पेट की Fgds एक अनूठी प्रक्रिया है जो आपको पेट की गुहा की थोड़ी सी भी विसंगतियों की यथासंभव विस्तार से जांच करने और उन्हें शुरुआती चरणों में पहचानने की अनुमति देती है। बेशक, यह घटना अप्रिय है, लेकिन उचित तैयारी के साथ, अप्रिय संवेदनाओं की तीव्रता को कम से कम किया जा सकता है। लेकिन ऐसा कैसे करें?
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FGDs को स्थानांतरित करना कितना आसान है, यह कई लोगों के लिए एक ज्वलंत प्रश्न है। प्रक्रिया की प्रत्याशा में, रोगी अक्सर अपने लिए भयानक, बनाई गई तस्वीरें लेकर आते हैं, जिससे घबराहट और बढ़ जाती है। पहले से ही इस स्तर पर, आपको रुकना चाहिए और खुद को "खींचना" चाहिए। आखिरकार, एक सफल सर्वेक्षण के लिए सही दृष्टिकोण मुख्य कारकों में से एक है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग की आंतरिक जांच की जो भी विधि निर्धारित है - प्रारंभिक चरणसमान प्रक्रियाएं। आपको अपना और पहले से ख्याल रखने की ज़रूरत है, अधिमानतः एक सप्ताह पहले। घर की तैयारी, जिसमें आहार को समायोजित करना शामिल है, आपको परीक्षा को पूरी तरह से दर्द रहित रूप से पास करने में मदद करेगी। आखिरकार, नियत दिन तक, पेट सभी अवशेषों से साफ हो जाएगा, और पाचन तंत्र जितना संभव हो उतना हल्का होगा।
सबसे पहले, आपको वर्जित उत्पादों की एक सूची बनाने की आवश्यकता है:
- मेयोनेज़;
- गर्म मसाले;
- कॉफ़ी;
- आटा उत्पाद और रोटी;
- पास्ता भी प्रतिबंधित है;
- मशरूम;
- वसायुक्त मांस और मछली;
- कच्ची सब्जियां;
- दूध और डेयरी उत्पाद;
प्रक्रिया से एक सप्ताह पहले उपरोक्त सूची को आहार से पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए, और इसके साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए:
- एक प्रकार का अनाज;
- मसले हुए आलू;
- मछली और मांस की कम वसा वाली किस्में;
- सब्जी मुरब्बा;
- नरम स्थिरता का भोजन (अनाज, शोरबा);
- भाप कटलेट;
- सेब;
प्रक्रिया से पहले
पेट के FGDS की पूर्व संध्या पर, भुखमरी आहार का पालन किया जाना चाहिए। छोटे भोजन अधिक बार खाने की कोशिश करें। हालांकि, अंतिम भोजन बहुत देर से नहीं होना चाहिए। प्रक्रिया और खाए गए भोजन के अंतिम टुकड़े के बीच, कम से कम 10 घंटे अवश्य बीतने चाहिए। आदर्श रूप से - 12. तथ्य यह है कि एक स्वस्थ पेट बचा हुआ भोजन 8 घंटे में आसानी से पच जाता है। हालांकि, अगर उल्लंघन होते हैं, तो इसमें बहुत अधिक समय लगता है। और, यदि आप उल्टी के हमले से पीड़ित नहीं होना चाहते हैं, तो गैस्ट्रोस्कोप की शुरूआत के दौरान इस अंतराल को झेलना बेहतर होता है।
आप जो तरल पदार्थ पीते हैं उस पर भी विशेष ध्यान देना चाहिए। प्रक्रिया से पहले 3 घंटे तक कोई भी तरल नहीं पीने की सलाह दी जाती है। यह अध्ययन के परिणामों को विकृत कर सकता है और डॉक्टर केवल पैथोलॉजी को नहीं देख सकता है। इसी उद्देश्य के लिए, कुछ और बिंदुओं पर ध्यान दिया जाना चाहिए:
- अध्ययन से पहले धूम्रपान न करें;
- अपने दाँत ब्रश मत करो;
- निगलने के लिए इच्छित गोलियों का उपयोग न करें (इस बिंदु पर आपके डॉक्टर के साथ चर्चा की गई है, अपवाद संभव हैं);
कुछ मामलों में, यदि आवश्यक हो तो रोगियों को अपवाद बनाया जाता है:
- प्रक्रिया से 2 घंटे पहले एक कप कमजोर चाय;
- अध्ययन से 1.5-2 घंटे पहले एक गिलास साफ, आसुत जल;
- लोज़ेंग का उपयोग;
प्रक्रिया का प्रदर्शन: मिथक और वास्तविकता
एफजीएस एक सामान्य चिकित्सा प्रक्रिया है जिसमें रोगी को कोई जोखिम नहीं होता है। और आधुनिक उपकरणों और उचित तैयारी के साथ, प्रक्रिया न्यूनतम असुविधा लाती है। हालांकि, ज्यादातर लोग अपने सिर में भयानक तस्वीरें खींचते हुए अलंकृत करते हैं: एक विशाल ट्यूब को अपने गले के नीचे दबाते हैं, जो उन्हें सामान्य रूप से सांस लेने की भी अनुमति नहीं देता है। यह सब एक मिथक है, चिंता न करें। ट्यूब का व्यास सबसे पतला है, यदि वांछित है, तो आप अपने डॉक्टर से बच्चों के आकार का उपयोग करने की संभावना पर चर्चा कर सकते हैं, यह और भी पतला है - 5 मिमी तक। लेकिन ये जरूरी नहीं है। वयस्कों के लिए, उपयोग किए गए गैजेट का आकार 7 मिमी तक है।
हेरफेर शुरू करने से पहले, रोगी को दिया जाता है स्थानीय संज्ञाहरणऔर एक संवेदनाहारी के साथ गले को स्प्रे करें। अपवाद वे लोग हैं जिन्हें लिडोकेन से एलर्जी है। एक विशेष मुखपत्र मुंह में डाला जाता है, जिससे आप धीरे से ट्यूब डाल सकते हैं। निगलते समय, उपकरण आसानी से अंदर चला जाता है, दर्द नहीं होता है, केवल अंदर एक विदेशी शरीर की अनुभूति होती है।
प्रक्रिया को और भी आसान बनाने के लिए, रोगी को सलाह दी जाती है कि वह पहले मुंह से आसानी से सांस लेने का अभ्यास करे। साँस लेना और छोड़ना धीमा होना चाहिए। तंत्र की शुरूआत के दौरान मदद करने के अलावा, इस तरह की सांस लेने से आप पैनिक अटैक से छुटकारा पा सकते हैं और विचलित हो सकते हैं। अग्रिम में, सोफे पर लेटने से पहले, शर्ट के शीर्ष बटन और पतलून की बेल्ट (यदि कोई हो) को खोल दें ताकि सांस लेने में बाधा न आए।
तनाव को दूर करने और नर्वस होने से रोकने का एक और तरीका है कि आप अपने पैर की उंगलियों पर उंगली उठाएं। अप्रिय संवेदनाओं पर ध्यान देने की अनुमति नहीं देते हुए, ऐसा ट्रिफ़ल दृढ़ता से ध्यान केंद्रित करता है। सकारात्मक सोचने की कोशिश करें, आपका मूड जितना बेहतर होगा, आपके लिए अध्ययन को सहना उतना ही आसान होगा। सिफारिशों का पालन करें, और फिर, बिना किसी जटिलता के, प्रक्रिया में 7 मिनट से अधिक नहीं लगेगा।
निष्कर्ष
Fgds एक सूचनात्मक और अक्सर आवश्यक प्रक्रिया है। व्यर्थ में उससे डरो मत, इसे हल्के में लो और सही तरीके से धुन करने की कोशिश करो। एक सकारात्मक दृष्टिकोण न केवल अध्ययन के दौरान आरामदायक कल्याण की गारंटी है, बल्कि सामान्य रूप से स्वास्थ्य की भी गारंटी है। आखिर डर शरीर के लिए बहुत बड़ा तनाव है। और शरीर में जमा होने वाला तनाव रोग का कारण बनने लगता है। "एक मक्खी से हाथी मत बनाओ", अपने चिकित्सक से उन सभी बारीकियों पर चर्चा करें जो आपको चिंतित करती हैं, और आप निश्चित रूप से एक समझौता पाएंगे।
और सबसे महत्वपूर्ण बात: यदि आपको गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित किया गया है, तो इसका मतलब गंभीर बीमारी की उपस्थिति नहीं है। यह सिर्फ एक शोध पद्धति है जो आपको आदर्श से सबसे छोटे विचलन का पता लगाने और पैथोलॉजी (यदि कोई हो) को रोकने की अनुमति देती है जितनी जल्दी हो सके. लेकिन हो सकता है नहीं! इसलिए ज्यादा घबराने की जरूरत नहीं है, किए गए नतीजे एक वाक्य नहीं, बल्कि एक मौका है। दुनिया को आशावाद से देखें।
जब किसी व्यक्ति को गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की समस्या होती है, तो डॉक्टर हमेशा उपचार से पहले गैस्ट्रोस्कोपी कराने की सलाह देते हैं। अध्ययन के परिणामों के आधार पर, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट उपचार के एक प्रभावी परिसर को निर्धारित करता है, जिसमें विशेष दवाओं और आहार का उपयोग शामिल है।
गैस्ट्रोस्कोपी के लाभ
गैस्ट्रोस्कोपी के साथ, निम्नलिखित विकृति का आसानी से और जल्दी से पता लगाया जाता है:
- क्षरण, अल्सर, रक्तस्राव;
- सौम्य, घातक ट्यूमर;
- गैस्ट्रिक म्यूकोसा का उल्लंघन;
- अन्नप्रणाली की विकृति।
दर्द रहित परीक्षा विकल्प
अनुसंधान का सबसे विश्वसनीय तरीका गैस्ट्रोस्कोपी है। बहुत से लोग जो इस निदान से गुजर चुके हैं, वे इसे डरावनी याद करते हैं। धन्यवाद आधुनिक तकनीकदर्द रहित गैस्ट्रोस्कोपी एक वास्तविकता है। इसलिए, रोगी प्रक्रिया को स्थानांतरित करना आसान बनाने के लिए तीन में से एक विकल्प चुन सकता है।
पहला विकल्प
गैस्ट्रोस्कोपी का पहला संस्करण सस्ती है, पारंपरिक रूप से किया जाता है, लेकिन इसमें तकनीक में सुधार हुआ है। चूंकि प्रक्रिया के दौरान एक व्यक्ति को एक वीडियो एंडोस्कोप निगलने की आवश्यकता होती है - एक विशेष जांच, उसके लिए इसे ट्यून करना बहुत मुश्किल होता है, लेकिन विशेषज्ञ परीक्षा से पहले रोगी की मदद करेगा। इसके लिए रोगी, जो बताता है कि अध्ययन के दौरान सही तरीके से कैसे सांस ली जाए। यह मांसपेशियों को आराम करने और प्रक्रिया को आसान बनाने की अनुमति देता है। इसके अलावा, डॉक्टर को स्थानीय एनेस्थीसिया देना चाहिए, ऐसी दवाएं पेश करना जो अन्नप्रणाली की चिकनी मांसपेशियों को आराम देती हैं।
पहले, डर का मुख्य कारण एंडोस्कोप के माध्यम से विभिन्न संक्रमणों के साथ संभावित संक्रमण था, जिसे मौखिक गुहा में डाला जाता है। आज यदि आप एक अच्छा क्लिनिक चुनते हैं, तो आप ऐसे खतरे को भूल सकते हैं। अस्पतालों में उनके द्वारा उपयोग किए जाने वाले उपकरणों के प्रसंस्करण के लिए मानक हैं, और वे बहुत सख्त हैं। तो, एंडोस्कोप यांत्रिक सफाई से गुजरता है, जिसके बाद इसे एक विशेष समाधान में भिगोया जाता है। कीटाणुशोधन और नसबंदी के लिए धन्यवाद, उपकरणों को कीटाणुरहित होने की गारंटी है।
गैस्ट्रोस्कोपी के इस प्रकार के फायदों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के समस्या क्षेत्रों का विस्तृत अध्ययन, बायोप्सी करने की क्षमता शामिल है। जांच यह सुनिश्चित करने के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेती है कि मानव शरीर में कोई घातक प्रक्रिया न हो। सेलुलर अध: पतन का समय पर पता लगाने के साथ, वही जांच एक ऑपरेशन करती है जिसके दौरान इस क्षेत्र को हटाना होता है। इसके अलावा, जठरांत्र संबंधी मार्ग को जीवाणु क्षति की डिग्री निर्धारित करने के लिए सेलुलर विश्लेषण का उपयोग किया जाता है। उदाहरण के लिए, यदि किसी रोगी को पेट या ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान किया जाता है, तो उपस्थित चिकित्सक बायोप्सी के आधार पर एक जीवाणुरोधी एजेंट का चयन करता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्रिया ही दर्द रहित है।
एंडोस्कोपिक परीक्षा की नवीनतम दिशा एंडोसोनोग्राफी मानी जाती है, जो एक क्लासिक प्रक्रिया है और अल्ट्रासाउंड - अल्ट्रासोनिक एंडोस्कोपिक परीक्षा। इस पद्धति का उपयोग करते समय, यह निर्धारित करना आसान है कि ट्यूमर पेट की दीवारों में कितनी गहराई से घुस गया है, जो एक प्रभावी रणनीति बनाता है। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. बदले में, जांच केवल एक ट्यूमर का संदेह दिखाती है, और एक बायोप्सी इसकी पुष्टि करती है।
डॉक्टर गैस्ट्रोस्कोपी से पहले उपयोग करने से मना करने की सलाह देते हैं मादक पेय, जैसे शराब से गैग रिफ्लेक्स में वृद्धि होती है। आपको नियम भी याद रखना चाहिए - अध्ययन खाली पेट किया जाता है। इसलिए भोजन रात को पहले ही कर लेना चाहिए।
दूसरा विकल्प
यदि रोगी आगामी एंडोस्कोपी के डर का सामना नहीं करता है, तो वह उस समय इसे संचालित करने के लिए कह सकता है जब वह सोएगा। यह प्रक्रिया पहले विकल्प की तुलना में अधिक महंगी है। इस तरह के एक अध्ययन को करने के लिए, विशेषज्ञ स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग नहीं करता है, लेकिन एक आधुनिक नींद की गोली का उपयोग करता है जिसका अल्पकालिक प्रभाव होता है। इस प्रकार, रोगी को लगभग एक घंटे के लिए सोने के लिए रखा जाता है, और जांच के परिणाम आने के बाद, वह जागृत होता है, पाई गई समस्याओं के बारे में बात करता है।
यह ध्यान देने योग्य है कि एक छोटी इच्छामृत्यु को बिल्कुल हानिरहित माना जाता है। पेप्टिक अल्सर के मामले में कभी-कभी ऐसी प्रक्रिया लगभग हर दिन की जाती है, यहां तक कि कई बार। इस पद्धति के नुकसान भी हैं। अध्ययन के बाद, अगले दिन की सुबह तक वाहन चलाना मना है, साथ ही जटिल कार्य में संलग्न होना भी मना है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक व्यक्ति की प्रतिक्रियाओं में मंदी होती है।
तीसरा विकल्प
अंतिम विकल्प को सबसे सरल और सबसे महंगा माना जाता है। प्रक्रिया के दौरान, रोगी को दर्द महसूस नहीं होगा। परीक्षा के दौरान, एक डिस्पोजेबल कैप्सूल का उपयोग किया जाता है, एक छोटा उपकरण जिसके साथ विशेषज्ञ व्यक्ति के पेट की अंदर से जांच कर सकता है। कैप्सूल के आयाम प्रभावशाली हैं - केवल 1.5 सेमी। इसके बावजूद, इसमें एक रंगीन वीडियो कैमरा, प्रकाश स्रोत, रेडियो ट्रांसमीटर और बिजली तत्व शामिल थे, जो डिवाइस को आठ घंटे तक के संचालन की गारंटी देते हैं।
इस पद्धति को चुनते समय, रोगी केवल विशेषज्ञ के पास आता है, किसी भी उपकरण को निगलने की आवश्यकता नहीं होती है, डॉक्टर रोगी को एक "गोली" देता है जिसे पानी से धोना पड़ता है। प्रक्रिया के बाद, आप इसके बारे में नहीं सोच सकते हैं, क्योंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के माध्यम से पारित होने के दौरान, डिवाइस एक पूर्ण परीक्षा करेगा और पाठक को विस्तृत जानकारी प्रेषित करेगा। बदले में यह डिवाइस एक छोटा डिवाइस है, यह बुलेट या स्मार्टफोन जैसा दिखता है। लेकिन कुछ मॉडलों में, पाठक पूरी तरह से अलग दिखता है। इसलिए, निर्माताओं ने एक विशेष बनियान बनाई है, जिसे अध्ययन के समय रोगी पर पहना जाता है।
कैप्सूल मानव शरीर को प्राकृतिक तरीके से छोड़ देता है, जबकि रोगी को अप्रिय भावनाओं का अनुभव नहीं होता है, जिसके बाद आप निदान की सटीक व्याख्या के लिए डॉक्टर से परामर्श कर सकते हैं। चिकित्सक को उस सामग्री को लोड करने की आवश्यकता है जिसे उपकरण द्वारा स्थानांतरित किया गया था, और विशेष कार्यक्रमएक प्रारंभिक निदान स्थापित करता है। साथ ही वह उन बिंदुओं की ओर भी इशारा करती हैं जिनके आधार पर निष्कर्ष निकाला गया था। विशेषज्ञ निदान की सटीकता की पुष्टि करने के लिए रहता है या परिणामों की विश्वसनीयता को एक बार फिर से सत्यापित करने के लिए परीक्षण निर्धारित करता है।
प्रक्रिया के लाभों में निरीक्षण की संभावना शामिल है छोटी आंत, जो सबसे लंबा पापी अंग है, अन्य विधियां ऐसा निदान नहीं करती हैं। कैप्सूल माना जाता है सबसे बढ़िया विकल्पआंत्र कैंसर के लिए, क्रोहन रोग, पेट में गुप्त रक्तस्राव, रक्ताल्पता, आंतों की क्षति।
उन्नत तकनीकों के उपयोग के बावजूद, इस विकल्प के नुकसान हैं। तो, कैप्सूल बायोप्सी नहीं कर सकता है, एक स्मीयर लें, जो कवक के लिए आवश्यक है। इसके अलावा, तकनीक अध्ययन के दौरान डिवाइस को तैनात या मोड़कर एक निश्चित क्षेत्र की अधिक विस्तार से जांच करने की अनुमति नहीं देती है, जबकि डॉक्टर स्वयं डिवाइस को पहले संस्करण में ले जाता है। लेकिन रूसी वैज्ञानिक पहले से ही इन बारीकियों को खत्म करने पर काम कर रहे हैं। अन्वेषकों के अनुसार, वे जल्द ही एक कैप्सूल पेश करेंगे जो जठरांत्र संबंधी मार्ग से गुजरते समय रुक जाएगा।
प्रशिक्षण
ऐसा माना जाता है कि उचित तैयारी बिना किसी परेशानी के अध्ययन करने में मदद करती है।
रोगी को विशेषज्ञों की सलाह का पालन करना चाहिए:
- एक बार अध्ययन करने के लिए, पुन: निदान का सहारा लिए बिना, आपको प्रक्रिया से चार घंटे पहले धूम्रपान नहीं करना चाहिए। तंबाकू की क्रिया म्यूकोसा को बदल सकती है।
- आमतौर पर डर प्रक्रिया से पहले प्रकट होता है, अक्सर यह विशेषता होती है महिला लिंग. इसलिए, ताकि रोगी को चिंता न हो, निदान से पहले उसे शामक निर्धारित किया जाता है।
- गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान उचित श्वास बहुत महत्वपूर्ण है, डॉक्टर तकनीक से परिचित होने के लिए बाध्य है। परीक्षा में ही, आपको शांति से व्यवहार करना चाहिए, अपनी नाक से धीरे-धीरे सांस लेना चाहिए।
- परीक्षा में जाते समय कृपया आरामदायक कपड़े पहनें।
निदान केवल रोग की पुष्टि है। इन परीक्षणों के बाद, रोगी को ठीक होने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। ऐसा करने के लिए, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना, सही खाना और आचरण करना पर्याप्त है स्वस्थ जीवन शैलीजीवन। और उसके बाद ही आपको गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के साथ फिर से गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के पास नहीं जाना पड़ेगा। अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें!
जिस प्रक्रिया में आपको जांच को निगलने की आवश्यकता होती है उसे ईजीडी कहा जाता है। अन्नप्रणाली, पेट और छोटी या ग्रहणी आंत के प्रारंभिक वर्गों की जांच के लिए यह निदान पद्धति आवश्यक है।
दवा में संक्षिप्त नाम FGDS ऊपरी वर्गों की जांच के लिए सबसे आम तरीकों में से एक को दर्शाता है। पाचन तंत्र. यह फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के लिए खड़ा है - एंडोस्कोप (गैस्ट्रोस्कोप) का उपयोग करके पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली की जांच।
कभी-कभी प्रक्रिया को EFGDS कहा जाता है। नाम में ई अक्षर का अर्थ है "ग्रासनली" - अन्नप्रणाली। हालांकि, इस तरह के संक्षिप्त नाम का उपयोग कम बार किया जाता है, क्योंकि FGDS में पहले से ही अन्नप्रणाली की एक परीक्षा होती है, एंडोस्कोप इसके माध्यम से पेट में जाता है।
तकनीक का सार यह है कि रोगी एक जांच निगलता है, जो मुंह से गुजरने के बाद पेट और आंत के प्रारंभिक भाग में प्रवेश करता है। इस जांच के अंत में एक लघु प्रकाश बल्ब और एक कैमरा है। कैमरे से छवि को कंप्यूटर स्क्रीन पर प्रेषित किया जाता है, जिसके बाद इसे गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा डिकोड किया जाता है।
गैस्ट्रोस्कोपी की किस्में
फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी के विकल्प और तरीके तालिका में दिए गए हैं:
| राय | विवरण |
| क्लासिक | यह बिना एनेस्थीसिया के किया जाता है, रोगी ग्रसनी म्यूकोसा में एक स्प्रे में संवेदनाहारी लगाने के बाद ट्यूब को निगल जाता है। अधिकांश रोगियों पर लागू होता है |
| संवेदनाहारी सहायता के साथ | हेरफेर को पूरी तरह से करने में सक्षम होने के लिए कुछ श्रेणियों के रोगियों को संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। अल्पकालिक सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान ग्रसनी और अन्नप्रणाली की मांसपेशियों को आराम मिलता है, जो डॉक्टर को एंडोस्कोप डालने की अनुमति देता है। |
| की योजना बनाई | उन रोगियों के लिए, जिन्हें तत्काल निदान की आवश्यकता नहीं है, नियुक्ति द्वारा आयोजित किया जाता है। |
| आपातकालीन | यह महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार किया जाता है, जब यह निर्धारित करना जरूरी है कि किसी व्यक्ति के साथ क्या हुआ। उचित तैयारी नहीं होने से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है |
| डायग्नोस्टिक | इसका उपयोग केवल अन्नप्रणाली, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की जांच के लिए किया जाता है, पहचान करता है रोग संबंधी परिवर्तन |
| चिकित्सीय | परीक्षा के अलावा, डॉक्टर आवश्यक चिकित्सीय उपाय कर सकता है:
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किन रोगों का निदान किया जाता है
गैस्ट्रोस्कोपी की मदद से डॉक्टर निम्नलिखित बीमारियों का निदान कर सकते हैं:
- विभिन्न ट्यूमर नियोप्लाज्म - पॉलीप्स, सिस्ट, अन्नप्रणाली या पेट का कैंसर;
- गैस्ट्र्रिटिस - इरोसिव, एट्रोफिक, हाइपरट्रॉफिक;
- गैस्ट्रोसोफेजियल रिफ्लक्स रोग;
- बैरेट घेघा;
- मैलोरी-वीस सिंड्रोम;
- पाचन तंत्र के विभिन्न भागों के अल्सर;
- श्लेष्मा की चोट।
एंडोस्कोपिक उपकरणों की मदद से, एसोफेजियल नसों के फैलाव का पता लगाया जा सकता है, जो यकृत के सिरोसिस के लक्षणों में से एक है।
फोटो गैलरी
फोटो एफजीडीएस के कार्यान्वयन की मुख्य बारीकियों को दिखाता है और विकृति का पता लगाता है
पेट में एंडोस्कोप का स्थान एफजीडीएस कार्यान्वयन योजनापैथोलॉजी के प्रकार एंडोस्कोप के साथ बायोप्सी
किन मापदंडों का मूल्यांकन किया जाता है
FGDS के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित मापदंडों का मूल्यांकन करता है:
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के पूरे अध्ययन क्षेत्र में म्यूकोसा का रंग;
- म्यूकोसल सिलवटों की उपस्थिति;
- सभी गोले की अखंडता;
- भड़काऊ परिवर्तन और नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
- क्रमाकुंचन की अभिव्यक्ति।
प्रत्येक आइटम के लिए पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति में, उन्हें निष्कर्ष में वर्णित किया गया है।
वीडियो EGD प्रक्रिया का वर्णन करता है। टीएनटी द्वारा फिल्माया गया।
संकेत
यदि रोगी में निम्नलिखित लक्षण हैं तो गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया निर्धारित की जाती है:
- निगलने में कठिनाई;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के लगातार उल्टी;
- खून की उल्टी में मिश्रण;
- पेट में लगातार दर्द, अन्नप्रणाली के साथ;
- अस्पष्ट पेट दर्द;
- अस्पष्टीकृत वजन घटाने;
- भूख में अचानक कमी;
- अनुपचारित एनीमिया।
- खराब वजन बढ़ना;
- खाने से इनकार;
- लगातार शूल;
- अन्य स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं।
चूंकि FGDS न केवल एक निदान है, बल्कि एक चिकित्सीय प्रक्रिया भी है, यह निम्नलिखित रोग प्रक्रियाओं के लिए निर्धारित है:
- एक विदेशी शरीर के पेट में प्रवेश;
- पेट या अन्नप्रणाली के पॉलीपोसिस;
- अन्नप्रणाली के रासायनिक जलने के परिणाम;
- पेट से खून बह रहा है;
- अन्नप्रणाली या पेट के रसौली।
इन रोगों के साथ, डॉक्टर गैस्ट्रोस्कोप की मदद से आवश्यक चिकित्सीय जोड़तोड़ करता है।
मतभेद
गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया सभी रोगियों के लिए नहीं की जाती है - FGDS के लिए मतभेद हैं:
- स्कोलियोसिस 3-4 डिग्री;
- छाती की गंभीर विकृति;
- प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग;
- मोटापा 4 डिग्री;
- अन्नप्रणाली के कई सख्त;
- बड़ा गण्डमाला;
- रक्त जमावट की गंभीर विकृति;
- कैशेक्सिया - शरीर की अत्यधिक थकावट;
- दिल का दौरा या स्ट्रोक के बाद प्रारंभिक अवधि।
इसके अलावा मतभेद हो सकते हैं:
- प्रक्रिया से गुजरने के लिए रोगी का स्पष्ट इनकार (इस मामले में, अध्ययन को पुनर्निर्धारित किया जा सकता है);
- गंभीर दवा या शराब के नशे की स्थिति;
- तीव्र मनोविकृति।
प्रशिक्षण
रोगी को मनोवैज्ञानिक और शारीरिक रूप से प्रक्रिया को आसानी से सहन करने के लिए, डॉक्टर बताता है कि इसकी तैयारी कैसे करें।
पोषण
एक व्यक्ति को 2-3 दिन पहले नियोजित ईजीडी के बारे में चेतावनी दी जाती है। इस समय, वह एक विशेष आहार का पालन करता है और मानसिक रूप से प्रक्रिया को समायोजित करता है।
- वसायुक्त मांस और मछली के व्यंजन;
- मशरूम;
- पकाना;
- मसाला और मसाले;
- सॉस;
- वसायुक्त पनीर, दूध;
- फलियां;
- मिठाइयाँ;
- रोटी;
- पत्ता गोभी;
- कॉफ़ी;
- शराब।
कैप्सुलर एफजीडीएस
फायदे और नुकसान
फाइब्रोगैस्ट्रोस्कोपी में कई सकारात्मक और नकारात्मक पहलु, जिसे ध्यान में रखते हुए इसके कार्यान्वयन की आवश्यकता निर्धारित की जाती है।
गैस्ट्रोस्कोपी के पेशेवरों और विपक्षों को तालिका में प्रस्तुत किया गया है:
ईजीडी प्रक्रिया की लागत कितनी है?
क्षेत्र द्वारा प्रक्रिया की लागत तालिका में दिखाई गई है:
वीडियो
वीडियो में आप देख सकते हैं कि कैसे जांच को सही तरीके से निगलना है और आप इस प्रक्रिया को आसानी से कैसे सहन कर सकते हैं। कार्यक्रम द्वारा शूट किया गया "स्वस्थ रहें।"
ओलेग पोपोव,
एटलस मेडिकल क्लिनिक में एंडोस्कोपिस्ट
सबसे आसान उपाय है बेहोश करने की क्रिया, या चिकित्सकीय नींद। यह विकल्प रोगी और चिकित्सक दोनों के लिए सबसे सुविधाजनक है, क्योंकि यह आपको गैस्ट्रोस्कोपी जल्दी (3-4 मिनट में) और बिना तनाव के करने की अनुमति देता है।
बेहोश करने की क्रिया
गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान बेहोश करने की क्रिया एक स्पष्ट गैग रिफ्लेक्स वाले लोगों के लिए आवश्यक है, स्थानीय संज्ञाहरण के प्रति असहिष्णुता के साथ, और यदि रोगी बहुत भयभीत है। इसके अलावा, पूरी तरह से बायोप्सी (गैस्ट्रिक म्यूकोसा के एक टुकड़े का संग्रह) लेने के लिए दवा की नींद आवश्यक है। सेडेशन का कोई नकारात्मक परिणाम नहीं होता है। प्रक्रिया के बाद, आपको एक और डेढ़ घंटे के लिए विश्राम कक्ष में रहना चाहिए। इस समय के दौरान, एकाग्रता बहाल हो जाती है, फिर आप गाड़ी चला सकते हैं और काम पर जा सकते हैं।
यदि आप केवल रोकथाम के लिए विशिष्ट शिकायतों के बिना गैस्ट्रोस्कोपी के लिए जा रहे हैं, तो दो बार सो नहीं जाने के लिए, इसे एक और अप्रिय, लेकिन आवश्यक प्रक्रिया के साथ संयोजित करने की सलाह दी जाती है - बृहदान्त्र (कोलोनोस्कोपी) की परीक्षा के साथ।
पुरुषों को 45 साल के बाद इस तरह की परीक्षा से गुजरने की सलाह दी जाती है, महिलाओं को - 50 साल बाद, यहां तक कि शिकायतों के अभाव में भी। नियमित कॉलोनोस्कोपी की मदद से, समय पर ढंग से सूजन संबंधी बीमारियों और ट्यूमर के गठन को रोकना संभव है।
हालात अलग हैं। यदि गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान एक पुरानी बीमारी का पता लगाया जाता है, तो प्रक्रिया को वर्ष में दो बार दोहराया जाना चाहिए: वसंत और शरद ऋतु में (आमतौर पर ये एक्ससेर्बेशन की अवधि होती है) - कई इतनी बार बेहोश करने की क्रिया के लिए सहमत होने से डरते हैं।
ऐसे लोग हैं जो सब कुछ नियंत्रण में रखना पसंद करते हैं - और इसलिए सोने से इनकार करते हैं।
अंत में, सीएचआई प्रणाली में गैस्ट्रोस्कोपी के दौरान बेहोश करने की क्रिया प्रदान नहीं की जाती है ...
इसलिए, अधिकांश अभी भी इस प्रक्रिया को स्थानीय संज्ञाहरण के तहत करते हैं। ठीक है, अगर आप डॉक्टर के साथ भाग्यशाली हैं - और वह सब कुछ विस्तार से और कदम से कदम बताएगा। कई दर्द संवेदनाएं और अजीब क्षण इस तथ्य के कारण होते हैं कि रोगी को समझ में नहीं आता कि क्या हो रहा है।
गैस्ट्रोस्कोपी एक हानिरहित प्रक्रिया है, क्षति के जोखिम आंतरिक अंगनहीं अगर आप डॉक्टर के निर्देशों का पालन करते हैं। परीक्षा के दौरान, रोगियों को यथासंभव आराम करना चाहिए, बाईं ओर एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए। आपके मुंह में एक माउथपीस डाला जाएगा ताकि आपका मुंह बंद न हो - सामान्य तौर पर, आपको और कुछ नहीं चाहिए। अपने आप को नियंत्रित करने और अपने आप से लड़ने की कोई आवश्यकता नहीं है।
निगलो मत
निगलने की गतिविधियों को रोकना बेहतर है ताकि असुविधा महसूस न हो - आपको एंडोस्कोप को निगलने की आवश्यकता नहीं है, जब तक कि डॉक्टर विशेष रूप से इसके लिए नहीं पूछता है, पेशेवर उसे सही दिशा में पूरी तरह से मार्गदर्शन करेंगे। प्रक्रिया के दौरान, जब "ट्यूब" आपके गले में हो, विशेष रूप से निगलें नहीं। निदान के दौरान कई रोगी अत्यधिक लार टपकाते हैं - यह सामान्य है। आपको इससे शर्मिंदा होने की जरूरत नहीं है, आपको इससे लड़ने की जरूरत नहीं है। बस अपने गाल के नीचे एक डायपर रखें - उस पर सब कुछ बहने दें।
सांस कैसे चलती है
श्वासनली बंद नहीं होती है, इसलिए आप हर समय अपनी नाक और मुंह से सांस ले सकते हैं। अक्सर रोगी नाक से साँस लेने में असमर्थता के कारण घबरा जाते हैं: यह सूज जाता है, जैसे कि एक गंभीर ठंड के साथ, आँखों से आँसू बहते हैं। यह एक सामान्य प्रतिक्रिया है जो नासोलैक्रिमल डक्ट की जलन के कारण होती है, जो स्वरयंत्र से जुड़ती है। एक डॉक्टर के लिए - कोई नई बात नहीं। मैं अपनी नाक से सांस नहीं ले सकता, अपने मुंह से सांस ले सकता हूं (यह बिना किसी कारण के नहीं है कि आपने इसे एक माउथपीस के साथ खुला और तय किया है), यह प्रक्रिया में हस्तक्षेप नहीं करता है।
रोने के लिए स्वतंत्र महसूस करें
जैसा कि हम पहले ही कह चुके हैं, डॉक्टर जानते हैं: यह नासोलैक्रिमल कैनाल है जो चिढ़ है, और आपका कमजोर चरित्र प्रकट नहीं होता है।
बेझिझक burp
आप ठीक है न। यह आश्चर्य की बात है कि सभी डॉक्टर इस बारे में चेतावनी क्यों नहीं देते: कम समस्याएं होंगी। एंडोस्कोपी की शुरुआत में, घुटकी और पेट को सीधा करने के लिए हवा को मजबूर किया जाता है, अन्यथा सभी विभागों की दीवारों की जांच करना संभव नहीं होगा। जब एंडोस्कोप "विसर्जित" होता है, तो यह हवा बाहर निकल जाती है और आपको एक विशिष्ट ध्वनि के साथ छोड़ देती है। हर कोई ऐसा ही है। उससे लड़ने की कोशिश भी मत करो। और आपको इससे डरने या शर्मिंदा होने की जरूरत नहीं है।
अगर आपको हलचल महसूस हो तो घबराएं नहीं
कभी-कभी डॉक्टर पेट की जांच करता है, और फिर अन्नप्रणाली में लौटता है और फिर से एंडोस्कोप को विसर्जित करता है - एक घबराहट हो सकती है "सब कुछ पहले ही समाप्त हो चुका है, और अब यह फिर से शुरू होता है।" नहीं, यह एक सामान्य प्रक्रिया है। यह शायद ही कभी होता है कि गैस्ट्रोस्कोप को पूरी तरह से हटाकर फिर से लगाना पड़ता है - लेकिन यह केवल बायोप्सी सामग्री के नमूने के असामान्य मामलों में या गंभीर उल्टी के साथ आवश्यक है।
अधिकांश रोगी गैस्ट्रोस्कोपी प्रक्रिया से सावधान रहते हैं। कुछ बस उत्साह का सामना नहीं कर सकते हैं और अपनी जरूरत की परीक्षा को मना कर सकते हैं। लेकिन डर दूर की कौड़ी हो सकता है। यदि आप समस्या का सही ढंग से सामना करते हैं, अपने आप को जानकारी से लैस करते हैं, तो यह सीखना बेहतर होगा कि पेट के एफजीएस की तैयारी कैसे करें, तो कई अप्रिय क्षणों से बचा जा सकता है।
गैस्ट्रोस्कोपी बिना किसी कारण के निर्धारित नहीं है। इस अध्ययन से ऊपरी पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली की संरचना में परिवर्तन का पता चलता है: अन्नप्रणाली, पेट, ग्रहणी। लक्षणों के संयोजन के आधार पर, डॉक्टर एक प्रारंभिक निदान करता है और FGDS की मदद से इसकी पुष्टि या खंडन करता है।
पहले से ही पुष्टि की गई स्थिति के लिए उपचार की प्रगति की निगरानी के लिए इस प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।
और सर्जिकल प्रक्रियाएं करने के लिए भी:
- रक्तस्राव रोकें;
- पॉलीप्स को हटाना;
- औषध प्रशासन;
- ऊतक के नमूने लेना।
फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी के लिए कुछ संकेत हैं:
- अधिजठर क्षेत्र में नियमित दर्द;
- मुंह में लगातार खट्टा स्वाद;
- भोजन द्रव्यमान या वायु का बार-बार डकार आना;
- जी मिचलाना;
- बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक वजन कम होना;
- संदिग्ध बी 12 की कमी से एनीमिया।
यदि एक ट्यूमर, अल्सर, कटाव, पेट के पॉलीप या ग्रहणी का संदेह है, तो पाचन अंगों की एक दृश्य आंतरिक परीक्षा निर्धारित की जाती है। इस प्रक्रिया का उपयोग करके, आप म्यूकोसल क्षति की सीमा निर्धारित कर सकते हैं, संदिग्ध ऊतक शोष पर प्राथमिक अवस्थाप्रक्रिया।
अध्ययन के लिए प्रारंभिक तैयारी
पेट के FGS की तैयारी में कई चरण शामिल हैं। सबसे पहले, रोगी को मानसिक रूप से अनुकूल परिणाम के लिए तैयार होना चाहिए, सभी बुरे विचारों को त्यागना चाहिए और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट पर भरोसा करना चाहिए।
एफजीएस असामान्य नहीं है। यह अक्सर रोगियों के लिए निर्धारित किया जाता है, इसलिए डॉक्टरों द्वारा उठाए गए सभी कदमों को लंबे समय से सबसे छोटे विवरण पर काम किया गया है। किसी भी तरह की अप्रिय स्थिति आने पर कार्रवाई की योजना है। जान लें कि आप इस तरह के अध्ययन के लिए जाने वाले पहले व्यक्ति होने से बहुत दूर हैं, जिसका अर्थ है कि आप इसे पिछले सभी रोगियों की तरह स्थानांतरित करने में सक्षम होंगे।
प्रारंभिक तैयारी और भुखमरी आहार के बारे में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने के लिए अगला कदम होना चाहिए। यह पता लगाना भी उपयोगी है कि प्रक्रिया से पहले आपको क्या नहीं करना चाहिए, और आपको पहले से क्या ध्यान रखना चाहिए।
एफजीएस से पहले आप क्या खा सकते हैं?
मरीजों की सुविधा के लिए सुबह गैस्ट्रोस्कोपी का समय निर्धारित है।
अंतिम भोजन अध्ययन शुरू होने से कम से कम 8 घंटे पहले लिया जाना चाहिए।
पर स्वस्थ व्यक्तिइस दौरान खाना पूरी तरह से पच जाएगा और पेट से निकल जाएगा। जिन लोगों को परीक्षा की आवश्यकता होती है, उनके लिए चीजें अलग हो सकती हैं।
यदि एक दिन पहले रोगी भारी, चिड़चिड़े भोजन करता है जिससे बड़ी मात्रा में बलगम निकलता है, तो उसके पाचन तंत्र को साफ करने का समय नहीं हो सकता है। इसलिए, एफजीएस को सौंपे गए प्रत्येक व्यक्ति को अध्ययन से पहले 2-3 दिनों के लिए एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए।
- मोटा मांस;
- स्मोक्ड मीट;
- मसालेदार और मसालेदार भोजन;
- सब्जियां युक्त एक बड़ी संख्या कीफाइबर;
- शराब;
- अर्ध - पूर्ण उत्पाद;
- तैयार भोजन खरीदा।
पढ़ाई के एक दिन पहले आपको चॉकलेट का त्याग कर देना चाहिए। आप लीन मीट से बना हल्का भोजन खा सकते हैं (उदाहरण के लिए, चिकन ब्रेस्ट), मछली, अनाज और उबली हुई सब्जियां, डेयरी उत्पाद, घृणित सूप। आहार से तली हुई हर चीज को हटा देना बेहतर है भाप, सेंकना या स्टू भोजन।
क्या मैं गैस्ट्रोस्कोपी से पहले पी सकता हूँ?
आप प्रक्रिया से तुरंत पहले नहीं पी सकते। आप परीक्षा से 4 घंटे पहले अपनी प्यास नहीं बुझा सकते। इसे मीठी कमजोर चाय पीने की अनुमति है। चरम मामलों में, आप पानी के कुछ घूंट ले सकते हैं, लेकिन प्रक्रिया से कम से कम 2 घंटे पहले भी।
रस और दूध को भोजन के समान माना जाता है, इसलिए इन पर प्रतिबंध लगा दिया गया है। इनका सेवन केवल एक रात पहले ही किया जा सकता है।
FGS से पहले क्या करना मना है?
सभी दवाएं अग्रिम में (4 घंटे पहले) ली जानी चाहिए। इंजेक्शन, निलंबन, समाधान के रूप में रूपों को वरीयता दी जानी चाहिए। प्रक्रिया से पहले गोलियां न लें।
खून को पतला करने वाली दवाएं जैसे एस्पिरिन और एस्पार्कम का सेवन क्लिनिक जाने से 2 दिन पहले बंद कर देना चाहिए। इस बात की थोड़ी सी संभावना है कि ये दवाएं रक्तस्राव के जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
नियुक्ति की प्रक्रिया की सुबह, आपको सिगरेट छोड़ देनी चाहिए। धूम्रपान अध्ययन के पाठ्यक्रम को जटिल बनाता है: यह उल्टी की ताकत बढ़ाता है, बलगम के गठन को भड़काता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग की कल्पना करना मुश्किल बनाता है।
डॉक्टर के साथ सभी विवादास्पद बिंदुओं को पहले से स्पष्ट किया जाना चाहिए। हृदय या श्वसन रोगों की उपस्थिति के बारे में चिकित्सा कर्मचारियों को सूचित करें। डॉक्टर को लिडोकेन या नोवोकेन से मौजूदा एलर्जी के बारे में सूचित करें (दर्द निवारक जो जांच को निगलने में मदद करने के लिए स्वरयंत्र और जीभ की जड़ का इलाज करते हैं)।
प्रक्रिया से तुरंत पहले, परीक्षा में हस्तक्षेप करने वाली हर चीज को हटाना आवश्यक है: चश्मा, डेन्चर, आदि। अपनी तरफ सोफे पर बैठना सुविधाजनक है। आराम करो, शांत हो जाओ, सकारात्मक तरीके से धुन करो।
रोगी को एक मुखपत्र भेंट किया जाएगा, जिसे उसे अपने दाँत दबाना होगा। यह उपकरण गैस्ट्रोस्कोप की शुरूआत की सुविधा प्रदान करता है और रोगी को सही कार्यों पर ध्यान केंद्रित करने में मदद करता है।
ट्यूब की शुरूआत से तुरंत पहले, आपको कई निगलने वाले आंदोलनों को करने की आवश्यकता होती है। एंडोस्कोप की शुरूआत के दौरान, श्वास को भी शांत बनाए रखें। उल्टी से बचना बिल्कुल भी संभव नहीं होगा, इसलिए बेहतर है कि उन पर ध्यान न दें, लेकिन पूरी प्रक्रिया के दौरान इनहेलेशन पर ध्यान केंद्रित करें और निगलने की कोशिश न करें।
डाले गए गैस्ट्रोस्कोप से लार मुंह में जमा हो जाएगी। आपको तुरंत इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि आपको इसके पाठ्यक्रम पर लगाम लगाने की आवश्यकता नहीं है। पहले से पता कर लें कि क्या क्लिनिक शोषक पैड की पेशकश करेगा या यदि आपको अपने साथ एक तौलिया लाना चाहिए। प्रक्रिया से पहले, इसे गाल के नीचे रखें।
जांच से सांस लेने में परेशानी नहीं होती है और दर्द नहीं होता है। सबसे सरल परीक्षा 2 मिनट तक चलती है। अधिक जटिल में एक घंटे के एक चौथाई तक का समय लग सकता है। यह समझा जाना चाहिए कि एक आराम की स्थिति ईजीडी को सबसे आसानी से स्थानांतरित करने में मदद करती है।
एक दिन पहले गैस्ट्रोस्कोपी की ठीक से तैयारी कैसे करें?
सब कुछ अपने साथ ले जाओ आवश्यक दस्तावेज. जांचें कि क्या आपने तौलिया लिया है। प्रक्रिया के बाद, आपको कोई भी दवा लेने की आवश्यकता हो सकती है, उन्हें अपने साथ पैक करें।
आरामदायक कपड़े पहनें। चीजें नरम और विशाल होनी चाहिए, गति और श्वास को सीमित नहीं करना चाहिए। कॉलर खोलें और बेल्ट को पहले से ढीला कर दें। कपड़ों को आरामदायक स्थिति लेने में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।
एक रात पहले तेज महक वाले उत्पादों, परफ्यूम या डियोड्रेंट का इस्तेमाल न करें। जांच की प्रविष्टि के दौरान और फिर पूरी प्रक्रिया के दौरान सुगंध अनावश्यक उल्टी को भड़का सकती है।
ऑफिस में नियत समय से थोड़ा पहले आने की सलाह को नजरअंदाज न करें। इस मामले में, जल्दबाजी contraindicated है। दालान में चुपचाप बैठने और धुन लगाने के लिए आपके पास एक अस्थायी मार्जिन होना चाहिए।
FGS की तैयारी के लिए सिफारिशें आपको यह महसूस करने में मदद करेंगी कि इस प्रक्रिया में कुछ भी जटिल नहीं है। यदि आप पहले से अपने चिकित्सक की सलाह का पालन करते हैं, तो आप प्रक्रिया से ठीक पहले मनोवैज्ञानिक बाधा को आसानी से दूर कर लेंगे।