkem puhata, veeta aega voodis. Samuti soovitavad arstid süüa kergeid valgurikkaid toite, vältida gaase tekitavaid toite, rasvaseid ja vürtsikaid toite. Väga oluline on juua piisavalt vedelikku ja mitte muretseda.
Pärast viljastamist on tungivalt soovitatav lõpetada valuvaigistite ja steroidsete põletikuvastaste ravimite võtmine, need ravimid ei mõju loote arengule kõige paremini. Kuid kui naine otsustas siiski valuvaigisteid võtta, on vaja konsulteerida oma arstiga. Ärge ise ravige, see võib põhjustada rasked tagajärjed, kuni loote deformatsiooni ja raseduse katkemiseni varases staadiumis.
Eraldised
Teine sümptom, mis pärast viljastamist naisi väga muret teeb, on pruun ja verine eritis. Iga naine teab, et raseduse ajal ei tohiks verd olla, seetõttu menstruatsiooni pärast edukat viljastamist tavaliselt ei teki, kuna munarakk viljastub ja hakkab aktiivselt arenema.
Verejooks pärast viljastamist võib tekkida mitmel põhjusel:
- on toimunud loote implantatsioon;
- protseduuri käigus kahjustas arst tupe seinu;
- on esinenud emakaväline rasedus;
- on toimunud raseduse katkemine;
- algas menstruatsioon, mis viitab ebaõnnestunud viljastamisele.
Igal juhul näeb verejooks välja erinev, kuid igal juhul soovitatakse naisel pärast viljastamist või IVF-i aluspesul verd rääkida oma arstiga.
Kõige soodsam verejooks on implantatsioon, mis toimub 5-7 päeva pärast protseduuri. See juhtub mõnel naisel ajal, kui embrüo kasvab emaka seina. Kui loode kinnitub, kahjustab see väikseid kapillaare, mis hakkavad veritsema. Sel juhul on eritis napp, kerge, enamasti roosa. Suguelundite vigastusega on eritist ka väga vähe, veri on hele, helepunane.
Ka seemendamisejärgne määrimine võib olla halb sümptom, näiteks emakaväline rasedus. Sel juhul võib verejooks olla mõõdukas või tugev ning tavaliselt kaasneb haigusseisundiga tugev valu alakõhus. Kui naisel tekivad pärast viljastamist sellised sümptomid nagu valu ja veri, peab ta viivitamatult konsulteerima arstiga.
Menstruatsioon pärast viljastamist ebaõnnestumise korral toimub 11.-15. päeval. Menstruaalverejooks viitab sellele, et rasedust ei toimunud ja protseduur oli ebaõnnestunud. Rikkalik veritsus enne menstruatsiooni ehk 5-10. päeval võib viidata sellele, et viljastumine on toimunud, kuid embrüo on mingil põhjusel hüljatud.
Temperatuur
Sageli kaebavad naised pärast viljastamist palavikku ja nõrkust. See seisund on normi variant, see on seotud hormonaalsüsteemiga, eriti progesterooni taseme tõusuga kehas.
Tavaliselt tõuseb temperatuur 37,5 kraadini ja ei kesta kaua, vaid paar esimest päeva. Sel ajal võib naine tunda uimasust, nõrkust, valutavat valu alakõhus ja puhitus. Sel perioodil on soovitatav rohkem puhata ja vähem muretseda.
Kui kehatemperatuur on tõusnud üle 38 kraadi, naisel on küsitav eritis, pea valutab, ta on haige, siis peate võtma ühendust terapeudiga. Pärast viljastamist selliseid sümptomeid ei tohiks olla, tõenäoliselt haigestus naine nakkuspatoloogiasse.
Iiveldus
Sageli peavad arstid patsientide suust kuulma, et pärast viljastamist tunnevad nad iiveldust. Tavaliselt ei tohiks seemendamise järgselt iiveldust tekkida, ükski hormoon ei saa sellist sümptomit esile kutsuda ja toksikoosi tekkeks on liiga vara.
Kui naine on pärast viljastamist haige, võib selle põhjuseks olla tugev kogemus, vale toitumine. Kõigepealt on soovitatav meenutada, mida naine täna sõi, kas ta nälgib end närviseisundi tõttu. Pärast protseduuri peate järgima õige toitumine, nälgimine ja ülesöömine on rangelt keelatud.
Kui iiveldusega kaasneb oksendamine, palavik ja kõhuvalu, võib see olla märk tõsisest patoloogiast, näiteks gastriidi ägenemisest või sooleinfektsioonist. Sel juhul peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
Rasedus
Enamik oluline küsimus Millised on raseduse sümptomid pärast viljastamist? Ükskõik kui kurb see ka ei kõlaks, ei saa esimestel päevadel olla mingeid sümptomeid. Kõik märgid on seotud ainult hormonaalsete muutustega kehas või ravimite võtmisega ovulatsiooni stimuleerimiseks ja raseduse säilitamiseks.
Kas rasedus on toimunud, saab täpselt öelda alles 2 nädalat peale viljastamist. Selleks soovitatakse naisel teha koduseks kasutamiseks mõeldud rasedustesti, samuti testida hCG hormooni.
Seega, kui naine pärast viljastamist üldse ei viitsi, pole vaja ärrituda, see seisund on absoluutne norm. Tuleb meeles pidada, et iga naise keha on individuaalne, nagu rasedus. Parim, mida tulevane ema teha saab, on lõõgastuda ja loota parimat.
Kuidas suurendada raseduse tõenäosust IUI-ga (video)
Iga aasta muutub pakilisem probleem viljatus, nii naistel kui meestel. Kõigil paaridel ei õnnestu "liikvel olles" rasestuda, mis on seotud esinemissageduse suurenemise, keskkonnaseisundi halvenemise ja meeletu elutempoga. Kunstlik viljastamine on üks väljapääs sellest olukorrast. Vaatamata madalale efektiivsusele (15-20-30% rasedustest pärast protseduuri), on sellel mitmeid eeliseid, millest oluline on madal hind (võrreldes IVF-ga).
Kunstlik viljastamine: mis see on, tüübid
Emakasisene viljastamine ehk kunstlik viljastamine on protseduur sperma (abikaasa või doonori) viimiseks naise suguelunditesse raseduse ajaks. See meditsiiniline manipulatsioon kuulub kunstliku viljastamise tehnoloogiate alla ja viiakse läbi kliinikus, pärast protseduuri lõppu läheb naine koju. Kunstlikku viljastamist hakati kasutama umbes 200 aastat tagasi, Venemaal kasutas tehisintellekti meetodit Šorokhova esimest korda eelmise sajandi 25. aastal. Seda tehnoloogiat hakati laiemalt kasutama 1950.–1960. aastatel.
AI läbiviimise võimalused
Kunstliku viljastamise meetod sisaldab kahte võimalust:
Homoloogne tehnika
AT sel juhul kunstlikku viljastamist tehakse abikaasa spermaga. Protseduuri läbiviimiseks kasutatakse nii värskelt saadud spermat, vahetult enne selle sissetoomist, kui ka külmsäilitatud spermat. Abikaasa sperma külmsäilitamine toimub enne mehe steriliseerimist, enne tsütostaatikumidega ravikuuri algust ja kiiritamise eelõhtul.
Heteroloogiline tehnika
Kunstlik viljastamine toimub doonorspermaga absoluutsete ja suhteliste meditsiiniliste näidustuste järgi. Doonori ja abikaasa sperma segamine ei ole lubatud, kuna abikaasa sperma poolt munaraku viljastamise tõenäosus ei suurene ja doonorsperma kvaliteet halveneb. Enne doonorspermaga tehisintellekti läbiviimist tehakse test abikaasa ja doonori sperma tungimiseks emakakaela lima. Kui abikaasa ja doonori sperma läbitungimisvõimetes on olulisi erinevusi, otsustatakse AI küsimus doonori kasuks.
Protseduuri läbiviimise tehnika järgi jaguneb kunstlik viljastamine järgmisteks osadeks:
Intratservikaalne (alamliik - vaginaalne)
See on kõige lihtsam protseduur, mis viiakse läbi ilma eriliste tehniliste raskusteta. Intratservikaalne AI vastavalt läbiviimise tehnikale on kõige paremini kooskõlas loomuliku seksuaalvahekorraga. Spetsiaalne ettevalmistus enne manipuleerimist ei ole vajalik. Kunstlik viljastamine toimub värskelt saadud puhastatud spermaga (hiljemalt kolm tundi enne protseduuri) ja külmsäilitatud spermaga. Vaginaalse meetodi olemus on spermatosoidide sisestamine naise tuppe ja emakakaela sisemine (intratservikaalne) meetod on võimalikult lähedal emakakaelale.
Emakasisene
See sperma sissetoomise meetod on efektiivsem kui emakakaela seemendamine. Tehniline olemus seisneb spetsiaalselt ettevalmistatud ja puhastatud sperma viimises emakakaela kanali kaudu emakaõõnde. Kui värske ja puhastamata seemnevedelik, siis on võimalik selle vähenemine või allergilise reaktsiooni tekkimine, mis mitte ainult ei vähenda oluliselt väetamise võimalusi, vaid ohustab ka patsiendi elu.
Torusisene
Enne protseduuri läbivad spermatosoidid spetsiaalse ettevalmistuse. Seejärel süstitakse seemnevedelikku munajuha millest ovulatsioon toimus. On tõestatud, et munajuhasisese viljastamise efektiivsus ei ole suurem kui emakasisesel.
Emakasisene intraperitoneaalne
Osa töödeldud spermat kombineeritakse mõne milliliitri spetsiaalse vedelikuga, mis suurendab spermatosoidide liikuvust. Seejärel süstitakse saadud lahus (umbes 10 ml) surve all emakaõõnde. Selle tulemusena sisenevad spermatosoidid koos vedelikuga peaaegu kohe torudesse ja sealt edasi kõhuõõnde. Hetkel oleva munaraku viljastamise võimalused kõhuõõnde palju kõrgem kui loomuliku vahekorra ajal. Seda AI meetodit kasutatakse teadmata viljatuse põhjuse korral ning emakakaelasisese ja emakasisese viljastamise ebaõnnestumise korral.
AI ettevalmistamine
Enne viljastamist valmistatakse ette naine (retsipient), mees (abikaasa või doonor) ja sperma ise. Abielus paar peab läbima täieliku läbivaatuse ja mis tahes haiguste avastamise korral nende ravi (näiteks suguelundite infektsioonid). Samuti peavad abikaasad järgima kõiki raseduse planeerimise perioodi soovitusi (kuue kuu jooksul). Nende hulka kuuluvad: halbadest harjumustest loobumine, säilitamine tervislik eluviis elu, immuunsuse stimuleerimine, ratsionaalne toitumine, vitamiinide tarbimine ja nii edasi.
Eksperdi nõuanded
Mõlemad abikaasad peavad külastama järgmisi arste:
- terapeut - kroonilise somaatilise patoloogia tuvastamine ja selle korrigeerimine;
- günekoloog (naised) – günekoloogiliste haiguste avastamine;
- androloog (meestel) – meeste reproduktiivsüsteemi talitlushäirete määramine;
- uroloog - urogenitaalsüsteemi patoloogia välistamine;
- mammoloog (naised) – rinnahaiguste avastamine;
- endokrinoloog - endokriinsete häirete välistamine.
Vastavalt näidustustele on ette nähtud seotud spetsialistide (kardioloog, onkoloog, kõrva-nina-kurguarst jt) täiendavad konsultatsioonid.
Analüüsid ja instrumentaalsed diagnostikameetodid
AI eelõhtul määratakse abielupaarile testid ja instrumentaalsed diagnostikameetodid:
- üldised vere- ja uriinianalüüsid - aneemia, põletiku, allergiliste reaktsioonide, infektsioonide ja muude urogenitaalsüsteemi patoloogiate välistamine;
- vere biokeemia (naistel) - hinnata maksa ja neerude, kõhunäärme ja südame seisundit, välistada ainevahetushäired;
- koagulogramm (naised);
- STI-de uuring – varjatud seksuaalinfektsioonide (klamüüdia, ureaplasmoos, tsütomegaloviirus ja herpeetiline infektsioon ja teised);
- tampoonid gonorröa jaoks (meestel ja naistel);
- veri viirusliku hepatiidi, süüfilise ja HIV-nakkuse jaoks;
- veri hormoonide jaoks (naised) - sugu, prolaktiin, FSH, LH, kilpnäärme ja neerupealiste hormoonid;
- veregrupp ja Rh-faktor (välistage abikaasade isoseroloogiline kokkusobimatus);
- spermogramm (meestel) - hinnatakse elusate spermatosoidide arvu ja nende aktiivsust, seemnevedeliku mahtu, selle tihedust ja värvust;
- Ultraheli (naised) - günekoloogiline sfäär, neerud, kilpnääre, piimanäärmed;
- fluorograafia, EKG.
Sperma ettevalmistamine
Enne AI läbiviimist on vaja sperma ette valmistada. Sel eesmärgil seda töödeldakse – seemneplasma eraldatakse aktiivsetest spermatosoididest. See takistab seemnevedeliku valkude ja prostaglandiinide sattumist emakaõõnde (võib põhjustada emaka spasme ja allergiline reaktsioon). Lisaks on seemneplasmas tegureid, mis vähendavad meeste sugurakkude viljastamisvõimet. Samuti hõlmab sperma ettevalmistamine mitte ainult seemneplasma, vaid ka surnud spermatosoidide, epiteelirakkude, leukotsüütide ja erinevate mikroorganismide kiiret ja kvaliteetset eemaldamist. Tänapäeval kasutatakse sperma ettevalmistamiseks mitmeid võimalusi:
- sperma ujuki meetod
Meetodi olemus on liikuvate spermatosoidide spontaanne liikumine pesulahuses. Isaste sugurakkude tekkimine seemnevedelikust väldib tsentrifuugimise meetodit, mille käigus võivad reaktiivsed hapniku liigid kahjustada spermatosoide. Kuid see meetod sobib ainult aktiivse sperma kõrge kontsentratsiooniga ejakulaadi jaoks. Protseduuri kestus on 2 tundi.
- sperma pesemine
Lihtsaim tehnika. See põhineb ejakulaadi vedela osa eemaldamisel, mis mõnevõrra parandab spermatosoidide liikuvust. Saadud ejakulaat suspendeeritakse tsentrifuugitorus antibiootikume ja toidulisandeid sisaldavas pesulahuses. Seejärel seemnevedelikku tsentrifuugitakse, mille tulemusena rakud sadestuvad ja liigne lahus kurnatakse. Saadud sadet pestakse uuesti ja tsentrifuugitakse. Seejärel lahus kurnatakse ja pestakse kolmandat korda ning sade tsentrifuugitakse. Sperma puhastamise kestus on umbes 1 tund.
- Sperma tsentrifuugimine
Sperma pesemine, mille käigus eemaldatakse seemnevedeliku vedel osa ning aktiivsed spermatosoidid eraldatakse "prügist" (leukotsüüdid, mikroobid, surnud epiteelirakud ja spermatosoidid). Tsentrifuugimist korratakse kaks korda, saadud sade lahjendatakse uuesti pesukeskkonnas ja kasutatakse emakasiseseks seemendamiseks. Protseduuri kestus on 1 tund.
- Sperma filtreerimine läbi klaaskiu
See sperma puhastamise variant hõlmab ejakulaadi pesemist, tsentrifuugimist, korduvat pesemist ja tekkinud sette asetamist klaaskiududele. Pestud sademe lahus filtreeritakse, saadud filtraat kogutakse AI jaoks.
AI ajastus
Millisel päeval on soovitav tehisintellekti läbi viia? Seemendusaja valiku määrab ovulatsioonipäeva arvestus. Protseduuri edukus sõltub ovulatsiooni kuupäeva täpsest määramisest. Mitte nii kaua aega tagasi viidi emakasisene viljastamine läbi pärast 2-3 tsükli uurimist ja funktsionaalse diagnostika testide tegemist, basaaltemperatuuri mõõtmist ja progesterooni kontsentratsiooni määramist veres tsükli teise faasi keskel. Neid uuringuid kasutades arvutati välja eeldatav ovulatsiooni kuupäev.
Seemendusprotseduuri jaoks on täna optimaalne päev arvutatakse järgmiste meetoditega:
- Uriini LH piigi taseme määramine
Kui LH kontsentratsioon uriinis jõuab haripunkti, toimub ovulatsioon 40–45 tunni pärast. Sellega seoses on AI planeeritud järgmiseks päevaks.
- Folliikulite kasvu ultrahelikontroll
Folliikulid määratakse ultraheliga, kui nende läbimõõt on 2-3 mm. Põhifolliikuli rebend ja munaraku vabanemine toimub siis, kui folliikuli suurus on 15-24 mm. Protseduur viiakse läbi, kui domineeriva folliikuli suurus on 18 mm või rohkem ja endomeetriumi paksus 10 mm.
- Ovulatsioonifaktori - hCG kasutuselevõtt.
Koriogoniini sisseviimine stimuleerib ovulatsiooni ja on soovitatav, kui domineeriva folliikuli suurus on 17-21 mm. Seemendamine toimub 24–36 tunni pärast.
Enne AI-protseduuri
AI kavandatud kuupäevaks on vaja valmistuda 5-7 päeva varem. Mehed keelduvad saunade ja vannide külastamisest ning väldivad ka hüpotermiat. Võimalusel välistage stressirohke olukorrad ja piirake kehaline aktiivsus. Enne sperma loovutamist jälgige seksuaalset puhkust, kuid kauem kui 2-3 päeva, kuna pikem karskus mõjutab sperma kvaliteeti negatiivselt. Lõpetage alkoholi joomine ja suitsetamine või vähendage suitsetatavate sigarettide arvu. Protseduuripäeval peaks mees saabuma kliinikusse 60–90 minutit varem sperma annetamiseks masturbatsiooni teel. Kui ejakulaadi maht on liiga väike, võib sperma "koguneda". Selleks tuleb abikaasa mitu korda kliinikusse ja loovutab spermat, mis puhastatakse ja külmutatakse.
Naised peavad järgima ka teatud reegleid. Lõpetage alkoholi joomine ja suitsetamine (ideaaljuhul 6 kuud enne planeeritud rasestumist). Vältige ärevust ja stressi, välistage füüsiline aktiivsus ja raskuste tõstmine. Oluline on jälgida seksuaalset puhkust 3-5 päeva jooksul (seksuaalvahekord ja orgasm võivad esile kutsuda spontaanse ovulatsiooni). Seadke end edu saavutamiseks valmis.
Kuidas AI tehakse
Kuidas AI protseduur töötab? Paar peab määratud päeval kliinikusse ilmuma. Ejakulaadi kogumise ja sperma töötlemise ajal vaadatakse naist veel kord ultraheliga, kinnitatakse ovulatsioon ja palutakse günekoloogilisel toolil istet võtta. Töödeldud spermatosoidid tõmmatakse ilma nõelata süstlasse, millele paigaldatakse tömp ots (emakakaelasiseseks viljastamiseks) või plastkateeter (emakasiseseks viljastamiseks). Pärast speculumi sisestamist tuppe asetatakse ots võimalikult emakakaela lähedale ja kolb surub sperma süstlast välja. Emakasisese viljastamise läbiviimisel sisestatakse kateeter emakakaela kanali kaudu emakaõõnde ja seejärel surutakse kolvile, surudes sperma välja. Töökindluse huvides asetatakse emakakaelale emakakaela kork, mis takistab spermatosoidide lekkimist emakast. Pärast protseduuri peaks naine olema toolil 60–90 minutit, seejärel lubatakse tal koju minna.
Pärast AI tegemist
Pärast viljastamist annab arst patsiendile mitmeid soovitusi, mille järgimine suurendab eduvõimalusi. Ei soovita:
- võtke protseduuri päeval vanni (vesi koos pesuvahendiga võib tungida tuppe, mis põhjustab osa spermatosoidide surma ja vähendab oluliselt rasestumise tõenäosust);
- seksida kolm päeva pärast manipuleerimist (kuigi paljud eksperdid ei keela intiimsust);
- tõstke raskusi ja tehke rasket füüsilist tööd nädala jooksul pärast IS-i (kui munarakk on edukalt viljastatud füüsiline töö võib häirida selle siirdamise protsessi emaka limaskestale);
- suitsetamine ja alkoholi tarbimine (vähendab viljastumise, implantatsiooni ja normaalse raseduse kulgu tõenäosust);
- aktsepteerima ravimid ilma arsti loata.
Pärast protseduuri on patsiendil lubatud:
- protseduuri päeval võtke dušš;
- õues kõndima;
- päevitamine.
Mõnel juhul võib arst soovitada võtta utrogestani või duphastoni. Need preparaadid sisaldavad progesterooni, mis valmistab endomeetriumi ette loote munaraku edukaks siirdamiseks ja toetab edasine areng Rasedus. 12-14 päeva pärast viljastamist peaks patsient tulema kliinikusse ja loovutama verd hCG jaoks, mis kinnitab viljastumist, implantatsiooni ja raseduse arengut.
Rasedus
Kui tehisintellekti protseduur õnnestus, on naisel teatud aja pärast, kuid mitte varem kui 7 päeva pärast, raseduse tunnused: maitse ja lõhna muutus, emotsionaalne labiilsus (pisaratus, ärrituvus), nõrkus, unisus, kerge. iiveldus, võimalik oksendamine, maitse-eelistuste ja söögiisu muutused, piimanäärmete turse. Kõige usaldusväärsem subjektiivne raseduse tunnus pärast viljastamist on menstruatsiooni puudumine 14 või enama päeva pärast. Raseduse kinnitamine aitab teha ekspresstesti 10–14 päeva pärast viljastamist ja hCG laboratoorset määramist veres. Ultraheli on soovitatav teha mitte varem kui 3-4 nädalat pärast manipuleerimist. Ultraheli abil kinnitatakse raseduse algus ja areng ning välistatakse selle emakaväline implantatsioon näiteks munajuhas.
Tühjenemine ja valu pärast AI-d
Milline peaks olema voolus pärast seemendamist? Kui protseduur õnnestus, ei erine tupest väljumine tavapärasest. AI päeval võib esineda kerget hägust eritist, mis viitab sugutraktist välja voolanud sperma osale. Aseptika reeglite (mittesteriilsete instrumentide kasutamine) rikkumise korral protseduuri ajal on võimalik, et tupes ja emakakaelas põletikulise protsessi tekkega võib tekkida sekundaarne infektsioon. Sel juhul areneb kolpiit/tservitsiit, millega kaasneb tugev leukorröa koos ebameeldiva lõhnaga ja sügelus tupes. Samuti võivad pärast AI-d tekkida tõmbavad või valutavad valud alakõhus, mis on seletatav emaka ja emakakaela ärritumisega kateetriga ning kvaliteetselt puhastamata spermatosoididega.
AI näidustused
Seemendamine toimub teatud näidustuste järgi nii naise kui ka tema seksuaalpartneri poolt. AI näidustused naiste probleemide korral:
- vaginism;
- krooniline endotservitsiit;
- krooniline endometriit;
- emakakaela operatsioonid või emakakaela tsikatriaalne deformatsioon;
- anomaaliad emaka arengus ja lokaliseerimises;
- kaela tegur - kõrge viskoossus emakakaela lima, spermavastaste antikehade olemasolu;
- allergia abikaasa sperma suhtes;
- günekoloogilised haigused, millega kaasneb anovulatsioon;
- idiopaatiline viljatus;
- kerge endometrioos.
Abikaasa AI näidustused:
- seksuaalne impotentsus (erektsiooni puudumine);
- märkimisväärse suurusega hüdrotseel või kubeme-skroti song;
- hüpospadias;
- patoloogiline postkoitaalne test;
- anomaaliad peenise struktuuris;
- retrograadne ejakulatsioon (ejakulaat siseneb põide);
- spermatosoidide alaviljakus (vähenenud spermatosoidide viljakus);
- ülekantud kiiritus, keemiaravi;
- halvad harjumused;
- impotentsus pärast seljaaju vigastust.
AI näidustused doonorspermaga:
- asoospermia (sperma puudumine ejakulaadis);
- nekrospermia (ejakulaadis ei ole elusaid spermatosoide);
- puudumine alaline partner naises;
- abikaasa geneetilised haigused;
- abikaasade kokkusobimatus veregrupi ja Rh faktori järgi.
Vastunäidustused
Kunstlik viljastamine ei ole soovitatav järgmistel juhtudel:
- raske endometrioos;
- äge või kroonilise ägenemine põletikulised protsessid naiste suguelundite piirkond;
- abikaasa nakkushaigused;
- kasvajad ja munasarjatsüstid;
- mis tahes lokalisatsiooni vähk naisel;
- raseduse vastunäidustuste olemasolu;
- naiste viljatus, mis kestab üle kolme aasta;
- emaka, munasarjade või torude puudumine;
- naise vaimne haigus;
- viljatuse kõrvaldamise võimalus pärast ravi või operatsiooni.
Küsimus Vastus
küsimus:
Kas ma saan viljastada 40-aastast või vanemat naist?
Jah, viljastamist võib teha ka hilises reproduktiivses eas, kuid tuleb arvestada, et mida vanem on naine, seda väiksem on tõenäosus rasestuda. Protseduuri soodne tulemus on võimalik ainult 5–15% juhtudest.
küsimus:
Mitu korda saab ühele naisele tehisintellekti protseduuri teha?
küsimus:
Kui suur on võimalus rasestuda mehe spermaga tehisintellektiga ja doonori spermaga?
AI efektiivsus abikaasa spermaga ei ületa 10–30%. Seemendamine doonorspermaga on efektiivsem ja rasedus tekib 30-60% juhtudest.
küsimus:
Kas AI suurendab mitmikraseduse tõenäosust?
Ei, mitmikraseduse tõenäosus pärast AI-d on sama, mis pärast loomulikku vahekorda. Kuid ravimitega ovulatsiooni stimuleerimise korral on võimalik, et küpseda ei saa mitte üks, vaid mitu muna, mis suurendab mitmikraseduse tõenäosust.
küsimus:
Kas AI-protseduur on valus?
Ei. Emakasisese viljastamise ajal, kui kateeter sisestatakse emakasse, võib tekkida ebamugavustunne.