Как выглядит сифилитическая сыпь. Последствия сифилиса Положительный анализ на сифилисом через 20 лет

Добрый день уважаемые! Мне 35 лет 10 назад заразился сифилисом, прошел лечение стационарно (кололи уколы месяц). У меня здоровая семья и ребенок, но анализы до сих пор "положительные". При каждом удобном случае врачи говорят что у меня РВ. Приходиться объяснять что это было давно. Всё это очень не приятно. Так вот вопрос, можно ли убрать с крови сифилис, т. Е. Чтоб при сдачи анализов они были отрицательные?

ОТВЕТИЛ: 16.06.2017

Здравствуйте, спасибо за вопрос. Антитела о перенесенном сифилисе остаются в крови. ВЫ ТО ОБ ЭТОМ ЗНАЕТЕ, ЧТО ЛЕЧИЛИСЬ.

Уточняющий вопрос

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 17.06.2017 Андрей, Москва

Спасибо за ответ. Т. Е. При сдачи анализов, даже через 20 лет, фактор будет положительный? Можно как то сделать чть анализы были отри

ОТВЕТИЛ: 17.06.2017

Здравствуйте, спасибо за вопрос. Повлиять на наличие антител в крови, на их выработку, на иммунитет не можем.

Уточняющий вопрос

УТОЧНЯЮЩИЙ ВОПРОС 19.06.2017 Андрей, Москва

Вы не отвечаете на вопрос. Фактор положительный на сегда остаётся в крови или нет?

ОТВЕТИЛ: 19.06.2017

Здравствуйте, да, всякий раз будут в наличие антитела, которые свидетельствуют о перенесенном заболевание.

Уточняющий вопрос

Похожие вопросы:

Дата	Вопрос	Статус
29.04.2018	Добрый день уважаемые! Мне 35 лет 10 назад заразился сифилисом, прошел лечение стационарно (кололи уколы месяц). У меня здоровая семья и ребенок, но анализы до сих пор "положительные". При каждом удобном случае врачи говорят что у меня РВ. Приходиться объяснять что это было давно. Всё это очень не приятно. Пришел к врачу, он отправил на расширенный анализ. Анализ показал титр РПГА 160, врач назначил уколы 10 шт роцефен, через полгода анализ РПГА стал 1: 320Так вот вопрос, можно ли убрать с крови...
24.01.2017	Добрый день! У меня такая ситуация: В 2005 г. Был выявлен ранний скрытый сифилис. Все анализы резко положительные. РВ 4+ да еще и с титрами высокими. Лечение прокаин пенец. 20 уколов. Титры падали, но все еще было 4+. Через 1.5 года доп. Лечение цефтриаксон 14 уколов. Сразу пошел сдвиг 2+. Так и на этом остановилось МР 2+, IG 12 КП. Потом беременность уже 3+, IG G КП 9.5. Проф лечение не назначили. Родила в 2009 г. Ребенку взяли кровь из пальца на сумм антитела методом ИФа экспресс в 3 и 6 мес. ...
26.08.2015	Здравствуйте! Помогите, пожалуйста. В 2011 году у меня диагностировали сифилис, я прошла полный курс специфического лечения в стационаре пинециллином. И после этого никак не улучшается анализ, титр не снижается как должен снижаться. В 2013 году прошла повторное лечение цефтриаксоном, но лечение пришлось прервать по причине аллергической реакции на препарат, было поставлено 10 уколов из 20. Потом титр немного упал, и моя врач сказала придти пересдать через полгода кровь. (У моего партнера с самог...
02.07.2015	Здравствуйте! В 2010 году переболела сифилисом. Прошла курс лечения. Анализы были после лечения хорошие. Врачи не снимали с учета, ждали еще лучших результатов. В 2014 году забеременела, анализы крови RPR были отрицательные, а РПГА вроде два креста. Профлечение не проводилось. Сейчас ребенку 8 мес. Никаких признаков внешних нету, развивается хорошо. Возможно ли, чото у ребенка будет врожденный сифилис?
11.08.2015	В 2006 у меня случайно обнаружили сифилис. Поставили раннюю скрытую форму. Пролечили пеннициллином. На учете в КВД стояла 3 года. За это время регулярно посещала врача раз в квартал и сдавала кровь. Но кровь восстанавливалась плохо, я плохо разбираюсь в названиях анализов, помню в 2008 году все еще титры 1: 16. В 2008 году по совету врача прошла повторное лечение в стационаре КВД пеннициллином и с физиопроцедурами. В 2009 снята с учета, но титры сохранялись 1: 4 если не ошибаюсь. В 2012 году заб...

Спрашивает: Ольга, Корея

Пол: Женский

Возраст: Жулев Олег Евгеньевич

Хронические заболевания: не указаны

Здравствуйте, уважаемый Олег Евгеньевич! Ранее я переболела сифилисом (заразилась от мужа, вместе проходили лечение). Мне сейчас 43 года, болели 20 лет назад. Прошли как помню полностью лечение (после и сами сдавали анализы и все члены семьи). Вот сколько стояли на учёте не помню. Последующие годы иногда сдавала кровь и на RW и с вены (на сифилис) всё было отрицательно. С мужем развелась, через 7 лет снова вышла замуж (а до этого были постоянные половые партнеры и ни чего ни меня ни их не беспокоило). Во втором браке с мужем прожили 13 лет и так получилось, седина в бороду как говорится, а мой муж поехал в командировку на филипины и там видать хорошо погулял. А как выяснилось он меня заразил trichomonas vaginalis(заразил в мае) пролечилась таблетками. А так как другая страна, даже и не расспросила врача об инфекции. И буквально через полтора месяца он опять уехал в командировку и вернулся в середине июля (была с ним близка). И через неделю он сам меня бросает. И здесь стало много подозрений. И я пошла к врачу и стала расспрашивать от чего лечили в мае. Была в шоке, от мужего подарка. И потом у меня началась паника (опыта в молодости хватило). Сдала все все анализы на спид, сифилис, гепатит С и ещё кучу вагинальных анализов (всё вышло негатив негатив) Это было 1 сентября 2016 года. А в ноябре стала чесаться голова и там много мелких прыщиков которые лопаются и чешутся ужасно. Я подумала частная клиника мало ли что пропустили и пошла а гос. Больницу. Это оч. Большрй мед. Центор. Сдала опять всю эту кучу анализов и всё вышло негатив а вот сифилис подтвердился. Стали допросы с пристрастиями врачей. Я им рассказала как было по молодости. И спросила у них может у меня вышел анализ иммунная память изза этого и плюсы. Они толком объяснить не могут какой анализ их напугал (сказали лишь одно там плюсы зашкаливают Так я и не смогла от них добиться где плюсы на каком анализе зашкаливают) Языковой барьер ещё. Спросили где муж (говорю сбежал) Говорят вот пускай сдаст анализы для сравнения. Олег Евгеньевич (я ему боюсь звонить). да он меня первый заразил трихомоносом. А вдруг это иммунная память, что я болела их так напугала (или это же новый сифилис он мне в придачу привёз. Подскажите пожалуйста Олег Евгеньевич мог ли произойти рецидив пролеченного сифилиса 20 летней давности. Или же это новый сифилис. Хотя после его гулянок прошёл месяц когда я сдавала анализ и вышло негатив. Для уверенности сдала еще раз через два месяца и вышло. В разных клиниках интервал два месяца и такие разные анализы. За ранее большое вам спасибо. С нетерпением буду ждать ответа. А то другая страна и спросить не у кого. Врачи у них вообще как в армии. Коротко и ясно есть сифилис уколы оплпта и всё. А успокоить больного чтото для души сказать нет.

Сифилис — опасное заболевание, вызванное трепонемой. Многие столетия люди от него умирали, не зная способов лечения. Все времена актуальным оставался вопрос, можно ли вылечиться от него?

Первым прорывом стало открытие бактерии, вызывающей сифилис. После изобретения пенициллина стало возможным излечение от него. До сих пор бледная трепонема чувствительна к этому антибиотику, поэтому его используют для лечения сифилиса.

Вконтакте

Как понять, что вы вылечили сифилис?

Эффективность процесса лечения от сифилиса зависит от многих показателей. Главное — своевременно обнаружить признаки заболевания. На ранних стадиях необходимо грамотно начать лечение антибиотиками в стационарных условиях под абсолютным контролем специалиста. Проявления болезни могут быть , поэтому очень трудно определить степень устранения ее признаков.

Человека с перенесенным сифилисом могут снять с учета в диспансере, учитывая определенные критерии излеченности. Врач определяет их для каждого пациента индивидуально, учитывая стадию заболевания, возраст пациента и т. д.

Критерии выздоровления от трепонемы:

Окончание полного курса терапии согласно рекомендациям и под присмотром венеролога.
Результаты прогнозов специалиста на всех стадиях лечебного процесса.
Учет результатов всех серологических исследований крови в процессе лечения.
Отсутствие явных симптомов трепонемы при обследовании кожи, УЗИ внутренних органов, анализов крови.

При эффективном специальном лечении сифилиса, отсутствии на протяжении 5 лет проявлений болезни, можно считать больного вылеченным полностью. Эффективным можно назвать превентивную (предупреждающую) терапию, если симптомы болезни не обнаружены полгода после нее. Вторичный сифилис требует трехлетнего наблюдения пациента в диспансере. После лечения сифилиса на поздних этапах необходимо наблюдаться 5 лет.

Можно ли излечиться полностью от недуга?

Лечение сифилиса — трудоемкий процесс. На начальных стадиях болезни, когда нарушения в работе организма вызваны трепонемой и продуктами ее жизнедеятельности, болезнь легко лечится. На поздних этапах на первом плане появляются аллергические реакции на возбудителя, лечить сифилис становится проблематично.

После открытия пенициллина стало возможным полное выздоровление от заболевания. Но для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Сифилис на начальных стадиях можно вылечить за 2−3 месяца. На поздних стадиях терапия может занять до 2 лет. Венеролог должен учитывать все многообразие факторов, возможных осложнений. Опираясь на них, он определяет схему лечения. Сифилис — серьезная инфекция, но при раннем диагностировании заболевания и правильной терапии сегодня оно полностью вылечивается на 1 и 2 стадии.

Обычно назначается пенициллин в строгой концентрации. Количество инъекций и дозировка антибиотика варьируется в зависимости от проявлений недуга и его стадии.

Для полного излечения предполагается:

при первичном сифилисе — 1 инъекция в неделю;
при вторичном — 2 инъекции;
при третичном — 3 инъекции;
при нейросифилисе — 6 инъекций еженедельно.

Если сифилис обнаружен у беременных на 1−2 стадиях, он вылечивается без нанесения вреда плоду. Все лекарственные средства, проникая через плаценту, будут воздействовать на ребенка. Это лучше, чем лечить ребенка с врожденной трепонемой. Если болезнь поразила внутренние органы женщины, беременность придется прервать, несмотря на срок.

Никто не может себе гарантировать избавление от сифилиса на всю жизнь. При повторном инфицировании лечение придется проводить заново.

Возможные последствия пролеченного сифилиса

Даже после удачного и своевременного лечения могут проявиться последствия перенесенной болезни. Во многом это зависит от стадии, на которой вылечена болезнь. Предвидеть последствия очень сложно. Спирохеты могут поражать в человеческом организме различные органы и системы, вызывая развитие заболеваний сердца, менингит, неврит, аномалии зрачков и другие серьезные нарушения.

Обычно последствиями пролеченного сифилиса становятся снижение иммунитета, нарушение работы эндокринной системы, хромосомные поражения. В крови может оставаться следовая реакция до конца жизни.

Действие спирохет может поражать опорно-двигательный аппарат. Появляются остеоартроз, артрозоартрит, ограничиваются движения конечностей. Попадая в хрящи, спирохеты активно развиваются, вызывая гниение тканей, дистрофические процессы в них.

При заражении сифилисом в период беременности его последствия могут отразиться на ребенке. Через плаценту трепонема может попасть в его организм. После рождения ребенку проводят профилактическое лечение даже без видимых признаков заболевания. Если на протяжении 5 лет после перенесенного матерью сифилиса у ребенка нет его проявлений, его признают здоровым.

Последствия терапии от сифилиса больше всего отражаются на печени. На нее негативно влияют как бледная трепонема, так и антибиотик, убивающий ее. Продолжительное применение препаратов от сифилиса может спровоцировать желтую атрофию печени. Если вовремя не начать лечение основного и сопутствующих заболеваний, последуют необратимые последствия, вплоть до летального исхода.

Профилактика заражения сифилисом

Может случиться не только при половом контакте, но и бытовым путем, во время инъекций или переливания крови. Чтобы защитить себя от болезни, необходимы определенные меры профилактики.

Чтобы минимизировать возможность инфицирования половым путем, необходимо:

Применять презерватив при половом акте;
Не допускать беспорядочные связи, частой смены партнеров;
При высокой вероятности заражения после незащищенного акта обработать половые органы антисептиками (цидипол, мирамистин) не позже 2 часов после контакта.

Бытовым путем заразиться можно через вещи, которые соприкасались со слизистыми больного человека. Чтобы инфицирования не произошло, каждый должен иметь отдельную посуду и гигиенические принадлежности. Если контакт (половой или бытовой) с больным человеком произошел, проводится превентивная терапия не позже 2 месяцев после этого.

Чтобы не заразится в медицинских учреждениях (через стоматологические инструменты, влагалищные зеркала и т. д.) необходима их тщательная обработка, а по возможности, лучше использовать одноразовые приборы. Медицинский персонал с целью защиты от заражения должен использовать медицинские перчатки. После каждого осмотра пациента необходимо дезинфицировать руки.

В период вынашивания ребенка женщинам 3 раза проводят серологические исследования на выявление сифилиса. Если обнаружиться, что беременная больна, ей сразу назначается лечение, чтобы снизить риск заболевания ребенка.

Сифилис — заболевание, которое длительное время может не проявляться. может начаться несвоевременно. Это чревато тяжелыми последствиями. Поэтому важно регулярно проводить обследования, придерживаться элементарных правил защиты от болезни. От трепонемы нет иммунитета, поэтому после полного выздоровления снова можно заразиться.

Предлагаем вам также посмотреть видео о том, как вылечить сифилис у мужчин:

Одним из самых опасных заболеваний из группы ИППП является сифилис. В мире насчитывается десятки тысяч больных, большая часть из которых - это молодые люди в возрасте до 40 лет. В связи с легкой передачей возбудителя различными путями и развитием опасных осложнений (параличей, спинной сухотки) данная проблема очень актуальна.

Определение и виды болезни

Сифилисом называется инфекционное, медленно прогрессирующее венерическое заболевание, вызываемое бледными трепонемами.

Заражение половых партнеров влечет за собой уголовную ответственность. От данного недуга страдает преимущественно сексуально активная часть населения. Связано это с незащищенными половыми контактами.

Известны следующие виды сифилиса:

первичный;
третичный;
ранний, латентный и поздний нейросифилис;
врожденный.

Особенность заболевания в том, что оно может длиться десятилетиями, медленно разрушая ткани. При данной патологии в процесс вовлекаются кожные покровы, слизистые, лимфатическая, нервная системы, а также многие органы.

Факторы риска развития заболевания

Сифилис у женщин и мужчин возникает после попадания в организм бледных трепонем. Все люди обладают высокой восприимчивостью к данной инфекции. Основными механизмами передачи болезни являются:

контактный;
гемоконтактный;
артифициальный;
вертикальный.

Передача трепонем осуществляется половым, трансфузионным, инъекционным и непрямым бытовым путями. В 95–98% случаев заражение происходит во время незащищенного секса. Возбудитель может присутствовать в различных биологических секретах. Факторами передачи трепонем являются семенная жидкость, кровь, мокрота, слюна, руки, шприцы, бритвы, медицинский инструментарий и влажные предметы домашнего обихода.

Факторами риска развития заболевания являются:

Возбудителем заболевания является Treponema pallidum. Это мелкие микроорганизмы спиралевидной формы. Трепонемы могут несколько дней сохраняться на влажных предметах и при низкой температуре окружающей среды. Данные микроорганизмы чувствительны к высокой температуре, кислотам, щелочам и дезинфектантам. Многие современные антибиотики не действуют на трепонем.

Первая стадия заболевания

На ранней стадии сифилиса признаки выражены скудно. Бессимптомный ( варьируется от 8 до 100 дней. Чаще всего первые жалобы появляются через 3–4 недели после инфицирования. Основными являются твердый шанкр и увеличение лимфатических узлов.

Типичный твердый шанкр локализуется чаще всего в области гениталий. У женщин в процесс вовлекаются половые губы, шейка матки и влагалище, а у мужчин - головка полового члена и крайняя плоть. Нередко шанкр возникает на слизистой ротовой полости, в области живота и анального отверстия. Первичная сифилома представлена круглой эрозией красного цвета. Классический твердый шанкр безболезненный и составляет в диаметре около 1 см.

Данное образование имеет приподнятые края и блюдцеобразную форму. У большинства больных шанкр является одиночным. У ослабленных людей эрозий может быть несколько. Особенностью шанкра является наличие уплотнения в основании. Через 3–4 недели он исчезает, не оставляя после себя рубцов.

У мужчин и женщин могут возникать атипичные формы сифилом. Иногда появляется индуративный отек. Он локализуется в области нижней губы, крайней плоти или . Это уплотнение розового цвета. В некоторых случаях при сифилисе появляется шанкр-амигдалит. В процесс вовлекается миндалина. Поражение является односторонним. При данном состоянии появляются лихорадка, боль в горле и общее недомогание.

К атипичным формам первичного сифилиса относится шанкр-панариций. При нем воспаляется ногтевое ложе. Палец человека опухает, приобретает синий оттенок и становится болезненным. Заживление происходит медленно. Данная венерическая болезнь на ранней стадии приводит к увеличению регионарных лимфатических узлов. Они становятся плотными, но боль и воспаление отсутствуют.

Второй период заболевания

Вслед за первичным сифилисом развивается вторичный. Он затягивается на 3–5 лет и проявляется через 3 месяца после заражения. В самом начале первичного сифилиса возможны недомогание, боль в мышцах и суставах, головная боль и повышение температуры тела. Основным признаком этого периода является полиморфная сыпь.

На некоторое время может сохраняться твердый шанкр, который постепенно исчезает. Вслед за ним появляются вторичные сифилиды. Они бывают розеолезными, папулезными, милиарными, себорейными, пигментными и пустулезными. Наиболее часто на теле возникают розеолы. Это пятна бледно-розового цвета, которые локализуются преимущественно на боковых поверхностях туловища.

Элементы сыпи не превышают в диаметре 1 см. В процесс вовлекаются конечности и туловище. Высыпания появляются в течение недели небольшими группами по 10–12 штук. При надавливании на кожу пятно исчезает. У некоторых больных наблюдаются специфические розеолы (приподнимающиеся и шелушащиеся).

Заболевание может проявиться папулезной экзантемой. Папулы - это узелки, приподнимающиеся над кожей. Они редко превышают 5 мм в диаметре. Типичным признаком высыпаний при вторичном сифилисе является шелушение папул по периферии. Данные высыпания исчезают, оставляя после себя зоны гиперпигментации. В некоторых случаях выявляются монетовидные, мокнущие, псориазиформные и себорейные папулезные сифилиды.

Независимо от пути передачи возбудителя на теле человека могут появиться округлой формы белые пятна. Чаще всего они локализуются на шее. Значительно реже при вторичном сифилисе образуются пустулы (гнойнички). Это воспалительные элементы сыпи, содержащие гной. Они оставляют после себя язвочки и рубцы.

Наряду с кожей при вторичном сифилисе поражаются слизистые и внутренние органы. Развиваются , фарингит, лимфаденит, алопеция (облысение), менингит, гастрит и дискинезия. Больные становятся раздражительными. Уже в этот период может поражаться центральная нервная система. Это указывает на развитие нейросифилиса.

Третья стадия заболевания

Нужно знать не только причины заболевания, но и как проявляется . На сегодня он встречается все реже ввиду ранней диагностики и массового обследования населения. Нередко данная патология развивается у людей, прошедших неполный курс терапии. Часто больные умирают от осложнений на этой стадии.

Основные симптомы сифилиса - гуммы и бугорки. Они возникают на коже и слизистых оболочках через 4–10 лет с момента заражения. Бугорковые сифилиды представляют собой инфильтративные узелки величиной до 7 мм. Они возвышаются над кожей. Бугорки расположены хаотично и не сливаются между собой. Третичные сифилиды со временем исчезают.

На их месте образуются ровные язвы с чистым дном. Заживление происходит в течение нескольких месяцев. На коже остаются язвы, зоны гиперпигментации и атрофии. Вместо бугорков при третичном сифилисе могут появляться гуммы. Это безболезненные узелки, расположенные глубоко под кожей. На ранних стадиях третичного сифилиса эти образования подвижны, но вскоре они срастаются с тканями. Образуется отверстие, через которое наружу выделяется жидкость.

Третичные сифилиды образуются не только на коже, но и на слизистых. При поражении носа наблюдаются ринит и затруднение дыхания. Возможна деформация спинки вследствие повреждения хрящевой ткани. В случае поражения языка развивается глоссит. Это затрудняет процесс жевания и речь больного. Наряду с данными изменениями нарушается функция органов и систем.

Проявления нейросифилиса

Сифилис опасен тем, что на любой стадии может стать причиной поражения нервной системы. Происходит это при проникновении трепонем в головной и спинной мозг. Различают ранний, латентный и поздний нейросифилис. В первом случае симптомы поражения ЦНС появляются на 1 или 2 стадии заболевания.

В процесс вовлекаются сосуды и оболочки головного мозга. Развивается менингит или менингомиелит (сочетанное поражение спинного и ). Признаки менингита:

тошнота;
головная боль;
рвота;
головокружение;
шум в ушах;
положительные симптомы Кернига и Брудзинского;
ригидность мышц затылка.

Изменение личностных качеств человека в сочетании с нарушением сна, головокружением и головной болью указывает на поражение сосудов головного мозга. Если своевременно не вылечить больного, то развивается . Это разновидность позднего нейросифилиса, при которой поражаются задние канатики и корешки спинного мозга.

При спинной сухотке наблюдаются следующие симптомы:

При давности заболевания 10–20 лет может развиться прогрессивный паралич. Он характеризуется изменением личности, ухудшением памяти, снижением интеллекта, бредом, галлюцинациями, дизартрией, тремором конечностей и эпилептическими припадками. Нередко развивается слабоумие.

Врожденная форма заболевания

Нужно знать не только то, что такое сифилис, но и опасен ли он для будущего ребенка. Нередко женщины инфицируются перед зачатием малыша, не подозревая о заболевании. Сифилис может стать причиной выкидыша на раннем сроке гестации или смерти плода в 3 триместре. Обусловлено это возможностью проникновения возбудителя инфекции через плаценту.

Различают сифилис плода ранний, и поздний. Ранняя форма возникает у ребенка в первые 2 года после рождения. У таких детей часто развивается сифилитическая пузырчатка. Основными признаками раннего врожденного сифилиса являются:

плаксивость;
деформация костей черепа;
серый цвет кожи;
истощение;
насморк со слизистым отделяемым;
деформация носа;
затруднение носового дыхания;
наличие плотного инфильтрата на подбородке, губах, ладонях, стопах или ягодицах;
кровоточивость и отечность губ;
снижение эластичности кожи.

Развивается у малышей в возрасте старше 2 лет. Специфическими признаками данной патологии являются бугорковые или гуммозные сифилиды, поражение глаз по типу кератита, деформация нижних конечностей, изменения верхних резцов и поражение лабиринта в полости уха.

Негативные последствия заболевания

Осложнения при данной патологии встречаются очень часто. При отсутствии должного лечения возможны следующие последствия сифилиса:

Некоторые больные становятся инвалидами. Наибольшую опасность для человека представляют третичный и поздний нейросифилис. Применение антибиотиков в данном случае не всегда позволяет добиться полного излечения. При третичном сифилисе летальный исход при отсутствии лечения наблюдается в 25% случаев.

Не менее опасна врожденная форма инфекции. Негативными последствиями раннего сифилиса у детей являются миокардит, гломерулонефрит, гепатит, воспаление внутреннего слоя сердца с клапанами, орхит, водянка яичка, гидроцефалия, менингоэнцефалит, интерстициальная пневмония и поражение трубчатых костей.

План обследования пациентов

Для уточнения диагноза понадобятся следующие исследования:

В качестве биологического материала для анализов применяются кровь и отделяемое сифилид. Очень информативна серодиагностика. В ходе реакций в крови обнаруживаются специфические антитела к возбудителю инфекции. Они появляются в конце периода инкубации. На ранних сроках первичного сифилиса результаты могут быть отрицательными.

При подозрении на сифилис обязательно собирается анамнез, проводится физикальный и визуальный осмотр. Врач должен определить возможные механизм и пути передачи инфекции. В случае развития осложнений со стороны внутренних органов проводятся томография, УЗИ, электрокардиография, ангиография и рентгенография. Может потребоваться консультация офтальмолога, невролога, кардиолога, пульмонолога и гастроэнтеролога.

Методы лечения

Лечение сифилиса преимущественно медикаментозное. При обнаружении бледных трепонем в организме назначаются системные антибиотики из группы пенициллинов (Бициллин-3, Бициллин-5, Бензилпенициллина натриевая соль, Пенициллин G). Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачом. используются только те препараты, которые не оказывают тератогенного (эмбриотоксичного) действия.

В случае непереносимости пенициллинов макролидами или тетрациклинами. Последние нельзя использоваться во время вынашивания малыша. При вторичном сифилисе дополнительно проводится симптоматическая терапия. Если сильно повышена температура, то назначаются антипиретики. При трофических нарушениях показаны средства, улучшающие состояние кожи и ее придатков.

При позднем (третичном) сифилисе в схему лечения включают иммуномодуляторы, препараты висмута и йода. Этиотропная (антибактериальная) терапия проводится двумя курсами.

При поражении печени назначаются гепатопротекторы. Во время лечения исключаются половые связи и употребление антибиотиков.

Прогноз и меры профилактики

Нужно знать не только то, какой врач лечит сифилис, но и каков прогноз при этом заболевании. При 1 и 2 стадии он благоприятный. При позднем сифилисе прогноз усугубляется ввиду поражения жизненно важных органов. Не всем известно, сколько лет можно прожить с этим диагнозом. Данное заболевание развивается медленно. При отсутствии лечения оно может затягиваться на 10 и более лет.

Специфическая профилактика сифилиса не проводится. Чтобы снизить риск заражения, нужно:

воздержаться от незащищенных и случайных половых связей;
пить витамины;
заниматься спортом;
не контактировать с больными;
периодически обследоваться;
не пользоваться чужими полотенцами, мочалками и бритвами;
отказаться от татуировок.

Важными аспектами профилактики является карантинизация крови, обследование доноров и людей из групп риска. Таким образом, заражение бледными трепонемами не является приговором. Данные микробы чувствительны к пенициллинам.

Заболевание успешно вылечено, но могут ли остаться какие-то последствия? Какова жизнь человека, который в прошлом переболел таким опасным недугом? Могут ли быть какие-то сложности при рождении детей или трудоустройстве на работу?

Как жить с пролеченным сифилисом? Вопрос волнует всех переболевших. Однако к венерологу с таким вопросом обращаются не все. Ниже мы рассмотрим все то, с чем возможно придется столкнуться в реальной жизни.

Навсегда забыть о том, что когда-то вы болели, вполне реально. На сегодняшний день заболевание успешно поддается лечению, а пациенты могут вести полноценный образ жизни. Но для того чтобы не осталось ни каких последствий, важно соблюдать несколько простых правил: до лечения, во время лечения и после лечения.

До лечения

Залог успешного прохождения лечения – своевременное начало: чем раньше пациент обратился в больницу и начал лечение, тем благоприятнее будут прогнозы для него. Именно поэтому при появлении подозрительных симптомов следует обратиться на консультацию к венерологу. Если же опасения были подтверждены, нужно как можно скорее начинать диагностику.

Во время лечения

В период лечения следует придерживаться всех рекомендаций указанных лечащим врачом. Повлиять на результат может пропуск приема лекарств, а также задержка во времени: повышается риск того, что заболевание будет подавлено, но не уничтожено полностью. Если это происходит, то сифилис обязательно вернется вновь через некоторое время.

Если же пациент не соблюдает прочие рекомендации и не придерживается указанных запретов (злоупотребляет вредными привычками, употребляет наркотики), может произойти повторное заражение. На фоне новой развивающейся инфекции текущее лечение не может быть эффективным.

После лечения

После того как терапия завершается, пациентам в течение длительного времени приходится состоять на учете в медицинском учреждении и периодически сдавать анализы. Это нужно, прежде всего, для того, чтобы быть уверенными в том, что лечение прошло успешно и наступило выздоровление.

Если же контрольные анализы показывают положительный результат, назначается дополнительное лечение.

Главная задача пациента именно на этом этапе – не пропускать визиты в больницу, своевременно проходить осмотры и сдавать анализы. Отказаться от учета по собственному желанию больной не имеет права.

Если все три правила были выполнены, то заболевание успешно вылечится и больше не побеспокоит. Но нельзя забывать, что иммунитета к заболеванию все равно не будет, то есть повторное заражение исключать нельзя.

На видео в этой статье более подробно рассказывается о том, как развивается заболевание.

Учет после лечения

Каждый пациент, прошедший лечение, состоит на учете в диспансере. Сколько времени это нужно, решает врач, индивидуально для каждого больного. Срок наблюдения зависит от стадии заболевания, на которой было начато лечение, а также от особенностей человека.

Спустя три месяца после пройденного лечения пациенты приходят в больницу и сдают первые анализы. Данный срок является минимальным из всевозможных когда придется стоять на учете.

Через три месяца с учета будут сняты только те, что прошли профилактическое лечение, то есть развития сифилиса у них не было, но был контакт с больным человеком. Во всех остальных случаях срок учета значительно выше. Ниже мы рассмотрим, как он строится исходя из лечения на разных этапах.

Пациенты с ранним сифилисом

Длительность раннего сифилиса около двух с половиной лет. Существуют определенные признаки, на основании которых можно установить стадию развития заболевания.

После пройденного курса лечения пациенты приходят на обследование раз в три месяца в течение первого года, и раз в полгода в течение последующих лет. Так будет продолжаться до тех пор, пока анализы не будут показывать стабильно отрицательный результат.

После того как анализы будут отрицательными, пациент будет наблюдаться еще в течение полугода или чуть больше. За этот период необходимо обратиться в больницу 2 раза и сдать контрольные анализы. Если оба результата будут отрицательными, при этом никаких симптомов заболевания не будет присутствовать, с учета больной снимается.

Для проведения обследования используются нетрепонемные тесты. В нормальном состоянии тесты должны показывать отрицательный результат последующие несколько лет после пройденного лечения.

На фото ниже пример развития сифилиса.

Интересно! Больные с диагнозом ранний сифилис стоят на учете минимум два года после пройденного лечения.

Поздний сифилис

Длительность позднего сифилиса несколько лет. Определить точную стадию развития заболевания может только врач после взятия специальных анализов. После пройденного лечения данная категория больных состоит на учете минимум три года, точно по тому же принципу, что и предыдущая категория.

Уничтожить возбудителя заболевания на данном этапе особенно трудно: трепонемы способны впадать в спячку, таким образом, спасаясь от антибиотиков. Бактерии могут переместиться в труднодоступные места в организме, где впоследствии вызовут серьезные осложнения. Подбирать терапию нужно особенно тщательно.

Еще во время лечения анализы нетропонемных тестов могут показывать отрицательный результат. Однако могут быть и положительными еще несколько лет после пройденной терапии. Трепонемные анализы, как правило, остаются положительными до конца жизни.

Каждого пациента с поздним сифилисом снимают с учета индивидуально. Необходимо учитывать состояние слизистых оболочек, кожных покровов, степень поражения нервной системы и прочее.

Больные с нейросифилисом

Нейросифилис – это состояние, при котором трепонемы поражают нервную систему, а именно, головной и спиной мозг. Может развиваться как при раннем, так и при позднем сифилисе.

После пройденного лечения пациенты состоят на учете от трех и более лет. Однако помимо того, что они проверяются у дерматовенеролога и сдают анализы, проводится спинномозговая пункция раз в полгода или год. Это необходимо для того, чтобы можно было понять, уничтожены трепонемы или они до сих пор в спинномозговом канале. Если результаты положительные — назначается дополнительное лечение.

Важно! После пройденного лечения пациентам выдается справка о том, что терапия пройдена и они здоровы.

Сообщать ли врачам о сифилисе в прошлом?

Если человек переболел сифилисом, пусть это было 20 лет назад, анализы крови это обязательно покажут.

Потребоваться такие анализы могут в следующем случае:

для прохождения медицинской книжки при трудоустройстве на работу;
в момент госпитализации;
перед оперативными вмешательствами, а также инвазивными исследованиями – гастроскопия, колоноскопия;
беременные женщины и доноры.

У большинства пациентов с пролеченным заболеванием на поздней стадии, а также у пациентов с ранним сифилисом, анализы могут быть положительными. Большинство пациентов отправляют в КВД на обследование с целью подтверждения диагноза, но только если отсутствует справка об успешно пройденном лечении.

Почему после лечения антитела не уходят?

Сколько живет сифилис и почему кровь после лечения не очищается? Для того чтобы понять это нужно разобраться, что такое антитела.

Антитела – это защитные белки человека. Они вырабатываются организмом в ответ на инфекцию, для того чтобы успешно побороть ее. Они могут быть общего профиля, то есть неспецифичные – выступают против различных заболеваний.

Могут также быть и специалисты, то есть специфичные – организм вырабатывает их для борьбы с инфекцией. Так, например, при сифилисе начинают вырабатываться именно те антитела, которые способны уничтожить трепоными.

Антитела общего профиля начинают появляться при развитии первичного сифилиса, после полного излечения они быстро покидают организм. Что касается антител – специалистов, то их особенности немного иные: появляются на позднем сроке заболевания, а после лечения вырабатываются еще какое-то время.

Важно! Какое количество времени антитела будут циркулировать, зависит от того, какое количество времени человек болел.

После полного излечения раннего сифилиса кровь полностью очистится за один-два года. Именно этого времени хватит для того, чтобы все неспецифические антитела ушли. Большинство проводимых анализов будут показывать отрицательный результат.

Таким образом, можно сказать, что после терапии еще 1,5 года или чуть больше анализы будут говорить о том, что заболевание есть. После лечения поздней стадии сифилиса только у 30% больных антитела полностью исчезают, у других они продолжат оставаться на всю жизнь.

На это влияет несколько факторов:

некоторые фрагменты погибших бактерий будут какое-то время присутствовать в организме : все это время антитела будут вырабатываться;
важно состояние иммунитета пациента : у одних антитела прекращают вырабатываться раньше, а у других чуть позже.

Многие пациенты часто задаются вопросом, можно ли как-то избавиться от антител, но на самом деле это не возможно, да и не нужно. Какого-то специального лечения, направленного на устранение антител, нет. Ввиду того, что это собственные частицы организма, никакой опасности нет.

ЭКО и анализы на сифилис

Благодаря ЭКО можно зачать ребенка искусственным путем: берется сперматозоид и яйцеклетка, врачи помогают им соединиться, после чего эмбрион помещается женщине в матку. Таким образом, можно иметь ребенка независимо от формы бесплодия.

Техника проведения ЭКО сложна, прежде чем приступить к ее выполнению следует пройти обследование и сдать некоторые анализы, в том числе и на сифилис.

Если анализы показывают положительный результат, значит это противопоказание к тому, чтобы проводить процедуру. Но что делать, если такой результат дает пролеченное заболевание? Разрешается ли проводить в этом случае ЭКО?

Ответить на этот вопрос можно с абсолютной точностью – да, при полноценно пролеченном сифилисе никаких противопоказаний для проведения ЭКО нет. Для этого достаточно предоставить справку из КВД, именно является подтверждением состояния здоровья.

Возможен ли рецидив заболевания?

Люди, однажды переболевшие сифилисом, могут заразиться им повторно. Чаще всего это заражение «новым» сифилисом. Однако в некоторых случаях может вернуться прошлая патология, если когда-то она не была вылечена до конца.

Но с чем это связано?

Сифилис – это заболевание, которое можно вылечить, но на это уходит большое количество времени. Если лечение было подобрано неправильно, не соблюдалась дозировка препаратов, либо распорядок терапии был нарушен, то трепонемы могут стать устойчивыми к лекарствам.

В итоге бактерии начнут переходить в устойчивую форму и продолжат оставаться в таком положении. При благоприятных условиях они выйдут из спячки и начнут атаковать повторно.

Последствия перенесенного заболевания

Жизнь после сифилиса зависит от того, как заболевание успело навредить пациенту. Ниже мы рассмотрим возможные последствия для каждого периода.

Первичный сифилис

Период твердого шанкра или первичный сифилис – это самое благоприятное время для лечения. Трепонемы за это время не успевают нанести сильно вреда здоровью. Заболевание на этой стадии легко поддается лечению, а последствия остаются крайне редко.

Вторичный сифилис

С начальном вторичного сифилиса появляется сыпь на теле, но время также считается благоприятным для того, чтобы проходить лечение.

Помимо высыпаний в этот период возможно следующее:

ресницы, волосы или брови выпадают;
на шее появляются пятна белого цвета, в медицине их называют ожерельем Венеры;
заболевания, касающиеся внутренних органов: гепатит, нефрит, гастрит и прочее;
поражение ЦНС.

После полноценного лечения большинство проявлений заболеваний быстро проходят. Спустя несколько месяцев восстанавливаются волосы в том месте, где образовывалось облысение.

Что касается ожерелья Венеры, то оно может сохраняться еще на протяжении нескольких лет. Чаще всего это связано с развитием нейросифилиса. Лечение в этом случае будет проходить долго, но при правильном подходе последствий не останется.

Третичный сифилис

С развитием третичного сифилиса появляются гуммы и бугорки. Заболевание трудно поддается лечению, последствий остается больше.

Итак, к чему же может привести патология:

Остаются рубцы на коже – видимые изъяны после перенесенного сифилиса. Внешне они сильно бросаются в глаза. Не проходят бесследно и бугорки с гуммами, после них остаются шрамы.
В результате поражения хрящей и костей они становятся хрупкими . В будущем это может вызывать развитие остеохондроза или переломов. Помимо этого в твердом небе образуется отверстие, появляется седловидный нос.
Развитие нейросифилиса. Симптомы могут быть сохранены в течение всей жизни даже после перенесенного лечения.
Развитие заболеваний сердечно-сосудистой системы .

Важно помнить, что назначаемые антибиотики убивают трепонемы, но не устраняют последствия, которые они успевают оставить после себя.

Сифилис и будущее потомство

Переболевших женщин и мужчин беспокоит, могут ли в будущем они иметь потомство. Для каждого пола ситуация может быть разной.

Сифилисом переболел мужчина

При условии, что патология была вылечена полностью, на будущем потомстве это никак не отразится. Даже если антитела будут оставаться в крови, никакой опасности не будет. Единственное, не стоит планировать зачатие до тех пор, пока больной не будет снят с учета.

Сифилисом переболела женщина

Беременность и сифилис – эти два сочетания встречаются крайне редко. Многие беременные женщины вынуждены несколько раз сдавать анализы на выявление одной и той же инфекции.

На стадии планирования беременности женщины обязаны сообщить своему гинекологу о том, что когда-то перенесли такое опасное заболевание. В целом пациентки спокойно вынашивают малыша, никаких особенностей за 9 месяцев не возникает.

Если женщина стала беременной до того, как она была снята с учета, то вероятность того, что будущий малыш заразится, высока. В этом случае следует соблюдать некоторые профилактические меры.

Как понять, когда профилактика нужна, а когда нет:

Если заболевание было вылечено полностью, а анализы показывают отрицательные результаты, ведение беременности будет обычное. На плод не будет оказано никакого негативного влияния.
Ранее сифилис был пролечен, но на момент беременности результаты показывают положительный результат – это значит, что существует высокий риск заражения. В этом случае женщинам назначается профилактическое лечение, но не ранее чем с 20-недели.
Если заражение произошло до зачатия, но по некоторым показаниям женщина должна лечиться при беременности – делать это нужно в обязательном порядке. Если сифилис был пролечен в первом триместре, ребенок не заразится.

При пролеченном сифилисе женщина рожает в обычном родильном зале, на тех же самых условиях, что и остальные роженицы.

Лечение было завершено при беременности

Малыш, рожденный у женщины, что недавно прошла лечение, в будущем должен будет наблюдаться у многих специалистов.

Таких детей в обязательном порядке ставят на учет:

Ребенок, появившийся на свет здоровым, стоит на учете один год. Анализы сдаются раз в три месяца, если они показывают отрицательный результат, то спустя год с учета малыш снимается.
Если через три месяца анализы показывают положительный результат, то наблюдать за ребенком следует более пристально: последующие тесты проводятся с промежутком в два месяца.
Малыш, рожденный больным, должен пройти полноценное лечение, после чего он состоит на учете три года.

Грудью женщины могут кормить только в том случае, если и они и ребенок здоровы. В остальных случаях терапия возможна только при условии, что пациенты будут проходить лечение.

Работа и перенесенный сифилис

Может ли как-то перенесенный сифилис в прошлом, отразиться на трудоустройстве в будущем? Пациенты могут работать где угодно: в школе, общепите, полиции, но только при условии того, что заболевание было полностью пролечено.

Как жить с сифилисом и после его лечения зависит от многих факторов. Если заболевание было уничтожено полностью, ни каких ограничений не возникает и можно смело заниматься своим любимым делом.

Частые вопросы к врачу

Самостоятельное лечение

Добрый день, скажите, мне был поставлен диагноз, сифилис, могу ли я вылечиться от него самостоятельно?

Ответ в этом случае однозначный – нет. Иммунитет на заболевание не вырабатывается, а отсутствие симптомов не говорит о том, что наступило выздоровление. При отсутствии традиционных методов лечения могут возникнуть многочисленные необратимые последствия.

Анализы

У меня был секс с больным человеком, через какое время анализы покажут положительный результат?

Если вы переживаете, что могли заразиться, то сдавать анализы следует не раньше чем через месяц. Но если вы точно уверены в том, что партнёр был болен, необходимо пройти профилактическое лечение.

Оральный секс и сифилис

Некоторое время назад девушка делала мне минет, спустя неделю я сдал необходимые анализы, результаты все были отрицательными. Прошло три недели и девушка сообщила, что у нее был обнаружен сифилис, скажите, какова вероятность того, что мог заразиться?

Необходимо обратиться в медицинское учреждение еще раз и сдавать кровь на анализы. Помимо этого необходимо делать превентивный укол. Как правило, именно это действие помогает защититься от возможного заражения.