स्तन कैंसर के पहले लक्षण: प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान कैसे करें और आगे क्या करना है। स्तन कैंसर के लक्षण, निदान और रोकथाम स्तन कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में पता कैसे लगाएं

स्तन ग्रंथि के ग्रंथि ऊतक के उत्परिवर्तित कोशिकाओं के तेजी से प्रजनन के परिणामस्वरूप एक घातक ट्यूमर प्रकट होता है। सौम्य नियोप्लाज्म के विपरीत, कैंसर पड़ोसी अंगों में फैल सकता है। प्रारंभिक चरण में, अक्सर ट्यूमर महिला को परेशान नहीं करता है। लेकिन अगर स्व-परीक्षा के दौरान छाती में सील पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए। स्तन में सील जरूरी नहीं कि कैंसर का संकेत हो, लेकिन निदान केवल एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा जांच के बाद ही किया जा सकता है।

1. नोडल।यह 0.5 सेमी या अधिक के आकार के साथ एक मुहर है। यह रूप दूसरों की तुलना में अधिक सामान्य है।
2. फैलानाऐसे ट्यूमर आकार में तेजी से बढ़ते हैं, उनका विन्यास बदल जाता है। ट्यूमर पूरे स्तन में फैल जाता है।
3. निप्पल कैंसर।निप्पल मोटा हो जाता है, बढ़ जाता है, उस पर अल्सर और क्रस्ट दिखाई देते हैं। धीरे-धीरे पूरी ग्रंथि में फैल जाता है।

कैंसर के इन रूपों के अलावा, तथाकथित गैर-कैंसरयुक्त विकृतियां (सारकोमा और अन्य ट्यूमर से फैलने वाले मेटास्टेस) भी हैं।

वीडियो: प्रारंभिक स्तन कैंसर निदान का महत्व

फैलाना स्तन कैंसर के रूप और संकेत

एक फैलाना प्रकार का ट्यूमर निम्नलिखित रूपों में मौजूद हो सकता है: छद्म-भड़काऊ, एरिज़िपेलस, बख़्तरबंद।

एक छद्म-भड़काऊ ट्यूमर त्वचा की लाली, बुखार, स्तन ग्रंथि में दर्द की विशेषता है। इस प्रकार के ट्यूमर को कभी-कभी भड़काऊ रोगों के लिए गलत माना जाता है। एरिज़िपेलेटस रूप में समान लक्षण होते हैं, रोगग्रस्त ग्रंथि की त्वचा पर अल्सर दिखाई देते हैं। बख़्तरबंद रूप को एक क्रस्ट के गठन की विशेषता है जो छाती की त्वचा को कसता है, जिसके कारण ग्रंथि का आकार कम हो जाता है।

अनुशंसा:छाती की त्वचा के लाल होने के साथ, पीठ में दर्द की उपस्थिति (यदि यह गति या सांस लेने से जुड़ी नहीं है), एक स्तन रोग विशेषज्ञ के पास जाना जरूरी है, क्योंकि ये हो सकते हैं छिपे हुए लक्षणस्तन कैंसर।

स्तन कैंसर के चरण और उनके लक्षण

स्तन कैंसर 4 चरणों में विकसित होता है:

1. शून्य।इनमें शामिल हैं: डक्टल कार्सिनोमा (ट्यूमर दूध नलिकाओं के अंदर विकसित होता है, पड़ोसी अंगों में नहीं फैलता है), इनवेसिव लोबुलर कार्सिनोमा (कोशिकाओं से मिलकर बनता है जो लोब्यूल बनाते हैं)।
2. प्रथम।ट्यूमर का आकार 2 सेमी से कम है। लिम्फ नोड्स प्रभावित नहीं होते हैं।
3. दूसरा।ट्यूमर का आकार 5 सेमी तक, वसा ऊतक में बढ़ता है, लसीका तंत्र में फैल सकता है या ग्रंथि के भीतर रह सकता है। इन चरणों में, इलाज की संभावना 75-90% है।
4. तीसरा।ट्यूमर का आकार 5 सेमी से अधिक है, छाती, लिम्फ नोड्स, छाती की त्वचा तक फैला हुआ है।
5. चौथा।ट्यूमर बढ़ रहा है छाती, हड्डियों, यकृत, फेफड़ों और मस्तिष्क में भी फैलता है। इस स्तर पर, कैंसर लाइलाज है।

महिलाओं में ब्रेस्ट कैंसर के लक्षण

कभी-कभी स्तन कैंसर केवल एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की सूजन के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, ट्यूमर के कोई अन्य बाहरी लक्षण नहीं हैं। बड़े स्तनों में उनकी उपस्थिति को नोटिस करना विशेष रूप से कठिन है। यदि लिम्फ नोड्स थोड़ा सूज जाते हैं, दर्द रहित होते हैं और छूने पर हिलते हैं, तो यह खतरनाक नहीं है, यह एक सूजन की बीमारी का संकेत हो सकता है। लेकिन अगर वे बड़े, ठोस हैं, एक दूसरे के साथ विलीन हो जाते हैं, तो यह ट्यूमर की घातक प्रकृति, मेटास्टेस द्वारा लिम्फ नोड्स की हार को इंगित करता है।

एक कैंसर ट्यूमर की उपस्थिति के पहले लक्षण

स्व-निदान के माध्यम से स्तन कैंसर के पहले लक्षणों का पता लगाया जा सकता है। एक महिला को हर महीने स्तन की जांच करवानी चाहिए। सबसे पहले, आपको ऐसे संकेतों पर ध्यान देने की आवश्यकता है:

• मुहरों की उपस्थिति - कैंसर के साथ वे आकारहीन होते हैं, सतह असमान होती है;
• छाती पर दबाने पर दर्द;
• स्तन ग्रंथियों का असममित स्थान, निपल्स की समरूपता का उल्लंघन।

चूंकि स्तन रोग अंगों के रोगों से अटूट रूप से जुड़े हुए हैं प्रजनन प्रणाली, अंतःस्रावी ग्रंथियां, तो एक महिला को भी सतर्क रहना चाहिए अप्रत्यक्ष संकेतजैसे उल्लंघन मासिक धर्म, बांझपन।

एक स्वस्थ महिला में भी स्तन ग्रंथियां आकार में एक दूसरे से भिन्न हो सकती हैं। यह संकेत ध्यान देने योग्य है कि क्या मासिक धर्म के दौरान होने वाली स्तन ग्रंथियों में संवेदना उनमें से एक में बढ़ जाती है। इस तरह के लक्षण भी मास्टोपाथी, फाइब्रोएडीनोमा की विशेषता है।

महिलाओं में सौम्य या घातक स्तन ट्यूमर की उपस्थिति के लक्षणों में से एक लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि है। सौम्य ट्यूमर घातक लोगों से भिन्न होते हैं, जिसमें छाती पर दबाए जाने पर सील स्वतंत्र रूप से चलती है, त्वचा के साथ नहीं बढ़ती है, एक चिकनी सतह और एक गोलाकार आकृति होती है, और स्पर्श करने के लिए नरम होती है। उनमें संयोजी या वसा ऊतक की अतिवृद्धि कोशिकाएं होती हैं, पड़ोसी क्षेत्रों में नहीं फैलती हैं, एक नियम के रूप में, धीरे-धीरे बढ़ती हैं, और वर्षों तक खुद को नहीं दिखा सकती हैं।

वीडियो: ब्रेस्ट कैंसर के लक्षण

एक घातक ट्यूमर के विशिष्ट लक्षण

स्तन कैंसर के लक्षण सौम्य नियोप्लाज्म से भिन्न होते हैं:

• मुहरों के आकार में तेजी से वृद्धि (0.5 से 10 सेमी तक);
• ट्यूमर के ऊपर त्वचा के क्षेत्रों की वापसी;
• बाहरी संकेतों में तेजी से बदलाव (मुहरें सख्त हो जाती हैं, उनके ऊपर की त्वचा खुरदरी हो जाती है, अल्सर दिखाई देते हैं);
• त्वचा की लाली, सूजन की उपस्थिति;
• निप्पल से निर्वहन (प्यूरुलेंट, रक्त अशुद्धियों के साथ);
• निप्पल का पीछे हटना;
• स्तन ग्रंथि की सतह में परिवर्तन, एक नींबू के छिलके जैसा दिखने वाला।

वीडियो: स्तन कैंसर के असामान्य लक्षण

स्तन कैंसर के कारण

जैसा संभावित कारणस्तन कैंसर की घटना में शामिल हो सकते हैं:

• छाती की चोटें, ऑपरेशन (मास्टिटिस के लिए, उदाहरण के लिए);
• अंतःस्रावी रोगों के कारण होने वाले हार्मोनल विकार, साथ ही संक्रामक रोगजननांग प्रणाली के अंग, यकृत;
• प्रजनन प्रणाली का उल्लंघन, कम उम्र में मासिक धर्म की शुरुआत, रजोनिवृत्ति की देर से शुरुआत, प्रजनन आयु में यौन गतिविधि की कमी, गर्भपात;
• अन्य अंगों के ट्यूमर रोग;
• विकिरण के संपर्क में।

आनुवंशिकता के कारक द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है। कम उम्र की महिलाओं की तुलना में वृद्ध महिलाओं में स्तन कैंसर अधिक आम है। धूम्रपान करने वाली और नियमित रूप से शराब पीने वाली महिलाओं में इस बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

स्तन कैंसर के निदान के तरीके

रोग के चरण और उपचार की संभावना का निर्धारण करने के लिए, मैमोग्राफी, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके एक ट्यूमर की जांच की जाती है। ट्यूमर के ऊतकों की बायोप्सी ली जाती है। ट्यूमर की प्रकृति, उसके आकार, आकार, मेटास्टेसिस के प्रसार को निर्धारित करने का सबसे सटीक तरीका एमआरआई है। ऑपरेशन से पहले और पश्चात की अवधि में ऐसी जानकारी का विशेष महत्व है।

अधिकांश पहचाने गए ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी के लिए स्तन ग्रंथियों की बीमारी होती है। 20 से 90 वर्ष की हर दसवीं महिला प्रभावित होती है। प्रारंभिक अवस्था में स्तन कैंसर की पहचान कैसे की जाए, यह सवाल पूरी दुनिया में प्रासंगिक है। आखिरकार, जितनी जल्दी चिकित्सा शुरू की जाती है, पूर्वानुमान उतना ही आशावादी होता है।

स्तन में परिवर्तित कोशिकाओं की अनियंत्रित वृद्धि जो आक्रमण कर सकती है और अन्य अंगों को संक्रमित कर सकती है उसे स्तन कैंसर (बीसी) कहा जाता है। उपचारित ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया में पांच साल की जीवित रहने की दर 85% है। स्तन रोग से सालाना लगभग दस लाख मौतें दर्ज की जाती हैं। स्तन कैंसर के कारण:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• स्तन आघात;
• शरीर में हार्मोनल असंतुलन;
• स्तनपान की कमी;
• धूम्रपान;
• पर्यावरण की विकिरण पृष्ठभूमि का प्रभाव।

सटीक कारण का पता लगाना असंभव है। कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय बर्कले के वैज्ञानिकों ने कई अध्ययन किए। उन्होंने साबित किया कि ल्यूकेमिया वायरस से संक्रमित लोगों में यह बीमारी अधिक बार होती है।

लक्षण

अक्सर स्तन कैंसर के कोई शुरुआती लक्षण नहीं होते हैं। इस स्तर पर, गठन का आकार व्यास में 2 सेमी से कम होता है, ग्रंथियों के ऊतकों में कोई अंकुरण नहीं होता है, और कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं। एक महिला केवल सामान्य लक्षणों के बारे में चिंतित है: सूजन, बगल में दर्द खींचना, रोगग्रस्त अंग की संवेदनशीलता में वृद्धि।

स्तन कैंसर के पहले लक्षण सील की वृद्धि के साथ प्रकट होते हैं। वे एक सूजन क्लिनिक के रूप में बहाना करते हैं। शिकायतें स्वस्थ कोशिकाओं की संरचना में पैथोलॉजिकल लोगों में परिवर्तन, तंत्रिका अंत के उल्लंघन के साथ-साथ मेटास्टेसिस से जुड़ी हैं। भावनाएँ हैं:

• दर्द;
• जलन होती है;
• फटना;
• सूजन;
• निप्पल का छीलना।

प्रक्रिया एकतरफा है। एक महिला एक विशिष्ट स्थान का संकेत दे सकती है जो उसे चिंतित करती है।

जब आप निप्पल के इरोला के क्षेत्र को दबाते हैं, तो एक सफेद, बादल या खूनी निर्वहन दिखाई देता है। स्पर्श करने के लिए, गठन आकारहीन, घना, निष्क्रिय है। निपल्स की ध्यान देने योग्य विषमता। एक स्तन का सिकुड़ना, निप्पल का पीछे हटना ध्यान आकर्षित करता है। यह सौम्य वृद्धि को कैंसरयुक्त वृद्धि से अलग करता है। सौम्य संरचनाओं में एक कैप्सूल होता है, जो ऊतकों में गहराई तक नहीं बढ़ता है। जैसे-जैसे वे बढ़ते हैं, वे बस ऊतकों को अलग कर देते हैं। प्रारंभिक अवस्था में, अन्य अंगों और लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसिस अनुपस्थित है। व्यवस्थित अवलोकन के साथ, ट्यूमर का विकास नोट किया जाता है।

भविष्य में, निप्पल का अल्सरेशन दिखाई देता है। यह कैंसर प्रक्रिया के दूसरे चरण में संक्रमण का संकेत है। मेटास्टेस दिखाई देते हैं। सबसे पहले एक्सिलरी लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।

निदान के तरीके

स्तन स्व-परीक्षा परीक्षा का पहला चरण है। यदि, मासिक धर्म से पहले महसूस होने पर, एक सील निर्धारित की जाती है जो मासिक धर्म की समाप्ति के बाद गायब नहीं होती है, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। निदान व्यापक होना चाहिए।

एक मैमोलॉजिस्ट द्वारा अनुसूचित परीक्षा वर्ष में एक बार की जाती है। आपको मासिक धर्म चक्र के 5वें से 9वें दिन तक डॉक्टर के पास जाने की जरूरत है। इस अवधि को स्तन पर हार्मोनल प्रभाव की अनुपस्थिति की विशेषता है। मैमोलॉजिस्ट के नियमित दौरे के साथ, प्रारंभिक अवस्था में परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। स्तन कैंसर के निदान में शामिल हैं:

ट्यूमर एक मटर के आकार का है, केवल मैनुअल नियंत्रण से पता लगाना असंभव है। लेकिन एक साल में यह कैंसर की एडवांस स्टेज में जा सकता है।

मैमोग्राफी क्या है

हर साल, 40 साल की उम्र से, एक महिला की जांच के लिए "स्वर्ण मानक" मैमोग्राफी है। यह शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। पैथोलॉजी का पता लगाने के लिए यह एक स्क्रीनिंग विधि है। विधि की सूचना सामग्री 90% से अधिक है।

मैमोग्राफी स्तन की एक्स-रे परीक्षा है। प्रारंभिक चरण के कैंसर के साथ, एक सील छाया प्रकट होती है। प्रारंभिक चरण में परिवर्तनों को पकड़ने के लिए एक वर्ष का सर्वेक्षण अंतराल पर्याप्त है।

एक्स-रे छवि का संकल्प नैदानिक ​​​​संकेतों की उपस्थिति से पहले एक नियोप्लाज्म का खुलासा करता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है।

अल्ट्रासाउंड क्यों किया जाता है?

यदि 40 साल तक स्तन में परेशानी की शिकायत है, तो अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है। युवा लोग अल्ट्रासोनिक विकिरण के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।

जब मानदंड से विचलन पाए जाते हैं एक्स-रेएक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। एक पुटी को एक ट्यूमर के लिए गलत किया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड सील की संरचना, गुहा के अंदर उपस्थिति, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की स्थिति निर्धारित करता है। आधुनिक उपकरण आपको परिवर्तनों की प्रकृति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

कभी-कभी विपरीत एजेंटों के अंतःशिरा प्रशासन का उपयोग किया जाता है। कंट्रास्टिंग प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण की प्रकृति को स्थापित करता है।

अल्ट्रासाउंड लेट कर किया जाता है। हाथ सिर के पीछे रखे जाते हैं। प्रजनन आयु में, मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद इसे करना सबसे अच्छा होता है। लेकिन अगर कैंसर का संदेह होता है, तो प्रक्रिया तुरंत की जाती है। पूरे महीने इंतजार करना अस्वीकार्य है। समय गंवाने से मरीज की जान भी जा सकती है।

क्या ट्यूमर मार्करों का अध्ययन किया जाता है

पैथोलॉजिकल गतिविधि का मुख्य मार्कर, जो स्तन कैंसर के प्रारंभिक चरण में पाया जाता है, कैंसर एंटीजन 15-3 (कैंसर एंटीजन 15-3) है। 20% मामलों में, रोग के प्रारंभिक चरणों में, इसकी वृद्धि नोट की जाती है। यह प्राथमिक घातक नवोप्लाज्म के लिए एक विशिष्ट मार्कर है। रक्त में सामान्य मान 27 U / ml तक होता है।

कैंसर प्रतिजन सीए 27-29 संवेदनशीलता काफी अधिक नहीं है। यह अन्य विकृतियों (डिम्बग्रंथि के सिस्ट, एंडोमेट्रियोसिस, फेफड़ों की बीमारी) के साथ भी बढ़ता है। इसका मान 40 यू / एमएल तक माना जाता है। केवल सीए 15-3 के साथ नैदानिक ​​​​मूल्य है।

जन्म के बाद कैंसर-भ्रूण प्रतिजन (सीईए) रक्त में व्यावहारिक रूप से नहीं पाया जाता है। इसका मान 5 एनजी / एमएल से अधिक नहीं है। ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति में, संकेतक 10 एनजी / एमएल और उससे अधिक तक बढ़ जाते हैं।

ट्यूमर मार्करों का कोई स्वतंत्र नैदानिक ​​​​मूल्य नहीं है और स्क्रीनिंग उद्देश्यों के लिए उपयोग नहीं किया जाता है। उन्हें केवल एक व्यापक परीक्षा के साथ नियुक्त किया जाता है। दृश्य पहचान के बिना, ट्यूमर ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति का एक पूर्ण संकेतक नहीं है।

मैं यह नोट करना चाहूंगा कि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के उपचार के दौरान, ऑन्कोमार्कर के संकेतक सबसे पहले बढ़ते हैं। यह परिवर्तित कोशिकाओं की मृत्यु के कारण है। इसका मतलब है कि थेरेपी सकारात्मक परिणाम. चल रहे उपचार की निगरानी के लिए ऑन्कोलॉजिकल गतिविधि मार्करों का उपयोग किया जाता है।

टोमोग्राफी किसके लिए है?

छाती की कंप्यूटेड टोमोग्राफी तब निर्धारित की जाती है जब निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए परिवर्तनों का पता लगाया जाता है - कैंसर। यह एक त्रि-आयामी छवि में गठन को दर्शाता है, आसपास के ऊतकों के साथ सामंजस्य और अन्य अंगों में प्रवेश की डिग्री निर्धारित करता है। टोमोग्राफी उपचार योजना निर्धारित करने के लिए आवश्यक परीक्षा का केवल एक सहायक तरीका है।

नियोप्लाज्म बायोप्सी

किसी भी पहचाने गए नियोप्लाज्म को दुर्दमता निर्धारित करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है। एक फाइन-सुई बायोप्सी एक अस्पताल में एक अल्ट्रासाउंड मशीन के नियंत्रण में एक बाँझ ठीक सुई का उपयोग करके किया जाता है। यह सूक्ष्म जांच के लिए सील से कोशिकाओं को लेने की एक प्रक्रिया है। एक घातक प्रक्रिया को पहचानने का सबसे सटीक तरीका। आपको ट्यूमर के प्रकार की पहचान करने और उपचार की मात्रा निर्धारित करने की अनुमति देता है।

कैंसर कोशिकाओं का इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन आपको हार्मोनल पृष्ठभूमि पर प्रक्रिया की निर्भरता को स्थापित करने की अनुमति देता है, दवाओं की क्षमता को देखते हुए। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान हार्मोनल थेरेपी निर्धारित करने के मुद्दे को हल करता है।

इलाज

प्रारंभिक अवस्था में एक घातक प्रक्रिया का इलाज सर्जरी से किया जाता है। सबसे अधिक बार, ट्यूमर स्वस्थ ऊतकों के भीतर उत्सर्जित होता है - क्षेत्रीय लकीर। यह एक अंग-संरक्षण ऑपरेशन है।

कुछ मामलों में, जब प्रक्रिया स्तन की मोटाई को प्रभावित करती है, तो एक स्तन को निकालना आवश्यक होता है - एक कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी।

स्तन ग्रंथि एक हार्मोनल रूप से निर्भर अंग है। मुख्य प्रभाव हार्मोन एस्ट्रोजन द्वारा डाला जाता है। यह ग्रंथियों के ऊतकों को गतिविधि में लाता है। हार्मोन को दबाने के लिए, डॉक्टर द्वारा निर्धारित योजना के अनुसार एंटीस्ट्रोजेनिक दवाओं (फेरस्टोन, टैमोक्सीफेन) का एक कोर्स किया जाता है। दवाओं का चुनाव व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

एक घातक नवोप्लाज्म के प्रारंभिक चरण में, कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं। कीमोथेरेपी उपचार और विकिरण चिकित्सा सबसे अधिक बार नहीं की जाती है। लेकिन ट्यूमर का प्रकार बहुत मायने रखता है। कैंसर कोशिकाओं की संरचना की हिस्टोलॉजिकल परिभाषा के आधार पर, डॉक्टर अतिरिक्त उपचार निर्धारित करता है।

समय पर चिकित्सा एक अनुकूल रोग का निदान की कुंजी है। 80% मामलों में, मरीज पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं।

निवारण

स्तन स्व-परीक्षा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। हर महीने शीशे के सामने ग्रंथि सेंटीमीटर की मोटाई को सेंटीमीटर से महसूस करना जरूरी है। आपको धक्कों और संकुचित क्षेत्रों को महसूस नहीं करना चाहिए।

प्रजनन आयु में, मासिक धर्म की समाप्ति के बाद, रजोनिवृत्ति के दौरान प्रक्रिया की जाती है - आप किसी भी दिन चुन सकते हैं। यदि आपको सील मिलते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। देरी के लिए, आप अपने स्वास्थ्य के साथ भुगतान कर सकते हैं। समय पर पहचानी गई घातक वृद्धि से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।

घातक प्रक्रिया के उपचार के बाद की वसूली की अवधि लंबी है। एक महिला को यह समझना चाहिए कि कैंसर मौत की सजा नहीं है। पहली प्राथमिकता डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना है। ठीक होने की संभावना बहुत अधिक है। और समस्या दिखावटसीना तय करेगा पुनर्निर्माण शल्यचिकित्सा.

कैंसर - यह शब्द मृत्यु का पर्याय बन गया है, और महिलाओं में स्तन कैंसर के पहले लक्षणों को कुछ लोगों द्वारा मौत की सजा के रूप में माना जाता है। लेकिन है ना? क्या सुरंग के अंत में प्रकाश है?

स्तन कैंसर के पहले लक्षण बहुत अलग होते हैं और अक्सर अन्य, कम खतरनाक बीमारियों के समान होते हैं, इसलिए रोगी के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना बेहद जरूरी है।

वैश्विक समस्या के रूप में स्तन कैंसर

एक महिला अक्सर खुद, स्तन की जांच और महसूस करते समय, खतरनाक संकेत प्रकट करती है। कभी-कभी वह दर्द या सूजन से चिंतित हो जाती है, जो स्तन कैंसर के पहले लक्षणों के रूप में कार्य कर सकती है।

महिलाओं में स्तन कैंसर एक विश्वव्यापी समस्या है। हर साल एक लाख से अधिक नए मामले दर्ज किए जाते हैं। लेकिन, साथ ही, स्तन कैंसर कैंसर का सबसे अधिक अध्ययन किया जाने वाला रूप है। यदि निदान समय पर किया जाता है और चिकित्सा को सही ढंग से चुना जाता है, तो रोगी ठीक हो जाते हैं और पूर्ण जीवन जीते हैं।

बुजुर्ग महिलाएं सबसे ज्यादा प्रभावित होती हैं। लेकिन सोवियत काल के बाद के अंतरिक्ष में कुछ ऐसे क्षेत्र हैं जहां प्रसव उम्र की महिलाओं में ट्यूमर का निदान किया जाता है। इस घटना का उत्तेजक कारक 1986 में चेरनोबिल परमाणु ऊर्जा संयंत्र में विस्फोट के परिणाम हैं।

लक्षणों को कैसे पहचानें

स्तन ग्रंथियां 3 से 7 पसलियों के क्षेत्र में छाती पर स्थित होती हैं। इनमें लोब, नलिकाएं, वसा और संयोजी ऊतक, जीवन देने वाले तरल पदार्थों के प्रवाह के लिए वाहिकाएं शामिल हैं। रक्त और लसीका ऊतक क्षय उत्पादों से पोषण और शुद्धिकरण के प्रभारी हैं। लोब्यूल्स का कार्य दूध का उत्पादन करना है, जो ट्यूबों के माध्यम से दूध नलिकाओं में और फिर निप्पल में बहता है। विचार करें कि स्तन कैंसर स्वयं कैसे प्रकट होता है।

लसीका प्रवाह की वाहिकाएँ बांह के नीचे लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। जब एकल कैंसर कोशिकाएं लिम्फ नोड्स तक पहुंचती हैं, तो वे वहां बस जाती हैं और एक कैंसरयुक्त नोड बनाती हैं। स्तन कैंसर की पहचान कैसे करें?

स्तन कैंसर के लक्षणों को पहचानने के लिए हर महिला को लगातार आत्म-परीक्षण करना चाहिए।

यह इस प्रकार किया जाता है:

1. हम दर्पण में ग्रंथियों की जांच करते हैं - क्या एक स्तन में दूसरे के सापेक्ष वृद्धि हुई है।
2. एक सर्कल में कोमल आंदोलनों के साथ, लोहे की जांच की जाती है, यदि नोड्यूल, सील, किसी भी प्रकृति के परिवर्तन पाए जाते हैं, तो हम इसकी अधिक विस्तार से जांच करते हैं।

यदि आपको कई गंभीर लक्षण मिलते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

इसमें शामिल है:

• हम निप्पल पर घाव और विभिन्न घाव देखते हैं;
• दबाने पर दर्द होता है;
• हम लिम्फ या इकोरस का आवंटन देखते हैं;
• पैल्पेशन पर आकार टूट गया है;
• किसी क्षेत्र में त्वचा अस्वाभाविक रूप से पीछे हट जाती है;
• त्वचा की जलन और छीलने को निपल्स पर नोट किया जाता है;
• निप्पल को पीछे हटा दिया जाता है, जिस पर पहले ध्यान नहीं दिया गया था;
• हम एक खुला घाव या घाव देखते हैं;
• स्तन ग्रंथि सूज जाती है और लाल हो जाती है;
• दबाने या हिलाने पर हाथ के नीचे दर्द होता है।

स्तन ऊतक के विभिन्न घावों के साथ इसी तरह के संकेत देखे जाते हैं, लेकिन केवल एक डॉक्टर ही कैंसर के पहले लक्षणों को पहचान सकता है और यह तय कर सकता है कि आगे का निदान कैसे किया जाए।

ट्यूमर की उपस्थिति की पुष्टि करते समय, डॉक्टर गठन के प्रकार का निदान करने और उपचार के तरीकों को निर्धारित करने के लिए अध्ययनों की एक श्रृंखला निर्धारित करता है।

30 वर्ष से अधिक उम्र की आधी महिलाओं के स्तनों में परिवर्तन और संकेत होते हैं। यदि ऐसी अभिव्यक्ति देखी जाती है, तो घबराने की जरूरत नहीं है, लेकिन आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। विशेषज्ञ ग्रंथियों की जांच करेगा और महिलाओं में स्तन कैंसर के पहले लक्षणों और नियोप्लाज्म के प्रकार को निर्धारित करने में सक्षम होगा।

हार की वजह

बीमार होने वाली हर दूसरी महिला स्तन कैंसर से मर जाती है।

डॉक्टरों को पता नहीं है कि वास्तव में घातक स्तन कैंसर को क्या उकसाता है और ऊतकों को एक रोग संबंधी रसौली में बदल देता है। आज तक, यह केवल पता चला है कि एक महिला के शरीर में उत्पादित एक निश्चित प्रकार के हार्मोन ग्रंथियों के ट्यूमर के गठन को भड़काते हैं, लेकिन यह कैसे होता है यह अज्ञात है।

चिकित्सक अक्सर आश्चर्य करते हैं कि वंशानुगत तंत्र में कुछ दोष कैसे ठीक से काम करने वाली कोशिकाओं को आक्रामक में बदल देते हैं। डीएनए का आनुवंशिक तंत्र उनके उद्देश्य और कार्य के बारे में जानकारी प्रसारित करता है। वंशजों के पास है सामान्य सुविधाएंपूर्वजों के साथ क्योंकि उन्हें अपना डीएनए विरासत में मिला है।

ऐसे जीन हैं जो कोशिका विभाजन और विकास को नियंत्रित करते हैं। उनकी उम्र बढ़ने या टेलोमेरेज़ को छोटा करने के परिणामस्वरूप, एक रोग प्रक्रिया शुरू हो जाती है और कैंसर होता है।

ऐसे जीन हैं जो कोशिका विभाजन को बढ़ावा देते हैं। उन्हें ऑन्कोजीन कहा जाता है। अन्य ट्यूमर के विकास को धीमा करने के लिए जिम्मेदार हैं। कुछ अध्ययन इस बात की पुष्टि करते हैं कि कोशिकाओं के विकास या अवरोध के लिए जिम्मेदार जीन को नुकसान पहुंचाने से नियोप्लाज्म की उपस्थिति शुरू हो सकती है। ऐसे जीनों को बीआरसीए लेबल के तहत जाना जाता है। उत्परिवर्तित होने पर, वे इस रोग प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। डीएनए में विरासत में मिले परिवर्तनों के प्रमाण हैं जो ट्यूमर के विकास का कारण बन सकते हैं।

उत्तेजक कारक

ऐसी स्थितियां हैं जो कैंसर के खतरे को निर्धारित करती हैं। लेकिन ऐसे कारकों की उपस्थिति एक वाक्य नहीं है। उम्र और रहने की स्थिति के आधार पर समय के साथ बीमार होने का जोखिम कम या बदल सकता है।

स्थायी कारकों में शामिल हैं:

• लिंग;
• आयु वर्ग;
• वंशागति;
• जाति;
• अनावरण;
• जीवन शैली;
• बच्चों की उपस्थिति।

कमजोर सेक्स से संबंधित होना पहले से ही एक जोखिम कारक माना जाता है। यह ग्रंथि महिलाओं में बड़ी होती है और इसमें पुरुषों की तुलना में अधिक ऊतक होते हैं। महिलाओं की कोशिकाओं पर हार्मोन का हमला होता है, इसलिए यह प्रजातिकैंसर आमतौर पर महिला है। पुरुषों में कैंसर की अभिव्यक्तियाँ होती हैं, लेकिन यह एक अपवाद है।

कैंसर के विकास के जोखिम और एक महिला की उम्र के बीच सीधा आनुपातिक संबंध है। निष्पक्ष सेक्स जितना पुराना होगा, उसके ऑन्कोलॉजिस्ट के रोगी बनने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। अनुमानित आंकड़े इस तरह दिखते हैं: 20% मामलों में, महिलाओं में बीमारी के पहले लक्षण 50 वर्ष की आयु से पहले, 80% में - वृद्धावस्था में निर्धारित होते हैं।

स्तन कैंसर के पारस्परिक कारण के बारे में डॉक्टर काफी आश्वस्त हैं। BRCA1 और BRCA2 के टूटने के कारण 10 में से लगभग 1 प्रभावित महिला को यह बीमारी विरासत में मिली है।

एक स्वस्थ शरीर में, ये जीन "सैनिक" होने चाहिए जो अनियंत्रित कोशिका विभाजन की अनुमति नहीं देते हैं। टूटा हुआ जीन आमतौर पर माता-पिता में से एक से आता है। फिर ब्रेस्ट कैंसर होने का खतरा कई गुना बढ़ जाता है और ऑन्कोलॉजी क्लिनिक का मरीज बनने की संभावना तीन गुना बढ़ जाती है। ऐसी महिलाओं को प्रजनन अंगों - अंडाशय और गर्भाशय के कैंसर होने का जोखिम भी विरासत में मिलता है।

अनुसंधान हाल के वर्षने अतिरिक्त जीन कारकों की उपस्थिति की पुष्टि की जो स्तन कैंसर के विकास की संभावना को प्रभावित करते हैं। यह एटीएम जीन है, जो डीएनए के टूटे हुए हिस्से की मरम्मत के लिए जिम्मेदार है। जिन परिवारों में अक्सर स्तन कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं, वहां जैविक सामग्री का अध्ययन इस जीन की विफलता की पुष्टि करता है। एक अन्य जीन, CHEK-2, जब उत्परिवर्तित होता है, तो नाटकीय रूप से बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।

चिकित्सा साहित्य उन परिवारों में ऑन्कोलॉजी की बहुत लगातार घटनाओं के मामलों का वर्णन करता है जहां पूर्वजों में इस तरह की विकृति का बार-बार निदान किया गया था। यदि मां या दादी को प्रजनन अंगों का कैंसर था, तो महिला को यह रोग होने की संभावना लगभग एक सौ प्रतिशत होती है। इन कारकों का सहसंबंध बहुत अधिक है, हर तीसरे रोगी के पास कैंसर रोगविज्ञान के साथ एक रिश्तेदार होता है, यह विशेष रूप से स्तन कैंसर में स्पष्ट रूप से देखा जाता है।

यदि कैंसर पहले ही हो चुका है, तो पुनरावृत्ति का जोखिम 75% है। कार्सिनोमा एक ही ग्रंथि या किसी अन्य, स्वस्थ स्तन को प्रभावित करता है।

श्वेत महिलाएं अश्वेतों और एशियाई लोगों की तुलना में अधिक बार स्तन ग्रंथियों के ट्यूमर से प्रभावित होती हैं। अफ्रीकी मूल की महिलाओं में, कैंसर का देर से पता लगाने और ऐसे रूपों की उपस्थिति के कारण आंकड़े विकृत होते हैं जिनका इलाज नहीं किया जा सकता है। शायद नस्लीय लक्षण ट्यूमर के अधिक तीव्र पाठ्यक्रम में योगदान देता है।

एशियाई महिलाएं ग्रह पर इस प्रकार के कैंसर का सबसे कम प्रतिशत दिखाती हैं।

हार्मोनल चक्र पर रोग के विकास के जोखिम की निर्भरता महिला शरीरभी सिद्ध। स्तन कैंसर के सबसे अधिक मामले उन रोगियों में होते हैं, जो बहुत जल्दी (11 वर्ष की आयु से) बच्चे पैदा करने की उम्र में प्रवेश कर जाते हैं या इसे बहुत देर से छोड़ देते हैं (55 वर्ष के बाद)।

एक महत्वपूर्ण कारक विशेषज्ञ बच्चों की अनुपस्थिति या 30 वर्ष से अधिक उम्र के पहले बच्चे के जन्म को कहते हैं। कुछ शोधकर्ता इसे महत्वपूर्ण मानते हैं कि क्या एक महिला अपने बच्चों को स्तनपान कराती है।

यदि रोगी को कैंसर का इलाज पहले, द्वितीयक ट्यूमर की शुरुआत से कई साल पहले किया गया था, और उपचार विकिरण था, तो बार-बार होने वाले स्तन कैंसर का खतरा कई गुना बढ़ जाता है। यह प्रसव उम्र की युवा महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।

सामान्य शिकायतें

महिलाओं में ऑन्कोलॉजी हमेशा स्तन में संरचनाओं द्वारा प्रकट नहीं की जा सकती है। बहुत बार, विशेष रूप से रूस में, महिलाएं रोग के अंतिम चरण में डॉक्टर के पास आती हैं, प्रारंभिक लक्षण को अनदेखा करते हुए। सबसे आम शिकायतें दर्द और बेचैनी हैं।

स्तन कैंसर का पता लगाने के लिए निम्नलिखित जांच विधियां हैं:

• गठन के गुणों का निर्धारण, इसका आकार, मांसपेशियों या छाती में अंकुरित होना;
• एडिमा, नोड्स, सील की उपस्थिति के लिए स्तन ग्रंथियों की त्वचा में परिवर्तन की निगरानी;
• निप्पल में पीछे हटने, विनाश, रिसाव की उपस्थिति, छीलने में परिवर्तन;
• ट्यूमर के पास स्थित लिम्फ नोड्स के आकार और स्थिति की निगरानी करना;
• त्वचा की संरचना में परिवर्तन, उसका रंग और रूप, चकत्ते और अल्सर की उपस्थिति।

यदि बीमारी के लक्षण हैं, तो इसका उपयोग करना आवश्यक है प्रयोगशाला के तरीकेपरीक्षाएं।

जो महिलाएं नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाती हैं, उनकी स्तन कैंसर की जांच की जाती है। यदि प्रतिकूल संकेतों का पता लगाया जाता है, तो रोगी को एक मैमोलॉजिस्ट और प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजा जाता है।

इसमें शामिल है:

1. कैंसर मार्करों के लिए रक्त परीक्षण और सामान्य संकेतकरक्त। अक्सर, एक कैंसर मार्कर का पता नहीं लगाया जाता है, हालांकि पैथोलॉजी मौजूद है, क्योंकि कुछ प्रकार के कैंसर में यह केवल शरीर द्वारा निर्मित नहीं होता है।
2. स्तन स्कैन - अक्सर कैंसर के निदान में उपयोग किया जाता है। यदि मैमोग्राम नकारात्मक है, तो कैंसर से इंकार किया जाता है, यदि यह सकारात्मक है, तो बायोप्सी निर्धारित है।
3. बायोप्सी - ऊतकीय परीक्षा के लिए ट्यूमर के ऊतक का एक टुकड़ा लेना।
4. स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा - एक सौम्य गठन (सिस्ट) का निदान करने में मदद करती है और इसे एक घातक से अलग करती है।

बायोप्सी और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा दुर्दमता का निर्धारण करने के लिए मुख्य प्रक्रियाएं हैं।

निदान कई तरीकों से किया जाता है:

• विश्लेषण के लिए द्रव के नमूने प्राप्त करने के लिए एक पतली बायोप्सी सुई के साथ गठन का पंचर;
• के दौरान गठन का हिस्सा काटना शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• पंचर बायोप्सी, एक नमूना लेने के लिए एक मोटी सुई के साथ ट्यूमर का पंचर, प्रक्रिया से पहले पंचर साइट का एनेस्थीसिया किया जाता है;
• एक्साइज़िंग बायोप्सी, जिसमें ट्यूमर का आकार और उसके ऊतकों की संरचना दिखाई देती है;
• एस्पिरेशन साइटोलॉजी अगर एक सिस्ट जैसे गठन का संदेह है - कैंसर कोशिकाओं की उपस्थिति का विश्लेषण करने के लिए एक पतली सुई के साथ सिस्ट से द्रव को हटा दिया जाता है;
• वक्ष क्षेत्र का एक्स-रे - यदि आपको फेफड़े के ऊतकों में ट्यूमर के विकास को निर्धारित करने की आवश्यकता है;
• हड्डी की क्षति का निर्धारण करने के लिए हड्डी स्कैन;
• कंप्यूटर और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग - महिलाओं में स्तन कैंसर को स्थापित करने के लिए विभिन्न कोणों से प्रभावित क्षेत्र की एक्स-रे फोटोग्राफी शामिल है।

यदि प्राथमिक लक्षणों के प्रकट होने के चरण में स्तन कैंसर का पता चलता है, तो आपको तुरंत क्लिनिक से संपर्क करना चाहिए और आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना चाहिए। यदि कैंसर के पहले लक्षणों का समय पर पता चल जाता है, तो इससे महिला को आवश्यक उपचार से गुजरने और कई और वर्षों तक जीने का मौका मिलता है।

वीडियो

हमारे वीडियो से आप सीखेंगे कि किन संकेतों से आप स्वतंत्र रूप से छाती में पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन निर्धारित कर सकते हैं।

ब्रेस्ट कैंसर है बहुत खतरनाक बीमारीमुख्य रूप से क्योंकि यह धीरे-धीरे और व्यावहारिक रूप से बिना किसी लक्षण के एक महिला के शरीर पर कब्जा कर लेता है।

इस रोग के लक्षणभिन्न हो सकते हैं, इसके अलावा, ये संकेत स्तन ग्रंथि के अन्य रोगों का संकेत दे सकते हैं, लेकिन फिर भी, यदि उनका पता लगाया जाता है, तो आपको तुरंत एक स्तन रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। एक महिला खुद स्तन की बाहरी जांच और उसके तालमेल की मदद से ट्यूमर की उपस्थिति की पहचान कर सकती है। एक नियम के रूप में, प्रारंभिक चरण में ट्यूमर आकार में 2 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है, और इसकी संरचना में यह आकार में अनियमित, कंदमय हो सकता है।

स्तन कैंसर के मुख्य लक्षण: एक छोटे से घर्षण का गठन, निप्पल पर घाव, स्तन ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में कुछ दर्द, खूनी मुद्देनिप्पल से, पैल्पेशन द्वारा जांच के दौरान स्तन ग्रंथि के आकार में परिवर्तन (तालु के साथ)। जब चमड़े के नीचे की परत को ट्यूमर तक खींचा जाता है, तो एक प्रकार का "वापसी" होता है, जो एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर का एक और संकेत है। निपल्स पर जलन या छिलका दिखाई दे सकता है, और निप्पल का पीछे हटना अक्सर देखा जाता है। उन्नत रूप में, स्तन की त्वचा पर एक अल्सर दिखाई देता है। स्तन ग्रंथि की सूजन और लाली भी अक्सर देखी जाती है। इसलिये कैंसर के ट्यूमर मेटास्टेसाइज करते हैं, फिर एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की सूजन देखी जाती है।

स्तन ग्रंथि में एक कैंसरयुक्त ट्यूमर को विभिन्न तरीकों से स्थानीयकृत किया जा सकता है। दाएं और बाएं दोनों स्तन समान आवृत्ति से प्रभावित होते हैं। इसके अलावा, दूसरे स्तन में नोड एक स्वतंत्र ट्यूमर और पहले नियोप्लाज्म से मेटास्टेसिस दोनों हो सकता है। स्तन कैंसर बहुत कम आम है जो दोनों स्तनों को प्रभावित करता है।

नग्न आंखें प्रभावित छाती पर एक छोटी सी सील, एक छोटे कार्टिलेज के समान, या एक नरम गाँठ, स्थिरता में आटे की तरह दिख सकती हैं। ऐसी संरचनाएं आमतौर पर होती हैं गोल आकार, स्पष्ट या धुंधली सीमाएं, चिकनी या घुमावदार सतह। कभी-कभी नियोप्लाज्म प्रभावशाली आकार तक पहुंच जाते हैं।

अगर कम से कम एक पाया गया था

उपरोक्त लक्षणों में से, आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। आज तक, स्तन के एक घातक ट्यूमर के निदान के लिए कई तरीके हैं: अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी, मैमोग्राफी, ट्यूमर मार्कर, और इसी तरह। लेकिन याद रखें कि 30 वर्ष से अधिक उम्र की आधी महिलाओं में स्तन ग्रंथियों में कुछ बदलाव होते हैं, और यदि आपको कुछ सील दिखाई देती हैं, तो आपको समय से पहले घबराना नहीं चाहिए, बल्कि तुरंत डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

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स्तन कैंसर

स्तन की संरचना

स्तन ग्रंथि छाती की पूर्वकाल सतह पर 3 से 7 पसलियों तक स्थित होती है। स्तन ग्रंथि में लोब्यूल, नलिकाएं, वसा और संयोजी ऊतक, रक्त और लसीका वाहिकाएं होती हैं। लसीका वाहिकाओं में लसीका होता है, एक स्पष्ट तरल पदार्थ जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं होती हैं। स्तन ग्रंथियों के अंदर लोब्यूल होते हैं जो बच्चे के जन्म के बाद दूध का उत्पादन करते हैं और नलिकाएं जो उन्हें निप्पल (डक्ट्स) से जोड़ती हैं। स्तन ग्रंथि के अधिकांश लसीका वाहिकाएं एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में प्रवाहित होती हैं। यदि स्तन से ट्यूमर कोशिकाएं एक्सिलरी लिम्फ नोड्स तक पहुंचती हैं, तो वे उस क्षेत्र में एक ट्यूमर बनाती हैं। इस मामले में, ट्यूमर कोशिकाओं के अन्य अंगों में फैलने की संभावना होती है।

स्तन कैंसर की घटना।

ब्रेस्ट कैंसर सबसे ज्यादा बार-बार देखनामहिलाओं में घातक ट्यूमर और कैंसर से मृत्यु के कारण फेफड़ों के ट्यूमर के बाद दूसरे स्थान पर है। दुनिया भर में हर साल लगभग 1 मिलियन महिलाओं में स्तन कैंसर का पता चलता है। यूरोपीय संघ में हर 2 मिनट में स्तन कैंसर का निदान किया जाता है; हर 6 मिनट में एक महिला की मौत होती है। यह सबसे अधिक अध्ययन किए गए और समय पर खोजे गए कैंसर के सर्वोत्तम उपचार योग्य रूपों में से एक है। स्तन कैंसर अक्सर 55 और 65 की उम्र के बीच होता है, हालांकि, क्षेत्रीय और उम्र के अंतर हैं, इसलिए स्तन कैंसर बहुत कम उम्र की महिलाओं में पाया जा सकता है।

स्तन कैंसर क्यों होता है?

जबकि कुछ जोखिम कारक स्तन कैंसर की संभावना को बढ़ाने के लिए जाने जाते हैं, इस बारे में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है कि अधिकांश प्रकार के स्तन कैंसर क्या होते हैं या ये कारक सामान्य कोशिकाओं को घातक कोशिकाओं में कैसे बदलते हैं। महिला हार्मोन कभी-कभी स्तन कैंसर के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए जाने जाते हैं। हालांकि ऐसा कैसे होता है यह अभी स्पष्ट नहीं हो पाया है।

एक और कठिन समस्या यह समझना है कि कैसे कुछ डीएनए परिवर्तन सामान्य स्तन कोशिकाओं को ट्यूमर कोशिकाओं में बदल सकते हैं। डीएनए है रासायनिक, जो सभी कोशिकाओं की विभिन्न गतिविधियों के बारे में जानकारी रखता है। हम आमतौर पर अपने माता-पिता की तरह दिखते हैं क्योंकि वे हमारे डीएनए के स्रोत हैं। हालांकि, डीएनए न केवल हमारे बाहरी समानता को प्रभावित करता है।

कुछ जीन (डीएनए के भाग) कोशिकाओं की वृद्धि, विभाजन और मृत्यु को नियंत्रित करते हैं। स्तन कैंसर, अधिकांश कैंसर की तरह, कोशिकाओं की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया से उत्पन्न होता है और जीन को संचित क्षति के कारण होता है। कुछ जीन कोशिका विभाजन को बढ़ावा देते हैं और उन्हें ओंकोजीन कहा जाता है। अन्य जीन कोशिका विभाजन को धीमा कर देते हैं या कोशिका मृत्यु का कारण बनते हैं और ट्यूमर-अवरोधक जीन कहलाते हैं। यह ज्ञात है कि घातक ट्यूमर डीएनए में उत्परिवर्तन (परिवर्तन) के कारण हो सकते हैं जो ट्यूमर के विकास को ट्रिगर करते हैं या ट्यूमर के विकास को रोकने वाले जीन को बंद कर देते हैं।

बीआरसीए जीन एक जीन है जो ट्यूमर के विकास को रोकता है। जब यह उत्परिवर्तित होता है, तो यह ट्यूमर के विकास को रोकना बंद कर देता है। इस संबंध में, कैंसर विकसित होने की संभावना है। कुछ विरासत में मिले डीएनए परिवर्तन लोगों में कैंसर का उच्च जोखिम पैदा कर सकते हैं।

स्तन कैंसर के लिए जोखिम कारक।

जोखिम कारक कैंसर होने की संभावना को बढ़ाते हैं। हालांकि, एक जोखिम कारक, या यहां तक ​​कि कई जोखिम वाले कारकों की उपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि कैंसर होगा। उदाहरण के लिए, उम्र या जीवनशैली में बदलाव के कारण समय के साथ स्तन कैंसर का खतरा बदल सकता है।

जोखिम कारक जिन्हें बदला नहीं जा सकता:

फ़र्श।सिर्फ एक महिला होने का मतलब है स्तन कैंसर के लिए एक प्रमुख जोखिम कारक होना। क्योंकि महिलाओं में पुरुषों की तुलना में काफी अधिक स्तन कोशिकाएं होती हैं, और संभवत: क्योंकि उनके स्तन कोशिकाएं महिला विकास हार्मोन से प्रभावित होती हैं, इसलिए महिलाओं में स्तन कैंसर अधिक आम है। पुरुष भी स्तन कैंसर विकसित कर सकते हैं, लेकिन यह रोग महिलाओं की तुलना में 100 गुना कम बार देखा जाता है।

उम्र।उम्र के साथ ब्रेस्ट कैंसर का खतरा बढ़ता जाता है। स्तन कैंसर के लगभग 18% मामले 40-50 वर्ष की आयु की महिलाओं में पाए जाते हैं, जबकि 77% कैंसर के मामलों का निदान 50 वर्ष की आयु के बाद किया जाता है।

आनुवंशिक जोखिम कारक।लगभग 10% स्तन कैंसर जीन परिवर्तन (म्यूटेशन) के परिणामस्वरूप विरासत में मिला है। BRCA1 और BRCA2 जीन में सबसे अधिक बार-बार होने वाले परिवर्तन होते हैं। आम तौर पर, ये जीन प्रोटीन का उत्पादन करके कैंसर को रोकने में मदद करते हैं जो कोशिकाओं को ट्यूमर कोशिका बनने से रोकते हैं। हालांकि, यदि परिवर्तित जीन उनके माता-पिता में से किसी एक से विरासत में मिला है, तो स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

विरासत में मिली BRCA1 या BRCA2 म्यूटेशन वाली महिलाओं में अपने जीवनकाल में स्तन कैंसर होने की संभावना 35-85% होती है। इन विरासत में मिले उत्परिवर्तन वाली महिलाओं में भी डिम्बग्रंथि के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है।

अन्य जीनों की भी पहचान की गई है जो विरासत में मिले स्तन कैंसर का कारण बन सकते हैं। उनमें से एक एटीएम जीन है। यह जीन क्षतिग्रस्त डीएनए की मरम्मत के लिए जिम्मेदार है। स्तन कैंसर की उच्च घटनाओं वाले कुछ परिवारों में, इस जीन में उत्परिवर्तन की पहचान की गई है। एक अन्य जीन, CHEK-2, उत्परिवर्तित होने पर स्तन कैंसर के खतरे को भी बढ़ाता है।

p53 ट्यूमर शमन जीन में वंशानुगत उत्परिवर्तन स्तन कैंसर, साथ ही ल्यूकेमिया, ब्रेन ट्यूमर और विभिन्न सार्कोमा के विकास के जोखिम को भी बढ़ा सकते हैं।

पारिवारिक स्तन कैंसर।स्तन कैंसर का खतरा उन महिलाओं में अधिक होता है जिनके करीबी (रक्त) रिश्तेदारों को यह बीमारी हुई हो।

स्तन कैंसर होने का खतरा बढ़ जाता है यदि:

स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर के साथ एक या अधिक रिश्तेदार हैं, पिता या माता की ओर से एक रिश्तेदार (मां, बहन, दादी या चाची) में 50 वर्ष की आयु से पहले स्तन कैंसर हुआ; जोखिम अधिक है यदि मां या बहन को स्तन कैंसर था, स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर वाला कोई रिश्तेदार है, स्तन और अंडाशय के दो घातक ट्यूमर वाले एक या अधिक रिश्तेदार हैं, या दो अलग-अलग स्तन कैंसर हैं, एक पुरुष रिश्तेदार है (या रिश्तेदार) स्तन कैंसर के साथ, स्तन या डिम्बग्रंथि के कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, वंशानुगत स्तन कैंसर (Li-Fraumeni या Cowdens syndromes) से जुड़ी बीमारियों का पारिवारिक इतिहास है।

एक परिजन (मां, बहन, या बेटी) को स्तन कैंसर होने से महिला में स्तन कैंसर का खतरा लगभग दोगुना हो जाता है, और दो परिजन होने से उसका जोखिम 5 गुना बढ़ जाता है। और हालांकि सटीक जोखिम अज्ञात है, जिन महिलाओं के पिता या भाई में स्तन कैंसर का पारिवारिक इतिहास है, उनमें भी स्तन कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रकार, स्तन कैंसर से पीड़ित लगभग 20-30% महिलाओं के परिवार के एक सदस्य को यह बीमारी होती है।

स्तन कैंसर का व्यक्तिगत इतिहास।एक महिला जो एक स्तन में कैंसर विकसित करती है, उसे दूसरी ग्रंथि में या उसी स्तन के दूसरे हिस्से में एक नया ट्यूमर विकसित होने का जोखिम 3 से 4 गुना बढ़ जाता है।

जाति।अफ्रीकी अमेरिकी महिलाओं की तुलना में श्वेत महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने की संभावना थोड़ी अधिक होती है। हालांकि, बाद में निदान और उन्नत चरणों के कारण अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं के इस कैंसर से मरने की संभावना अधिक होती है, जिनका इलाज करना अधिक कठिन होता है। यह संभव है कि अफ्रीकी-अमेरिकी महिलाओं में अधिक आक्रामक ट्यूमर हों। एशियाई और हिस्पैनिक महिलाओं में स्तन कैंसर विकसित होने का जोखिम कम होता है।

पिछला स्तन विकिरण।यदि कम उम्र में महिलाओं को एक और ट्यूमर के लिए इलाज किया जाता है और छाती क्षेत्र में विकिरण चिकित्सा प्राप्त होती है, तो उन्हें स्तन कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। छोटे रोगियों में जोखिम अधिक होता है। यदि कीमोथेरेपी के साथ संयोजन में विकिरण चिकित्सा दी गई है, तो जोखिम कम हो जाता है क्योंकि यह अक्सर डिम्बग्रंथि हार्मोन के उत्पादन को रोकता है।

मासिक धर्म।जिन महिलाओं को मासिक धर्म जल्दी (12 वर्ष की आयु से पहले) शुरू होता है या जो देर से (50 वर्ष की आयु के बाद) रजोनिवृत्ति से गुजरती हैं, उनमें स्तन कैंसर का खतरा थोड़ा बढ़ जाता है।

जीवनशैली कारक और स्तन कैंसर का खतरा:

बच्चों की अनुपस्थिति।जिन महिलाओं के कोई बच्चा नहीं है और जिन महिलाओं का 30 साल की उम्र के बाद पहला बच्चा होता है, उनमें स्तन कैंसर होने का खतरा थोड़ा अधिक होता है।

शिकायतों

स्तन कैंसर हमेशा सभी महिलाओं में स्तन में शिक्षा के रूप में व्यक्त नहीं किया जाता है। ऐसा भी होता है कि जिन महिलाओं को ब्रेस्ट में मास का पता चलता है, वे कई महीनों के बाद ही डॉक्टर के पास जाती हैं। दुर्भाग्य से, इस समय के दौरान रोग पहले से ही प्रगति कर सकता है।

स्तन कैंसर के सबसे आम लक्षण हैं: दर्दऔर असहजता. स्तनों के स्वरूप और अनुभव में अन्य परिवर्तन भी हो सकते हैं।

सीने में शिक्षा

डॉक्टर शिक्षा के गुणों का निर्धारण करेगा:

आकार (माप); स्थान (घड़ी की दिशा में और इसोला से दूरी); संगतता; त्वचा, पेक्टोरल पेशी, या छाती की दीवार के साथ संबंध।

त्वचा में परिवर्तन

आप छाती की त्वचा में निम्नलिखित परिवर्तन देख सकते हैं:

पर्विल; शोफ; अवकाश; पिंड

निप्पल में बदलाव

स्तन कैंसर निम्नलिखित निप्पल परिवर्तनों का कारण बन सकता है:

पीछे हटना; रंग परिवर्तन; कटाव; चयन।

लिम्फ नोड्स

स्तन कैंसर अक्सर पास के लिम्फ नोड्स में फैलता है, इसलिए आपका डॉक्टर लिम्फ नोड्स की जांच करेगा:

बाजु में; कॉलरबोन के ऊपर; कॉलरबोन के नीचे।

अन्य

अन्य संभावित संकेत और लक्षण:

दर्द या कोमलता स्तन ग्रंथियां(लगभग 15% मामलों में); स्तन के आकार या आकार में परिवर्तन; त्वचा का गहरा होना, पीछे हटना या मोटा होना; नींबू के छिलके का लक्षण, निप्पल का अंदर जाना, रैशेज या डिस्चार्ज होना।

परीक्षा के तरीके

चिकित्सा जांच

स्त्री रोग विशेषज्ञों को स्तन ग्रंथियों की जांच करने का व्यापक अनुभव है, इसलिए वे सबसे सटीक निदान करने में सक्षम हैं। यदि विशेषज्ञ को संदेह नहीं है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए। कई डॉक्टर इसे सुरक्षित खेलना पसंद करते हैं और आगे के परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं।

रक्त परीक्षण

कुछ प्रकार के स्तन कैंसर में, रक्त में CA153 नामक एक यौगिक दिखाई देता है। रक्तप्रवाह में इस तरह के "मार्कर" की उपस्थिति स्तन कैंसर को इंगित करती है, लेकिन, दुर्भाग्य से, इसकी अनुपस्थिति विपरीत संकेत नहीं देती है, क्योंकि यह पदार्थ कई प्रकार के कैंसर में उत्पन्न नहीं होता है। इसलिए, एक नकारात्मक परीक्षा परिणाम का मतलब यह नहीं है कि स्तन कैंसर नहीं है।

मैमोग्राफी

मैमोग्राम अक्सर स्क्रीनिंग उद्देश्यों के लिए किया जाता है, लेकिन उनका उपयोग तब भी किया जा सकता है जब कैंसर का संदेह हो। इसलिए, उन्हें डायग्नोस्टिक मैमोग्राम कहा जाता है। अध्ययन दिखा सकता है कि कोई विकृति नहीं है, और महिला इस पद्धति का उपयोग करके नियमित जांच जारी रख सकती है। एक अन्य मामले में, बायोप्सी (सूक्ष्म जांच के लिए ऊतक का एक टुकड़ा लेना) की आवश्यकता हो सकती है। मैमोग्राफी डेटा नकारात्मक होने पर बायोप्सी भी आवश्यक हो सकती है, लेकिन स्तन ग्रंथि में ट्यूमर के गठन का निर्धारण किया जाता है। एकमात्र अपवाद तब होता है जब एक अल्ट्रासाउंड स्कैन एक पुटी की उपस्थिति दिखाता है।

स्तन ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड)

यह विधि एक पुटी को ट्यूमर के गठन से अलग करने में मदद करती है।

बायोप्सी

स्तन कैंसर को साबित करने का एकमात्र तरीका बायोप्सी है। बायोप्सी के कई तरीके हैं। कुछ मामलों में, ट्यूमर से द्रव या कोशिकाओं को प्राप्त करने के लिए बहुत महीन सुई का उपयोग किया जाता है। अन्य मामलों में, मोटी सुइयों का उपयोग किया जाता है या स्तन ऊतक का हिस्सा शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।

एक पंच बायोप्सी संदिग्ध ट्यूमर की साइट से ऊतक का नमूना प्राप्त करने के लिए एक मोटी सुई का उपयोग करती है। प्रक्रिया को दर्द रहित बनाने के लिए, इसे करने से पहले स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है।

यदि निदान अभी भी संदिग्ध है, तो एक एक्सिसनल बायोप्सी, या दूसरे शब्दों में एक एक्सिसनल बायोप्सी की जानी चाहिए। इस पद्धति का लाभ ट्यूमर के आकार को निर्धारित करने और ऊतकीय संरचना की विशेषताओं का अधिक विस्तार से मूल्यांकन करने की क्षमता है।

एक सुई के साथ आकांक्षा कोशिका विज्ञान के दौरान, नहीं एक बड़ी संख्या कीएक संदिग्ध जगह से तरल पदार्थ और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है कि इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।

परीक्षा का अक्सर किया जाने वाला और अपेक्षाकृत आसान तरीका एक महीन सुई से आकांक्षा है। इस पद्धति का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब स्तन कैंसर के बजाय पुटी का संदेह होता है। सिस्ट में आमतौर पर हरे रंग का तरल पदार्थ होता है और आमतौर पर आकांक्षा के बाद ढह जाता है।

छाती का एक्स - रे

इसका उपयोग ट्यूमर प्रक्रिया द्वारा फेफड़ों के ऊतकों को नुकसान का पता लगाने के लिए किया जाता है।

बोन स्कैन

आपको उनके कैंसर की पहचान करने की अनुमति देता है। इस मामले में, रोगी को विकिरण की बहुत कम खुराक प्राप्त होती है। पता चला फॉसी जरूरी कैंसर नहीं हो सकता है, लेकिन एक संक्रमण का परिणाम हो सकता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी .) )

एक विशेष प्रकार की एक्स-रे परीक्षा। इस पद्धति के साथ, विभिन्न कोणों से कई चित्र लिए जाते हैं, जिससे आप एक विस्तृत चित्र प्राप्त कर सकते हैं। आंतरिक अंग. अध्ययन से लीवर और अन्य अंगों को नुकसान का पता लगाना संभव हो जाता है।

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)

एक्स-रे के बजाय रेडियो तरंगों और मजबूत चुम्बकों के उपयोग के आधार पर। इस पद्धति का उपयोग स्तन ग्रंथियों, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के अध्ययन के लिए किया जाता है।

पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (PET))

यह विधि एक रेडियोधर्मी पदार्थ युक्त ग्लूकोज के एक विशेष रूप का उपयोग करती है। कैंसर कोशिकाएं इस ग्लूकोज की बड़ी मात्रा को अवशोषित करती हैं, और एक विशेष डिटेक्टर तब इन कोशिकाओं को पहचानता है। पीईटी तब किया जाता है जब संदेह होता है कि कैंसर फैल गया है, लेकिन लिम्फ नोड्स को हटाने से पहले उनकी जांच करने का कोई सबूत नहीं है।

स्तन कैंसर का पता चलने के बाद, एक अतिरिक्त जांच की जाती है और चिकित्सा के संबंध में निर्णय लिया जाता है।

स्तन कैंसर का इलाज

स्तन कैंसर के लिए कई उपचार हैं। जांच के बाद डॉक्टर से बातचीत से इलाज के तरीके के बारे में सही फैसला लेने में मदद मिलेगी। रोगी की उम्र, सामान्य स्थिति और ट्यूमर के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है। प्रत्येक उपचार पद्धति में सकारात्मक और नकारात्मक पक्ष. संभावित घटना दुष्प्रभावऔर जटिलताओं।

स्थानीय और प्रणालीगत उपचार

स्थानीय उपचार का लक्ष्य शरीर के अन्य हिस्सों को नुकसान पहुंचाए बिना ट्यूमर का इलाज करना है। सर्जरी और विकिरण ऐसे उपचारों के उदाहरण हैं।

प्रणालीगत उपचार में कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए मौखिक रूप से या अंतःस्रावी रूप से एंटीकैंसर दवाएं देना शामिल है जो स्तन के बाहर फैल सकती हैं। कीमोथेरेपी, हार्मोनल उपचार और इम्यूनोथेरेपी ऐसे उपचारों में से हैं।

सर्जरी के बाद, जब ट्यूमर के कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, तो इसे निर्धारित किया जा सकता है पूरक चिकित्सा. यह इस तथ्य के कारण है कि स्तन कैंसर के शुरुआती चरणों में भी, ट्यूमर कोशिकाएं पूरे शरीर में फैल सकती हैं और अंततः अन्य अंगों या हड्डियों में फॉसी का निर्माण कर सकती हैं। इस थेरेपी का लक्ष्य अदृश्य कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करना है।

कुछ महिलाओं को ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दी जाती है।

कार्यवाही

स्तन कैंसर से पीड़ित अधिकांश महिलाओं में प्राथमिक ट्यूमर के इलाज के लिए किसी न किसी प्रकार की सर्जरी होती है। ऑपरेशन का लक्ष्य जितना संभव हो ट्यूमर को हटाना है। सर्जरी को अन्य उपचारों के साथ जोड़ा जा सकता है, जैसे कि कीमोथेरेपी, हार्मोनल उपचार, या विकिरण चिकित्सा।

एक्सिलरी लिम्फ नोड्स में प्रक्रिया के प्रसार को स्पष्ट करने के लिए ऑपरेशन भी किया जा सकता है, स्तन की उपस्थिति को बहाल करने के लिए (पुनर्निर्माण सर्जरी), या उन्नत कैंसर में नशा के लक्षणों को कम करने के लिए।

1. एक आत्म-परीक्षा करें।

2. डॉक्टर से सलाह लें।

3. जैसा कि ऊपर वर्णित है, रक्त परीक्षण करके इसे सुरक्षित रूप से खेलना बेहतर है।

4. साल में एक बार अल्ट्रासाउंड स्कैन सुरक्षित और जरूरी है।

5. अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान पाए जाने वाले संदिग्ध क्षेत्र की मैमोग्राफी द्वारा जांच की जानी चाहिए।

6. यदि मैमोग्राम के बाद भी कैंसर का संदेह बना रहता है, तो सुई बायोप्सी, एक्सिसनल बायोप्सी, एस्पिरेशन साइटोलॉजी, या फाइन नीडल एस्पिरेशन पर विचार किया जाना चाहिए।

घातक कोशिकाएं सभी अंगों में बन सकती हैं मानव शरीर. महिलाओं में सबसे आम कैंसर स्तन कैंसर है। इसीलिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और मैमोग्राफी को निवारक परीक्षा के दौरान अनिवार्य अध्ययनों की सूची में शामिल किया गया है। यदि एक नियोप्लाज्म का संदेह है, तो रोगी की शिकायतों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर एक सटीक निदान करने के लिए उपयुक्त परीक्षण निर्धारित करता है। स्तन कैंसर महिलाओं और पुरुषों दोनों में होता है।

कारण

• हार्मोनल परिवर्तन:
  • मासिक धर्म चक्र की शुरुआत,
  • देर से रजोनिवृत्ति,
  • पहले बच्चे का देर से जन्म,
  • अशक्त महिलाएं,
  • कई गर्भपात या गर्भपात,
  • दीर्घकालिक उपयोग हार्मोनल दवाएं(हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी या जन्म नियंत्रण)।
• आनुवंशिकता (निकटतम रिश्तेदारों में स्तन ग्रंथियों या अंडाशय का घातक ट्यूमर)।
• जोखिम में निम्नलिखित बीमारियों से पीड़ित महिलाएं हैं:
  • मास्टिटिस,
  • फाइब्रोएडीनोमा,
  • मास्टोपाथी

फार्म

इसके स्थानीयकरण और प्रसार के तरीकों के आधार पर, स्तन कैंसर को इसमें विभाजित किया गया है:

• फैलाना रूप (कई प्रकार हैं: एडेमेटस, एरिज़िपेलस, बख़्तरबंद और मास्टिटिस);
• पगेट का कैंसर।

कैंसर का सबसे आम प्रकार गांठदार रूप है। त्वचा के नीचे एक गांठ या सख्त गांठ बन जाती है। इस घने गठन की कोई स्पष्ट सीमा नहीं है और यह आसपास के ऊतकों से अलग नहीं है। जैसे-जैसे संघनन विकसित होता है, अल्सर की उपस्थिति और त्वचा की सतह पर इसके खुलने के साथ विघटन हो सकता है। अल्सर एक सामान्य सूजन की तरह दिखता है, लेकिन यह लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, यह विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ स्थानीय उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं करता है। एक संक्रमण घाव स्थल में शामिल हो सकता है, जबकि शरीर का तापमान बढ़ जाता है, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं। स्तन का एक ट्यूमर गहरा हो सकता है, पसलियों और उरोस्थि तक पहुंच सकता है।

एक फैलाना ट्यूमर के साथ, फोकस बड़ा होता है, अक्सर एक खंड पर कब्जा कर लेता है स्तन ग्रंथिया पूरी छाती। छाती में एक गांठ उभरी हुई है बड़े आकार. मुहरों की स्पष्ट सीमाएँ नहीं होती हैं, जो आसपास के ऊतकों से जुड़ी होती हैं। बाह्य रूप से, छाती पर एरिज़िपेलस के समान परिवर्तन दिखाई देते हैं - छाती सूज जाती है, लाल हो जाती है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है। एडिमाटस वैरिएंट के साथ एक घातक ट्यूमर को त्वचा में नींबू के छिलके की तरह बदलाव की विशेषता है। स्तन के आकार में कमी और निप्पल के पीछे हटने के साथ, वे कैंसर के एक बख्तरबंद रूप की बात करते हैं। इस प्रकार का कैंसर जल्दी मेटास्टेसिस करता है।

तीसरे प्रकार का ट्यूमर पगेट का कैंसर है। इस प्रकार के कैंसर में, स्तन के निप्पल के पास एक रसौली दिखाई देती है। इस प्रकार का ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ता है और अन्य प्रकार के कैंसर से कम आम है। रोग की शुरुआत में निप्पल के पास छोटे-छोटे दाने बन जाते हैं। फिर निप्पल को पीछे हटा दिया जाता है, उसके आसपास सूजन हो सकती है। गांठ क्षेत्रीय या दूर के मेटास्टेस के विकास के साथ ग्रंथि में गहराई से बढ़ती है।

वर्गीकरण

आधुनिक ऑन्कोलॉजी ट्यूमर के आकार के आधार पर कैंसर के 4 चरणों में विभाजन प्रदान करती है:

• चरण T1 में, ट्यूमर का आकार 2 सेमी से अधिक नहीं होता है, ट्यूमर ऊतक से आगे नहीं बढ़ता है;
• चरण T2 को 5 सेमी तक के फोकस आकार की विशेषता है;
• चरण 3 में, ट्यूमर का आकार 5 सेमी से अधिक हो जाता है;
• चरण टी 4 में, गठन स्तन ग्रंथि की सीमाओं से परे फैलता है, अन्य ऊतकों में बढ़ता है।

वर्गीकरण में अक्षर N का अर्थ है लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति।

• N0 - लिम्फ नोड्स में कोई मेटास्टेस नहीं होते हैं।
• एन 1 - एक्सिलरी क्षेत्र में मेटास्टेस का पता लगाया जाता है, वे एक दूसरे से नहीं जुड़े होते हैं, एक या दो लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं।
• स्टेज N2 पर, एक्सिलरी क्षेत्र के लिम्फ नोड्स को एक साथ मिलाया जाता है।
• स्टेज N3 तब स्थापित होता है जब स्तन ग्रंथि के बढ़े हुए आंतरिक लिम्फ नोड्स का पता लगाया जाता है। लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस की उपस्थिति रोग के चरण 3 में पाई जाती है।

स्टेज 3 कैंसर दूर के मेटास्टेस द्वारा प्रकट किया जा सकता है, जो कि एम। एम 0 अक्षर द्वारा इंगित किया जाता है - कोई दूर के मेटास्टेस नहीं हैं। एम 1 - दूर के मेटास्टेस हैं।

कैंसर के लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है। एक चिकित्सकीय परीक्षण के दौरान संयोग से कैंसर के पहले लक्षणों का पता चलता है। आप पैल्पेशन के दौरान या स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित चिकित्सा परीक्षण के दौरान, अल्ट्रासाउंड स्कैन या मैमोग्राम पर स्वयं सील का पता लगा सकते हैं। महिलाओं के स्तनों में पाई जाने वाली सील हमेशा कैंसर के लिए चिंता का विषय होनी चाहिए।

स्तन कैंसर अपने पहले लक्षण अक्सर एक उन्नत चरण में दिखाता है।

• जांच करने पर, आप निप्पल का पीछे हटना, त्वचा का मलिनकिरण, स्तन ग्रंथि की असमानता और ट्यूबरोसिटी, लालिमा और अल्सर की उपस्थिति, निप्पल से निर्वहन देख सकते हैं।
• चरण 3 में क्षेत्रीय मेटास्टेस की उपस्थिति में, अक्षीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
• कभी-कभी, जांच करने पर, आप स्तन ग्रंथि से एक्सिलरी फोसा तक जाने वाला एक घना रास्ता देख सकते हैं।
• जैसे-जैसे ट्यूमर फैलता है सामान्य संकेतनशा - कमजोरी, थकान, वजन कम होना।

क्या स्तन कैंसर से दुखते हैं?बाद के चरणों में, ग्रंथियों को चोट लगने लगती है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रक्रिया उन तंत्रिकाओं को प्रभावित करती है जो स्तन ग्रंथि को संक्रमित करती हैं। दर्द खींचकर होता है, हाथ या एक्सिलरी क्षेत्र को दे सकता है।

पल्पेशन लापरवाह और खड़े स्थिति में किया जाता है। ट्यूमर की सौम्यता या घातकता का निर्धारण करने के लिए, सर्जन हथेली के लक्षण का उपयोग करते हैं। यदि आप अपना हाथ स्तन ग्रंथि के क्षेत्र पर रखते हैं, तो घातक ट्यूमर बाहर निकल जाएगा और उंगलियों के नीचे महसूस किया जाएगा, फिर वे हथेली के सकारात्मक लक्षण के बारे में बात करते हैं। एक सौम्य ट्यूमर को छूने पर महसूस नहीं होता है, तो वे एक नकारात्मक लक्षण के बारे में बात करते हैं।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, मुहरों का निर्धारण किया जाता है। सील में एक असमान फजी समोच्च है और रक्त प्रवाह में वृद्धि हुई है। मैमोग्राफी द्वारा फोकस की पहचान की जा सकती है। निदान को स्पष्ट करने के लिए डॉक्टर अक्सर दोनों शोध विधियों को लिखते हैं। में सामान्य विश्लेषणखून में ESR लेवल बढ़ जाता है, एनीमिया हो जाता है। ट्यूमर प्रक्रिया को स्पष्ट करने के लिए, एक विशिष्ट ऑन्कोमार्कर सीए 15-3 के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। सीईए और सीए मार्करों को कम विशिष्ट 27,29 माना जाता है। कुछ ऑन्कोलॉजिस्ट मानते हैं कि इन ट्यूमर मार्करों का सामूहिक रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए। ऊतक के एक संदिग्ध क्षेत्र की बायोप्सी कैंसर का निर्धारण करने में मदद करेगी।

आत्म-परीक्षा कैसे आयोजित करें

स्व-परीक्षा रोग के शीघ्र निदान में मदद करती है। प्रारंभिक अवस्था में एक ट्यूमर का पता लगाने से रोगी के लिए रोग का निदान बेहतर होता है।

पैल्पेशन शुरू करने से पहले, छाती की जांच करना आवश्यक है। वे एक ही आकार के होने चाहिए, त्वचा या निपल्स में कोई दोष नहीं होना चाहिए। अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर उठाते समय भी ऐसा ही करना चाहिए। यदि कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है, तो तालमेल के लिए आगे बढ़ें। दाहिने ढेर का निरीक्षण करने के लिए, दाहिना हाथ सिर के पीछे उठाया जाता है, और ग्रंथि का तालमेल बाएं हाथ से किया जाता है। हथेली को स्तन ग्रंथि पर सपाट रखा जाता है और धीरे-धीरे एक सर्पिल में घूमना शुरू कर देता है, प्रत्येक क्षेत्र को महसूस करता है और यह निर्धारित करता है कि छाती में गांठ है या नहीं। फिर आपको निप्पल और एरोला क्षेत्र की जांच करने की आवश्यकता है, सुनिश्चित करें कि कोई निर्वहन नहीं है। फिर उसी परीक्षा को लापरवाह स्थिति में किया जाता है। परीक्षा एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के तालमेल द्वारा पूरी की जाती है।

इलाज

ट्यूमर वाले रोगी के प्रबंधन की रणनीति रोग के चरण पर निर्भर करती है। मेटास्टेस की अनुपस्थिति में, सर्जिकल उपचार किया जाता है। आधुनिक ऑन्कोलॉजी में एक कट्टरपंथी ऑपरेशन शामिल है, जिसमें वसा ऊतक और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स के साथ स्तन ग्रंथि को पूरी तरह से हटाना शामिल है। एक बड़े ट्यूमर के आकार और पड़ोसी ऊतकों में अंकुरण के साथ, पेक्टोरल मांसपेशियों को हटाने और कभी-कभी, पसलियों के संयोजन के साथ एक कट्टरपंथी मास्टेक्टॉमी किया जाता है। प्रारंभिक चरण में कैंसर का शीघ्र पता लगाने के साथ, एक बख्शने वाला ऑपरेशन संभव है - ट्यूमर साइट और एक्सिलरी लिम्फ नोड्स का क्षेत्रीय निष्कासन।

किसी भी ऑपरेशन के बाद विकिरण चिकित्सा अनिवार्य है। ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए सर्जरी से पहले या मेटास्टेसिस को रोकने के लिए सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जा सकती है। आमतौर पर इस तरह के उपचार के कई पाठ्यक्रम खर्च करते हैं। जब दूर के मेटास्टेस का पता लगाया जाता है, तो विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी की जाती है, जो इसके पूरक हैं हार्मोन थेरेपी. सर्जरी के बाद 5 साल तक स्तन कैंसर से पीड़ित महिला का सहायक उपचार और समय-समय पर जांच की जाती है। किसी विशेष रोगी के लिए उपचार के तरीकों का प्रश्न व्यक्तिगत रूप से ओंकोकोन्सिलियम द्वारा तय किया जाता है।

रोग का निदान रोग के पहचाने गए चरण पर निर्भर करता है। पता चला मेटास्टेस के बिना प्रारंभिक चरण के कैंसर के मामले में, रोग का निदान अनुकूल है। समय पर सर्जरी और विकिरण या कीमोथेरेपी रोगी के जीवन को लम्बा खींच सकती है और दोबारा होने से बचा सकती है। मेटास्टेस के साथ स्तन कैंसर का पूर्वानुमान अनिश्चित है। नशा को दूर करने के उद्देश्य से केवल रूढ़िवादी चिकित्सा ही संभव है।

रूप-परिवर्तन

पैथोलॉजिकल कोशिकाएं शरीर और रक्त के माध्यम से अन्य अंगों में प्रवेश करती हैं। यह आमतौर पर स्टेज 3 और 4 कैंसर की विशेषता है। सबसे पहले एक्सिलरी लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं। फिर ट्यूमर पेरिस्टर्नल, सबक्लेवियन, सर्वाइकल और सबस्कैपुलर नोड्स में फैल जाता है। वे दर्दनाक हो जाते हैं, आकार में वृद्धि, आसपास के ऊतक को मिलाप करते हैं। दूर के मेटास्टेस आमतौर पर यकृत, फेफड़े, हड्डियों और मस्तिष्क में बनते हैं। मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ, रोग का निदान प्रतिकूल है।

निवारण

यह लंबे समय से ज्ञात है कि रक्त एस्ट्रोजन में वृद्धि से ट्यूमर का खतरा बढ़ जाता है। उनकी सबसे कम गतिविधि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान देखी जाती है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का स्वतंत्र या अनियंत्रित उपयोग भी रक्त में हार्मोन के स्तर में बदलाव की ओर जाता है और ट्यूमर के विकास में योगदान कर सकता है। रजोनिवृत्ति तक की अवधि में और रजोनिवृत्ति की अवधि के दौरान, रोग के जोखिम को रोकने के लिए रक्त में हार्मोन के स्तर को नियंत्रित करना आवश्यक है।

बच्चे का जन्म और स्तनपान है सबसे अच्छी रोकथामस्तन कैंसर!

स्तन कैंसर अक्सर 30 वर्ष से अधिक उम्र की अशक्त महिलाओं में प्रकट होता है, विशेष रूप से ऑन्कोलॉजिकल रोगों के लिए प्रतिकूल आनुवंशिकता वाले। यह मुख्य जोखिम समूह है। इस अवधि के दौरान, अतिरिक्त वाद्य अध्ययन के साथ स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा वार्षिक परीक्षा आवश्यक है।

कैंसर की मुख्य रोकथाम इसका जल्दी पता लगाना है। स्त्री रोग विशेषज्ञ और मैमोलॉजिस्ट की वार्षिक यात्रा, स्तन ग्रंथियों या मैमोग्राफी का अल्ट्रासाउंड और आत्म-परीक्षा आवश्यक है।