Часто идёт кровь из носа что делать. Причины крови из носа: почему она течет, от чего идут кровяные выделения

Человек испытывает тревогу, если у него в организме что-то не так. Любые кровотечения верхних дыхательных путей пугают, даже если они случаются периодически. А когда это происходит регулярно, встревожиться есть повод. Оттягивать визит к врачу опасно, даже если кровь удалось остановить и человек чувствует себя хорошо. Причины могут быть разными, и среди них – достаточно серьезные. Обследоваться нужно срочно, не дожидаясь следующего раза.

Сильное кровотечение из носа у взрослого человека имеет разную природу. Когда самостоятельно определить причины невозможно, нужно обратиться к доктору. Если течет кровь из носа как последствие эмоционального перенапряжения, нужно насторожиться.

Причины носовых кровотечений разные. Это распространенное явление. Кровь из носа часто приводит к негативным последствиям.

Естественные причины

Люди считают: причины носовых кровотечений у взрослых заключаются в травмировании. Это мнение ошибочно. Причины, по которым из носа у взрослых может пойти кровь:

Когда идет кровь носом, причины могут заключаться в приеме лекарственных препаратов. О таком побочном эффекте производитель заявляет в инструкции к лекарству. Из носа идет кровь из-за пониженного иммунитета или дефицита витаминов в организме – это частая причина, каких много.

У беременных кровь идет с носа. У женщины, вынашивающей ребенка, образование крови резко увеличивается. Организм работает за двоих. Увеличение работы кровеносной системы наблюдается во всех органах и на слизистой носа. Носовые пазухи становятся чувствительными, появляется кровоточащий симптом.

У беременных может идти кровь из-за недостатка кальция в организме или витамина К. Сопровождается кровотечением из десен. При повышении артериального давления тоже появляется кровотечение. Врачебная помощь необходима, даже если понятна причина, почему идет кровь из носа у взрослых.

Беременным женщинам нужно много гулять на свежем воздухе. Тогда малыш родится здоровым. В зимнее время длительность прогулки нужно сократить. Из-за холодного воздуха может бежать кровь. Прогулки по холоду приводят к риску простудиться.

Кровотечение по утрам

Кровотечение из носа по утрам бывает регулярным. Причины носового кровотечения – переутомление организма, курение, стресс, физическое или умственного перенапряжение. Травмы носа и резкая смена климата не исключение.

Носовое кровотечение по утрам чаще наблюдается у мужчин, а не у женщин. Атрофия кровеносных сосудов – вот главная причина, почему из носа течет кровь.

Для лечения и избавления от МОКРОТЫ наши читатели успешно используют натуральное средство от МОКРОТЫ . Это 100% натуральное средство, в основу которого входят исключительно травы, причем смешанные таким образом, чтобы максимально эффективно бороться с недугом. Продукт поможет быстро и эффективно победить кашель в короткие сроки, причем раз и навсегда. Поскольку препарат состоит только из трав, то он не имеет никаких побочных эффектов. Не влияет на давление и сердечный ритм. Избавиться от мокроты...»

Травмы

Основные причины кровотечения из носа – травмирование. Часто встречается у спортсменов. Хирургическое вмешательство, травмы в детстве, переломы – причины крови из носа. Протекает с дополнительными признаками: болезненность носа, отечность, синяки под глазами. Иногда хватает незначительной травмы. Чтобы понять, почему идет кровь из носа у взрослого, нужно вспомнить, не было ли травмирования.

Заболевания

Чтобы понять, отчего идет кровь из носа у взрослого, нужно проконсультироваться с доктором. Частая причина – ОРВИ. Травмирование сосудов при сморкании человека или сильное надавливание на крылья носа. Бежит кровь из носа ночью или утром из-за простуды. После натирания носа платком слизистая оболочка не выдерживает нагрузки. Появляются сгустки крови при сморкании. При кашле и чихании возникает напряжение сосудов.

Факт! Профузный идущий кровоток, длящийся несколько дней – повод обратиться к доктору.

Заболевания носовых проходов – протекают с дополнительными симптомами, например, появлением слизи и неприятным запахом изо рта.

Кровотечение из носа – признак заболеваний сердечно-сосудистой системы или болезни почек. Сопутствующие симптомы – повышение давления, головокружение, тошнота и слабость организма.

Факт! Если пошла кровь из носа при сморкании – это не опасно. С заложенностью носа исчезают и другие симптомы.

Недуг проявляется при заболеваниях крови:

  1. анемия или лейкоз;
  2. нарушение свертываемости;
  3. снижение выработки тромбоцитов;
  4. повышение ломкости сосудов.

Носовое кровотечение только из одной ноздри. Болезнь характеризуется появлением биологической жидкости из обоих проходов.

Если симптом проявился – нужна консультация врача.

Еще причины


Патологии, передающиеся по наследству – геморрагический васкулит, красная системная волчанка и другие заболевания, к которым человек генетически предрасположен, могут тоже вызвать кровь из носа.


Если в течение четверти часа симптом не прекратился, нужно ехать к врачу. Проконсультироваться у отоларинголога и гематолога. Если потребуется, будет назначена дополнительная консультация у кардиолога или невропатолога. Лечение назначается в зависимости от природы заболевания. Нужно соблюдать стабильный распорядок дня, обеспечить полноценное питание, прогулки на свежем воздухе и общую благоприятную атмосферу.

Из этой статьи вы вы узнаете: все возможные причины кровотечения из носа у взрослых и детей.

Причин носовых кровотечений большое количество. Важно определить причину кровотечения у конкретного человека, чтобы предотвратить повторные эпизоды.


Сравнительная диаграмма распространенности причин кровотечений из носа (в процентах)

У детей из носа течет кровь из-за полипов или аденоидов, возрастной несформированности сосудов, наличия инородного тела в носовом ходу, анемии, длительного применения сосудосуживающего спрея и т. п.

Если течет кровь из носа неоднократно, игнорировать подобное нельзя. Это может быть признаком серьезного заболевания крови, внутренних органов либо проявлением онкологии. Для начала нужно попытаться понять самому, отчего может идти кровь из носа, есть ли периодичность, заметить привязаны ли кровотечения к определенному времени суток или нет, какой они интенсивности, как часто идут, есть ли сгустки либо течет алая жидкая кровь.

Затем обязательно обратиться к отоларингологу. Все эти наблюдения помогут ему быстрее понять почему кровь из носа идет именно у вас. Разумеется, потребуется дополнительное обследование. Перечень методов диагностики подберет врач, в соответствии с предполагаемой причиной. Не исключено, что после получения результатов исследований, будет нужна консультация или лечение у другого специалиста – кардиолога, эндокринолога, хирурга, онколога. При травме лица с повреждением носовых ходов причина кровотечения очевидна, в этом случае нужно сразу обращаться к травматологу.

Только устранив провоцирующий фактор, вы избавитесь от кровотечений.

Причины у взрослых

Две группы причин кровотечений:

  1. локальные (местные) – затрагивают только нос;
  2. системные (общие) – возникают из-за внутреннего воздействия организма, например, при различных болезнях.

Местные факторы-провокаторы

  • Травмы носа. Часто возникают во время драки из-за ударов по лицу либо при серьезных ДТП.
  • Аллергия. Стенки сосудов разрываются вследствие аллергической реакции и притока крови.
  • Сухой жаркий воздух помещения. Часто причиной ночного кровотечения бывает пересыхание слизистой из-за вдыхания слишком сухих воздушных потоков при горячих батареях зимой.
  • Полип в носу либо деформация носовой перегородки. Это затрудняет носовое дыхание, из-за чего неправильно распределяется нагрузка между ноздрями. Полип сдавливает сосуды, за счет этого часто из носа вытекает красная жидкость, особенно утром.
  • Атрофия слизистой. Развивается при различных воспалительных заболеваниях, к примеру, хроническом рините. Может быть следствием наследственной болезни или профессиональной вредности – запыленности помещения, сухости воздуха, работе на морозе. Недостаточное выделение слизи, пересыхание и истончение слизистой вызывает ломкость сосудов, а в итоге носовые кровотечения.
  • Воспаление слизистой носа (ринит) может сопровождаться незначительным носовым кровотечением. Видны сгустки крови вместе со слизью, появляющейся при насморке.
  • Длительное использование гормонального или сосудосуживающего спрея (капель).
  • Солнечный удар – один из главных факторов возникновения носового кровотечения жарким летом. Часто общий перегрев организма, происходящий из-за длительного нахождения под палящими лучами солнца, сопровождается носовым кровотечением. Сосуды слизистой становятся хрупкими и лопаются.
  • Вдыхание кокаина. Давно замечено, что у наркоманов, употребляющих кокаин через нос, истончается слизистая, пропадает обоняние, бывают носовые кровотечения.

Общие патологии организма

  • Артериальная гипертензия – самая распространенная причина носового кровотечения у взрослых, особенно пожилых людей. Это «естественное кровопускание» снижает риск мозгового инсульта. Обычно после него состояние человека не ухудшается, а улучшается. Развивается на фоне шума в ушах, цефалгии (головной боли) и других симптомов криза. Сосуды лопаются, не выдерживая давления, из-за чего кровь из носа идет тонкой струйкой без сгустков.
  • Острые инфекции, затрагивающие слизистую носовых ходов. Это гайморит, синусит, фронтит, ринит, ОРВИ и другие. Воспаленные сосуды более хрупкие и чаще лопаются, провоцируя течение крови носом. Подобные изменения в сосудистых стенках бывают при аллергическом рините.
  • Болезни крови или другие патологии, сопровождаемые нарушением ее свертываемости. Из-за чего кровь из носа течет в этом случае? Например, при гемофилии дефицит факторов свертывания плазмы крови приводит не только к носовым и другим внешним обильным кровотечениям, но и серьезным внутренним. К остальным патологиям относят геморрагический диатез, васкулит, коагулопатии, гипо- и авитаминоз с дефицитом вит. К, С.
  • Гормональная перестройка или сбои во время полового созревания, менопаузы или беременности.
  • Прием медикаментов, разжижающих кровь. Гепарин, варфарин, аспирин способны вызвать носовое кровотечение.
  • Феохромоцитома – гормонозависимая опухоль надпочечника злокачественного или доброкачественного характера. Ее главный симптом – артериальная гипертензия с частыми кризами, во время которых не исключены носовые кровотечения. Стабильная форма болезни характеризуется стойким повышением АД и, соответственно, частыми эпизодами носовых кровотечений.
  • Злокачественное новообразование в полости носа. Различные раковые опухоли приводят к изъязвлению слизистой, нарушению носового дыхания, кровотечениям.
  • Перепад барометрического давления. С этим сталкиваются водолазы, альпинисты или летчики.


Почему идет кровь из носа – еще и по другим причинам:

  • Вдыхание химических раздражителей.
  • Авиаперелет.
  • Интенсивное чихание.

Причины у детей

Почему кровь из носа течет у малышей? Факторов, как у взрослых, множество. Очень частые:

  1. Инородное тело в носовом ходу.
  2. Падение с повреждением носа.
  3. Механическая травма слизистой игрушкой или пальчиком.

Причиной, когда идет кровь из носа у детей ночью, может стать повышение давления или пересушенный воздух в комнате. Если это единичный случай, кровь легко остановить, отсутствуют другие симптомы, то повода для беспокойства нет. Если кровотечение возникает неоднократно, плохо останавливается, ребенок жалуется на слабость, различные боли, то нужно обязательно обратиться к педиатру и обследоваться. В подобных случаях кровь из носа может идти из-за серьезного заболевания, к примеру, анемии, лейкоза, гемофилии или другой болезни, связанной с плохой свертываемостью крови.

Когда носовое кровотечение однократное, а когда периодическое

Однократное кровотечение из носа

  1. Травмирование слизистой посторонним предметом, что особенно характерно для маленьких детей.
  2. Сильное переутомление либо перенесенный стресс.
  3. Лихорадка при ОРЗ или другой инфекции.
  4. Перегрев тела во время посещения бани, сауны, долгого нахождения на солнце.

Если у ребенка появилась кровь из носа после применения капель с сосудосуживающим действием, стоит прекратить их использование. Слизистая настолько пересохла, что носовые капилляры лопаются.

Однократные кровотечения без массивной кровопотери обычно неопасны. Но при многократном повторении эпизодов стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться со специалистом.

Особого внимания заслуживает «сигнальное» кровотечение. Оно внезапно начинается, быстро заканчивается, но кровопотеря значительная, причем цвет крови может быть необычным – темная, свернувшаяся с хлопьями и большими сгустками либо красная пенистая. Это может свидетельствовать об аневризме, разрыве крупного сосуда, распаде злокачественного новообразования, легочном, желудочном кровотечении и др.

Причины периодических носовых кровотечений

Если кровь течет систематически, сопровождается другими симптомами – маточным кровотечением, кровоточивостью десен, появлением синяков, повышением температуры, болью в суставах, стоит насторожиться и обязательно проконсультироваться сначала с ЛОР-врачом или терапевтом. Возможно у вас системное или злокачественное заболевание, например анемия, феохромоцитома, тромбоцитопеническая пурпура, лейкоз и др.

Гипертоники, склонные к носовым кровотечениям обычно сами отмечают, что кровь из носа течет во время гипертонического криза. После нормализации давления она останавливается.

Если самостоятельно остановить кровь у ребенка не удается, отмечаются кровоподтеки на разных участках тела, то стоит немедленно вызвать неотложку, а затем пройди обследование с целью исключения гемофилии.

При повторении случаев носового кровотечения, продолжительности дольше 20 минут, имеющихся сопутствующих симптомах нужно обязательно посетить специалиста для выяснения и устранения причины патологического состояния.

Эпистаксис (носовое кровотечение) – в переводе с латыни означает «капля за каплей», может быть незначительным и останавливаться самопроизвольно, но в некоторых случаях иметь профузный характер и даже приводить к летальному исходу. Чаще встречается у мужчин. У женщин частота кровотечений из носа увеличивается при беременности.

Местные причины кровотечения из носа

К локальным факторам, способствующим носовым кровотечениям относится:

Травматическое повреждение слизистой:

  • хирургическое вмешательство – приводит к нарушению структуры кавернозной ткани слизистой оболочки;
  • лечебно-диагностические процедуры – назотрахеальная интубация, пункция придаточных пазух, назогастральное зондирование;
  • попадание инородного тела в носовые ходы – приводит к микротравмам, при длительном присутствии инородного тела формируется грануляционная ткань (молодая соединительная ткань с большим количеством капилляров);
  • чихание, сморкание при насморке;
  • изменение атмосферного давления (баротравма) во время восхождений в горы, спуска под воду.

Атрофические процессы – связаны с образованием сухих корок на слизистой носа, зудом, дискомфортом, истончением слизистой, которая легко повреждается при механическом удалении корок.

Новообразования носоглотки, придаточных пазух, полости носа:

  • полип – доброкачественное богатоваскуляризированное образование из соединительной ткани;
  • юношеская ангиофиброма носоглотки – формируются у мальчиков в пубертатном периоде, характеризуются выраженной кровоточивостью и способны приводить к значительной кровопотере;
  • злокачественные образования – приводят к обильным, профузным кровотечениям и зачастую появление этого симптома при этой форме патологии является первым признаком заболевания.

Гранулёмы, язвы слизистой – при туберкулёзе, сифилисе, гранулематозе Вегенера.

Токсическое воздействие:

  • вдыхание паров хромового ангидрида;
  • назальное использование наркотических средств;
  • длительное применение назальных глюкокортикостероидов.

Причины общего характера

Дефекты свёртывающей системы крови и заболевания сосудов:

  1. Гемофилия – наследственно обусловленное заболевание, проявляется только у мужчин, обусловлено нарушением процессов свёртывания.
  2. Инфекционные болезни – геморрагическая пурпура, верльгофова болезнь.
  3. Васкулиты, ангиопатии, наследственные вазопатии и мезенхимальные дисплазии.
  4. Тромоцитопатии – наследственные и приобретённые (обусловленные приёмом аспирина, НПВС, наличием почечной недостаточности).
  5. Виллебранда болезнь.
  6. Коагулопатии, возникающие при патологии печени.

Сердечно-сосудистая патология , сопровождающаяся сердечной недостаточностью – характеризуется застойными явлениями, слабостью и ломкостью капилляров.

Артериальная гипертензия – является одной из частых причин носовых кровотечений у взрослого человека. При критически высоком артериальном давлении кровотечение играет защитную роль и направлено на снижение внутричерепного давления. Источником такого кровотечения служит заднее сплетение Вудраффа.

Инфекционные болезни ― часто идёт кровь из носа при таких заболеваниях, как грипп, дифтерия, скарлатина, корь, сепсис, малярия, пневмония.

Перелом основания черепа – тяжёлая травма, сопровождающаяся профузным носовым кровотечением.

Носовые кровотечения у детей главным образом обусловлены пальцевой травмой слизистой, попаданием инородных предметов. Выделения из носа с кровью могут сопровождаться у ребёнка психогенными или вегетативными реакциями: истерическим состоянием, обмороком.

Из-за чего возникают кровотечения из носа у беременных?

При беременности носовые кровотечения обычно возникают в III триместре, непродолжительные, купируются самостоятельно. Как правило, они обусловлены следующими причинами:

  • формирование хронического риносинусита, что сопровождается расширением сосудов зоны Киссельбаха и при высмаркивании они легко травмируются и кровоточат;
  • усиление васкуляризации слизистой под действием эстрогенов;
  • появление новообразований – гранулём беременных, гемангиом полости носа;
  • уменьшение количества тромбоцитов, что может быть обусловлено HELLP синдромом, развитием антифосфолипидного синдрома, тромбоцитопенической пурпуры.

Почему течёт кровь по утрам?

Такие кровотечения часто вызваны слишком сухим воздухом в помещении или высокой температурой, в результате чего слизистая носа за ночь пересыхает, и сосуды теряют эластичность и становятся ломкими.

Клиника носовых кровотечений

Принято различать следующие кровотечения, в зависимости от источника:

Передние – из сосудов зоны Киссельбаха. К особенностям данных кровотечений можно отнести следующее:

  • встречаются в большинстве случаев;
  • как правило, не представляют опасности;
  • легко останавливаются.

Задние кровотечения – источником служат крупные сосуды задних отделов. Особенности:

  • встречаются реже;
  • могут иметь стёртую картину;
  • сложно оценить объём кровопотери, так как часть крови заглатывается;
  • требуют квалифицированной медицинской помощи.

Регулярные носовые кровотечения, возникающие каждый день, способны быстро привести к развитию анемии, что сопровождается такими симптомами, как:

  • бледность, сухость кожи и слизистых;
  • ломкость и тусклость волос;
  • учащённое сердцебиение, одышка;
  • быстрая утомляемость, слабость.

Что делать при кровотечении из носа



Лечение носовых кровотечений складывается из двух направлений:

  • остановка кровотечения;
  • профилактика рецидива.

Первая помощь включает в себя следующие действия:

  • механическое зажатие носа на 5-20 минут, дыхание осуществлять ртом;
  • голову пострадавшего необходимо наклонить вперёд для предотвращения затекания крови в глотку и возможной обструкции дыхательных путей;
  • на поражённую половину носа накладывают лёд, холодный компресс;
  • чтобы быстро остановить кровь дополнительно можно использовать сосудосуживающий назальный спрей на основе фенилэфрина, галазолина, ксилометазолина.

В условиях ЛОР - отделения для того чтобы остановить кровотечение применяют различные способы:

  • механические ― передняя и задняя марлевая тампонада, при которой пережимаются кровоточащие сосуды, образуются сгустки крови, способствующие остановке кровотечения;
  • химические ― местное применение нитрата серебра;
  • физические ― локальная гипотермия, локальная гипертермия водой, нагретой до 50 градусов, криовоздействие, электрокоагуляция;
  • биологические ― использование в качестве тампонов биоматериалов;
  • фармакологические ― применение гемостатических препаратов: викасола, дицинона, хлористого кальция, аминокапроновой кислоты;
  • хирургические ― подслизистая резекция носовой перегородки, перевязка сосуда, эндоваскулярная эмболизация, ангиотомия.
  • смешанные – применение одновременно нескольких способов.

Проводятся дополнительные лечебные мероприятия:

  • нормализация артериального давления;
  • коррекция анемии;
  • восполнение объёма циркулирующей крови.

Профилактика носовых кровотечений

Профилактика кровотечений включает в себя устранение факторов, способных вызвать кровь из носа:

  • увлажнение воздуха, слизистой носа;
  • предупреждение травм;
  • лечение основного заболевания;
  • контроль показателей свёртываемости крови при применении лекарств, оказывающих воздействие на свёртывающую систему крови;
  • устранение токсических влияний.

Независимо от причины, вызвавшей носовое кровотечение, если оно длительно не останавливается, сопровождается такими симптомами, как жажда, шум в ушах, учащение сердцебиения, мелькание мушек перед глазами, необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Частые носовые кровотечения являются серьезным симптомом в отоларингологии, который должен насторожить, если ранее в анамнезе они не присутствовали.

Часто такая симптоматика носит функциональный характер и не является поводом для переживаний.

Но все же внезапное появление частых носовых кровотечений требует консультации специалиста.

Повышенная кровоточивость из носа, как проявление анатомо-физиологических особенностей строение сосудистой стенки

Часто родители обращаются к ЛОРу с жалобами на то, что у ребёнка идёт кровь с носа. Важно понимать, что причина может скрываться в анатомических особенностях строения сосудов у ребёнка. Сосуды у детей имею тонкую и рыхло соединенную с окружающими структурами стенку. Это может послужить причиной того, что нос кровоточит каждый день в утреннее время.

В силу гормональных изменений кровотечения возможны у подростков. Нестабильность гормонального фона в период полового созревания, а также интенсивный рост могут способствовать неравномерному перераспределению объема циркулирующей крови, а также недостаток в период роста Кальция и витаминов С и К приводит к тому, что стенка сосуда становится более ломкой. Также у подростков часто идёт кровь с носа, в результате травмирования носа или острого ринита.

Все вышеуказанные причины не являются поводом для беспокойства, но также существует ряд патологических состояний во всех возрастных группах, который способствуют тому, что кровь идёт более часто.

Кровь из носа каждый день причины

Не всегда повышенная кровоточивость является физиологическим явлением. Обильные кровотечения могут быть симптомом ряда системных заболеваний. В первую очередь к этому приводят патологии, что сопровождаются изменениям реологических свойств, сосудистого тонуса, а также ОЦК.

Системные причины того, если каждый день идет кровь из носа

  • Заболевания крови

Эпистаксис (носовое кровотечение) при гемофилии. Это заболевание характерно для мужского пола и проявляется обильными носовыми кровотечениями при малейшем раздражении слизистой оболочки. Причина такой кровоточивости заключается в низкой свёртываемости крови, в связи с недостатком.


Гемофилия — низкая свёртываемость крови

Часто идущая кровь с носа является одним из симптомов тромбоцитопенической пурпуры. При этом геморрагическом диатезе резко снижено количество тромбоцитов в периферической крови. Это приводит к затруднению образования кровяного сгустка и остановки крови при небольшой травме носа.


Тромбоцитопеническая пурпура — геморрагический диатез

Анемия различного происхождения также может сопровождаться характерной клиникой. В результате резкого снижения гемоглобина в эритроцитах наблюдается патологическое явление — эпистаксис. Кровь с носа при анемии может возникать в любое время суток каждый день или более редко. Всё зависит от типа и степени анемии.

Анемия — снижение гемоглобина

  • Заболевания внутренних органов и систем

Эпистаксис возникает при гепатите и церозе печени у взрослых и детей. Это связано с тем, что печень выполняет важную роль в организме человека. У плода и новорожденных печень отвечает за синтез эритроцитов. Если у новорожденного ребёнка наблюдается развитие носового кровотечения, то следует обследовать в первую очередь именно этот орган. В зрелом возрасте печень участвует в свёртывающей и противосвёртывающей системе за счёт синтеза белков плазмы крови. Поэтому, кровь из носа идёт часто при острых и хронических заболеваниях печени.

Болезни печени провоцируют частые кровотчения

Селезёнка является важнейшим депо крови в организме. При травматическом поражении селезёнки очень часто прибегают к немедленной спленэктомии (операция по удалению селезёнки). После данного оперативного вмешательства компенсаторно-защитные механизмы направлены на перераспределение крови в организме. Также, этот орган играет важную роль в формировании иммунитета, обезвреживая патологически измененные эритроциты. При болезнях селезёнки резко возрастает вероятность носовых кровотечений.


Расположение селезёнки

Гипертоническая болезнь сопровождается повышением артериального давления и перенаполнением сосудов кровью. Часто кровь идёт на высоте повышенного давления и требует немедленной остановки носового кровотечения и приёма гипотензивных средств.


Гипертоническую болезнь важно диагностировать на ранней стадии

Постоянно течет кровь из носа местные причины

Кровь с носа очень часто идёт при атрофическом рините. Различаю две формы данного заболевания:

Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините обусловлена образованием сухих и трудно отделяющихся корок в носу. При проведении санации носовой полости образуются дефекты в слизистой оболочке, которые сопровождаются не очень интенсивными носовыми кровотечениями.


Часто идущая кровь с носа при простом атрофическом рините

Озена – это форма атрофического ринита, которая сопровождается атрофией не только слизистой оболочки, но и хрящевых и костных структур. Поэтому кровь с носа при озене идёт весьма часто и в больших объемах. Также, при данном заболевании ощущается очень неприятный запах с носа. Причиной служит разрушение костных образований.


Озена — зловонный запах

Также среди местных причин частых носовых кровотечений выделяют:

  • Врождённые аномалии строения носа

При аномальном строении носа (резкая деформация носовой перегородки, патологическое расположение носовых раковин) часто возникаю кровотечения, которые сопровождаются выделением не большого объёма крови.

  • Аномальное разветвление сосудов

При аномальном разветвлении сосудов возрастает вероятность их ежедневного травмирования. Пациенты жалуются на постоянное отягощение носового дыхания и пытаются все время ликвидировать причину путём использования носового платка, промывания носа или закапывания носовых капель. Данные меры приводят к постоянному травмированию эпителия и слизистой, что приводит к развитию носового кровотечения.

  • Новообразования носа и придаточных пазух

Опухолевый процесс сопровождается интенсивной пролиферацией сосудов с низкой степенью дифференциации. Неполноценные сосуды способствуют развитию носовых кровотечений с частой периодичностью. Также пациенты пытаются избавиться от новообразования путём механического удаления и очищения носового хода.

  • Неспецифические гранулёмы

К числу неспецифических гранулём с подобной симптоматикой кровотечений относят сифилому, туберкулому и склерому. Эти патологические образования способствуют сужению проходимости общего носового хода и отягощению носового дыхания. Это является причиной того, что над преградой скапливается большое количество экссудата. Больные пытаясь очистить носовую полость травмирую Киссельбаховую зону и вызывают кровотечение.

Что делать, если часто идёт кровь с носа?

Если кровотечения наблюдаются более часто, чем раньше, то следует обратиться за помощью к отоларингологу.

Для того, чтобы самостоятельно остановить кровотечение следует:

  1. Наклонить голову над раковиной
  2. Прижать крылья носа большим и указательным пальцем на протяжении 7-10 минут.
  3. Не делать резких движений на протяжении 15-20 минут после остановки кровотечения.

Если не удалось остановить кровотечение при помощи данного метода, то следует заложить нос узким бинтовым тампоном длиной 50-70 см и вызвать бригаду скорой помощи.

В ЛОР практике ургентные случаи носовых кровотечений останавливают путём перевязки сосудов, их коагуляции или тампонады носовой полости.

Также, следует назначить лекарственные средства для укрепления сосудистой стенки и витамины С и К. Рекомендовано употреблять продукты питания с повышенным содержанием Кальция (творог, молоко).

Внезапное кровотечение из носа может возникнуть под воздействием множества причин. В большинстве случаев оно не является тревожным симптомом, а происходит как результат реакции организма на определенные факторы. Если кровотечение становится регулярным, то необходимо обратить внимание на его периодичность и время возникновения (например, по утрам, по ночам, в дневное время суток и пр.).

Консистенция крови также имеет особое значение (густая, жидкая алая или кровь со сгустками). Некоторые серьезные заболевания сопровождаются носовыми кровотечениями, которые являются их первыми тревожными сигналами.

Факторов, способных спровоцировать кровотечение из носа, существует множество. Самой редкой, но серьезной причиной такого состояния является феохромоцитома. Заболевание представляет собой опухоль надпочечников.

Сопровождается болезнь повышением выработки гормонов стресса, артериального давления и возникновением сухости в носовых полостях. Выявить опухоль можно только с помощью обследования, а кровотечения из носа считаются самыми распространенными симптомами развития новообразования в надпочечниках.

Причинами кровотечения из носа могут стать следующие факторы:

Регулярные кровотечения из носа появляются у пациентов с отклонениями в системе кроветворения и заболеваниями сосудов. Выделения крови при этом могут быть скудными или обильными. О некоторых заболеваниях такого типа пациент может не знать на протяжении длительного времени. Установить диагноз поможет своевременное обращение к врачу и комплексное обследование.

Симптомы и диагностика

Носовое кровотечение может сопровождаться не только выделением крови из носа, но и рядом дополнительных симптомов. В медицинской практике данное состояние подразделяют на две категории. Кровотечение может происходить из передних или задних отделов носа. В первом случае главным признаком является выделение крови из одной или двух ноздрей одновременно. Во втором - всегда присутствуют дополнительные симптомы.

Дополнительные симптомы кровотечения из носа:

  • тошнота и рвота (рвотные массы могут содержать примеси крови);
  • «шум в ушах»;
  • уменьшение количества мочи (или полное ее отсутствие);
  • геморрагический шок;
  • головокружение;
  • одышка;
  • бледность кожных покровов;
  • нарушение зрения («мелькание мушек в глазах»);
  • тахикардия;
  • жажда;
  • понижение кровяного давления;
  • общая слабость организма;
  • нарушение сознания.

При возникновении регулярных кровотечений из носа необходимо обследоваться у ЛОР-врача и терапевта. Данные специалисты могут назначить дополнительную консультацию у профильных медиков. В большинстве случаев диагностика кровотечений не затрудняется, но при необходимости пациенту надо будет сделать УЗИ или ЭКГ сердца и сдать общие анализы крови и мочи. На основании таких обследований будет установлен точный диагноз и составлена клиническая картина состояния здоровья.

Дополнительно могут быть назначены следующие процедуры:

  • эндоскопия носа (с помощью специального оборудования проводится осмотр носоглотки и задних отделов носа);
  • коагулограмма (специальное исследование свертываемости крови);
  • риноскопия (полость носа сначала очищается от всех загрязнений и сгустков крови, а затем исследуется на выявление очага кровотечения);
  • фарингоскопия (комплексное обследование ротоглотки).

Как остановить кровотечение?

Остановить носовое кровотечение в большинстве случаев не составляет проблемы. Во время приступа необходимо принять положение сидя, и наклонить голову вперед. Можно сдавить пальцами крылья носа или положить на переносицу кубик льда. Поможет остановить кровотечение и обычное полотенце, смоченное в холодной воде. Если подобный симптом возникает регулярно, то необходимо не только специальное лечение, но и обязательное выяснение его точных причин.

Как лечить медикаментами?

Лечение кровотечения из носа медикаментами осуществляется при первой помощи пациенту или при наличии заболеваний, симптомом которых оно стало. Список препаратов подбирается врачом на основании общей клинической картины состояния здоровья пациента. Например, если причиной крови из носа стали заболевания сосудов, то в курс лечения будут входить препараты для улучшения качества крови устранения имеющихся болезней.

При кровотечении из носа можно использовать:

  • сосудосуживающие капли, используемые для лечения насморка (Санорин, Нафтизин);
  • Аминокапроновая кислота (препарат вводится внутривенно, процедура назначается специалистом);
  • хлористый кальций (во время носового кровотечения необходимо принять 1-2 чайные ложки 10%-ного раствора);
  • Викасол (препарат вводят внутримышечно, для длительного приема он не предназначен);
  • Дицион (препарат для нормализации свертываемости крови, может назначаться курсом);
  • тампон с перекисью водорода (ватный тампон надо смочить в препарате и вставить в носовой проход).

Народные средства

Некоторые народные средства для остановки носового кровотечения могут показаться специфическими, но их эффективность доказана не только многолетней практикой, но и медицинскими исследованиями. Во время приступа, например, рекомендуется повесить на шею железный ключ на шерстяной нитке (ключ должен располагаться на спине). Благодаря такому приему кровь останавливается практически мгновенно.

Примеры народных средств для остановки кровотечения из носа:

  • соленая вода (в половине стакана воды комнатной температуры развести чайную ложку соли, принять две столовые ложки получившегося раствора);
  • листья алоэ (рекомендуется употреблять листья алоэ не только во время приступов носового кровотечения, но и для их профилактики);
  • тампон со свежим соком крапивы (листья свежей крапивы надо промыть, измельчить и отжать сок, в получившейся жидкости смочить ватный тампон и вставить его в носовые пазухи);
  • спиртовая примочка (ватный диск надо смочить в спирте и приложить к переносице);
  • промывание носа порошком квасцов (средство продается в аптеках, одну чайную ложку порошка надо растворить в воде комнатной температуры и промыть ей носовые проходы).

Лечение лекарственными травами

При частых носовых кровотечениях или для их профилактики рекомендуется использовать фитотерапию. К травам, способным укреплять сосуды, относятся горец почечуйный, крапива двудомная, тысячелистник, хвощ полевой и пастушья сумка. Сухие смеси можно приобрести в аптеке или заготовить самостоятельно.

Из каждой травы можно сделать отдельные отвары или составить из них лекарственный сбор. Ингредиенты сначала смешиваются в указанных пропорциях, а затем чайная ложка заготовки заливается стаканом кипятка. Настой можно использовать для смачивания тампонов при носовом кровотечении или принимать внутрь по половине стакана три раза в день.

Пример сбора:

  • двудомная (4 ч.л.);
  • (1 ч.л.);
  • (1 ч.л.);
  • (3 ч.л.).

Пациентам с регулярным носовым кровотечением необходимо изменить рацион питания и восполнить запас витаминов в организме. В пищу надо употреблять больше продуктов, содержащих калий и аскорбиновую кислоту. Можно принимать витамины С и К, которые реализуются в аптечных пунктах в различных формах. Регулярное восполнение запаса полезных веществ в организме не только избавить от кровотечений, но и создаст полноценную их профилактику.

При регулярных носовых кровотечениях из рациона следует исключить аспириносодержащие продукты:

  • вишня;
  • клубника;
  • малина;
  • виноград;
  • ежевика.

В большинстве случаев при возникновении носового кровотечения пациент рефлекторно запрокидывает голову назад. Делать это нельзя ни в коем случае. При сильном выделении крови такие действия могут стать причиной ее заглатывания или попадания в дыхательные пути. Самым серьезным негативным последствием будет закупорка бронхов и появление рвоты. Голову при носовом кровотечении обязательно надо наклонять вперед.

Профилактические меры

Главным средством профилактики носовых кровотечений является своевременное лечение всех заболеваний и своевременное обращение к специалистам при возникновении тревожных симптомов. Некоторые процессы в организме рекомендуется регулярно контролировать специальными анализами и обследованиями.

Мерами профилактики носовых кровотечений являются следующие действия:

  • контроль свертываемости крови и кровяного давления;
  • исключение травм головы, лица и носа;
  • регулярное увлажнение воздуха;
  • укрепление сосудов специальными препаратами (например, Аскорутином);
  • минимальный контакт с возможными раздражителями (вдыхание вредных веществ);
  • полноценное лечение аллергических реакций.