Авитаминоз на теле у ребенка. Авитаминоз у детей, симптомы и признаки авитаминоза. Дополнительные способы устранить авитаминоз

Чаще всего авитаминоз у ребенка наблюдается в зимний период. Именно в такое холодное время у человека в рационе значительно меньше блюд и продуктов, которые богаты витаминами.

Отметим, что авитаминоз у ребенка может возникнуть как сопутствующее состояние к скрытой болезни, либо последствием вылеченного недуга.

Гиповитаминоз

Бывает, что у ребенка недостаточно каких-либо витаминов в организме. Называется данное состояние гиповитаминозом. Он может возникнуть по разным причинам. Такое состояние нуждается в коррекции.

Стоить помнить, что гиповитаминоз - это не полное отсутствие витаминов, а дефицит определенных групп. Поэтому у данного заболевания меньше последствий, и оно быстрее лечится.

Группа риска

Кто подвержен данному недугу? Подростки, которые находятся в периоде полового созреванию, маленькие детки, люди, злоупотребляющие алкоголем и сигаретами. Также в группе риска находятся беременные и кормящие женщины, а также девушки, которые сидят на строгих диетах. Кроме этого, авитаминозу подвержены:

  • люди, которые перенесли серьезные заболевания либо операции;
  • вегетарианцы;
  • люди с чрезмерными нагрузками (или умственными, или физическими).

Также гиповитаминоз могут вызывать стрессы либо прием определенных медикаментов, которые разрушают полезные элементы, не давая им усваиваться организмом.

Когда малыша кормят не грудным молоком, а козьим либо коровьим, или дают неправильно подобранную смесь, то у него может развиться подобный недуг. Также появиться авитаминоз может из-за неправильного прикорма или слишком позднего введения его.

Причины возникновения недуга у детей

Почему возникает авитаминоз у ребенка? Причин может быть много. Недуг возникает из-за генетических и экологических, неблагоприятных факторов, скрытых хронических заболеваний.

Также авитаминоз у ребенка может появиться из-за проблем с пищеварительной системой, в результате чего не усваиваются витамины.

Снижение иммунитета и нарушение обмена веществ также могут привести к развитию болезни.

Если ребенка кормят пищей, в которой содержится мало витаминов, то не исключено появление данного недуга. Также может возникнуть гиповитаминоз из-за однообразного питания, в котором отсутствуют овощи, фрукты и какие-то категории продуктов.

Если ребенка лечат медикаментами, то они могут разрушать полезные элементы либо препятствовать их всасывают в желудочно-кишечном тракте. В результате у малыша возникнет подобное заболевание

На коже что появляется? Как меняется поведение ребенка?

Если есть подозрение на такое состояние, то у ребенка обычно наблюдается слабость, тяжелое пробуждение по утрам. При этом на протяжении всего дня он вялый и сонный. Также признаками авитаминоза являются:

  • плаксивость;
  • рассеянность;
  • сниженный аппетит;
  • раздражительность;
  • депрессия;
  • частая болезненность;
  • бессонница и другие проблемы со сном;
  • сниженный иммунитет.

Также, если у ребенка авитаминоз, он не может длительное время концентрироваться на чем-либо, у него снижается успеваемость в школе.

Как еще проявляется авитаминоз? Симптомы:

  • на коже появляется шелушение, она становится очень сухая, истонченная;
  • в уголках рта появляются трещинки;
  • наблюдается изменение вкуса, появляются необычные пристрастия (например, ребенок начинает употреблять уголь, мел, глину, песок и прочее).

Кроме этого, возможны изменения языка. Есть и другие признаки авитаминоза у детей. На коже могут появляться розовые прыщики. У ребенка также наблюдаются проблемы с органами дыханиями и сердечно-сосудистой системой.

При тяжелой форме заболевания может возникнуть сутулость и деформация костей скелета, искривление конечностей. Также не исключены частые переломы, судороги и непроизвольные сокращения мышц.

Признаки болезни у малых детей

Как проявляется авитаминоз у детей 2 лет? У малышей наблюдается все те же симптомы, что и у взрослых. Как правило, двухгодовалый ребенок становится более капризный, болезненный. Также у него наблюдается плохой сон, аппетит. Кроме этого, также появляются шелушения на коже.

Признаки дефицита по группам витаминов

Давайте рассмотрим симптомы, по которым вы сможете определить, какого именно элемента не хватает вашему чаду:

1. Дефицит витамина Е. Обычно нехватка данного элемента наблюдается у младенцев, которые находятся на искусственном питании. Дефицит витамина Е можно выявить только в лаборатории. Так как признаки не выражены.

2. Дефицит витамина А. Признаки: сухость кожи, гнойнички и сыпь, слизистые сухие.

3. Дефицит витамина В 1 . У малыша есть серьезные нарушения в работе нервной, а также сердечно-сосудистой систем. У ребенка наблюдаются судороги и непроизвольное сокращение мышц. Также уменьшается количество мочи. Бывает тошнота, рвота. Наблюдается снижение аппетита.

4. Дефицит витамина В 6 . Ребенок слабый, вялый, возникают судороги, во рту стоматит, на коже дерматит. При этом язык ярко-красный.

5. Дефицит витамина В 2 . Признаки: резкое снижение массы тела, недостаточный рост, на лице и теле пятна, шелушения. Поведение у ребенка вялое, заторможенное, наблюдается нарушение координации движения. Может быть возбудим и раздражителен.

6. Дефицит витамина С. Возникает цинга, присутствуют симптомы болезни кровоточивость десен). Также появляются отеки, раны долго заживают. Ребенок плаксив и раздражителен.

7. Дефицит витамина D. Обычно у детей до года проявляется. Возникает рахит. Признаки: очень тонкие конечности, деформация костей, сильное выпячивание живота.

8. Дефицит витамина К. Наблюдаются частые кровотечения, кровоточивость десен. У ребенка на теле появляются синяки. Кровоизлияния могут происходить во внутренних органах и в мозге.

9. Дефицит витамина РР. Признаки: слабость, быстрая утомляемость, диарея. На коже могут появиться корочки, пузырьки. Также у ребенка воспаляется полость рта, язык, а кожа становится толстой, складчатой.

10. Дефицит витамина В 12 . Слабость, сниженный аппетит и одышка - это признаки нехватки В 12 . Также может возникнуть гиперпигментация, атрофия мышц, психические нарушения. Язык становится ярко-красным.

Авитаминоз у детей: лечение

Не всегда врачи назначают медикаментозное лечения. Иногда достаточно наладить рацион ребенка, ввести добавки, витаминные блюда и болезнь отступает.

Но порой состояние маленького пациента тяжелое, тогда терапия требуется другая. Часто в таких случаях ребенка госпитализируют, вводят витаминные препараты при помощи капельниц и уколов.

Очень важным условиях для скорейшего выздоровления является правильная сбалансированная диета.

Если есть подозрение на авитаминоз у ребенка, то стоит обратиться к доктору. Только врач, осмотрев малыша, сможет поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Профилактические меры. Что могут сделать родители?

Как предупредить весенний авитаминоз?

1. Необходимо нормализовать питание ребенка. Ввести в его рацион больше свежих фруктов, молочных продуктов, овощей, рыбы, сухофруктов и мяса.

2. Следует гулять почаще на свежем воздухе.

3. Нужно давать витамины, при авитаминозе у детей они, кстати, тоже назначаются.

4. Необходимо ограничить потребление вредных продуктов (например, гамбургеров, пиццы, газировки).

Как выбрать витамины?

Сейчас представлен достаточно большой выбор витаминов. Поэтому мамочки не знают, что выбрать именно для своего малыша. Сейчас дадим советы по выбору. Для ребенка до двух лет подойдут следующие препараты: «Мульти-Табс» (детский), «Пиковит», «Киндер Биовиталь», «Пангексавит», «Веторон», «Мульти-Табс Малыш».

Какие давать витамины для детей от 2 лет до 5? Например, «Центрум» (детский); «Алвитил». Также подойдут для ребенка «Юникап Ю» и «Алфавит Детский сад».

Мы уже выяснили, какие подходят до 5. А если ребенок старше, то какие комплексы использовать? В качестве профилактики и лечения данного недуга подойдут:

  • «Мульти Табс Классик»;
  • «Олигогал»;
  • «Витрум»;
  • «Витрум Плюс»;
  • «Центрум» (детский);
  • «Алфавит»;
  • «Триовит».

Лечим болезнь натуральными витаминами!

Сейчас расскажем, что стоит ввести в рацион ребенка при нехватке того или иного элемента. Если недостаточно витамина В 1 , то добавьте горох, хлеб из муки грубого помола, отруби (рисовые, пшеничные, овсяные).

Ребенку, у которого наблюдается дефицит витамина А, стоит употреблять следующие продукты: щавель, абрикосы, треску, морковь, персики, рыбий жир, молоко, печень, красный перец, шпинат, сливочное масло, крыжовник, салат, яичный желток, черную смородину, петрушку.

При недостатке витамина В 2 полезно употреблять зерновые злаки, горох, субпродукты (желудки, печень), яйца, молоко.

Если же у ребенка наблюдается дефицит витамина D, то следует добавить в рацион рыбий жир и яичный желток. Также полезно гулять в солнечные дни.

При недостатке витамина Е стоит добавить в рацион мясо, ростки злаков, молоко, зеленые части растений, растительное масло, жир и яйцо.

Для того чтобы насытить организм витамином К, стоит употреблять цветную капусту, шпинат, растительные масла, плоды шиповника, свиную печень.

При недостатке добавьте в рацион гречку, печень, почки, фрукты, рыбу, молоко, овощи, мясо.

Деткам, у которых наблюдается дефицит витамина В 6 , стоит употреблять бананы, бобовые, злаки, рыбу, мясо, печень и почки.

При дефиците В 12 нужно добавить в рацион субпродукты (почки и печень особенно полезны) и сою.

Если недостаточно витамина С, то нужно добавить цитрусовые фрукты, перец, ягоды рябины, клубнику, черную смородину, картофель, капусту, землянику, шпинат, а также хрен.

Небольшое заключение

Теперь вы знаете, как проявляется авитаминоз у детей, почему он возникает. Также мы дали советы по лечению и профилактике данного недуга. Надеемся, что информация, представленная в статье, была вам полезна. Будьте здоровы!

Известно, что витамины имеют очень важное значение для работы всех органов и систем организма. Недостаток витаминов может спровоцировать развитие серьезных проблем со здоровьем .

Большая часть витаминов и полезных веществ поступает в организм человека вместе с продуктами питания. Авитаминоз – это состояние организма, когда наблюдается отсутствие или недостаточное содержание витаминов той или иной группы.

Чаще всего авитаминоз развивается у детей. В группе риска находятся дети, проживающие в неблагоприятных условиях, недоношенные (рожденные с массой тела менее 2.5 кг), дети, страдающие аллергией. Снижение иммунитета, наличие частых инфекционных заболеваний так же повышает риск развития дефицита витаминов и микроэлементов.

Причины возникновения

Симптомы авитаминоза на коже рук у детей — фото:

К числу причин, способствующих развитию дефицита витаминов, относят:

Когда появляется?

Чаще всего данное состояние возникает в период ранней весны , когда за зиму все накопленные витамины расходуются, а новые поступают в недостаточном количестве.

Как выявить дефицит витаминов?

Существует ряд признаков, позволяющих сделать вывод о том, что ребенок не получает достаточного количества витаминов и микроэлементов:

Симптомы

Вещество

Клинические проявления дефицита

Ребенок отстает в развитии, хуже растет, набирает вес. Возможны различные стоматологические проблемы (например, развития , глоссита). У ребенка ухудшается зрение (в частности, развивается «куриная слепота»).

Нарушения эмоционального состояния (ребенок становится плаксивым, раздражительным, беспокойным). Нарушается сон. Возникают проблемы в работе органов ЖКТ, проявляющиеся в виде болей в животе, нарушениях стула, тошноте. Нередко проявлением дефицита витаминов данной группы становится . У ребенка наблюдается отставание в умственном развитии.

Наличие частых воспалительных процессов в организме, частые простуды, ухудшение состояния волос и ногтей, ослабление мышечного тонуса, хроническая усталость.

Деформации опорно - двигательного аппарата (размягчение костей, нарушение осанки), отставание в показателях роста, развитие рахита. Может наблюдаться боль в конечностях.

Сухость кожи, ухудшение зрения, ухудшение состояния волос, ногтей, нарушения развития репродуктивной системы, патологии сердечно - сосудистой системы.

Лечение

Для устранения последствий авитаминоза необходимо, прежде всего, наладить рацион ребенка .

В зависимости от того, недостаток витамина какой группы имеет место, в рацион необходимо включить следующие продукты:

  • при дефиците витамина А показано употребление персиков, брокколи, моркови, печени, яичных желтков;
  • при недостатке витамина группы В необходимо употреблять бобовые, злаки, субпродукты, бананы, мясо, яйца, молочные продукты;
  • при дефиците витамина С полезно употреблять ягоды, цитрусовые, капусту, сладкий болгарский перец;
  • отсутствие витамина D компенсируют при помощи приема специальных витаминных препаратов (в частности «Аквадетрим»), либо при помощи УФ-терапии;
  • недостаточное содержание витамина Е восполняют употреблением цветной капусты, зелени, печени.

Помимо правильного питания маленькому пациенту подбирают специальный витаминный комплекс, в зависимости от возраста, веса и других особенностей ребенка.

Перед приемом витаминных препаратов необходимо проконсультироваться с врачом .

Профилактика

Как предупредить весенний авитаминоз у детей? Предотвратить развитие авитаминоза можно если:

  1. Придерживаться норм правильного питания.
  2. Соблюдать распорядок дня.
  3. Выделять время для физических упражнений.
  4. Часто бывать на воздухе, принимать умеренные солнечные ванны (в разрешенное для этого время).

Стойкий дефицит витаминов способен нанести значительный вред детскому организму .

Ведь известно, что для функционирования всех органов и систем витамины просто незаменимы, а их отсутствие нарушает нормальную работу организма.

В результате этого снижаются защитные силы организма , ребенок чаще болеет, быстрее устает, хуже развивается.

Консультация по профилактики авитаминоза у детей в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Признаки авитаминоза А

Основная роль ретинола (витамина А) заключается в защите организма против действия свободных радикалов (молекул, провоцирующих окислительные процессы в организме). При дефиците витамина А защитные функции снижаются, в результате чего пациенты становятся более уязвимыми к различным заболеваниям. Среди признаков авитаминоза , которые встречаются чаще всего, можно отметить проблемы с кожей и слизистой, ухудшение зрения , снижение иммунитета .

Последствия авитаминоза А для глаз

Симптомами авитаминоза А со стороны органов зрения являются:
  • скопление корок в уголках глаз;
  • ксероз (поражение конъюнктивы и глазной роговицы);
  • пятна Бито (пятна на глазных склерах);
  • кератомаляция (размягчение роговицы);
  • гемералопия (неспособность адаптироваться к слабому освещению);
  • дальтонизм (неумение различать цвета).
При отсутствии требуемого количества витамина А в организме нарушается функциональность слезных желез. Поверхность глаз перестает увлажняться, в результате чего они не очищаются от пыли. Загрязнения скапливаются в уголках глаз в виде корок и застывшей слизи.

Продолжительный дефицит ретинола ведет к развитию ксероза, при котором поражается конъюнктива (ткань, покрывающая глаза и внутреннюю поверхность век) и роговица глаз. При этом на поверхности глаза появляются бляшки, которые называются пятнами Бито и могут быть серого или белого цвета. Впоследствии конъюнктива приобретает серый цвет, теряет блеск и чувствительность. Пациенты испытывают жжение, ощущение инородного тела, ухудшение зрения.
Следующим этапом ксероза является кератомаляция, которая характеризуется размягчением и в некоторых случаях распадом роговой оболочки и конъюнктивы. При авитаминозе у детей кератомаляция является причиной полной или частичной потери зрения.

Другим симптомом дефицита витамина А является болезнь гемералопия, второе наименование которой – куриная слепота. При этой патологии глаза плохо приспосабливаются к недостаточному освещению, и человек начинает хуже видеть в темное и ночное время суток. Нередко при авитаминозе А развивается дальтонизм, при котором человек перестает различать цвета.

Сыпь на коже при авитаминозе А

Авитаминоз А оказывает отрицательное воздействие на работу сальных и потовых желез. По этой причине кожные покровы становятся сухими и шероховатыми. Со временем кожа начинает шелушиться и на ее поверхности появляется сыпь узелкового типа. При выраженном дефиците ретинола развивается фолликулярный гиперкератоз. Это заболевание обусловлено разрастанием рогового слоя и закупоркой фолликулов чешуйками эпидермиса. Внешне патология проявляется как «гусиная кожа», которая покрывает большие участки тела в районе локтей, коленей, бедер. На ощупь такая кожа является плотной, грубой и шершавой.

Последствия авитаминоза А

Нехватка витамина А провоцирует патологические изменения со стороны внутренних органов. Наиболее сильно страдают маленькие дети, у которых авитаминоз провоцирует ухудшение аппетита , приостановку роста и набора веса, отставание в умственном развитии. Недостаточное количество ретинола приводит к тому, что нарушается выработка фермента лизоцима, который защищает организм от бактерий . Поэтому при дефиците этого элемента человек становится более восприимчивым к инфекциям респираторного и пищеварительного тракта. Симптомами недостатка ретинола часто выступают различные заболевания мочеполовой системы. У женщин может развиваться мастопатия (разрастание тканей молочной железы), эрозия шейки матки . У мужчин дефицит витамина А проявляется отсутствием полового влечения и/или проблемами с эрекцией. Пациенты с авитаминозом А входят в группу повышенного риска возникновения онкологических заболеваний .

Проявления авитаминоза Е

Дефицит витамина Е может проявляться как внутренними, так и внешними патологиями. Недостаток этого витамина отрицательно сказывается на внешнем виде человека, его физическом и психическом здоровье.

Мышечная слабость при авитаминозе Е

Слабость в мышцах представляет собой характерный симптом для дефицита токоферола. Нарушенный мышечный тонус приводит к снижению работоспособности, пассивности, повышенной утомляемости . Слабость может проявляться как во всем теле, так и в его отдельных частях. Чаще всего страдают нижние и верхние конечности. Помимо утраты мышечного тонуса, при дефиците витамина Е пациенты часто жалуются на чувство онемения и покалывания в руках и ногах, потерю чувствительности, ослабление хватательных и других рефлексов.

У пожилых людей нехватка витамина Е часто проявляется сильными болями в икроножных мышцах, которые возникают при ходьбе. В стремлении снизить болевые ощущения, пациента с авитаминозом Е изменяют походку, что приводит к хромоте.

Влияние авитаминоза Е на либидо женщин и мужчин

Одним из симптомов нехватки витамина Е является ухудшение половой жизни. У мужчин неадекватное количество токоферола снижает объем и качество вырабатываемой спермы. У женщин авитаминоз Е приближает наступление климакса и нарушает менструальный цикл . Все эти факторы ведут к понижению сексуального влечения и различным расстройствам половой сферы.

Симптомы авитаминоза Е при беременности

Термин токоферол в переводе с греческого языка обозначает приносящий потомство. Так, витамин Е был обозначен в начале прошлого века, когда было установлено что без него невозможно нормальное зачатие и протекание беременности . Этот элемент благоприятно влияет на овуляцию и созревание яйцеклетки. Также токоферол подготавливает женский организм к оплодотворению и фиксации плода в матке . Поэтому одним из симптомов авитаминоза Е является неспособность женщины забеременеть. При развитии дефицита токоферола в процессе вынашивания ребенка, признаки этого патологического состояния проявляются уже с первого триместра.

Признаками авитаминоза Е при беременности являются:

  • мышечные спазмы;
  • сильный токсикоз ;
  • отставание плода в развитии;
  • угроза выкидыша .

Симптомы авитаминоза Е на коже

Токоферол является действенным антиоксидантом (веществом, которое борется со старением). При недостатке этого элемента барьерные функции кожи ухудшаются, в результате чего она сильнее подвергается негативному воздействию факторов окружающей среды. Кожные покровы при дефиците токоферола теряют свой тонус, становятся менее эластичными и дряблыми.

Недостаток витамина Е отрицательно влияет на свертываемость крови и тормозит заживление царапин и других повреждений кожи. Также при отсутствии требуемого количества токоферола нарушается обмен веществ в организме. Под влиянием этих факторов пациенты с авитаминозом Е страдают угревой сыпью и другими высыпаниями на коже. Частым симптомом нехватки витамина Е является появление красных пятен на теле человека. Нередко по причине недостатка токоферола развивается анемия , которая проявляется бледностью кожных покровов.

Симптомы авитаминоза Е на руках

При дефиците витамина Е увеличивается синтез меланина (пигментного вещества), в результате чего на коже образуются пигментные пятна . Чаще всего пигментное окрашивание кожи наблюдается на руках.

Сухость и шелушение кожи также относятся к симптомам авитаминоза Е.
Кожные покровы истончаются и начинают трескаться. Ногтевые пластины теряют свою прочность и становятся хрупкими.

Расстройство координации при дефиците витамина Е

Часто встречаемым признаком дефицита витамина Е является такое расстройство как атаксия. При данном заболевании нарушается координация движений. Происходит это из-за разрушения нервных волокон, которое имеет место при неполноценном обеспечении организма токоферолом. Сила в верхних и нижних конечностях значительно снижается, и движения пациента становятся неточными. Люди теряют ловкость, расстраивается последовательность действий, в некоторых случаях может нарушаться равновесие.

Симптомы авитаминоза В1 (тиамина)

Витамин В1 или тиамин – вещество, которое участвует во многих энергетических процессах организма, но главным образом выступает в качестве фермента в реакциях нервной ткани (данный витамин называется еще антиневротическим). Поэтому дефицит этого витамина, главным образом, отражается на деятельности нервной системы.

Симптомами авитаминоза витамина В1 со стороны нервной системы являются:
  • повышенная утомляемость;
  • нарушение сна;
  • повышенная плаксивость;
  • мышечная слабость.
Данные симптомы являются проявлениями легкой и умеренной недостаточности витамина В1. Возникают они вследствие нарушенного энергетического обмена и синтеза нуклеиновых кислот. Известно, что биологическая роль тиамина заключается в обеспечении энергетического потенциала в нервной ткани (участвует в проведении нервного импульса), а также в синтезе дезоксирибонуклеиновой и рибонуклеиновой кислоты (ДНК и РНК). Когда в нервных клетках развивается недостаточность витамина В1, в первую очередь это сказывается на скорости проведения нервного импульса и энергетическом обмене. Клинически это выражается в вышеперечисленных симптомах, а именно, в повышенной слабости, раздражительности, плаксивости и других симптомах истощения нервной системы.

Выраженная недостаточности витамина В1 известна под называнием болезни бери-бери.

Авитаминоз тиамина или бери-бери

Данная форма авитаминоза в основном возникает при недостаточном поступлении витамина с пищей. Встречается у людей, питающихся исключительно белым рисом . В современном обществе болезнь бери-бери встречается редко.
Существует несколько форм данной патологии, которые отличаются по вовлекающимся в патологический процесс системам организма.

Клиническими формами бери-бери являются:

  • сухая форма;
  • церебральная форма;
  • влажная форма.
Сухая форма бери-бери
Данная форма называется еще периферической полиневропатией , так как характеризуется поражением нервных окончаний нижних конечностей. Под термином полиневропатии понимается патологический процесс в нервных окончаниях, который сопровождается потерей функции той области, которая иннервируется данным нервом.


Для полиневропатии бери-бери характерно множественное, но, в то же время, симметричное поражение периферических нервов.

Жалобами пациентов с полиневропатией являются:

  • чувство жжения в области стоп;
  • парестезии (расстройства чувствительности) в нижних конечностях;
  • судороги (непроизвольные сокращения с выраженным болевым синдромом) в икроножных мышцах;
  • слабость и быстрая утомляемость при ходьбе.
Также на себя обращает внимание походка пациента с полиневропатией - пациент наступает на наружный край стопы и пятку, поскольку упор на пальцы является очень болезненным. При осмотре врачом икроножные мышцы выглядят плотными, а на ощупь болезненными. На поздних стадиях развивается мышечная атрофия, при которой сухожильные рефлексы и сила в мышцах полностью утрачиваются. Одновременно исчезают и все виды чувствительности. Конечная стадия при бери-бери характеризуется развитием параличей (полным отсутствием движений в конечностях). Сухая форма бери-бери может протекать как изолированно, так и параллельно с другими формами.

Церебральная форма
Церебральная форма бери-бери носит название еще геморрагического полиоэнцефалита или синдрома Корсакова-Вернике. Данная патология также является проявлением тяжелой недостаточности витамина В1. Вначале появляются такие симптомы как расстройство памяти и нарушение ориентации в пространстве. Затем присоединяются симптомы, связанные с недостаточностью мозгового кровообращения и которые являются симптомами энцефалопатии .

К симптомам энцефалопатии при бери-бери относятся:

  • офтальмоплегия – паралич мышц глаза, при котором глазное яблоко становится неподвижным (потому как поражены глазодвигательные нервы);
  • атаксия – нарушение походки и координации движений;
  • спутанность сознания – пациенты дезориентированы во времени и пространстве, а иногда и в собственной личности.
Вышеперечисленные симптомы объясняются нарушением энергетического обмена и накоплением токсического глутамата. Активность тех ферментов, в которых витамин В1 играет роль кофермента, критически снижается (речь идет о таких ферментах как пируватдегидрогеназа и транскетолаза). Также при отсутствии витамина В1 в тканях мозга снижается потребление глюкозы нервными клетками. Поскольку в тканях мозга глюкоза является основным источником энергии, то развивается дефицит энергии. На фоне этого дефицита и сниженной активности ферментов происходит накопление глутамата. Он оказывает нейротоксическое действие, то есть нарушает структуру и функцию нервной системы. Аналогично он оказывает повреждающее действие на черепно-мозговые нервы, что проявляется такими симптомами как нистагм , офтальмоплегия . При отсутствии экстренных мер по оказанию медицинской помощи развивается кома и возможен летальный исход.

Влажная форма
При данной форме бери-бери поражается сердечно-сосудистая система. Для нее характерно развитие кардиодистрофии (поражение сердечной мышцы) и нарушение сосудистого тонуса. Влажная форма авитаминоза В1 проявляется в двух вариантах - гиподинамическом и гипердинамическом. При гиподинамическом варианте отмечается низкий сердечный выброс, поэтому его основные проявления - это низкое артериальное давление . При гипердинамическом варианте сердечный выброс, наоборот, повышен. Поэтому основные проявления данной формы - это повышенное артериальное давление и тахикардия (частое сердцебиение). Также для нее характерно быстрое развитие сердечной недостаточности , при которой появляются отеки, затрудненное дыхание вплоть до отека легких .

Симптомы бери-бери у детей

У детей авитаминоз тиамина встречается крайне редко. Как правило, он наблюдается у грудных детей примерно от 2 до 4 месяцев, которые были рождены от матерей, страдающих тяжелой формой бери-бери. Проявляется данная патология очень разнообразной симптоматикой.

Симптомами бери-бери у детей являются:

  • признаки сердечной недостаточности – синюшная окраска кожи, хрипы в легких, низкий сердечный выброс;
  • признаки поражения нервной системы – беспокойство, нарушение сна, отсутствие сухожильных рефлексов;
  • афония – состояние, при котором звучность голоса ребенка нарушена;
  • длительное отсутствие стула (запоры) и другие расстройства со стороны желудочно-кишечной системы;
  • нарушение зрения .

Признаки авитаминоза В2 (рибофлавина)

Витамин В2 или рибофлавин участвует в регуляции функций роста и репродукции клеток. Он задействован в основных окислительно-восстановительных реакциях организма, а также необходим для формирования эритроцитов . Рибофлавин называется еще витамином красоты, поскольку обеспечивает здоровое состояние кожи и ее придатков (волос и ногтей).

К органам, которые поражаются при недостатке рибофлавина, относятся:
  • кожа и ее производные (волосы, ногти);
  • слизистые оболочки – слизистая языка, конъюнктивы;
  • глаза – склера, роговица.

Проявления авитаминоза В2 на коже

Кожные проявления при авитаминозе В2 являются самыми ранними среди всех признаков авитаминоза. Кожа при этом становится сухой и шелушащейся, на ней появляются трещины. Проявлениями авитаминоза витамина В2 является себорейный дерматит и ангулярный хейлит .

Симптомами себорейного дерматита являются:

  • покраснение кожных покровов;
  • шелушение и сухость кожи;
  • накопление в волосяных фолликулах кожного сала;
  • иногда образование белесоватых или желтых чешуек.
Симптомы дерматита могут появиться в любом месте, но излюбленными местами являются крылья носа и ушные раковины.
Ангулярным хейлитом называется поражение кожи и одновременно слизистой оболочки в области уголков рта. Вначале появляется легкая мацерация (размягчение) в уголках, которая далее осложняется появлением трещин. В народе эти воспаленные трещины называются заедами. Далее при присоединении инфекции заеды могут воспаляться и кровоточить.

Недостаток витамина В2 также может проявляться различными высыпаниями, которые чаще всего имеют вид красных шелушащихся пятен. Иногда может воспаляться околоногтевое ложе. Однако чаще всего сами ногти становятся ломкими. Волосы также теряют блеск, секутся и выпадают.

Воспаление языка при авитаминозе В2

Глоссит или воспаление языка при авитаминозе витамина B2 является очень частым симптомом. При глоссите язык отекает и приобретает ярко-красную окраску. Слизистая языка становится сухой, что провоцирует трудности в процессе пищеварения. Также пациент предъявляет жалобы на жжение, покалывание и другие неприятные ощущения в языке. Изначально вкусовые сосочки языка (которых большое множество) выделяются и язык приобретает четкий рисунок. Однако со временем они атрофируются, и язык становится очень гладким. В клинике такой феномен называется «полированным языком».
Аналогично при авитаминозе витамина В2 наблюдается постоянная сухость слизистой оболочки губ и глаз.

Глазная симптоматика при авитаминозе В2

Глазная симптоматика при недостаточности рибофлавина проявляется в светобоязни , ощущении жжения и боли в глазах. Все эти симптомы связаны с развитием блефаритов , кератитов и конъюнктивитов . При блефаритах воспаляются края век, при кератитах – поражается роговица глаза. В тяжелых случаях авитаминоза может быть и катаракта , при которой мутнеет хрусталик и пациент утрачивает зрение. Нередким проявлением глазной симптоматики является конъюнктивит. При этом проявлении слизистая глаз всегда красная и отечная, а пациента мучает светобоязнь, ощущение жжения и чувство песка (или другого инородного тела) в глазах.

На поздних стадиях, когда развивается выраженная недостаточность витамина В2, присоединяются симптомы поражения нервной системы и анемический синдром. Дисфункция нервной системы проявляется в нарушенной координации движений (атаксии), нарушенной чувствительности (парестезиях) и повышенных сухожильных рефлексах. Анемический синдром характеризуется сниженным количеством эритроцитов и гемоглобина крови. При анемии также наблюдается повышенная усталость, связанная с кислородной недостаточностью, частое сердцебиение и чрезмерная сонливость .

Авитаминоз В2 у беременных

Поскольку витамин В2 играет важную роль в регуляции роста и обновления клеток, то его недостаток при беременности сопровождается развитием тяжелых аномалий у плода. Чаще всего наблюдаются аномалии развития скелета, анемия у новорожденных, поражение нервной системы.
Если авитаминозу витамина В2 сопутствуют другие виды авитаминоза, то также наблюдаются пороки развития сердца и его сосудов, аномалии желудочно-кишечного тракта.

Проявления авитаминоза В3 (витамина РР)

Существует несколько синонимов витамина В3, самые популярные из которых - это ниацин, никотиновая кислота, витамин РР . Этот витамин принимает участие во многих жизненно важных реакциях организма. Однако основная роль - это генерация энергии и нормализация сердечно-сосудистой системы (сердца и кровообращения). Поскольку для того чтобы получить энергию ниацин расщепляет жиры, то он также оказывает антихолестериновое действие.

Симптомами авитаминоза витамина В3 являются:

  • нарушение функции желудочно-кишечного тракта;
  • повышенный уровень холестерина .

Депрессия при недостатке витамина РР

Известно, что витамин В3 или ниацин является основным источником энергии. Когда отмечается недостаток витамина, то он начинает синтезироваться из такой аминокислоты как триптофан. Биологическая роль триптофана заключается в том, что в дальнейшем из него вырабатывается серотонин . В центральной нервной системе серотонин является основным раздражителем. Он осуществляет регуляцию над сном, бодрствованием, нашим настроением, концентрацией внимания и другими важными психическими функциями. При его недостатке появляются такие симптомы как бессонница , раздражительность, сниженное настроение. Длительная подавленность и сниженное настроение может переходить в депрессию. Все это подкрепляется сниженным энергетическим обменом в нервных клетках, в результате чего течение депрессии еще больше усугубляется.


Таким образом, дефицит витамина РР опосредованно приводит к недостатку серотонина и развитию депрессивных расстройств.

Нарушение функции желудочно-кишечного тракта при дефиците витамина РР

Помимо активирующего влияния на кору головного мозга , ниацин оказывает стимулирующее действие на моторную функцию желудка и кишечника . Также данный витамин стимулирует секрецию амилазы и липазы поджелудочной железой . Он оказывает сосудорасширяющее действие, а также улучшает кровообращение в петлях кишечника. При его недостатке нарушается двигательная активность кишечника, снижается секреция панкреатических ферментов и часто развивается диарея (частый стул).

Повышенный уровень холестерина при авитаминозе РР

Поскольку ниацин участвует в обмене липидов и белков, то он способствует снижению уровня холестерина и липопротеидов низкой плотности в крови. Поэтому он с успехом применяется в комплексном лечении сахарного диабета , атеросклероза и различных дислипидемий (нарушениях липидного обмена). Недостаток либо полное отсутствие ниацина приводит к повышению концентрации холестерина в крови (более 5 миллимоль на литр), а также к росту липопротеидов низкой плотности. Именно липопротеиды низкой плотности являются транспортной формой холестерина, то есть они способствуют развитию атеросклеротического процесса. Таким образом, авитаминоз витамина РР провоцирует развитие атеросклеротического процесса.
Тяжелая степень недостаточности витамина РР называется пеллагрой.

Симптомы пеллагры или авитаминоза РР

Для данной патологии характерна классическая триада симптомов, которая включает дерматит, диарею и деменцию (в народе - слабоумие).

Дерматит
Дерматитом называется воспаление кожного покрова, а именно его верхнего слоя – эпидермиса . Для дерматита при пеллагре характерна шершавая и огрубевшая кожа. Это является основным проявлением пеллагры, ведь с итальянского языка этот термин переводится как «шершавая кожа». Кожные покровы при этом воспаленные, ярко-красные и постоянно шелушатся. Особенно заметны эти проявления на лице, шее, плечах, то есть на тех участках тела, которые открыты действию ультрафиолетовых лучей.

Диарея
Диарей называется расстройство кишечника, при котором стул наблюдается более 3 раз в сутки. При этом стул жидкий, неоформленный, с примесью непереваренных частичек пищи. С диарей связаны такие симптомы авитаминоза как потеря аппетита и нарушенное пищеварение.

Деменция
Деменция (слабоумие) является крайней степенью поражения нервной системы при пеллагре. Сначала появляются такие симптомы как слабость, снижение памяти, растерянность. Пациенты начинают забывать элементарные вещи, становятся рассеянными. Потом присоединяются такие симптомы как дезориентация во времени и в пространстве. Развивается старческая деменция, которая означает полный распад психических функций. В народе такое состояние называется старческим маразмом.

Симптомы авитаминоза В6

Пиридоксин принимает участие во многих жизненно важных функциях организма. Поэтому дефицит витамина В6 провоцирует множество патологий со стороны различных органов. Наиболее уязвимыми к недостатку пиридоксина являются волосы, кожа, нервная система.

Влияние авитаминоза на состояние волос

Витамин В6 принимает активное участие в процессах, которые обеспечивают здоровое состояние волос. При недостатке этого элемента волосяной покров не получает достаточного питания и увлажнения, что сказывается на состоянии волос. Симптомами авитаминоза В6 является плохой рост, сухость и ломкость волос. При продолжительном дефиците пиридоксина начинается выпадение волос , интенсивность которого прогрессирует. Пиридоксин регулирует деятельность сальных желез кожи головы. Поэтому при авитаминозе В6 функция сальных желез нарушается, что приводит к различным патологическим состояниям. Часто встречающимися признаками нехватки витамина В6 является сухость и зуд кожи головы. Многих пациентов начинает беспокоить перхоть сухого типа.

Влияние авитаминоза на вес человека

Пиридоксин принимает участие в процессе обмена жиров и белков, обеспечивая расщепление этих элементов и их усвоение. Также этот витамин задействован в метаболизме жирных ненасыщенных кислот. Витамин В6 выполняет роль диуретика (мочегонного средства) , препятствуя задержке воды в организме. Нехватка витамина В6 провоцирует нарушение липидно-белкового обмена и затрудненное расщепление жирных кислот. В результате этого организм не потребляет питательные вещества жиров, и они трансформируются в жировую прослойку. Это приводит к тому, что пациенты с дефицитом В6 часто обладают избыточным весом, от которого не могут избавиться даже при соблюдении диет и занятиях спортом.

Сонливость при авитаминозе В6

Сонливость является одним из часто встречаемых симптомом авитаминоза В6. Нехватка витамина В6 провоцирует ряд патологических процессов. В результате пациент с нехваткой пиридоксина плохо спит ночью. Хроническое недосыпание приводит к рассеянности, невозможности сконцентрироваться и снижению трудоспособности.

Факторами, которые провоцируют сонливость, являются:

  • ухудшенная выработка нейромедиаторов (гормонов , передающих нервные импульсы);
  • некачественное снабжение нервных клеток глюкозой;
  • мышечные спазмы во время сна.
Витамин В6 задействован в синтезе нейромедиаторов, которые необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы. Кроме этого, недостаток пиридоксина отрицательно влияет на процесс снабжения нервных клеток глюкозой. Расстройства нервной системы негативно сказываются на качестве сна, что не позволяет организму восстанавливаться ночью и приводит к сонливости днем.
Нарушают процесс отдыха также спазмы икроножных мышц в ночное время, которые являются частым явлением при дефиците витамина В6. При этом судороги обладают выраженным характером, больные пробуждаются посреди ночи и долго не могут уснуть.

Проявления авитаминоза В6 на лице

Поражения кожи входят в триаду симптомов, сопровождающих недостаточность пиридоксина. Чаще всего проблемы с кожей принимают форму себорейного дерматита, местом локализации которого является лицо.

Симптомами авитаминоза В6, которые проявляются на лице, являются:

  • шелушение лица (полное или частичное);
  • сухие участки кожи в области носогубных складок;
  • шелушение кожи над бровями и вокруг глаз.

Симптомы авитаминоза В6 на губах

Нередко в качестве симптома авитаминоза В6 выступает такое заболевание как хейлоз . Проявляется эта патология дистрофией (повреждением клеток) кожи в области губ. При этом кайма губ припухает и краснеет, становится болезненной. Перпендикулярно кайме могут формироваться трещины. Пациенты жалуются на чувство жжения, сухость и зуд губ. Часто дистрофия каймы сопровождается отечностью губ, которая нарушает речь и затрудняет прием пищи.

Почему авитаминоз В6 приводит к раздражительности?

Витамин В6 принимает участие в выработке серотонина (гормона). Это вещество регулирует работу нервной системы и управляет реакцией человека на стрессовые ситуации. При недостаточном количестве пиридоксина тормозится процесс синтеза серотонина. В результате этого пациент становится раздражительным, вспыльчивым и утрачивает способность адекватно реагировать на конфликтные обстоятельства.

Признаки авитаминоза В12

Дефицит витамина В12 или цианокобаламина проявляется различными нарушениями со стороны кроветворной, нервной и желудочно-кишечной системы (классическая триада симптомов). Данные симптомы объясняются тем, что витамин В12 участвует в синтезе эритроцитов, холина и жирных кислоты, необходимых мозгу. Также при недостатке цианокобаламина в организме образуется токсическая метилмалоновая кислота, которая вызывает токсическое поражение боковых канатиков спинного мозга и развитие фуникулярного миелоза .

Признаками авитаминоза витамина В12 являются:

  • мегалобластная анемия;
  • поражение нервной системы;
  • поражение желудочно-кишечного тракта.

Анемия при авитаминозе В12

Анемия – это снижение числа эритроцитов и концентрации гемоглобина в крови. При авитаминозе витамина В12 анемия является самым частым проявлением.

Причиной анемии является недостаточное и некачественное формирование клеток крови, для образования которых необходим данный витамин. При недостаточности цианокобаламина развивается гемобластоз, для которого характерны большие формы лейкоцитов , тромбоцитов и быстрое разрушение эритроцитов. Отличительной характеристикой В12-дефицитной анемии является то, что вместе со зрелыми эритроцитами снижаются и молодые формы эритроцитов (которые называются ретикулоцитами). Это означает, что патологический процесс реализуется уже на этапе формирования эритроцитов. Происходит не только снижение количества клеток крови (эритроцитов, ретикулоцитов, тромбоцитов), но и изменение их формы. Они увеличиваются в размере, но, в то же время, стенка их становится хрупкой и поэтому они быстро разрушаются. Для гемобластоза при авитаминозе В12 также характерно снижение числа лейкоцитов и тромбоцитов.

При анемии человек испытывает постоянные головные боли , головокружения , слабость и повышенную истощаемость. Причиной тому является кислородная недостаточность, которая всегда сопутствует анемии (поскольку гемоглобин является переносчиком кислорода). Для В12-дефицитной анемии характерна специфичная окраска кожных покровов. Так, кожа пациента приобретает оттенок лимонного цвета. Данный цвет обусловлен выходом из эритроцитов в кровеносное русло большого количества билирубина . Он и придает коже специфичный оттенок.

Лабораторная картина крови при В12-дефицитной анемии

Поражение кишечника при авитаминозе В12

В основе поражения кишечника лежит нарушение формирования слизистого слоя на уровне желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Известно, что витамин В12 используется как строительный материал при синтезе клеток (участвует в формировании ДНК и РНК). Поскольку эпителиальные клетки обновляются быстрее всех других клеток (смена эпителия происходит за месяц), то они оказываются наиболее чувствительными к недостатку цианокобаламина.

Признаками поражения ЖКТ при авитаминозе витамина В12 являются:

  • периодические запоры;
  • отсутствие аппетита и, как следствие, снижение массы тела;
  • глоссит (воспаление языка), проявляющийся ощущением жжения и распирания.
При дефиците В12 глоссит носит название гунтеровского. Для него характерно изменение структуры языка. Это выражается в изменении окраски (язык становится ярко-красным) и сглаживании его рельефа.

Необходимо отметить, что несмотря на обилие симптомов со стороны желудочно-кишечной системы, клиническая картина часто стертая. Вышеперечисленные симптомы могут периодически появляться и исчезать или сменяться другой симптоматикой. Это является причиной того, что пациенты длительное время не обращаются за помощью к врачу. Вялость и слабость, головная боль, периодическая тошнота, а также плохой аппетит не дают яркой клинической картины.

Поражение нервной системы при авитаминозе В12

Поражение нервной системы при недостатке витамина В12 зачастую ускоряет диагностику авитаминоза. Неврологический синдром при дефиците цианокобаламина носит название фуникулярного миелоза. Причиной неврологической симптоматики является отсутствие миелина в нервной системе. Витамин В12 участвует в реакциях метаболизма миелина, который в дальнейшем формирует миелиновую оболочку нервных волокон. Эта оболочка обеспечивает проведение нервного импульса по нервному волокну в 10 раз быстрее, чем по немиелинизированным волокнам. Поэтому при фуникулярном миелозе происходит дегенерация миелиновой оболочки с дальнейшим развитием двигательных и чувствительных нарушений. Для этой патологии характерно поражение как задних, так и боковых столбов спинного мозга.

Проявлениями неврологического синдрома при авитаминозе В12 являются:

  • эмоциональная лабильность – повышенная раздражительность, сниженное настроение;
  • неустойчивая походка;
  • онемение нижних конечностей;
  • скованность в ногах;
  • выраженная мышечная слабость;
  • судороги (резкие мышечные сокращения);
  • на поздних стадиях утрата глубокой чувствительности.

Симптомы авитаминоза фолиевой кислоты (витамина В9)

Фолиевая кислота или витамин В9 играет важную роль в процессе роста и дифференциации клеток организма. Дефицит фолиевой кислоты особенно опасен для беременных, потому как сказывается на формировании плода. Именно поэтому всем беременным для профилактики развития аномалий у плода назначают фолиевую кислоту.
В организме фолиевая кислота и цианокобаламин функционируют совместно. Так, под действием цианокобаламина происходит переход неактивной формы фолиевой кислоты в активную. Далее из активной формы фолиевой кислоты синтезируются компоненты для ДНК. Таким образом, недостаток витамина В12 почти всегда сопровождается дефицитом витамина В9, потому как он необходим для перехода фолиевой кислоты в активную форму. Из-за этого совместного функционирования витаминов недостаточность фолиевой кислоты проявляется схожими с авитаминозом В12 симптомами.

Анемия при дефиците фолиевой кислоты

Анемия при дефиците фолиевой кислоты называется мегалобластной . Для нее характерно появление больших форм эритроцитов (макроцитов) неправильной овальной формы. Также выявляется базофильная зернистость в эритроцитах и гиперсегментация ядер в лейкоцитах. Данная картина специфична именно для мегалобластных анемий и не встречается при других видах.

Причиной развития анемии при недостатке фолиевой кислоты является нарушение синтеза ДНК и, как следствие, анормальный митоз (деление клеток как способ их репродукции). В результате этого в костном мозге происходит задержка и созревания эритроцитов, и дальнейшего их размножения (так как для этого не хватает строительного материала). Таким образом, нарушается сам процесс кроветворения, который касается не только эритроцитов, но и других клеток крови.

Картина крови при авитаминозе фолиевой кислоты

Лабораторный признак

Интерпретация

Гиперхромная анемия

  • гемоглобин менее 120;
  • цветовой показатель более 1,05.

Лейкопения

Лейкоциты менее 4 x 10 в девятой степени

Тромбоцитопения

Тромбоциты менее 180 x 10 в девятой степени

Ретикулоцитопения

Ретикулоциты (молодые формы эритроцитов ) менее 2 процентов.

Анизоцитоз

В мазке крови присутствуют клетки различных размеров.

Пойкилоцитоз

Наличие эритроцитов различной формы, например, булавовидной или грушевидной.

Гиперсегментация лейкоцитов

Обнаруживаются лейкоциты с несколькими сегментами ядер.

Мегалобластоз

Наличие мегалобластов. Мегалобластами называются крупного размера предшественники эритроцитов с замедленным созреванием ядра, при нормальной цитоплазме.

Поражение желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) при дефиците фолиевой кислоты

Анормальный митоз (деление клеток) происходит не только на уровне костного мозга, но и на уровне других систем. Так, появление гигантских эпителиальных клеток на уровне слизистой ЖКТ приводит к развитию воспалительных процессов.

К воспалительным явлениям при дефиците фолиевой кислоты относятся:

  • стоматит – воспаление слизистой полости рта, которое сопровождается выраженным болевым синдромом;
  • глоссит – воспаление слизистой языка, которое проявляется ощущением жжения и распирания в языке;
  • гастрит – воспалительное поражение слизистой желудка, для которого характерны боли в области желудка, тошнота, рвота;
  • энтерит – воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника, сопровождается расстройством стула.

Дефицит фолиевой кислоты у беременных

Драматичнее всего сказывается авитаминоз фолиевой кислоты у беременных. Этот витамин принимает решающее решение в развитии плода на раннем этапе беременности (именно в первый триместр). Он участвует в формировании нервной трубки, процессах кроветворения и в формировании самой плаценты .

Последствиями дефицита фолиевой кислоты у беременных являются:

  • аномалии развития нервной системы, которые чаще всего несовместимы с жизнью - мозговые грыжи , гидроцефалия («водянка мозга»), анэнцефалия ;
  • аномалии формирования и прикрепления плаценты;
  • аномалии сосудов, что приводит к прерыванию беременности;
  • преждевременные роды и, как следствие, рождение недоношенных детей;
  • задержка умственного развития и психические расстройства у детей.
У самих беременных женщин дефицит фолиевой кислоты сопровождается развитием мегалобластной анемии, со всеми вытекающими последствиями. Основная опасность, которую представляется анемия для беременных – это хроническая кислородная недостаточность у плода. Поскольку основная функция гемоглобина, который снижается при анемии, это транспорт кислорода, то при его снижении развивается кислородная недостаточность или гипоксия . Хроническая гипоксия также является причиной множественных аномалий плода и развития детской энцефалопатии. Задержка развития плода встречается у каждой четвертой женщины, которая страдает анемией. Также анемия при беременности опасна повышенным риском развития маточного кровотечения (потому как мегалобластная анемия сопровождается снижением тромбоцитов). Угроза прерывания беременности при анемии встречается в 30 – 40 процентах случаях, преждевременная отслойка плаценты - в 25 процентах. Также сами роды при анемии часто осложняются кровотечениями и воспалительными осложнениями в раннем послеродовом периоде.

Проявления авитаминоза С (цинги)

Недостаточность витамина С является одним из самых распространенных авитаминозов. Витамин С или аскорбиновая кислота регулирует важнейшие функции организма. Для того чтобы понять, насколько опасен недостаток витамина С необходимо знать его функции и биологическую роль.

Функциями аскорбиновой кислоты в организме являются:

  • функция детоксикации и нейтрализации супероксидных радикалов;
  • функция иммуномодуляции, за счет восстановления витамина Е и интерферона ;
  • способствует всасыванию железа;
  • стимулирует синтез коллагена ;
  • участвует в образовании серотонина из триптофана;
  • оказывает укрепляющее действие на кровеносные сосуды;
  • принимает участие в формировании желчных кислот.
Таким образом, витамин С участвует в поддержании работы многих органов и систем. Его недостаток отражается на иммунной, кроветворной, нервной и желудочно-кишечной системе организма.
Принято различать недостаток витамина С и полное его отсутствие. Недостаток аскорбиновой кислоты развивается в течение одного - трех месяцев ее дефицита в рационе. Полное же отсутствие витамин С в организме называется цингой. Данное состояние развивается по истечении трех - шести месяцев дефицита аскорбиновой кислоты. При этом различают три степени недостаточности витамина С.

К степеням недостатка витамина С в организме относятся:

  • первая степень – проявляется такими симптомами как боли в мышцах , усталость, увеличение десен в объеме;
  • вторая степень – проявляется потерей в весе, психическим истощением, периодическими носовыми кровотечениями;
  • третья степень – характеризуется кровоизлияниями во внутренние органы, гингивитом гангренозного характера, выпадением зубов.

Первая степень авитаминоза С

Начинается с легких симптомов недомогания и усталости. Причиной тому является анемия (снижение гемоглобина крови) и снижение иммунитета. Анемия развивается вследствие нарушенного всасывания железа на уровне желудочно-кишечного тракта. Так, аскорбиновая кислота участвует в переводе трехвалентного железа в двухвалентное. Железо, которое поступает в организм с пищей и используется для синтеза гемоглобина, имеет третью степень валентности, однако на уровне слизистой всасывается только железо второй валентности. Витамин С переводит трехвалентное железо в двухвалентное, тем самым обеспечивая его всасывание. Далее из железа синтезируется гемм, часть гемоглобина. Когда есть недостаток витамина С, железо не всасывается слизистой, поскольку остается трехвалентным. Это приводит к его недостатку и, как следствие, к развитию анемии. Поскольку гемоглобин является транспортером кислорода, то при его дефиците развивается кислородное голодание. Поэтому человек испытывает усталость, сильную слабость, боль в мышцах.

Десна немного опухают и часто кровоточат. Для первой степени авитаминоза также характерны мелкие кровоизлияния. Они возникают из-за чрезмерной ломкости сосудов и повышенной проницаемости сосудистой стенки. Аскорбиновая кислота играет основную роль в повышении тонуса и резистентности сосудов. При ее дефиците кровеносные сосуды становятся ломкими и хрупкими, поэтому любой удар провоцирует образование гематом и кровоизлияний.

Вторая степень авитаминоза С

При второй степени авитаминоза витамина С человек начинает худеть. У него развивается выраженная анемия, в результате чего происходит массивное повреждение сосудов. Появляются обильные носовые кровотечения, кожа больных приобретает темный цвет. Десна становятся опухшими и синюшного оттенка, также покрываются мелкими язвочками. Зубы начинают шататься. Также для второй степени авитаминоза характерно психическое истощение, при котором пациенты становятся раздражительными, вялыми и плохо спят.

Третья степень авитаминоза С

При третьей степени авитаминоза С пациенты находятся в очень тяжелом состоянии. Развиваются обширные кровоизлияния в мышцы, внутренние органы, что влечет за собой различные осложнения. На нижних конечностях вследствие инфицирования гематом появляются трофические язвы . Гингивит приобретает гангренозный характер - десна постоянно кровоточат, отекают, а также покрываются изъязвлениями. Все это приводит к тому, что зубы и вовсе начинают выпадать.

Многочисленные кровоизлияния во внутренние органы, часто осложняются присоединением инфекции. Поэтому летальность на этой стадии вследствие сепсиса очень высока.

Симптомы цинги

Цинга или скорбут проявляется различными симптомами. На начальной стадии она характеризуется общими симптомами, проявляющимися в виде слабости, усталости и болей в ногах . Впоследствии к этим проявлениями присоединяется слабость, апатия, сонливость. Однако специфичными симптомами для цинги являются частые кровоизлияния и поражение десен.

Десна становятся синеватого оттенка, отекают и легко травмируются при чистке зубов. Ткань десен становится рыхлой, и зубы начинают шататься. Со временем фиксация зубов в челюсти ослабевает настолько, что зубы начинают выпадать.

Из-за нарушенного синтеза коллагена сосудистая стенка становится очень ломкой. Это влечет за собой частые кровоизлияния и формирования гематом (скопления крови). Эти гематомы могут формироваться во внутренних органах, в коже, в поднадкостничном пространстве. Если гематома локализуется между костью и надкостницей (чаще всего это происходит на нижней конечности), то это провоцирует сильнейшие боли. Данный симптом часто наблюдается при авитаминозе витамина С у детей.

Кровоизлияния в коже могут быть в виде мелкой сыпи (на начальной стадии) либо в виде темно-красных пятен (экхимозов). При развитии крупных кровоизлияний, кожа под ними может отторгаться. Так, формируются цинготные язвы. Нарушение целостности сосудов во внутренних органах сопровождается носовыми, желудочными, кишечными, почечными кровотечениями. Цинге всегда сопутствует анемия, физическое и психическое истощение.

Симптомы авитаминоза у детей

У детей чаще всего встречается авитаминоз витамина D и С. Наиболее тяжелыми последствиями сопровождается дефицит витамина D . Так, у маленьких детей он приводит к повреждению костного аппарата и нервной системы.

Причины авитаминоза D

Дефицит витамина D представляет собой распространенную патологию, возникновению которой способствуют климатические условия, особенности рациона или некоторые заболевания.

Факторами, которые приводят к авитаминозу D, являются:

  • избыточный вес;
  • дефицит солнечного света;
  • вегетарианская система питания;
  • ухудшение абсорбции (усвояемости) витамина;
  • плохая переработка витамина в активную форму;
  • прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина.
Избыточный вес
Большинство людей, чей индекс веса превышает 30 (норма варьирует от 18, 5 до 25), страдают недостатком витамина D. Дефицит развивается потому, что жировая ткань в большом количестве поглощает этот витамин.

Дефицит солнечного света
Одна из форм витамина D (холекальциферол) синтезируется в организме под воздействием солнечных лучей. Поэтому жители северных регионов часто испытывают недостаток этого элемента. Также дефицитом данного витамина страдают люди, которые большое количество времени проводят в помещениях, куда не проникает солнечный свет. Значительно сокращается выработка холекальциферола при использовании солнцезащитных средств, так как они не позволяют коже поглощать ультрафиолет. Тормозит синтез витамина D меланин (природный пигмент кожи), поэтому люди с темным оттенком кожи больше подвержены риску развития авитаминоза.

Вегетарианская система питания
Витамин D представлен в двух формах (холекальциферол и эргокальциферол) и каждая из них содержится в продуктах животного происхождения. Поэтому люди, которые придерживаются строгой вегетарианской диеты и отказываются от рыбы, печени, яиц, подвержены этой патологии.

Ухудшение абсорбции витамина
При наличии некоторых заболеваний способности организма поглощать витамин D из пищи значительно снижаются. Воспалительные процессы органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) ухудшают всасывающие функции слизистой, что приводит к дефициту этого элемента. Авитаминоз D часто встречается у пациентов с болезнью Крона (воспалительным поражением отделов ЖКТ), муковисцидозом (патологией органов, выделяющих слизь, в том числе, и кишечника).

Плохая переработка витамина в активную форму
Чтобы витамин D усвоился организмом, он должен перейти в активную форму. Процесс переработки происходит в печени , затем - в почках . Поэтому при ухудшении функциональности этих органов может развиваться дефицит этого витамина. Наиболее подвержены авитаминозу D по причине его некачественной трансформации люди в пожилом возрасте.

Прием препаратов, нарушающих метаболизм витамина
К группе лекарств, которые тормозят метаболизм витамина D, относятся антациды (средства для понижения кислотности желудочного сока). Снижают качество усвоения этого витамина лекарства, предназначенные для борьбы с повышенным холестерином. Ухудшают обмен витамина D минеральные и синтетические слабительные .

Признаки авитаминоза витамина D у детей

У детей недостаток витамина D сказывается на состоянии костной и нервной системы. Первые признаки заболевания проявляются в возрасте 2 – 3 месяцев. Ребенок становится раздражительным, плаксивым, плохо спит. Отмечается повышенная восприимчивость к внешним раздражителям - его пугают громкие звуки, вспышки света. В первую очередь, малыш плохо спит, он с трудом засыпает, а заснув, часто просыпается. Сон очень поверхностный и прерывистый. Во время сна родители ребенка замечают, что он начинает сильно потеть. Особенно эта потливость заметна на волосистой части головы, в области затылка. Ребенок начинает тереться затылком о подушку, что приводит к участкам облысения в этой области.

Мышцы ребенка становятся вялыми, и развивается мышечный гипотонус. Стоит отметить, что для детей этого возраста, наоборот, характерен повышенный мышечный тонус (гипертонус). Поэтому когда физиологический гипертонус сменяется гипотонусом, это сразу же заметно. Дети становятся малоподвижными и апатичными.

Основное влияние дефицит витамина D оказывает на структуру костей. Так, при авитаминозе D происходит размягчение костных структур и рассасывание элементов костной ткани. Данный феномен называется остеомаляцией. Он вызван нарушением фосфорно-кальциевого обмена, которое имеет место при недостатке витамина D. Известно что биологический эффект витамина заключается в обеспечении всасывании кальция и фосфора на уровне кишечника. После всасывания этих микроэлементов они транспортируются плазмой крови к костным структурам. Под влиянием паратгормона происходит насыщением кальцием и фосфором костей. Однако при недостатке витамина этого не происходит. Поэтому авитаминоз витамина D сопровождается нарушенным фосфорно-кальциевым обменом.

Костные структуры ребенка становятся мягкими и, в первую очередь, это заметно на костях черепа. Швы черепа становятся податливыми, а также происходит задержка закрытия большого родничка . Позже развивается искривление костей рук, ног и позвоночника . Появляется такой симптом как «рахитические четки». Четками называются утолщения, которые образуются на стыке хрящевой и костной части реберной дуги. Также на что обращают внимание родители - это задержка появления первых зубов, развитие рахита .

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Ответом на вопрос от чего может быть авитаминоз у младенца, являются как внутренние, так и внешние причины. Внутренние причины заключаются в нарушении способности детского организма правильно переваривать и усваивать поступающие элементы. Это обуславливается проблемами с пищеварением, дисбактериозом, прочими болезнями и расстройствами ЖКТ. Особенно часто авитаминозу подвергаются грудные дети, страдающие от простудных и вирусных болезней, аллергии, анемии, рахита и т. д. Наблюдая за тем, как проявляется патология, врачи также выявили её связь с недоношенностью. Так как основной витаминный запас формируется на третьем триместре беременности, недоношенный младенец может страдать от авитаминоза.

Что касается внешних причин, то здесь авитаминоз может вызвать недостаточное питание и, как следствие, недостаточный объём витаминов, получаемых вместе с пищей. На ранних сроках, причина этого скрывается в несоответствии состава молочной смеси реальным потребностям малыша.

Симптомы

Первый признак того, что у младенца авитаминоз, выражается в медленной прибавке в весе или полном отсутствии динамики физического развития. В период, когда у других грудничков начинается стремительный рост, у малыша с авитаминозом проявляется истощенность. Ребёнок плаксив, быстро устаёт, отстаёт в развитии от сверстников. Характерным проявлением авитаминоза в младенческом возрасте является позднее прорезывание первых зубов.

Полный список признаков болезни напрямую зависит от того, какого именно витамина не хватает в организме малыша. Если речь идёт о дефиците витамина С, то он проявляется кровоточивостью десен, долгим заживлением царапин и ссадин. Недостаток витаминов, принадлежащих категории А, выражается в сухости кожи и слизистых оболочек. На кожных покровах грудничка появляются гнойники, характерная сыпь. Моноавитаминоз, связанный с элементами группы D сопровождается проблемами формирования костей. У ребёнка часто можно определить мышечные судороги. Он быстро потеет, что указывает на рахит. Витамины В оказывают влияние на аппетит. При их недостатке отмечается бессонница, повышенная беспокойность, тревожность. В целом, абсолютно все случаи моно- и полиавитаминоза сопровождаются нарушением естественных биохимических процессов.

Диагностика авитаминоза у новорождённых

Для того чтобы диагностировать витаминную недостаточность у грудного ребёнка, достаточно изучения клинической картины. Ещё до проведения лабораторных анализов, авитаминоз становится очевидным для специалиста, благодаря его характерным признакам. В процессе визуального осмотра, врач осматривает кожные покровы, оценивает степень влажности слизистых оболочек. Дополнительно, уточняется рацион и режим питания малыша.

Лабораторные анализы и аппаратная диагностика назначаются, когда речь идёт о моноавитаминозе. Если есть подозрения на нехватку витаминов группы А, младенца направляют к офтальмологу для оценки качества зрительной функции. Для постановки диагноза дефицита витамина С проводится вакуумный тест на капиллярную устойчивость. Анализы биологических жидкостей - крови, мочи и т. д., - проводятся, в целях оценки количественного содержания витаминов.

Осложнения

Чем опасен авитаминоз в младенческом возрасте? В первую очередь, риском отставания в физическом и интеллектуальном развитии. Кроме того, витаминная недостаточность снижает защитные функции организма, и малыш чаще подвергается сложным болезням.

Лечение

Лечить витаминную недостаточность у младенцев можно и нужно. На сегодняшний день существует специфический и неспецифический методы борьбы с авитаминозом. В случае специфического метода, в организм ребёнка вводится большое количество витаминов в объёме, превышающем их естественное содержание. Процедуры выполняются до тех пор, пока дефицит не будет восполнен полностью. Что делать дальше решается, с учетом реальных результатов динамического наблюдения. Введение витаминов возможно внутримышечно, внутривенно или в формате таблеток. Что касается неспецифического метода, то это сочетание витаминной терапии с диетой, прогулками, солнечными ваннами и т. д.

Что можете сделать вы

Родители должны знать, что делать с авитаминозом, чтобы решить проблему и избежать вероятных осложнений. Вылечить патологию с помощью средств нетрадиционной медицины нельзя, особенно если речь идёт о запущенной форме. Важно помнить, что на поздних этапах, ребёнок нуждается в интенсивной терапии, а не сомнительных «домашних» мерах.

Что делает врач

Задача врача заключается в оказании адекватной первой помощи грудному ребёнку. Медикаментозные препараты в комплексе специфического лечения назначаются, с учётом состояния, возраста и других особенностей ребёнка. В обязательном порядке учитываются возможные сопутствующие заболевания. В том числе хронические, например, дисбактериоз, гормональные нарушения и т. д. При наличии подозрения, ребёнку назначаются осмотры у профильных специалистов.

Профилактика

Предотвратить витаминную недостаточность намного проще, чем избавиться от неё. Основой профилактики является правильное питание, режим сна и образ жизни. Важно обеспечить ребёнку полноценный, сбалансированный рацион с самого раннего возраста. Необходимы частые прогулки, получение солнечных ванн и т. д.

Статьи на тему

Авитаминоз – это заболевание, которое возникает при недостаточном количестве или отсутствии в пище определенного витамина (либо нескольких витаминов, тогда возникает полиавитаминоз).

Существует большое количество витаминов, необходимых для нормального развития и функционирования организма. Все они являются кофакторами ферментов (белковых молекул, или их комплексов, которые ускоряют химические реакции в организме), поэтому нарушения обмена веществ при авитаминозе принято называть нарушением ферментных систем. В наше время, из-за изобилия на рынке огромного количества поливитаминов, биологически-активных добавок и доступа ко всем видам продуктов питания, истинные авитаминозы (как следствие абсолютной нехватки витамина) встречается редко. Чаще встречается частичная недостаточность определенного витамина - гиповитаминоз.

Причины авитаминозов у детей

А- и гиповитаминоз возникает при нарушении поступления витаминов с пищевыми продуктами при неправильном, недостаточном либо некачественном питании; нарушении всасывания витаминов в кишечнике, при повышенной потребности организма в витаминах (обмен веществ у детей, беременных).

Гиповитаминоз витамина А

Витамин А (ретинол) – жирорастворимый витамин, сильный антиоксидант. Встречается в продуктах животного и растительного происхождения. Для его усваивания необходимы жиры и минералы. Создает в организме запасы, поэтому нет необходимости пополнять их каждый день. Существует витамин А в двух формах: ретинол (непосредственно витамин) и каротин (провитамин А), из которого в организме синтезируется витамин А. Ретинол обладает желто-красным цветом. Данный цвет придает красный растительный пигмент бета-каротин.

Большое количество витамина А содержится в печени и рыбьем жире. Богаты ретинолом сливочное масло, яичные желтки, сливки. Среди растительных продуктов лидерами по содержанию провитамина А считаются морковь, тыква, шпинат, брокколи, персики, абрикосы, соя, горох.

Витамин А способствует нормальному обмену веществ, участвует в регуляции процессов синтеза белков, формировании костей и зубов, жировых отложений, построении новых клеток. Поддерживает ночное зрение благодаря образованию пигмента родопсина, а также защищает глаза от пересыхания. Необходим для поддержания и восстановления эпителия, который является составной частью кожи и слизистых покровов. Ретинолнеобходим для поддержания нормального иммунитета - повышает барьерную функцию слизистых оболочек, увеличивает фагоцитарную активность лейкоцитов. Является необходимым фактором в борьбе с инфекцией. Доказано, что дети в развитых странах (при доступном полноценном питании) легче переносят такие инфекционные заболевания, как корь, ветрянка, в то время, как в странах с низким уровнем жизни дети часто умирают от этих вирусных инфекций. Интересно, что достаточная обеспеченность ретинолом продлевает жизнь больным СПИДом.

Витамин А является мощным противораковым фактором, необходим для нормального эмбриогенеза (развития плода), способствует предупреждению катаракты и дегенерации диска зрительного нерва. При недостаточности витамина А возникает ухудшение сумеречного зрения («куриная слепота»), появляется сухость слизистой оболочки (в глазах чувствуется дискомфорт и ребенка тянет все время протирать глазки), могут появится также язвочки на слизистой оболочке глаз. Возникают сухость кожи, шелушение, гиперкератоз (ороговение кожи), воспаление волосяных луковиц, нарывчики.

Ребенок медленнее развивается, часто недобирает вес и отстает в росте, проявляются нарушения нервной системы, ребенок часто болеет. Возникает избыточное образование эмали и цемента зуба, характерны стоматиты, глосситы. Суточная доза витамина А для ребенка становит 400-1000 мкг. При гипо- и авитаминозах эта доза может быть увеличена до 3000 мкг.

Гиповитаминоз витаминов группы В

Витамины группы В - водорастворимые витамины, и обычно рассматриваются в комплексе. Они представляют комплекс веществ, обьединенных присутствием азота в составе молекулы. Совокупность всех этих азотистых веществ известна, как витамины группы B.

Витамин B1 (тиамин) принимает участие в преобразовании белков, жиров и углеводов в носители энергии, поддерживает правильную и стабильную работу пищеварительной, нервной и сердечно-сосудистой систем. Дефицит тиамина у маленьких детей характеризируется гиперестезией (повышенной чувствительностью), плаксивостью, нарушениями сна, угасанием сухожильных рефлексов (выявляется при неврологическом осмотре ребенка), общей и частичной скованностью. Дети постарше могут жаловаться на раздражительность, плохой сон, нарушения памяти, ощущение зябкости в руках и ногах, боли по ходу нервов. Также часто бывают боли в животе, рвота, нарушения работы желудка и кишечника. Характерно изменение языка: при осмотре он суховат, насыщенного красного цвета, с маловыраженными сосочками.

Больше всего тиамина содержится в печени, свинине, яйцах, хлебе и крупах, орехах.

Суточная доза витамина В1 разная для детей разного возраста. Для детей от 1 года до 10 лет она становит 0,8-1,2 мг; для подростков (11-17 лет) - 1,5-1,7 мг.

Витамин B2 (рибофлавин) отвечает за образование энергии, участвует в обменных процессах, синтезе гемоглобина, способствует нормальному развитию и росту детей, поддерживает нормальное состояние кожи и слизистых оболочек, зрительные функции. Нехватка рибофлавина приводит к шелушению кожных покровов с уплотнением кожи, воспалению губ и языка, ухудшению зрения. Со стороны нервной системы характерны сонливость, тревожность, головокружение; у ребенка преобладают процессы возбуждения, а при усугублении дефицита – торможения. У маленьких детей могут быть судороги. Дефицит рибофлавина может вызвать структурные и функциональные изменения в надпочечниках, нарушить процессы кровообразования, обмена железа, нарушения иммунитета.

Богаты рибофлавином печень, мясо, яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи.

Суточная потребность для детей 1 - 10 лет - 0,9-1,мг; 11-17 лет – 1,7-2 мг.

Витамин B3 (витамин РР, ниацин или никотиновая кислота) участвует в синтезе белков и жиров, обменных процессах, регулирует работу нервной и кровеносной систем, надпочечников. Гиповитаминоз РР может привести к пеллагре (отсюда и название витамина - РеllagraРгеventing – с англ. -«предупреждающий пеллагру»). Болезнь характеризуется массивным поражением кожи и слизистых оболочек (кожа сильно шелушится, на ней появляются глубокие язвы, которые долго не заживают), расстройствах нервной системы - хроническая усталость, раздражительность, галлюцинации, депрессия, ощущение онемения и «ползания мурашек» в руках и ногах. У детей раннего возраста часто возникает умственная отсталость.

В сутки детям от 1 до 10 лет необходимо 10-15 мг никотиновой кислоты, детям 11-17 лет – 15-19 мг.

Наибольшее количество ниацина содержат печень, домашняя птица, рыба, яйца, хлеб из цельного зерна, крупы, орехи и бобовые.

Витамин B6 (пиридоксин) принимает участие в процессах углеводного и белкового обмена, синтезе гемоглобина и полиненасыщенных жирных кислот. Регулирует активность нервной системы; способствует регенерации эритроцитов; образованию антител. Первичный гипо – и авитаминоз В6 характерный для детей-грудничков, получающих искусственное вскармливание. Вторичный – одинаково возникает у детей и у взрослых. Со стороны кожи и слизистых оболочек возникают себорейный дерматоз лица и волосистой части головы, шеи, а также стоматит, глоссит и хейлоз. Со стороны нервной системы часты периферические полиневропатии (поражения периферических нервов) – парестезии (спонтанно возникающие ощущения онемения, покалывания или жжения) с постепенной утратой рефлексов. У грудничков часто возникают судороги. Характерна анемия, лимфопения (снижение уровня лимфоцитов в крови).

Большое количество пиридоксина содержится в бананах, яйцах, хлебе и крупах, орехах, бобовых. Чечевице, печени, мясе, домашней птице.

Суточная потребность для детей: 1-3 года – 0,9 мг, 4-6 лет – 1,3 мг, 7-10 лет – 1,6 мг, 11-17 лет – до 2 мг.

Витамин В9 (фолиевая кислота). Способствует образованию нуклеиновых кислот и клеточному делению; образованию эритроцитов; ю необходим для нормального функционирования нервной системы и костного мозга. При недостатке витамина В9 возникают слабость, истощение, депрессия, бессонница, нарушения координации движений, парестезии, параличи и парезы. Со стороны пищеварительной системы наблюдаются диспепсии, отсутствие аппетита, тошнота. Часто могут возникать язвочки слизистой оболочки рта, волосы становятся тусклыми и ломкими.

Витамин содержится в следующих продуктах: печень, печень трески, хлеб (ржаной и цельнозерновой), бобовые, петрушка, шпинат, салат, зеленый лук.

Суточная потребность - 0.18-0.2 мг.

Витамин B12 (цианокобаламин) обеспечивает нормальную деятельность фолиевой кислоты, способствует образованию эритроцитов; участвует в переработке белков, жиров и углеводов, обеспечивает рост и деятельность нервной системы. Причинами гиповитаминоза являются не только недостаточное его поступление с пищей, но и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит), глистаня инвазия кишечника. Часто встречается из-за генетически наследуемого нарушения синтеза фактора Касла (белок, который защищает витамин от разрушения в кишечнике). При дефиците цианокобаламина нарушаются мыслительные процессы, ухудшается память и внимание. Возникают упадок нервной системы, угнетение сознания, проблемы с речью, нарушения чуствительности и движений в руках и ногах. . Может привести к анемии, атрофии слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

Богаты витамином В12 ростки пророщенной пшеницы, печень, почки, мясо, рыба, яйца, молочные продукты, дрожжи, сыр.

Суточная доза для детей: 1- 3 года – 1 мкг, 4-6 лет -1,5 мкг, 7 - 10 лет -2 мкг, 11 - 17 лет-3 мкг.

Гиповитаминоз витамина С

Витамин С (аскорбиновая кислота) – водорастворимый витамин, легко разрушается при высоких температурах, действии света и кислорода, что необходимопринимать во вниманиепри приготовлении продуктов, богатых аскорбинкой. Представляет собой мощный антиоксидант, нормализует окислительно-восстановительные процессы в организме. Обладает противовоспалительным и противоаллергическим действием, стимулирует выработку интерферона (таким образом, защищая организм от инфекций), укрепляет имунную систему. Участвует в выработке коллагена, процессах кроветворения, нормализует проницаемость капилляров. Нехватка витамина С в организме провоцирует возникновение цинги, которая характеризуется бледностью и сухостью кожи, кровоточивостью десен, расшатыванием и выпадением зубов, появлением на коже геморрагий (кровоизлияний) темно-красного цвета вследствие повышенной ломкости сосудов, замедленным восстановлением тканей после физических повреждений (раны, синяки). Также при гиповитаминозе аскорбиновой кислоты могут быть потускнение и выпадение волос, ломкость ногтей, вялость, быстрая утомляемость, ослабление мышечного тонуса, ревматоидные боли в крестце и конечностях (особенно нижних, боли в ступнях), ослабление иммунитета.

Продуктов, богатых аскорбиновой кислотой, есть большое количество. Среди них - сушеный шиповник, черная смородина, красный и болгарский перец, хрен, цитрусовые, щавель, земляника, редиска, крыжовник, капуста, помидоры, брокколи, манго, петрушка, персики, абрикосы, яблоки, хурма, облепиха, рябина, овес, шпинат, помело, дыня.

Физиологическая потребность для детей - от 30 до 90 мг/сутки. При вирусных и простудных заболеваниях дозу можно увеличить до 2000 мг/сутки.

Гиповитаминоз витамина D

Витамин D (ергокальциферол D2 и холекальциферол D3) – жирорастворимый витамин. Активизируется при ультрафиолетовом облучении. В человеческом организме этот процесс происходит в коже. Витамин D регулирует усвоение кальция и фосфора в организме, регулирует уровень их в крови, поступление их в костную ткань и зубы. Вместе с витамином A и кальцием или фосфором защищает организм от простудных заболеваний, диабета, кожных и глазных заболеваний. Предотвращает зубной кариес и патологии дёсен, предотвращает появление остеопороза, ускоряет заживление переломов. Недостаточность витамина D в детском организме приводит к такому тяжелому заболеванию, как рахит, характерному для детей грудного и раннего возраста, обусловленному нарушением фосфор-кальциевого обмен. При этом нарушается процесс образования костей, недостаточность их минерализации, в основе чего лежит дефицит кальция в период активного роста организма. Кости становятся слабыми и мягкими, могут искривляться ноги и позвоночник. Череп становится плоским, наблюдается задержка в прорезывании зубов. В начальном периоде заболевания (2-4 недели) преобладает неврологическая и вегетативная симптоматика: дети капризны, беспокойны, раздражительны, пугливы, плохо спят. Нарушается аппетит, ребенок вяло сосет. Часто возникает чрезмерная потливость, особенно волосистой части головы. При этом возникает сильный зуд, и ребенок трется головкой об подушку. Так возникает характерное для рахита облысение затылочной области. Тонус мышц ослаблен. Изменений костей еще не наблюдаются, но края большого родничка уже могут быть податливы. В период разгара начинают прогрессировать костные изменения: возникает остеомаляция (размягчение костей) грудной клетки, черепа, нижних конечностей, избыточный остеогенез (образование костной ткани, в результате чего возникают рахитические «четки» на ребрах, «браслетки» на руках, «нити жемчуга» на пальцах). Ребенок может отставать в психо-моторном и физическом развитии. В период реконвалесценции (выздоровления) клинические и лабораторные симптомы рахита постепенно исчезают. После перенесенного заболевания могут сохраниться нарушения осанки, изменения грудной клетки, Х – или О-образные нижние конечности, плоскорахитический таз у женщин.

Лечение рахита проводится лекарственными формами витамина D, препаратами кальция, массажем, достаточной инсоляцией, рациональным питанием. Для профилактики еще при беременности женщинам назначают витамин D в дозе 400-500 ME в сутки (в течение двух последних месяцев беременности).

Для детей раннего возраста суточная потребность становит 150 - 400-500 ME в сутки (при этом учитывают его содержание в адаптированных смесях). Деткам назначают профилактику со 2-3 недели жизни до 1-1,5 года. На период активной инсоляции (с марта по август) делают перерыв.

Среди продуктов животного происхождения витамин D содержится в сливочном масле, сыре и других молочных продуктах, яичном желтке, рыбьем жире, икре. Среди растительных продуктов богаты феролами грибы, семена подсолнуха, люцерна, петрушка, хвощ, крапива.

Гиповитаминоз витамина Е

Витамин Е (токоферол) – жирорастворимый витамин. Является мощным антиоксидантом, улучшает питание клеток, замедляет процессы старения, укрепляет стенки кровеносных сосудов и миокард (сердечную мышцу), предотвращает образование тромбов, укрепляет имунную систему, улучшает периферическое кровообращение, способствует усвоению витамина А. При недостаточности токоферола в организме возникают сухость кожи, снижение остроты зрения, ломкость ногтей, мышечная дистрофия, анемия, дегенеративные изменения миокарда. Страдает репродуктивная система.

Суточная потребность в токофероле для детей грудного возраста становит 3-4 МЕ (обычно полностью получают с молоком матери), детей дошкольного возраста – 6-7 МЕ, школьников – 7-8 МЕ.

В достаточном количестве содержится в таких продуктах, как растительные масла (оливковое, арганавое), зародыши пшеницы, яблоки, миндаль, арахис, злаковые, бобовые, зеленые листовые овощи, хлеб с отрубями, орехи, брюссельская капуста, шиповник, соя. Среди продуктов животного происхождения им богаты яйца, печень, молоко и молочные продукты, говядина, свиное сало.