Боль в ухе - случай не редкий. Это случается не только у полностью здоровых людей, но и у пациентов со скрытыми болезнями. Зачастую боль в ухе сопровождается дополнительными симптомами. Эта статья расскажет почему болят уши, чем лечить эту неприятность.
Боль в ушах - причина
Ушная боль бывает стреляющей, давящей или ноющей. Только постановка правильного диагноза, а то есть выяснение реальной причины, поможет выбрать верное лечение и избавить от этого недуга.
Неприятные ощущения в ушной раковине у здоровых людей могут возникать в следствие:
- повышенная чувствительность к холоду и ветру;
- нарушение личной гигиены, излишнее количество серы приводит к дискомфортным ощущениям;
- нарушение внутриушного давления, например, при посадке самолета или нырянии с аквалангом.
Помните, что справиться с изменением давления в ухе можно, совершая жевательно-глотательные движения. Еще можно попробовать зажать нос двумя пальцами и сделать сильный выдох.
Еще боль в ухе возникать при непосредственно самих болезнях уха. Таких, как:
- Отит.
- Мастоидит.
- Опухоли.
- Физическая травма.
И список заболеваний, которые проявляются как ушная боль, но на деле являются болезнью совсем иного характера:
- заболевания зубов - пульпит, кариес;
- воспаления в глотке, например, болят гланды, опухла гортань;
- следствия травмы в височную-челюстную часть лица;
- синусит;
- воспаление ушного лимфоузла;
- паротит;
- инородное тело;
- купание в загрязненных водоемах;
- опухоль слюнной железы, расположенной возле уха;
- защемление шейного отдела позвоночника;
- раздражение тройничного или языкоглоточного нервов;
- артрит;
- опухоли внутри черепной коробки.
Как видно, ушная боль может таить в себе достаточно серьезные недуги, запущение которых может быть крайне опасно для здоровья и жизни. Плюс, боль в ушах приносит ощутимый дискомфорт. Не стоит это терпеть. Обратитесь за помощью к медикам как можно скорее.
Боли в ушах - симптомы
Болевые ощущения в ушной раковине могут идти в компании дискомфорта в другом органе. Что это за ощущения и о чем они свидетельствуют? Боль в ухе, совместно с:
- говорит о скачках артериального давления. Зачастую сопровождается шумом или звоном в ушах, приливом крови к лицу, мушки или пятна перед глазами. В таком случае необходимо незамедлительно вызвать медиков, для скорейшего, но осторожного снижения давления.
- Зубной болью. Что говорит о наличии воспалительного процесса в зубе. Тройничный нерв объединяет ушной канал и зубы, поэтому боль ощущается в обоих местах одновременно. Не откладывайте визит ко врачу, ведь заболевания зубов могут перерасти в пульпит или флюс.
- Болью при употреблении пищи. Скорее всего это начало ангины или отита.
Боль в ухе отдает в горло
Точнее, при жевательных и глотательных движениях. Как правило, это спутники отита. Также могут говорить о начале свинки, ангины, фарингита, воспалительных процессах в шейном отделе, заболеваниях гортани и рта. Объясняется это тем, что тройничный нерв связывает между собой ушной аппарат и носоглотку. Более конкретный анамнез сможет дать только специалист, после тщательного осмотра.
Обычно, боли такого характера сопровождаются общей слабость, сонливостью, потерей . В особо тяжелых случаях заболеваний может отмечаться повышение температуры тела до 40 градусов и выделение жидкости из ушной раковины. Например, гнойный отит. Зачастую боли в горле и ухе одновременно, сопровождаются инфекционным заболеванием. Не стоит откладывать визит к специалисту, если не хотите получить осложнения.
При острой боли в ушном канале допускается применение обезболивающих таблеток. Например, Нурафен, Парацетамол, Некст, Пенталгин. Не помешает провести санирование ротовой полости и гортани дезинфицирующим раствором. Например, Мирамистин, перекись водорода с водой, настойка календулы в водяном растворе. Или просто отваром лекарственных трав. Таких как ромашка, календула, шалфей.
Боль в ухе отдает в челюсть
Помимо недугов, описанных выше, боль такого типа может свидетельствовать еще и о других болезнях. Например:
- синдром «красного уха», его вызывают невралгии, повреждения таламуса, нарушение работы челюстного сустава;
- растет зуб мудрости, сопровождается головными болями и общим ухудшением самочувствия;
- застывание или защемление тройничного нерва;
- особые формы артрита, сопровождаются температурой и затруднениями при открывании рта;
- неправильный прикус, боли наступают при повышенных нагрузках;
- мигрень;
- ношение брекетов, считается, что такая боль - хороший знак, значит, процесс исправления идет полным ходом;
- опухоли в области шеи, сдавливающие сонную артерию.
Сильная боль в ушах
Если вероятность травмы исключена, то скорее всего речь пойдет о воспалительном процессе. Боль резкая, стреляющая. Вероятнее всего, что это тяжелые формы отита - гнойный или катаральный. Может сопровождаться жидкостью из ушной раковины, температурой, опухолью раковины и шумом в ушах. Обычно является следствием перенесенного вирусного заболевания. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением. Как можно скорее обратитесь за помощью к специалистам. Они назначат ушные капли и антибиотики. А также пропишут обезболивающее средство.
Первая помощь человеку любого возраста в этом случае, заключается в следующих действиях:
- Закапать в нос сосудосуживающие капли. Даже если нет насморка. Делается это для снижения внутреннего давления.
- Принять любое обезболивающее, которое разрешено. Детям с 3 месяцев можно дать 2,5 мл сиропа Нурофен.
Боль в ухе - лечение
В первую очередь необходимо убедиться, что заболевание не отягощено гнойником или инфекцией. Это можно уточнить только у специалиста. Первая помощь при ушной боли - сухое тепло. Не стоит забывать, что тепло способно ускорить распространение инфекции, если таковая имеется.
Допускается применение обезболивающих таблеток. Врач может приписать ушные капли. Медикаменты для лечения ушной боли подразделяются на:
- Сосудосуживающие, снимают отек.
- С антибиотиком, для устранения воспалительного процесса.
- Спиртовые компрессы.
- Противоаллергические средства.
- Антисептики.
- Ушные свечи.
- Лекарства для растворения серной пробки.
- Противовирусные средства.
- Мази и народная медицина.
Применение народной медицины для лечения боли в ухе возможно строго после постановки диагноза. Так как многие домашние средства основаны на нагревании ушной раковины, что не всегда допустимо. Особенно, при наличии повышенной температуры тела.
Если отоларинголог дал разрешение, то лечиться можно как прикладывая к больному уху тепло, так и закапывая в него специальные средства, изготовленные из натуральных продуктов дома.
Чувствуя боль в ухе, или уже проводя терапию по ее устранения, ни в коем случае нельзя:
- выходить на улицу с открытыми ушами, наденьте шапку, обмотайтесь шарфом;
- самостоятельно лезть в ушной проход разными предметами или грязными руками;
- промывать ухо сильной струей;
- не проводить своевременное санирование ушного канала;
- применять лекарство, не назначенное доктором, особенно, вкупе с прописанным медикаментом;
- слишком часто и сильно нагревать ухо.
Народные средства от боли в ушах
Не забывайте, что приступать к самостоятельному лечению можно только после постановки диагноза. Не всем недугам, сопровождающимся болям в ухе, полезно тепло. Народная медицина предлагает широкий спектр средств от ушной боли. Предлагаем вам ознакомиться с наиболее действенными рецептами народной медицины.
- Подогретое оливковое масло. Увлажняет слуховое отверстие и борется с воспалением. Достаточно 3-4 капли теплого масла в больное ухо.
- Сок лука или чеснока. Обладает прекрасным антисептическим свойством. Капайте по 2-3 капли сока, 3 раза в день.
- Экстракт имбиря, смешанный с оливковым маслом.
- Эфирное масло мяты или базилика. Снимает острую боль.
- Камфорное масло. Можно прокапать в больное ухо, либо применять как разогревающий компресс. Возьмите сложенную в несколько слоев марлю и вырежьте на ней отверстие для раковины. После чего смочите в подогретом камфорном масле и приложите на больное место.
- Перекись водорода хорошо подходит для мягкой очистки уха от серы и обладает противомикробным свойством.
- Закапывайте в ухо сок герани комнатной.
- Спиртовая настойка календулы или прополиса. Развести с водой, в равных пропорциях. Применять как для закапывания внутрь, так и в составе компрессов.
- Борный спирт. Хорошо справляется с острой болью. Смочите ватный тампон в спирте и вставьте в ухо. Запрещен к применению в детском возрасте.
- Миндальное масло, отвар полыни, глицерин или отвар лаврового листа. Любое из средств хорошо. Закапывать в ухо по 2-3 капли.
Помните, что любой компресс можно держать не больше 4 часов.
Заложенность ушей без боли
Если закладывает уши, но при этом нет сильной боли, то проблема может быть в следующем:
- попадание излишней влаги в слуховое отверстие, например, при купании;
- перепад давления, наблюдается при взлете-посадке самолета;
- плохое санирование слухового канала, наличие в нем серной пробки;
- воспаление слуховой трубки, чаще всего возникает параллельно с ОРЗ.
Если закладывания происходят периодически и кратковременно, то опасений не вызывает. Почти всегда с ним можно справиться самостоятельно. Например, для нормализации внутреннего давления в ухе нужно пожевать жвачку. Лишнюю влагу необходимо осторожно собрать ватной палочкой. Или наклонить голову, чтобы жидкость вытекла сама. Обратите внимание, что излишняя гигиена в ушном канале тоже нехорошо. Небольшое количество ушной серы необходимо чтобы не позволить бактериям размножаться.
Если же неприятные ощущения происходят часто, и их продолжительность доставляет ощутимый дискомфорт - это повод посетить отоларинголога.
Болит ухо у ребенка
У детей в возрасте 3-6 лет, в силу особенностей строения неокрепшего организма, отит может возникать регулярно. Появляется он внезапно, резкой болью и повышением температуры. У грудных детей может сопровождаться - рвотой, поносом. Детям до 2 лет противопоказано применение любых ушных капель, допустимо только применение компрессов. Также детям до 2 лет полагаются антибиотики. Малышам более старшего возраста разрешено сбивать температуру, только если она выше 38 градусов.
Первая помощь ребенку с острой болью в ухе такая же как и взрослому - сосудосуживающие капли в нос и доза парацетамол содержащего препарата. Чаще всего это Ибупрофен или Нурофен. Не стоит нервничать и поддаваться панике. Болеют все дети, а ваши нервы делу не помогут. Сохраняйте трезвый рассудок, вы нужны своему ребенку. Не забывайте обеспечивать больному полный покой и повышенную заботу. Не стоит насильно пытаться поставить малышу компресс. Любое прикосновение доставляет боль.
У ребенка болит ухо и температура
Самая безобидная повязка в случае острой ушной боли - чистый сухой кусочек ваты положить на ухо, накрыть пакетом и замотать шарфом. Сильного согревающего эффекта такой метод не даст, но убережет от внешнего воздействия.
Помните, что в детском возрасте запрещены к применению любые средства, имеющие в составе спирт или салициловую кислоту. Ввиду их высокой токсичности для неокрепшего организма. Прикладывать сухое тепло разрешено только при первых жалобах на боль. Если это не помогает, боль усиливается, поднялась температура или появились выделения из ушной раковины - прекратите любые самостоятельные действия и вызывайте скорую помощь.
У ребенка болит ухо - что делать
Подробную информацию о первой помощи ребенку с ушной болью, а также что делать в случае детской боли, найдете выше.
Если малышу прописали ушные капли, которые допустимы только для детей старше 2 лет, ознакомьтесь с инструкцией как правильно их закапывать.
- Обязательно все капли, компрессы и прочие средства для лечения должны быть теплыми. Если капли хранятся в холодильнике - поместите пузырек на несколько минут в горячую воду. После чего проверьте на руке комфортность их температуры.
- Малыш должен лежать на боку. Только в такой позе капли достигнут места своего назначения. При этом рекомендуется несильно оттягивать раковину. Грудничкам - назад и вниз. Детям постарше, назад и кверху
- После закапывания нужно полежать спокойно несколько минут. Многие капли имеют масляную текстуру и им требуется время для проникновения в слуховой канал.
- Не стоит превышать дозу. Лечение это вряд ли ускорит, а вот привести к побочным эффектам передозировка может.
Вновь пришедшая зима, напоминает ветреную молодую девушку. Сильные морозы постоянно чередуются с потеплениями. Возникает непреодолимое желание избавиться от надоедливой теплой одежды и сделать глубокий вдох. Ведь воздух так чист и приятен. Но стоит быть осторожным. Поскольку такая оттепель может грозить возникновением различных простудных заболеваний.
Сразу же на следующий день после такой прогулки в зимнее время, могут появиться болевые ощущения в ушной области. Такая боль нередко переходит и в . Лишь в редких случаях, больные отправляются к доктору за помощью, а так мы привыкли сами себя лечить. Проще сходить в аптеку и попросить фармацевта посоветовать нам что-то от боли. Пьем таблетки, делаем промывания и многие прочие процедуры.
Опасность этого всего состоит в том, что поставив себе диагноз, на самом деле мы и не догадываемся о возможной сложности заболевания. Поэтому и лечение должно быть разным. Как часто и бывает, мы начинаем решать совсем другую проблему. Но это ведь наше здоровье и не следует об этом забывать. И не подозревая, мы сами себя калечим. Заболевание протекает в другую стадию и дальше уже будет сложней справиться с ним. Даже опытный доктор может оказаться в затруднительном положении после такого самолечения. В таком случае следует не упускать время и определиться с правильным диагнозом заболевания. Это может быть воспаление уха (отит), больной зуб и множество других серьезных причин.
Что мы рассмотрим в данной статье:
Причины
Ушная боль бывает разной
Таких типов боли существует много. Их причиной возникновения могут быть различные факторы, такие как инфекции дыхательных путей, рта и других органов.
Тип боли также зависит от места возникновения:
- Ушная раковина, которая отвечает за улавливание звуков. При ветреной погоде следует быть осторожным. Сильные потоки воздуха могут оставить синяк, который в дальнейшем может перерасти в синюшную гематому. Также болезненные ощущения могут вызвать различные температурные воздействия, такие как переохлаждение или ожог. Ушная раковина очень чувствительна к таким воздействиям.
- Существует такое заболевание как перихондрит. Это накожное заболевание на хряще. Этот хрящ отвечает за формы нашего носа, ушей.
- Внешний слуховой проход. При попадании посторонних предметов в наружный слуховой канал, возникает боль. В дальнейшем она может перейти в воспаление уха. Чаще всего с такой проблемой сталкиваются маленькие детки.
- При попадании в уши грязной воды, может возникнуть сильное воспаление. Таким образом, инфекция провоцирует острое воспаление наружного уха. Даже работа челюсти может усугубить ситуацию.
- Фурункулез. Всем нам известно, что в ушах есть волосы. Так вот существуют даже воспаления волосяных луковиц, находящихся в ушном канале. При этом возникают сильные болезненные ощущения. Осложняют ситуацию даже движения челюсти и ушей. Если прижать хрящ (трагус), о котором мы уже говорили, то может возникнуть чувство недомогания.
- Такие факторы как влажность, сырость и тепло, могут спровоцировать возникновение отека кожи в ухе. Если проводить много времени в воде, кожа в ушах становится мягкой, а, следовательно, и уязвимой. Такой фон благоприятен для размножения бактерий. Такое заражение может закончиться воспалением среднего уха.
- Защитной функцией является образование серы в ушах. Это естественный процесс, который иногда сопровождается осложнениями у некоторых людей. Для решения этой неприятности, существуют специальные капли. Они размягчают накопившуюся серу в ухе. Правда, они не всегда помогают. В таком случае требуется медицинское вмешательство. Врач аккуратно удаляет все лишнее с помощью промывания. Большое образование серы вызывает боль, а также оказывает влияние на слух.
- Но и нехватка ушной серы влечет за собой заболевания. Появляется зуд в ухе. Одной из причин его появления является грибок. В ушном канале могут быть соблюдены все условия для развития этого заболевания.
- Воспаление среднего уха – инфекция, возникающая из-за бактерий, которые не позволяют жидкости выходить наружу. Таким образом, она все время находится в ухе.
- Типичная для малышей болезнь – это острое воспаление среднего уха. При таком заболевании очень часто случаются рецидивы. Дети жалуются на боль, повышение температуры, часто плачут.
- Еще одним детским заболеванием считается секреторное воспаление среднего уха. При нем вырабатывается большое количество вязкой жидкости, которая собирается за барабанной перепонкой. Симптомами являются: боль, ухудшение слуха.
- Если у вас есть аллергический ринит или синусит, возможно, вы страдаете от давления в ушах. Ушное давление появляется из-за застоя потока воздуха в Евстахиевой трубе.
Боль в ухе, которая не влияет на слух:
- Острое и преострое воспаление, влияющее на наружный слуховой проход.
- Заболевания, связанные с областью сустава челюсти.
- Абсцесс и паротит околоушной секреции.
- Воспаления, возникшие у людей с врожденными околоушными кистами.
- При воспалении лимфатического узла – околоушный лимфаденит.
Существуют болезни, которые могут указывать на ложные ушные болезни:
- Болезненные ощущения, вызванные проблемами с .
- Язвенные и гнойные процессы в гортани, глотке, нижней челюсти, небных миндалинах.
- Невриты черепно-мозговых нервов, таких как блуждающий и промежуточный, языкоглоточный и другие.
- Также невралгия второй и третьей веток в шейном нервном сплетении.
Болевые ощущения в ушных раковинах и козелке могут возникать при:
- Накожные заболевания и рожистое воспаление в области уха.
- Фурункул слухового прохода и отит.
- Такие заболевания как перихондрит и хондроперихондрит, то есть болезнь хряща.
Лечение
Отинум. Препарат обезболивающий и противовоспалительный. Применяется местно в отологии. Производной салициловой кислоты является холин салицилат. Благодаря глицеролу, входящего в состав лекарства, происходит размягчение и облегчение удаления ушной серы. Препарат не оказывает системное действие при местном применении. Его используют при наружных острых отитах, а также при обостренном отите, тимпаните и средне остром отите. Также используют при промываниях наружных слуховых проходов, при удалении серных пробок.
Данный препарат имеет противопоказания в применении. Не рекомендуется использовать при индивидуальной непереносимости, язве желудка и кишечника, бронхиальной астме. Взрослым людям при острых отитах и тимпанитах, в основном, прописывают по 3–4 капли в наружный слуховой проход по три или четыре раза в сутки. Продолжительность курса лечения варьируется от течения заболевания.
Для смягчения серной пробки перед ее удалением из уха назначают три или четыре капли в наружный слуховой проход два раза в сутки на протяжении четырех дней.
После окончания процедур пациент должен находиться в положении ухом кверху. Достаточно нескольких минут.
У детей грудного возраста препарат должен применяться только под наблюдением врача. Детям и пациентам в преклонном возрасте назначаются в той же дозировке, что и взрослым.
Отипакс. Производится в виде ушных капель. Отипакс представляет собой комбинированный препарат, который применяется местно. Имеет хороший обезболивающий и противовоспалительный эффект.
Местно анестезирующий лидокаин и феназон дают сильный противовоспалительный эффект. За счет феназона эффект второго компонента значительно усиливается. Болевой синдром при отите, быстро устраняется за счет сочетания лидокаина и феназона. Примерно через 5 минут после закапывания, уменьшается боль от воспаления барабанной перепонки. А через 15–30 минут и вовсе не чувствуется болевой синдром.
При местном применении, компоненты, из которых состоит препарат, невозможно определить современными методами исследований крови и других биологических средах организма. Препарат используют при лечении острого среднего отита, гриппа, отита.
Имеются также и противопоказания. Не следует использовать при повреждениях барабанной перепонки, вызванных инфекциями и травмами; повышенной чувствительности к компонентам, входящих в состав препарата.
Препарат назначают деткам, стартуя с грудного возраста, взрослым и подросткам - капать по четыре капли в наружное ухо несколько раз в сутки. Лечиться не более десяти дней.
Народные средства
Народные способы лечения отита (воспаление уха):
- Одним из эффективных рецептов является – закапывание теплого камфорного масла в воспаленное ухо.
- Печенный в духовке . Когда появляется сок, извлечь луковицы и выжать сок. Еще теплым, залить в ухо.
- Попытаться извлечь сок из грецкого ореха. Полученное масло, по две капли, закапать в уши.
- При гнойном воспалении, может помочь смесь лука с маслом. Для этого необходимо тампон, пропитанный кашицей или соком репчатого лука, а также льняного или сливочного масла, поместить в ухо.
- В качестве болеутоляющего можно использовать миндальное масло. Просто накапать в ухо.
- Еще один способ избавиться от боли. Достаточно взять пару кусочков репчатого лука и хорошенько обмотать ваткой. Готовые тампоны вставить в уши, правда, не глубоко. Через некоторое время болевые ощущения должны пройти. К тому же, очистятся дыхательные пути.
- Многим известны лечебные свойства прополиса. Все что необходимо, это сделать настойку прополиса с . Настойку прополиса на спирту смешать с медом. Каждый день перед сном закапывать по несколько капель. Это поможет избавиться от боли при гнойном воспалении.
- Сами купите или приготовьте 40% настойку из прополиса, и держите все время в своей личной домашней аптечке. Смешать одну часть настойки прополиса с четырьмя частями оливкового либо растительного масла, перемешать до получения эмульсии коричневого цвета с приятным запахом. Перед употреблением взболтать и намочить две марлевых тампона и заткнуть их в уши на час. Всего необходимо сделать 10-12 процедур через один день. Если есть такая необходимость, можно все сделать еще раз недели через две.
- Одним из самых распространенных способов является – прогревание. При возникновении неприятных ощущений в ушах, боли и других симптомах, используют прогревание. Для этого необходимо, нагреть воду, чтоб она была умеренно теплая, а не кипяток. Сделать ватный тампон, либо использовать ушную палочку, намочив в воде, засунуть в ухо. Не вынимать до того времени, пока вода не остынет. Процедуру повторять не менее пяти раз, не забывая о теплой воде. Это и есть ключевое средство в данном виде лечения. В день рекомендуется делать по несколько подходов. Не ленитесь и избавитесь от боли.
Раньше, когда не было врачей, с проблемой воспаления уха сталкивались наши прабабушки. Некоторые рецепты используются и в наше время. Вот некоторые из нихиз них.
- Столовая ложка соли растворяется в одном литре воды. Затем все хорошо размешивается. В стограммовую баночку нашатырного спирта добавить камфорное масло, около десяти грамм. Полученную смесь встряхнуть и смешать с соляным раствором. В полученном продукте должны возникнуть белые хлопья. Полученную микстуру плотно закрыть и взбалтывать пока все не станет однородным. Данное средство имеет хороший срок годности, не менее года. При каждом необходимом случае у вас есть своя настойка от боли в ушах.
- Следующий рецепт от глухоты и боли, может показаться немного странным. Огромный лист плотной бумаги свернуть воронкой. Край, который поуже, вставить в ухо больного и подпалить бумагу. Почти догоревшую воронку, надо будет легким ударом руки выбить из уха. Этот ритуал проделать и со вторым ухом. Если верить этому знахарскому способу, то глухота и боль должны немедленно исчезнуть.
- Согревающий компресс — очень эффективное средство при лечениях отитов. Кладется компресс при отитах вокруг зоны ушей. Марля свертывается в три-четыре слоя с расчетом на то, что площадь компресса должна быть около 10х10 сантиметров. В центре нашей повязки делается отверстие для ушной раковины. Затем бинт смачивается водкой или водой и помещается на участок тела вокруг больного уха. В основном компресс смачивают водой или водкой. Сверху накладывается кусок промасленной бумаги или целлофан, вата и фиксируется компресс бинтом, или шарфом, или подходящей шапочкой. Компресс этот ставится на ночь.
- Очень эффективными считаются компрессы с водкой и медом. Мед можно растворить в водке и пропитать им марлю или бинт. Также можно промоченный водкой компресс помазать сверху медом. Очень действенное и надежное средство при лечении ушных воспалений.
Боль в ушах у ребенка
При любом странном и беспокойном поведении вашего малыша, следует обращать особое внимание. Ведь маленький ребенок еще не может сам рассказать о своей проблеме. Чтобы проверить, необходимо постучать по козелку. При болезни, это обязательно вызовет болевые ощущения у ребенка.
Из-за особенностей строения ушей, в детстве мы наиболее подвержены различным инфекционным заболеваниям. В результате, маленькие детки являются лидерами по ушным болезням. Статистика гласит, что к шестилетнему возрасту почти 100% детей страдали от этих заболеваний.
Исход данного заболевания непредсказуем. Поэтому настоятельно не рекомендуется заниматься самолечением. А также не затягивать с лечением. При первых же симптомах необходимо прибегнуть к услугам врача.
Профилактика
- Не рекомендуется применять ушные палочки и прочие подобные предметы. Из-за палочки, сера может оказаться еще глубже в ухе, а это грозит ее большим накоплением далеко внутри.
- При посещении бассейнов и других водоемов, следует побеспокоиться о безопасности ушей. Существуют специальные затычки для ушей, которые не дают воде проникнуть в уши. Уши обязательно должны быть сухими. Для этого можно воспользоваться феном для волос. И ваши ушки будут защищены после приема водных процедур.
- При вредных условиях работы, таких как шумность, нужно все предусмотреть. Рекомендуется, защищать уши не только на работе, но и даже дома.
- Нос должен быть очищен от любых жидкостей, поэтому следует от них часто избавляться, не стискивая нос.
- Следите за тем, чтобы в ушной проход не попадали посторонние предметы.
- Очень важно посетить доктора, если возникли какие-то проблемы со слухом. Посмотрите внимательно на поведение вашего ребенка. Если он громко слушает музыку или телевизор, невнимательный на занятиях или вы просто заметили, что он стал плохо слышать, обязательно начните действовать. Пойдите на прием к специалисту, который сделав, некоторые процедуры, определит, что и как.
Это наиболее распространенная причина для внеплановых вызовов педиатра. Порой родители беспокоятся не меньше, чем сам ребенок, и соответствующие советы врача даже по телефону значительно облегчают это состояние. Причины для боли в ушах у взрослых гораздо более разнообразны, чем у детей, и могут локализоваться в ушной раковине, слуховом канале, среднем ухе и соседних с ухом структурах (иррадиирующая боль).
Оталгия (ушная боль) - периодические болевые приступы в области ушной раковины, наружного слухового прохода и в глубине уха на фоне обычного состояния здоровья и интактного органа слуха.
Патофизиология боли в ухе
Боль может возникать в результате патологического процесса в самом ухе или может иррадиировать из какого-либо близлежащего органа.
Боль, возникающая в результате поражения уха может быть результатом разницы давления в среднем ухе и снаружи и/или локального воспаления. Острый средний отит приводит к воспалению барабанной перепонки, что сопровождается болевыми ощущениями (и приводит к выбуханию барабанной перепонки).
Иррадиирующая боль может возникать в результате поражения областей, иннервируемых черепно-мозговыми нервами, отвечающими за чувствительность в наружном и среднем ухе (5,9 и 10 пары). К таким органам относятся: нос, околоносовые пазухи, носоглотка, зубы, десна, височно-нижнечелюстной сустав, нижняя челюсть, заушные слюнные железы, язык, нёбные миндалины, глотка, трахея и пищевод. Заболевания этих органов также часто приводят к обструкции слуховой трубы, вызывая боль.
Причины боли в ухе
Происхождение оталгии не вполне ясно. Возможны сосудистые дисфункции или влияние вирусов.
Нередко неприятные болевые ощущения возникают при локальном охлаждении и в сырую погоду, что приводит к дисфункции вазомоторов. Как правило, при иррадиирующей боли в ухе отоневрологическое обследование выявляет раздражение IX, X, V черепных нервов. Блуждающий нерв отдает ветвь для иннервации наружного слухового прохода, языкоглоточный нерв участвует в образовании барабанного сплетения. Раздражение крылонёбного узла также может быть причиной ушной боли. Таким образом, кроме переохлаждения иррадиирующая боль в ухе может быть связана с неврогенными проявлениями при язвенных и опухолевых поражениях в глотке и гортани, при шейных лимфаденитах, паратонзиллитах, при камнях слюнных желез, неправильном прикусе, воспалении решетчатой и клиновидной пазух и т. п., что требует дополнительного обследования.
Частые причины:
- инфекционный средний отит: бактериальный/вирусный;
- инфекционный наружный отит: бактериальный/грибковый/вирусный;
- гнойное воспаление и фурункулы наружного слухового канала и ушной раковины;
- травма (особенно ватными палочками) и инородными телами (в том числе ушной серой);
- заболевания горла: тонзиллит/фарингит/ангина.
Возможные причины:
- дисфункция височно-нижнечелюстного сустава;
- абсцесс зуба;
- ретинированный моляр;
- невралгия тройничного нерва;
- экзема/себорейный дерматит наружного слухового канала;
- узелковый хондродерматит ушной раковины.
Редкие причины:
- мастоидит;
- спондилез шейного отдела позвоночника;
- холестеатома;
- злокачественное заболевание;
- баротравма.
Сравнительная таблица
Среднее ухо:
| Причина | Возникающие ощущения | Диагностический подход |
|---|---|---|
| Острая обструкция слуховой трубы | Менее выраженный дискомфорт. Возникает клокочущий, потрескивающий или шуршащий звук при наличии или отсутствии заложенности носа. БП не гиперемирована, но подвижность снижена. Односторонняя кондуктивная тугоухость | Клинический осмотр |
| Баротравма | Выраженная боль. Резкое изменение атмосферного давления в анамнезе (перелеты, погружение с аквалангом). Часто кровоизлияние на поверхности БП или за ней | Клинический осмотр |
| Мастоидит | Недавно перенесенный острый средний отит в анамнезе. Может отмечаться гноетечение, гиперемия | Клинический осмотр. Иногда используется КТ для оценки распространенности и наличия осложнений |
| Средний гнойный отит (острый или хронический) | Выраженная боль, часто отмечаются симптомы интоксикации. Выбухание и гиперемия барабанной перепонки. Чаще встречается у детей. Возможно наличие отделяемого при перфорации барабанной перепонки | Клинический осмотр |
Наружное ухо:
| Причина | Возникающие ощущения | Диагностический подход |
|---|---|---|
| Серная пробка или инородное тело | Визуализируется при отоскопии | Клинический осмотр |
| Локальная травма |
Как правило, проведение туалета уха в анамнезе Повреждение слухового прохода, визуализируемое при отоскопии |
Клинический осмотр |
| Наружный отит (острый или хронический) | Зуд и боль (в основном выражен зуд и некоторый дискомфорт при хроническом наружном отите). Часто в анамнезе плавание или частый контакт с водой. Иногда определяется отделяемое с неприятным запахом. Наружный слуховой проход гиперемирован, отечный; гнойное отделяемое. Нормальная БП | Клинический осмотр. КТ височных костей при подозрении на злокачественный наружный отит |
Причины не отогенного характера:
| Причина | Возникающие ощущения | Диагностический подход |
|---|---|---|
| Рак (носоглотка, небные миндалины, основание языка, гортань) | Постоянный дискомфорт. Часто в анамнезе длительное курение и потребление алкоголя. Иногда встречается средний эксудативный отит, шейный лимфаденит. | МРТ с гадолиниевым контрастом. Биопсия видимых пораженных участков |
| Инфекция (небные миндалины, паратонзиллярный абсцесс) | Боль при глотании. Видимая гиперемия ротоглотки. Выбухание при абсцессе | Клинический осмотр. Иногда высеваются культуры стрептококка |
| Невралгия (тройничного, крылонебного, языкоглоточного и коленчатого нервов) | Боль различного характера: стреляющая, резкая, острая, выраженная | Клинический осмотр |
| Дисфункция ВНЧ сустава | Боль усиливается при движении ВНЧ сустава. | Клинический осмотр |
Кондуктивная тугоухость возникает при многих заболеваниях среднего и наружного уха. Очень часто отоскопическая картина бывает нормальной. БП - барабанная перепонка; ВНЧ - височно-нижнечелюстной сустав.
Боль в ухе, возникающая в результате патологического процесса в ухе (с вовлечением среднего или наружного уха) или в результате поражения близлежащих органов.
При острой боли, наиболее частыми причинами являются к инфекция среднего уха, к инфекция наружного уха.
При хронических болях (>2-3 нед.), наиболее частыми причинами являются
- дисфункция ВНЧ сустава,
- хроническая инфекция слуховой трубы,
- хронический наружный отит.
Также при наличии постоянных болей необходимо исключать онкологический процесс, особенно у пожилых пациентов и, если боль сопровождается отореей. Необходимо отметить, что у пациентов с диабетом или других иммуно-компрометированных больных может развиться тяжелый наружный отит, часто имеющий злокачественное некротизирующее течение. В таком случае при обнаружении патологических мягких тканей в наружном слуховом проходе необходимо провести биопсию, чтобы исключить рак.
Дисфункция ВНЧ сустава является частой причиной оталгии у пациентов с нормальной отоскопической картиной.
Обследование при болях в ухе
Болевые ощущения в ухе нередко ставят в тупик амбулаторного врача, который при отоскопии и обычном функциональном исследовании не обнаруживает в ухе патологического субстрата. Тактильное раздражение (ватной палочкой, пуговчатым зондом) кожи наружного слухового прохода и ушной раковины, а также кожи лица и слизистой оболочки глотки с соответствующей стороны выявляет либо гипестезию (ослабление чувствительности), либо гиперестезию (усиление чувствительности) по сравнению с противоположной стороной.
Методы обследования
Основные : отсутствуют.
Дополнительные : мазок из уха.
Вспомогательные : рентгенография височно-нижнечелюстного сустава, зубов и сосцевидного отростка, OAK, реакция Пауля-Буннеля.
Мазок из наружного слухового канала полезен, если есть отделяемое, после неудачной эмпирической терапии первой линии.
Рентгенография сосцевидного отростка помогает исключить мастоидит, обычно выполняется специалистом. Рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава и зубов выполняют стоматологи или челюстно-лицевые хирурги.
OAK и реакцию Пауля-Буннеля целесообразно проводить при подозрении на инфекционный мононуклеоз. Диагноз дает направление и дальнейшие рекомендации, хотя специфического лечения не существует.
Дальнейшие специальные исследования могут включать КТ/ МРТ как единственный способ адекватного (неинвазивного) исследования анатомии внутреннего уха и височной кости.
Присутствие инородных тел в ушном канале будет препятствовать разрешению наружного отита и маскировать возможные причины, лежащие в основе. Гигиена органов слуха чрезвычайно важна.
Если при осмотре ушным зеркалом появляется боль, скорее всего, она связана с наружным отитом или фурункулом.
Не забудьте спросить о травме, особенно при использовании пациентом ватных палочек. Извлечение ушной серы с помощью палочек часто ведет к воспалению наружного слухового канала и барабанной перепонки, имитируя инфекционный процесс.
Боль в ухе может быть мучительной, поэтому не стоит недооценивать роль адекватного обезболивания, пока вы устанавливаете причину и проводите ее лечение.
Если есть зловонные выделения из уха более 10 дней, следует подозревать наличие мастоидита. Проверьте наличие припухлости за ушной раковиной и ее смещение вниз.
Не спешите ставить диагноз среднего отита у детей: заболевания верхних дыхательных путей и плач неизбежно приводят к той или иной степени покраснения барабанной перепонки. Беспорядочное назначение лекарств может привести к ятрогенным проблемам и маскировке истинной причины.
Будьте внимательны к пожилым пациентам с неразрешимой и необъяснимой болью в ухе: необходимо исключить наличие карциномы носоглотки.
Анамнез . При изучении анамнеза настоящего заболевания необходимо обратить внимание на локализацию, длительность и выраженность болевого синдрома, а также уточнить, насколько боль имеет постоянный характер. Если боль является перемежающейся, то необходимо уточнить, возникает ли она внезапно или во время глотания или движения челюсти. К важным симптомам также необходимо отнести наличие отделяемого из уха, тугоухость и боль в горле. Необходимо уточнить у пациента были ли попытки произвести туалет наружного слухового прохода (например с использованием ватных палочек), были ли инородные тела наружного слухового прохода, перелеты или погружения с аквалангом, плавание или частый контакт с водой.
При исследовании систем органов необходимо узнать о наличии хронических заболеваний, таких как резкое похудение и воспалительные заболевания.
Необходимо уточнить наличие других заболеваний в анамнезе, таких как сахарный диабет или другие иммунокомпрометирующие состояния, предыдущие заболевания уха (особенно инфекции), а также количество и длительность употребления табака и алкоголя.
Инструментальный осмотр . При высокой температуре в первую очередь необходимо исследовать жизненно важные функции.
Осмотр следует концентрировать на обследовании ушей, носа и ротоглотки.
Необходимо тщательно осматривать ушную раковину и область возле сосцевидного отростка на предмет гиперемии и отечности. Барабаная перепонка осматривается на предмет гиперемии, перфораций и признаков наличия жидкости в среднем ухе (выбухание или деформация БП, изменение светового рефлекса). Необходимо выполнять простое исследование слуха у постели больного
Необходимо проводить фарингоскопию на предмет гиперемии или покраснения слизистой, отек нёбных дужек, ассиметрию зева и поражение слизистой, которые могут указывать на рак.
Следует проводить пальпацию шеи для исключения лимфоаденопатии. Возможно проведение дополнительного фиброэндоскопического исследования глотки и гортани, особенно в случаях когда при рутинном осмотре не выявлено причин болевых ощущений. При наличии таких неотологических симптомов, как осиплость, трудности при глотании или заложенность носа, проведение фиброэндоскопии также рекомендуется для детального осмотра.
Ключевые факты . Особое внимание следует обратить на следующие данные клинического осмотра:
- Диабет или иммунокомпрометирующие заболевания.
- Покраснение и флюктуация в области проекции сосцевидного отростка, а также оттопыренность ушной раковины.
- Выраженная отечность в области наружного слухового прохода.
- Хроническая боль, особенно при наличии других симптомов со стороны головы/шеи.
Интерпретация симптомов. Нормальная отоскопическая картина является важным фактором в дифференциальной диагностике; отоскопическая картина всегда отражает патологию среднего и наружного уха и зачастую указывает на возможные причины заболевания. Например, у пациентов с хронической дисфункцией слуховой трубы всегда выявляется патология со стороны БП, как правило, в виде ретракционных карманов.
У больных с нормальной отоскопической картиной боль в ухе может быть иррадиирующей при патологии ротоглотки: острый тонзиллит или паратонзиллярный абсцесс. Боль в ухе в результате невралгии имеет классическое проявление в виде коротких эпизодов резкой боли. Боли хронического характера при нормальной отоскопической картине чаще бывают при патологии ВНЧ сустава, при этом необходимо тщательно обследовать пациентов (включая фибросокпию) для исключения онкологии.
Обследование . В большинстве случаев диагноз удается поставить уже после тщательного сбора анамнеза и клинического осмотра. Тем не менее в зависимости отданных клинического осмотра для выявления неотологических причин боли может потребоваться дополнительное обследование. У пациентов с нормальной отоскопической картиной, особенно при постоянной или рецидивирующей боли может понадобиться проведение МРТ, чтобы исключить онкологический процесс.
Лечение боли в ухе
Лечение консервативное (анальгетики: нурофен, пенталгин и т. д., тепловые процедуры: грелка, компресс).
Необходимо проводить лечение основного заболевания.
Для купирования боли, как правило, используются пероральные формы НПВС, хорошим анальгезирующим действием обладает ацетоминофен. Однако при выраженном болевом синдроме, особенно при агрессивном наружном отите, рекомендовано применение пероральных препаратов опиоидного ряда коротким курсом. В некоторых случаях для эффективного лечения наружного отита необходимо проведение туалета наружного слухового прохода (удаление эпидермальных масс) и введение турунды с антибактериальным препаратом для лучшей доставки препарата. Топические анальгетики (например, антипирин-бензокаин), как правило, действуют ограниченное время.
Необходимо предупредить пациента, что не следует самостоятельно проводить туалет наружного слухового прохода с использованием посторонних предметов (даже с использованием очень мягких предметов и несмотря на то, насколько осторожно пациент это делает). Также пациентам не следует самостоятельно промывать слуховой проход. Если врач рекомендовал промывания то следует выполнять их с осторожностью.
Вряд ли найдется человек, у которого хотя бы раз в жизни не болели уши. Ушная боль может быть разной: тупой, тянущей, пульсирующей, пронзительной. Часто она сопровождается закладыванием ушей. Если болит ухо, речь идет о наличии проблем в области наружного ушного канала, среднего уха или барабанной перепонки.
Существует множество причин развития болевых ощущений, наиболее частыми из которых является инфицирование, раздражения, прыщики, закупорка ушной серой. После плавания также существует вероятность воспаления ушного канала. Независимо от причины развития боли, в обязательном порядке следует принять лечебные меры незамедлительно. Риски развития осложнений при подобной симптоматике достаточно велики
Причины боли в ухе
Причины боли в ухе: чаще всего причиной боли является какое-либо органическое заболевание. Ухо чрезвычайно чувствительно, поэтому боль может проявляться даже при незначительном его воспалении. Воспаление наружного ушного прохода (наружный отит) или воспаление надхрящницы (перихондит) являются очень болезненными. Далее перечислены другие распространенные причины боли в ушах.
Воспаление среднего уха
Воспаление среднего уха (отит) происходит в результате проникновения из носоглотки через слуховые трубы возбудителей инфекции. Большую роль в возникновении отита играют такие заболевания, как аденоиды, полипы. В результате проникновения вирусов в среднее ухо развивается воспаление барабанной полости, образуется гной. Воспаление среднего уха сопровождается сильной болью. Возможно прободение барабанной перепонки и гноетечение из уха. Особенно часто отит бывает у маленьких детей. Видимо, слуховые трубы в этот период ещё короткие и широкие, поэтому инфекция легко попадает в полость среднего уха. Воспаление среднего уха требует лечения, в противном случае, воспалительный процесс может распространиться на костную ткань.
Катаральное воспаление евстахиевых труб
Аденоиды, отеки в результате аллергической реакции или воспаления носоглотки могут вызывать их закупорку, ощущение заложенности в ушах. Обычно такие симптомы возникают при переохлаждении. Из-за изменения давления барабанная перепонка втягивается вовнутрь, появляется боль. Воспаление наружного слухового прохода (наружный отит): причиной боли может являться и воспаление наружного слухового прохода (лат. otitis externa). Существуют две формы: ограниченная - фурункул наружного слухового прохода и диффузная. Ограниченный наружный отит возникает в результате внедрения инфекции в волосяные фолликулы (фолликулит). При диффузном наружном отите воспаление охватывает все слуховое отверстие. Особенно сильную боль пациент ощущает при надавливании на ушную раковину.
Серные пробки
Иногда боль в ухе, чувство заложенности возникают при чрезмерном скоплении в наружном слуховом проходе серы. Обычно причиной скопления серы в ушах является их неправильная чистка (углом носового платка, палочками с ватными тампонами). Серные пробки удаляет врач отоларинголог.
Опухоли
Боль в ухе может быть вызвана наличием в наружном слуховом проходе опухоли. Опухоль может полностью закрывать слуховой проход и препятствовать выделению из уха серы, что нарушает слух. Опухоли уха удаляются хирургическим путем.
Другие причины
Боль в ухе может являться перым симптомом заболеваний носоглотки и околоносовых пазух, горла, может возникать при различных заболеваниях височно-нижнечелюстных суставов, нижней челюсти, заболеваниях зубов и десен. Боль в ухе может быть первым признаком наличия опухоли в каком-либо из этих мест. Ушную боль может вызвать травма или инородное тело, попавшее в слуховой проход.
Лечение боли в ухе
При болях в области ушной раковины и наружного слухового прохода необходимо избегать попадания воды и лишней травматизации кожи при чистке уха. Можно ввести неглубоко турунду с мазью целестодерм, лоринден, тридерм. Целесообразно принимать обезболивающие средства в таблетках (кетанов). Даже если симптомы ослабевают, это не отменяет необходимости похода к врачу. Любые гнойные процессы опасны и требуют контроля. Если боль в ухе «простреливающая», температура тела поднимается до 38,00 необходимо создать тепло в ухе. Это достигается путем введения в слуховой проход турунды с борным спиртом или наложением спиртового компресса на ушную раковину. В таких случаях обязательно нужны обезболивающие препараты.
Так как средний отит зачастую осложняется парезом лицевого нерва, обязательно необходимо попасть к врачу. Средний отит у детей может вызывать тяжелейшие осложнения. Если при боли в ухе есть выделения, то ничего в него не закапывайте, не вводите турунды (можно только с солевым раствором), избегайте попадания воды и срочно обратитесь к врачу – скорей всего есть перфорация барабанной перепонки. Еще хуже, если температура выше 38,00 , а из уха ничего не вытекает – не грейте (просто держите ухо в тепле), обратитесь к врачу – это может быть закрытое гнойное воспаление без оттока гноя, часто бывает у детей, особенно маленьких. Сильная боль в ушах может быть симптомом лабиринтита.
Важно различать с каким заболеванием Вы столкнулись. При сильной острой боли в ухе нужно установить ее причину и не надо сразу заливать ухо разнообразными каплями. При наружном отите постановка компрессов на ухо и введение турунд со спиртовым раствором в слуховой проход противопоказано – боль только усилится из-за раздражающего действия спирта. При средних отитах закапывание в ухо антибиотиков помогает не сильно. Если барабанная перепонка прорвалась и ухо «потекло» имеет смысл ввести турунду, смоченную обычным солевым раствором и менять её каждые 2-3 часа по дороге к врачу. Закапывать что-либо при перфорации барабанной перепонки, особенно содержащее салицилаты, опасно – можно повредить структуры внутреннего уха.
Болит ухо у ребенка
Боль в ухе у детей, обычно очень сильная, - на из наиболее частых причин визитов к врачу или вызова «скорой помощи» даже ночью. Старшие дети сами могут указать место боли. Причину боли у младших детей устанавливают при осмотре, иногда по выделению жидкости из слухового прохода. Маленькие дети просто громко плачут или потирают больное ухо. Иногда боль в ухе сочетается с насморком, увеличением шейных лимфоузлов, ангиной, подъемом температуры тела выше 38 "С.
Причины болей в ухе у ребенка
- воспаление среднего уха;
- воспаление слухового прохода;
- инородное тело;
- нарывы в ухе;
- травмы;
- прорезывание зубов;
- воспаление миндалин;
- свинка (паротит);
- серная пробка.
Первая помощь при боли в ухе у ребенка
Каждый родитель должен знать, как действовать в ожидании приезда скорой помощи, когда у ребенка болит ухо. Эти знания помогут справиться с паникой и унять нестерпимую боль в ушах малыша, которая заставляет его капризничать. Прежде всего, надо дать ребенку любое обезболивающее средство, которое можно принимать в его возрасте и способно снять боль.
При наличии температуры можно дать жаропонижающее лекарство, а также напоить кроху как можно большим количеством воды. Надо попытаться успокоить ребенка: покачать на руках, рассказать сказку, спеть песенку. При отсутствии температуры, постороннего предмета, на уши можно наложить согревающий компресс, предварительно смазав ушко и кожу вокруг него детским кремом:
- Первый слой: марля, пропитанная в водочном растворе (вода + водка в равных пропорциях), сложенная в пять слоев. Её надо обмотать вокруг ушка, следя за тем, чтобы ушная раковина осталась свободной.
- Второй слой: целлофан или пергаментная бумага, полностью перекрывающая марлю (необходимо разрезать пополам, через разрез просунуть ушную раковину).
- Третий слой: положить очень толстый кусок ваты.
- Четвертый слой: закрепить повязкой, бинтом или теплым шарфом.
Держать компресс на ушах нужно около часа, затем снять. Если водка дома отсутствует, можно просто утеплить ушко, приложив к нему большой кусок ваты и зафиксировав бинтом. Такая повязка создаст в ушах тепловой эффект, который снизит болевые ощущения. Следует иметь в виду, что делать компресс при наличии температуры, а также гноя из ушей категорически запрещено.
Вопросы и ответы по теме "Боль в ухе"
Вопрос: Здравствуйте. В последнее время у меня часто болит ухо. Даже когда нет обострения, нажимаю на козелок и чувствую небольшую боль. Врачи говорят, что криминала нет, но, видимо, застужен нерв. Надо полагать, что в дальнейшем будет болеть еще чаще. Есть ли какой-либо способ кардинально вылечить этот застуженный нерв или это на всю жизнь?
Ответ: Здравствуйте. При невралгиях различного происхождения хороший эффект дают физиопроцедуры (УВЧ, магнитотерапия), лазеротерапия. Помимо консультации ЛОР-врача необходим осмотр невропатолога и стоматолога для исключения других причин, которые могут вызывать иррадиирующую боль в ухо (заболевания зубов, сустава нижней челюсти, патология шейеного отделва позвоночника).
Вопрос: Здравствуйте. У ребенка болит ухо уже четвертый день. Сначала я думала симулирует, не хочет идти в школу, но уже четвертый день он жалуется на боли в ухе. Скажите что это может быть? Ждать когда пройдет или уже завтра срочно идти к врачу?
Ответ: Здравствуйте. Причиной, вызывающей боль в ушах, может быть: инфекционное заболевание среднего уха (отит); воспаление наружного слухового канала (наружный отит); попадание в ухо постороннего предмета; фурункл; травмы; тонзиллит; эпидемический паротит (свинка). В любом случае необходимо обратится к врачу для установления диагноза и назначения правильного лечения.
Вопрос: Здравствуйте. Решил почистить уши, помывшись в душе и потом еще провести палочкой ватной, теперь болит ухо. Что делать? Пробовал промыть - сначала перекисью водорода, потом водой - не помогло обращаться к лор-врачу?
Ответ: Здравствуйте. Нужно обратиться к лор-врачу, чтобы он осмотрел Вас. Возможно, задели барабанную перепонку. промывать нельзя, т.к. при повреждении барабанной перепонки это категорически запрещено (и даже большинство видов ушных капель можно закапывать только в том случае, если Вы уверенны, что перепонка цела). Необходимо как можно скорее обратиться к доктору.
Вопрос: Здравствуйте! На протяжении 2 лет у меня болит левое ухо. Как только начало болеть - ходила к врачу и сказали, что отит. Потом отит прошел. Ухо все равно болит временами, но врачи говорят, что все нормально! Но у меня оно болит! Как вы думаете, что это тогда может быть?
Ответ: Здравствуйте. Если Вы летали на самолете, то наверняка чувствовали боли в ушах при наборе высоты. Так вот у человека они болят из-за отека слуховой трубы, соединяющей ухо с носоглоткой (если это не наружный отит). Причины (аденоиды, насморк, синусит, фарингит, искривленная перегородка носа). Задача разблокировать слуховую трубу (капли сосудосуживающие типа називин, галазолин, ринофлуимуцил; антисептики в нос типа мирамистин; противоотечные или противовоспалительные типа кларитин, эреспал, можно еще нурофен). Можно фликсоназе (назонекс, насобек) в нос 2 раза в день в течение месяца. Исключайте синусит (рентген пазух) и жидкость в ухе (тимпанометрия). Жуйте жвачку. Продувайте воздухом уши, закрыв нос и рот пальцами. А в ухо капать капли нет смысла, через барабанную перепонку не проникает лекарство.
Вопрос: Здравствуйте! Почему у детей возникает рвота при боли в ухе?
Ответ:
Вопрос: Здравствуйте! У меня хронический тонзиллит, периодически хожу к Лору. Сейчас состояние миндалин хорошее. Но 2 недели назад заболели уши, причем с обоих сторон одновременно. Лор посмотрела - сказала невралгия, поскольку перепонки хорошие. Я собственным решением капал отипакс 2 дня, и боль ушла. 3-4 дня назад был в командировке, замерз. Заболело горло, причем больше справа и сильно заболело правое ухо. Был у Лора, она сказала - фарингит, прописала лечение, но по поводу уха опять - невралгия, лечить не нужно. А я не могу без лечения - постоянно ноет и иногда дергает, очень больно. Причем болит как будто из того места где горло, усиливается при глотании. Посоветуйте, что нибудь пожалуйста. Опять идти к Лору? Или к неврологу?
Ответ: Здравствуйте. Отит – коварное заболевание, в зависимости от случайных обстоятельств, таких, например, как индивидуальные особенности строения среднего уха и сопутствующие заболевания лор-органов, он может протекать тяжело, распространяясь на глубинные отделы органа слуха, на барабанную перепонку и вестибулярный аппарат (орган равновесия тела). Именно воспаление в районе вестибулярного аппарата вызывает головокружения и рвоту. Из ваших слов следует, что воспалительный процесс зашёл далеко и «глубоко». Предполагаю, что домашними средствами ребёнка не вылечить, обязательно нужно показать лор-врачу, который определит тактику лечения.
Пожалуй, любому взрослому человеку знакома ноющая боль в ушах. Она настолько же невыносима, как и зубная. Наличие болевых ощущений может сигнализировать о серьезном заболевании, поэтому нельзя недооценивать их начальные проявления. Любая боль свидетельствует об изменениях в организме, о том, что определенная его система требует внимания. Когда болит ухо, это часто говорит о воспалительном процессе.
Для установки диагноза, своевременного лечения, предупреждения серьезных осложнений нужно пройти медицинское обследование. Опасность ситуации, когда болит ухо, заключена в том, что без должного внимания это может привести к неприятным последствиям и даже стать причиной инвалидности из-за утраты способности слышать.
Отит – основная причина ушной боли
Острая боль в ухе является одним из симптомов распространенного заболевания – отита. Возникновение недуга провоцируется вирусами: пневмококком, стрептококком, стафилококком. Предпосылками отита являются следующие причины:
- Проникновение инфекции при различных лор-заболеваниях. При простуде слизь попадает в евстахиеву трубу, блокируя ее. За меняется давление, образуется воспаление, появляется боль в ухе;
- Травмы наружной части уха;
- Заболевания носа. Сюда относится ринит или искривленная носовая перегородка;
- Переохлаждение, пониженный иммунитет.
Основные симптомы:
- Боль в ухе;
- Ушной проем чешется и зудит;
- Заложенности уха, ощущение, будто затекла вода;
- Нередко отит сопровождается повышенной температурой.
Отит бывает разным в зависимости от места локализации воспаления. Наружный отит обычно связан с микротравмами, . При остром внешнем отите больной испытывает боли в ушах из-за появления на стенках ушной раковины фурункулов, гнойных нарывов. Симптомы воспалительного процесса обычны для отитов: повышенная температура, заложенность уха. Ушная раковина сильно зудит.
Если больной испытывает резкую, распирающую боль в глубине уха, то это проявление острого среднего отита.
Заболевание локализуется в районе среднего уха, т. е. за барабанной перепонкой. Детская форма заболевания сопровождается насморком, а также болит ухо и температура тела повышена. При гнойной барабанная перепонка часто прорывается, боли в ушах постепенно проходят. Отит требует обязательного осмотра врача для проведения соответствующего лечения. Отоларинголог диагностирует нарушенную целостность барабанной перепонки, пропишет соответствующие лекарства. При у больного часто кружится голова. Воспаление происходит в области внутреннего уха, отвечающего за пространственную ориентацию.
Особенности отита в детском возрасте
Дети довольно часто страдают от острого гнойного или . Ушко ребенка не до конца сформировано. Евстахиева труба у детей шире, короче, расположена она почти горизонтально, что облегчает проникновение инфекции из носа в уши. Детский иммунитет очень слаб. Достаточно небольшого ветерка в ушко ребенку после теплой ванны, сразу появляется насморк, который при нерациональном лечении легко провоцирует отит. Возрастные особенности детского отита:
- У грудничков при отите процесс сосания груди вызывает сильные «прострелы» в ушко. Назвать причину беспокойства малыш не может. В подобных ситуациях выявить болезнь очень помогает внимательное отношение матери к поведению ребенка. Если днем поведение малыша еще не вызывает беспокойства, то к вечеру боли усиливаются. При кормлении малыш буквально выгибается «дугой», начинает сильно плакать.
- Дети постарше уже внятно объясняют, что заболело ушко. Боль в ушах сопровождается повышенной температурой, ознобом, отказом от пищи (при жевании, глотании тупая боль усиливается), наблюдаются нарушения ЖКТ, рвота, понос. В конце концов, боль становится невыносимой, малыш бьется в истерике. Ухудшение состояния ребенка обычно происходит вечером, не стоит ждать утра. Следует вызвать скорую – ребенок все равно не заснет от боли. До приезда врача желательно дать обезболивающее, уложив ребенка в постель.
Для лечения и избавления от МОКРОТЫ наши читатели успешно используют натуральное средство от МОКРОТЫ . Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы максимально эффективно бороться с недугом. Продукт поможет быстро и эффективно победить кашель в короткие сроки, причем раз и навсегда. Поскольку препарат состоит только из трав, то он не имеет никаких побочных эффектов. Не влияет на давление и сердечный ритм. Избавиться от мокроты...»
Перихондрит и мастоидит как причина боли
Перихондрит – инфекционное заболевание. Причина отечности ушной раковины – синегнойная палочка, реже источником болезни выступают другие бактерии.
Признаком заболевания являются припухлость, покраснение ушной раковины, болевые и воспалительные симптомы выражены слабо.
Провоцируют перихондрит следующие причины:
- Травматическое поражение ушной раковины, обычная царапина может вызвать болезнь. Нарушение покровов внешней ушной раковины становится толчком для внешнего инфицирования. Провоцирует болезнь также наличие внутри организма патогенной инфекции-возбудителя. Сюда же можно отнести ожоги, обморожения, другие травмы;
- Фурункул на ушной раковине;
- Осложнения после перенесенного гриппа, туберкулеза, последствия пирсинга (инфицирование при проколе), операции. Перихондрит может развиться как последствие .
Для гнойной формы перихондрита характерно повышение температуры, ухо становится размягченным, синюшного оттенка, бугристым, наполненным гноем. При пальпации больной испытывает сильную боль. Вследствие гнойного размягчения ухо со временем деформируется, происходит отмирание хрящевой ткани. Мастоидит может распространяться на левое или правое ухо. Сзади уха располагается мастоидальная полость. Она может воспалиться, вызывая боль в ухе. Это инфекционное воспалительное поражение сосцевидного отростка височной кости. Болезнь является одним из осложнений после перенесенного отита. Заболевание диагностируется по следующим признакам:
- Болит ухо и температура поднимается до 38-39 градусов;
- Резкая головная боль;
- Общая интоксикация организма, слабость, вялость, сонливость больного;
- Воспаление, отек заушной части головы;
- Очень резко снижается слух.
При наличии симптомов болезни следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью к врачу. Мастоидит бывает атипичный, типичный, детский. Для типичного характерно сильное покраснение, боль при касании уха. Для атипичной формы заболевания свойственна тянущая боль возле уха.
Болезни, вызывающие ушную боль
Лимфаденит – может быть причиной состояния, когда у человека болит ухо.
Это заболевание представляет собой увеличение лимфоузлов, которые расположены снаружи ушной раковины. Появляется боль в ухе, которая сопровождается мигренью, повышенной температурой. Скопления серы также часто вызывают ушную боль. Она проникает глубоко в слуховой проход и начинает давить на перепонку. Существует ряд болезней, которые не связаны с воспалительным процессом в ухе. Однако они вызывают боль, причиняющую существенный дискомфорт.
К таким заболеваниям относятся:
- Болезни зубов;
- Невриты, невралгии;
- Язва, воспаления гортани, челюсти, миндалин.
Ушная боль при механических повреждениях
Боли в ухе у взрослого человека обычно связаны со следующими травмами:
- » или баротравма. Профессиональная болезнь подводников и пилотов, возникающая из-за сильного перепада давления воздуха: внешнего и внутри уха. Уши могут быть сильно травмированы и у простых людей при непрофессиональном резком погружении или на взлете самолета;
- Посторонний предмет внутри уха. Попадание предметов область слухового канала – это одна из часто встречающихся причин образования боли в ушах. Нередко это случается с детьми, во время игры они могут случайно небольшие предметы втолкнуть в уши. Взрослые обычно получают такую травму при попадании в ушную раковину насекомого. Важно знать, что при попадании постороннего предмета в ушную раковину, нельзя пытаться самостоятельно его вытащить. Так как неаккуратными, неумелыми действиями можно нанести травму. Ухо может болеть от переохлаждения или различных травм. Ухо взрослого периодически повреждается неосторожным обращением с ватными палочками. Механическое повреждение барабанной перепонки часто носит необратимый характер.
- Фурункулез – это заболевание, когда также болит ухо. Эта болезнь связана с инфекцией в волосяных фолликулах, расположенных на поверхности слухового прохода. Уши «простреливает», когда человек пошевелил челюстью или просто дотронулся до уха.
Причиной боли в ухе, которая не приводит к снижению слуха, может быть:
- Острый, подострый воспалительный процесс, протекающий снаружи слухового прохода. При этом отсутствует полная закупорка слухового канала;
- Артриты, артрозы, распространяющиеся на челюстной сустав;
- Различные паротиты, абсцессы, задействованные в околоушной железе;
- Болезнь, связанная с воспалением врожденных кист, расположенных рядом с ухом;
- Воспаленные лимфоузлы под челюстью, рядом с ухом.
Таким образом, боль в ухе – верный признак наличия какого-то воспаления в организме. Она может быть яркой и пульсирующей или монотонной и тянущей. Боли в ухе появляются часто как результат отита среднего уха. Но существует еще целый ряд заболеваний, провоцирующих или имитирующих ушную боль. Внимательное отношение к собственному организму и соответствующее лечение всегда помогает избежать осложнений.