Kas ir periostīts? Ārstēšana un pamatinformācija par šo slimību tiks sniegta zemāk. Uzzināsiet arī par šīs slimības attīstības iemesliem, kā tā izpaužas un tiek diagnosticēta.
Pamatinformācija
Kas ir periostīts (šīs patoloģijas diagnoze, ārstēšana tiks apspriesta vēlāk)? Mūsdienu medicīnā šo terminu lieto, lai apzīmētu iekaisuma procesu, kas rodas kaula periostē.
Kā zināms, periosts ir saistaudi plēves formā, kas atrodas gar visu kaula ārējo virsmu. Parasti iekaisuma process sākas periosta iekšējos vai ārējos slāņos, pēc tam iekļūst tā biezumā.
Attīstības iemesli
Kāpēc attīstās periostīts? Šīs slimības ārstēšana jāsāk tikai pēc tam, kad ir noskaidrots tās rašanās cēlonis. Tie ietver:
- Dažādas traumas, tai skaitā izmežģījumi, sasitumi, kaulu lūzumi, cīpslu sastiepumi un plīsumi, brūces.
- Tuvējo audu iekaisums, kas izraisīja periosta infekciju.
- Īpaši cēloņi - periosta iekaisums rodas tādu slimību dēļ kā tuberkuloze, aktinomikoze, sifiliss utt.
- Toksiski cēloņi ir toksīnu ietekme uz periosta audiem.
- Alerģiski vai reimatiski cēloņi - iekaisums rodas periosteālo audu reakcijas dēļ uz tajā iekļuvušiem alergēniem.
Slimības pazīmes
Kā izpaužas periostīts, kura ārstēšana ir aprakstīta tālāk? Šīs slimības simptomi ir atkarīgi no tā veida. Šāda slimība var būt saistīta ar pietūkumu iekaisuma vietā ar stiprām sāpēm, paaugstinātu lokālo temperatūru, traucētu atbalsta funkciju, ādas kustīgumu virs bojājuma, palielinātu pulsu un pacienta elpošanu, apetītes zudumu, vājumu, nogurumu un vispārēju. depresija.
Kādi kauli tiek ietekmēti?
Žokļa periostīts, kura fotoattēlu varat atrast šajā rakstā, ir iekaisuma process, kas rodas alveolārajā reģionā. apakšžoklis vai process augšējo.
Visbiežāk šī slimība attīstās slimu zobu, tostarp nediagnosticēta vai neārstēta pulpīta vai periodontīta dēļ. Iekaisumu var izraisīt arī infekcija periostā no citiem orgāniem kopā ar limfas vai asiņu plūsmu.
Ja šādas slimības ārstēšana netiek veikta laikā, periostīts provocēs attīstību, kā rezultātā tas var iziet ārpus periosta un nokļūt apkārtējos audos, kas izraisīs abscesu vai flegmonu.
Tātad, kā izārstēt žokļa periostītu? Šīs slimības ārstēšana tiek veikta tieši tāpat kā citu iekaisumu terapija. Jāatgādina, ka periostīts var ietekmēt arī tādus orgānus kā:
Slimību klasifikācija
Kā tiek klasificēts periostīts? Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no tās veida un attīstības stadijas. Mūsdienu medicīnā ir vairāki attiecīgās slimības veidi. Tie ir atkarīgi no to rašanās cēloņiem un rakstura
- Eksudatīvs periostīts, tostarp serozs, serozs-fibrīns, fibrīns un strutains.
- Proliferatīvais periostīts, kas ietver ossificējošus un šķiedru veidus.
Jāatzīmē, ka eksudatīvs periostīts norit ātri un akūti, un proliferatīvs - ir hronisks raksturs.
Turklāt attiecīgā slimība var būt:
- vienkāršs;
- tuberkuloze;
- sifilīts;
- gumijas un tā tālāk.
Pēc kursa ilguma izšķir 2 dažādas formasšī slimība:
- akūts periostīts (ārstēšana jānosaka savlaicīgi, lai process nepārietu hroniskā stadijā);
- hroniska (grūti ārstējama).
Saskaņā ar iesaistīšanos mikroorganismu iekaisumā izšķir šādus periostīta veidus:
Diagnostika
Strutaina periostīta ārstēšana jāsāk tikai pēc tā diagnozes noteikšanas. Tās metodes atšķiras atkarībā no kursa formas un slimības veida.
Akūtas slimības gadījumā efektīva ir pacienta nopratināšana un izmeklēšana. Svarīgi ir arī rezultāti vispārīga analīze asinis. Kas attiecas uz rentgena stariem, Šis gadījums tas ir neefektīvi.
Ar deguna periostīta attīstību bieži tiek izmantota rinoskopija.
Hronisks periostīts tiek diagnosticēts ar rentgena palīdzību. Ar uzņemtā attēla palīdzību iespējams noteikt ne tikai bojājuma lokalizāciju, bet arī tās robežas, formu, izmēru un slāņu raksturu. Arī šī metode palīdz identificēt nekrotiskās izmaiņas. kaulu audi un iekaisuma procesa iekļūšanas pakāpe tajā.
Diferenciāldiagnoze
Šo procedūru izmanto tikai tad, ja nepieciešama precīza diagnoze, jo pacientam ir vairāku līdzīgu slimību simptomi.
Ar strutojošu un akūtu periostītu tas jānošķir no akūta osteomielīta, periodontīta, flegmona un citu cēloņu izraisītiem abscesiem, kā arī no strutojošām limfmezglu, siekalu dziedzeru un citām slimībām.
Ar specifisku, aseptisku un hronisku periostītu rentgena pārbaude ir obligāta. Tas palīdz noteikt izaugumus un sabiezējumus uz kaula, kā arī kaulu jaunveidojumus un nekrotiskās izmaiņas.
Jāņem vērā arī tas, ka hroniskas slimības diferenciāldiagnoze jāveic kopā ar ļaundabīgo audzēju un osteomielīta noteikšanu.
Gadījumā, ja rentgena izmeklēšanas laikā radās nopietnas grūtības ar diagnozi, tad šajā gadījumā speciālisti izmanto biopsiju.
Periostīts: ārstēšana
Šo slimību ne vienmēr ārstē ar antibiotikām.
Ar traumatisku slimības formu sākotnējā attīstības stadijā efektīvs pasākums ir pilnīga atpūta. Tiek izmantotas arī dažādas ledus kompreses un fizioterapija, tostarp UHF, ozocerīta aplikācijas, elektroforēze, ultravioletais starojums. Ar šo periostīta formu antibiotikas tiek parakstītas tikai tad, ja ir aizdomas par bojājuma infekciju.
Aseptiskā periostīta terapija tiek veikta, izmantojot fizioterapiju. Lai to izdarītu, izmantojiet pastāvīgo magnētu aplikācijas, kas samazina eksudāta daudzumu. Otrajā ārstēšanas posmā tiek izmantota STP vai lāzerterapija, lai atjaunotu periosta struktūru un novērstu tā sabiezējumus.
Ar strutojošu periostītu ir norādīts ķirurģiska iejaukšanās, kuras laikā tiek izoperēts periosts, un tiek izņemta esošā strutas.
Kas attiecas uz akūtu periostīta formu, tad ir nepieciešama ne tikai operācija, bet arī antibiotiku iecelšana, kā arī atjaunojošas zāles, fizioterapija un zālesķermeņa intoksikācijas novēršana.
Ar hroniska periostīta attīstību pacientam tiek nozīmēts vispārēju stiprinošu zāļu un antibiotiku kurss. Tāpat šīs slimības formas ārstēšanā indicēta fizioterapija (lāzerterapija, parafīna terapija, rezorbciju un patoloģisku sabiezējumu veicinoša jonoforēze ar 5%.
Slimību profilakse
Vai ir iespējams patstāvīgi atbrīvoties no tādas slimības kā periostīts? Šīs slimības ārstēšana mājās ir nevēlama. Tas ir saistīts ar faktu, ka tautas metodes ar šādu patoloģiju tie ir neefektīvi, un novārtā atstāta slimība var nopietni apdraudēt pacienta dzīvi.
Profilakse ir savlaicīga to cēloņu likvidēšana, kas noved pie slimības sākuma. Piemēram, žokļa vai zoba periostītu var novērst, savlaicīgi ārstējot pulpītu, kariesu un periodontītu.
Aseptisku periostītu, ko izraisa tuberkuloze, osteomielīts vai sifiliss, var novērst ar pamatslimības terapiju.
Šīs slimības traumatiskie un pēctraumatiskie veidi tiek novērsti, nekavējoties ārstējot periosteālo audu bojājumus ar medicīniskām un fizioterapeitiskām procedūrām.
Slimības prognoze
Periostīta prognoze ir atkarīga no tā formas un veida, kā arī no savlaicīgas ārstēšanas.
Visbiežāk pacientiem izdodas atbrīvoties no akūtiem un traumatiskiem slimības veidiem.
Ar strutojošu periostītu, īpaši progresējošos gadījumos un ar savlaicīgu ārstēšanu, prognoze ir nelabvēlīga. Šajā gadījumā var rasties tādas komplikācijas kā visu kaulu audu iekaisums un sepse.
Kaulu periostīts ir slimība, kurai raksturīgs iekaisuma process vienā no kaula slāņiem vai visos slāņos (slimības nolaidības gadījumā).
Periostīts, kas burtiski tulko krievu valodā kā “periosts”, ir slimība, kurai raksturīgs viena no periosta slāņiem (apakšējā vai augšējā) iekaisums, kas galu galā pāriet uz visiem pārējiem slāņiem. Tā kā periosts un kauls atrodas tuvu viens otram, iekaisums var ātri pāriet no viena uz otru. Ja slimība tiek atklāta vēlīnās stadijās vai to sarežģī nepareiza terapeitiskā ārstēšana, pārmērīgas slodzes, var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
ICD-10 kods
M90.1* Periostīts citos infekcijas slimības klasificēti citur
Kaulu periostīta cēloņi
Var attīstīties kaulu periostīts dažādas daļasķermeni. Šī slimība bieži izpaužas traumu, sasitumu, nopietnu griezumu, lūzumu rezultātā. Turklāt kaulu periostīta cēloņi ir mijiedarbība ar citiem iekaisuma perēkļiem (muskuļiem vai kauliem).
Slimības cēlonis var būt arī alerģiski vai iekaisuma procesi citos audos, kas rezultātā tiek pārnesti uz periostu, turpinot progresēt. Retāk sastopams kaula periostīts, kas radies vispārējas organisma saslimšanas vai kādu specifisku kaišu rezultātā, kas izraisa toksīnu veidošanos organismā.
Kaulu periostīta simptomi
Galvenie kaula periostīta simptomi ir sāpju sajūta, kad dažādas kustības, diskomforts un neliels pietūkums iekaisuma zonās. Ādas krāsa skartajās vietās nemainās, nav plankumu, apsārtuma vai zilganas nokrāsas. Ja kaula periostīts radies no sasituma vai lūzuma, tad pēc 2-3 nedēļām visi simptomi un pats iekaisums pazūd. Kaulu audu saasināšanās un šķiedru augšanas gadījumā slimība kļūst hroniska. Šo posmu, cita starpā, raksturo ādas apsārtums. Ja kaulu periostīts šajā posmā netiek ārstēts terapeitiski, nākotnē var rasties nopietna komplikācija, kas var izraisīt kaulu bojājumus un strutojošu periostītu.
Stilba kaula periostīts
Šāda veida slimība rodas nopietnas un ilgstošas fiziskas slodzes rezultātā bez iepriekšējas sagatavošanās. Galvenais šāda veida periostīta simptoms ir sāpes apakšstilba aizmugurē, kas izpaužas kādu laiku pēc slodzes. Ļoti bieži stilba kaula periostīts rodas pirmā dienesta gada karavīriem vai sportistiem pēc pārtraukuma nodarbībās vai īpaši smagiem, ķermenim neparastiem vingrinājumiem. Ārēja slimības pazīme ir neliela bojājuma pietūkums. Uz ādas izmaiņas netiek novērotas. Sajūtot apakšstilbu, ir arī sāpīgas, nepatīkamas sajūtas. Kaulu periostītu pirmajās 20 dienās nevar noteikt rentgens, tikai pēc šī perioda ar rentgena palīdzību un ārsta izmeklējumu var precīzi noteikt diagnozi.
Ja pacientam ir aizdomas par stilba kaula periostītu, viņam nekavējoties jāpārtrauc fiziski vingrinājumi tādējādi samazinot slimības attīstības un komplikāciju risku.
Stilba kaula periostīts
Kaulu periostīts visbiežāk rodas vietās, kur kaulu slikti aizsargā mīkstie audi. Slimības cēloņi ir sasitumi, lūzumi. Elkoņa kauls un stilba kauls ir īpaši neaizsargāti. Visbiežāk šajās vietās iekaisuma process pāriet pats no sevis dažu nedēļu laikā.
Ļoti reti stilba kaula periostīts var izraisīt komplikācijas, jaunu kaulaudu veidošanos un nepieciešamību pēc terapeitiskas vai pat ķirurģiskas (īpaši smagos gadījumos) iejaukšanās.
Stilba kaula periostīts
Fibula periostīts var būt gan patstāvīga fokusa slimība, gan periostīta pirmā fāze, kas pārvēršas par stilba kaula slimību. Bieži vien stilba kaula periostīts bieži rodas ilgstoša varikozas procesa rezultātā. Tāpat kā jebkura cita veida periostīts, fibula slimību pavada sāpīgas sajūtas slodzes laikā uz apakšstilbu, traumas vietas palpāciju un iekaisuma procesu. Pirmajā posmā uz ādas nekādas pazīmes neparādās.
Augšdelma kaula periostīts
Augšdelma kaula periostītu bieži raksturo strutas veidošanās skartajā zonā, tāpat kā citos cauruļveida kaulos, piemēram, augšstilbā, retāk stilba kaulā. Šī slimība rodas infekcijas rezultātā no ārpuses vai infekcijas rezultātā no citiem orgāniem.
Vieglās pleca kaula periostīta formās skartās vietas, tāpat kā citos gadījumos, ir pietūkušas, ar palpāciju vai stresu, parādās sāpes un diskomforts. Šādas vieglas periostīta formas var izbalināt pašas pēc dažām nedēļām, ja nav stresa un kairinošu faktoru. Uz ādas nav izpausmju.
Augšdelma kaula periostīts var rasties pārmērīgas slodzes vai nopietnu traumu rezultātā.
Deguna kaulu periostīts
Deguna kaulu periostīts ir deguna kaulu slimība, kurai agrīnā stadijā raksturīgs iekaisums, sāpes un neliels pietūkums. Slimības cēloņi ir dažādi deguna ievainojumi, lūzums, citu orgānu infekcijas infekcijas. Ar deguna kaulu periostītu tiek novērota deguna deformācija, pieskārienu vai sajūtu pavada stipras sāpes. Kaulu periostīts ir jādiagnostē, jāizmeklē un jāārstē, ņemot vērā visas iepriekšējās, pat vissīkākās traumas un visa organisma saslimšanas.
Kaulu kaula periostīts
Kaulkaula periostīts rodas tādu pašu iemeslu dēļ kā citās cilvēka ķermeņa daļās - traumu, sasitumu, infekcijas rezultātā. Šīs papēža kaula slimības rezultātā var veidoties papēža kauls.
Kaulu periostītu ir ļoti grūti pareizi diagnosticēt slimības sākuma stadijā, taču, ja ir aizdomas par šo konkrēto slimību, tad jebkura spēcīga fiziska piepūle slimības fokusā ir jāpārtrauc. Uz ādas izpausmes bieži netiek novērotas. Slimības pazīmes ir sāpes skartajās vietās, diskomforts un neliels pietūkums.
Kaulu periostīta diagnostika
Rentgens fiksē slimību tikai vēlākās stadijās, kad jau notiek kāda kaula deformācija. Sākotnējās stadijās parādās tikai ārējās pazīmes - pietūkums, ādas apsārtums.
Pie pirmajām anomālijas izpausmēm (sāpes, pietūkums, diskomforts) būtiski jāsamazina jebkura fiziskā aktivitāte paredzētajā skartajā zonā. Kaulu periostīta diagnostika ietver iepriekšējo traumu, visa organisma slimību, citu bojājuma vietai blakus esošo orgānu infekcijas slimību uzskaiti.
Kaulu periostīta ārstēšana
Kaulu periostīta ārstēšana pirmajos posmos var ietvert tikai maksimālu slodzes samazināšanu skartajai zonai, kas ilgs no 2 līdz 3 nedēļām, līdz iekaisums pilnībā samazinās un atveseļosies. Šajā gadījumā viss dziedināšanas process var notikt mājās. Sāpes jāremdē ar saaukstēšanos un pretsāpju līdzekļiem, kā arī papildus jāveic antibiotiku terapija.
Vairāk efektīva atveseļošanās izrakstīt tādas zāles kā sulfadimizīns vai sulfadimetoksīns, biseptols, analgins vai antihistamīni, piemēram, difenhidramīns, diazolīns, suprastīns.
Turklāt ar konservatīvu ārstēšanu tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, lornoksikams, kas paātrina sabrukšanas procesu.
iekaisumu un paātrināt pilnīgas atveseļošanās procesu. Katras zāles deva jāizvēlas individuāli, saskaņā ar ārsta norādījumiem vai receptēm.
Kaulu vispārējam stāvoklim vēlams lietot kalciju saturošus preparātus, piemēram, 10% kalcija hlorīda šķīdumu, kalcija glikonātu, kalcija laktātu un, protams, vitamīnus, īpaši C vitamīnu.
Mājas ārstēšanas apstākļos ir jāizmanto līdzekļi, kas palīdzēs pēc iespējas efektīvāk cīnīties ar infekcijām. Tie var būt - sildoši vazelīna pārsēji 10-12 stundas un sauss karstums, piemēram, Sollux, Miņina lampa vai zilā gaisma.
Sāpju mazināšanai tautas aizsardzības līdzekļi var izmantot speķi (pietūkuma vietās uzklāt bekona gabaliņus) vai melisas novārījumus (kas arī ārstē skartās vietas, mazinot sāpes un pietūkumu). Galvenais uzdevums ir novērst kairinājumu un infekciju.
Lai paātrinātu atveseļošanos un nostiprinātu efektu, ir nepieciešams veikt fizioterapeitiskās procedūras - UHF un parafīnu, masāžu un terapeitisko (vieglu) fizisko audzināšanu.
Strutaina kaula periostīta gadījumā tiek izmantota tikai ķirurģiska iejaukšanās. Ārsts izdara griezumu skartajā vietā, dezinficē zonu ap šo vietu un ievieto drenu, pa kuru izplūst strutas. Atveseļošanās pēc operācijas vidēji ir ilgāka nekā pilnvērtīga konservatīva ārstēšana.
Ja mēs runājam par zobu periostītu, tad šāds zobs bieži tiek noņemts, un 4-6 regulāras skalošanas ieteicams veikt ar siltu kālija permanganāta šķīdumu vai 1-2% nātrija bikarbonāta šķīdumu.
Stilba kaula periostīta ārstēšana
Stilba kaula periostīta ārstēšana ar fiziskiem vingrinājumiem ir pieļaujama tikai tad, ja tie palīdz stiprināt muskuļus kopumā un nepārslogo tos. Fiziskus vingrinājumus veikt caur sāpēm nevajadzētu, tas var tikai kaitēt. Ja simptomi nepāriet ilgāk par 3 nedēļām, nekavējoties jāveic rentgens, pēc kura var būt nepieciešama nopietna terapeitiska vai pat ķirurģiska ārstēšana.
Tā kā stilba kaula periostīts bieži rodas pārslodzes rezultātā, tad labākā profilaksešeit - vienmēr ir saprātīgi novērtēt savas spējas noteiktā līmenī, vingrinājums. Perosta ārstēšana vienmēr norit lēni, tāpēc no būtiskām slodzēm diezgan ilgu laiku ir pacietīgi jāizvairās.
Kaulu periostīta prognoze
Periostīts ir periosta iekaisums, kura izcelsme ir kaula ārējā slānī, pēc kuras tas iekļūst iekšpusē. Ja netiek uzsākta savlaicīga ārstēšana, var attīstīties osteoperiostīts, kad iekaisums iekļūst kaulaudos.
Slimības raksturojums
Periostīts ir gauss vai akūts periosta iekaisuma process, kas aptver kaulus. Saskaņā ar ICD 10 slimībai ir šādi kodi:
- Ja bija iegurņa vai augšstilba apvidus bojājums - M 90,15;
- Ar iekaisuma procesa lokalizāciju apakšstilbā - M 90.16;
- Kaulu kaula periostīts - M 90,17;
- Ar neprecizētu lokalizāciju - M 90.19.
Iekaisuma perēkļi atrodas iekšējā vai ārējā slānī, pēc tam tie izplatās apkārtējos audos. Periosteuma periostīta ārstēšanu veic dažādi speciālisti, pamatojoties uz cēloni, kas izraisīja patoloģiju. Jums var būt nepieciešama palīdzība saistībā ar šo:
- Ortopēds;
- ftiziatrs;
- Reimatologs;
- Traumatologs;
- onkologs;
- Venerologs.
Patoloģiskais fokuss var izplatīties dažādās kaula daļās, atkarībā no tā, kuras slimības izšķir šādus veidus:
- Stilba kaula periostīts;
- Fibula periostīts;
- Pēdas periostīts;
- Kāju periostīts;
- Ceļa locītavas periostīts.
Uz piezīmi!
Patoloģiskā procesa lokalizācija ietekmē slimības simptomus un ārstēšanas taktikas izvēli.
Izšķir plūsmas formu:
- Akūts periosta periostīts, kam raksturīgs strutains process kaulā;
- Hronisks periostīts ir sava veida akūta procesa komplikācija.
Ārsti izšķir šādu klasifikāciju:
- Vienkāršs skats bieži veidojas uz olecranon vai stilba kaula, kas veidojas traumas, ilgstoša iekaisuma rezultātā periostē;
- In veidojas strutojošs cauruļveida kauls, rodas pēc infekcijas, baktēriju, stafilokoku, streptokoku iekļūšanas caur brūci, hematomu;
- Šķiedrains attīstās uz ilgstoša kairinājuma fona;
- Perosta ossificējošo periostītu izraisa ilgstošs kairinājums ar sekojošu kaulu audu proliferāciju;
- Posttraumatisko provocē traumas, ko raksturo serozi-gļotādas vielas klātbūtne;
- Tuberkuloze attīstās uz tuberkulozes fona, atšķiras ar strutojošu trombu, fistulu veidošanos. Biežāk diagnosticēta bērniem;
- Sifilīts veidojas uz venerisko slimību fona;
- Serozs veidojas uz ievainotās vietas, ko raksturo sāpīgs pietūkums, paaugstināta temperatūraķermenis, kas galu galā atgriezīsies normālā stāvoklī. Sākotnējā stadijā pietūkumam ir raksturīga blīva konsistence, kas vēlāk mīkstina un kļūst šķidra;
- Lineārs, kas rentgena attēlā izskatās kā viena līnija gar kaulu. To novēro uz ilgstoša gausa periosta iekaisuma fona, osteomelīta veidošanās sākumā;
- Slodzes periostīts rodas palielinātas slodzes vietās, pēdā, apakšstilbā traumas rezultātā. To raksturo sāpes, plombas.
Iemesli
Medicīna identificē šādus periostīta cēloņus:
- Traumas, kas var izpausties kā sasitumi, izmežģījumi, kaulu lūzumi, sastiepumi, mīksto audu traumas;
- Tuvumā esošo audu iekaisums, kas rodas uz patoloģiskā fokusa fona, kas atrodas periosta tuvumā;
- Toksisks. Dažas slimības provocē toksīnu veidošanos organismā, to iekļūšanu periostā. Slimā orgānā veidojas toksiskas vielas, pēc tam tās ar asinsrites vai limfātiskās sistēmas palīdzību tiek iznēsātas pa visu organismu;
- Alerģisks. Tādējādi periosts reaģē uz alergēniem, kas tajā iekļūst;
- Specifisks, kurā slimība veidojas uz tuberkulozes, sifilisa fona.
Simptomi
Parasti kaula periostīta simptomi ir atkarīgi no tā veida un izpaužas šādā ķermeņa reakcijā:
- Akūtā slimības formā rodas nedaudz ierobežots pietūkums. Kad to palpē, izpaužas sāpju sajūta, tiek noteikta lokāla temperatūras paaugstināšanās. Simptoms ir klibums;
- Ar šķiedru formu tiek noteikts pietūkums, kam ir blīva tekstūra, kas nav sāpīga palpējot. Nav lokālas temperatūras paaugstināšanās, veidojas ādas kustīgums pār skarto zonu;
- Ar pārkaulošanos parādās pietūkums ar asu ierobežojumu, cietu konsistenci, nelīdzenu virsmu. Palpējot sāpes netiek noteiktas, nav lokālas temperatūras paaugstināšanās;
- Akūts strutojošs periostīts izpaužas kā stipras sāpes, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās, drudzis, pastiprināta elpošana, pulss, vājums, nogurums, depresija. Tiek noteikts sāpīgs pietūkums, karsts uz tausti, ar iekaisušo audu sasprindzinājumu.
Diagnoze
Periosteuma periostīta diagnoze atšķiras atkarībā no tā formas un veida:
- Akūtā formā pacients tiek pārbaudīts un iztaujāts. Vissvarīgākais aspekts ir CBC (vispārējās asins analīzes) piegāde, kas atklās iekaisuma klātbūtni. Fluoroskopija būs neinformatīva, jo slimība tiek noteikta rentgena fotoattēlā 2 nedēļas pēc veidošanās;
- Hronisko veidu nosaka rentgenā, kas ļauj noteikt precīzu procesa lokalizāciju, robežas, formu, izmēru, kāds raksturs ir slāņojumam. Attēlā redzama patoloģijas pakāpe apakšējās ekstremitātes, ciktāl tas ir iekļuvis kortikālajā slānī, nekrozes klātbūtne. Slāņi var būt mežģīņveida, lineāri, adatveida, bārkstīm, slāņaini, ķemmes formas.
Ārstēšana
Slimības ārstēšana ir atkarīga no tās veida un patoloģiskā procesa stadijas. Vairumā gadījumu patoloģiju var novērst, izmantojot konservatīvu terapiju.
Periostīta ārstēšana, neiesaistot strutojošu procesu
Ja periostīts rodas, neiesaistot strutojošu procesu, tad terapiju veic mājās. Ārsts izraksta antibakteriālas zāles, ja nepieciešams, pretsāpju līdzekļus. Uz iekaisušās locītavas uzliek aukstas kompreses.
Pēc simptomu noņemšanas pēc 3-4 dienām tiek nozīmēta fizioterapija, kas uzlabo asinsriti, mazina iekaisumu, pietūkumu, uzlabo audu reģenerāciju. Kā fizioterapija kaulu periostīta ārstēšanai tiek izmantota:
- elektroforēze;
- Magnēts;
- Parafīna terapija;
- Jonu terapija ar 5% kālija jodīdu;
- Lāzerterapija veicina plombu rezorbciju, skartā periosta atjaunošanos.
Uz piezīmi!
Dažu dienu laikā ir nepieciešams nodrošināt pilnīgu kāju atpūtu.
Lai sasniegtu vēlamo rezultātu, tiek piešķirtas šādas darbības:
- Sulfamīds, Sulfadimetoksīns, Sulfadimezīns, Biseptols;
- Antihistamīns, Suprastīns, Diazolīns;
- Pretiekaisuma līdzekļi - Lornoksikāms;
- Preparāti, kas stiprina kaulaudu - Kalcija glikonāts, Kalcija hlorīds, Kalcija laktāts;
- Serozā eksudāta rezorbcijai skartajā zonā tiek izmantoti vietējie līdzekļi, kurus lieto aplikācijā, Beloderm, Advantan;
- Nesteroīdie medikamenti (Nurofēns, Ibuprofēns) veicina iekaisuma perēkļu nomākšanu, mazina sāpes;
- Atjaunot kaulaudu brūču dzīšanas līdzekļu integritāti Levomekol, Argosulfan;
- Apakšstilba periostīta ārstēšana tiek veikta, uzklājot antiseptiskas, anestēzijas ziedes, Miromistīnu, Ketoprofēnu;
- Vitamīnu kompleksi.
Strutaina periostīta ārstēšana
Ja periosts ir bojāts ar strutojošu periostītu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pacientam tiek veikta abscesa atvēršana, drenāža, kam seko dobuma mazgāšana. Šī procedūra ražots, izmantojot aseptiskus šķīdumus, antibiotikas. Pēc operācijas nedēļu ir nepieciešama ikdienas drenāžas un sanitārijas nomaiņa. Ārstēšanai izmanto:
- Antibiotiku terapija ar plaša spektra zālēm;
- pretalerģiskas zāles;
- Vitamīnu kompleksi ar cinku, fluoru, kalciju, C vitamīnu.
Pēc akūtu simptomu noņemšanas pacientam nepieciešama fizioterapija, kas veicina audu dzīšanu. Ja pūšanas process tikai sākas, var izrakstīt kompresi ar Dimexide, Vishnevsky ziedi. hroniska stadija slimība prasa antibiotiku iecelšanu, atjaunojošus līdzekļus, absorbējamu fizioterapiju.
Sāpju mazināšanai skartajā zonā tiek uzklāts aukstums. Aizliegts lietot siltu kompresi, jo tas provocē iekaisuma izplatīšanos.
etnozinātne
Tradicionālā medicīna ir atļauta kā papildu metode kāju periostīta zāļu terapijai, fizioterapijai. Šādas metodes palīdz mazināt sāpes, roņu rezorbciju, hematomas:
- 100 gr. sviests sajauc ar mājlopu sakni. Uzklājiet kā kompresi sāpīgajā vietā;
- 100 gr. sasmalcina comfrey sakni, izkausē ūdens peldē 200 gr. sviests. Lai sajauc visu. Pēc atdzesēšanas uzklājiet ziedi uz skarto zonu;
- Sarīvē Ādama sakni, lai iegūtu 200 gr. izejvielas, ielej ½ l. alkohols. Uzstāt 5 dienas. Iegūtā infūzija berzējiet skarto zonu.
Iespējamās komplikācijas
Ja nepievērš uzmanību akūtai slimības gaitai, var attīstīties nopietnas komplikācijas:
- Flegmona, pārsteidzoša mīkstie audi atrodas blakus slimajam periostam, kam raksturīga strutojoša izšļakstīšanās, šūnu telpas iekaisums un skaidru robežu trūkums. Šī kaula patoloģija strauji izplatās, rodas ar drudzi, vispārēju nespēku, pazeminātu asinsspiedienu, vājumu, sirdsklauves, procesa tuvumā esošo limfmezglu iekaisumu;
- , izraisa kaulu smadzeņu, kaulu, apkārtējo audu nekrozi. Pacientam ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 40 grādiem, parādās izteikts sāpju process. Ja ārstēšana sākas vēlu, tad veidojas fistula;
- Abscess ar skaidrām robežām un lokalizāciju, ko pavada strutas veidošanās, vispārējs stāvokļa pasliktināšanās, ķermeņa sāpes, bezmiegs, strutas izplatīšanās tuvējos audos;
- Sepse, kas ir smags stāvoklis, ko izraisa patogēna iekļūšana asinīs. Šis stāvoklis raksturīgs augsts nāves risks infekcijas izplatīšanās rezultātā visā organismā;
- Mediastinīts vai akūts periostīts ir saistīts ar infekciju videnē. Uz tā fona ir elpas trūkums, galvassāpes, drebuļi, drudzis līdz 40 grādiem. Ja pacientam netiek sniegta steidzama palīdzība, iespējams letāls iznākums.
Sākotnējā stadijā ir iespējams izārstēt periostītu, līdz patoloģija ir pārgājusi strutainā stadijā. Tādā veidā var izvairīties no komplikācijām, kas apdraud pacienta dzīvību.
Periostīts(periostīts; anatomisks periosts periosteum + -itis) - periosta iekaisums. Parasti sākas tā iekšējā vai ārējā slānī un pēc tam izplatās citos slāņos. Tā kā periosts (periosts) ir cieši saistīts ar kaulu, iekaisuma process viegli pāriet no vieniem audiem uz citiem (osteoperiostīts).
Saskaņā ar klīnisko gaitu periostītu iedala akūtā (subakūtā) un hroniskā; pēc patoanatomiskā attēla un daļēji pēc etioloģijas - vienkāršā, šķiedraina, strutainā, serozā, ossificējošā, tuberkulozes, sifilītiskā.
Vienkāršs periostīts- akūts aseptisks iekaisuma process, kurā tiek novērota periosta hiperēmija, neliels sabiezējums un infiltrācija. Tas attīstās pēc sasitumiem, lūzumiem (traumatisks periostīts), kā arī iekaisuma perēkļu tuvumā, lokalizēts, piemēram, kaulos un muskuļos. To pavada sāpes un pietūkums ierobežotā vietā. Visbiežāk periosts tiek ietekmēts to kaulu apvidū, kurus slikti aizsargā mīkstie audi (piemēram, stilba kaula priekšējā virsma).
Iekaisuma process lielākoties ātri izzūd, bet dažreiz tas var izraisīt šķiedru veidojumu parādīšanos vai kalcija sāļu nogulsnēšanos un kaulaudu veidošanos (osteofītu attīstību), t.i. pārvēršas par ossificējošu periostītu.
Šķiedru periostīts attīstās pakāpeniski un plūst hroniski. Tas rodas gadiem ilgi ilgstošu kairinājumu ietekmē un izpaužas kā šķiedrveida periosta sabiezējums, kas ir cieši pielodēts pie kaula. To novēro, piemēram, uz stilba kaula hronisku kāju čūlu, kaulu nekrozes, hronisku locītavu iekaisumu u.c. gadījumos. Būtiska attīstībašķiedru audi var izraisīt virspusēju kaulu iznīcināšanu. Dažos gadījumos ar ilgu procesa ilgumu tiek atzīmēta jauna kaulaudu veidošanās. Pēc stimula likvidēšanas parasti tiek novērota apgrieztā procesa attīstība.
Strutojošs periostīts parasti attīstās infekcijas rezultātā, kad ir traumēts periosts, infekcijas iekļūšana tajā no blakus esošajiem orgāniem (piemēram, žokļa periostīts ar zobu kariesu), kā arī hematogēnā ceļā (piemēram, metastātisks periostīts ar piēmiju) .
Ar metastātisku periostītu parasti tiek ietekmēts gara cauruļveida kaula periosts (visbiežāk augšstilba kauls, stilba kauls, pleca kauls) vai vairāki kauli vienlaikus. Strutains periostīts ir obligāta akūta strutojoša osteomielīta sastāvdaļa. Ir strutojoša periostīta gadījumi, kad nav iespējams noteikt infekcijas avotu.
Strutains periostīts sākas ar periosta hiperēmiju, seroza vai fibrīna eksudāta parādīšanos tajā. Tad rodas strutojoša periosta infiltrācija, un tas ir viegli atdalāms no kaula. Irdenais periosta iekšējais slānis ir piesātināts ar strutas, kas pēc tam uzkrājas starp periostu un kaulu, veidojot subperiosteālu abscesu. Ievērojami izplatoties procesam, periosts lielā mērā atslāņojas, kas var izraisīt kaula nepietiekamu uzturu un tā virsmas nekrozi. Nekroze, kas aptver veselas kaula daļas vai visu kaulu, veidojas tikai tad, kad strutas iekļūst kaulu smadzeņu dobumos. Iekaisuma process var apstāties savā attīstībā (īpaši ar savlaicīgu strutas izņemšanu vai tad, kad tās izlaužas caur ādu) vai pāriet uz apkārtējiem mīkstajiem audiem un uz kaulu vielu.
Strutaina periostīta sākums parasti ir akūts, ar drudzi līdz 38–39 °, drebuļiem un leikocītu skaita palielināšanos asinīs (līdz 10,0–15,0 × 109 / l).
Bojājuma zonā tiek atzīmētas stipras sāpes, jūtams sāpīgs pietūkums. Turpinot strutas uzkrāšanos, parasti drīz tiek novērotas svārstības; procesā var tikt iesaistīti apkārtējie mīkstie audi un āda. Procesa gaita vairumā gadījumu ir akūta, lai gan ir primāras ilgstošas, hroniskas gaitas gadījumi, īpaši novājinātiem pacientiem. Dažreiz ir izdzēsta klīniskā aina bez paaugstināta temperatūra un izteiktas lokālas parādības.
Piešķirt ļaundabīgu vai akūtu periostītu, kurā eksudāts ātri kļūst putrefaktīvs; pietūkušais, pelēcīgi zaļš, netīra izskata periosts viegli plīst, sadalās. AT īsākais laiks kauls zaudē periostu un tiek ietīts strutas slānī. Pēc periosta izrāviena strutojošs vai strutojošs-pūšanas iekaisuma process kā flegmona pāriet uz apkārtējiem mīkstajiem audiem.
Serozs albumīna periostīts- iekaisuma process periostā ar eksudāta veidošanos, kas uzkrājas subperiosteāli un izskatās kā serozi-gļotādas (viskozs) šķidrums, kas bagāts ar albumīnu.
Eksudātu ieskauj brūni sarkani granulācijas audi. Ārpus granulācijas audi kopā ar eksudātu ir pārklāti ar blīvu membrānu un atgādina cistu, kas, lokalizējoties uz galvaskausa, var simulēt smadzeņu trūci. Eksudāta daudzums dažreiz sasniedz 2 litrus. Parasti tas atrodas zem periosta vai racemozes maisiņa veidā pašā periostā, tas var pat uzkrāties uz tā ārējās virsmas; pēdējā gadījumā novēro apkārtējo mīksto audu difūzu tūsku. Ja eksudāts atrodas zem periosta, tas atslāņojas, kauls tiek atsegts un var rasties tā nekroze - veidojas dobumi, kas piepildīti ar granulācijām, dažreiz ar nelieliem sekvestriem.
Process parasti lokalizējas garo cauruļveida kaulu diafīzes galos, visbiežāk augšstilba kauls, retāk apakšstilba, pleca kaula, ribu kauli; parasti slimo jauni vīrieši. Bieži vien periostīts attīstās pēc traumas. Parādās sāpīgs pietūkums, ķermeņa temperatūra sākotnēji paaugstinās, bet drīz kļūst normāla. Kad process ir lokalizēts locītavas zonā, var novērot tā funkcijas pārkāpumu. Sākotnēji pietūkumam ir blīva tekstūra, bet laika gaitā tas var mīkstināt un vairāk vai mazāk skaidri svārstīties. Kurss ir subakūts vai hronisks.
Ossificējošais periostīts- bieža periosta hroniska iekaisuma forma, kas attīstās ar ilgstošu periosta kairinājumu un ko raksturo jauna kaula veidošanās no hiperēmiska un intensīvi proliferējoša periosta iekšējā slāņa. Šis process var būt neatkarīgs vai, biežāk, pavada iekaisumu apkārtējos audos. Ossificējošais periostīts attīstās iekaisuma vai nekrotisku perēkļu lokā kaulā (piemēram, osteomielīts), zem hroniskām varikozām apakšstilba čūlām, iekaisīgi modificētu locītavu lokā, tuberkulozi perēkļi kaula garozas slānī. Ar sifilisu tiek novērots smags ossificējošais periostīts. Ir zināma reaktīvā ossificējošā periostīta attīstība ar kaulu audzējiem, rahītu. Pārkaulošanās ģeneralizētas parādības ir raksturīgas Bamberger-Marie periostozei, tās var pievienoties cefalhematomai.
Pēc kairinājumu pārtraukšanas, kas izraisa ossificējošā periostīta parādības, turpmāka kaulu veidošanās apstājas; blīvos, kompaktos osteofītos var notikt iekšēja kaula pārstrukturēšana (medulizācija), un audi iegūst poraina kaula raksturu. Dažreiz ossificējošais periostīts izraisa sinostozes veidošanos, visbiežāk starp blakus esošo skriemeļu ķermeņiem, starp stilba kauliem, retāk starp plaukstas un tarsa kauliem.
Tuberkulozais periostīts visbiežāk lokalizējas uz sejas galvaskausa ribām un kauliem, kur ievērojamā daļā gadījumu tas ir primārs. Process bieži notiek bērnībā. Tuberkulozā periostīta gaita ir hroniska, bieži vien ar fistulu veidošanos, strutojošu masu izdalīšanos.
Sifilīts periostīts. Lielākā daļa skeleta sistēmas bojājumu sifilisa gadījumā sākas un tiek lokalizēti periostē. Šīs izmaiņas tiek novērotas gan iedzimta, gan iegūta sifilisa gadījumā. Pēc bojājuma rakstura sifilīts periostīts ir pārkaulojošs un sveķains. Jaundzimušajiem ar iedzimtu sifilisu var būt ossificējoša periostīta gadījumi kaulu diafīzē.
Izmaiņas periostā iegūtā sifilisa gadījumā var konstatēt jau sekundārajā periodā. Tie attīstās vai nu tūlīt pēc hiperēmijas parādībām pirms izsitumu perioda, vai vienlaikus ar vēlāku sekundārā perioda sifilīda (parasti pustulozes) atgriešanos, rodas pārejošs periosteāls pietūkums, kas nesasniedz ievērojamu izmēru, ko pavada asas. lidošanas sāpes. Vislielākā periosta izmaiņu intensitāte un izplatība tiek sasniegta terciārajā periodā, bieži tiek novērota smaganu un ossificējoša periostīta kombinācija.
Ossificējošais periostīts terciārā sifilisa gadījumā parasti lokalizējas garos cauruļveida kaulos, īpaši stilba kaulā, un galvaskausa kaulos. Periostīta rezultātā attīstās ierobežotas vai difūzas hiperostozes.
Ar sifilītu periostītu stipras, pastiprinātas sāpes naktī nav nekas neparasts. Palpējot tiek konstatēts ierobežots blīvs elastīgs pietūkums, kam ir vārpstveida vai apaļa forma; citos gadījumos pietūkums ir plašāks un tam ir plakana forma. Tas ir pārklāts ar nemainīgu ādu un ir saistīts ar pamatā esošo kaulu; palpējot to, tiek atzīmētas ievērojamas sāpes. Vislabvēlīgākais iznākums ir infiltrāta rezorbcija, kas novērota galvenokārt pēdējos gadījumos. Visbiežāk tiek novērota infiltrāta organizācija un pārkaulošanās ar kaulu audu jaunveidojumiem. Retāk ar strauju un akūtu gaitu attīstās strutains periosta iekaisums; process parasti izplatās uz apkārtējiem mīkstajiem audiem, iespējama ārējo fistulu veidošanās.
Periostīts citās slimībās. Ar iekšņiem ir ierobežota hroniska periosta iekaisuma perēkļi. Pacientiem ar spitālību var rasties infiltrāti periostā, kā arī hroniska periostīta izraisīti cauruļveida kauliem uztūkumi. Ar gonoreju periostē attīstās iekaisuma infiltrāti, procesa progresēšanas gadījumā - ar strutainiem izdalījumiem. Smags periostīts ir aprakstīts ar garo kaulu blastomikozi, ribas var tikt bojātas pēc tīfa ierobežotu blīvu periosta sabiezējumu veidā ar vienmērīgām kontūrām. Vietējais periostīts rodas ar apakšstilba varikozām vēnām, ar varikozām čūlām. Periostītu novēro arī pie reimatisma (process parasti lokalizējas metakarpālajā un pleznas kaulā, kā arī galvenajās falangās), asinsrades orgānu slimībās, Gošē slimības gadījumā (periosteāla sabiezējums galvenokārt ap augšstilba kaula distālo pusi). Ilgstoši staigājot un skrienot, var rasties stilba kaula periostīts, kam raksturīgas stipras sāpes, īpaši apakšstilba distālajās daļās, ko pastiprina staigāšana un fiziskā slodze, un miera stāvoklī tas samazinās. Lokāli redzams ierobežots pietūkums periosta pietūkuma dēļ, ļoti sāpīgs palpējot.
Rentgena diagnostika. Rentgena izmeklēšana ļauj identificēt periosteālo slāņu lokalizāciju, izplatību, formu, izmēru, struktūru, kontūras, to saistību ar kaula garozas slāni un apkārtējiem audiem. Radiogrāfiski izšķir lineārus, bārkstainus, ķemmveida, mežģīņveida, slāņveida, adatveida un cita veida periosteāla slāņus. Hroniskos, lēni notiekošos procesos kaulā, īpaši iekaisīgos, parasti tiek novērotas masīvākas noslāņošanās, kas parasti saplūst ar galveno kaulu, kas noved pie kortikālā slāņa sabiezēšanas un kaula apjoma palielināšanās. Strauji procesi noved pie periosta atslāņošanās ar strutas, kas izplatās starp to un kortikālo slāni, iekaisuma vai audzēja infiltrātu. To var novērot akūtā osteomielīta, Jūinga audzēja, retikulosarkomas gadījumā. Gludi, vienmērīgi periosteālie slāņi pavada šķērsenisko patoloģisko funkcionālo pārstrukturēšanu. Akūtā iekaisuma procesā, kad zem periosta zem liela spiediena sakrājas strutas, periosts var plīst, un plīsumu vietās turpina veidoties kauls, radot rentgenogrammā nelīdzenu, saplēstu bārksti.
Plkst strauja izaugsmeļaundabīgs audzējs gara cauruļveida kaula metafīzē, periosteāla slāņiem ir laiks veidoties tikai marginālajos apgabalos tā saukto virsotņu veidā.
Veicot periosta slāņu diferenciāldiagnostiku, jāpatur prātā normāli anatomiski veidojumi, piemēram, kaula tuberozitāte, starpkaulu izciļņi, ādas kroku projekcijas (piemēram, gar atslēgas kaula augšējo malu), apofīzes, kas nav saplūdušas. ar galveno kaulu (gar gūžas spārna augšējo malu) utt. To nedrīkst lietot arī periostīta gadījumā, nogulsnējot kalcija sāļus muskuļu cīpslu piestiprināšanas vietās pie kauliem. Nav iespējams atšķirt atsevišķas formas tikai) pēc rentgena attēla.
Ārstēšana var būt konservatīva vai operatīva. To nosaka pamatā esošā patoloģiskā procesa raksturs un tā norise. Tātad, piemēram, ar sifilītisku periostītu parasti tiek veikta specifiska ārstēšana, un, ja gumija izplūst, veidojot čūlu vai kaulu nekrozi, var būt nepieciešama operācija.
5589 0
Bieži vien cilvēks, jūtot sāpes kājā vai rokā, domā par vai parastu zilumu.
Nevienam pat nav aizdomas, ka sāpēm kājā un zobu sāpēm var būt viens iemesls šādai izpausmei.
Tas viss ir par tādu slimību kā periostīts, par kuru parastajiem cilvēkiem vajadzētu uzzināt vairāk informācijas.
Slimības jēdziens un citas īpašības
Periostīts - periosta iekaisums, kas izraisa nopietnas komplikācijas savlaicīgas ārstēšanas gadījumā.
Periosts ir cieši saistīts ar kaulu, tāpēc slimības attīstība ietekmē mīkstos audus. Iekaisuma process var sākties uz ārējiem vai iekšējiem slāņiem, kas noved pie ievērojama specifiskas īpatnības un ārstēšanas raksturs.
Žokļa kaulos bieži rodas iekaisums, kas izraisa smaganu palielināšanos un sekojošu strutošanu. Šīs izpausmes vienkāršais nosaukums ir plūsma. To var viegli izārstēt, izmantojot fizioterapiju.
Citu kaulu periostīts rodas retāk, bet arī veicina lielu apdraudējumu rašanos.
Slimības cēloņi
Pirms periosta iekaisuma ir šādi aspekti:
- un sasitumi vai cīpslu plīsumi;
- diagnosticēti alerģiski vai reimatiski iekaisumi;
- organismā uzkrātie toksīni iekšējie orgāni un augšējie kaulu slāņi;
- narkotiku lietošana ar augstu kaitīgo vielu saturu ķīmiskās vielas un toksīniem.
Ja cilvēks ietilpst riska grupā, pie pirmajām periostīta izpausmēm - sāpēm ekstremitātēs, viņam jādodas pie ārsta apskatei.
Apakšstilba periostīta pazīmes
Periosts ir plāna, bet blīva membrāna, kas pārklāj kaula virsmu.
Tas satur liela summa asinsvadi un nervi.
Periosta iekaisums tikai sākotnējā stadijā ir lokalizēts membrānas iekšējā vai ārējā slānī.
Pēc tam iekaisums aug un var ietekmēt pašu kaulu, kas izraisa osteoperiostītu.
Īpaši progresējošā gadījumā iekaisums jau pāriet uz kaulu smadzenēm, veicinot rašanos.
Fotoattēlā apakšstilba periostīts
Neskatoties uz iepriekš minētajiem patoloģijas cēloņiem, periosta "neaizsargātībā" ir vairākas pazīmes.
Iekaisums var provocēt regulāru skriešanu pa asfaltētu vai betona ceļu.
Jāņem vērā arī tas, ka lielākā daļa treneru apgalvo, ka skriešana uz priekškājas sniedz priekšrocības.
Runājot par priekšrocībām, ko sniedz šāds skrējiens kājām, šeit nevar izcelt nevienu pozitīvu aspektu. Šī nosēšanās metode uz bruģētas virsmas noved pie periosta iekaisuma.
Parkour ir mūsdienīgs jauniešu hobijs, kuru vidū ir daudz pacientu, kuriem diagnosticēts periostīts. Perosta iekaisumu ietekmē asa un cieta piezemēšanās uz pēdas lēcienu laikā. Šeit bieži notiek tieši sitieni pa apakšstilbu, kas provocē slimības attīstību.
Slimību klasifikācija
Iekaisuma process var būt lokalizēts dažādās ķermeņa daļās.
Atkarībā no periosta iekaisuma vietas periostīts tiek izolēts:
- stilba kauls;
- stilba kauls;
- fibula;
- pleca kauls;
- calcaneus;
- žokļa periostīts;
- deguna kaulu periostīts.
Iekaisuma procesa lokalizācija tieši ietekmē slimības simptomus, kā arī ārstēšanas metožu izvēli. Pazīmes un ārstēšana ir atkarīga arī no slimības formas.
Piešķirt hroniskas un akūtas iekaisuma formas. Akūts periostīts, kam raksturīgs strutains iekaisums, bieži pārvēršas par hronisku slimības gaitu, jo vairumā gadījumu savlaicīga ārstēšana netiek nodrošināta.
Periostīta veidi:
Slimību veidi var krasi mainīt standarta ārstēšanas kursu, īpaši, ja tie mainās.
Kā savlaicīgi atklāt slimību?
Sākotnējie periostīta simptomi ir sāpes, kas rodas katru reizi, kad pārvietojat vai palpējat.
Līdz noteiktam brīdim cilvēks neredzēs nekādu iekaisumu. Šādi simptomi ir saistīti ar sasitumu vai sastiepumu.
Parasti, iekaisuma process sasitumu un sastiepumu dēļ beidzas 2-3 nedēļas pēc traumas.
Slimībai nav pašlikvidācijas īpašību, tādēļ, ja tā nav savlaicīga narkotiku ārstēšana"uzņem apgriezienus" un maina formu.
Uz Nākamais solis Pēc tās attīstības periostīts pāriet hroniskā ossificējošā formā, kur, augot kaulaudiem, cilvēks pamana iekaisuma perēkļus ar raksturīgu apsārtumu.
Ja netiek veikti savlaicīgi pasākumi un netiek uzsākta ārstēšana, iekaisums sāk strutojošu, kas noved pie strutojoša veida iekaisuma. Skartajā zonā tiek atzīmēta čūlu un sabiezējumu klātbūtne.
Izplatīšanās procesā sākusies strutošana ietekmē kaulu smadzenes, un tas ir pilns ar klibumu - tiek pārkāptas apakšējās ekstremitātes funkcijas.
Slimības diagnostika
Kad pacients nonāk klīnikā, ārsts veic pilnīgu un rūpīgu pārbaudi.
Dažreiz tikai viena speciālista pārbaude var noteikt stilba kaula iekaisuma sākumu. Lai noteiktu diagnozi un iekaisuma raksturu, ir jāveic daži laboratorijas testi, uz kuru pamata ārsts noteiks radušās patoloģijas cēloni.
Šeit mēs pārbaudām tādus rādītājus kā:
- imūnglobulīnu līmenis;
- pārbaudīt reimatoīdā faktora klātbūtni;
- ja jums ir aizdomas par sifilisa vai gonorejas klātbūtni, tiek veikti PCR pētījumi;
- Apsveriet C-reaktīvā proteīna indeksu.
Pēc tam pacientam tiek veikta rentgena izmeklēšana. Jāatzīmē, ka piedāvātā metode sākotnējos posmos ir neefektīva, jo tā palīdz noteikt diagnozi tikai pēc divām nedēļām pēc iekaisuma procesa sākuma.
Retos gadījumos pacients tiek nosūtīts uz duplekso ultraskaņas skenēšanu. To lieto tikai tad, ja ir aizdomas, ka pacientam ir varikozas vēnas, kas izraisīja periosta iekaisumu.
Kā izvēlēties efektīvu terapiju?
Periostīta ārstēšana pieņem, ka pirmajās dienās uz kājas nav slodzes vai līdz pilnīgai uzrādītās slimības likvidēšanai.
Pacientam tiek veikta papildu pārbaude un ārstēšana slimnīcā.
Tikai sākotnējās periostīta attīstības stadijās ārsts var atļaut ārstēšanu mājās.
Pati ārstēšana ietver medikamentu lietošanu intramuskulāri vai intravenozi, kā arī tablešu veidā.
Šeit tiek uzņemti pretiekaisuma un pretalerģiskie līdzekļi, tiek uzņemts kalcijs un vitamīni.
Turklāt tiek izmantota fizioterapija:
- masāža;
- sausā siltuma pielietošana;
- parafīna terapija;
- fizioterapija.
Nekādā gadījumā nevajadzētu pašārstēties. Ārstēšanas shēmu un lietoto medikamentu devas nosaka tikai ārstējošais ārsts, kurš ir veicis atbilstošu pārbaudi un identificējis slimības veidu.
Dažos gadījumos tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās - ar strutojošu iekaisumu, ar strutojošu izdalītu trombu klātbūtni. Stilba kauls netiek pakļauts ķirurģiskai iejaukšanās. Ārsti izdara iegriezumu uz kājas un novērš strutojošus uzkrāšanos.
Operācijas laikā atveseļošanās prasīs ilgāku laiku.
Slimības komplikācijas un profilakse
Ar savlaicīgu iejaukšanos vai kļūdu strutains periostīts var izraisīt hronisku slimības gaitu un izraisīt tādas slimības kā:
Lai novērstu aprakstīto periosta iekaisumu, ir jāievēro speciālista ieteikumi, kuru pamatā ir tikai valkāšana ortopēdiskie apavi, ar zemiem papēžiem un izmēra.
Sportojot, ievērojiet trenera norādījumus un nepieļaujiet pārmērīgu slodzi uz kājām.
Ja jūtat sāpes kājā, sazinieties ar savu ārstu, lai veiktu pilnīgu pārbaudi un noteiktu cēloņus. Jo ātrāk periostīts tiks diagnosticēts un ārstēts, jo mazāk laika tiks veltīts atveseļošanai.