Ph 7 какая среда в моче. Повышенная кислотность мочи. Что означает pH мочи

PH мочи (ее кислотность, реакция) - показатель, помогающий определить количество ионов водорода в жидкости, выделяемой почками. PH урины (мочи) демонстрирует ее физические свойства, позволяет оценить баланс щелочи и кислоты. Показатели pH (реакции) мочи играют важную роль в определении общего состояния человеческого организма, помогают диагностировать заболевания.

Свойства мочи

Моча (в лабораторных условиях чаще используется название урина) - жидкость, образующаяся в процессе жизнедеятельности человека, вместе с которой из организма выходят продукты обмена веществ. Она образуется в нефронах (канальцах почек) в процессе фильтрования плазмы крови и состоит из воды на 97%. Остальные 3% составляют соли и продукты азотистого происхождения, образующиеся в результате распада белковой группы веществ.

Вырабатывая мочу, почки выводят ненужные вещества из организма. Почки выполняют очень важную функцию: они способны задерживать нужные организму вещества, которые отвечают за обмен воды, глюкозы, электролитов и аминокислот. Благодаря почкам в организме регулируется кислотно-щелочной баланс, от которого зависит нормальный процесс обмена веществ.

Почки выводят мочу, которая содержит вещества с теми или иными кислотно-щелочными свойствами. Если в урине находится больше веществ с кислотными свойствами, то она считается кислой (тогда уровень pH ниже 7), а если преобладают вещества с основными (щелочными) свойствами, то моча щелочная (показатель pH больше 7). Нейтральной кислотностью (уровень pH равен 7) обладает урина, в которой поровну веществ как с щелочными, так и с кислотными свойствами.

PH мочи указывает, в частности, на эффективность переработки организмом минералов, которые отвечают за уровень кислотности: магний (Mg), натрий (Na), калий (K) и кальций (Ca). Если уровень pH выше нормы, организм должен самостоятельно нейтрализовать накопившуюся в тканях кислоту, и для этого он может заимствовать необходимые минералы из костей и различных органов. Чаще всего это происходит при недостаточном количестве съедаемых овощей и излишнем употреблении мяса, поэтому, чтобы поддерживать уровень pH в норме, организм берет кальций из костей, которые со временем становятся ломкими.

Кислотность мочи может изменяться из-за таких факторов:

• особенности обмена веществ;
• заболевания мочеполовой системы, сопровождающиеся воспалительными процессами;
• кислотность желудка;
• особенности питания;
• процессы в организме, вызывающие закисление или защелачивание крови;
• особенности работы почечных канальцев;
• количество жидкости, выпитой человеком.

ARVE Ошибка:

Уровень pH урины является очень важным показателем и вместе с другими характеристиками позволяет достоверно оценить текущее состояние организма. Уровень кислотности урины может изменяться в обе стороны при бактериальных инфекциях в организме, а именно в результате заболеваний мочевыводящей системы. Изменения pH напрямую зависят от особенностей конечных продуктов обмена веществ бактерий.

Кислотность рН

Кислотность (pH) - показатель активности частиц водорода, их характеристика в жидкостях и растворах.

В медицине показатель кислотности биологических жидкостей человека, в том числе мочи, играет очень важную роль для определения состояния здоровья.

Значение кислотности в организме не может быть ниже 0,86 pH.

Активность частиц водорода зависит от нескольких факторов, и на это влияют не только различные метаболические процессы, но и особенности употребляемых продуктов. Например, прием пищи с высоким содержанием животных белков провоцирует изменения показателя pH урины в сторону закисления, а употребление еды растительного происхождения, молока и продуктов его переработки сопровождается защелачиванием мочи.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Нормальные показатели

Если при анализе мочи показатель pH находится в диапазоне от 5 до 7, это норма. Если есть небольшие отклонения от нормы в пределах показателя pH 4,5-8, то такие изменения не предвещают ничего плохого только в том случае, если они кратковременны. Ночью, в момент сна, с полуночи до 3 часов утра, норма pH урины - от 4,9 до 5,2 единицы.

Самые низкие показатели наблюдаются на голодный желудок рано утром, а самые высокие - после приема пищи. Если в утренние часы урина имеет pH от 6,0 до 6,4, а в вечерние не выходит за пределы 6,4-7,0, то мочевыводящая система в норме, а сам организм в целом функционирует нормально.

Оптимальным уровнем кислотности мочи можно считать 6,4-6,5 единицы. Если реакция мочи имеет отклонения от нормы в течение продолжительного времени, при этом невозможно установить очевидные причины появления данных показателей, то необходимо провести лабораторный анализ мочи для диагностики таких изменений.

Совсем иной считается норма активности частиц водорода в моче у детей, и показатели pH зависят от возраста ребенка. Для новорожденных показателем нормального функционирования организма можно считать pH урины в пределах 5,4-5,9 единицы, а для детей, рожденных раньше срока, норма кислотности мочи составляет от 4,8 до 5,4. Через несколько дней после рождения у ребенка стабилизируется активность частиц водорода. Можно сказать, что функционирование организма ребенка в норме, если реакция мочи не выходит за такие границы:

• 6,9-7,8 при вскармливании грудью;
• 5,4-6,9 при вскармливании смесями, заменяющими грудное молоко.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Закисление урины

Закисление мочи происходит вследствие нарушений работы организма и в результате заболеваний. Спровоцировать такие изменения могут следующие причины:

• употребление продуктов с высоким содержанием жиров, кислот и белков (мясо и белый хлеб);
• болезни почек;
• поступление внутривенно излишнего количества раствора хлорида натрия в период лечения;
• воспалительные процессы в мочевыводящей системе, вызванные заболеваниями (например, циститом или туберкулезом мочевого пузыря);
• аллергические реакции у детей;
• поступление избыточного количества кислот вместе с лекарствами, пищевыми добавками и т. д.

Реакция мочи кислая может быть в результате усиленного формирования в организме кислот при таких обстоятельствах:

• сахарный диабет;
• злоупотребление алкогольными напитками;
• длительное голодание;
• шоковые состояния;
• длительные физические нагрузки.

Продолжительное закисление мочи может сигнализировать о возможных нарушениях в работе организма, неправильном питании, заболеваниях или негативном воздействии иных факторов. Чтобы точно определить причину нарушения кислотно-щелочного баланса в сторону закисления, необходимо проводить лабораторные исследования. При обнаружении заболевания врач должен изучить особенности вашего организма, а затем назначить лечение.

Щелочная норма

Если кислотность мочи постоянно сдвигается в сторону защелачивания, необходимо в первую очередь изучить особенности потребляемой пищи (на показатель влияют молочно-овощные диеты). Если питание не способно спровоцировать такие изменения, значит, есть инфекция в мочевыводящих каналах. Если микробы попадают в исследуемый образец из окружающей среды и/или моча стоит достаточно долго, это тоже может вызвать щелочную реакцию мочи. В такой среде создаются наилучшие условия для жизни и размножения микроорганизмов, вызывающие воспаление в почках и мочеиспускательных каналах.

Щелочная реакция мочи может быть в результате множества заболеваний и нарушений, а наиболее распространенными причинами таких изменений могут быть:

• чрезмерное употребление молочных продуктов и растительной пищи;
• инфекции мочеиспускательных каналов, кроме воспалительных процессов, вызванных туберкулезной бактерией или кишечной палочкой;
• рвота (происходит потеря воды и хлора);
• хроническая недостаточность почек;
• повышенная кислотность желудка;
• использование некоторых лекарственных препаратов (бикарбонаты, никотинамид, адреналин);
• питье щелочной минеральной воды в большом количестве;
• гематурия (незаметная кровь, а именно ее компоненты в моче);
• наличие других серьезных заболеваний.

Гематурия наблюдается у людей с инфекциями мочевыводящей системы, камнями предстательной железы и мочевого пузыря. Гематурия может указывать на развитие онкологических заболеваний и является одним из основных симптомов такого рода болезней. Это может быть опухоль предстательной железы, мочевого пузыря или рак почек.

Также подобные изменения характеристик урины могут происходить в результате приема вегетарианской пищи (фрукты, черный хлеб, в особенности цитрусовые), овощей и молока. Эти продукты не способны удерживать показатель pH в норме и провоцируют его сдвиг в сторону увеличения. Изменение реакции урины наблюдается у беременных женщин, когда при молочно-овощной диете показатель pH выше 7,0. Из-за того, что некоторые бактерии способны повысить щелочные свойства мочи, принято проводить лабораторные исследования на свежей, не простоявшей более 2 часов урине.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

Определение субацидности

Диагностировать заболевания, обнаружить те или иные отклонения в работе организма позволяет такое лабораторное исследование, как анализ мочи. Он может быть микроскопическим, то есть исследование происходит визуально, с помощью микроскопа, а также физико-химическим, который предполагает применение химических реактивов. При лабораторном исследовании урины не только обращают внимание на показатель pH, но и учитывают много других характеристик, уделяя особое внимание наличию веществ, которые отсутствуют в моче полностью здорового человека.

Сегодня можно без труда приобрести специальные индикаторные тесты, являющиеся многофункциональными благодаря возможности определить не только кислотность урины, но и несколько (от 2 до 13) других ее характеристик. Благодаря таким приспособлениям можно легко провести анализ мочи дома за короткий промежуток времени (около 2 минут). Если состав мочи имеет даже незначительные отклонения от нормы, это указывает на нарушение обмена веществ.

Однократный анализ урины не позволяет точно оценить состояние организма. Чтобы провести качественную диагностику и получить наиболее точные результаты, тест pH следует проводить три дня подряд по три раза в сутки. Чтобы точно определить кислотность мочи, pH тест лучше проводить за час перед приемом пищи или через 2 часа после него. Перед анализом pH урины нельзя употреблять морковь и свеклу, так как эти продукты способны изменять свойства мочи. Не следует принимать мочегонные препараты, так как они влияют на химический состав урины.

Анализ мочи в лабораториях России проводят по различной стоимости. Исследование свойств мочи может стоить от 125 до 1500 рублей, и цена зависит от места расположения лаборатории, а также от ее особенностей и квалификации сотрудников. На 2016 год в России можно сдать на анализ урину в одну из 725 лабораторий в Санкт-Петербурге, Москве и других городах страны.

ARVE Ошибка: id and provider shortcodes attributes are mandatory for old shortcodes. It is recommended to switch to new shortcodes that need only url

В домашних условиях определить, в норме ли показатели кислотности мочи, можно такими основными методами:

• способом Магаршака;
• лакмусовой бумагой;
• с помощью синего бромтимолового индикатора;
• специальными тест-полосками (индикаторными).

Лабораторный (клинический или общий) анализ мочи имеет важное отличие от других способов диагностики. Главным преимуществом анализа в лаборатории является не только оценка свойств мочи (физико-химических и биохимических), но и возможность исследования осадка с помощью микроскопа. Не стоит забывать, что любая диагностика мочи в домашних условиях не способна заменить оценку состояния здоровья врачом и квалифицированным работником лаборатории.

Реакция или кислотность мочи отражает соотношение в ней ионов водорода и гидроксила, проще говоря – баланс кислых и щелочных веществ. Этот показатель наиболее непонятен простому обывателю, но для врача этот критерий очень важен. Причем, как это не парадоксально, ценность кислотности мочи заключается не столько в качестве диагностического показателя, а как условие, которое сильнейшим образом влияет на схему лечения различных патологий почек.

Норма реакции мочи составляет примерно 4-7 рН. Полностью нейтральная среда соответствует цифре 7, при уменьшении этого значения кислотность среды возрастает, а при повышении – увеличивается щелочная составляющая.

Почему меняется кислотность мочи?

Этот критерий зависит от общего состояния организма и уровня метаболизма. Но не менее значительное влияние на реакцию мочи оказывает характер питание человека и его питьевой режим. Поэтому врачи имеют возможность корректировать рН мочи простым назначением диеты. Например, увеличение доли жиров и белков в пище способствуют уменьшению рН или увеличению кислотности. А продукты богатые углеводами увеличивают рН и способствуют подщелачиванию среды.

Снижение рН развивается при накоплении кислых продуктов в моче. Одним из примеров такого состояния является кетонурия при сахарном диабете – кетоновые тела представляют собой кислоты, поэтому усиливают кислотность. Застой мочи и некоторые инфекции мочевыводящих путей напротив повышают рН и ощелачивают среду.

Однако, как уже было сказано, кислотность мочи не играет столь большой роли в диагностике заболеваний. Однако ее влияние на процессы в мочевыводящей системе очень велико. Ниже представлена лишь краткое описание основных процессов, которые способны изменяться под воздействием рН мочи:

• Растворимость различных солей и кислот находится в прямой зависимости от кислотности среды, в которой они находятся. Например, мочевая кислота растворяется в щелочной среде, а в кислой выпадает в осадок. А фосфаты и оксалаты наоборот более растворимы в кислой среде. Это имеет огромное значение при мочекаменной болезни – излишнее накопление какого-либо вещества в сочетании с «неправильным» рН создает идеальные условия для образования камней. При этом изменение кислотности мочи способствует растворению и выведению конкрементов.
• Многие микроорганизмы чаще вызывают воспаления мочевыводящих путей только при определенной реакции мочи, подходящей только им. Например, кишечная палочка более опасна при кислой среде, а стафилококк – при щелочной. Определение реакции среды помогает идентифицировать возбудителя.
• Ряд антибиотиков также могут работать только в достаточно узких рамках рН. Это заставляет учитывать или корректировать кислотность мочи при терапии инфекций мочевыводящих путей. Например, макролиды и пенициллины более эффективны в щелочной среде, а тетрациклины и нитрофураны в кислой.

Особенностью данного

Кислотность мочи – величина, которая показывает концентрацию ионов водорода. Она необходима при диагностике заболеваний ЖКТ и мочевыводящих путей. В медицинской практике уровень кислотности мочи отражается как рН . На протяжении дня этот показатель постоянно колеблется из-за употребляемой пищи. Уровень рН зависит от концентрации калия, кальция, магния и натрия в организме , так как эти вещества изменяют активность водорода.

Фото 1. Заболевания желудка провоцируют изменение его кислотности, пациент начинает испытывать дискомфорт с пищеварением. Источник: Flickr (Agencia ID).

Нормальные показатели

Норма кислотности мочи зависит от пола, возраста, веса, питания пациента. Нормальный рН мочи у взрослого мужчины колеблется в пределах 5-7 .

В утреннее время средним показателем является 6-6.4 рН , в вечернее – 6.4-7 .

Если показатели соответствуют этим данным, работа ваших почек в полном порядке.

Обратите внимание! На уровень кислотности мочи влияет множество заболеваний желудка, которые способствуют выделению слишком большого либо малого количества соляной кислоты.

Причины изменения кислотности мочи

Обычно отклонения в уровне рН указывают на заболевания почек. Очень важно провести расширенную диагностику, которая поможет определить точную причину такого явления. Специалисты отмечают, что на кислотность мочи влияют следующие факторы:

• Характер питания – потребляемая пища может содержать кислоту или же не допускать ее образования в организме.
• Метаболизм – влияет на всасывание кислот, что определяет их количество в моче.
• Наличие воспалительных процессов в мочевыводящих путях – они препятствуют нормальной работе почек.
• Кислотность желудка – его секрет может попадать в пищевод, после чего выводиться вместе с мочой.
• Функциональность канальцев почек – могут выбрасывать или забирать определенное количество кислоты.
• Алкалоз или ацидоз – изменение химического состава крови.

Из-за чего повышается уровень рН

Увеличение pH мочи происходит вследствие попадания в организм или выработки им чрезмерного количества кислоты. Спровоцировать такое явление могут следующие факторы:

• Прием продуктов с большим содержанием кислоты или белков.
• Кишечная палочка.
• Чрезмерная выработка кислоты желудком.
• Потеря бикарбоната через ЖКТ.
• Кетоацидоз или молочнокислый ацидоз.
• Прием ряда лекарственных препаратов .
• Гипокалиемия.
• Первичный и вторичный гиперальдостеронизм, тубулярный ацидоз.

Из-за чего кислотность мочи снижается

Низкий pH мочи возникает по причине недостаточного поступления или выработки кислоты в организме. Защелачивание может произойти по следующим причинам:

• Употребление молочной и растительной пищи в неограниченных объемах.
• Почечная недостаточность.
• Инфекции мочевыводящих путей.
• Повышенная кислотность желудка.
• Гиперкалиемия и гипоальдостеронизм
• Нарушения в работе паращитовидной железы.

Фото 2. Взрослым людям нужно употреблять молоко с осторожностью. Лучше всего проконсультироваться о диете со специалистом. Источник: Flickr (Lauren Maurice).

Опасно ли отклонение от нормы

Когда уровень кислотности мочи находится не в границах нормы, в почках может оседать мелкий песок . Со временем маленькие песчинки могут объединяться между собой в один большой камень. Такие конкременты бывают оксалатные, уратные и фосфатные.

Обратите внимание! Если кислотность мочи повышена, то аналогичный показатель крови будет также отличаться от нормы.

Появление конкрементов может привести к следующим осложнениям:

• Повышению вязкости крови, из-за чего страдает сердечно-сосудистая система .
• Размножению инфекций и бактерий в организме.
• Нарушению обмена веществ , из-за чего токсины и шлаки не выводятся из организма.

Диагностика

На сегодняшний день разработано несколько методик, которые позволяют определить кислотность мочи.

Сделать это вы сможете не только в лабораторных, но и домашних условиях .

Очень важно постоянно контролировать этот показатель людям с повышенным уровнем сахара в крови, уратурией, оксалатурией.

Использование лакмусовой бумаги

Лакмусовая бумажка – специальный материал, пропитанный реагентом. При контакте с мочой она меняет свой цвет. Для определения кислотности необходимо использовать 2 полоски: красную и синюю. По данным делают выводы о рН.

• Если две полоски не изменили цвет, реакция нейтральная.
• Если две полоски изменили цвет, то в урине может быть как щелочная, так и кислая среда.
• Если красная полоска стала синей, кислотность понижена.
• Если синяя покраснела, кислотность повышена.

Метод Магаршака

Благодаря методу Магаршака в домашних условиях удается определить приблизительный уровень рН. Для проведения такого исследования необходимо добавить специальный раствор в мочу. После этого необходимо оценить изменения:

• Моча зеленого цвета - рН приблизительно равен 6.2.
• Светло-фиолетовая - рН около 6.6.
• Серая - рН равняется 7.2.
• Зеленая - рН превышает 7.8.

Тест-полоски

На специальных тест-полосках производят диагностику рН мочи в лабораторных условиях, однако их вы можете использовать и дома . Пользоваться ими очень просто, бумажку необходимо опустить в свежесобранную мочу. Существует большое количество их разновидностей, поэтому для определения нормы почитайте инструкцию.

Как правильно сдавать анализ

Чтобы результат исследования был максимально правдивым, необходимо учесть ряд простых правил по сбору мочи. Придерживайтесь следующих рекомендаций:

• Для анализа пригодна только утренняя моча .
• Перед сбором материала примите душ .
• Проследите, чтобы емкость для мочи была абсолютно чистой .
• Не собирайте для анализа первую мочу – небольшое количество материала необходимо спустить .
• При сборе старайтесь не касаться емкостью полового органа .
• Хранить мочу нужно в прохладном месте и не более 1.5 часа .

Обратите внимание! Правильная сдача мочи поможет получить наиболее верные результаты. Это поможет более точно определить состояние организма.

Как нормализовать кислотность

Нормализовать отклонения в кислотности мочи поможет изменение рациона .

Фото 3. Цитрусовые при повышенной кислотности - под запретом.

Кислая моча - это показатель, который определяется специалистами в ходе лабораторной диагностики. Показатель можно расценивать как количественную характеристику жидкости. Проявление данной характеристики связано с нарушениями в процессе метаболизма.

Характеристика кислотности мочи в научной терминологии обозначается как показатель pH. Существуют нормативные показатели для этой характеристики и отклонения в ту или иную сторону. В целом показатель pH дает представление о соотношении кислотной и щелочной среды в урине. Отклонения от нормы, как правило, свидетельствует о патологических изменениях в определенной сфере жизнедеятельности человека.

Характеристика pH показателя

В соотношении с общепринятым определением можно утверждать, что кислотность мочи - это соотношение в ней гидроксильных и водородных ионов.

Процесс метаболизма присущ людям на протяжении всей жизни, в ходе него в организм попадают соединения, при распаде которых образуются определенные вещества, способные сдвинуть pH показатель в кислотную или щелочную сторону. Пренебрегать этим показателем нельзя, связано это с тем, что при рекомендациях диет и назначении лекарственных препаратов во многих случаях в расчет принимается кислотность мочи. Если в процессе диагностики была установлена кислая реакция мочи, то врач обязательно прописывает дополнительный курс обследования, который поможет установить причину отклонения.

Стоит иметь в виду, что заниженный показатель pH свидетельствует о неправильной работе почек. Повышенный уровень свидетельствует о так называемой кислой моче. В данном случае высок риск ускоренной кристаллизации солей. Кислая среда может привести к образованию камней в почках, что усугубит процессы жизнедеятельности организма пациента.

Если обратиться к расшифровке кислотности показателя, то здесь все весьма просто и понятно:

• pH 5–7 - свидетельствует о нормальном состоянии и функционировании системы почек;
• pH 4,5 и ниже - свидетельствует о кислой урине;
• pH 7,5 и выше - свидетельствует о щелочной моче.

В случае выявления кислой мочи в ходе диагностики врач обязан потребовать проведения анализа через 2–3 дня. При этом должна быть прописана определенная диета, которой нужно придерживаться на протяжении этого времени. Это связано с тем, что некоторые элементы пищи способны значительно отклонить показатель кислотности. Для 100% правильной диагностики необходимо сравнить несколько показателей с учетом повседневного питания пациента.

Факторы, влияющие на отклонения

Причиной кислой мочи часто является нарушение процессов метаболизма. Изменения могут быть обусловлены употреблением продуктов, которые негативно сказываются на этом показателе. Проблема может быть скрыта и в нарушении водного режима. Недостаток жидкости в организме способен привести к высокой концентрации урины и вызвать кислый запах.

На первых этапах реабилитации врачи назначают специальную диету, которая должна нормализовать кислотные показатели мочи. В рацион в обязательном порядке должны входить продукты, которые после распада будут поставлять в организм как щелочные, так и кислотные элементы. Говоря о соотношении белков, жиров и углеводов в процессе пищеварения, следует понимать, что:

1. Повышение концентрации белков и жиров приводит к сдвигу показателей в кислотную сторону.
2. Увеличение приема углеводов приведет к изменениям в щелочную сторону.

Наиболее часто симптом кислой мочи проявляется у людей, больных сахарным диабетом. Связано это с тем, что при данном заболевании в моче пациента, как правило, находятся кетоновые тела, которые способны уменьшать уровень pH. В результате из-за повышенного уровня глюкозы и заниженного показателя pH у людей, больных диабетом, обнаруживаются нарушения в работе эндокринной системы.

Лечение многих недугов базируется на анализе мочи. Важность этого показателя трудно переоценить, ведь он позволяет обнаружить большое количество заболеваний на ранней стадии и таким образом устранить проблему в самом начале ее развития.

Причины сдвига показателя в кислую сторону

Следует понимать, что помимо патологических причин существуют и естественные факторы, влияющие на изменение уровня pH в кислую сторону. Многие люди употребляют различные биологические добавки с целью укрепить свое здоровье. Однако часто они просто не осведомлены о химической стороне этих добавок. Нередко в таких препаратах содержатся соединения, способные провоцировать изменения в сторону кислой урины. К естественным причинам развития заболевания относится и содержание продуктов в рационе, которые богаты на кислоты, липиды и белки.

Можно выделить также следующие причины развития недуга:

1. Врожденные заболевания почек у ребенка или приобретенные человеком в течение жизни.
2. Использование в процессе лечения какой-либо болезни препаратов с высоким содержанием натрия хлорида.
3. Если в мочевыделительной системе начинаются воспалительные процессы, которые были спровоцированы инфекцией различного рода происхождения.
4. Общее снижение иммунитета. Как правило, причиной этого является частое проявление аллергических реакций и респираторные заболевания, особенно у детей.
5. Чрезмерное употребление лекарственных препаратов, при распаде которых образуются вещества с высокой кислотностью.

Медики утверждают, что если моча обладает кислым запахом, то причиной тому может послужить наличие в организме мочекислого диатеза. Это значит, что в процессе нарушения метаболизма произошли отклонения, которые привели к неправильной работе канальцев почек.

Губительным является и высокое содержание белка в пище. При переизбытке этого элемента в рационе начинается накапливание мочевой кислоты . По мнению специалистов, заболевание данного типа чаще всего проявляется у людей, которые имеют однообразный рацион.

Для того чтобы назначить правильное лечение, необходимо определить причины подкисления мочи. Как правило, к таким факторам можно отнести:

1. Нарушения в обмене веществ, которое вызывается сдвигами в работе эндокринной системы.
2. Чрезмерное употребление алкогольных напитков.
3. Полученные сильные травмы или ожоги, которые приводят к крайней стадии стрессового состояния.
4. Чрезмерная загруженность на работе или слишком активный образ жизни.
5. Отказ от употребления пищи животного происхождения.

Для устранения вышеперечисленных факторов достаточно снизить физические нагрузки или изменить свой рацион. В целом отклонения от привычного режима жизни в лучшую сторону способно преодолеть большое количество факторов, провоцирующих сдвиг pH.

Кислая моча у детей

Анализ урины является обязательной частью медицинского осмотра, когда речь заходит о детях. Помимо кислотности проводится анализ цвета, осадка, плотности и т. д. Связано это с тем, что урина несет в себе огромное количество показателей, которые могут свидетельствовать о многих отклонениях в жизни ребенка.

Этому вопросу стоит уделить большое внимание, так как дети не всегда способны сообщить родителям о своих болях или проблемах, особенно когда речь идет о новорожденных. Мамам и папам стоит очень внимательно подходить к вопросам здоровья своего ребенка, обращать внимание на все изменения, которые происходят в процессе его жизнедеятельности.

Родителям следует обращать внимание на цвет и запах урины ребенка. Если ей присущ неприятный, резкий и кислый запах, то немедленно следует обратиться к специалисту для проведения диагностики и выявления недуга. Отклонение в меньшую сторону pH показателя может свидетельствовать о серьезных и опасных заболеваниях, таких как почечная недостаточность, сахарный диабет или лихорадочное состояние. Часто причиной отклонения может стать голодание, что недопустимо для ребенка в раннем возрасте.

Все из перечисленных заболеваний являются опасными для здоровья, и к их лечению стоит приступать незамедлительно. Категорически запрещено заниматься самолечением, это может лишь усугубить ситуацию.

Кислый запах мочи у женщин может присутствовать в период беременности. В данном случае не стоит впадать в крайности и переживать. Во время вынашивания ребенка часто возникают различные сбои в работе организма, одним из таких факторов может быть изменение показателя pH.

Методы лечения

При пониженном уровне pH, в зависимости от причины возникновения, врачами прописывается комплекс препаратов, которые воздействуют не только на нормализацию кислотности, но и борются с основной причиной проявления недуга. Также составляется специальная диета, которая способна нормализовать соотношение кислотной и щелочной среды и тем самым привести в норму процессы в работе мочеиспускательной системы. Для того, чтобы это произошло, необходимо обогатить рацион щелочными продуктами и снизить прием пищи, способной повысить кислотность.

В первую очередь из рациона устраняются все цитрусовые. А в ежедневном меню обязательно должны присутствовать такие продукты:

• овощи (картофель, капуста, морковь, свекла и т. д.);
• бобовые (чечевица, горох, фасоль и т. д.);
• различные каши, преимущественно злаковые;
• необходимым элементом рациона является рис.

Важным фактором является то, что часто проблемой кислой мочи страдают люди с избыточным весом. Им прописывается диета, которая направлена не только на нормализацию pH показателя, но и на общее снижение веса тела. Такая диета окажет положительное воздействие на работу всего организма. Обязательно надо помнить и о пользе простой воды. При регулярном употреблении ее не менее 2 л в день большая часть заболеваний мочеиспускательной системы не потревожит никогда.

При выявлении первых симптомов нарушения можно произвести анализ самостоятельно. В результате экспертизы будут предоставлены диагностические показатели. Однако ни в коем случае не разрешается заниматься их расшифровкой. Правильно проанализировать ситуацию и назначить подходящий курс реабилитационных мер может только квалифицированный специалист. А это значит, что при каких-либо нарушениях стоит обращаться к урологу для составления комплексного лечения и впоследствии строго придерживаться предписаний врача.

Подведя итог всему вышеперечисленному, хотелось бы отметить, что анализ pH мочи является исключительно важным фактором в выявлении недугов различного происхождения. Даже если причина отклонения не заключается в каком-либо заболевании, а связано оно с неправильным рационом, то следует очень серьезно отнестись к возникшей проблеме. Регулярные нарушения кислотности урины могу привести к более серьезным заболеваниям, связанным как с почками, так и с эндокринной системой. В случае обнаружения первых симптомов необходимо провести тщательную диагностику, чтобы четко понимать, почему произошли подобные отклонения и какими методами с ними следует бороться.

pH (кислотность) мочи

pH мочи (реакция мочи, кислотность мочи) – водородный показатель, демонстрирующий количество ионов водорода в моче человека. pH мочи позволяет установить физические свойства мочи, оценить баланс кислот и щелочей. Показатели pH мочи крайне важны для оценки общего состояния организма, диагностики заболеваний.

Определение кислотности является обязательным диагностическим тестом при проведении общего анализа мочи. Реакция или кислотность мочи – физическая величина, определяющая количество ионов водорода. Измеряться может как качественно (кислая, нейтральная, щелочная), так и количественно – при помощи рН.

Применительно к моче показатели рН выглядят следующим образом:

• 5,5 – 6,4 – кислая;
• 6,5 – 7,5 – нейтральная;
• более 7,5 – щелочная.

Оценивать реакцию мочи следует сразу после доставки в лабораторию. При стоянии компоненты мочи подвергаются бактериальному разложению. В первую очередь это мочевина, которая распадается до аммиака, а он, растворяясь в воде, образует щелочь. Определение рН мочи проводят при помощи специальных тест-полосок.

У абсолютно здоровых людей (а еще остались такие?) моча кислая. Однако сдвиг ее рН в нейтральную или щелочную сторону не является патологией. Дело в том, что на кислотность мочи влияет огромное количество факторов: диета, физическая активность, различные заболевания, причем не только почечные. Если в вашем анализе сегодня среда кислая, завтра – нейтральная, послезавтра – опять кислая, то ничего страшного в этом нет. Проблемы начинаются, если моча хронически «не кислая».

При каких патологических состояниях может наблюдаться сдвиг рН мочи в щелочную сторону?

• Гипервентиляция легких (одышка).
• Потеря кислот при рвоте.
• Острые либо хронические инфекции мочевыводящих путей.
• Хронические интоксикации, в том числе раковые.

Чем опасен хронический сдвиг реакции мочи до нейтральной или щелочной?

1. Образование камней в мочевыводящей системе.

В кислой моче могут возникать только уратные камни, образующиеся из мочевой кислоты. Как правило, таковые появляются при подагре и составляют примерно 5% общего числа камней. Для остальных уролитов (мочевых камней) требуется либо нейтральная, либо щелочная среда. Наибольшую опасность представляют фосфаты и карбонаты кальция.

2. Повышение риска мочевых инфекций.

В кислой моче бактериям живется плохо, а вот если моча нейтральная или щелочная, то бактерии там размножаются очень даже замечательно.

Как повлиять на кислотность мочи?

В начале расскажу, чего делать не нужно .

1. Употреблять много соды.

С 30-х годов прошлого века врачам известен синдром Бернетта. Иначе он называется синдром «молоко-сода». Употребление больших количеств кальция (молоко, молочные продукты, антациды – препараты, снижающие кислотность в желудке: Альмагель, Фосфалюгель, Ренни и др.) приводит к легкому алкалозу (сдвиг рН крови в щелочную сторону), и, как следствие, к защелачиванию мочи. В легких случаях это лишь повышает риск камнеобразования в почках. Но находятся граждане, которые начинают запивать молоко или антациды содой, усугубляя алкалоз. В итоге кальций в крови взлетает так, что начинает создавать угрозу жизни, вызывая аритмии, мышечную слабость, нарушение работы почек, необратимую потерю зрения и т.д.

Резюмирую: вся лишняя сода выделяется из организма с мочой, делая ее нейтральной или щелочной.

2. Принимать много аскорбиновой кислоты.

Логика данного действия понятна, но есть проблема. Витамин «С» в мочу не фильтруется, все его всосавшееся количество идет в метаболические процессы с образованием щелочных продуктов, а они, как раз, в мочу фильтруются. Таким образом, большое количество аскорбиновой кислоты приводит к сдвигу рН мочи в щелочную сторону.

Теперь о том, как сделать мочу кислой . Уточню, данные рекомендации касаются только людей с хронически низким рН мочи. С профилактическими целями описанные способы не применяются.

1. Диета.

Пищевые продуты можно разделить на следующие группы:

• источники кислот – мясо и рыба, спаржа, зерновые, сыр, яйца, алкоголь и натуральный кофе;
• поглотители оснований – продукты, на переработку которых тратятся щелочи: сахар, причем любой (белый и коричневый), а также продукты его содержащие (мороженое, мармелад, варенье, шоколад, конфеты, кондитерские изделия), продукция из белой муки (белый хлеб, макароны), твердые жиры;
• поставщики щелочей – картофель и другие корнеплоды, листовой салат, помидоры, кабачки, огурцы, травяной чай, свежая зелень, фрукты;
• нейтральные продукты – растительное масло, бобовые, орехи.

Чтобы закислить мочу, нужно сдвинуть баланс пищи в кислую сторону.

2. Ортофосфорная кислота.

Речь идет о добавке Е338, которая в качестве консерванта присутствует в напитках Coca-Cola, Pepsi-Cola и других, содержащих «-cola» в названии. Данная добавка не метаболизируется и фильтруется в мочу в неизменном виде, делая ее кислой.

Ортофосфорная кислота имеет и побочные эффекты. Она повреждает эмаль зубов, связывает кальций в крови, вымывая его из костей, да и сама «Кока-кола» содержит слишком много сахара и кофеина, что небезопасно при некоторых заболеваниях.

Вместо заключения.

Восстанавливая рН мочи нужно не перестараться. Избыток кислот в организме (ацидоз) может отрицательно сказаться на метаболизме витаминов, работе иммунной системы и др. Кроме того, слишком низкий рН мочи (ниже 5,5) опасен выпадением кристаллов мочевой кислоты, которые могут стать камнями. Помните – все хорошо в меру.

pH в моче – часто встречающаяся ошибка у пациентов в произношении термина. «pH» не является веществом или компонентом мочи. pH – это мера активности ионов водорода, единица измерения. Соответственно, правильно говорить pH (или кислотность) мочи .

Обмен веществ (метаболизм) – это набор химических реакций, возникающих в организме человека для поддержания жизни. Благодаря обмену веществ организм получает возможность развиваться, сохранять свои структуры и отвечать на воздействия окружающей среды. Для нормального обмена веществ человека требуется, чтобы кислотно-щелочное равновесие (КЩР ) поддерживалось в определенных рамках. В регуляции кислотно-щелочного равновесия немаловажную роль играют почки.

Важнейшей функцией почек является выведение из организма «ненужных» веществ, задержание веществ, необходимых для обеспечения обмена глюкозы, воды, аминокислот и электролитов, поддержание кислотно-основного равновесия (КЩР) в организме. Почечные канальцы абсорбируют углеводороды из первичной мочи и секретируют ионы водорода через превращение дигидроген-фосфата в моногидроген-фосфат или образование ионов аммония.

Моча, выводящаяся почками, содержит вещества, обладающие кислотно-основными свойствами. Если вещества проявляют кислотные свойства, моча является кислой (при уровне pH менее 7), если вещества проявляют основные (щелочные) свойства, моча является щелочной (pH выше 7). Если вещества в моче сбалансированы, моча обладает нейтральной кислотностью (pH = 7).

pH мочи демонстрирует, в частности, насколько эффективно организм усваивает минералы, регулирующие уровень кислотности: кальций, натрий, калий и магний. Данные минералы называются «кислотными демпферами». При повышенной кислотности, организм должен нейтрализовать кислоту, накапливающуюся в тканях, для чего начинается заимствование минералов из различных органов и костей. При систематически повышенном уровне кислотности, кости становятся ломкими. Обычно это является следствием излишнего употребления мясной пищи и недостатком употребления овощей: организм забирает кальций из собственных костей, и, с его помощью, регулирует уровень рН.

pH мочи является важной характеристикой, которая в совокупности с другими показателями позволяет провести достоверную диагностику текущего состояния организма пациента.

При смещении pH мочи в ту или иную сторону, происходит выпадение в осадок солей:

• при pH мочи ниже 5,5 формируются уратные камни – кислая среда способствует растворению фосфатов;
• при pH мочи от 5,5 до 6,0 формируются оксалатные конкременты ;
• при pH мочи выше 7,0 формируются фосфатные камни – щелочная среда способствует растворению уратов.

Данные показатели следует учитывать при терапии мочекаменной болезни.

Камни мочевой кислоты практически никогда не встречаются при pH мочи более 5.5, а фосфатные камни никогда не образуются , если моча не щелочная.

Колебание уровней pH мочи зависит от ряда факторов:

• воспалительных заболеваний мочевыводящих путей;
• кислотности желудка;
• метаболизма (обмена веществ);
• патологических процессов, происходящих в организме человека, сопровождающихся алкалозом (защелачиванием крови), ацидозом (закислением крови);
• приема пищи;
• функциональной активности канальцев почек;
• количества выпитой жидкости.

Систематическое отклонение от нормы pH в кислую сторону в медицине называется ацидозом , в щелочную – алкалозом . Так как сахарный диабет, самое распространенное на планете эндокринное заболевание (зачастую протекающее практически бессимптомно на протяжении длительного времени) всегда сопровождается ацидозом, сахарному диабету в данной статье будет уделено особое внимание.

pH мочи оказывает влияние на активность и размножение бактерий, как следствие, на эффективность антибактериального лечения: в кислой среде патогенность кишечной палочки повышается, так как скорость ее размножения увеличивается.

Лекарственные средства нитрофураны и препараты тетрациклины более эффективны при кислой pH мочи, антибиотики пенициллин, аминогликозиды (канамицин, гентамицин) и эритромицин из группы «макролиды », наиболее действенны при щелочной реакции мочи.

При бактериальных инфекциях мочевыводящей системы организма человека, уровень pH может изменяться в обе стороны, в зависимости от характера конечных продуктов бактериального метаболизма.

Моча

Моча (урина ) – биологическая жидкость, продукт жизнедеятельности человека, с которой из организма выводятся продукты обмена веществ. Моча образуется при фильтровании плазмы крови в капиллярных клубочках почек, нефронах. Моча на 97 % состоит из воды, оставшаяся часть приходится на азотистые продукты распада белковых веществ (гиппуровую и мочевую кислоты, ксантин , мочевину , креатинин ,индикан , уробилин ) и соли (преимущественно сульфаты, хлориды и фосфат).

Следствием гипергликемии обычно является повышение уровня глюкозы в моче.

Опасность сахарного диабета (особенно 2 типа) состоит в том, что заболевание протекает длительное время практически бессимптомно: пациент может не подозревать о его существовании вплоть до того момента, когда в организме уже не произошли необратимые изменения, которые можно было предотвратить своевременной диагностикой и терапией.

Моча является универсальными индикатором , свидетельствующим о том или ином сбое в функционировании органов. Причиной кислой мочи может быть как несбалансированное питание, так и сахарный диабет, при котором наблюдается повышенная кислотность мочи (значение pH сдвигается к отметке 5).

pH

pH , водородный показатель (от латинского словосочетания pondus Hydrogenii – «вес водорода» или potentia Hydrogenii , английского power Hydrogen – «сила водорода») – это мера активности ионов водорода в растворе, количественно выражающая его кислотность. Понятие pH введено в 1909 году датским биохимиком, профессором Сёреном Педером Лаурицем Сёренсеном (Søren Peter Lauritz Sørensen). Наиболее распространенная в русском языке ошибка правильного произношения pH («пэ аш») – рН («эр эН»).

pH равен по модулю и противоположен по знаку десятичному логарифму активности водородных ионов, выраженной в молях на один литр (моль/литр).

pH = – lg (H +).

Неорганические вещества – кислоты, соли и щелочи, в растворах разделяются на составляющие их ионы. Положительно заряженные ионы H + формируют кислую среду, отрицательно заряженные ионы OH − – щелочную. В значительно разбавленных растворах кислотные и щелочные свойства зависят от концентраций ионов H + и OH − , активность которых связана между собой. В чистой воде с температурой 25 °C концентрации ионов водорода () и гидроксид-ионов () одинаковы и составляют 10−7 моль/литр, что напрямую следует из определения ионного произведения воды, которое равно · и составляет 10-14 моль²/л² (при температуре = 25 °C). Таким образом, общепринятое минимальное значение pH = 0, максимальное = 14 (хотя, в исключительных случаях, в технических отраслях, pH может быть как со знаком минус, так и превышать 14).

Соответственно, растворы и жидкости (а также среды, в которых они присутствуют) в отношении их кислотности считаются:

• кислыми при уровнях от 0 до 7,0;
• нейтральными при уровне = 7,0;
• щелочными при уровнях от 7,0 до 14,0.

В организме человека значение кислотности не может быть меньше pH 0,86.

Кислотность

Кислотность (от латинского aciditās) – характеристика активности ионов водорода в растворах и жидкостях:

• Если кислотность какой-либо среды или жидкости находится ниже отметки 7,0, это означает увеличение кислотности, уменьшение щелочности;
• Если кислотность какой-либо среды или жидкости находится выше отметки 7,0, это означает уменьшение кислотности, увеличение щелочности;
• Если кислотность какой-либо среды или жидкости находится на отметке = 7,0, это означает, что реакция нейтральная.

В медицине pH биологических жидкостей (в частности: мочи, крови, желудочного сока) являетсядиагностически важным параметром, характеризующим состояние здоровья пациента.

• почечный тубулярный ацидоз – по МКБ-10 – N25.8, рахитоподобное заболевание (первичная тубулопатия), характеризующаяся постоянным метаболическим ацидозом, низким уровнем бикарбонатов и увеличенной концентрацией хлора в сыворотке крови. Реакция мочи – кислая;
• инфекции мочевых путей – инфекции нижних (уретрит, цистит) и верхних мочевых путей (пиелонефрит, абсцесс и карбункул почки, апостематозный пиелонефрит). Реакция мочи как кислая, так и щелочная (резко щелочная);
• Синдром де Тони – Дебре – Фанкони – по МКБ-10 – E72.0, рахитоподобное заболевание, проявляющееся поражением проксимальных почечных канальцев с нарушением канальцевой реабсорбции глюкозы, бикарбоната, фосфата и аминокислот. Реакция мочи – щелочная;
• метаболический ацидоз – по МКБ-10 – E87.2, P74.0 – нарушение кислотно-основного состояния, проявляющееся низкими значениями pH крови и низкой концентрацией бикарбоната в плазме крови вследствие потерь бикарбоната или накопления других кислот (кроме угольной). Реакция мочи – кислая (при проксимальном канальцевом ацидозе – щелочная);
• метаболический алкалоз – по МКБ-10 – E87.3 – нарушение кислотно-основного состояния организма, характеризующееся абсолютным или относительным избытком оснований, увеличением pH крови, других тканей организма, за счет накопления щелочных веществ. Метаболический алкалоз встречается при некоторых патологических состояниях, сопровождающихся нарушениями обмена электролитов, в частности, при гемолизе; в послеоперационном периоде; у детей, страдающих рахитом и/или наследственными нарушениями регуляции электролитного обмена. Реакция мочи – щелочная;
• дыхательный ацидоз, респираторный ацидоз – состояние, при котором pH крови сдвигается в кислую сторону, вследствие повышения в ней концентрации углекислого газа (из-за недостаточной функции легких или расстройств дыхания). Реакция мочи – кислая;
• дыхательный алкалоз, респираторный алкалоз – состояние, при котором pH крови сдвигается в щелочную сторону, вследствие снижения в ней концентрации углекислого газа (из-за быстрого или глубокого дыхания, гипервентиляции). Респираторный алкалоз может быть вызван стрессом, тревогой, болью, циррозом печени, повышением температуры тела, передозировкой ацетилсалициловой кислоты (аспирина). Реакция мочи – щелочная;
• лекарственный мониторинг;
• профилактика почечного калькулеза (почечнокаменной болезни, нефролитиаза).

Клиническая интерпретация результатов определения уровней pH мочи имеет значение только тогда, когда прослеживается корреляция с иной информацией о здоровье пациента; или когда точный диагноз уже установлен, а результаты исследования мочи позволяют сделать выводы о течении заболевания.

Уровень кислотности урины имеет клиническое значение исключительно в сочетании с другими симптомами и лабораторными показателями.

Существует четыре основных метода определения pH мочи в домашних условия, исследование проводится in vitro :

1. лакмусовой бумагой;
2. Магаршака методом;
3. индикатором бромтимоловым синим;
4. визуальными индикаторными тест-полосками.

Также для определения кислотности можно воспользоваться услугами клинических лабораторий, где исследование будет проведено в рамках общего (клинического) анализа.

Лабораторный (общий, клинический, ОАМ) анализ мочи – комплекс лабораторных исследований мочи, проводимых в диагностических целях. Преимуществом лабораторного анализа мочи перед другими методами диагностики является не только оценка биохимических и физико-химических свойств урины, но и проведение микроскопии осадка (при помощи микроскопа). Недостатком метода является относительная дороговизна, невозможность получения результата оперативно, необходимость сдачи образца в специальном контейнере .

Определение лакмусовой бумагой

Лакмус, лакмусовая бумага, лакмусовый индикатор – кислотно-щелочной индикатор, реагентом которого является красящее вещество природного происхождения на основе азолитмина и эритролитмина. Реакция мочи определяется при помощи синей и красной лакмусовой бумаги.

При проведении анализа, в исследуемый образец погружаются обе бумажки, по окраске констатируется реакция мочи:

• Если синяя бумага покраснела, а красная не изменила цвет – значит реакция кислая;
• Если красная бумага посинела, а синяя не изменила цвет – значит реакция щелочная;
• Если обе бумаги не изменили цвет – значит реакция нейтральная;
• Если обе лакмусовые бумаги изменили цвет – значит реакция амфотерная .

Определить конкретное значение pH мочи лакмусом невозможно , более точным является определение кислотности мочи с помощью жидких индикаторов (наиболее достоверные результаты можно получить используя лишь pH тест-полоски).

Магаршака метод в определении кислотности мочи

Метод (способ) Магаршака определения кислотности мочи, заключается в ее колориметрии после добавления индикатора, являющегося смесью нейтрального красного и метиленового синего.

Для использования метода Магаршака следует приготовить индикатор: к двум объемам 0,1% спиртового раствора нейтрального красного присоединить один объем 0,1% спиртового раствора метиленового синего.

Порядок определения кислотности: в емкость, содержащую 1 – 2 мл мочи добавляется 1 капля индикатора, после чего образец перемешивается.

Расшифровка результатов, полученных способом Магаршака осуществляется согласно нижеприведенной таблицы.

	Приблизительное значение pH
Интенсивно-фиолетовый
Фиолетовый
Светло-фиолетовый
Серо-фиолетовый
Темно-серый
Серо-зеленый
Светло-зеленый

Определения реакции мочи бромтимоловым синим

Для определения реакции мочи индикатором бромтимоловым синим, следует приготовить реактив: 0,1 г растертого индикатора растворить в 20 мл теплого этилового спирта, после охлаждения до комнатной температуры довести чистой водой до объема 100 мл.

Порядок определения кислотности: в емкость, содержащую 2 – 3 мл мочи добавляется 1 капля бромтимолового синего. Граница переходных тонов индикатора будет находиться в диапазоне pH от 6,0 до 7,6.

Полученный цвет исследуемого образца	Реакция мочи
	Слабокислая
Травянистый	Слабощелочная
Зеленый, синий	Щелочная

Преимуществом определения реакции мочи индикатором бромтимоловым синим является дешевизна, быстрота и простота проведения исследования; недостатком – невозможность отличить мочу с нормальной кислотностью от патологически кислой, исследование дает лишь приблизительное представление о кислой или щелочной реакции.

Тест-полоски pH мочи

Для определения кислотности мочи можно купить pH тест полоски – наиболее простой и доступный инструмент, предназначенный для самостоятельного анализа мочи на кислотность в домашних условиях. Кроме того, pH тест полоски применяются в медицинских центрах, клинико-диагностических лабораториях, больницах (клиниках), лечебно-профилактических учреждениях. Для проведения исследования и расшифровки результата pH анализа - владение специальными медицинскими знаниями не требуется . Наиболее часто встречающейся в аптеках формой выпуска тест-полосок является упаковка в виде тубуса (пенала) № 50 (50 тест-полосок, что, припериодическом самоконтроле пациента примерно соответствует месячной потребности. Присистематическом самоконтроле , минимум трижды в день, данной упаковки хватает, ориентировочно, на две недели).

Большинство визуальных pH тест-полосок рассчитано на определение реакции мочи в диапазоне pH от 5 до 9. В качестве реагента индикаторной зоны применяется смесь двух красителей – бромтимолового синего и метилового красного. При протекании реакции, кислотно-щелочной индикатор тест-полоски окрашивается от оранжевого через желтый и зеленый до синего, в зависимости от реакции мочи. Значение pH определяется либо визуально (в соответствии с цветовой шкалой, входящей в комплект поставки, либо фотометрическим методом с применением лабораторного мочевого анализатора (фотометрически).

Порядок определения кислотности мочи тест-полосками:

1. Извлечь тест-полоску из пенала (тубуса);
2. Погрузить полоску в исследуемый образец;
3. Вынуть тест-полоску, удалить излишки мочи аккуратным постукиванием о емкость;
4. Спустя 45 секунд сравнить окрасившийся индикатор с цветовой шкалой.

Купить Биоскан pH (Биоскан pH №50/№100) – российские стрипы для анализа pH в моче от Биоскан.

pH полоски с двумя индикаторами:

• Альбуфан тест-полоски (Альбуфан №50, AlbuPhan) – европейские тест-полоски от компании Эрба, предназначенные для оценки реакции мочи и масштабов протеинурии (белки в моче).

pH полоски с тремя и более индикаторами:

• Пентафан / Пентафан Лаура (PentaPhan / Laura) тест-полоски для анализа мочи на реакцию, кетоны (ацетон), общий белок (альбумины и глобулины), сахар (глюкозу) и скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) от Эрба Лахема, Чехия;
• Биоскан Пента (Биоскан Пента №50/№100) стрипы с пятью индикаторами от российской компании Биоскан, позволяющие провести исследования мочи на реакцию, глюкозу (сахар), общий белок (альбумины, глобулины), скрытую кровь (эритроциты и гемоглобин) и кетоны;
• Уриполиан – полоски от Биосенсор АН с десятью индикаторами, позволяющие провести анализ мочи по следующим характеристикам – реакция, кетоны (ацетон), глюкоза (сахар), скрытая кровь (эритроциты, гемоглобин), билирубин, уробилиноген, плотность (удельный вес), лейкоциты, аскорбиновая кислота, общий белок (альбумины и глобулины).

Самостоятельная диагностика тест-полосками не является заменой регулярной оценки состояния здоровья квалифицированным медицинским специалистом, врачом.

Показанием к назначению лабораторного pH анализа мочи часто является мочекаменная болезнь. Анализ pH мочи предоставляет возможность определить вероятность и характер образования камней:

• при кислотности ниже 5,5 чаще формируются мочекислые (уратные) камни;
• при кислотности 5,5 – 6,0 – оксалатные камни;
• при кислотности 7,0 – 7,8 – фосфатные камни.

pH 9 свидетельствует о неправильном сохранении образца мочи.

Лабораторный pH анализ мочи назначается медицинскими специалистами для контроля состояния организма при соблюдении специфической диеты, предусматривающей употребление продуктов питания с низким и высоким содержанием калия, фосфатов, натрия.

pH анализ мочи показан при заболевании почек, эндокринной патологии, терапии диуретиками .

При проведении лабораторного исследования урины исследуется свежая, не старше двух часов моча (чаще - суточная моча), собираемая в специальный контейнер . Уровень pH определяется методом индикаторов: бромтимоловый синий и метиловый красный. Точность измерения методом индикаторов позволяет получить результат с точностью до 0,5 единицы . Применение электронного лабораторного иономера (pH-метра ) позволяет получить результат с точностью до 0,001 единицы.

Перед проведением pH анализа мочи не следует употреблять пищу, способную изменять физические свойства мочи – свеклу и морковь. Недопустим прием мочегонных средств, влияющих на химический состав мочи.

Цена лабораторного анализа мочи составляет от 350 рублей до 2500 рублей в зависимости от набора исследований, выбранной лаборатории, места ее расположения. На июнь 2016 года в России урину принимают к анализу 725 лабораторий в Москве, Санкт-Петербурге, других городах страны. Указанная выше цена анализов не включает в себя дисконтные программы лабораторий.

» является компиляцией материалов, полученных из авторитетных источников, список которых размещен в разделе «

РH мочи (кислотность) отражает степень концентрации положительно заряженных атомов водорода, определяющих кислотно-щелочное равновесие. pH – не является форменным элементом или биохимическим веществом в урине. Показатель кислотности относится к физико-химическим реакциям, а не компонентам биожидкости. Поэтому часто используемая пациентами терминология pH в моче некорректна.

Правильная формулировка – «pH мочи» или «показатель pH в анализе мочи». Кислотно-щелочной баланс – это один из химико-физических параметров гомеостаза организма (постоянства внутренней среды). От его уровня зависит ферментная активность, окисление жиров и углеводов, расщепление и производство белка и общая стабильность обменных процессов. pH является индикатором переработки и усвояемости важнейших макроэлементов (натрия, калия, кальция и магния).

При сдвиге показателя в кислую сторону, организм вынужден компенсировать дисбаланс посредством вытягивания минералов из костей и органов. Такое заимствование приводит к заболеваниям костной системы, ухудшению здоровья волос, ногтей и зубов. Уровень pH, как один из главных диагностических параметров, оценивается при экспертизе всех биологических жидкостей (желудочный и панкреатический сок, слюна, сперма, секрет влагалищных и дуоденальных желез и т. д.).

Поддержание кислотно-щелочного равновесия является одной из функций почечного аппарата. За образование и выведение мочи отвечают структурные единицы почек – нефроны. В них проходит фильтрация жидкой части крови, и производится резорбция (всасывание) и экскреция (выделение) веществ. По уровню pH мочи можно оценить работу почек и качество метаболизма.

Показатель pH в анализе мочи

Уровень кислотности определяется в ходе лабораторного исследования урины либо самостоятельно, посредством специального теста. Изучение кислотно-щелочной реакции входит в общий анализ мочи. В рамках исследования также оцениваются:

• органолептические свойства (объем, цвет, запах, прозрачность);
• физико-химический показатель плотности;
• биохимические составляющими (белок, сахар, уробилиноген, лейкоциты и т. д.).

Общий анализ является наиболее доступным и информативным методом диагностики возможных отклонений в работе организма. Оценка результатов производится посредством сравнения полученных показателей с референсными значениями, принятыми в лабораторной микроскопии. Расшифровка итогового протокола (бланка) производится врачом, который выписал направление на анализ.

К сведению! При самостоятельном контроле pH обратиться за помощью в декодировании результатов можно к любому терапевту по месту жительства.

Для каждого изучаемого параметра существуют свои единицы измерения и нормативы. pH измеряется в единицах, нормы разработаны с учетом пола и возраста. Стабильно повышенный уровень кислотности называется ацидоз, отклонения показателей в щелочную сторону – алкалоз.

Нормальные значения

Показатель кислотности урины обусловлен следующими особенностями:

• возрастной категории пациента (у взрослых и детей);
• гендерной принадлежности (у женщин и мужчин);
• временем суток (утро и вечер);
• особенностями питания (преобладание в рационе белковых, растительных или молочных продуктов);
• наличием хронических заболеваний (эндокринной, мочевыделительной системы, желудочно-кишечного тракта).

У женщин на кислотно-щелочной баланс оказывает влияние беременность и кормление грудью. Нормальный уровень pH колеблется в интервале от 5 до 7 единиц. Согласно принятым лабораторным нормам, здоровой считается слабокислая реакция мочи. Оптимальным значением в данном случае является pH 6.

Детские показатели

У ребенка грудного возраста кислотность мочи зависит от особенностей питания (искусственные смеси или естественное вскармливание), а также от времени появления на свет относительно срока беременности (доношенный или недоношенный).

Нестабильный pH у новорожденного грудничка не вызывает опасений при условии, что нет генетических патологий и врожденных аномалий развития. Нормализация уровня происходит на 3–4 день. У детей и подростков до совершеннолетия норма pH мочи укладывается в границы от 6,5 до 7,5 единиц.

Уровень у взрослых мужчин и женщин

На показатель кислотности у взрослых мужчин влияет мышечная масса (ММ), у женщин – перинатальный период и лактация. При беременности допускается незначительное превышение референсных значений.

Мужчины		Женщины
средняя ММ	высокая ММ	не беременные	беременные	кормящие
6,3–6,5	6,5–7,2	6,0–6,5	5,0–8,0	6,5–6,8

Отклонения краткосрочного характера наблюдаются в ночное время и утренние часы (до завтрака). Уровень pH может снижаться до 5,2 ед. утром, и повышаться вечером до 7 ед. Такие «качели» опасности не представляют. Неизменное значение кислотности утром и вечером, не выходящее за пределы нормативных границ, к патологиям не относится. Если же в течение суток реакция остается стабильно кислой или стабильно щелочной, возникает необходимость в дополнительном обследовании.

Дополнительно

Закисление урины (ацидоз) фиксируется при показателях pH 5 и ниже. Мочевая кислота, соли фосфорной и щавелевой кислот взаимодействуют с жидкостями, у которых уровень кислотности имеет нормальные или чуть завышенные показатели. При снижении pH до 5 единиц и менее, они превращается в осадок.

Стабильно высокий уровень кислотности провоцирует образование мочекислых уратных камней с мягкой структурой. У людей репродуктивного возраста местом локации конкрементов, как правило, являются почки и мочеточник, у пожилых пациентов и детей уролитиаз (мочекаменная болезнь) затрагивает мочевой пузырь. Кроме этого, закисленная микрофлора является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов.

Наибольшую активность обычно проявляет кишечная палочка (Escherichia coli). Escherichia coli – грамотрицательная бактерия, способная вызвать не только тяжелое отравление. Чрезмерное распространение кишечной палочки может спровоцировать: воспаление мозговых оболочек (менингит), пневмонию, гемолитико-уремический синдром, системное заражение крови (сепсис).

Алкалозу (защелачиванию мочи) соответствуют показатели, превышающие pH 7. В данном случае велика вероятность формирования фосфатов (щелочных конкрементов) в почечных лоханках и чашечках. Особенностью камней фосфатного происхождения является их форсированный рост. При несвоевременной диагностике избавиться от фосфатов можно только хирургическим путем.

Щелочная среда угнетает иммунные функции организма, что способствует проникновению и стремительному развитию бактериальных инфекций мочевого пузыря и почек. Значения pH 8 и выше фиксируются при бактериурии (наличие бактерий в моче). К наиболее опасным инфекциям относятся разновидности Streptococcus (стафилококка):

• Staphylococcus aureus – золотистый стафилококк;
• Staphylococcus epidermidis – эпидермальный стафилококк;
• Staphylococcus saprophyticus – сапрофитный стафилококк.

Колонизация стафилококковых микроорганизмов в моче приводит к развитию бактериального цистита и бактериального пиелонефрита.

Причины отклонений показателей от нормы

Алкалоз и ацидоз являются анормальными состояниями для организма. Это означает, что в организме имеются нарушения, связанные с физиологическими или патологическими причинами. К первой категории относятся:

• нерациональные физические нагрузки;
• особенности пищевого поведения (несбалансированный рацион);
• чрезмерное увлечение алкогольными напитками;
• некорректное лечение некоторыми медикаментами.

Восстановить нормальный pH, в этом случае поможет изменение системы питания и образа жизни. Нарушенная реакция кислотности может указывать на развитие заболеваний острого и хронического характера. При этом патологии необязательно связаны только с мочевыделительной системой.

Закисление урины

Низкий показатель pH означает повышенный уровень кислотности мочи. Чаще всего, кислая урина сопровождает нарушение обмена веществ, в частности, этой особенностью страдают люди, больные сахарным диабетом. И также сдвиг значений влево наблюдается в следующих случаях:

• избыток насыщенных кислот, белковых продуктов и жиров в ежедневном меню (мясо, сдобная выпечка, сливочное масло), а также увлечение белковыми диетами;
• нарушение электролитного баланса, связанное с дефицитом калия (гипокалемия) и хлора (гипохлоремия);
• воспаление стенок мочевого пузыря (цистит);
• поражение канальцевой системы почечного аппарата (пиелонефрит);
• внелегочное инфицирование палочкой Коха (нефротуберкулез);
• нарушение метаболизма (в частности, чрезмерное образование или поступление кислот);
• образование в моче кетоновых тел (ацетона), как осложнение сахарного диабета;
• травмы поджелудочной железы, с дальнейшим образованием панкреатического свища;
• постоперационный синдром, после уретеросигмоидостомии (операции на мочеточниках);
• хроническое расстройство стула (понос);
• неумеренное употребление спиртных напитков;
• ХПН (хроническая почечная недостаточность);
• неспособность почек выводить мочевую кислоту (как следствие развитие подагры);
• уролитиаз и нефролитиаз (наличие камней-уратов в органах мочевыделительной системы);
• передозировка медицинских препаратов кальция и хлорида аммония;
• гипервитаминоз аскорбиновой кислоты;
• интоксикация организма;
• дисфункция надпочечников.
• интенсивные физические нагрузки (спортивные тренировки).

Снижение значений кислотности может сопровождать онкогематологические болезни, сепсис.

Защелачивание урины

Если показатель pH повышен, значит, в моче преобладает щелочная среда. Высокий уровень щелочи указывает на развитие острых состояние, прогрессирование хронических болезней, нерациональное питание. Выделяют следующие причины защелачивания мочи:

• иммуновоспалительное поражение клубочков почек (гломерул), иначе гломерулонефрит;
• вегетарианство и веганство, растительно-молочные диеты с минимальным употреблением белковых продуктов и жиров;
• злоупотребление столовой минеральной водой с повышенным содержанием щелочи;
• снижение функциональных возможностей надпочечников по производству гормонов (гипокортицизм и гипоальдостеронизм);
• электролитный дисбаланс на фоне повышенной концентрации калия (гипергликемия);
• чрезмерная активность паращитовидной железы (гиперпаратиреотз);
• гиперацидный гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка, сопровождающееся повышенной кислотностью желудочного сока);
• пиелонефрит и цистит бактериальной этиологии (происхождения);
• дегидрацией (обезвоживанием), вследствие многократной рвоты и диареи (симптомы интоксикации организма);
• длительное лечение нейромедиаторами (Эпинефрина гидротартрат, Адреналин);
• некорректное применение препаратов никотиновой кислоты;
• обострение язвенной болезни желудка.

Щелочная реакция может быть обусловлена воспалительными стоматологическими заболеваниями, вследствие нарушения кислотно-щелочного баланса полости рта. При стабильных отклонениях кислотного уровня (независимо от его повышения или понижения) необходимо обследовать почки, сдать общий и биохимический анализ крови. Если патологические изменения не выявлены, следует скорректировать рацион, физические нагрузки и отказаться от алкогольных напитков.

Самостоятельное определение pH

Объективно оценить уровень кислотности урины посредством однократного анализа нельзя. При показателях закисления или защелачивания, необходимо провести мониторинг pH. В обязательном порядке самостоятельную оценку показано проводить людям с хроническими патологиями:

• сахарный диабет;
• хронический пиелонефрит;
• дыхательный и респираторный ацидоз;
• хроническая почечная недостаточность;
• метаболический алкалоз;
• почечнокаменная и мочекаменная болезнь.

Индикаторные тест-полоски

Биосенсор Ури-pH представляет собой одноразовые бумажные стрипы, упакованные в пластиковый тубус. На упаковке размещена специальная тестовая шкала, по которой проводится расшифровка результата. Диапазон шкалы составляет от 5 до 9 единиц. Алгоритм измерения следующий.

Собрать 5–10 мл мочи в стерильную посуду (аптечный контейнер либо предварительно простерилизованную банку), вскрыть тубус и достать стрип с индикатором, погрузить тест в биожидкость на несколько секунд, вынуть стрип и положить на сухую поверхность. Через минуту оценить результат, сравнив оттенок теста и цветовой шкалы на тубусе.

В каждой упаковке экспресс-анализа содержится подробная инструкция

На стрипы для экспресс-анализа нанесен реактив, который при реакции с уриной изменяет цвет. Сравнение цветового оттенка, полученного на стрипе с цветовой шкалой на тубусе, позволяет определить кислотность относительно нормы уровня pH в моче (5–7 единиц). При закислении урины индикатор желтеет или розовеет. Чем светлее цвет, тем выше кислотность урины. Защелачивание изменяет цвет индикатора от сине-зеленого до синего или темно-зеленого.

Справка! Цветовая шкала может иметь несколько вариантов оттенков, близких друг к другу. Эта особенность зависит от производителя тестов.

Анализ методом Магаршака

Это физический метод химического анализа, основанный на изменении окраски специальных растворов. В урину добавляется капля заранее приготовленного индикатора, состоящего из 0,1% спиртового раствора нейтрального красного и метиленового синего раствора аналогичной концентрации. Цвет полученной биожидкости означает уровень pH. Расшифровать цветовой индикатор можно при помощи таблицы:

Лакмусовый индикатор

Лакмусовая бумага – это универсальный индикатор для определения кислой и щелочной среды в любых жидкостях. Основу индикатора составляют природные красящие вещества азолитмин и эритролитмин. Аптечный набор состоит из двух лакмусовых бумажек (индикаторных полосок). Способ использования идентичен тест-полоскам.

В емкость с уриной помещаются обе бумажки, через 30 секунд оценивается полученный результат: если обе полоски остались исходного оттенка, значит, реакция нейтральная, покраснение синей полоски и неизменность цвета красной указывает на закисление, красная полоска стала синей, а синяя осталась неизмененной, означает защелачивание. Недостаток метода заключается в невозможности получить точный цифровой показатель pH. Биосенсор Ури-pH является более информативным способом оценки.

pH-метр портативный

Специальный прибор, предназначенный для оценки кислотного уровня в различных жидкостях. Анализ основан на измерении физических потенциалов в биожидкости, посредством погружения в нее пары электродов. Шкала механического прибора градуирована в рН. Электронная разновидность pH-метра оснащена экраном, на который выводится конкретное цифровое значение.

Существуют лабораторные и портативные приборы. Последний вариант подходит пациентам, вынужденным контролировать pH мочи ежедневно. Перечисленные методики самоконтроля кислотности подходят как для взрослого пациента, так и для ребенка.

Итоги

pH мочи – это цифровой показатель физико-химических реакций, отражающих состояние кислотно-щелочного баланса в организме. Измерение кислотности проводится в ходе общего анализа мочи и является важным диагностическим критерием. Оценка pH урины позволяет своевременно выявить нарушения обменных процессов, возможные сбои в работе почечного аппарата и других органов мочевыделительной системы.

Референсное значение кислотности составляет от 5 до 7 единиц. Различие значений утренней и вечерней мочи, не относится к патологиям, поскольку кислотно-щелочные реакции во многом зависят от употребляемых продуктов и напитков. Показатель 5 ед. (и ниже) свидетельствует о закислении урины. Семь и более единиц в результате анализа указывает на защелачивание.

Оба эти состояния являются анормальными. При сдвиге pH необходимо пройти дополнительное обследование для установления причины нарушения кислотно-щелочного равновесия. Для самостоятельного определения уровня кислотности мочи фармакологическая промышленность выпускает специальные экспресс-тесты в виде стрипов.

Показатель ph в моче указывает на метаболизм, функционирование почек, фильтрацию крови, свидетельствует о характере работы выделительной системы. Отклонения от нормативных значений дает основание предполагать патологические дисфункции внутренних органов, диетический дисбаланс, превышение физиологических нагрузок, требует своевременной корректировки.

Уровень Ph в моче (кислотность) определяется содержанием в урине ионов водорода, являющихся продуктами распада неорганических соединений. По данным показателям делают вывод об очистительных способностях почек, кровяном очищении. В норме выделяемая мочевым пузырем переработанная жидкость состоит из 96-97% урины, 3-4% солей, азотистых соединений.

Выводимые вещества обладают кислотно-щелочными характеристиками. При преобладании кислоты (ph ниже 5 ед.) моча зачисляется, щелочи (ph свыше 8,0) – ощелачивается, одновременное превышение значений нейтрализует урину за счет выведения минералов и органических соединений из костных тканей.

Кислотность pH в норме

Ph мочи (норма у взрослого населения в среднем колеблется от 5,1 до 7,1ед) в течение дня может изменяться:

• утром – 5,2 – 5,8;
• днем – 6,4 — 6,8;
• вечером – 6,5 – 7.

У мужчин значение кислотности более низкие (от 5,1 – 5,6 в утренние часы от 6,1 до 6,6 в вечернее время).

Снижение на 0,4– 0,6 не является патологий для мужского пола, связано с преобладанием в ежедневном рационе белковой пищи (мясо, яичный белок, сыр высокой жирности), практически полным отсутствуем фруктово-овощных блюд, зелени, повышенным увлечением тяжелыми физическими нагрузками, призванными нарастить мышечную массу тела.

Для женщин норма ph составляет от 5,3 – 5,8 после пробуждения, от 6,7 до 7,2 перед отходом ко сну. Превышение цифр на 0,3-0,7 ед. — нормальное явление, наиболее часто возникающее у поклонниц низкоуглеводной диеты, большого потребления минерализованной жидкости.

В анализах будущих мам обнаруживаются показания от 4,5 до 8,1 ед. На значения кислотности оказывает влияние гормональная перестройка организма, изменение рациона питания, токсикоз. Указанные цифры ph не считают патологией при хорошем самочувствии женщины, не требуют медикаментозной корректировки.

Таблица значений кислотности:

Возраст	Ед.
дети, рождённые раньше строка	4,7 – 5,5
новорожденные	5,4 – 6,1
2-х месячные малютки, находящиеся на грудном вскармливании	7,1 – 7,7
дети, питающиеся молочной смесью	5,6 – 7,0
с 2-х лет и старше, взрослое население обоих полов	5,4 – 7,0
в период ожидания ребенка	4,3 – 8,1

Причины понижения ph (закисление)

Закисление (ацидурия) проявляется снижением уровня pH до 5,0 и ниже.

Происходит в следующих случаях:

Для новорожденных малышей pH 5,0 является нормой. Не требует лечения, повышается по мере взросления ребенка.

Ацидурия, длящаяся более 14-20 дней, вызывает опасение, дает основание предположить инфекционные патологии мочеполовой системы, почек, наличие камней, песка в мочевом пузыре.

Причины повышения ph (ощелачивание)

Рh в моче, если изменения от нормы медицинских показаний замечено в сторону возрастания значений, в медицинской практике определяется термином «Алкалурия», характеризуется увеличением цифр от 8,0 и более ед. Данное состояние часто сопровождается сильной головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, путанностью сознания, обмороками.

Возникает при:

Ощелачивание мочи приходит при врожденных патологиях почек, эндокринной системы. У беременных женщин значение pH от 8,1 и более является симптомом гормональной перестройки организма, вызванного им дефицита кальция, токсикоза.

Показания для проведения общего анализа мочи

Общий клинико-диагностический анализ мочи назначается для контроля внутреннего состояния организма, функционирования почек и мочевыделительной системы. Здоровым людям рекомендуется проходить процедуру в профилактических целях не менее 1-го раза в 6-7 месяцев.

В обязательном порядке врач-терапевт прописывает исследование при:

Во время проведения лечебной терапии почек, мочевого пузыря, эндокринных нарушений ОАМ назначается не реже 1-го раза в месяц. Беременные женщины сдают анализ 1 раз в месяц в 1-2-м триместрах, раз в неделю в 3-м триместре.

Как правильно сдать анализ

Ph мочи (норма значений зависит от правильной процедуры подготовки, сбора и сдачи биологического материала) определяется при сдаче анализов, следуя специальному подготовительному процессу.

Он такой:

• Урина собирается в специальный контейнер, выдаваемый в медицинском учреждении. Для сбора мочи в домашних условиях приобретается стерильная колба в аптеке. При невозможности покупки контейнера можно использовать стеклянную емкость крышкой небольшого размера, вымытую с мыльным раствором и обеззараженную кипятком. Контейнер для сбора мочи должен быть сухим.
• В течение суток из пищи исключаются природные красители (морковь, свёкла), алкоголь, мочегонные травяные чаи, отвары, медицинские препараты, кроме случаев, когда анализ проводится для контроля прохождения лекарственной терапии.
• Женщинам не следует сдавать анализ во время менструального цикла из-за попадания кровяных сгустков, дающих основание предположить неправильный диагноз.
• Обязательное проведение гигиенического туалета гениталий перед мочеиспусканием. Лицам женского пола рекомендуется закрывать влагалище ватных диском, для исключения проникновения бактерий в урину.

Взятие материала:

Как определить ph в домашних условиях

Ph мочи (норма значений при необходимости определяется в домашних условиях) устанавливается следующими способами:

1. Лакмусовая бумага. Для выполнения теста используются полоски синего и красного цветов, пропитанные специальным раствором. Опускать в емкость с жидкостью их необходимо поочередно на 1-3 сек. Вынутую бумагу располагают на чистой, сухой поверхности, недоступной для воздействия ультрафиолетовых лучей, реагентом вверх.

Результаты исследования изучают через 3 мин.:

• не измененный оттенок индикатора – нейтральная среда;
• смена окраса обеих полосок – кисло-щелочная;
• посинение красной – щелочная;
• покраснение синей – кислая.

Значение цифр ph при данном анализе установить невозможно.

2. Метод Магаршака . 2 кап. мочи смешивают с 0,1% раствором красного нейтрального и синего метиленового спирта. По окрасу осадка, образующегося в течение 2 сек., устанавливают уровень ph:

• темно-фиолетовый – 6,2 – 6,5;
• светло-фиолетовый – 6,7 – 7,1;
• серый – 7,4.

3. Бромэтиловый способ . 3 кап. урины разводят в 20 мг бромэтилового индикатора, разведенного с водой. Значение устанавливается по цвету полученной жидкости. Метод не достоверен.
4. Ионометр – самый надежный вариант, представляющий собой прибор, помещаемый в утреннюю мочу. Точно определят уровень кислотности в цифрах, выводя показания на монитор.

5. Полоски-индикаторы – самый распространённый метод, применяемый в домашних и лабораторных условиях, позволяющий по изменению оттенка пластины, пропитанной реагентом, установить уровень ph от 4,9 до 9,1 ед.

Что такое тест-полоски для исследования мочи

Ph мочи (норма показаний) определяется с помощью индикаторных тест-полосок, представляющих собой пластины с пластиковым или бумажным основанием, размером 5 на 6-13 см, с нанесенным на них химическим реагентом. При контакте с ионами водорода, выделяемыми с мочой, индикатор меняет цвет, давая возможность установить уровень кислотности в цифрах от 4,9 до 9,1 ph.

Выбор препарата зависит от предполагаемой или установленной патологии. В зависимости от необходимых значений, получаемых при анализе, можно использовать одноиндикаторные полоски, пропитанные единичным реактивом или мултииндикаторные пластины – дающие возможность одновременно проверить значения нескольких показателей.

В комплекте для домашнего исследования находятся:

• пластиковая цилиндрическая упаковка с 25-150 реагент-полосками;
• подробная инструкция по применению;
• сорбент для удаления излишков жидкости;
• оттеночная шкала для установления результатов исследования (наиболее часто нанесена на корпус упаковки).

Домашний тест не способен в полной мере сменить клинико-лабораторную процедуру, но дает возможность для самостоятельного контроля показаний при корректирующей лекарственной терапии возникших патологий.

Виды тест-полосок

Индикаторные полоски различаются:

1. По стране изготовителю:

• швейцарские «Mcral-Test»
• корейские «Uriscan»;
• российские «Биосернор», «Биоскан»
• канадские «Multichech»;
• американские «UrineRS»;

2. По проверяемому компоненту:

• декстроза;
• кетоны;
• билирубин;
• белок;
• креатинин;
• уробилиноген
• кислотность;
• лейкоциты,
• эритроциты
• плотность структуры

3. По количеству нанесённых реактивов, в соответствии с чем даётся возможность контролировать значения сразу несколько показателей, таких как:

• кровь,
• белок;
• уровень кислотности;
• нитриты;
• плотность;
• глюкозы;
• эритроциты

Правила использования тест-полосок

Ph мочи легко определить при помощи реагентных тест-полосок в домашних условиях.

Подготовка к процедуре:

Проведение процедуры:

1. Аккуратно извлечь полоску из пластмассовой коробки.
2. Перемешать урину, устранив осадок солей.
3. Погрузить пластину в контейнер на 1-3 сек.
4. Вынуть индикатор, удалить избыток жидкости сорбентов, или постучав полоской по краю контейнера.
5. Положить тест на сухую поверхность вверх реагентной стороной.
6. Оценить значение показателей через 1-3 мин. по цветной шкале: оранжевый – 4,9-5,0; насыщенный желтый – 6,0; бледно-желтый – 6,5; салатовый – 7,0; бледно-зеленый – 7,5; изумрудный – 8,0; болотно-зеленый – 8,5.
7. Не следует превышать время ожидания результата. Значения анализа может существенно измениться под действием воздуха, ультрафиолета.

Кислотность определяется 1 раз в 3-4 дня. Желательно проводить исследование в одно и то же время (сразу после утреннего подъема), так как в течение дня цифры сильно варьируются. При сдвиге показателей на протяжении 2-х недель в сторону закисления или ощелачивания необходимо обратиться за консультацией к врачу-терапевту, пройти комплексное медицинское обследование

Способы для снижения и повышения уровня кислотности

Нормализации показателей способствует изменение ежедневного пищевого рациона, применение медикаментов, корректирующих дисфункции внутренних органов, устранение из рациона богатых холестерином продуктов, пищевых добавок, красителей.

При закислении урины назначается диетпитание из нейтральных и отрицательно-кислотных продуктов по шкале PRAL (расчет потенциальной кислотной нагрузки почек).

Согласно врачебным исследованиям при появлении склонности к алкадурии необходимо снизить потребление белковосодержащей пищи, расширить количество съедаемых в день овощей, фруктов, предпочесть питьевой режим, включающий минерализованную воду без газирования, содержащую молекулы калия, магния.

Таблица отрицательно-кислотной пищи:

Продукты питания	РRAL (мЕкв)
томаты	-3,2
лук	-1,6
кабачки	-3,3
шпинат	-14
морковь	-4,8
сельдерей	-5,3
картофель	-4,3
огурцы	-0,7
яблоки	-2,3
цитрусовые	-2,6
киви	-4,3
абрикосы	-4,9
груши	-2,7
бананы	-5,3
изюм	-21
клубника	-2,3
черная смородина	-6,6
вишня	-3,5
арбуз	-1,3

К низкокислотным продуктам относится хлеб из первосортной и второсортной муки – 3-12.

Кроме диеты требуется:

• Ежедневно выпивать натощак воду с лимонным соком, лаймом, яблочным уксусом.
• Лицам, страдающим гипертонией, следует добавлять в питье 1⁄4 ч.л. питьевой соды.
• Убрать из питания десерты, сахар, искусственные подсластители, газированный лимонад.
• Не увлекаться жирными мясными продуктами. Белок можно получать из птицы, нежирных сортов рыбы, сои, сыров, тофу.
• Исключить потребление богатых холестерином блюд, рыбных и мясных консервов, копченых деликатесов, колбасы, сосисок.
• Включать в рацион обезжиренные кисломолочные продукты, творог.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Заниматься умеренными физиологическими нагрузками, отдав предпочтение бегу, плаванию, танцам.
• Не превышать нормы потребления жидкости, устранить из рациона Кока-Колу, Спрайт, Миринду. Перечисленные напитки способствуют выведения кальция из организма.
• Пропить курс витаминов и минералов.
• Проверять значение ph не реже 1-го раза в 3-4 дня. При сохранении показаний, характерных для алкалурии требуется консультация врача, подробное обследование организма, коррекция выявленных внутренних патологий.

Диета для нормализации уровня кислотности должна состоять из 80% щелочеобразующих и 20% кислотообразующих продуктов.

Для лечения дисфункций внутренних органов и систем нормализация уровня ph в моче имеет важное медицинское значение. При своевременном обнаружении пониженных или повышенных показателей проводится дополнительное лабораторное исследование, медицинская и диетологическая корректировка.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о норме рН мочи

Как измерять рН мочи тестовыми полосками и норма: