गर्भावस्था का विषय हमेशा प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए प्रासंगिक होता है।
जितनी जल्दी हो सके किसी विशेष स्थिति के बारे में जानने के लिए, वे अपने शरीर में होने वाले अनूठे परिवर्तनों को सुनना शुरू कर देते हैं।
यह निर्धारित करने के लिए कि निषेचन के बाद किस दिन अंडे का आरोपण हुआ, आपको ओव्यूलेशन की सही तारीख का पता लगाना चाहिए।
इस अवधि को शुरुआती बिंदु के रूप में लिया जाएगा। सबसे अधिक बार, भ्रूण का परिचय निषेचन के 9-10 वें दिन होता है।
लेकिन निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं महिला शरीरशर्तों को 1-6 दिनों तक ऊपर या नीचे स्थानांतरित किया जा सकता है। यह पता चला है कि अंडे के निषेचन के 8-14 दिनों बाद आरोपण हो सकता है।
गर्भावस्था के लक्षण कब प्रकट होते हैं?
गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक में विशिष्ट लक्षणों की अभिव्यक्ति होती है जैसे कि:
वे इच्छित गर्भाधान के कुछ दिनों बाद दिखाई दे सकते हैं।
- प्रत्यारोपण के बाद होने वाला रक्तस्राव।
ये हैं, जो दुर्लभ और प्रचुर मात्रा में हैं, जो इस पर निर्भर करता है शारीरिक विशेषताएंमहिला शरीर।
यह निषेचन के 8-10 दिनों के बाद प्रकट होता है, जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार से जुड़ जाता है। यह गर्भावस्था के महत्वपूर्ण लक्षणों में से एक है।
- खींचने वाली प्रकृति का हल्का गर्भाशय दर्द।
गर्भाशय के उपकला पर भ्रूण को लगाने की प्रक्रिया से दर्द होता है।
कथित गर्भाधान के बाद 8-10वें दिन पेट के निचले हिस्से में हल्का दर्द हो सकता है।
यह एक मानक घटना है, लेकिन वृद्धि के मामले में, आपको गर्भावस्था को समाप्त करने से बचने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।
- आवंटन।
उपस्थिति, या अन्य संक्रामक प्रक्रियाओं से जुड़ी हो सकती है।
गर्भाधान के 8-10 दिन बाद मनाया जाता है।
- उठाना बेसल शरीर के तापमान.
सुबह उठने के तुरंत बाद बेसल तापमान को ठीक से मापा जाता है।
ओव्यूलेशन से एक दिन पहले बेसल तापमान 37.1-37.3 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ जाता है। इस स्तर पर, यह भ्रूण के पुनर्रोपण तक रहता है।
अंडे के लगाव के समय, बेसल तापमान 36.8-36.9 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है। यह एक महिला के शरीर में एस्ट्रोजन में तेज वृद्धि के कारण होता है।
डिंब के आरोपण के बाद बेसल शरीर का तापमान फिर से 37.1 डिग्री सेल्सियस से ऊपर चला जाता है और गर्भावस्था के 14-16 वें सप्ताह तक इस स्तर पर बना रहता है।
फिर मलाशय का तापमान 36.8-36.9 डिग्री सेल्सियस तक गिर जाता है।
कथित गर्भाधान (7-14 दिन) के बाद पहले या दूसरे सप्ताह में स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि हो सकती है।
हार्मोनल पृष्ठभूमि में परिवर्तन से ऐसी अभिव्यक्तियाँ होती हैं।
कुछ गर्भवती महिलाओं को अंडे के निषेचन के 20-30 दिनों के बाद ही स्तनों में सूजन और दर्द का अनुभव होता है।
- अचानक मूड स्विंग होना।
खुशी की जगह डिप्रेशन, हार्मोनल उछाल के कारण भी होता है। आमतौर पर गर्भावस्था की शुरुआत के 10-14 वें दिन दिखाई देते हैं।
रक्त में मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन आमतौर पर बच्चे के गर्भाधान के 9-12 दिनों के बाद निर्धारित किया जाता है।
- परीक्षण पर दूसरी पट्टी।
कई महिलाएं अपनी "दिलचस्प" स्थिति की पुष्टि करने के लिए विशेष परीक्षणों का उपयोग करती हैं।
परीक्षण एक दूसरी पट्टी दिखाएगा, यानी यह देगा सकारात्मक परिणामभ्रूण के इच्छित गर्भाधान के केवल 12-14 दिन बाद।
यह एचसीजी हार्मोन की मात्रा निर्धारित करता है, जिसका स्तर मूत्र में तुरंत प्रकट नहीं होता है, लेकिन गर्भाधान की अपेक्षित तिथि के केवल 11-14 दिन बाद होता है।
- दस्त और जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य विकार।
नाराज़गी, सूजन, पेट फूलना, दस्त गर्भावस्था के लक्षण हैं जो कथित निषेचन के 14-20 दिनों बाद हो सकते हैं।
- विषाक्तता।
यह बच्चे के आसन्न जन्म के मुख्य लक्षणों में से एक है।
यह आमतौर पर अंडे के निषेचन के 5-7 सप्ताह बाद होता है।
- बढ़ी हुई थकान, उनींदापन, चक्कर आना।
ये स्त्री शरीर की एक विशेष अवस्था के महत्वपूर्ण लक्षण हैं। इसका कारण रक्तचाप में तेज गिरावट है।
इच्छित गर्भाधान के 2-3 सप्ताह बाद, कुछ महिलाएं समय-समय पर चेतना खोना शुरू कर सकती हैं।
लेकिन इस घटना को सामान्य माना जाता है।
गर्भाधान एक जटिल शारीरिक प्रक्रिया है जो कई चरणों से गुजरती है। परिणाम अंडे का निषेचन और एक भ्रूण का निर्माण होता है जो बच्चे के जन्म की शुरुआत तक गर्भाशय में विकसित होता रहता है।
आप पहली तिमाही में दिखाई देने वाले कई संकेतों से गर्भावस्था का निर्धारण कर सकती हैं। लेकिन प्रत्येक लक्षण के लिए, अभिव्यक्ति की एक निश्चित समय अवधि विशेषता होती है। उपरोक्त सभी लक्षण काफी विशिष्ट हैं और गर्भाधान के 2-14 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।
कृत्रिम गर्भाधान एक सहायक प्रजनन तकनीक है जिसका उपयोग बांझपन के इलाज के लिए सैकड़ों वर्षों से सफलतापूर्वक किया जा रहा है। प्रक्रिया में एक पतली कैथेटर का उपयोग करके ओव्यूलेशन के दौरान एक महिला के गर्भाशय में तैयार शुक्राणु की शुरूआत शामिल होती है, जहां अंडे को निषेचित किया जाता है।
प्रक्रिया से पहले और बाद में, एक महिला को निर्धारित किया जा सकता है हार्मोन थेरेपी, जिसका उसकी स्थिति पर कुछ प्रभाव पड़ता है। डॉक्टरों के अनुसार, एक नियम के रूप में, निषेचन और आरोपण की प्रक्रिया स्पर्शोन्मुख रूप से होनी चाहिए। विचार करें कि गर्भाधान के बाद एक महिला किन संवेदनाओं का अनुभव कर सकती है और वे किससे जुड़ी हैं।
सबसे आम शिकायत है कि डॉक्टर मरीजों से सुनते हैं अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान- पेट के निचले हिस्से में दर्द होना। यदि गर्भाधान के तुरंत बाद या पहले कुछ दिनों में पेट में दर्द होता है, तो इसे आदर्श का एक प्रकार माना जाता है। यह स्थिति रिसेप्शन से जुड़ी है हार्मोनल दवाएंऔर महिला शरीर में परिवर्तन।
निषेचन के बाद, अंडाशय का उत्पादन शुरू हो जाता है एक बड़ी संख्या कीसेक्स हार्मोन, जो गर्भाशय की दीवार से भ्रूण के सामान्य लगाव के लिए आवश्यक हैं और इसके पोषण में सुधार करते हैं। अक्सर गर्भाधान के बाद, पेट में मासिक धर्म से पहले की तरह दर्द होता है, और यह सूज जाता है, सूज जाता है और छाती में दर्द होता है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी स्थिति केवल तभी आदर्श है जब कोई प्रचुर मात्रा में न हो खूनी मुद्देऔर दर्द सहनीय है। यदि गर्भाधान के बाद पेट में असहनीय रूप से दर्द होता है, तो आपको तत्काल डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। यह संभव है कि कुछ जटिलताएँ थीं।
गर्भाधान के बाद दर्द को दूर करने के लिए, अधिक आराम करने, बिस्तर पर समय बिताने की सलाह दी जाती है। डॉक्टर भी हल्के प्रोटीन वाले खाद्य पदार्थ खाने, गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ, वसायुक्त और मसालेदार भोजन से परहेज करने की सलाह देते हैं। पर्याप्त तरल पदार्थ पीना और चिंता न करना बहुत महत्वपूर्ण है।
गर्भाधान के बाद, दर्द निवारक और स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को लेने से रोकने की जोरदार सिफारिश की जाती है, इन दवाओं का भ्रूण के विकास पर सबसे अच्छा प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन अगर एक महिला ने फिर भी दर्द निवारक लेने का फैसला किया है, तो उसके डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है। स्व-दवा न करें, इससे हो सकता है गंभीर परिणामप्रारंभिक अवस्था में भ्रूण की विकृति और गर्भपात तक।
आवंटन
एक और लक्षण जो गर्भाधान के बाद महिलाओं को बहुत चिंतित करता है, वह है भूरा और खूनी निर्वहन। हर महिला जानती है कि गर्भावस्था के दौरान रक्त नहीं होना चाहिए, इसलिए सफल गर्भाधान के बाद मासिक धर्म सामान्य रूप से नहीं होता है, क्योंकि अंडा निषेचित होता है और सक्रिय रूप से विकसित होने लगता है।
गर्भाधान के बाद रक्तस्राव कई कारणों से हो सकता है:
- भ्रूण आरोपण हुआ है;
- प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर ने योनि की दीवारों को क्षतिग्रस्त कर दिया;
- एक अस्थानिक गर्भावस्था हुई है;
- गर्भपात हुआ है;
- मासिक धर्म शुरू हुआ, जो असफल गर्भाधान का संकेत देता है।
प्रत्येक मामले में, रक्तस्राव अलग दिखता है, लेकिन किसी भी मामले में, एक महिला को सलाह दी जाती है कि यदि वह गर्भाधान या आईवीएफ के बाद अपने अंडरवियर पर खून देखती है तो अपने डॉक्टर से बात करें।
सबसे अनुकूल रक्तस्राव आरोपण है, जो प्रक्रिया के 5-7 दिनों के बाद होता है। यह कुछ महिलाओं में उस समय होता है जब भ्रूण गर्भाशय की दीवार में बढ़ता है। जब भ्रूण जुड़ता है, तो यह छोटी केशिकाओं को नुकसान पहुंचाता है जो खून बहने लगती हैं। इस मामले में, निर्वहन कम, हल्का, सबसे अधिक बार गुलाबी होता है। जननांग पथ की चोट के साथ, निर्वहन भी बहुत कम होता है, रक्त हल्का, लाल रंग का होता है।
गर्भाधान के बाद स्पॉटिंग भी एक बुरा लक्षण हो सकता है, उदाहरण के लिए, अस्थानिक गर्भावस्था. इस मामले में, रक्तस्राव मध्यम या विपुल हो सकता है, और स्थिति आमतौर पर निचले पेट में गंभीर दर्द के साथ होती है। यदि किसी महिला को गर्भाधान के बाद दर्द और खून जैसे लक्षण दिखाई दें तो उसे तुरंत डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।
असफल होने की स्थिति में गर्भाधान के बाद माहवारी 11-15वें दिन होती है। मासिक धर्म के रक्तस्राव से पता चलता है कि गर्भावस्था नहीं हुई, और प्रक्रिया असफल रही। मासिक धर्म से पहले प्रचुर मात्रा में रक्तस्राव, यानी 5-10 वें दिन, यह संकेत दे सकता है कि निषेचन हुआ है, लेकिन किसी कारण से भ्रूण को अस्वीकार कर दिया गया है।
तापमान
अक्सर गर्भाधान के बाद महिलाओं को बुखार और कमजोरी की शिकायत होती है। यह स्थिति आदर्श का एक प्रकार है, यह हार्मोनल प्रणाली से जुड़ी है, विशेष रूप से शरीर में प्रोजेस्टेरोन के स्तर में वृद्धि के साथ।
आम तौर पर, तापमान 37.5 डिग्री तक बढ़ जाता है और लंबे समय तक नहीं रहता है, केवल पहले कुछ दिनों में। इस समय, एक महिला को उनींदापन, कमजोरी, पेट के निचले हिस्से में दर्द और सूजन महसूस हो सकती है। इस अवधि के दौरान अधिक आराम करने और चिंता कम करने की सलाह दी जाती है।
यदि शरीर का तापमान 38 डिग्री से ऊपर बढ़ गया है, महिला को संदिग्ध निर्वहन है, उसके सिर में दर्द होता है, वह बीमार है, तो आपको एक चिकित्सक से संपर्क करने की आवश्यकता है। गर्भाधान के बाद, ऐसे लक्षण नहीं होने चाहिए, सबसे अधिक संभावना है कि महिला एक संक्रामक विकृति से बीमार पड़ गई।
मतली
अक्सर, डॉक्टरों को रोगियों से यह सुनना पड़ता है कि वे गर्भाधान के बाद मिचली महसूस करते हैं। आम तौर पर, गर्भाधान के बाद मतली नहीं होनी चाहिए, कोई भी हार्मोन इस तरह के लक्षण की उपस्थिति को उत्तेजित नहीं कर सकता है, और विषाक्तता की शुरुआत के लिए बहुत जल्दी है।
यदि गर्भाधान के बाद कोई महिला बीमार है, तो यह एक मजबूत अनुभव, खराब पोषण के कारण हो सकता है। सबसे पहले, यह याद रखने की सिफारिश की जाती है कि महिला ने आज क्या खाया, क्या वह घबराहट की स्थिति के कारण खुद को भूखा रखती है। प्रक्रिया के बाद, आपको पालन करना होगा उचित पोषण, भूखा रहना और अधिक खाना सख्त वर्जित है।
यदि मतली उल्टी, बुखार और पेट दर्द के साथ होती है, तो यह एक गंभीर विकृति का संकेत हो सकता है, उदाहरण के लिए, गैस्ट्र्रिटिस या आंतों के संक्रमण का तेज होना। ऐसे में आपको तुरंत डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए।
गर्भावस्था
सबसे महत्वपूर्ण सवाल यह है कि गर्भाधान के बाद गर्भावस्था के लक्षण क्या हैं? यह कितना भी दुखद क्यों न लगे, पहले दिनों में कोई लक्षण नहीं हो सकते। सभी संकेत केवल शरीर में हार्मोनल परिवर्तन या ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने और गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए दवाएं लेने से जुड़े होते हैं।
यह ठीक-ठीक कहना संभव है कि गर्भाधान के 2 सप्ताह बाद ही गर्भावस्था हुई है या नहीं। ऐसा करने के लिए, एक महिला को घरेलू उपयोग के लिए गर्भावस्था परीक्षण करने की सलाह दी जाती है, साथ ही एचसीजी हार्मोन के परीक्षण के लिए भी।
इसलिए, यदि कोई महिला गर्भाधान के बाद बिल्कुल भी परेशान नहीं होती है, तो परेशान होने की जरूरत नहीं है, यह स्थिति एक परम आदर्श है। यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था की तरह प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है। एक होने वाली मां सबसे अच्छी चीज आराम कर सकती है और अच्छे की उम्मीद कर सकती है।
आईयूआई के साथ गर्भावस्था की संभावना कैसे बढ़ाएं (वीडियो)
हर साल बन जाता है अधिक जरूरी समस्याबांझपन, महिला और पुरुष दोनों। सभी जोड़े "चलते-फिरते" गर्भवती होने में सफल नहीं होते हैं, जो कि घटनाओं में वृद्धि, पर्यावरणीय गिरावट और जीवन की उन्मत्त गति से जुड़ा है। कृत्रिम गर्भाधान इस स्थिति से बाहर निकलने का एक तरीका है। इसकी कम दक्षता (प्रक्रिया के बाद गर्भधारण के 15-20 से 30% तक) के बावजूद, इसके कई फायदे हैं, जिनमें से एक महत्वपूर्ण है कम कीमत (आईवीएफ की तुलना में)।
कृत्रिम गर्भाधान: यह क्या है, प्रकार
अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान या कृत्रिम गर्भाधान गर्भावस्था के लिए एक महिला के जननांग पथ में शुक्राणु (पति या दाता) को पेश करने की प्रक्रिया है। यह चिकित्सा हेरफेर सहायक प्रजनन तकनीकों से संबंधित है और एक क्लिनिक में किया जाता है, प्रक्रिया पूरी होने के बाद, महिला घर जाती है। लगभग 200 साल पहले कृत्रिम गर्भाधान का इस्तेमाल शुरू हुआ रूस में, पिछली शताब्दी के 25 वें वर्ष में पहली बार एआई पद्धति का इस्तेमाल किया गया था। 1950 और 1960 के दशक में इस तकनीक का अधिक व्यापक रूप से उपयोग किया जाने लगा।
एआई आयोजित करने के विकल्प
कृत्रिम गर्भाधान विधि में 2 विकल्प शामिल हैं:
सजातीय तकनीक
ऐसे में पति के शुक्राणु से कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। प्रक्रिया को करने के लिए, इसके परिचय से ठीक पहले, नए सिरे से प्राप्त शुक्राणु और क्रायोप्रेज़र्व्ड दोनों का उपयोग किया जाता है। पति के शुक्राणु का क्रायोप्रेज़र्वेशन पुरुष की नसबंदी से पहले, साइटोस्टैटिक्स के साथ उपचार शुरू होने से पहले और विकिरण की पूर्व संध्या पर किया जाता है।
विषम तकनीक
निरपेक्ष और सापेक्ष चिकित्सा संकेतों के अनुसार दाता शुक्राणु के साथ कृत्रिम गर्भाधान किया जाता है। दाता और पति या पत्नी के शुक्राणु को मिलाने की अनुमति नहीं है, क्योंकि पति के शुक्राणु द्वारा अंडे के निषेचन की संभावना नहीं बढ़ेगी, और दाता के शुक्राणु की गुणवत्ता खराब हो जाएगी। डोनर स्पर्म के साथ एआई करने से पहले पति और डोनर के स्पर्म के सर्वाइकल म्यूकस में प्रवेश के लिए एक टेस्ट किया जाता है। यदि पति और दाता के शुक्राणु की प्रवेश क्षमता में महत्वपूर्ण अंतर हैं, तो एआई का मुद्दा दाता के पक्ष में तय किया जाता है।
प्रक्रिया को करने की तकनीक के अनुसार, कृत्रिम गर्भाधान को इसमें विभाजित किया गया है:
इंट्रासर्विकल (उप-प्रजाति - योनि)
यह सबसे सरल प्रक्रिया है, जिसे बिना किसी विशेष तकनीकी कठिनाई के किया जाता है। संचालन की तकनीक के अनुसार इंट्रासर्विकल एआई प्राकृतिक संभोग के साथ सबसे अधिक सुसंगत है। हेरफेर से पहले विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं है। कृत्रिम गर्भाधान ताजा प्राप्त शुद्ध शुक्राणु (प्रक्रिया से तीन घंटे पहले नहीं) और क्रायोप्रेशर वाले शुक्राणु के साथ किया जाता है। योनि विधि का सार महिला की योनि में शुक्राणु का परिचय है, और इंट्राकर्विकल (इंट्रासर्विकल) विधि गर्भाशय ग्रीवा के जितना संभव हो उतना करीब है।
अंतर्गर्भाशयी
शुक्राणु को पेश करने की यह विधि इंट्रासर्विकल गर्भाधान की तुलना में अधिक प्रभावी है। तकनीकी सार गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में विशेष रूप से तैयार और शुद्ध शुक्राणु की शुरूआत में निहित है। यदि ताजा और अशुद्ध हो वीर्य संबंधी तरल, तो इसकी कमी या एलर्जी की प्रतिक्रिया का विकास संभव है, जो न केवल निषेचन की संभावना को काफी कम कर देगा, बल्कि रोगी के जीवन के लिए भी खतरा पैदा करेगा।
इन-पाइप
प्रक्रिया से पहले, शुक्राणु विशेष तैयारी से गुजरते हैं। फिर वीर्य द्रव को में अंतःक्षिप्त किया जाता है फलोपियन ट्यूबजिससे ओव्यूलेशन हुआ। यह सिद्ध हो चुका है कि अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की प्रभावशीलता अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की तुलना में अधिक नहीं है।
अंतर्गर्भाशयी इंट्रापेरिटोनियल
संसाधित वीर्य में से कुछ को एक विशेष तरल पदार्थ के कुछ मिलीलीटर के साथ जोड़ा जाता है जो शुक्राणु की गतिशीलता को बढ़ाता है। फिर परिणामी घोल (लगभग 10 मिली) को दबाव में गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है। नतीजतन, तरल पदार्थ के साथ शुक्राणु लगभग तुरंत ट्यूबों में और वहां से उदर गुहा में प्रवेश करेंगे। एक अंडे के निषेचन की संभावना जो वर्तमान में है पेट की गुहिकाप्राकृतिक संभोग के दौरान की तुलना में बहुत अधिक। एआई की इस पद्धति का उपयोग बांझपन के अज्ञात कारण के लिए और अंतःस्रावी और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान की विफलता के मामले में किया जाता है।
एआई की तैयारी
गर्भाधान से पहले, महिला (प्राप्तकर्ता), पुरुष (पति या दाता), और शुक्राणु स्वयं तैयार किए जाते हैं। शादीशुदा जोड़ाएक पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा, और किसी भी बीमारी का पता लगाने के मामले में, उनका उपचार (उदाहरण के लिए, जननांग संक्रमण)। साथ ही, पति-पत्नी को गर्भावस्था की योजना अवधि (छह महीने के भीतर) के लिए सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। इनमें शामिल हैं: बुरी आदतों को छोड़ना, बनाए रखना स्वस्थ जीवनशैलीजीवन, प्रतिरक्षा की उत्तेजना, तर्कसंगत पोषण, विटामिन का सेवन आदि।
अनुभवी सलाह
दोनों पति-पत्नी को निम्नलिखित डॉक्टरों से मिलने की जरूरत है:
- चिकित्सक - पुरानी दैहिक विकृति की पहचान और इसका सुधार;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ (महिला) - स्त्री रोग संबंधी रोगों का पता लगाना;
- एंड्रोलॉजिस्ट (पुरुष) - पुरुष प्रजनन प्रणाली में शिथिलता का निर्धारण;
- मूत्र रोग विशेषज्ञ - मूत्रजननांगी प्रणाली की विकृति का बहिष्करण;
- मैमोलॉजिस्ट (महिला) - स्तन रोगों का पता लगाना;
- एंडोक्रिनोलॉजिस्ट - अंतःस्रावी विकारों का बहिष्करण।
संकेतों के अनुसार, संबंधित विशेषज्ञों (हृदय रोग विशेषज्ञ, ऑन्कोलॉजिस्ट, ईएनटी डॉक्टर और अन्य) के अतिरिक्त परामर्श निर्धारित हैं।
विश्लेषण और वाद्य निदान के तरीके
एआई की पूर्व संध्या पर, एक विवाहित जोड़े को परीक्षण और वाद्य निदान विधियों को लेने के लिए नियुक्त किया जाता है:
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण - एनीमिया, सूजन, एलर्जी, संक्रमण और मूत्रजननांगी प्रणाली के अन्य विकृति का बहिष्करण;
- रक्त जैव रसायन (महिला) - यकृत और गुर्दे, अग्न्याशय और हृदय की स्थिति का आकलन करें, चयापचय संबंधी विकारों को बाहर करें;
- कोगुलोग्राम (महिला);
- एसटीआई के लिए परीक्षा - छिपे हुए यौन संक्रमण (क्लैमाइडिया, यूरियाप्लाज्मोसिस, साइटोमेगालोवायरस और) की पहचान करने और उनका इलाज करने के लिए हर्पेटिक संक्रमणअन्य);
- सूजाक (पुरुषों और महिलाओं) के लिए स्वाब;
- वायरल हेपेटाइटिस, सिफलिस और एचआईवी संक्रमण के लिए रक्त;
- हार्मोन (महिलाओं) के लिए रक्त - सेक्स, प्रोलैक्टिन, एफएसएच, एलएच, थायरॉयड और अधिवृक्क हार्मोन;
- रक्त समूह और आरएच कारक (पति / पत्नी की आइसोसरोलॉजिकल असंगति को छोड़कर);
- शुक्राणु (पुरुष) - जीवित शुक्राणुओं की संख्या और उनकी गतिविधि, वीर्य की मात्रा, इसके घनत्व और रंग का अनुमान लगाया जाता है;
- अल्ट्रासाउंड (महिला) - स्त्री रोग क्षेत्र, गुर्दे, थायरॉयड ग्रंथि, स्तन ग्रंथियां;
- फ्लोरोग्राफी, ईसीजी।
वीर्य की तैयारी
एआई कराने से पहले स्पर्म तैयार करना जरूरी होता है। इस प्रयोजन के लिए, इसे संसाधित किया जाता है - सेमिनल प्लाज्मा को सक्रिय शुक्राणु से अलग किया जाता है। यह प्रोटीन और प्रोस्टाग्लैंडीन को वीर्य द्रव से गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है (गर्भाशय की ऐंठन का कारण हो सकता है और एलर्जी की प्रतिक्रिया) इसके अलावा, वीर्य प्लाज्मा में ऐसे कारक होते हैं जो पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की निषेचन क्षमता को कम करते हैं। इसके अलावा, शुक्राणु की तैयारी में न केवल सेमिनल प्लाज्मा का तेजी से और उच्च गुणवत्ता वाला निष्कासन शामिल है, बल्कि मृत शुक्राणु, उपकला कोशिकाएं, ल्यूकोसाइट्स और विभिन्न सूक्ष्मजीव भी शामिल हैं। आज, शुक्राणु तैयार करने के कई विकल्पों का उपयोग किया जाता है:
- शुक्राणु तैरने की विधि
विधि का सार धुलाई के घोल में मोबाइल शुक्राणु की सहज गति है। वीर्य द्रव से नर जनन कोशिकाओं का उद्भव सेंट्रीफ्यूजेशन विधि से बचा जाता है, जिसके दौरान प्रतिक्रियाशील ऑक्सीजन प्रजातियों द्वारा शुक्राणु को क्षतिग्रस्त किया जा सकता है। लेकिन यह विधि केवल सक्रिय शुक्राणु की उच्च सांद्रता वाले स्खलन के लिए उपयुक्त है। प्रक्रिया की अवधि 2 घंटे है।
- शुक्राणु धोना
सबसे सरल तकनीक। यह स्खलन के तरल भाग को हटाने पर आधारित है, जो कुछ हद तक शुक्राणु की गतिशीलता में सुधार करता है। परिणामी स्खलन को एक अपकेंद्रित्र ट्यूब में एंटीबायोटिक्स और आहार पूरक युक्त वाशिंग समाधान में निलंबित कर दिया जाता है। फिर सेमिनल द्रव को सेंट्रीफ्यूजेशन के अधीन किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिकाएं जमा हो जाती हैं, और अतिरिक्त घोल निकल जाता है। प्राप्त अवक्षेप को फिर से धोया जाता है और सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। फिर घोल को निकाल दिया जाता है और तीसरी बार धोया जाता है और अवक्षेप को सेंट्रीफ्यूज किया जाता है। शुक्राणु की सफाई की अवधि लगभग 1 घंटे है।
- वीर्य केंद्रापसारक
वीर्य को धोना, जो वीर्य के तरल भाग को हटाता है, और सक्रिय शुक्राणु को "कचरा" (ल्यूकोसाइट्स, रोगाणुओं, मृत उपकला और शुक्राणु कोशिकाओं) से अलग करता है। सेंट्रीफ्यूजेशन दो बार दोहराया जाता है, परिणामी अवक्षेप को फिर से धोने के माध्यम में पतला किया जाता है और अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के लिए उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया की अवधि 1 घंटे है।
- शीसे रेशा के माध्यम से शुक्राणु को छानना
वीर्य शुद्धिकरण के इस विकल्प में स्खलन को धोना, सेंट्रीफ्यूजेशन, बार-बार धोना और परिणामस्वरूप तलछट को ग्लास फाइबर पर रखना शामिल है। धुले हुए अवक्षेप के घोल को छान लिया जाता है, परिणामी छानना एआई के लिए एकत्र किया जाता है।
एआई के लिए समय
AI का संचालन किस दिन करना वांछनीय है? गर्भाधान के लिए समय का चुनाव ओव्यूलेशन के दिन की गणना द्वारा निर्धारित किया जाता है। प्रक्रिया की सफलता ओवुलेशन की तारीख के सटीक निर्धारण पर निर्भर करती है। बहुत पहले नहीं, अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान 2-3 चक्रों की जांच और कार्यात्मक निदान के परीक्षण, बेसल तापमान को मापने और चक्र के दूसरे चरण के मध्य में रक्त में प्रोजेस्टेरोन की एकाग्रता का निर्धारण करने के बाद किया गया था। इन अध्ययनों का उपयोग करके, ओव्यूलेशन की अनुमानित तिथि की गणना की गई थी।
गर्भाधान प्रक्रिया के लिए आज का दिन इष्टतम है, जिसकी गणना निम्नलिखित विधियों द्वारा की जाती है:
- मूत्र एलएच शिखर के स्तर का निर्धारण
जब मूत्र में एलएच की सांद्रता अपने चरम पर पहुंच जाती है, तो 40-45 घंटों के बाद ओव्यूलेशन होता है। इस संबंध में, अगले दिन एआई की योजना बनाई गई है।
- कूप विकास का अल्ट्रासाउंड नियंत्रण
जब वे 2-3 मिमी व्यास तक पहुंच जाते हैं तो फॉलिकल्स अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। मुख्य कूप का टूटना और अंडे का निकलना तब होता है जब कूप का आकार 15-24 मिमी होता है। प्रक्रिया तब की जाती है जब प्रमुख कूप का आकार 18 मिमी या उससे अधिक होता है और एंडोमेट्रियम की मोटाई 10 मिमी होती है।
- ओव्यूलेशन कारक की शुरूआत - एचसीजी।
कोरियोगोनिन की शुरूआत ओव्यूलेशन को उत्तेजित करती है और यह सलाह दी जाती है कि जब प्रमुख कूप का आकार 17-21 मिमी हो। 24 - 36 घंटे के बाद गर्भाधान किया जाता है।
एआई प्रक्रिया से पहले
एआई की प्रस्तावित तारीख की तैयारी 5-7 दिन पहले से शुरू कर देना जरूरी है। पुरुष सौना और स्नान करने से इनकार करते हैं, और हाइपोथर्मिया से भी बचते हैं। हो सके तो तनावपूर्ण स्थितियों को खत्म करें और सीमित करें शारीरिक गतिविधि. शुक्राणु दान करने से पहले, यौन आराम का पालन करें, लेकिन 2-3 दिनों से अधिक समय तक, क्योंकि लंबे समय तक परहेज़ करने से शुक्राणु की गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। शराब पीना और धूम्रपान करना बंद कर दें, या आप जो सिगरेट पीते हैं उसकी संख्या कम करें। प्रक्रिया के दिन, पुरुष को 60 से 90 मिनट पहले हस्तमैथुन द्वारा शुक्राणु दान के लिए क्लिनिक पहुंचना चाहिए। यदि स्खलन की मात्रा बहुत कम है, तो वीर्य "जमा" हो सकता है। ऐसा करने के लिए पति कई बार क्लिनिक आता है और स्पर्म डोनेट करता है, जिसे साफ करके फ्रीज किया जाता है।
महिलाओं को भी कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। शराब और धूम्रपान पीना बंद कर दें (आदर्श रूप से नियोजित गर्भाधान से 6 महीने पहले)। चिंता और तनाव से बचें, शारीरिक गतिविधि और भारी भारोत्तोलन को बाहर करें। 3-5 दिनों के लिए यौन आराम का निरीक्षण करना महत्वपूर्ण है (संभोग और संभोग सहज ओव्यूलेशन को उत्तेजित कर सकता है)। सफलता के लिए खुद को स्थापित करें।
एआई कैसे किया जाता है
एआई प्रक्रिया कैसे काम करती है? जोड़े को नियत दिन पर क्लिनिक में उपस्थित होना होगा। जबकि स्खलन एकत्र किया जा रहा है और शुक्राणु को संसाधित किया जा रहा है, महिला की एक बार फिर अल्ट्रासाउंड द्वारा जांच की जाती है, ओव्यूलेशन की पुष्टि की जाती है और उसे स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर बैठने के लिए कहा जाता है। संसाधित शुक्राणु को सुई के बिना एक सिरिंज में खींचा जाता है, जिस पर एक कुंद टिप (इंट्रासर्विकल गर्भाधान के लिए) या एक प्लास्टिक कैथेटर (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान के लिए) स्थापित किया जाता है। योनि में वीक्षक की शुरूआत के बाद, टिप को गर्भाशय ग्रीवा के जितना संभव हो उतना करीब रखा जाता है और पिस्टन शुक्राणु को सिरिंज से बाहर धकेलता है। अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान करते समय, कैथेटर को गर्भाशय ग्रीवा नहर के माध्यम से गर्भाशय गुहा में डाला जाता है, और फिर वे शुक्राणु को बाहर निकालते हुए पिस्टन पर दबाते हैं। विश्वसनीयता के लिए, गर्भाशय ग्रीवा पर एक ग्रीवा टोपी लगाई जाती है, जो शुक्राणु को गर्भाशय से बाहर निकलने से रोकेगी। प्रक्रिया के बाद, एक महिला को 60 - 90 मिनट तक कुर्सी पर रहना चाहिए, जिसके बाद उसे घर जाने की अनुमति दी जाती है।
एआई करने के बाद
गर्भाधान करने के बाद, डॉक्टर रोगी को कई सिफारिशें देता है, जिसके पालन से सफलता की संभावना बढ़ जाती है। सिफारिश नहीं की गई:
- प्रक्रिया के दिन स्नान करें (डिटर्जेंट वाला पानी योनि में प्रवेश कर सकता है, जिससे शुक्राणु के हिस्से की मृत्यु हो जाएगी और गर्भाधान की संभावना काफी कम हो जाएगी);
- हेरफेर के बाद तीन दिनों तक सेक्स करें (हालांकि कई विशेषज्ञ अंतरंगता को प्रतिबंधित नहीं करते हैं);
- आईएस के बाद एक सप्ताह के भीतर वजन उठाना और भारी शारीरिक कार्य करना (यदि अंडा सफलतापूर्वक निषेचित हो जाता है शारीरिक श्रमगर्भाशय श्लेष्म में इसके आरोपण की प्रक्रिया को बाधित कर सकता है);
- धूम्रपान और शराब पीना (निषेचन, आरोपण और गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम की संभावना को कम करता है);
- स्वीकार करना दवाईबिना डॉक्टर की अनुमति के।
प्रक्रिया के बाद, रोगी को इसकी अनुमति है:
- प्रक्रिया के दिन स्नान करें;
- बाहर घूमना;
- धूप सेंकना
कुछ मामलों में, डॉक्टर utrogestan या duphaston लेने की सलाह दे सकते हैं। इन तैयारियों में प्रोजेस्टेरोन होता है, जो डिंब के सफल आरोपण के लिए एंडोमेट्रियम तैयार करता है, और समर्थन करता है आगामी विकाशगर्भावस्था। गर्भाधान के 12-14 दिनों के बाद, रोगी को क्लिनिक में आना चाहिए और एचसीजी के लिए रक्त दान करना चाहिए, जो गर्भधारण, आरोपण और गर्भावस्था के विकास की पुष्टि करेगा।
गर्भावस्था
यदि एआई प्रक्रिया सफल रही, तो एक निश्चित समय के बाद, लेकिन 7 दिनों के बाद से पहले नहीं, महिला में गर्भावस्था के संकेत हैं: स्वाद और गंध में बदलाव, भावनात्मक अस्थिरता (अश्रु, चिड़चिड़ापन), कमजोरी, उनींदापन, हल्का मतली, संभव उल्टी, स्वाद वरीयताओं और भूख में बदलाव, स्तन ग्रंथियों का उभार। गर्भाधान के बाद गर्भावस्था का सबसे विश्वसनीय व्यक्तिपरक संकेत 14 या अधिक दिनों के बाद मासिक धर्म की अनुपस्थिति है। रक्त में एचसीजी के गर्भाधान और प्रयोगशाला निर्धारण के 10 से 14 दिनों के बाद एक एक्सप्रेस परीक्षण गर्भावस्था की पुष्टि करने में मदद करेगा। हेरफेर के बाद 3-4 सप्ताह से पहले अल्ट्रासाउंड की सिफारिश नहीं की जाती है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, गर्भावस्था की शुरुआत और विकास की पुष्टि की जाती है और इसके एक्टोपिक इम्प्लांटेशन, उदाहरण के लिए, फैलोपियन ट्यूब में, को बाहर रखा जाता है।
एआई के बाद डिस्चार्ज और दर्द
गर्भाधान के बाद डिस्चार्ज क्या होना चाहिए? यदि प्रक्रिया सफल रही, तो योनि से स्राव सामान्य से अलग नहीं है। एआई के दिन हल्का बादल छा सकता है, जो वीर्य के एक हिस्से को इंगित करता है जो जननांग पथ से बाहर निकल गया है। प्रक्रिया के दौरान सड़न रोकनेवाला (गैर-बाँझ उपकरणों का उपयोग) के नियमों के उल्लंघन के मामले में, यह संभव है कि योनि और गर्भाशय ग्रीवा में एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ एक माध्यमिक संक्रमण हो सकता है। इस मामले में, योनि में एक अप्रिय गंध और खुजली के साथ विपुल प्रदर के साथ कोल्पाइटिस / गर्भाशयग्रीवाशोथ विकसित होगा। इसके अलावा, एआई के बाद, पेट के निचले हिस्से में दर्द या दर्द हो सकता है, जिसे कैथेटर और शुक्राणु के साथ गर्भाशय और गर्भाशय ग्रीवा की जलन से समझाया जाता है, जिनकी उच्च गुणवत्ता वाली सफाई नहीं हुई है।
एआई . के लिए संकेत
महिला और उसके यौन साथी दोनों की ओर से कुछ संकेतों के अनुसार गर्भाधान किया जाता है। महिलाओं की समस्याओं के मामले में एआई के लिए संकेत:
- योनिनिस्मस;
- क्रोनिक एंडोकेर्विसाइटिस;
- पुरानी एंडोमेट्रैटिस;
- गर्भाशय ग्रीवा या गर्भाशय ग्रीवा के सिकाट्रिकियल विकृति पर ऑपरेशन;
- गर्भाशय के विकास और स्थानीयकरण में विसंगतियाँ;
- गर्दन कारक - उच्च चिपचिपाहट ग्रीवा बलगम, एंटीस्पर्म एंटीबॉडी की उपस्थिति;
- पति के शुक्राणु से एलर्जी;
- स्त्रीरोग संबंधी रोग एनोव्यूलेशन के साथ;
- अज्ञातहेतुक बांझपन;
- हल्के एंडोमेट्रियोसिस।
पति की ओर से एआई के लिए संकेत:
- यौन नपुंसकता (निर्माण की कमी);
- काफी आकार का हाइड्रोसील या वंक्षण-अंडकोश का हर्निया;
- हाइपोस्पेडिया;
- पैथोलॉजिकल पोस्टकोटल टेस्ट;
- लिंग की संरचना में विसंगतियाँ;
- प्रतिगामी स्खलन (स्खलन मूत्राशय में प्रवेश करता है);
- शुक्राणु उप-प्रजनन क्षमता (शुक्राणु प्रजनन क्षमता में कमी);
- स्थानांतरित विकिरण, कीमोथेरेपी;
- बुरी आदतें;
- रीढ़ की हड्डी में चोट के बाद नपुंसकता।
दाता शुक्राणु के साथ एआई के लिए संकेत:
- एज़ोस्पर्मिया (स्खलन में शुक्राणु की कमी);
- नेक्रोस्पर्मिया (स्खलन में कोई जीवित शुक्राणु नहीं होते हैं);
- अनुपस्थिति स्थायी भागीदारएक महिला में;
- पति की ओर से आनुवंशिक रोग;
- रक्त प्रकार और Rh कारक द्वारा पति-पत्नी की असंगति।
मतभेद
निम्नलिखित स्थितियों में कृत्रिम गर्भाधान की सलाह नहीं दी जाती है:
- गंभीर एंडोमेट्रियोसिस;
- तीव्र या जीर्ण का तेज होना भड़काऊ प्रक्रियाएंमहिला जननांग क्षेत्र;
- पति में संक्रामक रोग;
- ट्यूमर और डिम्बग्रंथि के सिस्ट;
- एक महिला में किसी भी स्थानीयकरण का कैंसर;
- गर्भावस्था के लिए contraindications की उपस्थिति;
- तीन साल से अधिक समय तक चलने वाली महिला बांझपन;
- गर्भाशय, अंडाशय या ट्यूबों की अनुपस्थिति;
- एक महिला में मानसिक बीमारी;
- उपचार या सर्जरी के बाद बांझपन को खत्म करने की संभावना।
प्रश्न जवाब
प्रश्न:
क्या मैं 40 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिला का गर्भाधान कर सकता हूँ?
हां, देर से प्रजनन आयु में गर्भाधान किया जा सकता है, लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि महिला जितनी बड़ी होगी, उसके गर्भवती होने की संभावना उतनी ही कम होगी। प्रक्रिया का अनुकूल परिणाम केवल 5 - 15% में ही संभव है।
प्रश्न:
एक महिला पर कितनी बार एआई प्रक्रिया की जा सकती है?
प्रश्न:
पति के शुक्राणु से AI से और दाता के शुक्राणु से AI से गर्भवती होने की क्या संभावना है?
पति के शुक्राणु के साथ एआई की प्रभावशीलता 10 - 30% से अधिक नहीं होती है। दाता शुक्राणु के साथ गर्भाधान अधिक प्रभावी होता है और 30-60% मामलों में गर्भावस्था होती है।
प्रश्न:
क्या AI से कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है?
नहीं, कृत्रिम गर्भाधान के बाद एकाधिक गर्भधारण की संभावना प्राकृतिक संभोग के बाद के समान ही होती है। लेकिन दवाओं के साथ ओव्यूलेशन उत्तेजना के मामले में, यह संभव है कि एक नहीं, बल्कि कई अंडे परिपक्व हो सकते हैं, जिससे कई गर्भधारण की संभावना बढ़ जाएगी।
प्रश्न:
क्या एआई प्रक्रिया दर्दनाक है?
नहीं। जब गर्भाशय में कैथेटर डाला जाता है, तो अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान करते समय आपको असुविधा का अनुभव हो सकता है।