Kādas hormonālās zāles lieto dzemdes fibromiomai. Kam ir paredzētas kontracepcijas tabletes fibroīdu ārstēšanai? KPKL atdalīšana pēc devām

Starp daudzām sievietēm esošās sugas kontracepcijas līdzekļi dod priekšroku hormonālajiem medikamentiem. Turklāt šos līdzekļus var izrakstīt pacientiem terapeitiskos nolūkos. Daži ginekologi izraksta hormonālās tabletes fibroīdu ārstēšanai. Tomēr tiem nav izteiktas ietekmes uz miomatozajiem mezgliem dzemdē.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis teksts tika sagatavots bez mūsu atbalsta.

Audzēju ārstēšanā medicīnas iestādēs tiek izmantotas metodes, kuru efektivitāte ir pierādīta visā pasaulē. Mūsdienu pacientiem tiek piedāvāts izmantot pieredzējušu speciālistu palīdzību ginekoloģijas jomā.

Dzemdes artēriju embolizāciju (AAE) plaši izmanto ginekoloģijā. Tā ir unikāla procedūra, pēc kuras audzējs tiek neatgriezeniski samazināts. Embolizācija ir droša procedūra, kurai praktiski nav kontrindikāciju.

Miomatozo mezglu attīstības iemesli

Pastāv kļūdains viedoklis, ka galvenais fibroīdu attīstības iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība. Mioma ir hroniska slimība, kurā mezgli veidojas no dzemdes gludās muskulatūras šūnām, tāpēc kontracepcijas tabletes fibroīdu ārstēšanai ir neefektīvas.

Šīs patoloģijas cēloņu noteikšanai ir divas pieejas. Saskaņā ar pirmo teoriju, fibroīdu pirmsākumi veidojas augļa attīstības laikā. Miometrija defekti, kas parādījās šajā laikā, var deģenerēties par dzemdes miomu reproduktīvā periodā.

Ginekologi, kuri pieturas pie citas teorijas, uzskata, ka mioma veidojas tāpēc, ka menstruāciju laikā tiek bojāti dzemdes audi. Augsta patoloģijas izplatība starp mūsdienu sievietes sakarā ar to, ka grūtniecība un dzemdības viņu dzīvē notiek vidēji 1-2 reizes. Ja ieņemšana nenotiek, tad iestājas menstruācijas, pēc kurām organisms no jauna gatavojas ieņemšanai.

Ginekologi identificē vairākus faktorus, kuru klātbūtne var veicināt miomatozo rudimentu transformāciju un audzēju augšanu:

• aborti;
• skrāpēšana;
• bieži iekaisuma procesi;
• operācijas dzemdē;
• komplikācijas pēc dzemdībām.

Dzemdību speciālists-ginekologs Dmitrijs Mihailovičs Lubnins saviem pacientiem sīkāk stāsta par fibroīdu attīstības cēloņiem. Viņš ilgu laiku nodarbojas ar šīs problēmas izpēti un efektīvu terapeitisko metožu meklēšanu.

Sievietes reproduktīvā veselība lielā mērā ir atkarīga no tā, cik regulāri viņa apmeklē ginekologu. Patoloģijas to attīstības sākumposmā bieži tiek atklātas kārtējās izmeklēšanas laikā. Lai saņemtu atbildes uz saviem jautājumiem par kontracepcijas metodēm, efektīvām kontracepcijas metodēm, miomas ārstēšanas metodēm, jāapmeklē ginekologs.

Galvenās fibroīdu ārstēšanas metodes

Daudzām sievietēm, kurām ir mioma, ginekologi iesaka veikt histerektomiju – operāciju, kuras laikā tiek izņemta dzemde. Tajā pašā laikā daudzi ārsti klusē par operācijas sekām un iespējamās komplikācijas. Šī pieeja miomatozes ārstēšanai ir nepareiza, in attīstītas valstis patoloģijas ārstēšanā tiek izmantota droša tehnika, kas saglabā reproduktīvo funkciju un izslēdz veidojumu atkārtotu attīstību.

Izvēloties fibroīdu ārstēšanu, jāņem vērā vairāki faktori:

• simptomu klātbūtne un intensitāte;
• vai sieviete plāno grūtniecību;
• miomu atrašanās vieta.

Miomas ārstēšana ar zālēm tiek noteikta, ja tiek konstatēti mazi mezgli, tie nedeformē dzemdes dobumu un attīstās asimptomātiski. Pieredzējis ginekologs Dmitrijs Mihailovičs Ļubņins brīdina sievietes, ka audzēju nevar ārstēt ar Duphaston, jo tas provocē fibroīdu augšanu. Dzemdes fibroīdu kontracepcijas līdzekļiem nav ilgstošas ​​iedarbības, tāpēc pēc to atcelšanas nepatīkami simptomi var atgriezties.

Miomatozes ķirurģiska ārstēšana tiek izmantota gadījumos, kad mioma kavē bērna ieņemšanu vai ir milzīga izmēra. Operācija ļauj ātri noņemt audzēju, kas var radīt spiedienu iekšējie orgāni un dot citus simptomus, tomēr pēc operācijas sievietei jāveic rehabilitācija.

Dzemdes artēriju embolizācija ir labākā labdabīgu, simptomātisku masu ārstēšana, kas turpina augt. Šī procedūra ir drošāka nekā ķirurģiskas metodes. Vadošais speciālists AAE jomā ir Boriss Jurijevičs Bobrovs, endovaskulārais ķirurgs. Tas apstiprina faktu, ka embolizācija vairumā gadījumu ļauj beidzot atrisināt miomatozo mezglu problēmu.

Ja ginekologs izraksta dzimstības kontroli miomas vai ķirurģiskas audzēja izņemšanas gadījumā, sievietei kā alternatīva iespēja būtu jāapsver dzemdes artēriju embolizācija, kuras gadījumā ķermeņa traumatizācija ir minimāla.

Dzemdes artēriju embolizācija

Dzemdes artēriju embolizācija attīstītajās valstīs tiek plaši izmantota miomas veidojumu ārstēšanai. Krievijā šo paņēmienu izmanto privātās klīnikās, kopš valdības aģentūras nav pietiekami daudz līdzekļu un kvalificēta personāla šajā jautājumā, tāpēc bieži tiek nozīmēti hormoni miomai un reproduktīvā orgāna noņemšanai.

AAE procedūra ietver asinsvadu bloķēšanu, kas baro fibroīdus, izmantojot īpašu preparātu, kas satur mazākās daļiņas - emboli. Galvenās EMA priekšrocības ir:

• embolizācijas laikā dzemde nav ievainota, turklāt pilnībā tiek izslēgts līmēšanas process;
• AAE laikā visu dzemdē esošo mezglu jauda apstājas;
• pacientiem nav recidīvu;
• AAE neaizsargā grūtniecību. Tātad paciente var plānot ieņemšanu 10 mēnešus pēc embolizācijas;
• procedūras ilgums ir ne vairāk kā 40 minūtes;
• AAE nav nepieciešama anestēzija;
• pēc procedūras sievietei nav jālieto dzemdes miomas hormoni, kā arī jebkādas zāles.

Pēc dzemdes artēriju embolizācijas labdabīgi veidojumi sāk pakāpeniski samazināties, pēc tam tos aizstāj ar saistaudiem, kas nesniedz nekādus simptomus. Šo efektu nevar iegūt, lietojot kontracepcijas līdzekļus, tāpēc tie jāuzskata par profilaktisku līdzekli.

Endovaskulārais ķirurgs B.Yu. Bobrovam ir vislielākā pieredze embolizācijā Krievijā. Viņš katru dienu palīdz pacientiem atjaunot reproduktīvo veselību.

Dzemdes miomas kontracepcijas līdzekļi: galvenā darbība

Saskaņā ar mūsdienu zinātnieku un speciālistu pētījumiem ginekoloģijas jomā, hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem fibroīdu ārstēšanai nav ilgstošas ​​vai izteiktas iedarbības. Tātad fibroīdu kontracepcijas līdzekļi nespēj uzsākt tā mazināšanas procesu.

Kontracepcijas līdzekļu iecelšanu var uzskatīt par vienu no miomatozes profilakses pasākumiem, jo ​​ir pierādījumi, ka audzēja attīstības iespējamība, tos lietojot, samazinās par 27%. Ginekologi kontracepcijas līdzekļus izraksta ne tikai kā kontracepcijas līdzekļus, bet arī lai novērstu miomatozi jaunām nedzemdējušām meitenēm.

Kontracepcijas līdzekļu darbība izpaužas faktā, ka tie samazina menstruāciju pārpilnību. Uz kontracepcijas līdzekļu lietošanas fona asiņošana kļūst maza, un to ilgums samazinās. Sievietei, kura lieto kontracepcijas līdzekļus kā vienu no simptomātiskās terapijas pasākumiem, jāsaprot, ka kontracepcijas līdzekļi neietekmē mezglu augšanu.

Dzemdes fibroīdu kontracepcijas līdzekļi ir simptomātiski. Tomēr ir nepieņemami tos lietot bez ginekologa iecelšanas. Sieviete var saņemt, kuras laikā speciālists atbildēs uz interesējošiem jautājumiem un paskaidros, kā pierakstīties un veikt diagnostiku.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi fibroīdu ārstēšanai: blakusparādības

Miomatozo mezglu attīstība provocē hormonu - progesteronu, tāpēc ir jāatturas no kontracepcijas līdzekļu lietošanas ar šo komponentu. Lietojot kontracepcijas tabletes, ir noteikti ierobežojumi.

Nelietojiet kontracepcijas tabletes:

• sievietes, kas pārmērīgi lieto alkoholu un smēķē;
• pie paaugstināta spiediena;
• ar ļaundabīgiem audzējiem;
• ar dziļo vēnu trombozi;
• ar dzemdes asiņošanu;
• pacientiem ar aknu slimībām.

Labākā fibroīdu ārstēšana ir dzemdes artēriju embolizācija. Salīdzinot ar kontracepcijas līdzekļiem, tas ļauj sasniegt maksimālu rezultātu. Svarīga embolizācijas priekšrocība ir tā, ka pēc tās lietošanas tā nav nepieciešama papildu terapija, un paciente var plānot ieņemšanu pēc 8-12 mēnešiem.

Sievietēm reproduktīvā vecumā jāatceras, ka fibroīdu attīstības iespēja viņām ir ārkārtīgi augsta. Viens no profilakses pasākumiem ir regulāras vizītes pie ginekologa vismaz reizi 6 mēnešos. Mezgli dzemdē attīstās pakāpeniski, tāpēc kārtējās izmeklēšanas laikā ārsts var noteikt mazus veidojumus.

Bibliogrāfija

• Dzīves kvalitātes novērtējums pacientēm ar dzemdes miomu pēc dažāda veida ķirurģiska ārstēšana/ D.V. Doļecka, M.A. Botvins, N.M. Pobedinskis un citi // Dzemdniecība un ginekoloģija. 2006. Nr.1. S. 10-13.
• Nužnovs S.V. Pētījums par sieviešu dzīves kvalitāti pirms un pēc dzemdes artēriju embolizācijas dzemdes miomas gadījumā // Vestnik ChSPU. Nr.8. 2011. 245.-251.lpp.
• Labdabīgas dzemdes slimības / A.N. Strižakovs, A.I. Davidovs, V.M. Paškovs, V. A. Ļebedevs. Maskava: 2 Geotar-Media. 2010. 288. lpp.

Kontracepcija ar fibroīdiem tieši ietekmē veselību. Veselību nevar nopirkt par naudu, tāpēc ir ļoti svarīgi par to rūpēties visas dzīves garumā, īpaši sievietēm. Galu galā sievietes Veselība daudz grūtāk saglabāt. Lielākā daļa sieviešu saskaras dažādas slimības reproduktīvie orgāni, proti, dzemde.

Mioma ir viena no visbiežāk sastopamajām dzemdes slimībām. Šī slimība rodas lielākajai daļai sieviešu reproduktīvā vecumā, tomēr daudzām tā noris bez jebkādiem simptomiem. Šīs slimības galvenās briesmas ir tādas, ka tā veido savdabīgus mezglus, kas var pārsprāgt un izraisīt dzemdes asiņošanu. Tāpēc īpaši svarīgi ir izvēlēties pareizo kontracepcijas līdzekli.

• Hormonālie kontracepcijas līdzekļi.
• Prezervatīvi.
• Intrauterīnā ierīce.

Hormonālie preparāti ir viens no visvairāk efektīvi līdzekļišīs slimības kontracepcija. Tā regulāra lietošana ļaus sievietei pasargāt sevi no neplānotas grūtniecības un uzlabot vispārējo organisma stāvokli. Turklāt pareizi izvēlētu medikamentu lietošana palīdz mazināt šīs dzemdes slimības nepatīkamās izpausmes un pat veicina tās izvadīšanu.

Kāpēc jums vajadzētu lietot hormonālos kontracepcijas līdzekļus

Hormonterapija - kā dzemdes fibroīdu ārstēšana

Šis kontracepcijas veids ir viens no visizplatītākajiem un efektīvākajiem. Šādu zāļu sastāvā ir sieviešu hormonu analogi. Kā jūs zināt, lielākā daļa narkotiku satur tādus hormonus kā:

• Estrogēns.
• Progesterons.

Tieši sintētiskās narkotikas ir šo hormonu analogi, kam ir ne tikai kontracepcijas efekts, bet arī lieliski profilaktiski līdzekļi.

Hormonu saturošu medikamentu lietošana palīdz novērst dzemdes fibroīdu parādīšanos, kā arī aptur to attīstību. Tomēr, lai sasniegtu šo efektu, ir stingri jāievēro visi norādījumi, kas norādīti instrukcijās.

Sievietei šāda veida kontracepcijas līdzekļi jālieto katru dienu, vēlams vienā un tajā pašā laikā. Atkarībā no tablešu skaita atšķiras arī zāļu lietošanas laiks. Lielāko daļu līdzekļu var paņemt uz 21 vai 28 dienām.

Šajā posmā ir diezgan liela dažādu hormonālo kontracepcijas līdzekļu izvēle. Visi no tiem atšķiras ne tikai pēc nosaukuma, bet arī pēc sastāva, kā arī devas. Lai izvēlētos vispiemērotāko līdzekli, vislabāk ir konsultēties ar ginekologu. Tieši šis speciālists, ņemot vērā organisma individuālo stāvokli, kā arī slimības attīstības līmeni, pateiks, kādas zāles var izmantot aizsardzībai.

Kā hormonālās kontracepcijas tabletes iedarbojas ar fibroīdiem

Sastāvā esošās zāles, kas ietver sintētiskos hormonus, papildus kontracepcijas efektam labvēlīgi ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Tas ir saistīts ar faktu, ka šādu līdzekļu sastāvā ir sintētiskie hormoni. Tie ir līdzīgi ražotajiem sievietes ķermenis tomēr atšķiras pēc to īpašībām.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi
palīdz regulēt menstruālo ciklu, samazina menstruāciju ilgumu un biežumu, kā arī samazina fibroīdu lielumu.

Sakarā ar to, ka hormoni organismā nonāk no ārpuses, nepieciešamība pēc hormonu ražošanas uz laiku pazūd. Hormonālo zāļu lietošana normalizē hormonu līmeni organismā un palīdz atjaunot reproduktīvo funkciju. Turklāt, ņemot vērā hormonu uzņemšanas pagaidu ierobežojumus, mezglu lielums var samazināties.

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu šķirnes fibroīdu ārstēšanai

Vislabāk šajā slimībā lietot tā sauktās vienfāzes tabletes, kurās aktīvo vielu saturs ir vienāds.

Ikmēneša pārtraukumus, lietojot hormonālos kontracepcijas līdzekļus, nevajadzētu darīt. Tūlīt pēc pirmā kursa beigām jāsāk otrais. Lietojot šādas zāles, šī funkcija ir jāņem vērā.

Arī nekombinētās zāles ir diezgan efektīvas. To galvenā iezīme ir tā, ka tie satur tikai progestagēnu. Ir nepieciešams ņemt šādus līdzekļus noteiktā laikā, ar šo saņemšanu palielinās to uzticamība. Lietojot šādas zāles, pārtraukumu arī nav vērts darīt.

Kā lietot kontracepcijas līdzekli miomai

Ar fibroīdu jums stingri jāievēro visi kontracepcijas tablešu lietošanas noteikumi. Pamatnoteikumi šādu zāļu lietošanai:

• Tabletes jālieto katru dienu vienā un tajā pašā laikā.
• Jums jāsāk dzert zāles no pirmās menstruācijas dienas.
• Katru dienu jālieto viena zāļu deva.
• Ja pēc lietošanas rodas vemšana, jums ir jāizdzer vēl viena deva.
• Ja paredzētais uzņemšanas laiks tika nokavēts, zāles jālieto pēc iespējas ātrāk.
• Ja iepriekš neesat lietojis kontracepcijas tabletes, tad pēc to lietošanas sākšanas pirmās 14 dienas ir jāpasargā sevi.
• Ar starpmenstruālās asiņošanas izpausmi jūs varat turpināt lietot medikamentus.

Miomas kontracepcijas līdzekļu lietošanas pozitīvā ietekme

Uzņemšana hormonālās tabletes ar šo slimību palīdz:

• Pārtrauciet miomatozo mezglu augšanu.
• Veicina to mezglu rezorbciju, kuru diametrs ir mazāks par 1 centimetru.
• Palīdz novērst sāpes menstruāciju laikā.
• Paātrina menstruāciju pāreju.
• Samazina izdalījumu daudzumu.

Taču jāņem vērā, ka, lietojot jebkādas hormonālās kontracepcijas tabletes, šo slimību pilnībā izārstēt nevar, jo to galvenais uzdevums ir novērst apaugļošanos. Visbiežāk šāda veida tablešu lietošana var tikai atvieglot vai novērst šīs slimības simptomus.

Kādi kontracepcijas līdzekļi ir bīstami miomai

Kombinētos perorālos kontracepcijas līdzekļus lieto dzemdes fibroīdu ārstēšanai, ja audzēja diametrs nepārsniedz pusotru centimetru.

Šo slimību raksturo dzemdes muskuļu slāņa augšana. Viens no senākajiem šīs slimības likvidēšanas, kā arī kontracepcijas problēmu risināšanas veidiem bija dzemdes ķirurģiska izņemšana.

Tomēr tagad šādu problēmu var atrisināt, neizmantojot tik agresīvu iejaukšanos organismā. Labākā narkotika kontracepcijai ar fibroīdiem ir kontracepcijas tabletes. Tomēr jums noteikti jāzina, kuras vielas, kas veido to sastāvu, nav piemērotas sievietēm, kuras cieš no šīs slimības.

Aktīvā miomas mezglu attīstība provocē progesteronu.

Tāpēc jums vajadzētu atturēties no tablešu lietošanas, pamatojoties uz to. Vislabāk, ja zāļu sastāvā būs progesterona analogs - progestagēns. Tas lieliski aizvieto progesteronu, taču tā īpašības ir diezgan atšķirīgas.

Ierobežojums, lietojot hormonālās kontracepcijas tabletes

Šādu kontracepcijas līdzekļu lietošanas priekšrocības fibroīdu ārstēšanai ir acīmredzamas, tomēr noteikti jāņem vērā kontrindikācijas šādu zāļu lietošanai. Jūs nedrīkstat lietot šīs zāles, ja:

• Smēķēšana pēc 30.
• Alkohola pārmērīga lietošana.
• Paaugstināts spiediens.
• Dzemdes asiņošana.
• Aknu slimības.
• Dziļo vēnu tromboze.
• Ļaundabīgi audzēji.

Noteikti ņemiet vērā, ka šīs slimības gadījumā avārijas kontracepcija ir kontrindicēta. Tas ir saistīts ar faktu, ka avārijas kontracepcijas līdzekļi satur lielu hormonu devu, kas var izraisīt stāvokļa pasliktināšanos. Pirms to lietošanas vislabāk ir konsultēties ar speciālistu.

Apkopojot, mēs varam teikt tā labākais līdzeklis kontracepcija fibroīdu ārstēšanai ir hormonālas zāles. Pareizi lietojot, tie var ne tikai pasargāt no neplānotas grūtniecības, bet arī mazināt šīs slimības simptomus. Tomēr, pieņemot lēmumu par šīs kontracepcijas metodes lietošanu, ir vērts konsultēties ar ginekologu. Speciālists varēs izvēlēties optimālās tabletes, ņemot vērā ķermeņa vispārējo stāvokli un slimības attīstības līmeni.

Hormoni fibroīdos ir galvenais faktors, kas ietekmē patoloģijas parādīšanos. Dzemdes mioma tiek uzskatīta par no hormoniem atkarīgu patoloģiju, un tās ārstēšanas organizēšana, izmantojot hormonālos medikamentus, ir diezgan efektīva. Hormonālo līdzekļu lietošana ļauj izvairīties no nevēlamas grūtniecības dzemdes mezgla klātbūtnē terapeitiskās terapijas periodā, kas ir svarīgi reproduktīvā vecuma sieviešu veselības saglabāšanai.

Mioma ir labdabīgs audzējs, kura cēlonis galvenokārt ir pastiprināta dzimumhormonu – estrogēna – ražošana organismā.

Arī slimības sākuma cēloņi ir:

Kad veidojumam ir tendence augt, ko pavada spēcīga asiņošana, ilgstoša menstruālā un starpmenstruālā asiņošana, pasliktinās sievietes reproduktīvā darbība. Ārstēšana ar šādu klīnisko ainu jāsāk pēc iespējas ātrāk. Viena no konservatīvās ārstēšanas metodēm mezglu attīstības sākumposmā ir hormonālā ārstēšana.

Papildus estrogēniem miomatozā mezgla attīstību ietekmē arī citi sievietes organisma ražotie hormoni, piemēram: progesteroni, androgēni un gonadotropīni. Lai līdzsvarotu hormonālo fonu, kas ir svarīgs dzemdes fibroīdiem, noteiktu hormonu trūkums tiek papildināts, izmantojot hormonālos preparātus.

Hormonu terapija ļauj samazināt mezglu izmēru gan sākotnējā stadijā, gan sarežģītos gadījumos pirms operācijas. Ja mezglu izmērus var samazināt, audzēja izņemšana tiek veikta laparoskopiski, kas minimāli traumē sievietes ķermeni un ļauj saglabāt viņas reproduktīvo funkciju.

Indikācijas hormonālai ārstēšanai

Hormonālie medikamenti ir galvenais līdzeklis dzemdes fibroīdu ārstēšanā. Galvenās indikācijas terapijai ar hormonālo zāļu lietošanu ir:

1. Nelieli audzēju izmēri (līdz 2 cm);
2. Atsevišķi mezgli vai vairāki, bet maza izmēra;
3. Lēns augšanas ātrums;
4. Mezgla lokalizācija dzemdes sieniņā (intramurāla mioma);
5. Vidēja izmēra subserozas fibromas un augšanas trūkums;
6. Sāpju trūkums;
7. Izmantot kā pirmsoperācijas preparātu lieliem fibroīdiem.

Kontrindikācijas

Hormonālo zāļu lietošana dažos gadījumos ir ierobežota.

Nelietot, ja:

1. Lieli audzēji;
2. Vairāku mezglu klātbūtne;
3. Ātra audzēja augšana;
4. Pirms menopauzes;
5. Hormonālo zāļu nesaderība ar citām zālēm, ko pastāvīgi lieto hronisku slimību ārstēšanai.

Hormonu terapijas ierobežojumi ir arī:

Menopauzes laikā hormonus ir atļauts lietot piesardzīgi tikai pašā fizioloģiskā procesa sākumā. Pēc pilnīgas menstruālā cikla pārtraukšanas audzēji samazinās bez iejaukšanās uz samazināta hormonālā fona.

Prognoze

Konservatīvas ārstēšanas izmantošana ar hormonu lietošanu uz agrīnā stadijāļauj pilnībā izārstēt dzemdes fibroīdus. Bieži vien ārstēšanas gaita un ilgums ir atkarīgs no estrogēnu receptoru skaita audzējā un tā individuālās jutības pret hormonālajiem medikamentiem.

Ir pierādīts, ka diezgan lielas fibromiomas hormonterapijas ietekmē regresē. Tomēr svarīgs faktors ir paša estrogēna līmeņa paaugstināšanās cēloņa likvidēšana, lai izvairītos no recidīva pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Tas ir saistīts ar hormonu terapijas izmantošanu un kā sagatavošanos operācijai.

Hormonālo zāļu lietošana veselām sievietēm ļauj:

1. Normalizē hormonālo līdzsvaru, olnīcas samazina hormonu sekrēciju, tās pāriet atpūtas fāzē, nenotiek ovulācija.
2. Novērst nevēlamas grūtniecības iespējamību, kas beidzas ar abortu, traumējot dzemdi, izraisot hormonālo mazspēju un radot apstākļus dzemdes fibroīdu attīstībai.

Hormonālās zāles

Hormoni ir aktīvi elementi, kas iesaistīti visos fizioloģiskajos procesos. Tos ražo endokrīnie dziedzeri un koordinē dažādus procesus organismā: augšanu, vairošanos utt.

Hormonu terapija ir hormonu un to mākslīgo ekvivalentu izmantošana terapeitiskos nolūkos.

Hormonu ražošana organismā notiek pēc deficīta principa. Kad to līmenis asinīs ir zem normas, attiecīgie dziedzeri sāk tos aktīvi ražot, papildinot trūkumu. Ja hormona nav pietiekami daudz, tas norāda uz darbības traucējumiem dziedzerī, kas to ražo, bet, ja hormonu ir daudz, tad orgāns nedarbojas normas robežās.

Mūsdienu medicīnā tiek izmantoti trīs hormonterapijas veidi:

1. Stimulējošā terapija tiek izmantota, ja nepieciešams aktivizēt endokrīno dziedzeru darbību, noteikt tās spējas. Uzklājiet preparātus, kas satur hipotalāma un hipofīzes priekšējās daļas neirohormonus.
2. Inhibējošo vai bloķējošo terapiju izmanto, ja ir pārmērīga jebkura iekšējā sekrēcijas dziedzera aktivitāte, arī noteiktu audzēju veidu ārstēšanai. Šo terapiju lieto kombinācijā ar starojumu vai operāciju.
3. Aizstājterapiju izmanto endokrīnās sistēmas problēmām, kas rodas ar daļēju vai pilnīgu endokrīno dziedzeru darbības kavēšanu. Tiek izmantoti preparāti, kas satur pašu hormonu vai tā sintētisko analogu. Hormonālo zāļu lietošanas veidam jāatbilst fizioloģiskajiem procesiem organismā.

Fibroīdu ārstēšana ar hormonālām zālēm ir vērsta uz olnīcu darba bloķēšanu, saražotā estrogēna līmeņa samazināšanos. Hormonālo līdzekļu lietošana ir visuzticamākā sievietes ķermenim, jo ​​tie iedarbojas tikai uz nelielām neoplazmām, kas diagnosticētas slimības sākuma fāzēs. Ar to lietošanu tiek novērsti nevēlami apstākļi, kas rodas, lietojot citas zāles. Sievietei hormonālo zāļu ietekmē tiek normalizēta reproduktīvā funkcija.

Kombinēti perorālie preparāti

Kombinētie perorālie preparāti ir vieni no visbiežāk lietotajiem hormonu terapijas veidiem. Kombinētu perorālo līdzekļu lietošana ar dzemdes miomu palīdz mazināt sāpes un samazināt smagu asiņošanu menstruāciju laikā.

Šīs grupas medikamentus dzemdes fibroīdu ārstēšanā lieto tikai jauniem pacientiem, kad tiek konstatēti līdz 1 cm lieli mezgli ar asimptomātisku gaitu. Viņu ietekmē audzēju augšana apstājas, izmērs samazinās.

Kombinētie perorālie preparāti vairumā gadījumu ir balstīti uz desogestrela un etinilestradiola kombināciju (iekļauts preparātos Marvelon, Novinet, Mercilon), Norgestrel un Etinilestradiola kombināciju (iekļautas Regevidon un Ovidon) un gestodēna un etinilestradiola kombināciju (zāles - Tiek piedāvāti arī Lindinet un Logest .

Antigestagēni

Šī narkotiku grupa bloķē progesterona darbību receptoru līmenī. , kas izraisa miometrija kontraktilitātes palielināšanos.

Grupā ietilpst zāles Mifepristone un Esmya.

Mifepristonam ir antiprogestogēns efekts, un tas ir sintētisks steroīds. Zāļu aktīvā sastāvdaļa aktivizē miometriju, palielinot tā tonusu un kontraktilitāti. Nokļūstot asinīs, zāles neļauj izdalīties progesteronam. Zāles nepiemīt gestogēnas aktivitātes. To lieto dzemdes leiomiomas ārstēšanai līdz 12 grūtniecības nedēļām.

Narkotiku ārstēšana ar Esmya attiecas uz efektīvu hormonālo terapiju. Zāļu aktīvā sastāvdaļa ir ulipristāls.

Esmya tabletes iedarbojas uz miomas šūnām, iznīcinot tās un apturot mezglu augšanas progresēšanu. Lietojot Esmya, var novērst asiņošanu, ko izraisa dzemdes fibroīdu klātbūtne.

Gonadropīni

Gonadotropie hormoni ir hormoni, kas ietekmē dzimumdziedzeru attīstību un darbību. Tajos ietilpst hipofīzes priekšējās daļas luteinizējošais, folikulus stimulējošais un laktogēnais hormons, kas ražo hormonus, kas stimulē olnīcu darbību. Olnīcas sintezē estrogēnu un progesteronu, galvenos hormonus, kas regulē dzemdes darbību.

Gonadotropīnu atbrīvojošā hormona agonisti (Lupron, Sinarel) iedarbojas uz tām pašām šūnām, ko paši gonadotropīnus atbrīvojošie hormoni, ar apgrieztu efektivitāti. Šis efekts izraisa estrogēna un progesterona līmeņa pazemināšanos, kā rezultātā ikmēneša cikls apstājas, mioma samazinās, asiņošana apstājas, anēmija izzūd.

Šīs grupas narkotikas ietver:

• Dekaptils. Ievadīts subkutāni;
• Dekaptils - depo. Tas ir līdzeklis ilgstošām injekcijām;
• Buserelīns. Pieejams deguna aerosolu, injekciju šķīdumu veidā;
• Lucrin - depo. Izgatavots pulvera veidā injekciju suspensijas pagatavošanai.

Progestīni

Zāles sauc arī par "tīrajiem gestagēniem", jo tās satur tīru progesteronu. Dzemdes fibroīdu ārstēšanai tos izmanto, lai nomāktu hormona estrogēnu un saglabātu grūtniecību, ja progesterona deficīta dēļ pastāv spontāna aborta risks vai endometriozes ārstēšanai.

Uz slaveno zālesšajā sērijā ietilpst:

• Bysanna vai Femoston. Zāles ietekmē endometrija augšanu un aptur menstruācijas;
• Orgametrils. Lieto tikai dzemdes miomas pirmajās fāzēs, iedarbīgs pie smagas asiņošanas, lieto endometriozes perēkļu rašanās apturēšanai;
• Duphaston. Ietekmē tikai endometriju, ir saudzējoša iedarbība.

Hormonu aizstājterapija

To lieto sievietēm menopauzes laikā, atvieglojot tās gaitu. Menopauzes laikā miomatozo mezglu augšana palēninās vai apstājas uz hormonālā līdzsvara izmaiņu fona. Dzemdes miomas aizstājterapijas lietošanas lietderību nosaka speciālists pēc rūpīgas izmeklēšanas. Menopauzes laikā sievietes organisms ražo ne tikai mazāk sieviešu dzimuma hormona – estrogēna, bet arī tā vājāko formu – estronu. Pateicoties aizstājterapijas ieviešanai, ir iespējams gan ārstēt miomatozo mezglu, gan stabilizēt sieviešu dzimuma hormona līmeni, kas ļauj:

1. Aktivizēt smadzeņu darbību;
2. Normalizēt miegu, sirdsdarbību un asinsspiedienu;
3. Stiprināt kolagēna šķiedras;
4. Novērst aterosklerozes attīstību;
5. Samazināt insulta, sirdslēkmes, sirdslēkmes risku;
6. Novērst nepatīkamos menopauzes simptomus;
7. Normalizē vairogdziedzera darbību;
8. Izvairieties no svara pieauguma testosterona ietekmē.

Liela hormonālo zāļu izvēle aizstājterapijai ļauj katrai sievietei izvēlēties individuālu kursu atsevišķi, kas ļauj izvairīties no blakus efekti un uzlabot terapijas efektivitāti.

Populārākās zāles ir:

• Trisekvence;
• Cliogest.

Tiek lietots arī preparāts Femoston, tomēr to lietošanai jābūt ārsta uzraudzībā. Ieteicams tikai maziem fibroīdiem un pirmsklimatiskā sindroma klātbūtnē.

Hormonu lietošana pēc 45 gadiem

Līdz 45 gadu vecumam sievietes ķermenis sāk atjaunoties. Estrogēni tiek ražoti mazāk, parādās nogurums un aizkaitināmība, ko pavada galvassāpes.

Ja pēc 45 gadu vecuma nav menopauzes pazīmju, hormonu terapija var izmantot kā profilakses līdzekli.

Hormonālie līdzekļi pēc 45 gadu vecuma pasargā no nevēlamas grūtniecības, arī:

• samazināt onkoloģisko slimību risku;
• samazināt olnīcu slimību risku;
• normalizē ciklu, samazina sāpes un atvieglo premenstruālo sindromu.

Pēc 45 gadiem tiek izrakstītas zāles, kas satur:

• estrogēns un progesterons;
• sintētiskie progesterona analogi.

Lietojiet hormonālās zāles tikai ārsta uzraudzībā. Līdzekļu un devas izvēle jāveic speciālistam, stingri individuāli katram pacientam. Tas ir vienīgais veids, kā iegūt labus rezultātus un izvairīties no iespējamām blakusparādībām.

Ar vecumu palielinās dzemdes fibroīdu attīstības risks. Bieži tie tiek atklāti pēc četrdesmit gadiem. Bet tas nenozīmē, ka tas nevar attīstīties jaunām sievietēm. Tāpēc regulāra ginekologa uzraudzība ir ļoti svarīga slimību profilakses sastāvdaļa. Terapija laikā, kad tiek atklāta dzemdes patoloģija, tiek samazināta līdz fibroīdu ārstēšanai ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem.

Dzemdes fibroīdi (pazīstami arī kā fibromiomas vai leiomiomas) ir labdabīgs audzējs, kas rodas dzemdes muskuļu slānī – miometrijā. To uzskata par vienu no visizplatītākajām sieviešu patoloģijām. Sastopamības biežums sasniedz ceturto daļu no visiem konstatēto ginekoloģisko slimību gadījumiem.

Vislielākais fibroīdu attīstības risks tiek novērots sievietēm vēlīnā reproduktīvā un pirmsmenopauzes periodā. Var teikt, ka šī ir sieviešu grupa, kas vecākas par 45 gadiem.

Miomatozais mezgls ir gludu muskuļu šķiedru kopums, kas ir cieši savstarpēji saistīti. Tas izskatās kā apaļš veidojums. Vairumā gadījumu tas sasniedz ne vairāk kā pāris centimetrus, tomēr dažos gadījumos tas var izaugt bagātīgi un svērt vairāk nekā kilogramu.

Zinātne zina gadījumu, kad mezgls sasniedza sešdesmit kilogramus.

Ārsti izšķir šādus dzemdes fibroīdu veidus:

1. submukozāls;
2. subserous;
3. Intramural.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi

Šo medikamentu grupu sauc arī par perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem, jo ​​tos lieto iekšķīgi, tas ir, tie ir jādzer. Tās ir visērtākās zāles lietošanai.

Līdz šim šīs klases modernās medicīnas ierīces tiek piedāvātas kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COC) un vienkomponentu zāļu veidā.

Tie ietver noteiktus sieviešu dzimuma hormonus, kas var dažādos veidos ietekmēt sievietes ķermeni.

Darbības mehānisms

To darbība ir samazināta līdz hipofīzes gonadotropo hormonu sekrēcijas kavēšanai, folikuloģenēzes (folikulu veidošanās procesa) ierobežošanai un ovulācijas nomākšanai. Tādējādi tie novērš olšūnas attīstību un izdalīšanos.

Negatīvā klātbūtnes dēļ atsauksmes no progestīna uzņemšanas organismā tiek nomākts hormona, piemēram, gonadoliberīna, izdalīšanās biežums, ko ražo hipotalāms.

Tādējādi perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana izraisa folikulus stimulējošā un luteinizējošā hormona ražošanas samazināšanos adenohipofīzē. Šajā sakarā samazinās estradiola ražošana, un tas izraisa folikulu veidošanās pārkāpumu.

Progestīna negatīvās atgriezeniskās saites klātbūtne un pozitīvas atgriezeniskās saites trūkums par luteinizējošā hormona (LH) ražošanu noved pie maksimālās LH ražošanas nomākšanas ovulācijas cikla vidū. Šo komponentu kombinācija noved pie folikulu veidošanās nomākšanas un bloķē ovulācijas procesu.

Papildus aizsardzībai dzimumakta laikā šie līdzekļi tiek izmantoti kā ārkārtas kontracepcijas līdzekļi pēc dzemdībām un aborta līdzekļi.

Kādi citi veidi ir, lai novērstu grūtniecību?

Meitenēm un pat sievietēm obligāti jāsniedz informācija par visu pieejamību iespējamās metodes kontracepcija. Līdz šim šādas aizsardzības metodes ir:

• kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi;
• kontracepcijas injekcijas sievietēm;
• sterilizācija;
• intrauterīnās kontracepcijas līdzekļi (piemēram, intrauterīnās ierīces);
• hormonālie plāksteri;
• barjeras līdzekļi (tie ir populārākie nehormonālie kontracepcijas līdzekļi iedzīvotājiem) - prezervatīvi, diafragmas, vāciņi, sūkļi;
• kalendāra metodes;
• izņemšanas metode.

Pirms kontracepcijas līdzekļu lietošanas jākonsultējas ar ginekologu. Nepareizi izvēlēta narkotika var būtiski kaitēt jūsu veselībai.

Kā pasargāt sevi un kādu metodi izvēlēties, ir atkarīgs no sievietes vēlmes.

Hormonālās kontracepcijas tabletes dzemdes fibroīdiem

Hormonālās kontracepcijas tabletes ne tikai palīdz novērst nevēlamu grūtniecību, bet arī tiek tieši izmantotas audzēju ārstēšanai.

Medikamentu lietošana fibroīdu ārstēšanā sākās 60. gados. Sieviešu kontracepcijas līdzekļi satur hormonus, kas ir identiski dabiskajiem hormoniem.

Ir vienfāzu un daudzfāzu līdzekļi.

Hormonālās vielas, kas nonāk organismā, noved pie tā, ka savu hormonu ražošana kļūst nepieprasīta. Līdz ar zāļu atcelšanu atkal sākas hormonālo reakciju kaskāde un viss nostājas savās vietās.

Hormonālās zāles ir labs veids, kā normalizēt ovulācijas ciklu un ietekmēt sievietes veselību. Tajā pašā laikā kontracepcijas tabletes sievietēm, kuras nav dzemdējušas, tiek lietotas tikpat bieži kā sievietēm, kuras ir dzemdējušas. Tos bieži izraksta, lai stimulētu vai atjaunotu reproduktīvo funkciju.

Dzemdes fibroīdu kontracepcijas līdzekļu grupas zāļu lietošana ļauj apturēt tās augšanu agrīnā stadijā un pilnībā likvidēt. Šādas zāles sauc arī par zālēm, kas atrisina fibroīdus.

Turklāt šīs zāles ir indicētas lietošanai pēc fibroīdu noņemšanas.

Kādas kontracepcijas tabletes labāk lietot ar dzemdes fibroīdu?

Situācija ar hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir tāda pati kā, piemēram, ar tehnoloģijām: jo jaunākas zāles, jo labāks efekts. Ja iepriekš pastāvošās zāles deva labu efektu, bet izraisīja specifiskas negatīvas sekas (un tas nav tikai aptaukošanās), tad jaunās paaudzes zāles pie tā nenoved. Jā, jā, viņi nekļūst resni!

Kā jau minēts, ir divas grupas hormonālie kontracepcijas līdzekļi. Pirmais ir no kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu (COC) grupas. Otrajā ietilpst vienkomponentu preparāti, kas pazīstami arī kā "mini dzēriens".

Pamatojoties uz nosaukumu, kļūst skaidrs, ka pirmajā ir divi hormoni, bet otrajā grupā ir viens.

Šeit ir visizplatītākie rīki no katras grupas.

Kombinētie kontracepcijas līdzekļi ietver:

• Jeanine (etinilestradiola un dienogesta kombinācija);
• Mediāna (kombinēts drospirenons un etinilestradiols);
• Novinet (etinilestradiols un desogestrels);
• Rigevidons (etinilestradiola un levonorgestrela kombinācija);
• Siluets (dienogests un etinilestradiols ir apvienoti) un citi.

Vienfāzu zāles ietver:

• Charosetta;
• Micronor;
• Continuin un citi.

KPKL atdalīšana pēc devām

Šī narkotiku grupa atkarībā no tajās esošās aktīvās vielas devas ir sadalīta trīs grupās:

• mikrodozēts;
• mazas devas;
• ļoti dozēts.

Bet ir gadījumi, kad atkarībā no devas vienas zāles var piederēt dažādām grupām, piemēram, Mifepristone 50 mg, 200 mg, 10 mg. Tā ir 50 mg deva, ko lieto dzemdes fibroīdu ārstēšanā.

Kontracepcijas tabletes dzemdes fibroīdiem pēc 40

Šajā vecumā sievietes reproduktīvā funkcija sāk izbalēt. Viņai ir problēmas ar ovulācijas ciklu, menstruācijas kļūst neregulāras, ir karstuma viļņi, svīšana un citi menopauzei raksturīgi simptomi. Tas norāda uz nenovēršamu menopauzes sākumu.

Izrādās, ka tādām sievietēm nav jēgas lietot kontracepcijas līdzekļus? Nepavisam. To lietošanu, gluži pretēji, iesaka daudzi ārsti. Tādā veidā sieviete ir ne tikai pasargāta no grūtniecības, bet arī būtiski uzlabo savu veselību.

Šādu zāļu lietošana ļauj:

1. Samazināt audzēju iespējamību;
2. Normalizē menstruālo ciklu;
3. Atbrīvoties no premenstruālā sindroma simptomiem;
4. Samaziniet sāpes menstruāciju laikā.

Menopauzes iestāšanās vecums ir tīri individuāls, bet visbiežāk tas notiek pēc četrdesmit pieciem gadiem. Smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, negatīvu vides faktoru ietekme, neveselīgs dzīvesveids, ģenētiskie faktori var “atjaunot” menopauzes vecumu.

Kontracepcijas līdzekļi dzemdes fibroīdu un endometriozes ārstēšanai

Endometrioze ir patoloģiska endometrija augšana gan reproduktīvās sistēmas orgānos, gan ārpus tās.

Galvenais endometriozes, kā arī dzemdes fibroīdu attīstības iemesls ir sieviešu dzimuma hormonu nelīdzsvarotība. Tas liecina, ka hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana šajās patoloģijās ir ne tikai iespējama, bet arī nepieciešama.

Nepieciešamo zāļu izvēli katrai sievietei veic ginekologs individuāli. Pirms tam jums ir jāiziet cauri ginekoloģiskā izmeklēšana un nokārtojiet nepieciešamos testus, lai noteiktu hormonālo stāvokli.

Pacientiem, kuriem ir izrakstītas šādas zāles, tās jālieto sistemātiski un regulāri jāuzrauga ginekologam.

Kontrindikācijas lietošanai

Hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana ir aizliegta, ja Jums ir:

• vēnu tromboze vai tās attīstības risks;
• išēmiskā sirds slimība;
• asins koagulācijas sistēmas slimības;
• smaga hipertensija;
• sirds vārstuļu patoloģijas;
• sirds vadīšanas traucējumi;
• cukura diabēts;
• aknu slimības;
• laktācija pēcdzemdību periodā.

Faktiski kontrindikāciju saraksts ir daudz plašāks. Rakstā ir sniegti tikai galvenie. Lai iegūtu sīkāku informāciju par perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošanas kontrindikācijām, jums jāsazinās ar savu ginekologu.

Svarīgs! Alkohols un perorālie kontracepcijas līdzekļi ir nesavienojamas lietas. Tāpat kā smēķēšana, lietojot hormonālās kontracepcijas metodes.

Hormonālie kontracepcijas līdzekļi cilvēka dzīvē ienākuši salīdzinoši nesen. Neskatoties uz to, viņi ātri pierādīja savu efektivitāti. Mūsdienās tos izmanto kā vienu no galvenajām nevēlamas grūtniecības novēršanas metodēm.

Tomēr neaizmirstiet, ka vīriešiem ir kontracepcijas līdzekļi.

Dzemdes fibroīdu ārstēšanā plaši izmanto hormonālos kontracepcijas līdzekļus. Turklāt tie ir galvenie un visdrošākie moderna metode viņu ārstēšana.

21. gadsimtā sievietes arvien vairāk dod priekšroku kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem (COC) kā efektīvai grūtniecības kontroles metodei. KOK savu vietu atraduši arī ginekoloģijā par kompleksa ārstēšana dzemdes fibroīdi. Mioma ir pret hormoniem jutīgs audzējs, kas vairumā gadījumu ir asimptomātisks. Šī slimība sastopama dažādu vecuma grupu sievietēm, tomēr biežāk audzēja attīstība ir sievietēm, kas vecākas par 35 gadiem.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka šis teksts tika sagatavots bez mūsu atbalsta.

Tagad attieksme pret kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir krasi mainījusies, jo ir pierādīts, ka tiem nav izteiktas ietekmes uz miomatozo mezglu. Tos izraksta tikai kā profilakses līdzekli sievietēm pēc miomektomijas vai nedzemdējušām sievietēm, lai nesāktu augšanas procesu. KOK neietekmē miomatozā mezgla izmēra samazināšanos, tie neveicina mezgla regresiju. Ar pastāvīgu lietošanu tie samazina audzēja attīstības iespējamību par 25-30%. Viņu mērķis ir simptomātiska ārstēšana un profilakse. Mūsu ekspertu padome izmanto tikai savā praksē modernās tehnoloģijas un starptautiskie protokoli cīņā pret bīstama slimība. Advanced piedāvā plašu pakalpojumu klāstu fibroīdu diagnostikai un ārstēšanai. Starp visām ķirurģiskās ārstēšanas metodēm dzemdes artēriju embolizācija joprojām ir visveiksmīgākā un efektīvākā metode ar minimālām komplikācijām un recidīviem. Uz Eiropas klīnikas bāzes šī ārstēšanas metode tiek praktizēta jau ilgu laiku. Mūsu speciālisti Bobrov B.Yu. un Lubnin D.M., sasniedza augstāko profesionalitāti šajā darbības jomā.

COC darbība: regulons, siluets, janīns ar dzemdes miomu, atsauksmes

Lai izprastu hormonālo kontracepcijas līdzekļu darbību, ir jāsaprot, kas tie ir un to darbības mehānisms.

Hormoni ir bioloģiski aktīvas vielas, kuras ražo mūsu endokrīnie dziedzeri: vairogdziedzeris, virsnieru dziedzeri utt. To darbības diapazons ir daudzveidīgs. Viņi ir iesaistīti pamata vielmaiņā, ķermeņa augšanā, ir atbildīgi par uzvedību un atbalsta citu orgānu darbību. Bet mūs interesē tikai dzimumdziedzeru hormoni: estrogēni un progestagēni (progesterons). Tieši šīs divas hormonu grupas aktīvi iesaistās ikmēneša cikla regulēšanā.

Visu hormonālo kontracepcijas līdzekļu darbības princips būtībā ir vienāds:

• Nomākt ovulāciju;
• Tie neļauj olšūnai nostiprināties dzemdes endometrijā.

KOK (Janine, Regulon, Silhouette) ikdienas lietošana ieved sievietes olnīcas tā sauktajā "mākslīgi izraisītā" narkotiku izraisītā miegā, kā rezultātā dzimumdziedzeri neveic ovulāciju katrā jaunā ciklā.

Tādu medikamentu kā janīna lietošana ar dzemdes miomu vai regulonu ar dzemdes miomu palīdz samazināt asiņošanas intensitāti cikla laikā, samazina menstruāciju ilgumu līdz vienai vai divām dienām. Sāpes, ko jūtat menstruāciju laikā, kļūs mazāk izteiktas, cikls normalizēsies un kļūs regulārs. Turklāt kombinēto perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana samazina olnīcu un endometrija vēža attīstības risku. Tie var novērst dažus neauglības cēloņus, tādējādi veicinot grūtniecību.

Atcerieties, ka jūs nevarat lietot hormonālās zāles patstāvīgi, jo jebkura nekontrolēta hormonālo zāļu lietošana var izraisīt audzēja augšanas progresēšanu vai traucēt citu endokrīno dziedzeru darbību. Mūsu ekspertu padomi garantē pirmšķirīgu un savlaicīgu padomu jebkurā jautājumā. Lai to izdarītu, jums vienkārši ir nepieciešams, un jūs saņemsiet atbildes uz visiem jūsu jautājumiem par hormonālajiem kontracepcijas līdzekļiem, alternatīvām ķirurģiskas ārstēšanas metodēm.

Kontracepcijas līdzekļi miomas ārstēšanai: kontrindikācijas

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi dzemdes miomas ārstēšanai ne vienmēr ir efektīvi, un to nekontrolēta lietošana var izraisīt nevēlamas sekas no visām ķermeņa sistēmām. Par spīti liels skaits noderīgas īpašības hormonālās zāles, to iecelšanai ir vairākas absolūtas kontrindikācijas:

• sievietes vecums >35 gadi;
• Sirds un asinsvadu sistēmas slimības (tromboze, hipertensija, insults, sirdslēkme);
• Grūtniecība vai grūtniecības plānošana;
• Smēķēšana;
• Barošana ar krūti, periods 6 mēneši pēc dzemdībām;
• Diabēts;
• Aknu slimības (audzējs, hepatīts).

Ilgstoša hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošana var izraisīt tā saukto "klimakterisko sindromu", kas izraisa aptaukošanos, osteoporozi un sirds un asinsvadu slimības. Ja jums ir kādi jautājumi, jūs vienmēr varat sazināties ar mums tieši un saņemt. Atcerieties, ka KPK nav vienīgā ārstēšanas metode, alternatīva hormoniem ir mazāk traumatiska, efektīva un ātra dzemdes artēriju embolizācija.

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi fibroīdu ārstēšanai

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi (COC) ir zāles, kas satur divas sastāvdaļas: gestagēnus un estrogēnu. Saskaņā ar darbības mehānismu tie ir tuvu sieviešu reproduktīvās sistēmas dzimumhormoniem.

KPKL ir vairāki darbības mehānismi:

• Nomākt ovulāciju;
• Samazināt motora aktivitāte spermatozoīdi;
• Tie maina endometrija ķīmiskās un bioloģiskās īpašības, tādējādi padarot neiespējamu olšūnas pievienošanos gļotādai;
• Tie ietekmē maksts mikrofloru (sabiezējas gļotas dzemdes kaklā), novēršot turpmāku spermatozoīdu kustību.

Šīs grupas zāles ir visefektīvākā nevēlamas grūtniecības novēršanas metode. Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi atkarībā no estrogēnu un gestagēnu attiecības tiek iedalīti trīs veidos:

• Vienfāzu: 21 tablete, kas satur vienādu estrogēna un progestīna attiecību;
• Divfāzu: 21 tablete, kas satur divas dažādas estrogēna un progestīna kombinācijas;
• Trīsfāzu: 21 tablete, dažādas krāsas, satur trīs dažādas estrogēna un progestīna kombinācijas.

Optimālākie ir trīsfāzu KPK, taču tas nav ārstēšanas "zelta standarts". Katrai sievietei nepieciešama individuāla pieeja hormonālo zāļu ārstēšanā un izvēlē. Mūsu ginekologi hormonālo terapiju izraksta tikai nelielu miomu klātbūtnē – līdz diviem centimetriem. Atcerieties, ka KPK ir tikai profilakse, patoloģiskā procesa pilnīgai likvidēšanai mūsu speciālistu ieteikumi iesaka dzemdes artēriju embolizāciju. Visu diennakti varat uzdot mums jebkuru jūs interesējošo jautājumu un saņemt mūsu klīnikas labāko speciālistu palīdzību.

Kombinētie perorālie kontracepcijas līdzekļi miomai: gestagēnu loma

Gestagēni pieder steroīdu dzimumhormonu grupai. To darbības mehānisms ir nomākt dzemdes muskuļu šķiedru hiperplāzijas un hipertrofijas procesus, kā arī deģeneratīvi-distrofisku procesu sākšanos miomatozā mezglā, olnīcu un piena dziedzeru nomākšanu. Gestagēni ir paredzēti sievietēm reproduktīvā un pirmsmenopauzes vecumā. Tomēr, neskatoties uz visām cerībām uz šo zāļu pretvēža iedarbību, tās neattaisnoja savu sākotnēji paredzēto iedarbību. Vairumā gadījumu, gluži pretēji, tie palielināja audzēja augšanu.

Kā lietot hormonālās zāles miomai

Zāles jālieto katru dienu, aptuveni vienā un tajā pašā diennakts laikā, 21 vai 28 dienas, atkarībā no zāles: mono, divu vai trīs fāžu.
Nedēļas laikā pēc 21. dienas notiek tā sauktā "menstruālā reakcija". Vienkārša lietošana padara katru tableti uz plāksnes atbilst kalendārajai dienai.

Ja plāksnē ir 21 tablete, tad zāles jāuzsāk no pirmās menstruācijas dienas, un pēc beigām - veiciet nedēļas pārtraukumu. Šajā periodā jums nav jāizmanto citi kontracepcijas veidi. Ja Jums ir parakstītas zāles, kuru iepakojumā ir 28 tabletes, tad tās tiek lietotas nepārtraukti. Pirms lietošanas jums jākonsultējas ar ginekologu. Lieliska summa informāciju, ko varat iegūt mūsu vietnē vai.

Kādas ir komplikācijas, ārstējot fibroīdus ar hormoniem

Mūsu klīnikas ginekologi nelabprāt izraksta hormonālos medikamentus dzemdes fibroīdu medikamentozai ārstēšanai. Neskatoties uz gandrīz “ideālo” kontracepcijas metodi, kombinētajiem perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem ir milzīgs komplikāciju saraksts:

• Svara pieaugums;
• Samazināts libido;
• Osteoporoze;
• Amenoreja;
• starpmenstruālā asiņošana;
• Trombozes attīstība;
• Piena dziedzeru sāpīgums un jutīgums.

Daudzi ārsti tam nepiekrīt kontracepcijas līdzekļi ir panaceja dzemdes fibroīdu ārstēšanai. Mūsdienu piedāvā alternatīvu iespēju - dzemdes artēriju embolizāciju. Pēc šīs procedūras, kas ilgst 40-50 minūtes, miomatozais mezgls pakāpeniski samazinās un atrofējas, jo embolis bloķē asinsvadu. Operācijas efektivitāti sajutīsiet pēc divām vai trim menstruālie cikli. Mezglam atrofējoties un samazinoties izmēram, simptomi arī regresē: menstruācijas kļūst mazāk bagātīgas, pamazām izzūd starpmenstruālā asiņošana, velkas, trulas sāpes, normalizējas citu iegurņa orgānu darbība.

IN Krievijas Federācijašī tehnika tiek praktizēta tikai privātās klīnikās, jo valsts slimnīcās nav pietiekami daudz kvalificēta medicīniskā personāla un ekspertu klases medicīniskā aprīkojuma. Hormonālie preparāti nedod tik būtisku efektu kā AAE. AAE vadošais eksperts, endovaskulārais ķirurgs Bobrovs B.Yu., ir pilnveidojis šo procedūru daudzu gadu praksē. Katru dienu viņš palīdz sievietēm visā valstī dzīvot pilnvērtīgu dzīvi!

Bibliogrāfija

• Dzīves kvalitātes novērtējums pacientēm ar dzemdes miomu pēc dažāda veida ķirurģiskas ārstēšanas / D.V. Doļecka, M.A. Botvins, N.M. Pobedinskis un citi // Dzemdniecība un ginekoloģija. 2006. Nr.1. S. 10-13.
• Nužnovs S.V. Pētījums par sieviešu dzīves kvalitāti pirms un pēc dzemdes artēriju embolizācijas dzemdes miomas gadījumā // Vestnik ChSPU. Nr.8. 2011. 245.-251.lpp.
• Labdabīgas dzemdes slimības / A.N. Strižakovs, A.I. Davidovs, V.M. Paškovs, V. A. Ļebedevs. Maskava: 2 Geotar-Media. 2010. 288. lpp.